У Вас ребенок 3 месяца жидкий стул каждый день и вы не знаете что делать? Понос у малыша 3 месяца – очень тревожный признак. Это надо знать!
Очередная смена подгузника и вот сюрприз. Неприятный. У малыша понос. В голове сразу паника, что, откуда, почему? А главное, что делать.
Для начала необходимо успокоиться и не паниковать. Если понос был однократно и более не повторялся, можете спокойно жить дальше. Начинать внимательно исследовать содержимое подгузника на цвет, запах, включения необходимо, если понос повторяется неоднократно. Именно эта информация будет важна врачу, когда вы будете жаловаться ему на свои беды. Так же, важным показателем будет частота и количество раз поноса у малыша за день. Не надо забывать, что понос – это обезвоживание, а значит, с каждым разом ребенок теряет не только вредные вещества, но и драгоценную воду.
Теперь звоним в поликлинику и так и говорим – ребенок 3 месяца жидкий стул. Называем адрес и ждем врача. Обязательно вызываем и обязательно ждем. Пока врач до вас добирается, меряем ребенку температуру и вспоминаем все-все-все: что ели вчера сами, что давали малышу, если уже введен прикорм, были ли какие-то признаки заболевания накануне и прочие мелочи, о которых обязательно спросит врач перед осмотром.
Питьевой режим. Поскольку мы уже выяснили, что понос обезвоживает, стараемся давать ребенку по чайной ложке каждые 3-5 минут простую воду или раствор «Регидрон». Никаких чаев или соков! Если ребенок просит, то можно кормить грудью или обычной смесью. Аппетит – это хороший признак, ему надо радоваться и поддерживать, но насильно не кормить, ни в коем случае!
От чего такая напасть могла приключиться? Понос у ребенка 3 месяца может начаться по нескольким причинам.
Самая безобидная из них – режутся ранние зубки. Бывает такое и в 3 месяца. Как правило, у ребенка имеются и другие признаки этого радостного события – чешутся десны, может появиться незначительный насморк. После вердикта врача, лечения не требует.
Вторая безобидная, но не приятная причина – мама ест что-то не то. Например, чернослив или сгущенное молоко, которые через молоко, действуют на пищеварение ребенка. Так же после посещения врача нуждается не в лечении, а коррекции меню мамы.
Далее, причины совсем не безобидные. И первая из них - дисбактериоз. Это нарушение пищеварения вследствие дисбаланса полезной микрофлоры в пищеварительном тракте малыша. Самостоятельно данное нарушение не пройдет, нужен курс лечения под наблюдением гастроэнтеролога. Подтверждается анализами кала на микрофлору.
Вторая небезобидная причина – инфекционное заболевание. Диагноз ставится врачом по совокупности признаков, но вы и сами об этом догадаетесь по высокой температуре и плохому самочувствию ребенка. Лечится комплексно по назначению врача. В ход идет все: противовирусные препараты, сорбенты, ферменты, в случае острой необходимости антибиотики в соответствии с возрастом ребенка. Самолечение недопустимо! В запущенной форме может привести к госпитализации и летальному исходу.
Понос у грудничка, особенно у новорожденного, всегда вызывает беспокойство у мам. И это правильно. Обезвоживание у малышей развивается очень быстро и может быть опасно для жизни ребенка. Кроме того, лечить малютку довольно сложно. Но каждая мама должна знать, что именно считают поносом и уметь оказать помощь ребенку до прихода врача. Ведь вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с диареей почти никому не удается.
Кишечник ребенка до начала родов стерилен. В нем нет ни полезных, ни вредных бактерий. Первоначальное заселение кишечника микроорганизмами происходит в процессе родов. Новорожденного ребенка желательно сразу же приложить к груди. В этот момент вместе с мамиными бактериями ребенку передаются и антитела. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, меньше подвержены кишечным инфекциям.
