2 месяца ребенку температура 37 и 2. Вирусные гепатиты В и С. Нормальная температура тела человека

Нормальная температура тела взрослого человека – 36,6 градусов. Любое, даже незначительное ее повышение или понижение является признаком недомогания. Но организм детей младше 12 месяцев существенно отличается от организма взрослых. Поэтому, когда температура у грудного ребенка немого выше общепринятой нормы, не стоит паниковать и беспокоиться, не разобравшись в причинах ее возникновения.

Оптимальный показатель нагрева тела у грудничка – 36.2-37.2 градусов. Педиатры объясняют постоянные скачки в данном диапазоне тем, что детский организм первые 12 месяцев своей жизни адаптируется к окружающей среде, поэтому небольшие колебания температуры в течение дня вполне естественны. Обычно утром показатели градусника несколько ниже, чем вечером.

Причины повышения температуры

На состояние грудного ребенка младше 6 месяцев влияют многие факторы:

общее самочувствие;
распорядок дня;
климат в помещении;
количество одежды;
участие в играх.

Но иногда температура у грудного ребенка может повышаться до 37 градусов и выше из-за других, более серьезных причин.

Как измерить температуру тела у малыша

С первого дня жизни температура у грудного ребенка постоянно меняется. В норме показатели на градуснике должны иметь следующие значения:

в 1-й день – 38 градусов на момент рождения, 37.5 – спустя некоторое время.
от 0 до 6 месяцев – от 36, 2 до 37,2. Даже если скачков температуры в это время не наблюдается и градусник всегда показывает 37.2, не стоит переживать – это вполне естественно для организма грудничка (при отсутствии других симптомов).

Измерить температуру у грудничка не так просто. С градусниками (особенно ртутными) следует обращаться очень аккуратно.

Сегодня в любой аптеке можно приобрести специальные детские градусники для детей.

Самым популярным градусником является соска-термометр. С ее помощью можно измерить температуру в любой момент, даже когда ребенок спит.
Еще один простой и безопасный в использовании прибор – ушной градусник. Он поможет вам точно измерить температуру грудничка – достаточно закрепить его на ушке.
Не самое безопасное, но одно из любимых приспособлений мамочек – электронный ректальный градусник. Использовать этот прибор следует очень аккуратно и осторожно, так как любое неправильное движение может привести к неприятным последствиям. Чтобы измерить температуру этим градусником, необходимо ввести его кончик в прямую кишку малыша. При этом важно обеспечить абсолютную неподвижность тела ребенка на протяжении пяти минут.
Также в продаже существуют специальные полоски, которые могут определить, повышена ли у вашего малыша температура или нет. Но на этих полосках не указывается, до скольких именно градусов нагрето тело ребенка, что не совсем удобно.

Если вы решили измерить ребенку младше 12 месяцев температуру тем же методом, что и себе, просто засунув градусник ему под мышку, имейте в виду, что полученный результат будет неточен.

Как и чем лечить повышенную температуру тела малыша

Даже незначительное изменение температуры тела выше 37,2 градусов у грудничка является поводом для беспокойства, особенно когда этот показатель держится несколько дней подряд и сопровождается появлением дополнительных симптомов, указывающих на какое-то заболевание. Данный рост температуры сигнализирует, что иммунная система ребенка ослаблена и не способна в должной мере защитить его организм от болезней, в том числе и хронического типа.

В таком случае надо в обязательном порядке вызывать врача, который определит причину недомогания, поставит диагноз и назначит эффективное лечение.

Часто молодые родители, увидев, на градуснике значение выше 37 градусов, начинают всеми способами сбивать у малыша жар, однако делать это запрещено. Медикаментозное сбивание температуры тела уместно, если она поднялась до 38,5 градусов и выше. В противном случае разумнее не предпринимать никаких мер.

Иммунная система малыша с первого месяца жизни способна сама справляться с появлениями небольших симптомов недуга – пусть не как быстро, как жаропонижающие средства, зато безопасно. Медикаментами же можно не только снизить температуру, но и навредить детскому организму .

Бывает, что температура начинает повышаться очень быстро (за час на несколько градусов). В этом случае нужно сразу же начинать сбивать ее любыми способами и одновременно с этим вызывать врача, чтобы специалист исследовал появление симптомов и поставил диагноз.

Без градусника точное изменение температуры тела малыша определить невозможно, поэтому данный прибор должен быть в каждом доме, особенно где есть грудной ребенок. Не забывайте о том, что ртутный градусник для малышей возраста младше 12 месяцев бесполезен, поэтому предусмотрительно запаситесь электронным прибором.

Кроме умения правильно измерить температуру грудничка молодым родителям важно знать, как при необходимости ее быстро снизить.

