Время, отведенное для вынашивания ребенка, всегда характеризуется некоторыми изменениями для женского организма. В первую очередь они касаются гормонального фона. Стоит отметить, что обычно половой секрет выделяется в достаточно небольших количествах, но и обильные выделения при беременности – вполне частое явление. Важную роль при определении нормы или патологии играет их продолжительность, консистенция, цвет, запах и триместр, в котором появились.
Причины обильных выделений
Основным фактором, влияющим на появление этого признака, считаются гормоны. Они играют важную роль в подготовке организма женщины к вынашиванию ребенка и родам.
После зачатия происходит также прилив крови к внутренним половым органам, что также влияет на количество выделяемого секрета и является дополнительным фактором появления такого признака.
Причины появления обильных выделений во время беременности зависят от срока беременности. Это объясняется тем, что процессы, происходящие в организме в разные периоды, несколько отличаются. Сразу стоит заметить, что нижеприведенная информация касается именно нормального течения беременности без каких-либо патологических проявлений.
Интенсивные выделения в первом триместре
Интенсивные светлые выделения при беременности на ранних сроках – обычное явление, поскольку именно в этот период происходит активная перестройка всех систем организма. Среди основных причин, влияющих на усиленную выработку секрета в первом триместре, можно назвать:
- усиленная выработка гормона прогестерона;
- прилив крови к органам малого таза;
- имплантация плодного яйца;
- формирование слизистой пробки;
- дни предполагаемых месячных.
Нормальными для перечисленных факторов на ранних сроках беременности считаются белесые, прозрачные, бежевые, желтоватые и розоватые выделения (последние три характерны для имплантационного периода и дней, когда до зачатия проходила менструация).
Среди других причин появления кровянистых или отмечают:
- эрозию шейки матки;
- отслойка или предлежание плаценты;
- внематочная беременность;
- инфекции половых органов.
Явным свидетельством воспалительного процесса становятся выделения желтого, серого или зеленого цветов, которые имеют неприятный запах. Поскольку ко второй половине беременности женщина успевает сдать все анализы, в том числе на наличие инфекций, то наблюдается подобное состояние обычно в начале беременности. Оно особенно опасно из-за того, что негативному воздействию подвергается слизистая оболочка матки, а это повышает риск выкидыша.
Желтая, серая и зеленая секреция при вынашивании плода
Явным свидетельством воспалительного процесса становятся , а также желтого или серого цветов, которые имеют неприятный запах. Поскольку ко второй половине беременности женщина успевает сдать все анализы, в том числе на наличие инфекций, то наблюдается подобное состояние обычно в начале беременности. Оно особенно опасно из-за того, что негативному воздействию подвергается слизистая оболочка матки, а это повышает риск выкидыша.
Обильные , либо любого другого необычного оттенка, требуют внимательного отношения. Об этих симптомах нужно сразу сообщать своему гинекологу.
Выделения после родов
После рождения ребенка у женщин появляются так называемые лохии. Они свидетельствуют о процессе заживления матки, а также об избавлении от отмерших тканей. Подобный процесс занимает обычно до полутора месяца и характеризуется разной обильностью в зависимости от количества дней после родов:
- первые три дня – самые обильные выделения кровянистого характера;
- до десятого дня – менее обильные розоватые, коричневые или бежевые;
- до двадцатого дня – мажущие белесые или желтоватые;
- до 1,5 месяца – совсем скудные, еле заметные.
Если после рождения ребенка обильные выделения появляются у каждой женщины обязательно, то во время вынашивания это сугубо индивидуальное явление, которое зависит от множества факторов. Определиться с тем, нормальное это состояние или нет, можно лишь с помощью специалиста и соответствующих анализов. Лучше несколько раз перестраховаться, чем потом проходить агрессивное лечение. Поэтому следите за своим состоянием и вовремя сообщайте о необычных симптомах гинекологу.
Изменения гормонального фона, психологические метаморфозы и набухание груди, тошнота и головокружения, учащенные мочеиспускания нередко дополняются такой проблемой, как желтоватые выделения при беременности.
Важным показателем здоровья будущей матери являются выделения у женщин. По их внешнему виду, запаху, характеру и структуре врачи определяют нормальность течения беременности и выявляют признаки различных патологий. Многие мамы еще до зачатия замечали у себя выделения желтого цвета. Аналогичные бели будут присутствовать и после оплодотворения. Но со временем их консистенция уплотнится, хотя они останутся прозрачными, как и прежде.