Желательно, чтобы в первые недели жизни с новорожденным контактировало минимальное количество людей, чтобы ему передавались только микроорганизмы с кожи самых близких людей, в первую очередь мамы.
Каким должен быть стул ребенка до года
Прежде чем говорить о поносе, нужно понять, каким в норме должен быть кал маленького ребенка.
Жидкий и частый стул у новорожденного или малыша до года может и не быть признаком какого-либо заболевания.
У деток, находящихся на грудном вскармливании, стул похож на жидкую кашу, имеет обычно желтый цвет, часто с коричневатым или зеленоватым оттенком. Могут быть небольшие белые вкрапления. Вот так на фото выглядит нормальный кал грудного ребенка.
У ребенка, который получает исключительно грудное молоко, кал имеет чуть кисловатый запах. У искусственников – неприятный, меняющийся при переходе на другую смесь. У деток, получающих смеси, часто бывают зеленые испражнения. Такой цвет вызывается железом, входящим в состав смесей, и считается нормальным.
После введения прикорма кал становится гуще. Меняется и его цвет. Он может стать желтовато-коричневым и даже зеленым.
Новорожденный, находящийся на естественном вскармливании, может пачкать подгузники до 10 раз в сутки. У месячного малыша частота стула обычно уменьшается. Но диапазон нормы достаточно широкий. Одни малыши пачкают подгузники раз в 2-3 дня, а у других стул бывает 5 раз в день. И все это нормально, если малыш здоров, весел и хорошо набирает вес.
А вот если малыш не набирает или даже сбрасывает вес, а стул ребенка с пеной, слизью и резким неприятным запахом, то необходимо обратиться к врачу. Чаще всего причиной таких симптомов бывает отравление, инфекция, а у малышей-искусственников еще и аллергия на молочный белок, содержащийся в смеси.
Случаи, когда необходимо срочно показать ребенка врачу
Поскольку заболевания у грудничков часто развиваются стремительно, то при определенных симптомах необходимо срочно вызвать врача или скорую помощь.
Основные причины возникновения поноса
В зависимости от причины поноса действия мамы должны быть разными, поэтому чтобы правильно помочь ребенку, необходимо распознать, почему возникла диарея. И конечно, помочь сделать это должен врач.
Инфекция
Часто понос вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. В этом случае к внезапной диарее добавляются боли в животике, температура и рвота. О серьезности проблемы говорит понос с кровью у грудничка, а также появление в кале слизи и пены. Особенно тяжело протекают инфекции у самых маленьких, новорожденных, детей. Если сразу же не помочь малышу, то можно оказаться в реанимации.
Но лечение необходимо симптоматическое. Раньше времени прекратить понос, означает увеличить время взаимодействия организма ребенка с ядом. Тогда как диарея – это мощная реакция организма, направленная на выведение ядов из организма. А вот восполнить запас жидкости и солей в организме необходимо. Также нужно снизить с помощью Парацетамола температуру, если она слишком высока.
Погрешности в питании
Непереносимость различных продуктов питания может приводить к проблемам с кишечником и к диарее. У грудничков причиной проблем могут быть погрешности в питании мамы. Непереносимость часто вызывают белки коровьего молока и глютен, содержащийся во многих злаках, таких как пшеница, рожь и ячмень. Если эти продукты употребляются неоднократно, то и диарея может быть постоянной. К ней добавляются вздутие животика, плохой набор веса и иногда сыпь на коже.
Лечить это нужно простым исключением продукта из питания. И вообще маленького ребенка нужно кормить как можно проще, не надо раньше времени вводить в меню «взрослые продукты», к которым организм малютки совершенно не приспособлен. Это вполне можно сделать и после года.
Но иногда расстройство кишечника вызывается даже не каким-то продуктом, появившимся в питании ребенка или мамы, а неправильной организацией грудного вскармливания . Если женщина постоянно перекладывает новорожденного от одной груди к другой, и он недополучает жирного молока, то его органы пищеварения не могут правильно переварить такое питание. Не справляется печень. Не успевает перевариваться лактоза, ввиду быстрого прохождения слишком жидкой пищи по кишечнику. Все это может привести к появлению зеленого кала и диарее.
