У новорожденного кровоточит пупочная ранка. Когда заживает пупок у новорожденного, особенности обработки и рекомендации

Во время внутриутробного развития все питательные вещества ребенок получает из плаценты через пуповину. Сразу после рождения ее перерезают, и все органы и системы малыша начинают работать самостоятельно. В месте прикрепления пуповины к животику крохи остается пупочная ранка, которая со временем заживает. Очень важно правильно ухаживать за ней. Разберемся, как почистить пупок, а также рассмотрим его главные заболевания.

Нормы

После появления ребенка пуповина зажимается щипцами и перерезается. Ее небольшой участок оставляют и завязывают, после чего накладывают на него специальную пластиковую скобу («прищепку»). Будущая форма пупка малыша зависит от того, как именно акушерка сделала «узел».

Примерно через 3-5 дней остаток пуповины высыхает и отпадает сам. На его месте образуется пупочная ранка. Средний срок ее затягивания – 1-3 недели. В этот период она незначительно кровоточит и мокнет (выделяется сукровица).

Как быть, если пупок не заживает дольше? Отставание от норм на 3-5 дней не является проблемой, если нет тревожных симптомов: изменения цвета, сильного кровотечения, выделений и так далее. Физиологическое увеличение сроков затягивания ранки может быть связано с индивидуальными особенностями малыша такими, как широкий или глубокий пупок.

Правила ухода

В роддоме за пупочной ранкой грудничка ухаживает медперсонал, после выписки эта задача ложится на плечи мамы. Следует узнать у доктора или медсестры, как нужно чистить пупок в течение первого месяца жизни.

Этапы ухода:

Искупать малыша в отдельной ванночке в кипяченой воде (36-37 °С). В нее можно добавить слабый раствор марганцовки или настой трав с антисептическими свойствами (череды, ромашки).
После водных процедур промокнуть кожу крохи махровым полотенцем. Область живота нельзя тереть.
Чистыми пальцами аккуратно раздвинуть кожу возле пупка и капнуть на него немного перекиси водорода. Подождав, пока прекратится реакция (шипение), промокнуть остатки средства ватой.
Намочить ватную палочку в зеленке и нанести ее на пупочную ранку.

Манипуляции нужно проводить осторожно: пытаясь почистить пупок, недопустимо его ковырять, тереть, давить. Если внутри есть желтоватые корочки, следует налить на ранку перекись, подождать 2-3 минуты, и они удалятся.

Многие современные специалисты считают, что пупок не нужно чистить антисептиками. Достаточно ежедневного купания малыша в кипяченой воде.

В любом случае важно обеспечить постоянный доступ воздуха к ранке: не закрывать ее подгузником и почаще устраивать воздушные ванны. До заживления пупка кроху нельзя укладывать на живот и делать ему массаж.

При неправильном уходе, а также по другим причинам могут возникнуть различные проблемы. Чаще всего молодых мам беспокоит, что пупок долго не заживает, мокнет, воспалился, кровоточит, выпирает, меняет свой цвет на красный, коричневый или синий. Разберемся, почему это происходит.

Омфалит

Омфалит – воспаление дна пупочной ранки и окружающих тканей, вызванное бактериями. Основные предпосылки – неправильный уход и ослабленный иммунитет. Пупок может воспалиться, если вообще его не чистить, а также при слишком активной обработке.

Различают несколько форм омфалита:

Катаральная (простая). Симптомы:

пупок мокнет и долго не заживает;
прозрачные, кровянистые и серозно-гнойные выделения;
покраснение кольца вокруг пупка;
нормальное самочувствие ребенка.

Иногда ранка темнеет – покрывает коркой, под которой скапливаются выделения. Осложнение катарального омфалита – фунгус – бледно-розовое разрастание грануляций на дне пупка.

Флегмонозная. Симптомы:

обильные гнойные выделения;
выпячивание подкожно-жировой клетчатки возле пупка;
покраснение и гипертермия кожи живота;
повышение температуры тела и общая слабость.

Эта форма омфалита очень опасна: она может привести к распространению инфекции по всему организму и некротическому поражению тканей.

Если пупок стал красный, потемнел, кровит и мокнет, необходимо обратиться за медицинской помощью. Катаральное воспаление лечится с помощью обработки перекисью водорода и антисептиками 3-4 раза в сутки. Фунгус прижигают нитратом серебра. Флегмонозная форма требует назначения местных и системных антибиотиков.

Иногда ребенок нуждается в дезинтоксикационной и инфузионной терапии. Если начался некроз тканей, назначают операцию.