Внимание! С увеличением срока вынашивания вязкость белей будет также увеличиваться, они могут приобрести беловатый оттенок, но прозрачность и естественный запах обязательно сохраняются. Если же выделения пахнут резко и неприятно, стали мутными и изменили оттенок, то эти признаки считаются патологическими и должны стать поводом для обращения в ЖК.
В норме обильность выделений возрастает параллельно увеличению прогестерона в крови у беременной. На выходе из матки в этот период происходит формирование специальной защитной пробки, создающей барьер для инфекций.
Причины желтых выделений
Не нужно чересчур тревожиться, если в начале беременности обнаружились желтоватые, ничем не пахнущие выделения. Такие бели появляются при вынашивании достаточно часто и не всегда имеют патологическое происхождение. Помимо прогестеронной активности и формирования шеечной пробки, выделения могут обуславливаться чрезмерным соблюдением интимной гигиены. Если женщина моет промежность слишком часто и активно, используя при этом гигиенические средства, то подобные выделения не заставят себя ждать.
Физиологические особенности
Как уже упоминалось, желтые выделения на ранних сроках беременности обуславливаются активностью мужского гормона прогестерона. Он запускает секреторную деятельность внешнего влагалищного слоя. Поэтому к традиционным белям примешиваются частицы образующейся пробки, эпителиальные клеточные структуры и здоровая влагалищная микрофлора. Эти компоненты и придают белям желтоватый цвет, но не изменяют их запаха и структуры.
Желтые выделения при беременности в третьем триместре могут несколько меняться из-за отхождения пробковой слизи. В этом случае кроме цвета, никаких изменений не происходит, отсутствует дискомфорт, болезненная симптоматика и неприятный запах. Если же выделения стали отвратительно пахнуть, сопровождаются болью или дискомфортом, имеют кровянистые примеси, то необходимо срочное вмешательство врачей. Причины подобных изменений многочисленны.
Угроза
Бывает, что факт возникновения желтых выделений при беременности на ранних сроках указывает на интенсивные маточные сокращения, которые приводят к отслаиванию плодного яйца от эндометриального слоя. Поскольку при данном процессе происходит разрыв сосудов, то в составе выделений женщина обнаруживает кровянистые субстанции, отчего цвет выделяемой слизи может приобрести бежево-розоватый, красный, коричневый либо черный оттенок.
При этом беременная испытывает болезненный дискомфорт в области матки. При обнаружении подобной клинической картины нужно безотлагательно ехать в больницу, чтобы предотвратить выкидыш. Обычно для этого назначают поддерживающую вынашивание гормонотерапию и препараты, угнетающие сократительную маточную деятельность и расслабляющие ее мышечные ткани.
Воспалительные процессы
Нередко желтизна выделений имеет воспалительную этиологию.
Половые патологии
Специфическими выделениями сопровождаются и половые инфекции. Появление темно-желтых выделений при беременности, имеющих зеленоватый оттенок и сочетающихся с неприятным амбре, является признаком болезни, передающейся половым способом, вроде трихомониаза или гонореи. Трихомониаз вызывает сильный зуд и дискомфортные ощущения, которые особенно проявляются после сексуального контакта. Инфекция опасна ранними родами и появлением недоношенного ребенка. Излечиться от патологии можно, но врачу необходимо подобрать терапию, максимально безвредную для плода.
Гонорея обладает аналогичной симптоматикой и может проникать через плаценту. Это опасно заражением плодных оболочек, что может спровоцировать выкидыш либо преждевременное родоразрешение. У новорожденных, чьи матери были инфицированы гонореей, часто встречаются поражения глаз. В единичных случаях была зарегистрирована слепота и заражение крови. В период лечения назначается антибиотикотерапия, которая не только лечит, но и калечит, особенно новорожденных.
Опасна гонококковая инфекция для роженицы, потому как может привести к воспалительным поражением тазовой области, фаллопиевых труб и вагины. В подобном случае желтизна выделений объясняется гнойно-кровянистыми примесями.
Имплантация
Также желтые выделения во время беременности нередко появляются в процессе имплантации в маточную полость плодного яйца, который сопровождается выделением цервикальной слизи. Когда происходит оплодотворение, яйцеклетка должна внедриться в эндометриальный слой. Этот процесс сопровождается повреждением микрососудов, при этом кровь смешивается с цервикальной слизью, отчего та приобретает бежево-желтый оттенок.
