На второй-третий день после рождения малыша вы можете испытывать острую боль при кормлении. Нежная, неподготовленная кожа сосков груди настолько сильно подвергается инстинктивному сосанию ребенка, что у мамочки буквально «искры из глаз». Чтобы избежать этой неприятности, рекомендуется еще в период беременности подготавливать соски. Для этого необходимо закаливать грудь воздушными ваннами и обтиранием кубиком замороженного отвара дубовой коры. Хорошо также массировать соски после душа махровым полотенцем, а в бюстгальтере носить льняные прокладки.
Одна из частых причин болезненных ощущений в сосках при кормлении – неправильный захват груди ребенком. Малыш должен как можно глубже захватывать сосок, обязательно целиком вместе с ареолой. При этом губы его – вывернуты, язык – подвернут и при сосании виден в углу ротика. Ребенка необходимо плотно прижать к груди и следить, чтобы он не подсасывал воздух. Отнимать от груди малыша тоже нужно правильно: ни в коем случае нельзя оттягивать! Необходимо надавить на грудь либо запустить ребенку свой палец в угол ротика, чтобы проник воздух, и только тогда удалить сосок.
Если все-таки боль не уходит – остается лишь терпеть. Сжимая зубы. Вам придется ждать 1- , пока соски не огрубеют и не привыкнут к новой для них роли. В этот период необходимо тщательно следить за гигиеной во избежание еще одной неприятности – трещин. Первые несколько недель обязательно после каждого кормления смазывайте соски «Бепантеном» - смягчающей заживляющей мазью, которая не требует смывания. Мыть грудь достаточно один раз в день, на ночь. Перед кормлением можно также выдавить несколько капель молока и увлажнить сосок. Иногда, если трещины всё-таки появились, вас могут спасти силиконовые накладки на соски.
Лактостаз
Другая подстерегающая вас беда – лактостаз. Это формирование в молочной дольке. В груди формируется уплотнение. Температура тела резко повышается до 39 градусов. Лактостаз опасен тем, что может перерасти в мастит – запущенный лактостаз с инфекцией и гнойным уплотнением, удаляемым хирургически.
Чтобы этого избежать, после каждого кормления необходимо ощупывать грудь. При обнаружении уплотнения – прикладывать ребенка к больной груди в разных позах так, чтобы его подбородок оказывался с разных сторон от соска. Затем остатки уплотнений пытаться сцеживать, разминая грудь круговыми движениями от периферии к центру. Чтобы легче было это делать, можно приложить к груди горячее полотенце – так расширятся протоки и сгустки молока будет легче удалить.
Молочница
Еще одной причиной боли в сосках может стать молочница – заболевание, вызываемое грибами Candida. Зачастую, молочница протекает параллельно в ротике у ребенка и у мамочки на сосках. При этом соски становятся ярко-розовые, пекут, при кормлении – болезненны. У ребенка наблюдается белый налет на язычке, нёбе и внутренних слизистых. Молочница – распространенное и коварное заболевание, которое может привести к отказу малыша от груди. Для назначения лечения обязательно обратитесь к педиатру и к гинекологу.
Мне думалось, что как только я рожу, мне дадут мое сокровище, я сразу же приложу ее к груди, и она блаженно присосется. Но не тут-то было! Моя доченька спокойно уснула у меня на животе, как только родилась, и следующие 4 часа она посапывала, не обращая внимания на педиатра, акушерок и прочих врачей. Возмутилась только, когда ее начали измерять, взвешивать и пеленать.
Когда нас перевели в послеродовую палату, она продолжала спать и на мои попытки дать грудь никак не реагировала. На что наш папа заявил: «Вся в меня, я тоже между «поесть» и «поспать» выбрал бы поспать».
Родила я в 11 часов, а моя принцесса взяла грудь только часа в 4 и через 5 мин прекратила сосать. В 6 часов она поела уже подольше. Я очень расстраивалась, но моя невестка Наташа, которая была вместе со мной на партнерских родах (у нее 3 дочки), сказала, что это не страшно, сейчас доченька выспится и спокойно, без суеты, будет сосать.
И правда, после пробуждения моя девочка правильно захватила грудь, но из-за того, что я ее часто кормила ночью, на следующий день на соске обнаружились покраснения и болезненная припухлость. Мои родные принесли мне мазь только через день, и все это время я, морщась от боли, давала грудь своей Катюшке.
И снова мои надежды и мечты не оправдались. Нам на курсах говорили: «Никаких кремов для груди не надо, главное, чтобы ребенок правильно захватил грудь, и все будет хорошо». Милые будущие мамы, не верьте! У всех бывает по-разному, у одних все в порядке, а у других очень чувствительная кожа. Надо быть готовой к тому, что ребенок постоянно будет сосать, и нежная кожа ареолы и соска может болезненно реагировать на прикосновения. Возьмите, пожалуйста, с собой в роддом крем или мазь для груди – предназначенную именно для кормящих мам. К сожалению, я не знала, надо ли смывать или нет крем с груди перед каждым кормлением, и каждый раз бегала это делать.