Грыжа

Пупочная грыжа – выпячивание органов (кишечника, сальника) через пупочное кольцо. Внешне она выглядит как бугорок, возвышающийся над поверхностью живота, который появляется, когда ребенок плачет или тужится. При надавливании на пупок палец легко «проваливается» в брюшную полость.

По статистике, грыжа обнаруживается у каждого пятого новорожденного. Обычно это происходит в течение первого месяца жизни малыша. Ее размеры могут существенно варьироваться: от 0,5-1,5 см до 4-5 см.

Образуется грыжа из-за слабости мышц и медленного затягивания пупочного кольца. Считается, что склонность к ее формированию передается по наследству. Дополнительный фактор, под влиянием которого образуется грыжа, – повышение внутрибрюшного давления. Его причины – длительный натужный плач, метеоризм, запоры.

Большинству детей грыжа не доставляет никаких неудобств. Но, обнаружив выпячивание в районе пупка, следует обратиться к доктору. Обычно практикуется консервативное лечение –массаж и наклеивание специального пластыря. К 5-6 годам чаще всего грыжа бесследно исчезает из-за укрепления брюшных мышц. Если этого не происходит, назначается операция по ушиванию мышечного пупочного кольца.

В очень редких случаях грыжа приводит к такому осложнению, как ущемление. Его можно заподозрить, если пупок внезапно вылез, посинел или на нем появилось темное пятно, а малыш плачет от боли. В такой ситуации следует срочно обратиться в больницу.

Принципы массажа

Вылечить небольшое выпячивание в области пупка поможет массаж. Желательно, чтобы курс процедур провел специалист. Но если такой возможности нет, то массаж малышу можно делать самостоятельно после заживления пупочной ранки.

Последовательность действий:

Погладить живот ладонью вокруг пупка, не затрагивая область печени.
Согнув указательный палец правой руки, поводить его второй фалангой вокруг пупка 2-5 раз.
Поставить подушечку большого пальца на пупок и легко давить на него, имитируя ввинчивающие движения 3-5 раз.
Постучать по животу подушечками пальцев.
Положить ладони обеих рук под поясницу ребенка. Большими пальцами провести по косым мышцам и соединить их над пупком.

Массаж способствует тренировке брюшных мышц и повышению их тонуса. Его необходимо проводить до еды, уложив ребенка спиной на ровную поверхность. Массаж живота делается только по часовой стрелке.

Свищи

Свищ пупка – соединение пупочного кольца с тонкой кишкой или мочевым пузырем. В пренатальный период у плода есть желчегонный и мочевой эмбриональные протоки. Через первый поступает питание, а через второй выводится моча. В норме к моменту рождения они должны закрыться. У некоторых малышей протоки сохраняются частично или полностью. Так формируются свищи.

Полный свищ мочевого протока приводит к тому, что пупок мокнет – через него выделяется моча. На дне можно увидеть красный венчик слизистой оболочки. Неполный свищ характеризуется скоплением зловонного секрета и изменением цвета кожи в области пупка – на ней может появиться розоватое пятно.

Полный свищ желчегонного протока сопровождается частичным выведением наружу кишечного содержимого и визуализацией слизистой оболочки. Неполный свищ провоцирует серозно-гнойные выделения из пупка.

Диагностировать свищ можно на основании осмотра, УЗИ и рентгенографии. Лечение только хирургическое. Без терапии свищ может послужить причиной омфалита и перитонита.

Другие проблемы

Какие еще проблемы могут возникнуть с пупком грудничка? Самые распространенные ситуации:

Ранка кровоточит, появился синяк (темное пятно) – произошло травмирование из-за неосторожных гигиенических манипуляций, при надевании подгузника или одежды, при переворачивании на живот. Можно почистить рану перекисью и обработать антисептиком. Если пупок не заживает и кровит не переставая, требуется обратиться к доктору.
Пупок мокнет – в него попало инородное тело. Необходимо посетить детского хирурга, чтобы он извлек его.
Пупок красный, но не воспаленный – малыш «изучал» свое тело и травмировал кожу. Это часто происходит в 6-10 месяцев. Еще одна причина покраснения – пищевая или контактная аллергия. При этом будет присутствовать сыпь на других участках тела.

Пупок – одна из самых уязвимых зон на теле малыша в первый месяц жизни. В норме ранка заживает в течение 1-3 недель. В этот период ее необходимо очень осторожно чистить, не допуская проникновения инфекции. Если пупок у грудничка, воспалился, кровоточит, выпирает или мокнет, следует показать его доктору. В большинстве случаев проблемы помогают решить массаж и правильный уход.