Если тело ребенка нагрелось до 38,5 градусов, надо незамедлительно начинать процедуры, способствующие ее снижению. Сделать это можно несколькими способами.

Самый распространенный и щадящий метод – дать малышу какой-либо жаропонижающий препарат в форме сиропа или свечек. Имейте в виду, что свечи действуют намного быстрее и эффективнее сиропа. Поэтому, когда у грудничка температура очень высокая и нет времени на щадящее лечение сиропами, свечи можно и нужно использовать.

Каждый случай жара у грудных детей индивидуален в зависимости от сопутствующих его симптомов. Чтобы быть готовым встретить заболевание во всеоружии, желательно приобрести в аптеке свечи и сироп от температуры и хранить их на специальной полке холодильника.

Среди народных рецептов часто встречается способ лечения жара обтираниями, при которых используется водка или уксус. Для лечения жара у детей старше 10 месяцев этот способ является эффективным, а малышам на первом-втором месяце жизни растирания водкой делать не следует, так как от нее на нежной детской коже могут остаться ожоги. По этой же причине противопоказаны уксусные обтирания.

Любое жаропонижающее средство для грудных детей следует обязательно применять с разрешения педиатра, который подскажет не только название лекарственного препарата, но и его правильную дозировку.

П очему температура 37 держится долго? Этот вопрос беспокоит многих людей, столкнувшихся с этой проблемой. Теплообмен – это индивидуальная функция организма, протекающая у каждого человека по-разному. Если для одного пациента, нормальной температурой тела считается 36.6°C, то для другого может быть оптимальной 37.5°C. В медицинской практике, нормой считаются показатели 35.9–37.5 °C.

В медицинской терминологии, показатели, варьирующиеся в промежутке 37.0–38.0°C называются – субфебрильной температурой тела. При этом допускается повышение температурного режима в пределах 1.0 °C. Причин для этого, может быть, множество: стрессы, нарушение функции теплообмена, воспалительные процессы в организме и т. д.

Человек относится к теплокровным существам и потому для него свойственно изменение температурных показателей в течение всего периода жизни. На фоне воздействия внешних факторов или развития воспалительного процесса, показатели градусника, могут слегка повысится.

Если такое повышение имеет кратковременный характер, то беспокоиться не о чем, но когда или даже месяц, причинами такого явления могут стать опасные заболевания. Поэтому при малейшем подозрении на таковые следует посетить специалиста.

Рост значений градусника, даже в минимальных пределах, является защитной функцией организма на негативное воздействие внешних факторов или атаку бактериями. При этом ускоряется обмен веществ, благодаря чему патогенные микроорганизмы не могут размножаться и начинают погибать.

Симптомы субфебрилитета

Человек не всегда проводит контроль за температурой тела, считая, если он ощущает себя хорошо, то и проблем со здоровьем нет. Это распространенное заблуждение, ведь иногда болезни протекают латентно. Субфебрилитет это отклонение в функционировании организма и может сопровождаться определенной симптоматикой:

длительное сохранение температуры в пределах 37.0–37.9 °C;
вялость и слабость;
отсутствие аппетита, вплоть до полного отказа от приема пищи;
нарушения в работе пищеварительного тракта (метеоризм, приступы тошноты и рвоты, жидкий стул или, наоборот, запор);
гиперемия некоторых участков кожного покрова;
повышенное потоотделение;
нарушения сна;
раздражительность.

Если наблюдаются подобные признаки, то с посещением медицинского учреждения медлить не стоит. Иногда, субфебрилитет сигнализирует о развитии опасных для жизни пациента заболеваний: онкология, туберкулез, вирусный гепатит B и C, ВИЧ.

Формы субфебрилитета

Как и любое отклонение в самочувствие пациента, субфебрилитет может протекать в нескольких формах, в зависимости от изменения показателей градусника в течение суток:

перемежающий – изменение температуры тела в пределах 1 °C, которое сохраняется в течение суток;
ремитирующий – возможно, колебание в пределах более одного градуса;
волнообразный – показатели градусника изменяются каждый час;
постоянный – повышение до 37.5 °C, возможно, колебание в пределах менее 1 °C.

Проходя обследование у специалиста, важно сообщить обо всех колебаниях температуры, это позволит быстрее выявить их первопричину.

Температура 37-37.2 держится длительное время – нормально ли это?

Не стоит забывать о том, что показатели температуры могут меняться в зависимости от многих факторов: погодные условия, моральное и физическое состояние, гормональные изменения (беременность у женщин и половое созревание у подростков) и т. д.