И еще одна рекомендация от мамы, которая прошла через это: когда мажете грудь кремом или чем-то аналогичным, не закрывайте ее, не накладывайте повязок, пусть крем впитывается сам – раскройте грудь, и пусть она побудет на воздухе. Так быстрее все заживет, а крем впитается.
Выписываясь из роддома, я и не подозревала, что болезненные ощущения и мелкие трещинки пройдут только через 1,5 месяца. Я забыла наставления нашего лектора на курсах: оставляйте грудь открытой! Я же, намазав соски, накладывала сверху повязку и надевала бюстгальтер, а вспомнила наставления, когда уже было совсем больно.
Но во мне было огромное желание кормить ребенка грудью, и теперь у нас с Катенькой все хорошо. Когда я оставалась дома одна, то мазала соски облепиховым маслом и ходила так 20 мин, а потом мазью БЕПАНТЕН – тоже на 20 мин. Через 3 дня такого лечения все прошло.
Сразу после выписки из роддома я стала спать со своей малышкой в одной кровати, и это оказалось очень удобно. Во-первых, не надо никуда вставать, благодаря этому лучше высыпаешься. Во-вторых, ребенок, просыпаясь, не плачет, а сразу ищет грудь. Моя Катенька перестала просыпаться ночью на 2-м месяце. Сейчас она просто поворачивается ко мне и ищет грудь, я сквозь сон чувствую, что она сосет, просто прижимаю ее к себе – и все. Удобно кормить и полулежа, и когда она лежит у меня на животе – кстати, такая поза выручает, когда у детей начинается период коликов и газиков. Ребенок лежит на животе у мамы и прижимается своим животиком: так он меньше заглатывает воздух, меньше захлебывается – и газы спокойно отходят, и животик не болит. Очень часто моя дочка в таком положении засыпала, присосавшись к груди, а я засыпала вместе с ней, придерживая ее руками. А потом, ночью, перекладывала ее на кровать.
В-третьих, когда открываешь глаза оттого, что твоя малышка впервые водит своими крошечными ладошками по твоим щекам, улыбается и агукает, то чувствуешь себя невероятно счастливой и веришь, что все неприятности пройдут.
Во время совместного сна не надо бояться задавить своего ребеночка. На самом деле ты его чувствуешь буквально кожей – как он сопит, как ворочается. Но можно подстраховаться: лечь, например, на правый бок, вытянуть правую руку вперед (как фехтовальщик) и положить ребенка под свой бок к груди. Так вы не перевернетесь во сне на живот, ведь рука будет этому мешать, как рычаг! Кроме того, в этом положении удобно обнимать малютку – она будет в ваших объятиях, как в люльке.
Мнение эксперта
Нередки ситуации, когда вполне здоровый ребенок не проявляет ожидаемой от него активности в сосании сразу после рождения. Соглашусь с Аленой в том, что в некоторых случаях действительно следует подождать. Малыш постепенно адаптируется, привыкнет к совершенно новой для него обстановке и сам попросит грудь, когда будет готов активно кушать.
Вместе с тем, маме (возможно, с помощью педиатра или детской медсестры) нужно быть все-таки более настойчивой, чтобы новорожденный получал молоко не реже чем каждые 3 часа. Важно, чтобы самое первое кормление не было слишком отсроченным.
Если первые капли молозива кроха высосал в родильном зале, то следующее прикладывание по возможности должно состояться не позже чем через 3 часа. Младенца нужно покормить грудью при первом же его плаче или беспокойстве. Это и есть так называемое кормление ребенка по требованию. В противном случае малыш теряет исключительную возможность получить в полном объеме самое ценное для его здоровья и, прежде всего, иммунитета молозивное молоко, или молозиво.
Иногда кормящие женщины сетуют, что не могут разбудить своих детей на кормление. На вопрос, как они это делают, обычно слышишь ответ: «Пощекотала щечку, пяточки и т.д.». Большинству детей этих маминых действий все же недостаточно для пробуждения. Практика показывает, что если развернуть кроху и положить на спинку, дать ему возможность свободно подвигать ручками и ножками, то малыш проявит гораздо большую активность при последующем кормлении.
Разбудить кроху помогает и выкладывание его на животик. Делать это следует несколько раз в день перед едой. Идеальный вариант – когда ребенок укладывается животиком на грудь и живот мамы. Женщина может одновременно нежными поглаживаниями побуждать малыша приподнимать голову, сгибать ручки, напрягать спинку. Это необходимая гимнастика в сочетании с абсолютно безопасным массажем очень полезна для здоровья новорожденного. После такого массажа и выкладывания на животик мама предлагает малышу грудь.