Никакой коррекции подобное состояние не требует, спустя пару-тройку дней самостоятельно исчезает. После чего начинают постепенно проявляться признаки зачатия.
Дисбактериоз
В норме объем слизистых белей у беременных в первые недели увеличивается, они жидкие и ничем не пахнущие. Но если слизи становится заметно меньше, беспокоит дискомфорт и сухость внутри вагины, то есть все основания подразумевать развитие дисбактериоза. Иногда патология протекает скрытно, но иногда выделения становятся сероватыми, беспокоит понос. Для подтверждения диагноза женщине нужно сдать мазок на лабораторный анализ.
Подтверждением патологии будет дефицит бифидо- и лактобактерий, а также отсутствие болезнетворных микроорганизмов. Для профилактики влагалищного дисбактериоза рекомендуется регулярно употреблять кисломолочную продукцию в течение всех 3 триместров беременности.
Помимо вышеназванных патологий, выделения при беременности во втором триместре (и на других сроках) могут возникать вследствие ряда других патологических процессов вроде гарднереллеза или микоплазмоза, уреаплазмоза или хламидиоза, цистита, уретрита и пр.
О чем говорит оттенок выделений
Вагинальные выделения желтого цвета при беременности могут иметь какой-то дополнительный оттенок, который будет указывать на конкретную проблему. Поэтому каждый оттенок необходимо рассматривать отдельно.
Желто-зеленые
Если ярко-желтый влагалищный секрет имеет примеси зеленого цвета, то такая слизь не может быть нормой. Обычно подобные выделения свидетельствуют о развитии мочеполовых патологий. К ним относят:
- Инфекционные поражения вроде трихомониаза, при котором слизь отделяется обильно, помимо зеленоватого оттенка, имеет мерзкий запах и пенистую структуру;
- Дисбактериоз, характеризующийся нарушениями во влагалищной микрофлоре, при котором секрет приобретает запах тухлой рыбы.
Для этих инфекций характерно наличие дискомфорта в промежности, жжения и зуда, болезненного мочеиспускания и пр. Для устранения патологического процесса женщине нужно пройти диагностическое обследование с целью выявления возбудителя.
Бело-желтые
Появление бело-желтых или светло-желтых выделений при беременности может выступать как вариант нормы, но нельзя исключать и возможную патологическую природу подобного влагалищного секрета. Иногда такая слизь выделяется на фоне аллергических реакций на гигиенические моющие средства, белья из неправильной ткани, прокладок с пропиткой из отдушки и пр.
Кроме того, густые бело-желтоватые выделения предполагают наличие кандидозного грибкового поражения, проще говоря, молочницы. Данная патология считается достаточно распространенной среди женщин в положении. Кандида всегда живет в нашем организме, но под влиянием ослабленного иммунитета они активируются и начинают размножаться.
Желто-коричневые
Если желтые выделения без запаха считаются нормой, то желто-коричневые указывают на наличие кровянистых примесей. Даже незначительное содержание крови во влагалищной слизи может нести скрытую угрозу, поэтому необходимо незамедлительно обращаться к специалисту. Если в начале беременности эти признаки еще могут быть безопасными, то на поздних сроках они могут указывать на угрозу преждевременных родов, шеечную эрозию, внематочную либо замершую беременность.
Кроме того, коричневатые бели наблюдаются при плацентарной отслойке, которая может привести к гибели плода и самопроизвольному аборту. Если коричневатая слизь появилась перед родами, то это признак отхождения пробки.
Что делать
Возникновение желтоватых выделений требует обязательного обсуждения подобной проблемы с врачом, потому как далеко не всегда подобный признак бывает безобидным. При появлении любых ненормальных выделений необходима консультация гинеколога. Нельзя заниматься домашним самолечением.
Только после проведения лабораторных исследований мазка врач сможет определить источник проблемы и назначить соответствующую терапию с учетом беременности. Нужно следить за изменениями самочувствия, тогда своевременно можно обнаружить и вылечить возникшие нарушения без вреда для ребенка.
По характеру выделений часто можно судить о состоянии здоровья будущей мамочки и развитии плода. Любые изменения цвета или консистенции могут заставить женщину волноваться и искать страшные объяснения этому. Но к счастью, желтые выделения при беременности далеко не всегда будут тревожным звоночком. В определенных случаях это может лишь свидетельствовать о гормональных изменениях в организме, которые не несут в себе угрозы.
Факторы, влияющие на характер выделений
Учитывая, что влагалищная слизь является своеобразным индикатором состояния здоровья женщины, выделяют целый ряд компонентов, которые способны на нее воздействовать.
