На протяжении нескольких месяцев личинка развивается, питаясь подкожными тканями. Спустя 90 дней глисты становятся половозрелыми, соответственно они начинают искать подходящее место для дальнейшего развития. Симптомы на данном этапе отсутствуют и никто из владельцев животного не подозревает об угрозе. Но половозрелые личинки проникают в кровеносные сосуды и далее попадают в легкие и сердце вашего четвероногого друга.
Глисты в сердце собак: фото
Затем черви начинают быстро размножаться и проникать во все участки организма питомца благодаря потоку крови. Стоит отметить, что некоторые представители гельминтов могут достигать до 30-40 сантиметров в длину и жить в организме десятки лет. Учитывая плодовитость этих червей можно с ужасом представить, как они воздействуют на собак. Если своевременно не обратить внимание на то, что собака поражена серьезным заболеванием и не предпринимать каких-либо действий, то здоровье питомца будет резко ухудшаться вплоть до летального исхода. Смерть может возникнуть неожиданно, сердцу просто не хватит возможностей выдержать большие нагрузки.
Симптомы сердечных глистов у собак
Появление кашля у собаки
Потеря аппетита у питомца
Когда сердечный глист проникает в сердечно-сосудистую систему, у собак теряется аппетит. Животное старается меньше двигаться, проявляется вялость, при этом кашель только усиливается, он становится все более хриплым и глубоким. Часто глисты на данном этапе вызывают рвоту, и не редко со сгустками крови. Диагностировать глистоы на данном этапе легче всего, что позволяет быстро избавиться от них, главное обратиться в ветеринару, который проведет обследование и назначит правильное лечение. И заметьте, медлить нельзя, поскольку при дальнейших этапах ситуация будет только усложняться.
Проблемы с почками у собаки
Если при глистной инвазии у вашего четвероногого друга появляются проблемы с почками - это говорит о том, что глисты полностью захватили сердечно-сосудистую систему животного и своими выделениями начали подавлять эритроциты в крови. Несмотря на масштаб проблемы, лечение еще возможно, но приступать к нему необходимо как можно скорее, симптомы уже явно указывают на то что животное сильно болеет.
Потеря активности питомца
Если не начинать лечение, собаки перестают двигаться, начинают передвигаться как можно реже, чаще просто лежат, так как любые движения доставляют им массу проблем. При дыхании у собак в этот момент сильно увеличивается грудная клетка, легкие забиты глистами, которые не дают возможность попадать кислороду и питомец пытается вдохнуть как можно больше воздуха. Собака становится просто неподвижной и лежит на отведенном ей месте.
На последней стадии развития сердечных глистов у собак, лечение с использованием специальных лекарств уже невозможно, придется прибегать только к хирургическому вмешательству. И даже это не всегда спасает и зачастую приводит к летальному исходу. Собака быстро теряет вес, сосуды сердца полностью забиты глистами длиной до 20-30 сантиметров. Прокачка крови не осуществляется, сердечный импульс резко меняется и порой даже не ощущается. Даже небольшое замедление с проведением операции приводит к летальному исходу.
Диагностика заболевания в ветеринарной клинике или на дому
Обнаружить гельминтов можно и в домашних условиях, для этого можно приобрести специальные тесты, которые производятся различными фармакологическими компаниями, благодаря чему можно обнаружить проблему всего за пару минут. Правда, придется научиться брать кровь у собак, что не так сложно, как кажется на самом деле, тем более когда собака больна.
Благодаря современным экспресс тестам многие владельцы спасли своих питомцев от серьезных последствий.
Помните, что полноценное обследование питомца можно получить только в клинике, а не в домашних условиях. Зачастую тесты могут ошибаться, например когда еще не наступил половозрелый период гельминтов, глисты просто скрываются под кожей и ждут когда они смогут проникнуть в сердце. Поэтому в домашних условиях тесты придется проводить не однократно. Врачи рекомендуют проводить экспресс тесты раз в полгода.