Лучше, если кроха не запеленывается непосредственно перед кормлением. Его можно прикрыть пеленкой, а если холодно, то и детским одеялом, но ручки должны оставаться свободными. Нежное поглаживание ладошки ребенка и касание ручкой малыша маминой груди будет способствовать более активному сосанию и выработке молока.
Теперь к вопросу об уходе за молочными железами. Не соглашусь с советом Алены обязательно пользоваться кремом для обработки груди во избежание трещин сосков. Известны 2 основные причины появления этих травм – неправильное прикладывание и несоответствующий уход за грудью.
Для предупреждения неправильного прикладывания (или исправления такового) лучше, если процесс кормления малыша хотя бы первые несколько раз контролируется медицинской сестрой или педиатром еще в родильном доме.
Правильное прикладывание, суть которого сводится к лучшему обхватыванию ротиком ребенка маминой груди (кроха сосет грудь, а не сосок!), способно предотвратить травму соска и последующее образование трещин даже при практически беспрерывном кормлении крохи. Если же малыш расположен далеко от груди, не повернут всем телом к маме, сосет преимущественно сосок, не захватывая ареолу – трещин избежать довольно сложно.
Иногда самой маме оценить правильность прикладывания крохи к груди бывает непросто, особенно если это первенец. Один из надежных критериев – отсутствие боли при кормлении малыша.
Неадекватный уход за молочными железами – это слишком частое их мытье, особенно с мылом (1–2 раза в день вполне достаточно, излишняя обработка мылом высушивает кожу, способствуя образованию трещин на сосках) или использование кремов или мазей, необходимость и эффективность которых – тема отдельной дискуссии.
Лучший «крем» для обработки травмированных сосков и ареол – собственное молоко мамы, особенно та его порция, которая выделяется из груди в конце кормления. Оно более жирное, обладает хорошим бактерицидным (противомикробным) действием и, что немаловажно, не требует последующего смывания с груди.
Почти все кремы и мази, предназначенные для лечения трещин сосков, необходимо удалять с кожи перед прикладыванием крохи. Это значит, что кратность обработки молочных желез с водой и мылом (а без мыла или геля для душа смыть мазь на жировой основе сложно) увеличивается. При этом кожа соска и ареолы теряет природную защитную жировую пленку, становясь все более уязвимой для болезнетворных бактерий, грибов рода Candida (кандидоз или молочница), создаются предпосылки для травмы соска, распространения в трещинах микробов и развития инфекции, вплоть до мастита (воспаление молочной железы).
Возможно, именно этот фактор был значимым в ситуации, описанной Аленой. Оставлять же мазь или крем на соске и ареоле нельзя, так как хотя бы малая часть этих лекарственных средств при каждом кормлении будет попадать в организм ребенка, а это небезопасно для него.
Материнское молоко гораздо более выигрышное в этом плане. Нанесения капелек молока на область соска и ареолы после кормления крохи с последующей воздушной ванной для молочных желез вполне достаточно для предупреждения образования трещин сосков. Можно повторить процедуру и между кормлениями, если есть опасение, что микротрещинки уже появились и сосание крохой груди стало чувствительным и слегка болезненным для его мамы.
Позы для кормления ребенка, варианты расположения крохи у груди могут быть самыми разными. Одно из наиболее удобных – это положение лежа.
В любом случае (в положении стоя, сидя, лежа, при кормлении «из-под руки» или когда кроха находится на животе у мамы, как в случае Алены) не следует забывать о правильном прикладывании: малыш повернут лицом и телом к маме, плотно к ней прижат, захватывает ротиком не только сосок, но и большую часть ареолы.
Если кормление в положении лежа на животе устраивает кроху, спасает его от колик и заглатывания воздуха при сосании, комфортно для мамы – его можно практиковать.
И еще о совместном сне вместе с ребенком. Безусловно, многим мамам такой вариант отдыха кажется наиболее удобным, особенно если малыш часто просыпается, требует грудь, чувствителен к отсутствию мамы рядом.
При всех положительных моментах совместного сна с малышом, в настоящее время он не рекомендуется во избежание внезапной смерти младенца во сне. Грудничок может оказаться под одеялом, ему станет нечем дышать или мама случайно во сне накроет его своим телом и ограничит поступление к малышу кислорода.
Возможные уловки (например, предложенная Аленой вытянутая рука между ребенком и мамой) не принимаются в расчет. Считается доказанной высокая вероятность трагического исхода, если малыш находится во время сна в родительской кровати. Причин называют несколько, в том числе и фактор перегревания младенца. Поэтому кроху можно взять к себе лишь на время кормления, но для дальнейшего сна все-таки следует положить его в собственную кроватку.
