Как правильно докармливать смесью при грудном вскармливании малыша. Как правильно организовать смешанное вскармливание для грудничка

Перед тем, как давать докорм грудному ребенку, убедитесь, что это. Грудное молоко содержит необходимые элементы и витамины для полноценного развития малыша. В состав грудного молока входит 500 питательных веществ, которые нормализуют функционирование клеток в организме, формируют и укрепляют иммунитет. Грудное молоко – идеальная пища, которая полностью удовлетворяет потребности новорожденных.

Когда нужно докармливать

Существует ряд признаков, когда смешанное кормление необходимо. Смешанное вскармливание представляет кормление искусственной смесью и грудным молоком напополам. Докорм необходим при следующих проблемах:

Недостаточный набор веса или потеря в весе;
Рождение малыша недоношенным;
Заболевания мамы и длительный прием препаратов, не совместимых с лактацией;
Разлука мамы и малыша (работа, отъезд и пр.);
Отсутствие грудного молока, преждевременное завершение лактации.

Определить, хватает ли малышу грудного молока поможет вес. В первый месяц норма прибавки веса составляет 90-150 грамм за семь дней, во второй-четвертый месяц малыш набирает по 140-200 грамм в неделю, а после четвертого месяца – по 100-160 грамм. Учтите, что это условные показатели, и каждый малыш развивается индивидуально. Рассчитать нормальный вес помогут таблица и формулы прибавки веса детей до года.

Нередко кормящие мамы сталкиваются с проблемой сокращения или полного прекращения выработки молока. Молоко пропадает по разным причинам: стресс и переутомление, неправильное питание, заболевание и прием лекарств. Не спешите вводить докорм, а постарайтесь наладить лактацию. Это поможет сделать обильное теплое питье, правильный рацион и режим дня. Конкретные методы повышения лактации вы найдете в статье “Как увеличить выработку молока ”.

Перед введением докорма обязательно проконсультируйтесь с врачом. Если смешанное кормление необходимо, не отчаивайтесь. Многие мамы считают, что докорм при грудном вскармливании приведет к полному переходу на искусственное кормление. Если вы будете поддерживать лактацию и выполнять рекомендации по усилению выработки молока, этого не случится.

Для сохранения грудного вскармливания, докорм смесью должен составлять не более 30-50% суточного объема питания малыша!

Как докармливать малыша

Бутылочка с соской – привычное средство для кормящих мам. Но не смотря на популярность метода, использовать соску нужно в крайних случаях. Такой способ угрожает грудному вскармливанию. Практика доказывает, что если малыш попробовал соску, он постепенно отказывается и часто больше не берет грудь. Не используйте соски, если хотите сохранить и грудное кормление.

Специальная система докорма представляет трубочку, которая вставляется в бутылочку со смесью и ведет к соску. Так грудничок получает вместе с грудным молоком получает дополнительное питание. Однако такой метод не подходит, если мама вынужденна на некоторое время полностью прекратить кормление грудью из-за болезни и приема лекарств.

Чайная ложечка – легкий и оперативный способ накормить малыша без угрозы естественному вскармливанию. Ложечка подходит для первого времени докорма и небольших объемов пищи.

Шприц или пипетка тоже подходят для небольшого объема докорма. Кроме того, процесс занимает длительное время и требует усилий. Однако не нарушает процесс лактации.

Маленькая чашка – простой метод, однако не очень удобный. Без навыков и опыта молоко будет выливаться из посуды. Кроме того, вы не поймете, сколько грудничок выпил.

Кормление при помощи пальца – безопасный для лактации, но трудоемкий процесс. Палец лучше использовать для выработки рефлекса сосания.

Способ	Достоинства	Недостатки
Бутылочка с соской	Ребенок быстро наедается, удобный способ докорма	Малыш может отказаться от груди
Одноразовый шприц	Стерильность и сохранение грудного кормления	Длительный и трудоемкий процесс при большом объеме докорма
Чайная ложечка	Доступность, легко мыть, приучает малыша кушать с ложки	Требует сноровки и навыков, нельзя кормить в дороге или на улице
Чашка	Стимулирует работу мышц языка, легко мыть	Без сноровки молоко проливается; нельзя использовать во время прогулок или поездки
Система (трубка)	Естественное кормление, контакт “кожа к коже”, сохранение грудного вскармливания	Затраты, ребенок может выталкивать трубочку, нельзя использовать при вынужденных перерывах в кормлении грудью, сложно мыть и чистить

Какую смесь выбрать для докорма

Отнеситесь к выбору смеси очень серьезно. Неправильно подобранная смесь может привести к ряду проблем, среди которых аллергия (сыпь и покраснения) и расстройства пищеварения (метеоризм, частые колики и нарушение стула). На выбор влияет возраст грудничка. Для малышей до полугода берите специальную высоко адаптированную смесь. В состав смесей для детей до шести месяцев должны обязательно входить йод, таурин, нуклеотиды и полиненасыщенные жирные кислоты.

При нарушенном пищеварении (колики, запоры и пр.) выбирайте Нан кисломолочный 1 для малышей до полугода и Нан кисломолочный 2 – для детей старше шести месяцев. Для ребенка с острой инфекцией кишечника и при лактазной недостаточности необходима смесь с низким содержанием лактозы. Также при долгих срыгиваний врач может назначить кормление антирефлюксной смесью с высокой вязкостью.

Смеси для новорожденных

Название и страна- изготовитель	Характеристика	Недостатки	Цена
Малютка 1(Россия)	Сухая адаптированная смесь с пребиотиками и без сахара, легко разводится	Пальмовое масло и соевый лецитин в составе иногда вызывают аллергию	240 рублей(350 грамм)
Симилак 1 (Испания)	Сухая адаптированная смесь без пальмового масла, легко усваивается и помогает при коликах и запорах	Может иметь горьковатый вкус, плохо растворяется	250 рублей(350 грамм)
Нестожен 1 (Швейцария)	Состав сухой смеси быстро растворяется и легко усваивается, улучшает пищеварение	Обезжиренное сухое коровье молоко и соевый лецитин вызывают аллергию	250 рублей (350 грамм)
Нэнни 1(Новая Зеландия)	Сухая адаптированная смесь на основе козьего молока с пребиотиками, легко усваивается и не вызывает аллергии	Недостаточное содержание йода и таурина в составе, дороговизна	1100 рублей (400 грамм)
Нутрилон 1 (Германия)	Сбалансированный состав легко растворяется и усваивается, укрепляет иммунитет	Содержит пальмовое масло и соевый лецитин, которые вызывают аллергию	400 рублей (400 грамм)
Нан 1 Премиум(Нидерланды, Швейцария)	Сухая смесь премиум-класса содержит рыбий жир, хорошо растворяется, улучшает пищеварение и иммунитет	В составе на упаковке не расшифрованы растительные масла, содержит аллергенный соевый лецитин	350 рублей (400 грамм)
Агуша 1 (Россия)	Кисломолочная адаптированная смесь жирностью 3,4%, готова к употреблению, помощь при запорах	Содержит пальмовое масло и обезжиренное молоко, что увеличивает риск аллергии	30-40 рублей(0,2 литра)
Нутрилак Премиум 1(Россия)	Полноценная молочная смесь для улучшения пищеварения и укрепления иммунитета без пальмового и рапсового масла	Мало где продается, нельзя купить в шаговой доступности, иногда вызывает колики	250-260 рублей(350 грамм)
Хипп1(Германия)	Молочная смесь с пребиотиками хорошо растворяется с приятным вкусом и ароматом	Содержит пальмовое масло и картофельный крахмал, который не желателен для рациона грудничка	380-400 рублей(350 грамм)
Хумана Эксперт 1(Германия)	Адаптированная сухая смесь подходит для недоношенных детей, не вызывает аллергии	Не содержит пробиотиков, которые улучшают пищеварение	500-550 рублей(350 рублей)

Докармливайте ребенка после того, как он полностью опустошит обе груди;
В каждое кормление обязательно давайте грудь;
Помните, что докорм не должен превышать половины суточного объема кормления;
Температура смеси должна быть комфортной для малыша и составлять 37-38 градусов;
Во время докорма шприцом или пипеткой давайте малышу сосать палец. Следите, чтобы кончики приборов не утыкались в щеки или небо грудничка;
Если затрудняетесь с выбором смеси обратитесь за помощью к педиатру;
Когда найдете подходящее питание, затем кормите малыша одной и той же смесью;
Если у грудничка начинаются колики или аллергия, поменяйте смесь;
Смесь готовьте непосредственно перед кормлением. Нельзя готовить заранее или оставлять на следующий день!
Иногда педиатры при нехватке грудного молока, разрешают вводить прикорм уже на четвертом месяце. Отличие прикорма состоит в том, что малыш начинает кушать обычную взрослую пищу. Это могут быть овощные пюре или жидкий творог. Когда давать грудничку первый прикорм, читайте

Тип вскармливания, при котором ребёнок получает грудное молоко и не менее 150 мл искусственного питания в сутки, называется смешанным.