Лечение сердечной глистной инвазии у собак
Несмотря на страшные симптомы и последствия, сердечные глисты легко уничтожаются на ранних стадиях. Поэтому крайне важно распознать проблему еще на первичной стадии развития и обратиться за помощью к специалистам.
Обычно, для лечения глистной инвазии сердца у собаки, ветеринары назначают Иммитицид , который содержит активное вещество Меларсомин - э то единственный препарат, который может уничтожить все личинки на ранней стадии заболевания. Курс лечения позволит избавиться и от взрослых особей, если они не сильно распространились в сердечно-сосудистой системе. При таком лечении возможно забрать своего питомца домой, и привести его на обследование через определенное время, когда потребует ветеринар.
Неважно, какое лечение было выбрано, стационарное или обычное, собаке обязательно необходимо принимать различные витаминные комплексы, которые должны благоприятно сказываться на стимуляции сердечной мышцы и улучшат ситуацию с почками и печенью. Хозяевам питомца важно знать, что пока собака находится на лечении, необходимо стараться ограничить ее движение и не создавать чрезмерную нагрузку на ослабленное сердце.
Профилактика собак от заражения сердечными глистами
Во-первых, старайтесь раз в год проводить экспресс-тесты на наличие глистов у собаки в домашних условиях. Порой можно не заметить, как сердечные глисты уже распространяются во внутренних органах питомца. Покупать такие экспресс-тесты можно в любых ветеринарных клиниках города.
Во-вторых, поскольку основным разносчиком заболевания являются комары и насекомые, старайтесь всячески ограждать свое жилье от москитов. Установите сетки на окна, обязательно используйте сетки на шахте в ванной и на кухне, старайтесь плотно закрывать входную дверь. К сожалению, полностью избежать контакта с насекомыми невозможно, даже если вы избавились от них дома, собака требует выгула два раза в день, и ее запросто может укусить насекомое на прогулке.
В-третьих, проводите ежегодное профилактическое лечение, глисты у собак не смогут выдержать приема лекарственных препаратов. По этому вопросу всегда можно проконсультироваться у ветеринара.
Они передаются через укусы комаров и могут заражать также человека, котов, хорьков, рептилий и некоторых других животных.
Angiostrongylus vasorum или французские сердечные черви – гельминты, способные заражать в первую очередь лис и собак, вызывая заболевание собачий ангистронгилез (ангиостронгилидоз, angiostrongylidosis). Их еще относят к легочным нематодам, так как при размножении личинки проходят через легкие, повреждая их. Передаются через таких промежуточных хозяев, как слизни, улитки, лягушки, или через пищу, загрязненную слизью инфицированной улитки. Для человека не опасны.
Описание возбудителей
Angiostrongylus vasorum намного меньше – до 2 см в длину. Это маленькие черви розоватого цвета. Взрослые особи могут жить в течение 2-х лет. Предварительно уходит 6-10 недель на их развитие в организме собаки и попадание к местам постоянного обитания. Для людей они не опасны.
Заражение
Dirofilaria immitis
После укуса комаром личинки оказываются в подкожных тканях собаки, где происходит их развитие. В течение 2-3 месяцев они достигают молодой взрослой формы. Затем с кровотоком попадают в легочную артерию, а при большом количестве и в сердце. В итоге период между укусом комара и появлением полностью взрослых червей в сердце составляет 6-7 месяцев.
Angiostrongylus vasorum
Личинки A. vasorum (французских сердечных червей) выходят с фекалиями больного животного. Их поглощают промежуточные хозяева – моллюски (улитки и слизни), внутри которых проходит две линьки. Слизней может проглотить затем лягушка и стать транспортным (паратеническим) хозяином.
Чаще всего собаки заражаются этими сердечными глистами, проглотив моллюска, содержащего личинку. Также заражение возможно при поедании лягушки или пищи, на которую попала слизь улитки вместе с личинкой.
Внутри собаки личинки мигрируют в брыжеечные лимфатические узлы, там линяют дважды до молодой взрослой формы и направляются к легочной вене и правым камерам сердца, где окончательно вырастают и начинают размножаться. На это уходит 6-10 недель. Живородящие самки производят сразу личинок, которые откашливаются собакой, проглатываются и выходят с фекалиями.