Возможно, вам будут интересны статьи "Грудное вскармливание детей после 2 лет" и Грудное вскармливание: ленится сосать грудь? на сайте mamaexpert.ru
Грудное вскармливание - безвредный, радостный, но в то же время ответственный процесс, благодаря которому новорожденный получает необходимые полезные микроэлементы и витамины. Грудное молоко помогает создать тесную связь (ощущение безопасности и чувство близости) между матерью и ребенком. Однако этот приятный период может быть омрачен болью в груди при кормлении не только у молодых мамочек, но и у более опытных. Причин этому множество, а значит игнорировать дискомфорт и боль в таком нежном месте не стоит.
При грудном вскармливании у молодой мамочки может возникнуть боль в груди
Возможные причины
Почему во время кормления грудь горит, колет и чешется? Болезненные ощущения зачастую связаны с перестройкой организма женщины. Приливы молока (особенно у новоиспеченной мамы) могут вызывать жжение и покалывание в груди; после кормления или сцеживания это проходит. Также к причинам боли в любой период лактации можно отнести:
- быстрый приток молока до, после или во время кормления;
- раны, трещины или другие травмы на поверхности сосков;
- лактостаз (застой молока) или как следствие осложнение - мастит (воспаление молочной железы);
- мастопатия (доброкачественное заболевание молочной железы, не связанное с грудным вскармливанием);
- неправильно подобранный бюстгалтер.
Степень дискомфорта зависит от болевого порога женщины. Одна кормящая мама может ощущать обычное покалывание в грудной железе в период лактации, а другой больно не только кормить грудью, но и дотрагиваться до нее. В любом случае женщина должна следить за своим здоровьем и почаще проводить профилактические обследования для предотвращения возможных осложнений.
Не все молодые мамочки знают о таком понятии, как гормон окситоцин. Именно он отвечает за рефлексы во время родовой деятельности и в период лактации. Вначале у женщины даже могут быть жалобы на то, что болит грудь при кормлении, присутствуют неприятные ощущения внизу живота или в области сосков. Окситоцин увеличивает кровоток, из-за чего происходит усиленная выработка молока даже просто при воспоминании о ребенке или мыслях о предшествующем вскармливании.
Зачастую, боль в груди у кормящей мамы появляется как раз из-за переизбытка молока: ребенок насытился и приходится остатки . В этом случае важно научиться , соблюдать режим дня и следовать определенному расписанию. Тогда молоко будет вырабатываться в нужном количестве без излишков.
Приливы молока - одна из причин боли в груди. Если малыш не успевает все съедать, то молоко необходимо сцеживать Травмирование сосков
Первое время, когда ребенок еще не умеет прикладываться к груди, приходится самой прерывать кормление путем вытаскивания или вырывания соска. Однако такие неосторожные действия могут привести не только к боли и жжению при грудном вскармливании, но и к травмам (раны, трещины, ссадины, синяки), которые, в свою очередь, являются возбудителями инфекционных и воспалительных заболеваний.
Также ни к чему хорошему не приведет излишняя стерильность. Чересчур чистоплотные мамочки часто совершают ошибку, смывая с мылом не только возможную пыль и грязь, но и нужную, своего рода, полезную микрофлору. Женщина лишается защитной пленки, которая обладает бактерицидными и увлажняющими свойствами, а у ребенка в полной мере не вырабатывается иммунитет к внешним раздражителям. Это одна из причин почему болит грудь у кормящей, пересыхает и травмируется кожа, появляются раны и .
Часто причинами осложнений является и неправильно подобранное белье, которое натирает или сильно сжимает молочные железы. В период лактации придется отказаться от сексуального приподнимающего грудь бюстгалтера в пользу здоровья. Для кормящих мам тоже создано специальное не менее красивое белье.
Это грибки Кандида, проявляющиеся в виде белого налета и трещин на опухших сухих сосках. При этом кормление и сцеживание молока вызывает сильную боль в груди у кормящей из-за поражения млечных потоков. Справиться с заболеванием самостоятельно можно лишь на начальных этапах, однако грудное вскармливание в таком случае нужно прекратить.
Молочница - заразная инфекция, которая моментально передается и ребенку. На губах и языке малыша также можно заметить белый налет. Мама должна начать пользоваться мазями, а ребенок - растворами для ротовой полости.
Если же молодой родитель не хочет лишать кроху грудного молока, то следует немедленно обратиться к врачу, который подскажет быстрый и безопасный способ лечения, подберет и пропишет правильные лекарства. Самолечение может вызвать только осложнения, ведь если молочница застала вас врасплох, значит вы уже что-то делаете неправильно.
При несоблюдении правил гигиены на груди женщины и во рту ребенка может появиться молочница, лечить которую необходимо сразу после обнаружения Лактостаз
Застой молока - частое явление, на которое жалуются неопытные мамы (рекомендуем прочитать: ). Оно сопровождается не только болезненным кормлением, но и уплотнением альвеол, покраснением и твердостью груди, повышением температуры тела. Однако не стоит прекращать кормление. Наоборот, малыш поможет разогнать застоявшееся молоко и сыграет в этом случае роль молокоотсоса. Если же болит грудь после кормления, тогда дополнительно можно использовать рассасывающие мази, делать компрессы и массаж, аккуратно или специальными приспособлениями.