Такая ситуация имеет преимущества по сравнению с полностью искусственным типом кормления. Лактация не угасает, и существует возможность отказаться от докармливания.

Смесь в качестве дополнительного источника питания нужна в следующих случаях :

Нужно ли его вводить или можно восстановить лактацию?

Если ребёнок явно страдает от нехватки грудного молока (теряет или не прибавляет в весе), то без введения некоторого количества смеси не обойтись. Свериться с тем, достаточная ли у крохи масса тела, помогут специальные таблицы с показателями для детей первого года жизни.

Если перебои с грудным молоком случились из-за того, что мама испытала сильный стресс, очень устала или чем-то отравилась, то с докармливанием стоит подождать, и направить все усилия на то, чтобы восстановить естественное вскармливание в полном объёме. Для этого кормящая женщина должна пить много тёплой жидкости . Также важно внести коррективы в рацион и больше отдыхать.

Некоторые мамы полагают, что введение докорма – первый шаг на пути к искусственному вскармливанию. Всё не так однозначно. Если кормящая мать всеми способами поддерживает выработку грудного молока и всячески старается усилить этот процесс, то лактация не угаснет.

Важно учитывать, что организм не прекратит вырабатывать молоко, если доля смеси в ежедневном питании не превышает 30-50%.

Польза и вред

Смешанное вскармливание – не самый идеальный способ организации питания новорождённого, но у методики есть определённые преимущества:

Недостатки смешанного вскармливания:

Предлагаем посмотреть видео о смешанном вскармливании и его особенностях:

Какое лучше искусственное питание выбрать для грудничка?

Консистенция

В продаже бывает два типа смесей :

сухие (порошковые, быстрорастворимые, порошок-инстантные) – самый распространённый вариант;
готовые к употреблению (жидкие составы) – встречаются гораздо реже.

Что касается консистенции готовой порошковой смеси, которая разведена водой, и готова к докармливанию, то следует обратить внимание на следующие условия:

Отсутствие комочков и крупинок порошка в жидкости.
Однородный (гомогенизированный состав).
Отсутствие излишней водянистости или густоты (это достигается соблюдением пропорций, рекомендованных производителем. Важный фактор, поскольку излишне густая, «сытная» смесь – это прямой путь к запорам, да и поглощать такую консистенцию через соску ребёнку гораздо тяжелее. Водянистая «экономная» смесь приведёт к расстройству желудка и не насытит ребёнка).

Разновидности

Смеси классифицируются также по степени адаптированности (полностью или частично адаптированные, неадаптированные) и кислотности (пресные/ сладкие и кисломолочные). В последнее время появились адаптированные кисломолочные продукты («НАН кисломолочный»). Общий принцип подбора смеси таков: чем младше ребёнок, тем выше должна быть степень адаптированности состава и более сладкий или пресный вкус.

Крохам до полугода не предлагают кисломолочные варианты, неадаптированные смеси и так называемые «последующие формулы».

Адаптированная

Необходима ребёнку младше 6 месяцев. Такой продукт содержит формулу, составленную с учётом всех особенностей пищеварения новорождённых. Подобные смеси обозначаются цифрой «1» или приставкой «Пре» на упаковке.

Смеси для новорождённых (0-6 мес.) :

«Хумана»;
«Фрисолак»;
«Энфамил»;
«Бэби-Сэмп 1»;
«Галлия-1»;
«Нутрилак-1»;
«Пре-Хипп»;
«Хипп-1».

Смеси для детей первого года жизни (0-12 мес.) :

«Нутрилон»;
«Фрисомел»;
«Энфамил»;
«Нан»;
«Мамалакт».

«Казеиновые» смеси :

«Симилак»;
«Нестожен»;
«Импресс».

Казеиновые смеси содержат сывороточный белок казеин. Они считаются менее адаптированными, но некоторым детям такие составы подходят лучше специализированных гипоаллергенных продуктов.

Предлагаем посмотреть видео об адаптированных смесях для кормления новорожденных:

Молочная

Это сладкие или пресные виды составов, которые производятся на основе коровьего молока. Такие смеси готовятся самостоятельно из определённого набора ингредиентов или покупаются в готовом виде. Цельное молоко для детского питания разводится. В продаже встречаются молочные смеси :

Детские разновидности «витаминизированного молока» также считаются простыми молочными смесями улучшенного состава. В домашних условиях для кормления готовят сладкие молочные смеси простых составов:

«Смесь-Б» : коровье молоко (1 часть), крупяной отвар (1 часть), сахарный сироп (5% от общего объёма). Некалорийная смесь для кратковременного использования (не дольше недели). Подвиды смеси (в зависимости от крупы для отвара): «Б-рис», «Б-гречка», «Б-овёс».
«Смесь-В» : коровье молоко (2 части), крупяной отвар (1 часть), сахарный сироп (5%). Более сытный состав, который используется для докармливания в течение 2-3 месяцев.

Для приготовления домашних сладких смесей применяется разведённое кипячёное молоко. Для малышей старше 3 месяцев допустимо готовить питание на цельном коровьем молоке.

Преимущества таких смесей в повышенной энергетической ценности (за счёт применения отвара круп), насыщенности углеводами (лактозой, сахарозой и крахмалом) и улучшенном аминокислотном составе.

Недостаток простых молочных смесей в низкой адаптированности, из-за чего такие продукты не соответствуют потребностям новорождённых в полной мере. Длительно докармливать малыша молочными смесями нежелательно .

Этот приём компенсирует недостаток жиров. Для профилактики рахита продукт обогащают жирорастворимым витамином D₃.

Гипоаллергенная

Подходящий вариант для детей с чувствительной пищеварительной системой и аллергическими реакциями. Гипоаллергенные формулы обогащены сывороточными белками и имеют разныю основу (коровье и козье молоко, соя). Разновидности гипоаллергенных смесей:

Следует учитывать, что при докорме безмолочными смесями ребёнок не получает животного белка, поэтому рекомендовано раннее введение прикорма.

Удобно, что смеси для аллергиков разделены на разновидности по степени снижения аллергизации и позволяют подобрать подходящий вариант. Смеси слабой степени снижения аллергизации готовятся на основе гидролизата белка или имеют кисломолочную формулу. Смеси среднего уровня приготовлены на базе изолята соевого белка, а максимально гипоаллергенные составы содержат сильно гидролизованные белки .

Предлагаем посмотреть видео о гипоаллергенных смесях для кормления новорожденных:

Кисломолочная

Относятся к неадаптированным и частично адаптированным вариантам с обогащенной формулой. В состав кисломолочных смесей входит микрофлора, необходимая для налаживания работы кишечника и улучшения пищеварительных функций организма.

Кисломолочная смесь не подходят для детей первого месяца жизни, поскольку могут спровоцировать или усилить срыгивание, привести к нарушению обмена веществ или вызвать синдром раздражённого кишечника.

В продаже бывают адаптированные кисломолочные составы («НАН кисломолочный»).

К неадаптированным кисломолочным смесям относят неадаптированные продукты на основе молока : кефир, нарине, мацони. До полугода такие составы нежелательны, но бывает, что небольшое количество цельного кефира помогает решить проблему с неустойчивым стулом или справиться с кишечной инфекцией.

Предлагаем посмотреть видео о кисломолочных смесях для кормления ребенка:

Специализированная

Подобные продукты считаются лечебными, составы имеют особые свойства и разработаны для детей с определёнными нарушениями и заболеваниями:

Градация по возрасту

«0» – специализированные смеси для недоношенных детей и малышей с недобором массы телы;
«1» («пре-») – смеси для детей от 0 до 6 месяцев;
«2» – «последующие формулы», составы для детей старше 5-6 месяцев, отличаются повышенным содержанием белка;
«3» – специальное детское молоко для детей, который исполнился 1 год;
«4» – молоко для детей от 12 до 18 месяцев.

Основные правила

Как приготовить?

Предлагаем посмотреть видео о том, как правильно приготовить детскую молочную смесь для ребенка:

Как давать продукцию?