Доброго дня, дорогие читатели! Недавно стала невольным свидетелем разговора двух молодых мам. Одна жаловалась другой, что долго не заживает пупок у новорождённого что делать уже и не знает. Вторая с пристрастием расспрашивала знакомую, есть ли какие-то сопровождающие моменты, как ведёт себя малыш.

Но та пожимала плечами. Ничего дурного в поведении не замечает. И таких примеров миллион. Молодые родители не могут понять причину, соответственно, не знают, как бороться с проблемой. Сегодня я постараюсь ответить на эти вопросы.

Когда у нас что-то происходит, мы сразу мчим к интернету, посмотреть, и постараться установить диагноз самостоятельно. Конечно, устанавливать 100% причину и, тем более, назначать лечение нельзя! Но понять, какие нормы соответствуют данной ситуации всё же необходимо.

Итак, по пупку устанавливаются такие границы:

Пуповинный остаток засыхает и отпадает от 3 дней до недели. Иногда процесс занимает дней 10.
Выделение сукровицы (светлой жидкости) дня 3. Заметьте, такое явление носит кратковременный характер и в малых количествах.
Заживление образовавшейся ранки. Около 3 недель.

Сколько занимает весь период заживления? Примерно месяц. Отклонение плюс-минус 3 дня. Когда процесс затягивается, нужно понять первопричину.

Возможные причины

У нас особых проблем с пупком не было. Но побыв в роддоме и на примерах знакомых могу рассказать много по этому поводу. Вообще, в период беременности я достаточно читала по этому поводу. Старалась подготовиться к неожиданностям приближающегося материнства.

Вот какие причины незаживающего пупочка существуют:

Неправильная обработка. Да, часто родители уклоняются от советов педиатра, используя не те средства. Или ещё лучше, обходясь без них. Да, да! Есть люди, которые считают, что для успешного заживления достаточно лишь почаще устраивать крохе воздушные ванны. Но тут скажу так: хорошо заживает лишь у тех, кому везёт. В остальных случаях такие мероприятия грозят инфекцией, в лучшем. А так и до заражения крови недалеко. Есть среди читателей, кто придерживается таких методов ухода? Всё ещё желаете обходиться без медикаментов?
Воспалительные процессы. Это может быть следствием плохой обработки. Или просто родитель что-то упустил. Например, когда прочищали, в ранке осталась ворсинка от ватки. Из-за этого и может произойти воспаление.
Толстая пуповина. Помните, вначале я рассказывала о маме, которая не видит изменений в поведении крохи, но пупок долго не заживает? Скорее всего, первопричина тому была толстая пуповина. Обычно долгое заживание не сопровождается дополнительными симптомами. Но вызывает большое беспокойство у родителей.
Тесная одежда или подгузник. Когда деток сильно кутают в пелёнки, утягивают подгузниками, это может стать поводом длительного заживления. Ранка постоянно травмируется, корочка сдирается. Сами понимаете, что так быстро не заживёт.
Грыжа. Ужасающий диагноз. Такое происходит у малышей, которые очень много плачут, имея при этом слабые брюшные стенки. Как определить? Пупочек просто выпячивается вперёд. В общем, кроху надо показать врачу. Но чаще диагноз благоприятный, годам к 5 пройдёт. Просто надо держать под контролем и не давать ребёнку поднимать тяжёлое, когда начнёт ходить.

Да, список немалый. Но давайте разберёмся, когда есть особые поводы для беспокойства.

Когда всё плохо?

Действительно, а так ли может быть всё плохо? Есть несколько поводов для беспокойства.

Из пупочного кольца . И этот признак не может остаться незаметным. Любая мама заметит при обработке, что от ранки карапуза разит чем-то зловонным.
Покраснение околопупочной области. Иногда даже пульсация!
Внезапное повышение температуры тела малыша.
Пупочное кольцо . Да, первые дни после отпадения пуповинного остатка может выделяться сукровица. Но в небольших количествах. А когда это носит постоянный характер, да ещё при этом , это серьёзный повод обратиться в больницу.
. Да, несколько капель не страшны. Но бывает, когда начинается обильное выделение крови. Тут явно организм даёт сбой.

А если нет этих неприятностей, вполне возможно, что пуповина была толстая. Или вы просто сильно кутаете кроху, и тормозите процесс заживания.

Что делать для скорейшего заживления?

Скажите, а вы получали в роддоме рекомендации по уходу за пупком? Дорогие родители, какой бы ни была первопричина долгого заживания, есть ряд правил, позволяющих его ускорить. Я поделюсь с вами этими рекомендациями. Интересно, будет ли у вас, чем дополнить мой список?