Для того, чтобы застоя не происходило, следует соблюдать режим дня и питания, носить удобное белье, не спать на одном и том же боку. Жирная пища также может спровоцировать закупорку протока, так как увеличивается вязкость и жирность молока. Диета для кормящих мам - единственное верное решение.
Это тяжелая форма воспаления молочной железы; развивается при неправильном лечении лактостаза. Такое осложнение сопровождается высокой температурой 38-39 °С, резкой и сильной болью, выделением гноя или изменением цвета молока (подробнее в статье: ). Естественно, кормить ребенка в этом состоянии нельзя, да и невозможно, так как молочная железа болит при любом прикосновении.
Немедленный вызов врача будет самым правильным решением, ведь в запущенных случаях поможет уже только хирургическое вмешательство с дальнейшим запретом на грудное вскармливание.
Мастит, так же, как и лактостаз может быть спровоцирован неправильным сцеживанием молока, неудобным сдавливающим бельем, травмами и повреждениями сосков, несоблюдением режима кормления и питания, несоблюдением элементарных правил гигиены. При этом даже ослабление иммунитета, например, после сложных родов или простуды может вызвать дисбаланс в организме женщины, поэтому, если не игнорировать первые симптомы, то до воспалительных процессов дело не дойдет (подробнее в статье: ). Все можно вылечить на ранних стадиях.
При обнаруженном у женщины мастите придется прекратить грудное вскармливание и срочно обратиться к врачу Профилактика
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Для женщины дискомфорт в области груди - одна из главных проблем как в физическом, так и эмоциональном плане. Избежать неприятных последствий можно с помощью определенных профилактических работ:
- Правильная техника кормления. Важно научиться прикладывать малыша к груди так, чтобы и ему было удобно кушать, и вам этот процесс не доставлял неудобства. В некоторых роддомах до сих пор можно увидеть заботливых врачей, обучающих неопытных родителей держать грудь в естественной позиции. Захват «ножницы» известен еще нашим прабабушкам: в ротике малыша должен находиться не только сосок, но и основная часть ареолы, а молочную железу обязательно надо поддерживать пальцами. Главное - не пережимать протоки.
- Гигиенические процедуры. Обычный ежедневный душ поможет поддерживать свежесть и чистоту. Не стоит мыть грудь несколько раз в день или перед каждым кормлением. Как уже говорилось, это плохо сказывается на микрофлоре.
- Воздухообмен. Первое время из-за переизбытка молоко начинает подтекать, доставляя дискомфорт молодой матери. Многие решают проблему постоянным ношением специальных вкладышей, которые впитывают молоко. Конечно, это очень удобно, например, при выходе на прогулку или в гости, однако в домашних условиях рекомендуется освобождать грудь от ненужных тканей, тем самым создавая естественное проветривание (воздухообмен) и предотвращая развитие инфекций. Кстати, после кормления желательно некоторое время не закрывать грудь.
- Своевременное лечение. При первых же признаках болезни (будь то обычное раздражение на коже или температура) следует обращаться к врачу. Если из-за потрескивания или натирания болят соски, то в качестве профилактики можно воспользоваться ранозаживляющими гелями «Бепантен» или «Пурелан».
Важно научить ребенка правильно отрываться от груди, чтобы в дальнейшем, когда появятся зубки, он случайно не укусил вас. Кормить малыша - ответственное, но приятное занятие. При соблюдении всех правил новоиспеченные родители никогда не познают такого слова как «больно».
У многих кормящих мам радость материнства часто омрачается болями при грудном вскармливании. Некоторые женщины со страхом ожидают время очередного кормления. Но это, конечно же, неправильно. Выход из такой непростой ситуации существует. Для этого нужно определить причину того, почему болит грудь при вскармливании. И устранить ее.
Боли в груди при грудном вскармливании, связанные с выработкой молока
Некоторые кормящие мамы испытывают достаточно неприятные ощущения во время прилива молока к груди. Такие приливы называют медицинским термином «окситоциновый рефлекс», потому что они происходят под действием гормона окситоцина. Данный гормон стимулирует мышечные клетки молочной железы к отдаче молока. Он вырабатывается в первые сутки после рождения малыша в ответ на сосание им груди. В дальнейшем даже мысли мамы о ребенке могут провоцировать выработку окситоцина.
Кормящие женщины по-разному чувствуют прилив молока к груди. Некоторые ощущают пощипывания, покалывания, болит грудь при вскармливании. У других чувствуется дискомфорт и легкая боль. Есть такие женщины, которые вообще ничего не ощущают. Но в любом случае, при дальнейшем кормлении неприятные ощущения проходят.
