Отлучение от грудного вскармливания: способы, правила и рекомендации. Как отлучить ребёнка от грудного вскармливания — способы, сроки, что делать с грудью

Отлучение ребенка от грудного вскармливания может произойти в разном возрасте малыша. В поиске подходящих способов кормящие мамы на несколько суток расстаются со своими малышами, перетягивают грудь, мажут ее зеленкой или горчицей. Но не зависимо от возраста крохи, есть способы, как отлучить его максимально бережно и спокойно.

Материнское молоко является важным источником энергии и питательных веществ. Это суждение актуально как в первый год жизни младенца, так и на протяжении всего периода вскармливания.

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), кормить ребенка исключительно материнским молоком нужно в первые полгода его жизни. Далее естественное вскармливание продолжается параллельно с введением прикорма. Кормить ребенка грудью можно до двух лет и старше. Это зависит от желания женщины и малыша.

Когда отлучение действительно нужно

Но такая идеальная ситуация становится реальностью не всех мам. Жизнь вносит свои коррективы, и подчас решение об отлучении рождается вопреки желаниям матери и ребенка. Существует ряд объективных обстоятельств, которые препятствуют продолжению грудного вскармливания. Если ими пренебречь, можно столкнуться со значительным риском в отношении здоровья младенца и его мамы. К таким ситуациям относятся:

• лечение препаратами, несовместимыми с лактацией . Когда нет возможности подобрать безопасный аналог, имеет смысл временно или навсегда закончить кормление малыша. Если требуется краткосрочный прием медикаментов, при желании женщина может поддерживать лактацию в период лечения. Это позволит ей продолжить грудное вскармливание после выздоровления;
• длительная терапия с участием токсичных лекарств . Если кормящей маме показано серьезное и продолжительное лечение, а безвредную замену назначенным препаратам найти невозможно, стоит закончить кормление;
• госпитализация матери или ребенка на длительный срок . Разлука с крохой по причине его или маминой болезни может затянуться на недели и месяцы. Кроме того, физическое и психологическое состояние женщины не всегда позволяет ей поддерживать выработку молока в отсутствие ребенка.

Если говорить о конкретных заболеваниях, абсолютными противопоказаниями к продолжению грудного вскармливания со стороны матери являются:

• ВИЧ-инфекция;
• активная форма туберкулеза;
• септические состояния;
• малярия;
• болезни почек и почечная недостаточность с азотемией;
• тяжелые депрессивные состояния и психологические нарушения.

Если мама знает, что у нее имеются заболевания сердца, гипертиреоз, гнойный мастит, резусный или групповой конфликт по крови со своим малышом, естественное вскармливание может осуществляться исключительно после одобрения ее лечащего врача.

Когда отлучения можно избежать

Случается, что мама хочет бросить кормить ребенка грудным молоком по другим причинам. Они бывают тесно связаны с нарушениями поведения малыша и особенностями его воспитания. Тогда часто после отлучения проблемы в отношениях между матерью и ее чадом не исчезают. Напротив, обстановка может даже усугубиться.

Проблемы с аппетитом

К году ребенок уже должен полноценно питаться едой из тарелки. Грудное молоко остается важным дополнением его рациона. Оно не теряет своей ценности и питательных свойств, даже когда крохе исполнится два, три года и в любой другой период его жизни.

Но иногда польза грудного молока затмевается мнением, что кормление после года - причина плохого аппетита подросшего крохи. Частые сосания, «висение» на груди, частичный или полный отказ от взрослой пищи тревожат маму и заставляют задуматься, как закончить кормить ребенка грудью. Ведь женщина искренне верит, что завершение лактации решит вопрос пониженного аппетита.

Однако перед таким важным шагом, как отлучить ребенка от груди, стоит разобраться в причине ситуации. Если младенец практически полностью отказывается от прикорма, важно оценить уровень его гемоглобина. Для этого следует сдать общий анализ крови. Явное снижение тяги к пище часто сопутствует анемии. В таком случае отлучение от груди опасно для ребенка, потому что он совсем перестанет получать питание. Ему требуется лечение, а материнское молоко будет поддерживать его в процессе выздоровления.

При нормальных показателях гемоглобина потеря аппетита бывает связана с отсутствием пищевого интереса или нарушением пищевых привычек. Если такого малыша отлучить от груди, он может начать кушать от безысходности. А может и не начать. И не потому, что вредничает, а из-за отсутствия в его сознании связки: «голод - еда из тарелки». Таким детям требуется время на обучение правилам пищевого поведения. Мамино молоко даст уверенность, что в этот период кроха не останется голодным.

550 мл материнского молока на треть покрывают суточную потребность ребенка в энергии, на 38% - в белке, на 45% - в витамине А и на 95% - в витамине С. Этот объем питания подросший малыш обычно получает во время кормлений на дневной сон и в течение ночи.

Частые ночные просыпания

Иногда решение об отлучении ребенка в 1 год связано с желанием мамы наконец-то полноценно выспаться. Есть мнение, что после завершения кормлений младенец вовсе перестанет просыпаться по ночам. Но это не так.

Конечно, ребенка можно научить спать всю ночь напролет. И для этого есть множество способов, но они не всегда полезны для младенца. Некоторые родители действительно замечают улучшение ночного сна крохи после отлучения. А другие дети продолжают просыпаться по ночам. Но раньше у матери был «волшебный» способ успокоения - грудь. Теперь же потребуется больше сил на укачивание, пение, утешение пробудившегося чада.

Ночные пробуждения - норма для здоровых детей первых лет жизни. Они просыпаются не из-за желания приложиться к груди. Причина кроется в особенностях циклов младенческого сна.