. Как? Я пользовалась перекисью и зелёнкой. Да. Сначала капала в ранку перекись. Когда она прошипит, аккуратно убирала размякшие корочки. Но только не сдирайте их насильно. Удаляйте только те, которые легко отходят. Потом мазала зелёнкой. Процедуру проводить раз - два в день. А вы как делаете?
Не одевать стесняющую одежду. А памперсы подворачивать или использовать со специальным вырезом для пупочка.
Устраивать воздушные ванны. Выкладывайте карапуза почаще голеньким!
Купать только в прокипячённой воде. Пока ранка не заживёт, конечно. В водичку можно добавлять слабенький раствор марганцовки. Только хорошо разведённой. В воде не должно быть кристаллов! Они должны раствориться. И концентрацию соблюдайте. Чуть розовое подкрашивание.

Ну, правила правилами. А что делать, если пупочное кольцо долго не заживает?

Что делать, если пупок не хочет заживать?

К сожалению, когда идёт нагноение, или повышается температура марганцовкой уже не поможешь. Нет, конечно, правильный уход необходим! Но в этом случае он должен быть особым. И уже будет зависеть от ситуации. Чаще, всё обходится. Из медикаментов оставляют перекись, а вот антисептики подбираются индивидуально.

Так что делать? А совет один: идите, нет! Бегите к врачу! Или скорую вызывайте, если ситуация стала критичной. А лучше не доводите до такого. Если вы видите, что у ребёнка пупочек постоянно мокнет или покраснел, не ждите, когда пройдёт долгожданный месяц и всё заживёт по заказу. Скорее всего, сроки будут затянуты. Обращайтесь сразу. Не тяните.

И ещё один совет - не экспериментируйте. Если педиатр рекомендует, то выполняйте. Сомневаетесь в квалификации участкового врача? Сходите к другому специалисту. Только не занимайтесь самолечением.

Скажите, а какая причина долгого заживления у вашего крохи? Или заживает в срок? Чем обрабатываете? Оставляйте комментарии и становитесь подписчиками блога. Пока. До новых встреч!

Осматривая живот у новорожденного, следует обратить внимание на:

пупок, его расположение, состояние пупочной ранки и состояние близлежащей кожи;
цвет кожных покровов;
симметричность, форму живота;
участие передней брюшной стенки в акте дыхания;
состояние поверхностных сосудов;
перистальтику;
пастозность, отечность, признаки воспаления и т.д.

Специального осмотра требует область заднего прохода. У новорожденного осмотр ее можно проводить на левом боку или на спине при поднятых кверху ногами.

Животу здорового доношенного ребенка округлой формы,умеренно вздут, симметричен. Он активно принимает участие в акте дыхания, что и определяет брюшной (диафрагмальный) тип дыхания вне зависимости от пола ребенка. В норме передняя брюшная стенка должна находиться не выше уровня грудной клетки. Однако небольшое его выпячивание не рассматривается как патология. Кожа брюшной стенки обычного цвета. Поверхностные сосуды и перистальтика кишечника не определяются (исключение составляют дети с внутриутробной гипотрофией и недоношенные). К физиологическому явлению относится Linea fusca, которая проявляется локальной гиперпигментацией в виде тонкой полоски по средней линии живота. Эта полоска может появляться между второй и восьмой неделями жизни. В дальнейшем она бесследно исчезает.

Особого внимания требует осмотр и правильное описание пупка. Это связано с тем, что пупочная ранка представляет собой весьма удобные входные ворота для патогенных микроорганизмов. Поэтому всякое неблагополучие со стороны пупочной ранки чревато развитием пупочного сепсиса. При описании пупка следует дать оценку состояния кожи вокруг него, указать тип и местоположение, степень эпителизации, наличие различных выделений с их характеристикой. Необходимо обязательно осмотреть дно пупочной ранки для исключения на ее дне гноя. Только после этого можно дать объективную и достоверную оценку состояния дна пупочной ранки. Эпителизация и рубцевание пупочной ранки наступают только к 12-15 дню жизни.

Местоположение пупка колеблется. Он находится приблизительно по средней линии живота на середине расстояния между мечевидным отростком и лобком. Чем больше вес тела новорожденного, тем выше располагается пупок по отношению к длине тела. Пупок у девочек стоит по отношению к длине тела выше, чем у мальчиков. У недоношенного, как правило, отмечается низкое стояние пупка.