Причиной появления желтых выделений могут быть:
- внешние раздражители;
- нарушение микрофлоры влагалища;
- развитие инфекционных процессов;
- заболевания органов мочеполовой системы.
Во время беременности изменить характер выделений может как нерегулярная гигиена половых органов, так и, наоборот, слишком частые подмывания.
Так, даже неправильно подобранное белье или смена средств интимной гигиены могут спровоцировать аллергическую реакцию и изменить характер и цвет выделений. Кроме того, нестабильность гормонального фона во время вынашивания плода может стать причиной нарушения микрофлоры влагалища. Развитие некоторых болезнетворных бактерий станет причиной изменения цвета выделяемой слизи.
Чтобы определить точную причину подобного явления, следует обязательно обратиться к доктору, даже если желтые бели не причиняют дискомфорта.
Когда желтые выделения безопасны
Беременность - это очень сложный процесс, который меняет работу всего организма. Поэтому часто будущих мам волнуют подобные перемены. Желтые слизистые выделения могут появиться как в начале беременности, так и на последних неделях. Чтобы избежать неоправданных переживаний следует научиться распознавать, когда это безопасно.
Такие выделения не редкость особенно в первом триместре. Виной тому активная выработка прогестерона. Гормон вызывает активацию секреторной функции слизистой влагалища, что приводит к тому, что в обычные выделения попадает небольшое количество отмершего эпителия. Именно он и придает слизи желтоватый оттенок. Это физиологическая норма и совершенно неопасно для будущего ребенка.
Даже если выделения не вызывают никаких неприятных ощущений, беременная обязательно должна проинформировать об этом своего доктора, чтобы исключить вероятные риски.
Возможно появление желтоватых слизистых выделений из влагалища и во втором триместре. Это связано с активностью уже другого гормона под названием эстроген. Под его влиянием влагалищная слизь может увеличиваться в количестве и приобретать оттенок желтизны. Это также является физиологической нормой, не требующей никакого вмешательства.
Светло-желтые могут появиться накануне родов. Это станет предвестником близкого родоразрешения. Так начинает отходить слизистая пробка, которая служила защитой плода от внешних инфекций. При этом слизь может иметь и более насыщенный цвет, даже ближе к коричневому. У каждой женщины этот процесс индивидуален, поэтому количество слизи и ее оттенок могут изменяться.
Желтые выделения без запаха и зуда при беременности, которые не доставляют дискомфорта и никак не влияют на общее состояние беременной, не должны вызывать никаких сомнений.
Признаки патологических изменений по характеру выделений
Часто поставить предварительный диагноз можно и после осмотра беременной на гинекологическом кресле и проведения опроса. Но дать четкий ответ и определить конкретную проблему можно только после сдачи мазка на микрофлору. Иногда потребуется и взятие крови для проверки различных инфекционных процессов в организме.
Предварительный диагноз по характеру выделения влагалищной слизи:
- ярко-желтые. Предвестники заболевания яичников или маточных труб. Кроме того, возможно развитие инфекции во влагалище;
- желтые, с добавление зеленого оттенка. Данная форма требует особого внимания, так как, скорее всего, налицо развитие половой инфекции. К их числу относят гонорею и трихомониаз. В этом случае женщина отметит также появление ужасного зуда во влагалище;
- темно-желтые. Укажут на интенсивный рост патологических бактерий. Среди самых популярных отмечают стафилококки, стрептококки, гонококки. Не исключается и попадание кишечной палочки. В этом случае также добавляются неприятные ощущения, жжение, боли при мочеиспускании.
- желто-коричневые. Укажут на наличие крови в слизи. Причин тому может быть масса, все они зависят от срока беременности. Так на ранних сроках такое явление может стать спутником прикрепления плодного яйца к матке. Этот физиологический процесс считается нормой при исключении других симптомов. Если беременная чувствует тянущие боли внизу живота, озноб, повышение температуры, то есть вероятность отслоения плаценты, развития выкидыша;
- желто-белые. Следует обращать внимание на запах и консистенцию. Если бели приобрели желтоватый оттенок, стали похожими на творожистую массу и налицо кислый запах, значит, имеет место развитие молочницы или кандидоза. Дополнительно беременная почувствует резкое ухудшение состояния, так как появляются зуд, жжение в области влагалища.
Невылеченная до беременности эрозия может вызвать появления желтой слизи. Начинать ее лечение можно будет только после родов.