Прием антибиотиков
Антибиотики убивают не только вредных микробов, но и полезных. И если у малыша возникло расстройство кишечника после курса лечения антибиотиками, то ему может помочь прием пробиотиков и пребиотиков, названия которых и дозировки должен определить врач. Самостоятельный подбор препарата опасен для здоровья ребенка.
Детям до года могут быть назначены следующие препараты:
- Линекс;
- Аципол;
- Лактобактерин;
- Бифидумбактерин форте;
- Пробифор.
Прорезывание зубов
Этот процесс может сопровождаться различными реакциями организма, в частности диареей. Если у ребенка есть явные признаки прорезывания зубов, и при этом появляется жидкий стул, то ничего делать не нужно.
Хирургические патологии
Понос может сопровождать и острые хирургические заболевания, например, аппендицит. Заподозрить его позволяет сильная, чаще всего приступообразная боль в животике, а также температура. В такой ситуации необходимо немедленно показать ребенка доктору.
Другие заболевания
У маленьких детей кишечник очень нестабилен и чувствителен. И диарея может сопровождать любое заболевание, например, отит или бронхит. Жидкий стул может вызвать перегрев и даже испуг. Поэтому при поносе нужно смотреть и на другие изменения в состоянии ребенка, чтобы поставить верный диагноз. А это может делать только врач.
Как лечить понос у детей грудного возраста
Сам понос – это защитная реакция организма, направленная на очищение кишечника. Резко останавливать его нельзя, особенно в случае инфекции. Замедление очищения кишечника от болезнетворных микробов и их токсинов может ухудшить состояние ребенка и привести к серьезным осложнениям.
Для малышей наиболее опасно быстро развивающееся при поносе обезвоживание. Если к диарее присоединяется рвота, то организм теряет жидкость и связанные с ней соли еще быстрее. Поэтому основные мероприятия должны быть направлены на восполнение жидкости и солей в организме, а не на то, чтобы остановить понос.
Возбудители диареи травмируют нежную слизистую тонкого кишечника, и она не может полноценно усваивать жидкость. В аптеке по назначению врача нужно купить специальный препарат (раствор электролита), восстанавливающий слизистую. При неинфекционном поносе обычно никаких других лекарств, помимо регидратантов, не требуется. Если же понос вызван инфекцией, то врач может назначить подходящие антибиотики.
Регидратанты: как остановить обезвоживание
Для детей до года используются следующие регидрационные препараты:
Ребенку необходимо в день минимум 100 мл раствора на 1 кг веса. Раствор лучше всего давать после каждого эпизода жидкого стула или рвоты.
При лечении маленьких детей нельзя использовать Регидрон. Этот препарат содержит слишком большую концентрацию солей натрия, что опасно для младенцев. Применяется он только для детей старше 14 лет и взрослых. В самом крайнем случае, при отсутствии других лекарств, можно использовать Регидрон, разведя его вдвое большем количеством воды.
Но лучше в таком случае приготовить регидрационный раствор самостоятельно. В 1 литр необходимо добавить 3 чайные ложки сахара и половину чайной ложки соли. Лучше всего использовать соль с добавлением калия.
Растворы необходимо готовить строго по инструкции, так как недостаточно концентрированный не дает эффекта, а слишком концентрированный – усиливает рвоту и диарею, что еще больше ухудшает состояние малыша.
Если ребенок старше 6 месяцев отказывается пить раствор, то ему можно предложить компот из сухофруктов. Совсем маленькому в таком случае надо постоянно предлагать грудь.
Да, малютку очень жалко, но иногда приходится поить насильно, например, из шприца без иглы. Жидкость вливают небольшими порциями за щеку. Это лучше, чем потом делать системы в стационаре.