Правила кормления ребенка :

Положите новорождённого на предплечье свободной руки, разместив головку в районе локтевого сгиба.
Положение ребёнка должно быть таким, чтобы лицо было развёрнуто к вам, взгляд направлен перед собой, подбородок не запрокинут и не прижат чрезмерно к шее.
Возьмите в рабочую руку бутылочку.
Прикоснитесь соской к краю рта, чтобы ребёнок рефлекторно открыл рот и захватил соску.
Обратите внимание на правильность захвата: у малыша во рту находится более широкая часть соски, губы вывернуты наружу, при сосании на щёчках образуются углубления.
Держите бутылочку под углом 45⁰, следите, чтобы соска была полностью заполнена молоком.
Не отвлекайтесь в процессе кормления.
Когда бутылочка опустела, извлеките соску из рта до того, как ребёнок начнёт заглатывать воздух.
Подержите малыша столбиком.

График

Существует два варианта организации смешанного вскармливания:

поочерёдное (каждое кормление – полностью естественное или полностью искусственное, чередуются);
последовательное (докармливание смесью проводится только после кормления грудью).

Конкретный вариант зависит от многих факторов – необходимости отлучиться от малыша, количество и скорость прибывания грудного молока, возможность сцеживаться.

Поскольку молочная смесь – продукт сытный, с насыщенным сложным составом, для переваривания нужно не менее 3-4 часов. При смешанном вскармливании в питании появляется режим: малыш кушает каждые 3-3,5 часа. Нарушать режим нельзя, чтобы не возникло проблем с пищеварением. Кратность кормлений: 6-7 раз в сутки. Перерыв между кормлениями: 3-3,5 часа днём, 6-6,5 часов ночью.

Для правильного вскармливания придерживайтесь следующих советов :

По возможности докармливайте малыша из ложечки или одноразового шприца. Если пользуетесь бутылочкой, выбирайте максимально тугую соску с 1 отверстием.
Не меняйте смесь без консультации с врачом-педиатром, который регулярно наблюдает новорождённого.
При желании восстановить грудное вскармливание докармливайте малыша только после того, как ребёнок пососал обе молочных железы.
Допаивайте кроху водой.
Соблюдайте рекомендации по возрастному подбору смесей.
Контролируйте количество и калорийность питания.
Если вы заметили признаки того, что смесь не подходит или не нравится ребёнку, обратитесь к педиатру.

Подходит ли?

О том, что смесь выбрана правильно, скажут следующие признаки: хорошее самочувствие ребёнка, отсутствие аллергических реакций и расстройств пищеварения, стабильная прибавка в весе и хороший аппетит.

Смесь подобрана неудачно, если ребёнок стал беспокойным, на коже появились покраснения или сыпь, отмечается недобор веса и расстройство пищеварительных функций.

Если малышу не вкусно, он станет проявлять недовольство во время кормления: плакать, отстраняться от бутылочки или ложки, выгибаться, капризничать.

Предлагаем посмотреть видео о том, как определить подходит смесь ребенку или нет:

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о том, как правильно подбирать детскую смесь для кормления:

В любом случае, первое, что стоит сделать маме – посоветоваться с педиатром. Это нужно на любом этапе изменения характера или режима питания. Выбор смеси – дело очень ответственное , поскольку от того, какое искусственное питание подходит лучше для данного ребенка, зависит его самочувствие и развитие.

Когда мы говорим, что малышу нужен докорм, это значит, что в дополнение к кормлению грудью малыша нужно докармливать сцеженным материнским молоком, донорским молоком или искусственной смесью.

А нужен ли малышу докорм?

Теория докорма

Перед тем, как дать малышу докорм, убедитесь, что это действительно необходимо. Дополнительное питание без веской на то причины — верный способ уменьшить количество молока. Малыш насытится докормом, поэтому высосет меньше молока из груди. Если же малыш действительно недоедает, и причину недоедания невозможно быстро устранить, докорм нужен, чтобы малыш мог нормально расти, развиваться и, в конце концов, сосать грудь. Да, да, голодному малышу тяжело добывать молоко из груди. Как вы помните, дети хорошо берут грудь, когда спокойны и довольны, а не кричат от голода, поэтому докорм помогает налаживать кормление грудью, пока вы устраняете причину недоедания.

Прежде чем вводить докорм, обратитесь за помощью к лидеру Ла Лече Лиги, в группу поддержки или к консультанту по грудному вскармливанию. Возможно, вам помогут избежать докорма или научат как прикармливать, чтобы сохранить .

Как мы уже писали выше, предпочтительно докармливать малыша сцеженным . Если у вас не хватает своего молока, постарайтесь найти донорское. И только если грудное молоко недоступно ни в каком виде, обратитесь к врачу за советом, какой смесью докармливать ребенка.

Давайте рассмотрим три разные ситуации.

В первом случае семья готовится к переезду или праздникам. Несколько дней мама была занята больше обычного, поэтому реже кормила. Малыш стал больше беспокоиться и просить грудь чаще. В этом случае более частые прикладывания решат проблему без сцеживаний и бутылок.
Во втором случае малыш сосет грудь и растет, но недобирает вес. Возможно, ему трудно сосать. В этом случае мама сцеживает молоко и докармливает малыша, пока он достаточно окрепнет, чтобы самостоятельно хорошо опорожнять грудь.
В третьем случае малыш не набирает вес в течение какого-то продолжительного времени. У мамы за это время уменьшилось количество молока. В этом случае мама продолжает кормить грудью, начинает сцеживаться, чтобы увеличить количество молока и докармливает малыша донорским молоком или смесью в дополнение к своему сцеженному молоку.

Сколько докорма нужно малышу? Ответ на этот вопрос знает только он. Если он какое-то время довольствовался малым, то поначалу может обойтись небольшими порциями. Спустя какое-то время на него может напасть волчий аппетит, и он будет съедать намного больше. Желудок малыша привык к маленькому объему молока, поэтому прежде чем в него поместится больше еды, пройдет несколько дней. Размеренное кормление из бутылки дает малышу возможность перестать есть, когда он насытился. За неделю вы поймете, сколько докорма нужно малышу в разное время дня. Предлагайте сначала докорм, потом грудь. Некоторые дети лучше сосут грудь на полный желудок.

Если малыш плохо набирал вес, ему нужно не просто расти, но и нагнать упущенное. Для ускоренного роста нужно больше еды, поэтому не удивительно, что сначала малыш съедает так много. Стремительный рост в это время будет заметен и по более крутой кривой роста. Когда ребенок восстановит набор веса, он может начать есть меньше.

Как давать докорм? Докорм нужно давать так, как вам кажется правильным.

Приспособления для докорма

Один из возможных вариантов — докармливать при помощи трубочки для докорма у груди, которую иногда называют системой докорма у груди. Не пугайтесь длинного описания, на самом деле это довольно просто. В общих чертах идея заключается в том, что в бутылку вставляется трубочка, которая идет к вашему соску. Ребенок сосет грудь, высасывая дополнительное молоко через трубочку из бутылки.

Систему для докорма можно купить, а можно сделать самой. Для этого нам понадобится обыкновенная бутылка для кормления, соска для бутылки и тоненькая трубочка или зонд размером 5 по шкале Шарьера. Можно также использовать трубочку от покупной системы докорма. Прорежьте в соске отверстие чуть больше обычного. Вставьте туда трубочку. Наденьте соску на бутылку. Убедитесь, что конец трубки опущен в молоко. Прилепите второй конец трубки пластырем к груди. Многим нравится закрепить трубочку в том месте, где окажется язык малыша, но, в целом, где окажется кончик трубочки — неважно. Важно, чтобы она оказалась во рту у малыша между верхней губой и языком. Методом проб вы найдете удобное для вас положение. Если у вас не получается смастерить систему докорма у груди, или вы не понимаете, как с ней кормить грудью, обращайтесь за помощью.