В большинстве случаев пупок втянут, однако может и несколько выбухать. Это зависит от того, насколько значителен у новорожденного переход кожного покрова на пуповину. Чаще этот переход не превышает 0,5-1 см, что и создает втяжение пупка.

Пупочная ранка обычно к первому патронажу (5-6 день жизни) не заживает, и из нее достаточно часто выделяется серозное отделяемое с примесью сукровицы. На дне пупочной ранки может быть кровянистая корочка, которую следует вначале размочить перекисью водорода, а затем удалить с помощью ваты и только после этого осмотреть дно пупочной ранки.

Пальпация живота является основным клиническим методом исследова¬ния состояния брюшной стенки и органов брюшной полости. Во время пальпации живота врач должен сидеть справа от ребенка и производить ее теплой рукой. Движения должны быть нежными и не резкими.

Вначале производится поверхностная пальпация (ориентировочная). Она осуществляется путем легкого последовательного поверхностного ка¬сания пальцами руки всех отделов живота. С помощью этого вида пальпа¬ции определяют:

степень напряжения брюшной стенки;
болезненность живота;
гиперестезию кожи передней брюшной стенки;
анатомическое состояние брюшной стенки (степень закрытия пупочного и пахового колец, а также белой линии живота, состояние пупка и пупочных сосудов, наличие уплотнений, грыж, выпячиваний и др.).

По окончании поверхностной пальпации проводится глубокая скользящая пальпация живота, которая является наиболее информативным методом исследования органов брюшной полости. Ее следует производить перпендикулярно прощупываемому органу. С помощью пальпации можно:

пропальпировать большинство органов брюшной полости и провести их топографическое разграничение;
оценить размеры печени и селезенки и дать пальпаторную характеристику состояния их нижнего края (мягкий,уплотненный, плотный, ровный, неровный, острый, закругленный, болезненный и т.д.);
выявить патологические образования и дать им подробную характеристику (локализация, размеры, консистенция, форма, подвижность и т.д.).

Так как проведению глубокой пальпации часто мешает крик ребенка или метеоризм, она должна осуществляться на высоте вдоха с постепенным углублением. Во время проведения пальпации следует внимательно следить за реакцией ребенка, так как это позволит выявить болевые ощущения.

Глубокая пальпация проводится в следующем порядке: сигмовидная кишка, слепая, червеобразный отросток, подвздошная кишка, восходящий и нисходящий отделы толстого кишечника. Затем проводится пальпация поперечно-ободомной кишки и желудка. Завершается глубокая пальпация прощупыванием поджелудочной железы, печени и селезенки.

У здорового ребенка при поверхностной и глубокой пальпации живота не выявляется болезненности и дефанса.

Передняя брюшная стенка эластична и упруга. При спокойном поведении ребенка живот доступен глубокой пальпации. Незначительная пастозность в области лобка может быть проявлением гормонального криза. Кроме того, пастозность передней брюшной стенки возможна у недоношенного ребенка. Локальная отечность в низу живота в виде тяжа бывает при тугом пеленании ребенка. У некоторых детей, чаще у недоношенных, может иметь место небольшое расхождение прямых мышц живота и незакрытие пупочного кольца, которые после курса массажа и гимнастики проходят самостоятельно.

Пальпацию пупочных сосудов следует проводить у верхнего (вена) и нижнего (артерии) полюса пупочной ранки. В норме пупочные сосуды не пальпируются. В тех случаях, когда участковый педиатр пропальпировал пупочные сосуды, следует с помощью массирующих движений, проводимых по направлению к пупочной ранке, убедиться в отсутствии появления гноя на ее дне.

Пальпацию печени у новорожденного обычно проводят по срединно-ключичной и передне-подмышечной линиям методом "скользящей пальпации". Рука участкового педиатра должна соскальзывать с нижнего края печени, что позволяет определить не только размеры, но и дать пальпаторную характеристику ее нижнему краю.

У новорожденного в норме нижний край печени может выступать из-под края реберной дуги по среднеключичной линии не более чем на 2 см. Край ее острый, гладкий, мягко-эластичной консистенции, безболезненный.

Желчный пузырь у детей не прощупывается. Его пальпация возможна лишь иногда при аномалиях развития биллиарной системы. Одним из признаков заболеваний желчного пузыря и желчных ходов является локальная болезненность в правом подреберье.

Однако пальпаторно не всегда удается определить размеры печени. В этих случаях следует использовать перкуссию.