Сорбенты
При некоторых видах диареи хороший эффект дает использование абсорбентов, например, Смекты. Этот натуральный препарат разрешено применять с рождения. Но назначить его должен врач. Дело в том, что при некоторых заболеваниях Смекту принимать категорически нельзя. Это относится, в частности, к ротавирусным инфекциям, которые как раз очень часто вызывают понос. Также новорожденным могут назначить препарат «Полисорб».
Как кормить малышей при поносе?
Взрослым при поносе обычно прописывается воздержание от еды в течение первых суток заболевания. Но маленьким детям голод противопоказан. Поэтому малышам грудного возраста необходимо как можно раньше восстановить нормальное питание.
Детям, которые находятся на грудном вскармливании, продолжают давать грудь по требованию.
Но при этом восполняют потерянную жидкость с помощью регидрационных растворов. Их дают между кормлениями каждые 5-10 минут по 1-2 чайных ложки. Если дать сразу большое количество жидкости, то можно спровоцировать рвоту.
Искусственников начинают кормить привычной смесью примерно через 6 часов после того, как дана первая порция регидрационного раствора. Но для совсем маленьких деток, до 6 месяцев, разведенную смесь разбавляют водой в пропорции 1:2. Через некоторое время переходят к разбавлению 1:1. К обычному питанию ребенка возвращают в течение 2-3 дней.
Если понос легкий, а ребенок старше 6 месяцев, то его можно кормить как обычно. Но обязательно давать регидратанты. При тяжелой диарее, сопровождающейся сильным обезвоживанием, необходима госпитализация и внутривенное вливание жидкости.
Понос у маленьких детей – тревожный симптом, требующий адекватной помощи. Но необходимо отличать диарею от нормального жидковатого стула, свойственного многим малышам и обязательно вовремя обращаться к врачам, которые и должны назначать лечение.
Организм человека – это разумная, самоуправляемая и самовосстанавливающаяся система, которая способна поддерживать оптимальный внутренний баланс при благоприятных внешних условиях. Многочисленные бактерии и вирусы благополучно сосуществуют в организме, пока иммунная система чутко следит за соотношением сил. Защитные механизмы оперативно срабатывают в случае дисбаланса внутреннего или несанкционированного вмешательства неблагоприятных факторов извне.
Диарея функциональная
Частые позывы к дефекации с жидким водянистым стулом считаются симптомами . Как кашель и насморк очищают органы дыхания и свидетельствуют о нарушениях работы дыхательной системы, понос – радикальный способ избавиться от активизировавшихся микробов или некачественных пищевых продуктов. Диарея – это естественная реакция организма на проблемы пищеварительной системы.
Самой безобидной считается функциональная диарея, возникающая как реакция на , излишнее волнение, состояние страха. В результате слишком активной подвижности кишечника пища не успевает перевариваться, а питательные вещества не абсорбируются, что может спровоцировать понос. Типичной причиной бывает употребление некачественной, грубой пищи, от которой организм спешит избавиться.
Острые формы диареи
Но если понос начинается ночью, сопровождается острой болью в области живота, обильной рвотой, повышением температуры, то нужно немедленно обращаться к врачу. Диарея бывает секреторная, осмотическая, воспалительная, экссудативная и дизентерийная. Хроническая диарея, которая продолжается до трех месяцев, может быть спровоцирована вирусами или бактериями, употреблением слабительных, а также сопровождать хронические заболевания , и язвенным колитом.
Синдром раздраженного кишечника, непереносимость лактозы, прием антибиотиков также могут спровоцировать диарею. Длительная диарея обычно свидетельствует о проблемах с кишечником. Если понос 3 месяца уже продолжается, то тянуть дальше некуда, придется обследоваться, чтобы найти его причину. Не занимайтесь самолечением, особенно если диарея сопровождается болями, выделениями с калом слизи или крови.