Распространенность
Dirofilaria immitis
Заболевание раньше было распространено в основном в южной части США. Но сейчас встречается практически везде, где есть комары, способные распространять этих сердечных собачьих червей, даже на Аляске. Поэтому дирофиляриоз также распространен в Австралии, Южной Европе, на Ближнем Востоке, Юго-Восточной Азии, Японии. Случаи заражения зафиксированы в 50 странах.
Angiostrongylus vasorum
Симптомы и признаки
На первой стадии заболевание протекает с симптомами, характерными для других сердечных и легочных заболеваний, что усложняет диагностику. Это становится причиной того, что глисты своевременно не обнаруживаются.
Наличие признаков очень тесно связанно с количеством сердечных глистов у собаки, ее возрастом и физической нагрузкой. Часто хозяева начинают замечать изначально быструю утомляемость и кашель у животного. Иногда симптомов можете не наблюдаться вовсе или они проявляются лишь в виде легкого кашля.
Dirofilaria immitis
В зависимости от стадии развития болезни проявляются такие признаки:
Клинические признаки в основном связаны с наличием червей, яиц и личинок в легочных сосудах и паренхиме. Результаты недавнего исследования показали, что наиболее распространенные клинические признаки, наблюдаемые у инфицированных собак при заражении этими сердечными червями, включат кашель (65%),одышку (43%), проблемы со свертываемостью крови (35%) и коллапс (26%).
Вызванные нарушениями свертываемости крови
- кожные кровоподтеки;
- гематомы могут образоваться в спинном мозге и вызывают неврологические симптомы;
- скопление крови в легких.
Легочные
- мягкий влажный кашель;
- нарушение частоты дыхания.
- внезапные одышки и коллапс могут возникать у собак при закупорке тромбом легочной артерии.
Сердечные
- расширение яремной вены (находится на шее);
- скопление жидкости в легком или брюшной полости.
Диагностика
Много информации дает рентгенография грудного отдела собаки. Она способна показать различные патологические изменения, такие как увеличение размера легочных артерий и расширение правых отделов сердца. Но имеет и свои недостатки, так как явных изменений может еще не быть, или наоборот, они могут сохраняться и после лечения.
УЗИ более важно при наличии сердечных червей у кошек, чем у собак. Но все равно может быть полезным, особенно если его проводит опытный специалист. С помощью этого метода можно увидеть увеличение правых камер сердца и даже наличие червей в легочной артерии и правом желудочке при большом их количестве.
Полезной может оказаться иногда и электрокардиография (ЭКГ). Особенно при наличии хронической легочной гипертензии (повышенного легочного сосудистого сопротивления), что приводит к правосторонней сердечной недостаточности. Аритмия обычно наблюдается лишь при очень тяжелых повреждениях.
При собачьем ангистронгилезе золотым стандартом считается обнаружение личинок французских сердечных червей (A. vasorum) в фекалиях животного.
Лечение
При любом виде сердечных глистов у собак лечение должно начинаться с оценки состояния сердца, легких и почек, а затем с уменьшения последствий, к которым привело заболевание. При тяжелом нарушении применяются кислородные маски. Для уменьшения риска развития тромбоэмболии легочной артерии вводятся низкие дозы аспирина, хотя в последнее время его применение поставлено под сомнение, так как нет доказательств эффективности. В случаях развития правосторонней застойной сердечной недостаточности требуются стабилизация при помощи с диуретиков и ингибиторов АПФ.
Наиболее эффективным на сегодня остается созданное 1995 году средство меларсомин. Оно продается компанией Merial под торговым названием Иммитицид (Immiticide). Это очень дорогостоящий препарат.
Его вводят путем глубокой внутримышечной инъекции. Схема лечения зависит от тяжести заболевания.
В случае с более тяжелым течением дифиллоботриоз после стабилизации состояния собаки применяется альтернативная схема, согласно которой Иммитрицид вводят из того же расчета 2,5 мг/кг, но однократно. Затем примерно через месяц проводят две инъекции на протяжении 24 часов.