У некоторых кормящих мам болит грудь при грудном вскармливании при слишком большом количестве молока. Это связано с тем, что при лактации у женщины увеличивается приток крови к груди. Клетки молочной железы, которые вырабатывают молоко, опухают, что затрудняет продвижение молока по протокам. Грудь становится болезненной и горячей. Такие неприятные симптомы обычно проходят на протяжении 1-3 месяцев кормления. Мама должна научиться правильно прикладывать ребенка к груди. В будущем количество вырабатываемого молока будет полностью соответствовать потребностям крохи.
На начальном этапе кормления для того, чтобы не было боли при ГВ и ребенку было легче взять грудь, нужно немного сцеживать молоко. Это можно делать вручную или же молокоотсосом.
Трещины на сосках – причина боли при кормлении малыша грудью
Частой причиной боли в груди при грудном вскармливании бывают трещины сосков. К появлению трещин приводят многие факторы.
Чаще всего трещины на сосках появляются из-за неправильного захвата груди ребенком во время кормления. Кормящей маме должны показать правильное положение ребенка во время кормления медицинский персонал или ближайшие родственницы. Незначительные трещины сосков заживают быстро без дополнительных средств при исправлении захвата. При достаточно глубоких трещинах после исправления захвата можно использовать силиконовые накладки для груди на время заживления. Кроме того, для ускорения заживления и уменьшения боли применяют облепиховое масло, заживляющие кремы и мази. Наиболее часто используют кремы Лансино, Пурелан, Бепантен, мазь Солкосерил. Все эти ранозаживляющие препараты наносят после кормления. Перед кормлением их обязательно смывают.
Еще одной причиной образования трещин на сосках может быть грибковое или стафилококковое заражение . В таком случае необходима медикаментозная терапия. Конечно же, ее должен подобрать врач.
Неправильный уход за грудью . Редкая смена прокладок для груди, частое мытье груди с мылом, обработка сосков сушащими препаратами (спиртом, зеленкой) может способствовать появлению трещин на сосках. Они, в свою очередь, приводят к боли в груди при грудном вскармливании. В такой ситуации необходимо организовать правильный уход за грудью. Не нужно мыть ее с мылом перед каждым кормлением, нельзя использовать при уходе подсушивающие средства. Для профилактики трещин хорошо устраивать для груди воздушные ванны.
В первые недели кормления трещины могут возникать из-за того, что мама достаточно резко забирает грудь из ротика ребенка . Лучше, если, наевшись, малыш сам отпускает грудь. Но при необходимости, грудь надо вынимать правильно. Для этого в ротик ребенка рядом с соском мама всовывает свой чистый мизинец. И после этого, осторожно вынимает грудь.
Неправильное использование молокоотсоса . Молокоотсос нужно подбирать, чтобы сосок находился в центре его воронки. Кроме того, сила его всасывания должна быть абсолютно комфортной для женщины. До тех пор, пока не заживет грудь, молокоотсосом лучше не пользоваться. Необходимо перейти на ручное сцеживание молока.
Мастит как причина боли при грудном вскармливании
Достаточно часто причиной того, что у женщины болит грудь при вскармливании, может быть развитие такого неприятного заболевания как мастит. От этого заболевания страдают около 5% кормящих мам. Большинство из них – молодые женщины, рожающие впервые, у которых из-за неправильного сцеживания грудного молока возникает нарушение проходимости молочных протоков.
Причины
Причиной развития острого гнойного мастита бывает заражение кокками (обычно золотистым стафилококком) и другими патогенными микроорганизмами. Инфицирование молочных желез проходит через молочные протоки или трещины сосков.
Признаки
Признаки мастита обычно явно выражены. Начало болезни острое, чаще всего появляется на второй-четвертой неделе послеродового периода. Происходит резкое повышение общей температуры тела до 38-39?С. Появляется общая слабость, озноб, головная боль. Кроме боли при грудном вскармливании, наблюдается постоянная болезненность груди.
При отсутствии грамотного лечения через двое-трое суток появляется болезненное уплотнение в молочной железе, участок кожи над которым краснеет. Затем достаточно быстро увеличивается отек и болезненность в области поражения.
В начальной фазе острого мастита применяют консервативную терапию, которая заключается в применении антибактериальных препаратов.
При отсутствии эффекта на протяжении 48 часов от начала лечения, применяют оперативное лечение мастита.
Профилактика
Каждая кормящая мама должна стараться не допустить развития этого достаточно сложного заболевания. Основными профилактическими мерами можно назвать обязательное сцеживание молока и предупреждение образования травм и трещин сосков.
Другие причины
Кроме вышеперечисленных причин, привести к тому, что болит грудь при грудном вскармливании, могут еще некоторые факторы:
- неправильно подобранный бюстгальтер для кормления; у хорошего изделия чашечки не должны быть тесными, а швы должны не касаться груди;
- фиброзно-кистозная мастопатия; при данной болезни в груди женщины появляются болезненные образования, которые заполнены жидкостью;
- предменструальный синдром; если у кормящей мамы возобновились менструации, во второй половине менструального цикла грудь может стать достаточно болезненной.