Мама выходит на работу

Если ребенок работающей мамы старше года, в ее отсутствие он благополучно кушает обычную пищу. А вечером, ночью и под утро он прикладывается к груди. Это существенно обогащает его рацион и поддерживает здоровье.

Кроме того, тесный контакт с мамой во время кормления помогает крохе восполнить часы разлуки. Даже в случае командировки не требуется срочно сворачивать лактацию. А при ощущении переполненности груди следует просто подсцедить ее руками до облегчения.

Ребенок идет в детский сад

Некоторые детские сады неохотно принимают малышей, которые кормятся материнским молоком. Считается, что они сильно привязаны к маме и не смогут обходиться без нее. И уж тем более самостоятельно засыпать.

Однако важно понимать, что грудное вскармливание новорожденного и подросшего ребенка значительно отличается. В 1,5-2 года малыш обычно уже имеет опыт засыпания без мамы.

Когда отлучение и поступление в детский сад совпадают, кроха сталкивается с двойным стрессом. Он может отказаться засыпать из-за недоверия к новому месту и людям. А отсутствие грудного вскармливания лишит его возможности успокоиться привычным и доступным способом. В этом случае малышу нужно дать время и создать стабильную обстановку, которую как раз и поддержит продолжение грудного вскармливания.

Отлучение ребенка от груди: 6 шагов

Необходимость закончить отношения малыша с маминой грудью может появиться в любом возрасте крохи. Но, в целом, алгоритм отлучения будет примерно одинаков для разных этапов жизни ребенка. Как отлучить ребенка от грудного вскармливания? Учитывайте шесть шагов.

1. Убрать промежуточные прикладывания в течение дня . Речь идет о сосаниях, когда младенец расстроился и хочет, чтобы его утешили. Кормления-«жалелочки» замещаются объятиями, поцелуями и прочими вариантами сочувствия. Также имеются ввиду хаотичные прикладывания от скуки. Стоит отвлечь и занять ребенка чем-то увлекательным. Если мать подозревает, что сосание вызвано чувством голода или жажды, стоит вовремя предложить подходящую альтернативу груди.
2. Убрать кормления на дневное просыпание . Как только малыш показывает признаки пробуждения, нужно отвлекать его от мыслей о маминой груди. Удобно, если кто-то кроме мамы сможет побыть с ним в этот момент. Ведь если она будет рядом, крохе будет трудно понять, почему она внезапно ему отказывает.
3. Убрать сосания на дневное засыпание . В этом помогут ритуалы. Ребенок должен привыкнуть к определенной последовательности действий перед сном. Например: поели, умылись, почитали книжку, поцеловали, погладили, дали грудь, уснули. Постепенно по мере привыкания можно убирать одно звено - прикладывание к груди.
4. Заменить прикладывания на утреннее просыпание . Действия будут такими же, как и во втором пункте.
5. Перестать кормить перед ночным сном . Здесь также на помощь придут ритуалы: вечерние водные процедуры, колыбельная, укачивания и так далее. Сначала в этой цепочке будет присутствовать звено под названием «сосание». Постепенно можно будет сокращать его продолжительность, а потом и вовсе устранять.
6. Попрощаться с ночными кормлениями . Как правило, они «уходят» в самую последнюю очередь. Заблаговременно нужно научить ребенка иначе успокаиваться и вновь погружаться в сон без груди (целовать, гладить, напевать, качать).

Переход к каждому последующему этапу происходит плавно и только после благополучного завершения предыдущих шагов. Это обеспечит успех всего мероприятия и позволит ребенку и матери спокойно адаптироваться к новому образу жизни. Продолжительность отлучения зависит от многих факторов, в том числе, от возраста крохи. В среднем, этот процесс может занять от пары недель до нескольких месяцев.

До двух-трех лет дети очень нуждаются в близком телесном контакте с матерью. Он воплощается в объятиях, поцелуях, поглаживаниях, укачиваниях на руках. Эта необходимость усиливается, когда малыши заканчивают кормиться грудью. Также важно учитывать, что к двум годам около 50% детей сохраняют потребность в сосании чего-либо не ради получения пищи. Поэтому иногда при отлучении имеет смысл вводить в обиход адекватную замену груди. Например, соску.

Перетягивание и таблетки: чего не стоит делать мамам

Когда речь идет о том, как правильно отучить ребенка от грудного вскармливания, подразумевается не только комфортность этого процесса для самого младенца. Кормящая женщина должна следить и за своим самочувствием. Важно не допускать болезненных ощущений в области молочной железы, ее переполнения и тяжести.

Однако до сих пор можно встретить рекомендацию про перетягивание груди. Мамы верят, что перевязывание бюста способно затормозить или совсем прекратить выработку молока. На самом деле, тугая перевязка может травмировать или передавить протоки, вызвав тем самым застой молока. Если вовремя не вывести его, через несколько дней разовьется воспалительный процесс - мастит.

Молочная секреция связана с гормональными процессами в организме женщины. Чем чаще прикладывания или сцеживания, тем больше появится молока. Если еще вчера мать кормила свое чадо несколько раз в сутки, а сегодня резко ограничила доступ к груди, выработка молока не прерывается. Поэтому, если внезапно прекратить опорожнение железы в привычном режиме, высока вероятность столкнуться с застоем. Дополнительное давление на грудь в виде тугой повязки увеличивает этот риск.