При крайне тяжелом течении, когда существует риск развития эмболии в результате гибели червей, или при наличии почечной либо печеночной недостаточности у животного, лечение Иммитрицидом может быть отклонено. В этих случаях возможным разумным вариантом выступает ежемесячное введение профилактических доз ивермектина, так как он предотвращает дальнейшее распространение личинок и может убить некоторых взрослых червей.
Долгосрочное примение ивермектина в виде трехкратной ежемесячной дозы в конечном итоге способно убить всех взрослых червей. Но такой метод обычно не применяется, так как они начинают умирать после 18 месяцев такой терапии, что особенно не приемлемо для сильно зараженных животных.
Разовые дозы ивермектина, мильбемицина оксима, моксидектина или селамектина способны убить микрофилярий в крови. Однако внезапная смерть большого количества этих личинок может вызвать анафилактический ответ, поэтому следует также орально вводить преднизолон.
Angiostrongylus vasorum
Для лечения ангистронгилеза у собак проводится четыре 5-дневных курса с применением фенбендазола в дозе 25-50 мг/кг перорально раз в день. Это делается на протяжении 1-2 месяцев. Или по второй схеме такое же количество средства дается собаке на протяжении 7-21 дней подряд.
Менее эффективной альтернативой считается одобренное для лечения собак в Европе применение разовой дозы имидаклоприда (10%) совместно с моксидектином (2,5%). В продаже имеется препарат Advocate (от известной компании Bayer) для собак, содержащий именно такое соотношение активных веществ. Он наносится на кожу. Через 30 дней рекомендовано провести осмотр собаки, так как может потребоваться еще одна доза.
Также можно применять мильбемицина оксим 0,5 мг/кг перорально один раз в неделю в течение 4 недель. Он входит в состав препарата Мильбемакс (Milbemax).
Самки дирофилярий, локализующиеся в легочных артериях, откладывают личинок, микрофилярий, циркулирующих в кровотоке. Они проникают в комара, дважды линяют, спустя 10–13 суток приобретают инвазионную способность. При последующих укусах личинки проникают в кровь очередной жертвы, локализуются в подкожной клетчатке, линяют. Юные особи кровотоком разносятся к местам постоянного обитания – легочным артериям и сердцу. Половозрелыми дирофилярии становятся спустя 250 дней после укуса комара.
Патогенез
Дирофиляриоз не является причиной внезапной гибели питомца. Патологические симптомы развиваются постепенно.
Опасность для человека
Человеческий организм – неподходящее место для размножения дирофилярий. Личинки не покидают подкожную клетчатку. Однако они могут развиваться, превращаясь в половозрелую особь. За неимением полового партнера цикл размножения прерывается. Гельминт находится под кожей или в глазу 7–8 месяцев, может беспокоить, шевелясь, вызывая зуд и воспаление.
Симптомы
Клинические проявления легочно-кардиальной формы дирофиляриоза у собаки развиваются постепенно. Характерны такие признаки:
- скорая утомляемость;
- кашель;
- одышка;
- кровохарканье;
- обмороки;
- аритмия;
- одутловатость морды;
- гемолитическая анемия;
- синюшность слизистых;
- истощение.
Диагностика
Для подтверждения первоначального диагноза, основанного на собранном анамнезе и клинической картине, используют инструментальные и лабораторные методы.
Информативны такие исследования:
- рентгенография – обнаруживает изменения в артериях и паренхиме легких;
- эхокардиография – выявляет расширение правой половины сердца и полых вен;
- микроскопия мазков крови, отобранной вечером, когда микрофилярии в ожидании комара скапливаются в подкожных капиллярах;
- иммунодиагностические тесты – ИФА, ПЦР.
Лечение
При лечении кардиально-легочной формы дирофиляриоза ставят следующие цели:
- устранить симптомы заболевания;
- ликвидировать гельминта на всех стадиях;
- не допустить развития тромбоэмболии либо минимизировать вероятные осложнения.