Пальпацию селезенки проводят в двух положениях ребенка - на спине и на правом боку. Методика пальпации селезенки на спине соответствует методике прощупывания печени. Если в этом положении селезенку не удается определить, то ее следует пропальпировать в положении ребенка на правом боку. Пальпация селезенки в этом положении осуществляется следующим образом. Ладонь левой руки кладется на нижнюю часть левой половины грудной клетки в области VIII ребра и несколько надавливает на нее. Такая методика позволяет, хотя и редко, пропальпировать нижний край селезенки.

Перкуссия .

При проведении перкуссии в норме в области слепой и сигмовидной кишок определяется ясный звук.

Перкуссия печени у новорожденных детей имеет ограниченное применение. Она применяется при наличии асцита или резкого вздутия живота для дифференциальной диагностики.

Аускультация брюшной полости. Этот метод исследования применяется редко. С помощью аускультации живота у здорового ребенка выявляются звуковые явления (урчание) за счет кишечной перистальтики, которая называется кишечными тонами. Они возникают самостоятельно, но могут быть вызваны и искусственно при пальпации. Иногда урчание может быть слышно на расстоянии.

Диагностической значимостью обладает метод исследования желудка, получивший название "шум плеска": при сотрясении в желудке, где одновременно находятся воздух и жидкость, возникает своеобразный шум.

В конце клинического исследования желудочно-кишечного тракта врач выясняет у матери характер (цвет, консистенция, запах, количество) и частоту стула ребенка с учетом вида вскармливания (лучше всего, когда участковый педиатр сам видит стул).

Всякое отклонение от нормы или от возрастных особенностей желудочно-кишечного тракта и органов брюшной полости должно найти у участкового педиатра объяснение, с тем чтобы достаточно рано определиться с диагнозом (хотя бы и предварительным), а следовательно, и в тактике ведения данного ребенка.

Уход за пупочной ранкой новорождённого часто связан у молодых мам с сомнениями и опасениями. Дело в том, что в первые дни жизни это место на теле очень подвержено воспалению и травмам. Если своевременно не обработать ранку и не следить за процессом её заживления, есть вероятность в итоге столкнуться с серьёзными инфекциями. Поэтому нужно знать, как и сколько раз в неделю проводить процедуру обработки.

Когда пупочный остаток у малыша отпадает, на его месте образуется небольшая ранка, обычно заживающая в течение нескольких недель. Ускорить процесс и не позволить бактериям попасть в организм поможет обработка пупочной раны и дальнейший контроль за её состоянием.

Туалет ранки требует лишь водородной перекиси и любого дезинфицирующего раствора — марганцовки, зелёнки. Также понадобится вата (удобнее использовать косметические палочки).
Перед процедурой обязательно хорошо вымойте руки с мылом, дабы не занести малышу инфекцию.
Слегка растяните пупок малыша пальцами и капните туда с помощью пипетки перекись. Она размягчит корочку на поверхности и ранку станет легко вычистить. След от пупочного остатка обычно имеет жёлтый либо кровянистый оттенок.
Начинайте убирать ваткой всё скопившееся в пупке, когда перекись завершит пузыриться. Чем меньше пузырей образуется, тем лучше зажила рана.
Смажьте ранку дезинфицирующим средством. Не стоит бояться нанести новорождённому вред, поскольку подобная процедура безопасна.

Дополнительные меры

Обычно обработку проводят вслед за ежедневным купанием малыша. Используйте в ванной кипяченую воду со слабым раствором марганцовки.
Следите, чтобы подгузник не перекрывал доступ к воздуху на месте заживления. Сегодня нетрудно приобрести даже специальные модели с вырезом, а у обычного памперса просто отогните края.
Меняйте подгузники вовремя. От попадания влаги корочка мокнет, замедляя процесс заживления. Ухаживать в данной ситуации за пупком следует с помощью протирания проспиртованной ваткой.
Выделение прозрачной жидкости из пупка (сукровицы) - нормальное явление у новорождённых. Ранка, начавшая кровоточить вскоре за отделением пупочного остатка, тоже не стоит волнений, подобное кровотечение быстро заканчивается.

Причины проблем

Самое распространённое беспокойство мамы: что делать, если место в пупке младенца кровоточит? В первую очередь стоит определить, чем вызван процесс в теле новорождённого:

травма. В процессе пеленания малыша, смены памперсов и одежды вы могли задеть корочку, и она оторвалась, потому данное место и кровит. Подобная ситуация не представляет опасности и длится не очень долго;
крик и плач. У рыдающего малыша корочка тоже способна оторваться сама собой. В данном случае также нет повода лишний раз переживать, вреда организму тут нет;
широкая рана. От очень толстой пуповины и след остаётся большим. Такой пупок будет заживать гораздо дольше, поэтому кровотечения возникают чаще. Делайте туалет дольше и тщательнее, и тогда она заживёт быстрее;
инфекция. Воспалительный процесс начинается в пупке по разным причинам, например, из-за попавшего инородного предмета. Организм малыша со слабым иммунитетом не всегда способен справиться с возникшей проблемой. В данном случае необходимо показать ребёнка врачу;
гранулёма пупка. Сосуды и ткани часто растут слишком быстро, и капилляры нередко спутываются в клубок. Тогда пупок кровит даже от самой незначительной травмы. Заболевание можно устранить путём прижигания пупка специальным карандашом с серебряным стержнем.