Приспособления для докорма грудного малыша

Метод докорма	Плюсы	Минусы	Замечания
Ложка		Трудоемко и неудобно для большого объема докорма.	Хороший способ для докорма молозивом.
Пипетка, одноразовый шприц или периодонтальный шприц с загнутым концом (удобно использовать для докорма к груди)	Легкий и быстрый способ для небольшого объема докорма.	Трудоемко для большого объема докорма.	Положите малыша на колени так, чтобы его голова была приподнята. Поставьте ноги на журнальный столик и т.п. Во время докорма давайте малышу сосать палец. Следите, чтобы кончик шприца или пипетки не утыкался в небо или щеку малыша.
Небольшая чашка	Простой метод для докорма небольшим объемом молока.	Молоко проливается. Трудно понять, сколько молока выпил малыш.	Попросите, чтобы кто-то попоил вас из чашки. Попробуйте покормить кого-то из чашки. В обоих случаях тот, кого кормят, ест с закрытыми глазами. Это научит вас кормить малыша из чашки.
Кормление пальцем	Легко научиться.	Может привести к путанице сосков.	Продаются готовые системы для кормления пальцем. С этой же целью можно использовать систему для докорма у груди.
Система докорма у груди	Малыш сосет грудь!	Чтобы научиться кормить таким способом нужно немного времени.	Попросите кого-то научить вас кормить с системой докорма.
Бутылка	Самый привычный способ докорма.	Может навредить кормлению грудью.	Размеренное кормление и завершение кормления у груди помогают поддержать грудное вскармливание.

Про бутылки говорят много разного. Это самый известный способ докармливать детей. К сожалению, дети, попробовавшие бутылку, часто отказываются от груди. Обидно, когда несмотря на ваши усилия, малыш умиротворенно засыпает с бутылкой, а не у вашей груди. Кто-то говорит, что малыши запутываются между разными способами сосания — механизм сосания груди отличается от сосания бутылки. Кому-то кажется, что малыш предпочитает есть из бутылки. Многие грешат на то, что из бутылки молоко течет легче. Одно ясно, что кормление из бутылки угрожает кормлению грудью. К счастью, сегодня у нас накопилось немного опыта, как кормить из бутылок так, чтобы это не мешало, а поддерживало кормление грудью.

Докорм до или после прикладывания к груди? Единого мнения по этому поводу нет, поэтому полагайтесь на свои наблюдения и опыт. Один из способов — докормить малыша до того, как давать грудь. Этот метод подходит хорошо для докорма любым способом, и особенно бутылкой. Спокойный малыш лучше берет грудь, а также дольше и терпеливее сосет и, в конце концов, засыпает у груди. Как следствие — у вас увеличится количество молока.

Есть опасение, что малыш наестся докормом, поэтому у него не будет никакого интереса и мотивации сосать грудь. Учитывая это, накормите его докормом, но не слишком плотно. Затем во время кормления грудью следите за тем, как он сосет. Если вы не замечаете, что малыш хорошо сосет, попробуйте дать ему чуть меньше докорма в следующий раз. Если малыш голоден, опустошив одну грудь, предложите ему вторую. Если он так и не насытился, дайте ему докорм, а затем на закуску снова приложите к груди. Этот метод не универсален, хотя и помогает некоторым детям лучше сосать грудь. В конце книги есть отрывной листок о том, как докармливать, чтобы не помешать кормлению грудью.

Когда у вас стало больше молока, а малыш добрал недостающий вес, вы заметите, что ребенок сам отказывается от докорма. Это верный признак того, что скоро вам удастся кормить только грудью. Если же молока стало больше, но малыш не спешит отказываться от добавки, попробуйте постепенно, в течение нескольких дней, уменьшить объем докорма. В редких случаях, когда у мамы есть частичный объем молока, докармливать придется до тех пор, пока малыш не начнет есть со взрослого стола.

Размеренное кормление из бутылки

Вы можете помочь малышу справляться с сосанием бутылки и не переедать, периодически делая перерывы во время кормления. Когда вы замечаете, что лобик малыша морщится, глазки открываются широко-широко, пальчики напрягаются, а глотание переходит в захлебывание, не вынимая бутылку изо рта, наклоните малыша немного вперед, чтобы молоко оттекло от соски. Как только он справился с потоком молока, продолжайте кормить. Если вам удобнее вытащить бутылку изо рта малыша, приложите соску к его губам, как будто говорите ему "ш-ш-ш" ("Тихо!"), чтобы он не расстраивался и знал, что еда никуда не уходит. После паузы предложите бутылку снова, но если малыш отказывается есть, не настаивайте. Это значит, что он насытился.

Кормление из бутылки для поддержания грудного вскармливания

Точно так же, как малыш решает когда, как и сколько ему сосать грудь, вы можете сделать все возможное, чтобы именно он управлял процессом кормления из бутылки.

Подберите соску, которая хотя бы отдаленно похожа на ваши соски. Например, если у вас короткие соски, ищите короткую соску. Это поможет уменьшить соперничество между живой грудью и соской (интересное занятие, правда? Искусственные соски совсем не похожи на ваши соски, чтобы ни говорили нам в рекламе). Не покупайте "ортодонтические" соски. Мы не случайно взяли это слово в кавычки. Исследования показывают, что ортодонтические соски приводят к кривым зубам точно так же, как обычные. Помимо этого, сосок во рту выглядит совсем не так, как ортодонтическая соска, поэтому малыши поджимают язык, вместо того, чтобы высовывать его вперед. Это мешает правильно сосать грудь.
Подберите соску с медленным потоком или соску для новорожденных и кормите ей, пока малыш ест из бутылок. Поток молока из груди не увеличивается с ростом малыша, поэтому и поток молока из соски должен оставаться постоянным. Обратите внимание, что не существует универсальных стандартов скорости потока молока ни между производителями, ни между партиями сосок одной и той же марки, поэтому даже две соски в одной упаковке могут течь быстрее или медленнее. Смотрите, что подходит именно вам.
Кормите малыша не по режиму, а когда он сам просит есть.
Давая бутылку, симулируйте прикладывание к груди. Проведите бутылкой по губам малыша, чтобы он открыл пошире рот. Положите основание соски на нижнюю губу, чтобы малыш захватил не только узкий конец, но и широкое основание соски.
Держите малыша почти сидя, чтобы бутылка была в горизонтальном положении. Не переживайте, что он наглотается воздуха — воздух сразу же выходит через нос. Воздух попадает в желудок, когда молоко течет слишком быстро, и малыш давится. При размеренном кормлении этого не происходит. Даже если малыш заглотил воздух, он его отрыгнет без особых проблем. Кормление в вертикальном положении уменьшает такие последствия кормления из бутылки, как кариес и ушные инфекции (отиты). При кормлении лежа или полулежа молоко скапливается во рту и попадает в ушную полость. Это способствует развитию кариеса и размножению бактерий в ухе. Кормление в вертикальном положении позволяет малышу перестать сосать, когда он насытился.
Меняйте положение малыша, как бы вы перекладывали его от одной груди к другой. Это стимулирует равномерное развитие глаз и мускулатуры лица, а также предотвращает предпочтение только одной стороны во время кормления грудью.
Оберните бутылку бумагой, полотенцем или самодельным чехлом, чтобы не зацикливать внимание на количестве оставшегося молока в бутылке. Не заставляйте малыша доедать бутылку до конца. Дайте ему самому решить, когда он наелся.

Тереза Питман
Дайен Виссингер
Диана Вест

Обсуждение

Здесь не освещена ещё одна проблема - недостаточная питательность материнского молока. После гриппа молоко осталось, но ребёнок перестал насыщаться, закончилось тем, что пошёл отказ от груди! Пришлось дать организму передашку, 2 кормления из бутылочки и деть отоспался, успокоился и снова пошёл процесс ГВ. Правда.. 2-3 кормления в день так и оставила, спать ночью подряд 4 часа - это шик, после которого и мама себя чувствует спокойнее и сильнее. При этом молоко вырабатывается и мы продолжаем нашу обычную жизнь, растём и радуем. Чего и всем желаем!

27.11.2018 06:23:40, мама Яга

Ну не знаю, ребенок от ребенка отличается. Дочка моя насасывала за два дня, если ей становилось мало. У меня грудь лопалась. А сын наоборот- сосанет и бросит, до конца не высасывал никогда. Я долго с ним боролась. Воды не давала, грудь по требованию, но он пустую не хотел. Потом перестали набирать и решила докармливать. А делала все точно так же. Так что здесь от ситуации и от характера ребенка. Докармливала смесью на козьем молоке. На коровий у нас обнаружилась аллергия. Покупала MD мил Козочку, несколько марок перепробовали, а только она подошла. К тому же козье молоко ближе все же по составу к материнскому. Ну и прикармливала, пока кормить не бросила. Получается, что мы с 4-х месяцев на смешанном. И не скажу, что он болеет чаще, чем дочка чисто на ГВ. Даже реже.

спасибо за статью и комментарии, все доступно и понятно!