Методы лечения подразделяют на медикаментозные и хирургические.
Медикаментозная терапия
Адюльтицид
Эффективным уничтожителем гельминта считают Иммитицид (Меласормин). Это металлоорганическое соединение мышьяка. Препарат водят внутримускульно, собаку на месяц помещают в клетку. Спустя 30–90 дней Меласормин применяют повторно. Через 24 часа инъекцию дублируют. Питомца снова содержат в клетке два месяца. Каждые 30 суток проверяют кровь на микрофилярий. Если через полгода после последней инъекции личинки не будут обнаружены, собаку считают выздоровевшей.
- Ивермек, подкожно, кроме пород, для которых препарат противопоказан (колли, бобтейл и пр.);
- Мильбемакс орально;
- Стронгхолд, Адвокат, наносят на спину.
Помимо этого, уничтожают симбиотическую микрофлору, без которой личинки погибают. Эффективен Доксициклин.
Предварительное лечение
Перед тем как назначать антидирофиляриозный препарат, надо выяснить, нет ли у питомца заболеваний, при которых такое лечение противопоказано. При обнаружении дирофилярий рентгенографическим или эхокардиографическим способом перед проведением адюльтицида необходимо устранить сердечные и легочные патологии. Дальнейшее лечение такое же, как при невысокой степени заглистованности.
Вспомогательная терапия
Обязательна при всех способах лечения. Применяют кортикостероиды, оказывающие противовоспалительное действие, а также гепарин, препятствующий тромбообразованию.
Оперативное лечение
Профилактика
Для предотвращения дирофиляриоза борются с комарами посредством регулярных дезинсекций. В неблагополучных местностях собакам дают препараты, предназначающиеся для уничтожения личинок. Помимо этого, проводят скрининг на обнаружение антигена и микрофилярий.
Дирофиляриоз – тяжелое заболевание, вызываемое нематодой, заселяющей сосуды и сердце собаки. Разносится комарами, представляет опасность для человека. Для борьбы с недугом необходимо уделять первостепенное значение уничтожению кровососущих насекомых.
Собак – опасная инвазионная болезнь, которую провоцируют сердечные паразитические черви семейства дирофилярий (Dirofilaria immitis). Эндопаразиты локализуются в легочных артериях, сердечных желудочках, преимущественно в правом предсердии, в кровеносных сосудах, других жизненно важных органах братьев наших меньших. Сердечные глисты у собак провоцируют функциональные, системные сбои в организме животных, могут стать причиной фатального исхода, если не будет назначено своевременное адекватное лечение.
Важно! В организме собак может обитать примерно 200-250 взрослых особей.
Продолжительность жизни половозрелых глистов составляет от трех до пяти лет. За этот период самка способна произвести около миллиона потомков. Личинки, микрофилярии (незрелые особи), которые предпочитают локализоваться в мелких кровеносных сосудах, при благоприятных условиях живут два-три года.
Жизненный цикл гельминта, как происходит заражение собак
В развитии дирофилярий принимает участие промежуточный и основной хозяин. Начальная стадия развития личинок занимает 20-30 суток. Их развитие происходит в кишечнике комаров. Кардионематод переносят около 50-ти видов этих кровососущих насекомых.
После укуса микрофилярии проникают в кровеносное русло основного хозяина, где с кровотоком изначально переносятся в легкие, мелкие кровеносные сосуды, после чего мигрируют в сердце, другие внутренние органы. Процесс созревания занимает не менее пяти-шести месяцев.
Важно! Вспышки дирофиляриоза регистрируют по всей стране, особенно в летне-осенний период в южных регионах.
Глистная инвазия, спровоцированная сердечными глистами, не передается аэрогенным, контактным способом от собаки к собаке. Заражение возможно только поле укуса комара, зараженного имаго кардионематод.
Дирофиляриоз диагностируют у собак различных пород, возрастных групп, независимо от густоты, длины шерстного покрова. Наиболее восприимчивы к заражению сердечными червями молодые собаки в возрасте от двух до шести лет, а также животные, которые болеют вирусно-бактериальными инфекциями или находятся на стадии выздоровления.