Причину боли при грудном вскармливании определить совсем не сложно. В этом кормящей маме всегда поможет опытный врач. Маме всего лишь нужно прислушаться к его рекомендациям, и, если есть необходимость, пройти курс терапии. И тогда ничто не сможет омрачить счастливые минуты единения матери и ребенка.
4.4 4.40 из 5 (5 Голосов)
Но вот счастливое событие, наконец, произошло: малыш родился. Проходит некоторое время, и вдруг молодая мама с той же решительностью отказывается от кормления грудью. Почему? Что случилось? Оказывается, это больно!
Трудовые мозоли
Давайте разберемся, почему во время кормления может возникнуть боль и что она означает.
Итак, когда новорожденный младенец впервые прикладывается к маминой груди, новые ощущения возникают не только у него, но и у мамы. Особенно это актуально для первенцев. Но даже если у женщины уже был опыт материнства и грудного вскармливания, грудь уже успела «забыть», как действует крохотный язычок и крепкие десны. Кожа на соске и вокруг него весьма тонкая и нежная, поэтому маме гарантированы довольно сильные ощущения.
Малютка инстинктивно «шлифует» мамин сосок, и постепенно кожа становится более твердой и менее уязвимой, формируется своеобразная мозоль. Если вы когда-нибудь учились играть на гитаре, то наверняка помните, как вначале на мягких подушечках пальцев оставляет отпечаток каждая струна. Потом следы гитарных струн просто «горят», и, наконец, кожа грубеет, и защитные мозольки позволяют играть на гитаре практически безболезненно.
Нечто подобное происходит и во время грудного вскармливания. В первые дни после родов кожа может чуть-чуть растрескаться, побелеть, на ней появляются белые корочки. Так и формируются «трудовые мозоли», этот процесс может занять от пары дней до пары недель.
Боль может возникать в момент захвата соска. Но как только малыш начал активно сосать, болезненные ощущения проходят. Такая боль (а порой даже не боль, а просто сильное ощущение) возникает под действием гормонов и не требует специальных лечебных мероприятий.
Мука или радость?
Увы, в большинстве наших роддомов кормить грудью не учат. Более того, учат, как превратить грудное кормление в адовы муки. Судите сами. Сначала приходит медсестра и строгим голосом велит новоиспеченной маме вымыть грудь с мылом, а затем насухо вытереть. Грудь положено подавать младенцу в захвате «ножницы» (околососковая область пережимается указательным и средним пальцами). В конце кормления инструкция, прошедшая все медицинские инстанции, снова требует обмыть грудь водой, а при наличии раздражения смазать сосок бриллиантовой зеленью.
К чему этот путь ведет? К высушиванию естественной смазки вокруг соска, воспалению кожи и к трещинам. Ничего удивительного, что кормление по такой инструкции становится нечеловеческим подвигом во имя материнства. Закусив кончик одеяла, чтобы не кричать от боли, молодая мама из последних сил кормит малыша. Надолго ли хватит ее героизма?
Если кожа вокруг соска покраснела и воспалилась, если на соске нет защитной мозольки и боль во время кормления усиливается, это тревожный признак. В более запущенных случаях кожа на воспаленном участке становится белой (возникает водяной пузырь) или темно-красной (это ссадина соска). И водяной пузырь, и ссадина – это формы воспаления соска, которое может произойти по нескольким причинам.
- Неправильное прикладывание к груди. Практически все женщины, у которых был опыт роддома, прикладывают ребенка к груди неправильно. Тот самый захват «ножницы» у миллионов российских женщин доведен до автоматизма. Между тем, он опасен. Во-первых, грудь пережимается, и молоко, вместо того, чтобы течь свободно, застаивается на определенных участках, в результате чего нередко возникает лактостаз. Во-вторых, в таком положении ротик младенца «сползает» с околососковой области на сам сосок. А это абсолютно недопустимо! Во рту у крохи должен быть не только сосок, но и околососковый кружок (ареола). Имеет значение и положение малыша во время кормление. Физиологически верным является положение лежа и из-под мышки.
- Пересушивание кожи. Оно возникает в результате мытья груди с мылом, а уж тем паче – после использования спиртосодержащих растворов.
- Использование непромокаемых прокладок для подтекающего молока. Такие прокладки создают благоприятную среду для развития воспаления.
- Неправильное отрывание ребенка от груди в конце кормления. Если кроху оторвать от груди во время сосания, он инстинктивно сожмет деснами грудь и может ее травмировать.
- Тесная одежда, сдавливающая грудь.