Ну и бред! Во-первых,если ребёнку трудно сосать, то не прикорм надо вводить, а причину устранить. Короткую уздечку, например. Вводя прикорм в этом случае, зарабатываем ленивого сосуна. О дальнейшем ГВ тогда не может быть и речи.
И уж если ребёнок растёт, то за чей счёт? За счёт маминого молока. На пустом месте расти не будет точно. Рост немного остановится - пойдёт набор веса. С моей дочкой так было.
Зачем сцеживаться, если можно приложить к груди? Ребёнок лучше стимулирует, чем молокоотсос. А сцеживаться просто для увеличения лактации - зачем? Ребёнок не будет столько съедать,сколько выработает грудь. Ну, если нравятся лактостазы, то всегда пожалуйста.
Да и докормы. Зачем они нужны? Мало молока - соси грудь - будет больше. Мало сосёшь? А может ты не голоден? Проголодаешься - поешь. В этом возрасте, наверное, сам себя голодом мучить вряд ли кто-нибудь сам будет. Вялый от голода. Этому состоянию должен предшевствовать зверский аппетит. Много сосёт - мало писает - это уже проблема. Но и она, возможно, не требует прикорма. Посоветоваться с консультантом или с кормящей мамочкой - может и дело наладится.
А, вообще, профессор Аршавский считал, что ИВ= СВ= экологическая катастрофа для ребёнка.
Если малыш писает 6 - 8 раз, то до 4-х месяцев, я думаю, он не умрёт без докорма.
А соска - это соска, какая бы хорошая она не была - это не грудь. Её сосут по-другому! Очень повезло, если малыш не путает соски. В моём случае с соской пришлось бороться. А это очень не легко.
Да и что все на голоде помешались? У малыша есть ещё 1000 причин кричать. Да и растут все дети по-разному. А никто не думал, что причина недобора веса может быть не в молоке, а в ребёнке? Бывает даже детки на ИВ набирают мало. Но на смесь, почему-то, никто не пеняет. И я знаю кучу случаев, когда даже после введения прикорма ситуация с едой и весом не менялась.

Неплохая статья, единственное, не согласна с автором в том, что если докармливать из бутылки ребенок обязательно откажется от груди. Просто бутылочку надо специальную покупать. Я докармливала из бутылочки Доктор Браун, соски у них имитируют материнскую грудь и процесс сосания схож с сосанием груди. В результате мы успешно совмещали грудное и искусственное вскармливание. Отказа от груди не было.

Комментировать статью "Докорм: в каких случаях стоит дополнительно докармливать ребенка"

Как часто кормить новорожденного? Внутриутробно питательные вещества поступали малышу через плаценту непрерывно, и это не требовало от него никаких усилий. Теперь же, добывать еду новорожденному приходиться нелегким трудом. На протяжении первых суток после родов ребенок может отдыхать после родов, поэтому он будет не особо активным в отношении груди. На следующий день ребенок начинает просить грудь чаще, через каждых 1,5 -2 часа. Очень важно, кормить малыша по требованию. И держать у груди...

Правила докорма В случае если, несмотря на использование всех способов увеличения лактации, ребенок не получает достаточное количество молока и голодает, возникает необходимость в докорме молочными смесями или сцеженным грудным молоком. Чтобы не навредить ребенку и не спровоцировать отказ от груди, необходимо придерживаться правил докармливания. Постарайтесь сохранить максимальную долю грудно вскармливания, если это возможно – для докорма используйте грудное молоко. Докармливайте малыша...

Выход на работу и грудное вскармливание Выход на работу или учёба кормящей мамы часто становится причиной прекращения грудного вскармливания и перевода малыша на искусственную смесь, поскольку существует убеждение, что кормить малыша грудным молоком в такой ситуации очень сложно. Тем не менее, при желании можно продолжить лактацию и успешно сочетать грудное вскармливание и работу или учебу. Несколько советов, которые помогут продлить грудное вскармливание: · Исключительно грудное...

Обсуждение

Мне все же больше импонирует мысль, что раннего выхода на работу лучше избегать, ведь ребенку не только молоко материнское нужно, но мама под боком. К моменту выхода на работу сыну было 2,5 года, и ГВ мы давно свернул. Тем не менее ситуации бывают разные, на будущее не зарекаюсь и точно знаю, что за ГВ боролась бы.

И теперь ему (ей точнее) 2 месяца Скоро вернется деточка и очень удивится габаритам своей сестрицы:) Были сегодня в поликлинике. Врач опять не наша, но хоть осмотр провели как надо, и даже рост измерили без моих просьб:) Но только все равно странные они. Заявили мне сегодня, что у ребенка вес по нижней границе нормы (это 5 с небольшим килограмм-то, по нашему календарю развития вполне себе среднестатистический ребенок:)) и что ежели так будет в след. месяце, то пора вводить прикорм-докорм...

Рождение ребенка заставляет молодую маму пережить целую гамму позитивных эмоций – от гордости за свое чадо, от которого невозможно оторвать взгляд, до осознания почетности доверенной ей роли по воспитанию нового человека. Но, к сожалению, после возвращения из родильного дома, отличное настроение быстро сменяет чувство депрессии и усталости, от которого невозможно избавиться. Причина этого явления – гормональная перестройка организма и вполне естественное утомление после родов, а также...

Способы отлучения ребенка от груди Очень редко бывает так, что малыш самостоятельно и абсолютно безболезненно отказывается от грудного вскармливания. Для большинства же мам вопрос о том, как ребенка отучить от груди, является весьма и весьма актуальным. За многие годы женщины испробовали самые различные способы отлучения ребенка от груди. Одни из них весьма действенны, другие не приносят никакого результата, а третьи откровенно вредят психике ребёнка. Молодая мама может растеряться, стоя...

И полетело... 4:30 Меня трясут за ногу разводят рукам со словом "Всё". Я еще ничего не понимаю, так как убийственно хочу спать после бессонной ночи поклейки обоев. Кое-как просыпаюсь. Аленка мне объясняет, что слизистая пробка окончательно отошла и у неё схватки. Вообщем-то то, что пробка окончательно отошла - это предвестник, но спокойно еще может пройти несколько дней до родов. Да и схватки вполне могут быть пробными (к слову сказать мы уже сидели с такими пробными на даче в течении часа с...

Обсуждение

а никогда не слышали про кровотечения с потерей крови до 3-х литров и более?

Хороший рассказ. Роды довольно быстрые, благополучные, хотя момент с кровотечением меня сильно поднапряг бы. Хорошо, что акушерка не растерялась.

На вторые роды рекомендую из дома не уезжать, а все ремонты начинать и заканчивать пораньше:). Потому что если первого за 4 часа родили, то со вторым, хорошо бы акушерка успела к потугам приехать. Ну и сразу после рождения ребенка, до отхождения плаценты - кровоостанавливающий сбор+грудь ребенку/или массаж сосков интенсивный.

Обсуждение

не хватает данных немного. нижний вес какой? набор веса с какого времени пошел? например, если нижний вес ок. 3600, набор начался со второй недели, то прибавка будет 550 гр за три недели, а это уже норма. за последнюю неделю 50 гр - а за предыдущую? сейчас вес какой? хм... в весах батарейка не села? в принципе, крупные дети могут прибавлять меньше, но есть, разумеется, границы разумного.
я б узи еще сделала - сердце, почки. для успокоения (все же думаю, если педиатр что-нибудь в этом роде предполагала, она б вас на узи уже направила).
8 раз в сутки - маловато, по идее. что будет, если предложить вторую грудь в одно кормление? сколько раз писает-какает? насколько активен? кормление не пробовали взвешивать? (не для того, чтобы ужаснуться и сразу чем-нибудь докармливать, а просто если там будет 150 гр за раз, то смысл в докорме? если будет 50 гр за раз и так все сутки и всего 8 раз за сутки - то прямой смысл позвонить консультанту и обговорить ситуацию как минимум по телефону). еще: водой не допаиваете?
в общем, я б сначала задумалась о цифрах, сделала обследования, поговорила с консультантом, сдала бы анализы, а потом, через пару недель посмотрела бы на ситуацию.

Может уздечка короткая?

Докорм: в каких случаях стоит дополнительно докармливать ребенка. Кормление из бутылки для поддержания грудного вскармливания. Когда мы говорим, что малышу нужен докорм...

Обсуждение

Моя родилась недоношенной, вес был 2640,теперь нам ровно 6 месяцев а вес ровно 7кг, а рост 64 нормально ли это?