Кардионематоды смертельно опасны для собачек миниатюрных, декоративных пород . У щенков, молодых собак дирофиляриоз диагностируют в редких случаях.
Чем опасен дирофиляриоз
Опасность дирофиляриоза заключается в том, что с момента заражения до проявления первых характерных клинических симптомов у собак может пройти несколько месяцев. Все зависит от физиологических особенностей организма животных, резистентности организма, неблагоприятных сопутствующих факторов, степени инвазии.
Читайте также: Печеночная недостаточность у собак признак тяжёлого заболевания
Важно! Разрушаясь, взрослые дирофилярии могут спровоцировать сильное отравление, интоксикацию организма из-за выделения большого количества продуктов распада их тканей, что может стать причиной летального исхода животного.
В процессе своей жизнедеятельности кардионематоды, как взрослые, так и личиночные стадии, выделяют эндотоксины, которые поступают в кровеносное русло, ухудшая состояние инвазированных гельминтами животных. Помимо этого резко снижается иммунитет больных особей.
Симптоматика дирофиляриоза
Симптомы у животных при заражении кардионематодами во многом зависят от формы, стадии, степени глистной инвазии.
Симптомы дирофиляриоза у собак:
- нарушение пищеварительных процессов;
- тошнота, сменяющаяся ;
- снижение, отсутствие аппетита, отказ от любимых лакомств;
- резкая потеря веса;
- повышенная ;
- отек конечностей;
- (скопление жидкости в брюшине), ;
- проблемы со свертываемостью крови;
- нарушение дыхательной функции, сухой, влажный ;
- анемичность (бледность) слизистых;
- изменения в поведении;
- нарушение координации движения.
Больные сердечными червями собаки становятся вялыми, малоподвижными, неадекватно реагируют на внешние раздражители. Животные неохотно работают на дрессировочных площадках. Молодые собачки отказываются принимать участие в подвижных, активных играх, быстро устают после незначительных физических нагрузок. Шерстный покров взъерошенный, тусклый. Больные животные выглядят истощенными.
При легочно-сердечной форме дирофиляриоза во время аускультации в грудине отчетливо прослушиваются хрипы, свистящие звуки. У собак нарушается функционирование респираторного тракта. Дыхание учащенное, поверхностное. Деструкция легочных тканей провоцирует приступы сухого кашля, одышку у больных животных.
При сильном поражении сердечно-сосудистой системы, нарушается сердечный ритм. У собак диагностируют тахикардию, брадикардию, аритмию, повышенное давление. Паралич сердца, хроническая сердечная недостаточность неизменно приведет к гибели любимой собаки. В легких скапливается кровь, расширятся яремная вена.
Читайте также: Давление у собак: основные сведения и способы терапии
Из-за активного развития тучных клеточных структур, которые выделяют гормоны, происходит застой крови в капиллярах, что приводит к сгущению крови, развитию периферических отеков.
При поражении ЦНС у собак отмечают парезы, сильные мышечные спазмы, судороги , сопровождающиеся сильным болевым синдромом. Больные животные дезориентируются в пространстве, могут проявлять бесконтрольную агрессию, передвигаются с трудом.
При закупорке тромбом легочной артерии (тромбоэмболии) собаки страдают от частой одышки. Характерный симптом – лихорадка, озноб, выделение мокроты с кровью, лихорадки и выделением мокроты с кровью. Может наступить коллапс, шоковое состояние. В этом случае собаке нужно оказать экстренную помощь!
Диагностика
Постановка диагноза затруднена на начальных стадиях инвазии. Клинические проявления схожи с другими заболеваниями органов респираторной, сердечно-сосудистой системы. Поэтому для определения дирофиляриоза проводят комплексное обследование больного питомца.
Ветврач учитывает данные анамнеза, проводит полный осмотр животных. При необходимости проводят рентгенографию, УЗИ, ЭКГ , дифференциальную диагностику.