Не стоит прибегать и к медикаментозному прекращению лактации. Считается, что после таблетки молоко пропадет или станет невкусным. И подросший ребенок сам откажется от груди. В реальности препараты несут риски для здоровья и жизни женщины: тошнота, рвота, головные боли, инфаркт миокарда, судороги, инсульт и смерть. При этом выработка молока не останавливается. А отсутствие дренажа груди способно привести к лактостазу и маститу. ВОЗ не рекомендует такой способ.

Что происходит с грудью

По мере сокращения числа прикладываний и их продолжительности, организм матери получает все меньше стимулов для выработки молока. Его количество уменьшается плавно и постепенно. И, в итоге, оно исчезает.

Кормление малыша грудью – это особенное время в жизни каждой матери и её малыша. Грудное молоко защищает организм ребёнка, укрепляет иммунитет, насыщает всеми необходимыми для правильного роста и развития микроэлементами. И дело не только в природном процессе обеспечить питание новорожденному – важен тесный психологический контакт. Но как бы успешно не проходило грудное кормление, какой бы хорошей не была лактация, насколько бы ни устраивало это всех — отлучение от грудного вскармливания неизбежно.

Когда лучше проводить отлучение от груди

Перевод на искусственное вскармливание может произойти раньше, если мама по определённым причинам больше не может кормить своего малыша. Но лучше не делать такой шаг в раннем возрасте (до года), а также категорически не рекомендуется выполнять отлучение ребенка от грудного вскармливания зимой (именно в этот период организм ребёнка наиболее уязвим, ему сложно самостоятельно противиться различным вирусам, инфекциям).

Нельзя отучать ребёнка от грудного вскармливания в период, когда он болеет или у него режется зубик.

Малыш может и сам отказаться от груди, но такие случаи крайне редкие. Одной из причин бывает естественная инволюция, при которой железистую ткань замещает жировая и выработка грудного молока постепенно прекращается. Обычно при нормальной лактации это происходит через два года после родов.

Какими способами сегодня можно отучить малыша от груди

Существуют разные способы того, как отлучить от грудного вскармливания своего малыша, среди них:

• медикаментозная остановка лактации;
• так называемый «бабушкин» метод;
• постепенное естественное отлучение от груди.

Грудное вскармливание – это всего лишь этап в отношениях мамы и ребенка. И однажды наступит день, когда состоится последнее прикладывание в вашей истории кормления грудью. Каждая кормящая мама рано или поздно задается вопросом как отучить ребенка от грудного вскармливания. Обычно это становится актуальным в возрасте ребенка от 1,5 до 2 лет. Какой бы ни была причина отлучения, если у вас в голове начали появляться мысли о завершении грудного вскармливания, то эта статья будет полезна для вас.

О том, как отлучить ребенка от груди и как остановить лактацию, рассказываем в этой статье. Вы узнаете чего делать категорически нельзя, чтобы не допустить проблем с грудью, и не нарушить эмоциональную связь с малышом.

Итак, если вы приняли решение завершить кормление грудью вашего малыша, наберитесь терпения и решимости действовать. Приступаем!

Причиной постановки вопроса отлучения чаще всего бывает давящее общественное мнение о том, что кормление после года — это ненормально. Узнав, что ребенок все еще получает материнское молоко, посторонние, а порой и близкие люди восклицают: «Как? Ты еще кормишь? Ведь он уже такой большой!» или «Молоко после года теряет свои полезные свойства». На самом деле, все эти доводы — пережитки прошлого. На всем постсоветском пространстве практиковалось раннее завершение ГВ, и перевод младенцев на кормление смесью и кашами. Все потому что молодым мамам приходилось рано возвращаться на рабочие места после рождения ребенка, партия диктовала свои правила. И почти никому не удавалось докормить своих малышей даже до года. Времена канули в Лету, а общественное мнение укоренилось в умах людей старшего поколения.

Что касается полезности грудного молока после года кормлений, то здесь ответ однозначный. Важно понимать механизм выработки молока, чтобы поверить в то, что со временем оно не теряет своих полезных качеств. Молоко вырабатывается по принципу «спрос рождает предложение», т.е ребенок сосет грудь, стимулируя выброс в кровь пролактина, в ответ на сосание приходит молоко. Так происходит и в первые месяцы кормления и после года, и после двух лет. Поэтому оно не может пропасть, прокиснуть или потерять свои полезные свойства. Молоко производится из крови и лимфы матери. Витамины, которые получает мать, получает и ребенок. Количество имунных клеток что в начале кормления, что спустя год одинаково.

Довольно часто бывает и так, что мама физически и морально устала от частых кормлений, от висения на груди, просыпаний на подсос ночью. Бывает, что малыш сильно капризничает, устраивает прилюдные истерики, требуя грудь. И маме кажется, что после завершения ГВ, ребенок станет спокойнее, спать будет лучше, просыпаться по ночам реже. Но здесь следует учитывать, что отлучение от груди вряд ли исправит ошибки в воспитании ребенка. То, что ребенок, требуя грудь у всех на глазах, лезет маме под кофту, кричит и топает ногами — это уже ошибка мамы, которая не расставила четкие границы дозволенного в поведении ребенка. Всегда нужно помнить, что в паре мама и малыш главная — мама. Именно мама расставляет границы, в пределах которых может действовать ребенок. Не хотите истерик — не давайте грудь в ответ на крик малыша, пусть сначала успокоится.

А что касается частых ночных просыпаний- это, по сути, норма для детей младшего возраста. И связано это с циклами младенческого сна.

Возраст ребенка, оптимальный для завершения ГВ

Одним из популярных вопросов к консультантам по грудному вскармливанию является: как отучить годовалого ребенка от груди? Видимо, именно в этом возрасте малыша мамы чаще всего готовы к завершению кормлений. То, как будет происходить процесс отлучения от грудного вскармливания зависит от возраста ребенка.