Возможные причины длительного поноса
Часто причиной поноса являются обычные пищевые отравления, когда съеден какой-то некачественный продукт, но в этом случае диарея обычно не длится долго, достаточно некоторое время соблюдать диету, и нормальный стул восстановится. Хуже, если диарея появилась в результате какой-либо вирусной инфекции, например, ротавирусной. В этом случае не пройдет без устранения причины, одного соблюдения диеты будет недостаточно.
Также понос может явиться следствием обострения каких-либо хронических заболеваний ( , колит, нарушение функций желудка или поджелудочной железы и т. д.), постоянного неправильного питания, аллергии на некоторые пищевые продукты или медикаменты.
Лечение поноса
В случае такой длительной диареи, как понос 3 месяца, Вам придется сдать анализы кала, крови и мочи и пройти диагностику кишечника при помощи рентгенографического исследования, чтобы установить причину поноса. Лечение будет состоять в устранении этой причины.
Это могут быть проблемы с кишечником, желудком, поджелудочной железой, в каждом случае будет назначено соответствующее лекарство. Кроме того, поскольку при диарее теряется жидкость, то рекомендуется препарат для возмещения этой потери, например, Регидрон, Цитроглюкосан. Также рекомендуется щадящая диета.
Опасное осложнение – обезвоживание
В результате длительной диареи может наступить обезвоживание организма, если тело теряет около 3% своей массы. Есть простой и надежный тест для проверки водного баланса организма, который учитывает время задержки проницаемости капиллярных стенок. Для проведения теста нужно нажать на ногтевую пластину пальца и проследить, как быстро побледневшая кожа снова возвратится в свой обычный розовый цвет. Если промежуток составляет более чем 2 секунды, можно говорить об обезвоживании.
Частота и количество мочеиспусканий также могут свидетельствовать о водном балансе. Если цвет мочи темный и концентрированный, а паузы составляют более чем 8 часов, это может быть нехорошим симптомом. Сухость в ротовой полости (губы сухие не показатель), отсутствие слез, депрессия или нервозность и раздражительность, сопровождающиеся слабостью и головокружением, нарушениями ориентации во времени и пространстве – это признаки обезвоживания, которые могут закончиться комой или даже летальным исходом.
Особенно опасна диарея у детей. Если частый стул приобретает зеленоватый оттенок, становится еще более водянистым и фонтанирующим, нужно немедленно принимать меры. К организму нужно относиться уважительно и бережно, чтобы не допускать таких недоразумений, как диарея, какой безобидной она бы ни казалась.
Диарея - то патологическое состояние у ребенка или взрослого человека, при котором больные испытывают частые позывы к дефекации (три и больше). Стул становится жидким, иногда в нем присутствуют непереваренные частички пищи. Понос – это не самостоятельное заболевание, а характерный симптом, который сопровождает многие неполадки организма, связанные с работой желудочно-кишечного тракта. Длиться понос может несколько дней, одну неделю, две или три, месяц и даже год. Затяжной понос – признак наличия опасного хронического заболевания. Именно временные рамки могут указывать на причины появления жидкого стула, и дать ответ на вопрос, что делать. Если описываемое недомогание не проходит в течение длительного времени, стоит пройти полное обследование.
С учетом длительности течения недомогания выделяют три стадии:
- Острая диарея (не проходит 7 или 10 дней).
- Затяжной понос (длится от 2 до 11 недель).
- Хронический понос (от 3 месяцев до года и больше).
Понос длится больше недели
Что делать в ситуации, когда целую неделю не проходит понос? Стоит немедленно вызвать врача и попытаться вместе с ним выяснить причину сильного недомогания ребенка или взрослого человека. Недельный понос могут спровоцировать несколько факторов, поэтому важно детально изучить состояние больного и наметить план действий по устранению синдрома.