01.07.2017 20:34:22, Суайбат

вообще считается от веса при рождении, НО при большой потере, этот добор надо учитывать. Старший у меня потерял 500 грамм к выписке, а наел за первый месяц 800 грамм, т.е. фактически 300 грамм от веса при рождении. Мозг мне выносить пытались, но не сильно. Более того, часто основная прибавка начинается после 2-3 недель жизни ребенка. Так что за почти 2 недели вы можете еще ооочень много наесть. Пытайтесь кормить чаще, во сне или около. С этим вам в конфе по ГВ помогут

Обсуждение

Я никак с химией не связана, но из сми и из инфы про нашу любимую смесь Хуману знаю, что, если из нативного, значит не из порошкового, а из коровьего, натурального. Согласитесь, одно дело из натурального сделать порошковое, а потом смесь «химичить», и совсем другое дело, когда без выжимок всевозможных…
Насчет аллергий не знаю… У нас не было.

мы не кандидаты химических наук, но точно скажу, что нативное молоко как сырье для детской смеси - это всегда признак качества. Например, только некоторые производители детпитания, могут похвастаться тем, что у них перерабатывающие предприятия находятся вблизи фермерских хозяйств, и что они делают те же смеси-каши не из порошка, а из жидкого свежего молока. Это и сложнее, и система контроля качества должна быть другой. У меня есть подруга, она на смесь перевела ребенка сразу же - молоко пропало на 11-день после родов... Пользовалась Ремедиа, но она редкая, Humana, - рекомендовал как раз педиатр, поскольку они на нативном молоке, не порошковом, и риск колебаний по качеству минимальный.
Скажу правда, что не рекомендуется включать в рацион детей из семей больных инсулинозависимым сахарным диабетом продукты, содержащие нативный (неадаптированный) белок коровьего молока. Но это по любому ГА питание

Докорм: в каких случаях стоит дополнительно докармливать ребенка. Если малыш плохо набирал вес, ему нужно не просто расти, но и нагнать упущенное. Это значит, что он насытился.

Обсуждение

Присоединяюсь к сказанному о том, что вес набирается скачками. Перестаньте смотреть на весы! Я сама иногда этим грешу. И получается так, как вам уже написали выше: 2 недели прибавка 0, а потом за 3 дня откуда-то появляется 500 г.
У нас на 3-м месяце тоже были срыгивания очень обильные, мне казалось, что половина срыгивается. Проверили по поводу внутричерепного давления - оказалось все в норме. На 4-м месяце обильные срыгивания прекратились также внезапно как и начались. Прибавка тогда была 500 г за месяц. У нас оч.хорошая врач, сказала, что это все в рамках нормы, мы продолжаем кормиться по требованию и хорошо набираем.
Ради бога, не слушайте своего педиатра: от искусственного перерыва в кормлениях (3 часа) и ребенок будет страдать, и у вас молока меньше станет. Так что через месяц вам посоветуют докармливать, а потом вообще перевести на бутылочку. Мамино молочко переваривается очень быстро! Рекомендации делать перерыв в кормлении 3 часа расчитаны на искусственников, т.к. смесь долго переваривается и ею реально можно перекормить! (естественно мой совет не касается случаев физиологических отличий в строении органов, как в примере с желчным пузырем).
Если все-таки хотите, чтобы прибавка была побольше, лучше, имхо, возьмите ребенка к себе в кровать, пусть спит с вами и сосет сколько хочет. Сразу заметите разницу (хотя высыпаться конечно в первое время будете хуже).

ой, у меня таже проблема была с дочкой (очень надеюсь что со вторым малышом это не повторится). Первые 2 месяца набирали очень хорошо, а с 3го набор веса стал значительно снижаться (например за 3й мес. мы набрали только 410 гр, а за 5и 6 вместе всего 460 гр), меня это очень пугало, хотя объем суточных кормлений был нормальным. И с третьего месяца все это стало сопровождаться сначала обильными срыгиваниями, а потом вообще рвотой. Чем старше тем больше. В общем в итоге (после обследования в Семашко, а до него мы посетили десяток платных гастроэнтерологов в разных клиниках и результат назначенных лечений был нулевой) мы установили что у ребенка от рождения неверной формы желчный пузырь в результате не регулярный выброс желчи, что затрудняет переваривание пищи и отсюда рвота. Назначенные лекарства помогали только во время их приема, а как заканчиваешь все по новой. В общем проблема эта закончилась только после 2х лет, когда малышка сама смогла определять сколько ей съесть, как только она отворачивалась от еды, я переставала ее кормить и рвота стала крайне редкой. А так чуть ли не каждый день. Так что скорее всего Ваш врач прав и это от переедания (ребенок не успевает ее переварить). Не отчаивайтесь все будет хорошо.

Докармливать лучше, повторюсь, сонного ребенка, или же из шприца (без иглы, конечно). Грудь или бутылочка? Несколько мифов о грудном вскармливании. Докорм: в каких случаях стоит дополнительно докармливать ребенка.

Обсуждение

именно так мы и перешли в 5 недель от св к гв. тоже было 30-40 гр грудь + 100 гр. докорм смесью и тоже 2300 родились, только что у нас нет близняшки:))
поначалу я докармливала из ложечки каждые 3 часа по 30-50 гр смесью т.к. дочка не сразу начала сосать нужное кол-во из груди а естессно постепенно, молока становилось больше и через месяц-полтора докорм я убрала совсем. режим кормлений в 5 недель сменила резко - на св кормились каждые 3-4 часа, на гв каждый час-полтора. потом стало 2-2,5. главная моя проблема была - правильный захват груди после бутылки, ее решили с помощью консультанта. с бутылкой расстались резко, это тоже важно. потом в 8 месяцев учились заново сосать из бутылочки:)))
все имхо, таким был мой опыт.

Думаю, что да. Вообще, конрольные взвешивания до и после - прямой путь к бутылочке, ибо ребенок есть в течение дня неравномерно и о том наедается он или нет нужно судить по прибавке в весе. Тут главное действительно кормить пусть по 50 г, но по требованию. В итоге за сутки ребенок свое высосет. Из бутылочки сосать гораздо проще!!! А грудь - это работа. Делайте, как врач сказал, таким образом у Вас молока станет предостаточно, да и дети научатся грудь сосать. У меня был такой же опыт с дочкой. Мы все преодолели.

Посмотрите другие обсуждения: Докорм: в каких случаях стоит дополнительно докармливать ребенка. Кормление из бутылки для поддержания грудного вскармливания.

Обсуждение

у меня молоко пришло на 5 день. Первые 4 дня - на смеси, потом сначала сутками грудь и иногда, чтобы поспать чуть-чуть - смесь... - это в роддоме. А дома приходилось докармливать, т.к. молока не хватало. После каждого кормления сцеживалась - хоть по 10-20мл, но сцеживала. Пила очень много, ела тоже много и каллорийно. и молока постепенно становилось все больше и большеи через 2- 3 недели от смешанного питания мы перешли полностью на ГВ!

я выписалась из роддома - молока было полно. а потом- оно куда-то делось:-(((недели 3 кормились по2-3 часа днем и могла сосать периодически засыпая по 4 часа ночью... докорм так и не ввела. ребенок за месяц набрал почти 800гр. сейчас уже часами не едим, но молоко периодически умеет пропадать:-(((никакие млекоины, апилаки хиппы и тд не помогают...

Докорм: в каких случаях стоит дополнительно докармливать ребенка. Кормление из бутылки для поддержания грудного вскармливания. Когда мы говорим, что малышу нужен докорм, это значит...

Обсуждение

белые нити, молочные? Тогда это всего-навсего начинает течь более жирное молочко, вслед за первым, более водянистым. При попадании в бутылочку, в до этого сцеженное молоко, растворяется в нем. И всего-то:)
По делу:
1. Слезшая кожа - это нормально. Кожа на соске должна поменяться. Нормально - если не болит. Трещины часто бывают от неправильного прикладывания. Тем, что Вы сейчас сцеживаетесь и докармливаете из бутылочки, Вы еще больше сбиваете прикладывание в сторону неправильного, скорее всего. Вам лучше бы от этого отказаться. Если совсем невозможно кормить из груди, поите из шприца или с ложечки вливайте. Молокоотсос электрический, кстати, совсем не бережнее к груди относится, чем ребенок. Наоборот. Поэтому ну очень похоже, что ребенок неправильно берет грудь.
2. Проблемы с количеством молока могут быть связаны с п..1. То есть быть следствием неправильного прикладывания. С другой стороны, возможно, проблемы у Вас нет, а сомнения в количестве молока посеяли "добрые" слова врачей или родственников. Почему Вы решили, что молока мало? Дайте цифры: с каким весом ребенок родился, какой вес был самый низкий, какая прибавка. Сколько Вы кормите (продолжительность и частота кормлений)? Сколько ребенок писает-какает в сутки?
3. Если молока начинает казаться мало, не стОит начинать докорм, не перепробовав все способы увеличить количество молока. Почему: организм вырабатывает столько молока, сколько съедает ребенок. ПОэтому Вы докормили - ребенок съел из груди меньше - меньше пришло молока на след. день - Вы еще больше докармливаете - ... вуаля! в 5 мес. молоко "кончается". Пока еще не поздно исправить ситуацию - если у Вас, конечно, есть желание(а раз сюда пишете, то скорее всего, есть:)).
Напишите пока цифры, без них ничего не ясно. А врача Вам точно не нужно:)

Обсуждение

Ну дык ребенок имеет право на диету сесть:-)
Коило сто за месяц - это вообще-то для большинства детей многовато.
Грудное кормление дает более сбалансированную прибавку. А вообще мой прибавлял 500-700 в месяц. Ничего такой крепышик вырос.