Первые 6 месяцев после рождения рекомендуется кормление только грудным молоком. В случае если в этом возрасте появляется необходимость отлучения от груди, каждое кормление замещается кормлением адаптированной смесью. Для удовлетворения сосательного рефлекса нужно будет предложить младенцу пустышку.

Схема перехода на кормление адаптированной смесью

В возрасте ребенка от 9 месяцев некоторые кормления уже можно заменять на прикорм. Но докармливания смесью пока еще тоже будут обязательны. Сосательный рефлекс все еще очень развит. Понадобится пустышка.

Отлучение от груди ребенка в возрасте до года крайне нежелательно. Это в первую очередь сильнейший стресс для ребенка. И к тому же мама, находясь на пике лактации, подвергает себя высокому риску лактостаза и мастита.

Когда малыш достиг возраста полутора лет и старше заменять кормления смесью уже нет необходимости. В этом возрасте почти все дети уже питаются обычной едой, и грудь уже не является основным источником питания. Сосательный рефлекс может сохраняться, а может сходить на нет, поэтому использовать пустышку можно по усмотрению мамы.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует кормление грудью до 2 лет и более, если этого хотят мать и ребенок.

По мнению специалистов этот возраст является оптимальным для завершения грудного вскармливания. Ребенок уже достаточно окреп как физически, так и психологически. Питание получает с общего стола. Сосательный рефлекс начинает угасать. Появился активный интерес к познанию окружающего мира.

В любом случае каждый ребенок готов к отлучению от груди в свое время. Это зависит от его темперамента, отношений в семье и других обстоятельств. Именно поэтому в вопросе отлучения маме следует ориентироваться только на своего малыша. Его готовность распрощаться с маминой грудью несложно будет определить. Если ребенок достаточно спокойно реагирует на отвлекающие маневры мамы, значит, время пришло. Если же никакие игры и занятия не могут переключить его внимание с груди, если малыш впадает в сильный плач и «висит» на груди еще активнее — лучше отложить отлучение, ребенок пока не готов.

Что происходит с грудью после окончания ГВ

Часто можно услышать рекомендацию завершать кормление грудью дождавшись стадии инволюции. Инволюция молочной железы напрямую зависит от количества прикладываний, которые естественным образом уменьшаются по мере взросления ребенка. С постепенным уменьшением количества прикладываний уменьшается и количество молока. Стадия инволюции груди наступает в сроки от 2-х до 4-х лет кормления. Она характеризуется отмиранием альвеол, мелких кровеносных сосудов. Постепенно железистая ткань замещается жировой, клетки отмирают и происходит прекращение лактации.

После завершения ГВ грудь возвращается к своим добеременным размерам. Иногда в течение года или более после последнего кормления, из груди может выделяться несколько капель молока. Это вариант нормы, и не должно пугать женщину.

Структура молочной железы

Этапы отлучения ребенка от грудного вскармливания

Компетентные специалисты в области грудного вскармливания рекомендуют придерживаться принципов постепенного снижения лактации, и поэтапного уменьшения количества прикладываний.

Предлагаем следующий поэтапный алгоритм действий. Именно такая последовательность уменьшения прикладываний является наиболее мягким способом отлучения от груди:

1. Убираем кормления в течение дня (прикладывания от скуки, если соскучился по маме, ударился или испугался)
2. Убираем кормления после снов.
3. Убираем кормления на дневной сон.
4. Убираем кормления на ночной сон и в течение ночи.

Длительность каждого этапа занимает от двух недель до месяца. Таким образом, окончательное отлучение ребенка от грудного вскармливания происходит через 3-4 месяца, иногда немного дольше. Не нужно торопиться. Такой мягкий поможет ребенку расстаться с привычкой без стресса.

В течение дня старайтесь по максимуму отвлекать ребенка от желания приложиться к груди: переключайте внимание на книжку, игрушку, интересные занятия и прогулки. Старайтесь не провоцировать ребенка: носите дома одежду, которая хорошо закрывает грудь.

Запланируйте месяц начала отлучения. За это время сами подготовитесь морально и наведете порядок в ритуалах кормления.

Организуйте определенное место для кормлений, и объясните, что теперь малыш будет получать грудь только здесь. Пусть только это место ассоциируется у него с грудью.

Если малыш привык засыпать с грудью, придется немного изменить ритуал отхода ко сну. Можно добавить чтение книги и колыбельную песню после сосания. Постепенно он привыкнет засыпать под монотонное чтение мамы и звук ее голоса. Хорошо бы подключить к процессу укладывания сонную игрушку. Любимую игрушку малыша, с которой будет ассоциироваться засыпание.

Последний этап отлучения — укладывание на ночной сон без груди. Введите игрушку-сплюшу в ритуал заранее.

В конце концов, больше двигайтесь. Сидящая мама часто ассоциируется у ребенка с кормлением грудью.

Экстренное завершение грудного вскармливания

Иногда случается так, что встает острая необходимость срочно прекратить грудное вскармливание. Поводом может быть тяжелая болезнь матери, прием препаратов несовместимых с лактацией, гнойный мастит или операция. О том, как прекратить лактацию в случае срочной необходимости, следует проконсультироваться с гинекологом. Врач назначит препараты, останавливающие выработку молока. Правильно подобрать дозировку таких медикаментов может только специалист. В случае самолечения часто проявляются побочные эффекты. Мы писали о таблетка для остановки выработки молока . Если мама хочет продолжить кормление после лечения, следует сообщить лечащему врачу об это. Он подберет более щадящие препараты. Во время терапии нужно будет немного сцеживать грудь, чтобы сохранить лактацию.