Основные провокаторы недельного поноса хорошо изучены. Острая стадия развивается всегда при нарушении режима питания, при возникновении пищевой аллергии, при непереносимости определенных продуктов или лекарственных препаратов.
Спровоцировать острую диарею могут кишечные инфекции, вызванные бактериальным отравлением, попаданием в желудочно-кишечный тракт вирусов, токсинов, простейших болезнетворных микроорганизмов. Среди причин недельной диареи значится:
У каждого заболевания своя клиническая картина, свой механизм появления недельного поноса, поэтому ответить на вопрос, что делать, можно после тщательного обследования. Так, например, если у больного понос не проходит несколько дней или целую неделю, если к этому недомоганию прибавляется сильная тошнота и постоянная рвота, болевые спазмы в кишечнике, если все эти симптомы появляются одновременно и в течение первых трех дней не проходят, а только усиливаются, есть вероятность развития вирусного гастроэнтерита. Подтвердить диагноз может отсутствие прожилок крови или гноя в кале. Подобное заболевание не сопровождается повышением температуры.
Вирусный гастроэнтерит передается от человека к человеку в течение нескольких дней, поэтому строгое соблюдение правил личной гигиены помогает предотвратить появление недельного поноса. Пищевое отравление тоже может объяснить, почему у взрослого больного и у ребенка не проходит понос целую неделю, и постоянно болит живот. Это непродолжительное заболевание, оно возникает тогда, когда в желудок вместе с пищей попадают токсины или болезнетворные бактерии, чья жизнедеятельность приводит к образованию ядов. Именно они вызывают общую интоксикацию организма. У больного ребенка или взрослого человека часа через два после употребления провокатора появляется сначала сильная боль в животе, потом жидкий стул, резко повышается температура, она сопровождается тошнотой и рвотой. Что делать? Очищение желудка приводит к заметному облегчению, лечение сводится к соблюдению строгой диеты. Именно она помогает избавиться от 7-дневного поноса.
Диарея путешественников – еще один диагноз, который может объяснить, почему больного уже целую неделю мучает жидкий стул. В кишечнике здорового человека присутствует большое количество бактерий, которые участвуют в процессах пищеварения. Есть среди них особые штаммы. Они, находясь в пределах тракта, совершенно безобидны, но, попадая за его пределы, становятся патогенными. Так возникают, например, инфекции мочевыводящих путей, сепсис. Иногда чужеродные штаммы попадают внутрь организма извне, так возникает диарея путешественника.
Туристы, посещая экзотические страны, государства с плохой экологической обстановкой, рискуют заразиться энтеротоксическими штаммами, которые способны провоцировать внезапный понос. Они же становятся источниками сильных желудочных болей, тошноты и сильной рвоты. Все эти симптомы проявляются на седьмой день после употребления некачественного или зараженного продукта, плохой питьевой воды. При правильном лечении все признаки исчезают через 7 дней, вот почему диарея путешественников была включена в описываемый список.
Когда патогенные микроорганизмы внедряются в слизистую кишки, ставится диагноз бактериальный энтероколит. Оно способствует воспалению слизистого слоя, поэтому появляется понос, в жидком стуле присутствуют прожилки крови или гной, резко повышается температура тела, она сопровождается лихорадкой и болями в животе. Можно ли их устранить, что делать для облечения состояния? Обращатьс к специалистам. Как правило, при правильном лечении, все обозначенные симптомы уже через 7 дней исчезают полностью, через 2 недели больного выписывают домой.
Длительный прием некоторых медикаментозных препаратов у взрослых больных тоже может привести к появлению недельного поноса и боли в животе. Именно поэтому лечение при помощи препаратов, способных нейтрализовать уровень кислотности желудочного сока, содержащие магний, нестероидные противовоспалительные таблетки, антибиотики, антиаритмики, медикаменты, используемые для снижения высокого артериального давления, должно проводиться под присмотром врача.