Я не знаю какой возраст у малыша. Малыш может не высасывать молоко достаточно эффективно. Это не страшно и проходит по мере взросления ребенка. Сцеженное молоко можно подливать шприцом во время сосания груди, а не давать из бутылочки. Ребенок тогда будет ассоциировать молоко и все приятные ощущения именно с грудью, у него не пропадет интерес к груди.
Ночью помогает не будить ребенка, а может быть перевернуть его или как-то немного потревожить. Ребенок не проснется, но если он заворочается, значит это легкая стадия сна. В это время дети прекрасно сосут, а потом не просыпаясь переходят в более глубокую стадию сна.

ИМХО - выдолжны для себыя решить - если чувствуете или считаете что нужно/проще /хотите/вам так спокойнее докармливать - докармливайте. И не тратьте нервы.

Наша малышка тоже ленилась сосать первые недели. Во-первых, не давайте соску вообще. Во-вторых, кормите чаще, будите каждые 2 часа. Чтобы активнее сосал, его нужно полностью разбудить (ночью включать свет, раздеть до памперса, чтобы ему холодно было).

Специалисты утверждают, что кормление с помощью бутылочки вредит грудному вскармливанию. Какие ещё есть способы докормить малыша? И в каких случаях ребёнку вообще необходим докорм?

Как понять, нуждается ли малыш в докорме?

Вынужденные перерывы

Грудное вскармливание - очень важный процесс. Однако, бывают случаи, когда мама не может полноценно кормить ребёнка - например, ей необходимо принимать серьёзные лекарства или нужно на несколько дней уехать. В этот период малыша придётся докармливать сцеженным молоком, донорским или смесью. Если во время вынужденных перерывов сцеживаться, лактация сохранится, и в дальнейшем можно легко вернуться к нормальному грудному вскармливанию.

Мало молока

Многие девушки жалуются на нехватку молока. Причиной тому могут стать стрессы, недосыпания или неправильная техника кормления. Специалисты считают, что настоящая гипогалактия (нехватка молока) по причине гормональных нарушений встречается лишь у 3-5% женщин. Все остальные проблемы возникают оттого, что мама не может успешно наладить процесс кормления:

малышу не удаётся правильно захватить грудь;
кроха недостаточно часто или недостаточно надолго «прикладывается» к груди;
исключены .

Чем больше малыш высасывает молока, тем больше его прибывает, поэтому в этом вопросе маме точно не следует «жадничать». Если вам кажется, что молока недостаточно, не торопитесь вводить докорм, попробуйте чаще прикладывать ребёнка к груди. Возможно, вам удастся наладить процесс кормления и докорм не понадобится.

Экспертное мнение

Сергей Валентинович Корж, педиатр, врач высшей категории: «Интересен факт, что во время Великой Отечественной войны кормящие мамы блокадного Ленинграда практически не страдали гипогалактией. Они знали, что если потеряют молоко, то их ребёнок погибнет от голода. Это подтверждает важность доминанты лактации у женщины, то есть настроя на грудное вскармливание. Необходимо помнить и о лактационных кризах, которые возникают у многих кормящих мам на 3-6 неделе, 3,4,7 и 8 месяце лактации. Их продолжительность, в среднем 3-4 дня, и они не представляют опасности для здоровья ребёнка».

Ребёнок не прибавляет в весе

Сам малыш показывает, что он не наелся, громким криком. Родителей должны насторожить недобор в весе, редкие мочеиспускания и стул. Однако, прежде чем делать какие-то выводы, нужно исключить сопутствующие заболевания.

Первый признак того, что малышу не хватает маминого молока - он здоров, но набирает в весе меньше 400 граммов за месяц. В течение суток можно проводить контрольные взвешивания - до и после кормления. Существует простой метод расчёта питания в зависимости от массы тела: ребёнок должен получать молока в сутки примерно 1/5 от своего веса в возрасте от 2 до 6 недель, 1/6 - в возрасте от 6 недель до 4 месяцев, 1/7 - от 4 до 6 месяцев. Суточный объём пищи детей первого года жизни не должен превышать 1000-1100 мл.

Если всё-таки попытки улучшить лактацию безуспешны (малыш не набирает вес, мама временно не может кормить грудью), стоит ввести докормом. Ни в коем случае не нужно полностью отказываться от грудного вскармливания и переходить на искусственное!

Докорм и прикорм

Докорм - это дополнительные порции смеси или молока к тому, что получает малыш от маминой груди, обычно даётся детям до шести месяцев.

Введение новых продуктов в рацион малыша, начиная с 4-6 месяцев. Физиологически до 4 месячного возраста ребёнок не готов к введению прикорма. Дополнительная пища животного или растительного происхождения постепенно снижает потребление грудного молока и способствует переводу крохи на общий стол.

Чем докормить?

Докормить можно своим же сцеженным молоком, позаимствовать его у донора либо воспользоваться специальными смесями. В каждом конкретном случае нужно подбирать то, что подходит именно вашему ребёнку.

Способы докорма

Вы замечали, что многие взрослые становятся злыми и раздражительными, когда голодны? Младенец тоже будет очень расстроен, если его недокормить. Он будет кричать и плакать, но самое нежелательное - может ослабнуть и потерять силы, которые нужны для того, чтобы сосать мамину грудь. Поэтому следите, чтобы малыш доедал и был в хорошем настроении.

У специалистов пока нет чёткого ответа - давать докорм до того, как кроха приложился к маминой груди или после. Докорм можно разделить на несколько частей и давать его по расписанию, тогда как грудь предлагать по требованию. Определить, сколько нужно докорма вы сможете опытным путём. Если лактация будет улучшаться, вы сможете постепенно уменьшать порции «сторонней» пищи.

Бутылочка с соской

Мы настолько привыкли считать бутылочку с соской единственно возможным атрибутом дополнительного способа кормления, что часто, не задумываясь, покупаем эту принадлежность ещё до рождения малыша. Просто потому, что так делают все, так привычно. Но современные специалисты уверяют: кормление с помощью бутылочки очень вредит грудному вскармливанию.

Ребёнок захватывает соску и мамину грудь совершенно разными способами. При сосании груди у младенца активно задействован язык, он надавливает им на мамину грудь и прижимает её к нёбу. При сосании бутылочки напрягаются только мышцы щёк, поэтому добывать молоко из неё гораздо легче. Малыш понимает, что есть лёгкий способ получить молоко, зачем же тогда ему трудиться?

Ещё одна неприятность в том, что ребёнок, приученный к бутылочке, начинает захватывать грудь точно таким же способом, как соску. Неправильный захват, привычка сосать только мышцами щёк приводят к тому, что малыш не может полноценно добывать молоко из груди. В результате, ребёнок не наедается, а у мамочки пропадает молоко.

Иногда бывает и по-другому - малыш привыкает к груди и отвергает соску.

Ещё в глубокой древности мамы давали своим детям соски - об этом свидетельствуют археологические находки. Древние пустышки были различной формы и изготавливались из всевозможных материалов: из глины, камня или кожи животных. Первые соски из твёрдого каучука стала выпускать фабрика Дэвида Аткина в 1939 году. До этого времени девушки, которые не могли кормить грудью, наливали молоко в бутылочку, засовывали в горловину свёрнутую тряпочку и давали её сосать малышам.

Плюсы и минусы докорма из бутылочки

Кормить с помощью бутылочки или выбрать другой способ - решить можете только вы сами.