Чего нельзя делать при отлучении от груди

Как отучить от груди ребенка, не травмируя его психику? Возьмите на вооружение следующие рекомендации:

• Не используйте «бабушкин» метод отлучения. Уехать на несколько дней, оставив ребенка родственникам — это мягко говоря безответственно. Стресс, который маленький человечек испытает, лишившись не только привычного сосания груди, но еще и контакта с мамой — сложно представить. А последствия после такой «шоковой терапии» могут быть очень печальными.
• Медикаментозное завершение лактации опасный и малоэффективный метод отлучения. Часто для подавления лактации мамы готовы выпить чудо-таблетку, которая снижает уровень пролактина. Во-первых, прием гормональных препаратов негативно скажется не только на текущем здоровье женщины, но и на последующих беременностях и лактации. Во-вторых, не отучив ребенка от привычки прикладываться к груди, нет смысла единовременно гасить лактацию. Молоко вновь начнет вырабатываться в ответ на сосание. Прекратить лактацию без таблеток возможно.
• Не мажьте грудь горчицей, васаби, зеленкой и т.д. Мало того что можно желудок испортить малышу, так еще и напугать. Любимая титя, оплот душевного комфорта и теплоты вдруг так сильно пугает малыша — для него это настоящее предательство.
• Перетянуть или перевязать грудь — это крайне небезопасный способ отлучения. Перегорание молока — это настоящий лактостаз. Зажимаются млечные протоки и образуется застой молока, это может привести к серьезным последствиям вплоть до мастита.
• Нельзя ограничивать питание и питье для угасания лактации. Уменьшение в разумных пределах еды и воды никаким образом не повлияет на количество молока. А вот обезвоживание организма и плохое самочувствие вполне может обеспечить.
• Не заменяйте ночные кормления на компот или сладкую воду. Это прямой путь к развитию кариеса у ребенка.
• Не злитесь на ребенка если процесс отлучения затягивается. Быстро отучить ребенка от груди вряд ли удастся. В этом вопросе часто действует принцип «один шаг вперед, два шага назад». Спокойно и планомерно двигайтесь к цели. Показывайте ребенку свою уверенность. Чаще ласкайте и уделяйте малышу больше внимания в этот нелегкий для него период. Настрой мамы — самое главное в процессе завершения ГВ.
• Соблюдайте правило запретов. Если мама сказала «нет», значит это окончательное решение. Иначе авторитетность маминого слова для ребенка не будет ничего значить.
• Отложите отлучение от груди если ребенок заболел, у него режутся зубы, или предстоит смена места жительства, путешествие или начало посещения детского сада. Одним словом, любые значимые изменения в жизни семьи — это и так стресс для ребенка. Не стоит завершать ГВ в преддверии таких событий.

Видео: подробно о завершении грудного вскармливания.

Итак, как завершить грудное вскармливание максимально мягко для мамы и ребенка? Искоренять привычку лучше постепенно, не причиняя стресса маленькому человеку, который так сильно зависим от материнской груди. Уверенность и спокойствие мамы — главный принцип в процессе завершения грудного вскармливания. Показывайте всем своим видом малышу, что все в порядке, мама знает что делает. Уделяйте детке во время отлучения больше внимания, ласкайте и обеспечьте тактильный контакт, тогда удастся благополучно и без стресса завершить лактацию.

В норме отлучение от грудного вскармливания (ГВ) рекомендуется в возрасте 1,5-2 года, но 47% мам прекращают процесс раньше. В половине случаев причина не связана с естественной остановкой лактации. Чаще маму стимулирует необходимость выхода на работу или желание вернуться «в колею» (например: снять ограничения по питанию или принимать таблетки для похудения).

Отлучение от груди – стрессовая ситуация для ребёнка. Поэтому перед принятием решения, важно учесть факторы риска, исключить осложнения и сделать этот процесс мягким и безболезненным для обоих.

Что не является поводом для отлучения

В пользу отказа от кормления каждая четвёртая мама приводит аргумент – «чувствуется, что пора». Но, несмотря на тесную связь с малышом, отталкиваться нужно только от научных понятий и медицинских доказательств.

Не стоит принимать решение об отлучении, если ребёнок отказывается от молока - причины чаще связаны с физиологическими колебаниями в детском организме. Например, пониженный гемоглобин, нарушения работы ЖКТ. Именно грудное молоко в этих случаях станет первостепенным лекарством, а отлучение усугубит осложнения.

Питание и умение есть из тарелки – не повод для остановки ГВ. Состав молока несопоставим по питательности с искусственными смесями и кашами. Свойства сохраняются до 2–3 лет. Поэтому ВОЗ рекомендует продолжать естественное питание до самоотлучения малыша от грудного вскармливания.

Ошибочные суждения

1. Отсутствие аппетита.
2. Частые просыпания ночью.
3. Выход на работу.
4. Ясли (до полутора лет).

Иногда мама задумывается о прекращении естественного кормления из-за желания выспаться. Неспокойный сон чаще присущ детям на питании по требованию, Мнение, что малыш на искусственном кормлении станет реже просыпаться – неверно. Ребёнок по-прежнему будет требовать успокоения, маминого тепла, укачивания, так как причина беспокойства кроется в особенностях цикла младенческого сна.

Малыш старше года реагирует на введение обычной еды спокойнее, так как пищеварительная система уже настроена к новому режиму. Но даже работающая мама поможет ребёнку лучше адаптироваться, если продолжит кормление грудью вечером и ночью. Молоко обогатит рацион, поддержит иммунитет, а контакт во время вечерних прикладываний успокоит соскучившегося по маме ребёнка. В период командировок рекомендуется сцеживаться, а не угнетать лактацию.