Заметив, что рана не просто кровоточит, а источает неприятный запах и через какое-то время образует гной, то обращение к специалисту требуется незамедлительно. Иногда мамы замечают, как пупок постоянно мокнет. В подобном случае, возможно, вода после купания остаётся в пупке младенца. Порой новорождённому просто не подходит выбранный дезинфицирующий состав. Тогда стоит сменить зелёнку и марганцовку на спиртовую настойку календулы, ксероформ.

Лечение

Лучший способ избежать проблем - правильно её обрабатывать. Движения должны быть мягкими и осторожными и составлять единый алгоритм.
В случае плохого заживления попробуйте сменить средство для обработки пупка, например на хлорофиллипт. Но проводить замену раствора следует, только проконсультировавшись со специалистом.
Уделяйте должное внимание процедуре купания, затем осматривайте и обрабатывайте пупок. Вода должна быть кипячёной, желательно со слабой концентрацией марганцовки. Следите за температурой жидкости и уровнем влажности в помещении, особенно при плохо заживающем и мокнущем пупке.
Следите за тем, чтобы пупок не потел, а одежда не натирала.

Подводим итог

Алгоритм обработки пупочной ранки крайне прост, но в случае сомнений лучше обратиться к врачу или медсестре за консультацией.
Ухаживать за пупком допускается с использованием разных средств, но только с разрешения специалиста.
Протирать пупок перекисью стоит после купания, пока кожа сухая и чистая.
С кровоточащим либо мокнущим пупком попробуйте пересмотреть процедуру пеленания, изменить заживляющие растворы. Обязательно обращайте внимание на другие симптомы ухудшения состояния ребёнка.
Сколько заживает пупок у младенца? У всех по-разному. Ранка обычно полностью затягивается у новорождённого за 2 – 4 недели.
В случае постоянного кровотечения, гноя, неприятного запаха из пупка непременно звоните в скорую помощь.

Пупочной ране требуется воздух. Не надо наклеивать на неё пластырь, закрывать плотной одеждой, подгузником. В случае достаточного поступления в ткани кислорода ранка не мокнет, не кровоточит и быстро заживает.
Кожу вокруг пупка обрабатывать зелёнкой не рекомендуется. Препарат окрашивает кожу и затрудняет диагностику покраснения и воспаления.
Туалет ранки не проводят больше двух раз в сутки. В противном случае место просто не успеет зажить.
Устраивайте ребёнку воздушные ванны. Свежий воздух ускоряет заживление ранки.
Лучше не класть малыша на животик до заживления пупка. Ранка у новорождённого в первое время подвержена травмам, а на коже вокруг возникают опрелости.
Следите, сколько времени заживает ранка. Если пуповина отпала больше месяца назад, а вокруг на коже образовалось воспаление, поднялась температура и малыш вместе с тем долго нервничает, поскорее сообщите об этом врачу.

Пупочная ранка остаётся у всех новорождённых после их появления на свет. Это место, в котором плацента матери соединялась с кровотоком вынашиваемого ребёнка. Сразу после извлечения малыша из утробы пуповина перекрывается специальным зажимом и перерезается. Течение крови через (одну вену и две артерии) прекращается. В результате остаётся небольшой участок пуповины примерно в 2 см, который в роддоме регулярно обрабатывают антисептическими растворами (перекисью водорода и «марганцовкой»).

С каждым днём остаток становится все суше, мумифицируется. Но бывает так, что пупок у новорождённого не заживает слишком долго, что настораживает родителей. Сколько по времени он должен заживать, какие причины задерживают его высыхание и как избежать этого неприятного явления?

Чтобы выявить проблему и не переживать без повода, родителям полезно знать, сколько заживает пупок у новорождённого, согласно норме. Сроки могут отличаться от обычных показателей на 1–3 дня, согласно индивидуальным особенностям маленького организма, но не более того. Заживление пупочной ранки у малышей происходит этапами.