Профилактика воспаления
- Следите за правильным прикладыванием ребенка к груди. Если малыш правильно захватывает грудь, то частота и продолжительность грудных кормлений не ограничивается. Не позволяйте ребенку сосать только сосок, «гонять» его во рту вперед-назад или из стороны в сторону, прикусывать мамину грудь (даже беззубым ртом).
- Грудь грязной не бывает. Во всяком случае, если вы в сей момент не лежите голой грудью в песочнице. А посему вполне достаточно обмывать ее без мыла один-два раза в день.
- Не используйте непромокаемые прокладки. Дома можно вообще обойтись без прокладок, нужно только чаще менять футболки, а «на выход» приобретите вентилируемые прокладки с дырочками.
- Правильно отнимайте ребенка от груди. Либо дождитесь, когда он сам отпустит сосок, либо осторожно вставьте свой мизинец в уголок его рта. Кроха приоткроет ротик, и тогда вы сможете безболезненно вытащить у него свою грудь.
- Если воспаление все-таки возникло, травмированный сосок можно обрабатывать мазями «Пурелан», «Бепантен», «Солкосерил».
Входные ворота для инфекций
Если вовремя не лечить воспаление сосков, то оно может привести к трещинам .
Трещины вызывают во время кормления резкую, жгучую боль, из трещины вытекает сукровица, а во время кормления может сочиться кровь. Такая травма груди опасна, ведь открытая рана становится входными воротами для инфекции, и отсюда уже – всего одни шаг до мастита.
И посему, если у вас возникли трещины, дело не терпит отлагательств.
- Первое, что необходимо предпринять, это вызвать консультанта по грудному вскармливанию. Он определит, как часто нужно сцеживаться, на какое время придется прекратить кормление из больной груди. По телефону этот вопрос решить, к сожалению, невозможно, необходимо осмотреть грудь и определить масштаб катастрофы.
- На время лечения нужно прекратить кормить малыша из больной груди. В зависимости от размера и глубины трещины, это может занять от 12 часов до 2-3 суток. В течение этого времени молоко из больной груди надо сцеживать от 3 до 6 раз.
- Кормить малютку следует из здоровой груди. При необходимости можно докармливать сцеженным молоком из ложечки . Ни в коем случае не используйте для этой цели бутылочку с соской.
- Трещины требуют специального лечения. Консультант посоветует гели для заживления ран. Очень важно, чтобы это были именно гели, а не мази. Ведь нам нужно, чтобы ранка как можно быстрее затянулась, а мази могут лишь ухудшить состояние.
- После заживления трещин вам предстоит еще раз научиться прикладывать кроху к груди, правильно отнимать от груди и подобрать удобную позу для кормления. Лучше это сделать вместе с консультантом, чтобы дважды не наступать на одни и те же грабли.
- Кстати, в процессе лечения и после возобновления кормления обязательно сообщайте консультанту по телефону о вашем состоянии. Если наступило ухудшение, то понадобится еще одна-две встречи для того, чтобы выяснить, в чем дело.
Конечно, любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому обратите внимание,
Как правильно ухаживать за грудью во время кормления
Прежде всего, забудьте инструкцию о частом мытье груди, особенно с мылом. Если во время гигиенического душа вы ополоснете грудь, этого будет вполне достаточно.
Мыло и любые моющие средства смывают с груди специальную защитную смазку, вырабатываемую железами Монтгомери. А ведь в природе просто так ничего не делается: эта смазка обладает бактерицидными свойствами, предотвращает возникновение ссадин, потертостей, излишнего пересыхания и защищает кожу от патогенных микроорганизмов.
Если грудь необходимо чем-то помыть, лучше использовать средства, которые не оставляют на коже пленки и не влияют на обычную микрофлору кожи. Подойдут для этих целей средства, предназначенные для гигиены интимных мест, особенно те, что не обладают сильным запахом.
В течение дня нет необходимости чем-то намазывать соски .
Впрочем, для профилактики можно использовать средство, которое всегда под рукой и абсолютно бесплатно. Речь идет о вашем собственном молоке (или молозиве). Оно, как известно, обладает противомикробными свойствами. Перед кормлением протрите сосок несколькими капельками молока. После кормления тоже можно выдавить капельку молока, размазать его по соску и ареоле и оставить на пару минут, чтобы высохло. В первые три-четыре недели после родов такая профилактика будет весьма кстати.
Женщинам с особенно нежной кожей сосков можно для этой цели использовать и крем «Пурелан». Сразу после кормления его следует намазать на сосок и ареолу очень тонким слоем. Через несколько минут крем бесследно впитается, не давая коже соска пересыхать.
И, главное, грудное кормление ни в коем случае не должно превращаться в мучение! Это радость и счастье, удивительное ощущение гармонии и единства с малышом. Вы и ваш ребенок заслужили эту радость.
Инесса Смык
Консультант: М.Б. Майорская, сотрудник центра «Рожана»
По материалам журнала "Наш любимый малыш"