Необходимость посещения детского сада ребёнком до полутора лет часто служит поводом для отучения от естественного вскармливания. Но и в этой обстановке прекращение ГВ не обосновано.

После года малышу рекомендовано учиться засыпать без мамы, навык стабилизируется уже через 2–3 недели. Плотное кормление остаётся утром и перед ночным сном. Прикладывание обеспечит ребёнку надёжный тыл в стрессовой ситуации адаптации к садику.

Маме стоит основательно подумать над необходимостью отлучения от естественного вскармливания. Ведь 3 грудных кормления (700–750 мл) покрывают ½ суточной потребности организма малыша в энергии и белке, на 50% – в витамине А, на 100% в аскорбиновой кислоте и токофероле. ГВ в комплексе с прикормом - залог полноценного развития и здоровья.

Плохое время для отлучения

Если встал вопрос о прекращении ГВ, необходимо определить периоды, когда этого делать не стоит. При отлучении от ГВ ребёнок испытывает стресс, поэтому для избежания рисков усугубления положения, стоит исключить дополнительные тревожные факторы.

Ситуации риска

• Стресс – переезд, выход мамы на работу, наём няни, поход в ясли.
• Болезнь и восстановительный период.
• Перед и после вакцинаций.
• Летние месяцы.

Педиатр Е. О. Комаровский утверждает, что отлучение в стрессовые периоды усугубит нервозность и страх ребёнка. Появляется ощущение ненужности, что провоцирует капризность, тревожный сон. Также отмечается возраст риска – 1 и 3 года, период болезни. Отучение ребёнка от грудного вскармливания рекомендуется спустя 2–3 месяца после стрессовой ситуации.

Вакцинация также считается напряжённым моментом для психики и физиологии малыша. После прививки снижен иммунитет, остаётся ощущение обиды и страха. Восполнить защитные ресурсы под силу только грудному молоку, стресс отпускает после сосания груди и объятий с мамой.

Педиатры утверждают, что лето - неудачное время, чтобы отлучить от грудного вскармливания малыша. Риск заражения кишечными инфекциями в тёплые месяцы возрастает на 40%. После остановки ГВ, из-за сниженного иммунитета, детский организм крайне уязвим к патогенам. Только мамино молоко действует, как защитный барьер от заражения.

Второй фактор, против отлучения от ГВ летом – риск обезвоживания. В жару потери жидкости восполняются только питьём. Но малыш не сразу приучается выпивать суточную норму воды, которая исчезла с молоком из рациона. Для навыка необходимо время, но если температура на градуснике зашкаливает вверх, медлить недопустимо.

Лучший период для отказа – осень и зима. Но главную роль имеет возраст. Если малышу меньше года, то стресс для обоих – неотъемлемая составляющая периода отлучения.

Когда пора отучать ребёнка от грудного вскармливания

Главный фактор, свидетельствующий о готовности к остановке ГВ это отсутствие или критичный минимум наполнения желёз. Наблюдаемый временной отрезок – 12 часов.

Логично, чтобы проверить выработку молока, нужно приостановить кормление. Для мам, дети которых посещают ясли, проблем не будет. Во время сцеживания, или по ощущениям наполненности груди, снижение объёма определить просто.

Характерный признак, если при отсутствии ночных кормлений, утром нет молока. Важно не спутать явление с закупоркой протоков. Симптом лактостаза – болезненность, уплотнения в железах.

Для того чтобы определить объёмы, ребёнка желательно отлучить на время от груди, предварительно сцедив молоко (если возраст допускает «подержать» на прикорме). Лучше на день отправить малыша погостить к бабушке. Если такой возможности нет, то кормить в течение суток одной грудью, за второй следить.

Период для определения необходимости отлучения от мамы – 2 месяца. Если молоко убывает, при неизменном питании и режиме, пора приостанавливать лактацию.

Способы отлучения

В зависимости от причины, выделяется 3 способа прекращения ГВ – мягкое, экстренное, медикаментозное. И если мама настроена однозначно, ВОЗ рекомендует чётко следовать инструкции правильного (мягкого) отлучения от грудного вскармливания.

Теперь грудь малыш получает только по расписанию. В рацион включаются каши, пюре с разными вкусами (на выбор, для определения предпочтений).

Мягкий метод 5 шагов

1. Исключить промежуточные кормления – для успокоения малыша, когда маме кажется, что он голодный (ситуация характерна для питания по требованию). Лучше пытаться успокоить ребёнка объятиями, укачиванием, спеть песню. Если есть уверенность, что беспокойство от голода – вводить прикорм.
2. Остановить кормления после дневного сна – сразу отвлечь ребёнка любимой игрушкой, новой игрой. Рекомендуется убирать по 1 кормлению в неделю. Если малышу тяжело даётся отказ, второе кормление исключается через 2 недели. В течение 3 недель устанавливается режим утро-вечер.
3. Исключить дневное кормление – после завтрака заменить сон прогулкой (2–3 часа). После возвращения накормить малыша супом, выпить чай с печеньем и уложить спать под сказку. Полдник без кормления (пункт 2).
4. Прекратить ГВ утром - через неделю 1 завтрак в 7 дней заменяется прикормом, исключать 1 кормление в неделю. Действия аналогичны п.2.
5. Убрать кормление перед сном – за 2 недели до отказа, добавить новый ритуал отхождения ко сну. Например: ванна с ромашкой – стакан молока – сказка. Вначале допускается грудное кормление на ночь (вместе с ритуалом), через 5–7 дней сосание убирается. В первые 4–6 недель укладывать малыша лучше папе.