Шприц - не только для укола

Кормление с помощи бутылочки - не единственный метод. Можно давать докорм, используя обычный медицинский шприц, разумеется, без иголки. Лучше взять шприц большего объёма, например, 60 мл.

При кормлении голова ребёнка должна быть приподнята, вводить содержимое нужно в уголок рта. Если докорм попадёт на язык, малыш, скорее, всего его выплюнет.

Можно до начала кормления приоткрыть ротик младенца своим пальцем. Подушечкой слегка дотронуться до нёба ребёнка, он начнёт посасывать палец, тогда можно начинать вводить докорм.

Плюсы и минусы докорма из шприца

Докорм из ложки

Для докорма подойдёт любая маленькая ложечка - чайная или десертная. Главное - выбрать удобную позу, чтобы процесс кормления не стал для вас мукой.

Ребёнка можно уложить на согнутую в локте руку, в той позе как вы прикладываете его к груди. Вторая рука остаётся свободной, чтобы зачерпывать еду из ёмкости. Ёмкость ставим перед собой. Голова ребёнка чуть приподнята, ложкой слегка прикасаемся к нижней губе крохи. После того как малыш откроет ротик, вливаем ему за щёчку содержимое ложки. Ждём, пока он проглотит еду, только после этого даём следующую порцию. Вы поймёте, что малыш насытился, когда он перестанет открывать рот или начнёт выплёвывать еду.

Можно приспособить силиконовую ложку к обычной бутылочке для кормления. Тогда не нужно будет зачерпывать каждую новую порцию молока.

Плюсы и минусы докорма из ложки

Докорм с помощью чашки

Чтобы покормить ребёнка из чашки, расположите его почти вертикально, рукой поддерживайте спинку и шею. Дотроньтесь чашкой до нижней губы, немного наклоните ёмкость так, чтобы жидкость коснулась ротика крохи. Дождитесь, когда малыш станет прихлёбывать молоко или лакать. Чашку наклоняйте плавно, медленно. Не вливайте молоко плачущему ребёнку, успокойте младенца и только тогда приступайте к кормлению.

Плюсы и минусы докорма из чашки

Система для докорма у груди

Есть специальное приспособление для докорма у груди, представляющая собой ёмкость для молока с выходящей из неё длинной трубочкой. Такие устройства есть в продаже, они удобны, полезны, но на них придётся потратиться.

Можно попробовать изготовить такую систему самостоятельно. В качестве ёмкости использовать обычную бутылочку, а вместо трубочки - зонд для кормления недоношенных детей, который можно купить в аптеке или магазинах медтехники.

Трубочку приклейте к груди пластырем, так чтобы её окончание находилось на уровне соска. Приложите малыша к груди так, чтобы он захватил сосок и трубочку одновременно. Причём трубочка должна попадать ему в уголок рта, поверх язычка. Можно сначала дать ребёнку грудь, а в процессе кормления, аккуратно ввести трубочку ему в ротик.

Нужно следить, чтобы поток молока не был слишком сильным. Бутылочка с докормом должна располагаться ниже уровня груди, тогда малыш будет прикладывать усилия, чтобы получить еду.

При таком способе можно кормить ребёнка «кожа к коже», то есть с минимальным количеством одежды. Считается, что телесный контакт с малышом снижает уровень гормонов стресса, повышает уровень «гормона любви» - пролактина, нормализует дыхание и сердцебиение ребёнка.

Плюсы и минусы такой системы докорма

Докорм смесью

Когда крохе для полноценного роста и развития не хватает материнского молока, назначается докорм смесью. Обычно это происходит в течение первого полугода жизни.

Чтобы докорм смесью при грудном вскармливании не привел к отказу крохи от маминого молочка, врачи-педиатры традиционно рекомендуют смеси-гидролизаты.

Как кормить ребенка смесью: она дается по первому требованию. Но перед докормом необходимо покормить кроху молочком из обеих грудей.

Смешанным кормлением называют сочетание с докормом искусственными адаптированными смесями. При объеме получаемого грудного молока более 50% смешанное кормление по своему влиянию на здоровье ребенка приближается к естественному, при снижении объема получаемого материнского молока смешанное кормление приближается к искусственному.

Смешанное кормление, то есть докорм малыша смесью, необходимо при нехватке ребенку материнского молока . Определить, что малышу не хватает молока можно по его поведению (кроха все время плачет и кричит от голода), по недобору веса, по количеству мокрых пеленок в сутки (ребенок старше 10 дней должен в день писать не меньше 12-14 раз). Если вы обнаружили, что у вас не хватает молока, то все-таки прежде чем бежать в магазин за смесью, попробуйте в течение нескольких дней наладить лактацию, ведь только 3% женщин по состоянию здоровья не имеют способности выкормить своего младенца грудью , остальные мамы лишаются такой возможности просто из-за незнания правил успешного грудного вскармливания.

Если вы хотите продолжать кормить грудью и впоследствии отказаться от докорма, то уберите все соски и бутылки , ребенок должен сосать только мамину грудь, чтобы не испортился захват соска, докорм же можно давать из шприца или ложечки. Докармливать малыша смесью нужно только после того, как он получил молоко, причем из обеих грудей. При этом помните о том, что сосать грудь малыш может не только 10-15 минут, но и целый час. По мере высасывания в груди будет постоянно вырабатываться молоко. После этого можно . Как только ребенок начнет набирать нормальный вес или мочить в сутки более 14 пеленок, докорм нужно убрать и оставить только грудь. В дальнейшем кормите малыша только по требованию, обязательно кормите ночью, не ограничивайте пребывание крохи у груди по времени, соблюдайте диету и питьевой режим для кормящих мам, и вы не будете испытывать неприятностей с лактацией.

Помимо этого очень важно для кормящей мамы сохранять душевное спокойствие, не волноваться и не переутомляться, для улучшения лактации можно пить специальные травяные чаи (фенхель, крапива, базилик), таблетки апилак на пчелином маточном молочке, витамины для беременных и кормящих женщин.

Существует также множество причин, по которым женщина вынуждена докармливать своего малыша смесью . Это может быть ранний выход на работу, где невозможно часто и полноценно сцеживаться, и потому лактация начинает падать. В этом случае в ваше отсутствие ребенка кормят сначала сцеженным вами молоком, а затем докармливают до полной порции смесью. Когда вы приходите домой, то вечером, ночью и под утро кормите кроху грудью. В этом случае докорм скорей всего малыш будет получать из бутылочки. Подберите ее правильно, она обязательно должна иметь быть антиколиковой, иметь соску, имитирующую форму соска, с одной маленькой дырочкой, чтобы из нее было трудно сосать, тогда возможно малыш не откажется от груди.

Также бывает, что маме не удается наладить полноценную лактацию, и для того чтобы малыш получал хоть какую-то долю полезного молочка , его переводят не на искусственное, а на смешанное вскармливание. Таким деткам можно ввести прикорм на 2 недели раньше, чем грудничкам, заменяя им докармливание смесью. Тогда после уже ничем не будет отличаться от сверстников-грудничков, так как будет получать только мамино молочко и блюда из прикорма, но не молочные смеси.

В случае перехода на смешанное вскармливание помните, что грудь все равно кроха должен получать по требованию , а докорм смесью по режиму, но только после того как высосал обе груди. Чтобы правильно определить количество необходимой для докорма смеси используйте взвешивание до кормления грудью и после. С учетом того, что кроха в день должен выпивать молока в расчете 1/5-1/6 от собственной массы тела, вы можете определить с помощью взвешивания, сколько молока он выпивает в сутки и рассчитать количество необходимой смеси. Обычно это 20-50 грамм в одно кормление. При докорме в количестве более 200 грамм в сутки перейти полностью на естественное вскармливание уже становится намного сложнее. Даже при смешанном вскармливании ночью старайтесь кормить малыша только грудью, так будет и вам проще (не нужно ночью вставать и готовить смесь), и лактация будет сохраняться дольше благодаря пролактину, который вырабатывается в предутренние часы (с 3.00 до 6.00). Очень хорошо, если вы будете спать вместе с малышом, тогда кроха будет получать и целебное молочко, и телесный контакт с мамой. Даже если у вас мало своего молока, пока оно есть, не переводите ребенка на полное искусственное вскармливание, так как даже в малых количествах оно дает крохе иммунную защиту и даже помогает лучшему усвоению смеси. Грудное молоко содержит пребиотики и другие уникальные полезные вещества, способствующие формированию собственной полезной микрофлоры кишечника, улучшению ферментации и хорошему усвоению пищи.