Спровоцировать недельный жидкий стул у ребенка на протяжении месяцев способен Мизопростол, Квинидин, Олсалазин, Колхицин, Метоклопрамид, Цизаприд. Решая вопрос, что делать, если понос не проходит, важно немедленно исключить прием медикаментов, и только потом привлекать симптоматическую терапию.
Понос длится две недели
Когда понос не проходит на протяжении 2 недель, но нет признаков обезвоживания организма, речь идет о затяжной форме недомогания. Факторы, способные спровоцировать длительное течение синдрома, тоже необходимо перечислить. Это:
- Частое и очень длительное употребление антибиотиков.
- У ребенка до года переход на искусственное вскармливание.
- Плохо залеченные инфекции кишечника.
- Гипотрофия.
- Дефицитна анемия.
- Авитаминоз.
- Диатез у детей.
- Целикалия.
- Синдром мальабсорбции.
Что происходит с организмом, когда жидкий стул длится несколько дней или более 2 недель? У больного ребенка или взрослого человека появляется водянистый кал, в нем присутствуют примеси слизи, но нет крови, возможны жалобы на сильный метеоризм и вздутие живота. Человек может жаловаться на беспокойство или на повышенную раздражительность, медленное расправление кожной складки, наличие постоянной жажды и боли в животе.
Затяжной двухнедельный понос опасен тем, что он может привести к развитию синдрома, провоцирующего плохое всасывание микроэлементов, поступающих извне. Это приводит к потере веса, уменьшению плотности костей, к повышению их ломкости. Если недомогание длится дольше 7 дней или 2 недель, есть риск появления авитаминозов. У ребенка такое осложнение может дать толчок задержке умственного и физического развития. Поэтому нельзя игнорировать появление недомогания, не стоит ждать 2 недели, пытаться самостоятельно решить вопрос, что делать, бороться с описываемыми симптомами, используя средства народной медицины. Без выявления источников недомогания, любая терапия будет выглядеть бессмысленной.
Понос длится 3 недели
Если понос не проходит 3 недели у ребенка или у взрослого больного, врачи ставят диагноз «Хроническая диарея». Возникнуть она может по разным причинам. Вот самые распространенные из них:
Фактором-провокатором недомогания, которое идет 2 месяца, может стать пищевая аллергия, индивидуальная непереносимость определенного продукта, понос 2 месяца у взрослого человека может возникнуть как реакция на употребление синтетического вещества (красителя, консерванта, ароматизатора). Зная о том, почему недомогание не проходит, что может спровоцировать короткий, затяжной и длительный понос, легко вовремя начать беспокоиться о своем здоровье.
≫ Больше информации
Как известно, считается учащение и разжижение стула. У детей первых двух месяцев жизни кишечник еще недостаточно развит, поэтому он опорожняется после каждого кормления. И это не считается патологией, если сам кал кашицеобразный, с белыми комочками и кисловато-молочным запахом. При этом его цвет в норме может быть разных оттенков желтого или желто-зеленоватым.
Частота стула у ребенка старше трех месяцев не должна превышать 4 раз, а после 6 месяцев жизни кишечник опорожняется еще реже - до 3 раз в сутки. Кроме того, после полугода жизни кал должен менять свой характер, становясь более оформленным, что связано с введением в рацион ребенка прикорма.
Понос у (до 6 месяцев) - это состояние, когда частота стула превышает 10 раз в сутки. У «искусственников» в этом же возрасте поносом можно считать опорожнение кишечника чаще, чем 6 раз в сутки. Причин такого состояния очень много, опасность заключается в том, что с калом теряется большое количество и воды, и солей, без которых организм существовать не может. Именно поэтому понос у грудного ребенка - повод для активных действий со стороны родителей.
Причины диареи
Условно причины делятся на 2 большие группы - инфекционные и неинфекционные.