Важно восполнять дефицит воды, который возникает с уходом каждого кормления. Грудничку необходимо 50 мл/1 кг веса в сутки. Норма высчитывается с учётом, что с молоком удовлетворяется 90% суточной потребности жидкости.

Например, ребёнку в 1 год, весом 10 кг, требуется 500 мл воды – это 3 полноценных кормления. Когда с естественным питанием появляется недобор нормы (например, сталось 2 кормления в сутки), малыш допаивается из ложечки или бутылочки.

Методы быстрого отлучения

Методы, когда нужно быстро отучить ребёнка от груди, используются только в крайних случаях. В том числе при диагнозах: ВИЧ-инфекция, опухоль, открытая форма туберкулёза, и приёме химиотерапии. Способы травматические для мамы и ребёнка.

• Отъезд мамы – 3–5 дней, переход на смесь. Двойная стрессовая ситуация для малыша - прерывание тактильной связи и неудовлетворённый рефлекс сосания.
• Перетягивание груди – риск 44%. Психологически тяжёлый для ребёнка, опасный для мамы.
• Гормональные препараты – современный метод подавления выработки пролактина. Действует в течение 12 часов. Отмечаются тяжёлые побочные реакции из-за резкого изменения гормонального фона.

Лучший способ резко отлучить малыша с минимальными рисками – гормональные препараты. Эффект от одной таблетки. Действует необратимо, если не провоцировать выработку пролактина (прикладывание).

Таблетки-ингибиторы пролактина

• Каберголин.
• Берголак.
• Агалатес.
• Бромокриптин.

Препараты имеют побочные эффекты в 65–70% случаев приёма. Проявления – тошнота, рвота, головокружение, тахикардия, снижение артериального давления. Симптомы наблюдаются в течение 2–5 суток, затем исчезают.

Чтобы отлучить от грудного вскармливания без вреда для малыша, нужно пошагово следовать инструкции мягкого метода. Главный плюс - иммунитет, нервная, гормональная системы ребёнка безболезненно перестраиваются на новый режим питания. Мама спокойна, ребёнок счастлив.

Отлучение малыша до года

Всемирная организация здравоохранения утверждает, что – единственный способ повысить сопротивляемость организма малыша к инфекциям и вирусам. Именно поэтому отлучение от груди детей до года допускается в крайних случаях. Стресс, который испытает младенец, равнозначен расставанию с мамой.

Если ситуация требует отучать ребёнка от ГВ рано, рекомендуется сделать это до 10 месяцев или через 8–12 недель после первого дня рождения. Педиатры считают годовалый возраст – критическим моментом психической и физической зрелости ребёнка. Отлучение от груди в 11–13 месяцев угрожает младенцу аллергией, расстройством ЖКТ, снижением иммунитета. Как следствие - простуда, инфекции.

Грудь во время отлучения

Если используется мягкий метод, молоко продолжает вырабатываться в течение 4–8 недель. При резком прекращении ГВ (без таблеток), в 20% случаев, диагностируются застойные заболевания желёз. В груди образуются уплотнения, развивается абсцесс. Чаще осложнения проявляются на 3 день после полного отказа от ГВ, сопровождается сильной болью, воспалением. Для исключения проблем с грудью, рекомендован специальный уход.

Правильный уход

• Если отлучение было резким, лучше сцеживаться по принципу мягкого метода – постепенное сворачивание ГВ.
• Процедуру проводить 4–5 раз в день до мягкости груди, каждые 5 дней уменьшать количество сцеживаний.
• При сцеживании оставлять немного молока – так оно быстрее перегорит.
• Носить бельё без косточек из хлопчатобумажной ткани.
• Пить травяные отвары и чаи - мята, брусника, шалфей, петрушка.
• Для снятия воспаления использовать прохладные компрессы (горячие недопустимо).
• Для обезболивания рекомендуются охлаждённые капустные листья (предварительно помять).
• В случае сильной боли, или при температуре от 38,0 °C .
• Допускается на ночь (Валокордин, Пустырник).
• Если воспаления и болевой синдром нарастают, требуется обращение к маммологу.

Неприятные ощущения в норме проходят через 2 недели. Мягкий метод отлучения реже сопровождается воспалением желёз. В обоих случаях тактика действий одинаковая – снятие симптомов, ингибирование пролактина.

Уплотнения – первый признак лактостаза. Начальная стадия закупорки лечится массажем, прохладными компрессами, регулярным сцеживанием. Если процесс запущен, поднимается температура – высокий риск мастита, гнойного абсцесса.

Как долго перегорает молоко после отлучения

По мере сокращения сцеживаний, молоко постепенно перегорает. Есть мнение, что молокоотсос продлевает выработку пролактина, так как прибор действует аналогично сосательному рефлексу.

В теории, выделения из груди прекращаются через 7–14 дней после отказа от ГВ. Но практические наблюдения отмечают индивидуальную продолжительность. Нормально, если молоко выделяется при нажатии ещё спустя несколько месяцев, даже 1–2 года.

Если маму не беспокоят болевые ощущения в груди – поводов для волнения нет. Гормональный фон в каждом случае индивидуален, для перестройки организма требуется разное время.

По рекомендациям педиатров, грудное кормление лучше продолжать до 1,5–2 лет. При этом работа, ясли или отъезд не повод для лишения малыша уникального питания. Резкое отлучение провоцирует нарушения в физиологических и психических процессах ребёнка, поэтому допускается только в крайних случаях. Безопасность малыша – главное правило при выборе метода прекращения ГВ.