Электрокардиография позволит определить хроническую легочную гипертензию, при которой отмечают в пораженных гельминтами легких повышенную сосудистую сопротивляемость. Именно это состояние провоцирует правостороннюю сердечную недостаточность.
Точный диагноз на дирофиларияоз у собак можно поставить по результатам физикальных исследований (аускультация, перкуссия). В обязательном порядке берут общий (биохимический) при подозрении на наличие сердечных гельминтов у собак, проводят серию лабораторных, микроскопических исследований.
В постановке диагноза учитывают результаты специальных тест-систем (ELISA, SNAP-тест, тест Кнотта), которые помогут определить наличие микрофилярий в крови животных. При необходимости проводят дифференциальную диагностику.
Лечебные методики
Лечение дирофиляриоза у собак должен проводит ветврач, имея на руках точное подтверждение диагноза. Специфическая лечебная терапия направлена преимущественно на нормализацию общего состояния больных животных, уничтожение микрофилярий, взрослых кардионематод в организме собак.
Важно! Оптимальную схему лечения, антигельминтные, другие фармакологические средства должен назначать только лечащий ветеринар. Если не хотите ухудшить состояние домашнего питомца, не занимайтесь самолечением. Дирофиляриоз – трудно диагностируемое инвазионное заболевание, поэтому лечение стоит доверить только специалистам ветмедицины.
Она имеет вид круглого червя белого цвета длинной 14-15 см, шириной 0,4-0,5 мм с сужениями тела на концах. Ее кутикула имеет четкую продольную и поперечную полосатость.
Нематоды семейства дирофилярий характеризуются очаговым распространением. Данные очаги расположены в зоне умеренного климата по всей планете вплоть до 55 о -57 о широты.
Различным возбудителям характерны разные мировые регионы:
- Для D. Immitis характерными зонами считаются Северная Америка, Южная Европа, Бразилия, Индия, Австралия, некоторые страны Африки.
- Более распространенная в мире D. Repens встречается в таких регионах, как Южная Европа, Восточная Европа, Малая Азия, Центральная Азия, Шри-Ланка.
В странах СНГ и бывшего СССР встречается только дирофиляриоз, спровоцированный инвазией D. repens, так как он наиболее распространён среди жителей следующих стран: Казахстан, Узбекистан, Туркмения, Грузия, Армения, Украина, Белоруссия, Россия.
Причины заболевания
Заражение человека происходит трансмиссивным путём (через кровь) через укусы кровососущих комаров, ранее заражённых инвазионными личинками дирофилярий. Источником заражения комаров обычно являются домашние собаки или кошки, реже – представители дикой фауны.
Заражение человека и животных происходит в периоды активности различных видов комаров. В основном это промежуток с мая по сентябрь с возможными незначительными колебаниями, в зависимости от географической зоны.
Увеличение числа бродячих животных, процесс урбанизации и глобальное потепление способствуют передачи дирофиляриоза от диких плотоядных животных к домашним питомцам и человеку.
Симптомы и механизм развития дирофиляриоза у человека
Довольно часто пациенты самостоятельно извлекают червя при расчёсах кожи или гельминт выходит наружу сам в результате спонтанного раскрытия гнойника.
После извлечения дирофилярии у пациента обычно исчезают все клинические проявления.
Локализация в тканях сердца
Также в ряде случаев дирофилярии могут попадать в системный кровоток, а затем в полость сердца, образуя узел, так же как и при подкожной локализации. При этом проявляются следующие общие симптомы:
- Головная боль.
- Тошнота.
- Слабость.
- Повышение температуры тела.
- Сильные боли в левой половине грудной клетке.
Со временем могут возникать симптомы, характерные для патологий сердечно-сосудистой системы:
- Аритмия.
- Брадикардия или тахикардия.
- Сердечная недостаточность, возникшая в результате нарушения анатомической целостности клапанов, повреждения миокарда желудочков.
У многих больных инвазия имеет рецидивирующее течение с фазами затихания и обострения процесса. При несвоевременном удалении гельминта может происходить развитие абсцесса в месте его локализации.