- Инфекционные. Могут быть вызваны вирусами (энтеровирусы и бактериями и простейшими. Основная причина такой диареи - нарушение правил гигиены при уходе за ребенком (невымытые руки ухаживающего человека, попадание в рот грязных ручек самого малыша, а также необработанных предметов обихода, пользование общими игрушками).
а) Понос, вызванный вирусами. Зачастую сопровождается повышением температуры тела, есть связь с употреблением матерью или самим ребенком определенных продуктов. Стул частый (при ротавирусной инфекции - до 20 раз в сутки, иногда и чаще), обычно приобретает неприятный запах, иногда меняет цвет. Часто сопровождается рвотой.
б) Понос у грудного ребенка, имеющий бактериальное происхождение, вызванный кишечной палочкой, сальмонеллой, шигеллой (палочка дизентерии). Это более редкая для грудничков причина. В этом случае стул частый, зловонный, часто изменяется его цвет (при сальмонеллезе он зеленый, похож на болотную тину). Температура тела тоже повышается. Может быть рвота.
в) Понос при тяжелых септических заболеваниях. Так, воспаление легких может сопровождаться повышением температуры тела. Но в этом случае появляется более частое дыхание, в котором начинают участвовать дополнительные мышцы (крыльев носа, межреберные).
Нужно отметить следующее: при обильном поносе, когда вам не удается возместить потери жидкости с калом, температура ребенка «нормализуется». Более того, она снижается ниже нормы. Это не благоприятный признак, а симптом обезвоживания.
2. Неинфекционные: вызываются обилием причин.
Среди них есть такой вид, который считается среди педиатров «относительно физиологическим»: это жидкий стул длительностью в один день при введении в прикорм нового продукта или при прорезывании зубов.
Понос при нарушении всасывания молока или смеси вследствие дефицита в организме ребенка какого-то фермента целиакия и так далее). При этом диарея возникает уже в первые дни жизни или с момента переведения ребенка на новую смесь. Стул жидкий (реже - кашицеобразный), обильный, имеет блестящий вид и неприятный запах. Температура тела не повышается.
Понос у грудного ребенка может быть следствием аномалий развития кишечника или поджелудочной железы, желчевыводящих путей. Стул обильный, большое количество непереваренной пищи, температуры нет.
Дисбактериоз. О нем можно говорить, если у мамы или ребенка недавно был (не прошло еще 2 месяцев) или проводится сейчас прием антибиотиков. При этом температура тела нормальная. Стул жидковат, в нем есть слизь, может быть зелень.
Другие причины диареи больше подходят для взрослых.
Главная задача - обеспечить восполнение жидкости и солей, теряемых с калом. То есть надо обязательно учитывать, какой объем воды был потерян со стулом, какой - с температурой. Вам нужно отпоить ребенка этим количеством жидкости, плюс дать ему дополнительную жидкость, которая необходима для поддержания жизнедеятельности (например, для первого месяца жизни - 140 мл/кг, для второго - 130 мл/кг, после четвертого расчет идет по-другому).
Выпаивать можно грудным молоком, хотя лучше перевести ребенка на безлактозную или низколактозную смесь («Хумана ЛП», «Нан безлактозный», «Нестожен низколактозный»). Кроме смеси нужно давать воду, желательно с электролитами (растворить в 250 мл воды пакетик препарата «Хумана электролит» или в литре воды - пакетик порошка «Регидрона»). Воду надо давать каждые 10-15 минут по чайной ложке. Если ребенка не рвет, можно давать немного большие объемы (по 2 чайные ложки).
Следующее мероприятие от поноса - сорбент. Для малышей это препарат "Смекта" - 1 пакет на 150 мл воды. Детям в возрасте до года нужно постараться «залить» в сутки половину приготовленного раствора.
Лактобактерии: препарат «Био-Гайя» - по 5 капель в сутки, пробиотики "Лакто-" и "Бифидумбактерин" в возрастной дозировке, 5 мл суспензии «Энтерожермина» или "Энтерофурил" в сутки.