Десерт на сегодня - видео о том чего нельзя делать при отлучении от груди. Можно ли перетягивать грудь? Помогают ли таблетки для подавления лактации? Стоит ли меньше есть или пить, чтобы молока стало меньше? В какие периоды лучше не отлучать ребёнка от груди?

Двухлетний возраст – то время, когда многие мамы чувствуют потребность прекратить кормление грудью. Это желание в большинстве случаев продиктовано необходимостью выхода на место работы или другими обстоятельствами. Некоторые женщины просто испытывают сильную усталость, поэтому хотят перестать кормить грудью. Принимая такое решение, они спрашивают – как отлучить от грудного вскармливания ребенка в 2 года? Ребенок привык, так что женщины понимают, что просто так он, скорее всего, не захочет поменять способ кормления. Так или иначе, но нужно чтобы это произошло. «Популярно о здоровье» расскажет несколько способов, как это можно сделать.

По мнению врачей, грудное молоко имеет особенно высокую ценность для ребёнка до годовалого возраста. В это время рацион крохи ещё достаточно скудный, потому большую часть питательных веществ он получает с молоком мамы. Кроме этого, в нём содержатся антитела, которые помогают детскому организму справляться с инфекциями из внешней среды. Педиатры настаивают на том, чтобы женщина продолжала кормление, по крайней мере, до года, а лучше – дольше, если позволяют обстоятельства. Они советуют по возможности делать это до двухлетнего возраста малыша. Почему?

В 2 года рацион крохи уже становится разнообразным, малыши едят практически всё – овощи, фрукты, мясо, кисломолочные продукты, творог, хлеб. Детский организм уже получает все необходимые вещества из пищи, тогда как грудное молоко к этому времени утрачивает первоначальную ценность. Дети с полутора до двух лет больше нуждаются в груди как в средстве общения с мамой, а не как в источнике питания. Они чувствуют тактильный контакт, играют с грудью, успокаиваются с ней, засыпают, то есть, дети в 2 года испытывают чисто психологическую привязанность к груди. Если кормящая женщина устала или у неё есть необходимость выйти на работу, то 2 года – подходящий возраст, когда уже пора отлучить от вскармливания грудью своего малыша, не лишая кроху при этом чего-то ценного. Но как это сделать? Рассмотрим некоторые действенные способы прекращения лактации.

Как же отучить ребенка от вскармливания в 2 года ?

Известно, что наши бабушки использовали не самые безопасные средства для прекращения лактации. Среди них были такие – перевязывание молочных желез, смазывание сосков горчицей, чесноком и другими веществами с неприятным вкусом и запахом. Однако современные девушки редко прибегают к таким способам. Во-первых, перевязывание груди опасно для здоровья мамы. Застой крови и молока приведёт к маститу, а это очень серьёзное заболевание. Зачем рисковать, если есть более щадящие методы отлучения от груди.

Отправляем маму к бабушке на неделю

Этот способ самый простой и безболезненный, но он подходит, если вам уже доводилось оставлять малыша с другими родственниками. Как правило, по возвращении мамы, чадо совершенно спокойно обходится без груди.

Данный метод требует предварительного сокращения количества кормлений. То есть, резко его использовать нельзя, чтобы не спровоцировать лактостаз. В идеале нужно постепенно прийти к тому, чтобы ребёнок сосал грудь только перед сном.

Медикаментозный способ

Если вы желаете отлучить ребёнка быстро, проконсультируйтесь у гинеколога по поводу приёма гормональных средств, которые снижают выработку пролактина. Есть несколько препаратов для прекращения лактации, но они имеют побочные эффекты.

Постепенное сокращение лактации

Если время позволяет, начните заблаговременно готовить кроху к расставанию с грудью. Это требует усилий, терпения, но результат будет оправданным. Постепенно сокращайте кормления. Не позволяйте чаду просто так «висеть на груди» ради забавы. В 2 года дети уже всё понимают, им можно объяснить, что сися – это не игрушка, она устала. Разрешайте сосать молоко только перед дневным и ночным сном. Ночью прекратите кормить, что позволит значительно сократить выработку молока. Если вам удастся это сделать, то кратковременный отъезд будет весьма кстати, малыш безболезненно перенесёт его и забудет про грудь.

Как уменьшить выработку молока ?

Чтобы в процессе отлучения от груди не пострадала мама, нужно использовать приёмы, позволяющие сократить выработку молока в железах. Как?

1. Пейте меньше жидкости.

2. Займитесь фитнесом (при физических нагрузках молока прибывает меньше).

3. Не сцеживайтесь.

4. Сократите количество прикладываний.

5. Полностью откажитесь от кормления по ночам.

Сокращение количества прикладываний непременно отразится на малыше – его потребность в тактильном контакте окажется неудовлетворённой. Как это компенсировать?

Увеличьте время общения с малышом

Поскольку малыш лишится груди, которая для него является источником успокоения, то необходимо уделять крохе больше внимания. Каждый раз, когда он просит сисю, отвлекайте его, играйте вместе, обнимайтесь и целуйтесь. Укладывая спать кроху, прилягте рядом, поглаживайте ребёнка, чтобы он чувствовал ваше тепло и близость. Это поможет удовлетворить психологическую потребность крохи в тактильном контакте.

Отлучить в 2 года ребенка проще, чем более младшего, так как понимания у него уже больше. Придётся проявить терпение и настойчивость. В этом могут помочь родные – папа или бабушка. Пусть они тоже уделяют больше времени играм с ребёнком и ласкам, чтобы он чувствовал психологическую поддержку из разных источников, а не только от мамы и её груди.