Поражение глазных яблок
Около 50% всех зарегистрированных случаев приходится на дирофиляриоз с локализацией возбудителя под кожей век, в слизистой оболочке и под конъюнктивой, реже - в глазном яблоке.
При глазном дирофиляриозе поражаются:
- Веки.
- Конъюнктива.
- Передняя камера.
- Склера.
- Глазница.
Из всех животных, которые способны переносить возбудителей дирофиляриоза, наиболее восприимчивыми являются собаки.
Микроскопические исследования тканей, крови и паренхиматозных органов собак позволили выяснить, что при инфицировании животного дирофиляриями в их организме проходят серьезные патологические изменения, в том числе существенно утолщаются стенки сосудов в пораженных органах, тем самым сужая их просвет. Также могут возникать множественные кровоизлияния и зернистое перерождение мышечной ткани и нарушения ее поперечной исчерченности.
Служебные собаки при этом начинают быстро уставать, существенно снижается их работоспособность и активность, развивается диспноэ (нарушение ритма и глубины дыхания), в редких случаях может наступить коматозное состояние.
Другими клиническими признаками болезни являются:
- Паралич сердца.
- Асцит (скопление жидкости в брюшной полости).
- Отек конечностей.
- Истощение при сохраненном или даже повышенном аппетите.
- Анемичность.
Клинические признаки заражения D. repens обычно дополняются утолщением кожных покровов, появлением подкожных узелков и дерматитом.
При слабой инвазии болезнь протекает бессимптомно, что способствует распространению инвазии. Симптомы дирофиляриоза начинают выражено проявляться у собак при наличии у них не менее 25 взрослых дирофилярий, поэтому иногда клинические признаки болезни могут отсутствовать в течение нескольких лет.
Степень выраженности клинической картины зависит от различных факторов:
- Количества взрослых дирофилярий в организме.
- Длительности инвазии.
- Локализации гельминтов.
- Индивидуальной восприимчивости.
- Вторичных и сопутствующих изменений в органах (печень, почки и т. д.).
Диагностика дирофиляриоза у человека
Для подтверждения или опровержения дирофиляриоза помимо стандартных методов диагностики при гельминтозах используются специальные лабораторные исследования:
- Иммуногистохимическое исследование.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
- Метод иммуноблотинга.
- Клонирование фрагментов генома.
Диагностика дирофиляриоза у собак
Основная диагностика у собак базируется на клинической картине заболевания и лабораторных методах исследования, а именно:
- Метод прямого исследования крови.
- Методы концентрации: метод J.I. Knott; метод выявления дирофилярий с применением гематокрита; метод с использованием 1 мл 2% раствора сапонина.
Лечение заболевания
Совет: мебендазол является наиболее распространенным антигельминтным таблетированным , так и человека. При этом с его помощью лечатся практически все нематодозы, в том числе и
Для стартового лечения дифиляриоза некоторые специалисты рекомендуют применение антигельминтных препаратов в определенной комбинации, а именно:
- 1 доза ивермектина.
- 3 дозы диэтилкарбамазина.
Но данная терапия оправдана только при постановке окончательного диагноза еще до оперативного вмешательства. На практике в большинстве случаев точный диагноз удается установить только после проведения операции и получения результатов гистологического исследования.
Никаких специальных диет либо ограничений подвижности не требуется.
Все профилактические меры, которые направлены на предотвращение заражения червями дирофиляриями как собак, так и человека, можно объединить в следующие группы:
- Истребление комаров.
- Обследование и регулярная дегельминтизация домашних питомцев.
- Сокращения контакта человека и собаки с потенциальными переносчиками этих червей.
Дирофилярии (или как их еще называют — сердечные глисты) – это общее название целой группы нематод, способных вызывать самые разнообразные (а порой и немного жуткие) заболевания как у человека, так и его домашних питомцев. При этом клиническая картина может существенно отличаться в зависимости от того, какой именно гельминт проник в организм.
Основное лечение дирофиляриоза хирургическое, однако консервативная терапия при помощи фармакологических средств также имеет место.