Какие меры следует предпринять
При изменении характера выделений, следует внимательно прислушаться к собственному организму. В нормальном количестве выделения желтые, без запаха, привычной консистенции не требует неотложной помощи. Но откладывать визит к специалисту не стоит, так как только доктор сможет дать точный ответ и определить причины.
Если желтые бели сопровождаются резким ухудшением состояния организма, причиняют дискомфорт, вызывают боль или любые другие тревожные симптомы, следует немедленно обратиться за помощью.
Если выделения окрасились в желтый цвет и имеют сладковатый запах, это может свидетельствовать о подтекании околоплодных вод, что может угрожать жизни ребенка.
Сегодня существует огромный ассортимент препаратов, которые с максимальной безопасностью избавят от многих проблем со здоровьем беременную женщину при минимальном риске для ребенка. Применять их следует исключительно по рекомендации доктора после полного обследования и точного определения источника проблемы.
Только своевременная диагностика и грамотно назначенное лечение станут гарантом положительного исхода ситуации.
Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь - это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета - обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).
В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.
Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.
1-ая неделя
2-ая неделя
Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.
3-я неделя
Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива - кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.
4-ая неделя
Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.
5-ая неделя
Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).
6-ая неделя
У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.
7-ая неделя
Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.
8-ая неделя
Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.
9-ая неделя
Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.
10-ая неделя
В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет - он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.
11-ая неделя
Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.
12-ая неделя
Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.
13-ая – 25-ая неделя
Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.
25-ая – 36-ая неделя
Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет - это сигнал о наличии серьезной патологии.
36-ая – 40-ая неделя
Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах - это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.
Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.
Светлые, белые выделения
Причины возникновения - генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.
Нормой считаются:
- Густой и тягучий секрет светлого молочного оттенка.
- Необильные выделения водянистой консистенции.
Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов - прогестерона или эстрогена.
Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) - в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.
Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом - уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом - чаще всего вагиноз бактериальной природы.
Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!
Желтые выделения во время беременности
Причины возникновения - аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.
Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.
Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок - это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.
Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.
Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением - в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.
Зеленые выделения при беременности
Причины возникновения - венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.
Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.
Первый и второй триметр
Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.
Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.
Третий триместр
В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит - острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.
При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии - кесарево сечение.
Коричневые выделения во время беременности
Причины возникновения - приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.
Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.
Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша - в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.
Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки - достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.
Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.
На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации - наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.
Кровянистые выделения
Причины возникновения - физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.
Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.
Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.
Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.
В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос - структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.
Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.
Дополнительные критерии оценки выделений
Запах
Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.
Интенсивность
- Незначительные - обычно являются нормой вне зависимости от цвета секрета при нормальной консистенции.
- Средние - норма при прозрачных и белесых выделениях нормальной консистенции.
- Большой интенсивности - являются нормой только прозрачные выделения с 13-ой недели беременности и вызываются увеличением выработки эстрогена. Также, краткосрочный мощный поток секрета желтоватого оттенка с 36-ой недели свидетельствует об отходе околоплодных вод и начале родового процесса.
Консистенция
- Жидкие - считаются нормой в большинстве случаев. Обычно появляются с тринадцатой недели после оплодотворения и продолжаются почти до родоразрешения.
- Густые - свидетельствуют о прямом влиянии прогестерона, являются нормой на первых неделях беременности.
- Слизистые, пастообразные - могут свидетельствовать об разнообразных заболеваниях (например, кандидозе), являются нормой после полового акта, в период отхода плацентарной пробки.
Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:
- Обильные кровянистые выделения со сгустками крови, яркого красного цвета. Обычно продолжаются до трёх дней после непосредственных родов.
- Серозно-сукровичный секрет с преобладанием розоватых и коричневых оттенков. Сами выделения бледнеют, в норме отсутствуют геморрагические сгустки и ярко-красные вкрапления. Начинаются с четвертого дня после родов и исчезают к 10–11 суткам.
- Выделения желтоватого цвета с примесью белых оттенков, мажущие, преимущественно жидкие и без запаха. Исчезают к третьей неделе после родоразрешения.
С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудными и водянистыми с примесями слизи стекловидной консистенции из шеечного канала, лейкоциты отсутствуют либо проявляются в единичных случаях. После шестой недели, маточные выделения должны полностью прекратиться, но секреция при этом приходит в дородовую норму только ко второму месяцу после нормализации гормонального фона женщины.
Полезное видео
Выделения из влагалища
Елена Малышева про запах из вагины