С момента рождения и на протяжении последующих 3–5 дней пуповина у новорождённого представляет собой узелок.
С 3 по 5 день после рождения пуповина окончательно засыхает, самостоятельно отвалившись.
В 1–3 недели жизни пупок у малыша будет заживать, как обычная, хоть и достаточно глубокая рана. Она даже может слегка кровоточить поначалу, что очень пугает молодых родителей. Если кровотечение небольшое, паниковать не стоит.
На 3–4 недели жизни младенца пупочная ранка заживает полностью.

Обычно в роддоме молодую маму предупреждают, когда заживает пупок у новорождённых: происходит это к концу первого месяца жизни малыша. Если данный срок затянулся, обязательно нужно вызвать врача, который поможет выяснить причины данного явления и устранить их, а затем назначит лечение.

Причины

Причин, почему долго не заживает пупок у новорождённого, может быть несколько. Некоторые из них легко исправляются заботой и усилиями самих родителей, а вот какие-то можно будет устранить только с помощью врача.

Большой пупок

У каждого малыша, в зависимости от индивидуальных особенностей тела и состояния плаценты (если она была толстой) размер пупка может отличаться. Если он достаточно большого диаметра, он будет заживать дольше, чем у остальных деток. Если это истинная причина того, что плохо заживает пупок, ничего страшного нет. Он обязательно присохнет, но происходить это будет медленнее, потому что ранка сама по себе крупная.

Пупочная грыжа

Если пупок у малыша не только не заживает, но ещё и выпячивается, - это опасный признак пупочной грыжи. В этом случае ребёнка как можно быстрее нужно показать врачу.

Плохой уход за ранкой

Все родители разные: кто-то ревностно сдувает с новорождённого пылинки, кто-то не особо заботится о гигиене. Одинаково плохи оба варианта. В первом случае мама слишком тщательно вычищает ранку, тем самым снова и снова повреждая тонкую кожицу. Во втором случае может попасть грязь или какое-то инородное тело. В любом случае ранка может закровоточить, и о заживлении и речи быть не может. Нужно обязательно обратиться к врачу за консультацией. Возможно, ему придётся извлекать инородное тело из пупочной ранки у новорождённого, так как в домашних условиях такие манипуляции проводить категорически запрещается.

Ослабленный иммунитет

Малыши могут родиться слишком слабенькими, когда неокрепший иммунитет подвержен различным инфекциям и микробам. Для такого организма очень сложно самостоятельно справиться с заживлением такой серьёзной раны, как пупочная. Если причиной того, что у ребёнка слишком долго не заживает пупок (в этом случае он может кровоточить), является слабый иммунитет, без врачебного вмешательства и медикаментозных препаратов здесь не обойтись.

Нагноение

Если в ранку попала инфекция после загрязнения, в ней может начаться сильное нагноение, которое обычно сопровождается дурным запахом и непонятными выделениями. Засыхание при этом замедляется, пупок долго остаётся мокрым. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Причин этого явления может быть много. К концу первого месяца жизни малыша родители начинают переживать, что делать, если у новорождённого не заживает пупок, чем они могут помочь своему крохе. Если заживление ранки затягивается более, чем на месяц, необходимо обратиться в больницу и не предпринимать никаких самостоятельных действий. Это может навредить здоровью малыша и усугубить его состояние. Только врач может определить истинную причину этого неприятного и болезненного явления и назначить соответствующее лечение. При этом нужно помнить, что гораздо проще предотвратить болезнь, чем лечить её. Это касается и заживления пупочной ранки у новорождённых.

Профилактика

Чтобы пупок у грудничка зажил как можно быстрее, родители изначально должны обеспечить правильный уход за ранкой. Это облегчит жизнь малышу и не допустит долгого и болезненного заживления пупка.

Первые 7–10 дней пупочную ранку нужно обрабатывать «зелёнкой» (она предпочтительнее марганцовки). Делать это рекомендуется раз в день после купания перед сном.
Когда на пупочной ранке образуется корочка, её лучше не снимать: риск повреждения кожицы очень велик. Пусть лучше она отпадёт самостоятельно.
В период заживления пупка малышей лучше купать в отдельной, детской ванночке. Воду для этих процедур рекомендуется кипятить, а затем остужать до 36-37°С. Хорошо добавлять в ванночку раствор «марганцовки», чтобы вода окрасилась в слабо-розовый оттенок.

Если у новорождённого очень долго (больше месяца после его появления на свет) не заживает пупочная ранка, это является сигналом к тому, что что-то пошло не так, и нужно обязательно и как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Любые самостоятельные действия могут только ухудшить состояние ребёнка в целом и ранки - в частности.