Когда температура 37 держится месяц и более, причины этого явления в первую очередь зависят от общего состояния организма. Если в течение дня показатели градусника падают или повышаются – это нормально, но когда градусник показывает 37.0–38.0 °С на протяжении недели и более, то стоит посетить врача.

Не всегда причиной роста цифр на градуснике являются физиологические факторы, возможно, что появление субфебрилитета спровоцировано серьезной болезнью.

Чтобы выявить, является ли это отклонением, важно понимать какие колебания температуры считаются нормой:

несмотря на установленные стереотипы, (в норме температурные показатели должны быть 36.6°C), по статистике чаще всего цифры близки 37-37.1°C и это не является отклонением;
на протяжении дня допустимы колебания в пределах 0.5–1 °C;
в утреннее время температура может быть низкой, а ближе к вечеру, наоборот, повысится;
во время крепкого сна, обычно имеет низкий показатель;

в пожилом возрасте чаще всего низкая;
при беременности, наблюдается повышенная и ее колебание в пределах 37.0–37.5 °C считается нормой.

Не стоит забывать что при измерении температуры в области подмышечной впадины, возможна погрешность в 0.1–0.5 °C. Это связано с повышенной влажностью (пот) и температурой воздуха.

Причины длительного субфебрилитета

Причин появления субфебрильной температуры, может быть множество: от безобидного перегревания вплоть до онкологической болезни. Выясняя первопричину этого симптома, важно учитывать такие факторы как возраст, пол и общее состояние пациента.

Физиологические причины

Если у взрослого пациента держится температура 37.5 длительное время, это может быть спровоцировано не только простудными или вирусными инфекциями, но и нормальными физиологическими факторами. Ее повышение может возникать по следующим причинам:

у маленьких детей при длительном плаче или крике;
на фоне усталости или повышенной физической нагрузки;
после принятия пищи или употребления горячих напитков;
после принятия душа или горячей ванны;
у женщин в период менструаций, овуляции, беременности, а также при климактерическом синдроме;
при частых стрессах и депрессии;
из-за длительного пребывания на солнце;
после того как человек покурил;
при употреблении алкогольных напитков.

Кроме того, у новорожденного ребенка всегда держится температура 37 — 37.2°C. Это считается нормой, поскольку организм малыша не сформирован в полной мере.

Инфекционные факторы

Чаще всего температура повышается до 37 °C на фоне развития вторичных заболеваний. Обычно такой показатель наблюдается в инкубационный период, когда недуг еще не обладает выраженной симптоматикой и потому определить развитие патологии очень трудно.

Врачи выделяют несколько инфекционных заболеваний, провоцирующих появление субфебрилитета:

простудные заболевания с инфекционной этиологией – грипп, тонзиллит, ОРВИ, отит, фарингит, гайморит и т. д.;
стоматологические недуги – кариес;
различные воспаления в репродуктивных органах – простатит, аднексит, воспаление придатков;
болезни пищеварительного тракта – гастрит, холецистит, колит;
воспалительные процессы в мочевыделительной системе – цистит, уретрит, пиелонефрит ( долгое время держится на начальной стадии заболевания);
образование абсцессов на месте инъекций;
ВИЧ – кроме, субфебрилитета могут появиться и другие симптомы (увеличение лимфатических узлов, высыпания на кожном покрове, приступы тошноты и рвоты, частая головная боль, дискомфорт и болезненность в области суставов);
туберкулез;
вирусный гепатит группы B и C – субфебрилитет возникает на фоне общей интоксикации организма.

Такие заболевания, в инкубационный период протекают бессимптомно, но легко поддаются диагностике, для выявления недуга достаточно сдать несколько анализов . Получив результаты исследований, специалист сможет поставить диагноз и подобрать оптимальное лечение.

Редко диагностируемые заболевания

Если температура 37.5 держится длительное время, возможно она является следствием заболеваний, которые тяжело поддаются диагностике. Вот некоторые из них:

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз встречается довольно часто, но он не всегда сопровождается выраженной симптоматикой и потому диагностировать патологию проблематично. Заразиться токсоплазмозом, можно при контакте с инфицированным животным или употреблении не прожаренного мяса.

Здоровым людям с крепким иммунитетом, заболевание не приносит никакого вреда, но при диагностике недуга у беременной женщины, оттягивать с посещением врача не стоит. Присутствует риск внутриутробной смерти плода.

Кроме того, токсоплазмоз очень опасен для ВИЧ-инфицированных людей, поскольку может спровоцировать ухудшение состояния больного.

Бруцеллез

Бруцеллез – редкая болезнь и при обследовании больного, специалисты чаще всего вспоминают об этом недуге очень поздно. Заражение наступает при контакте с сельскохозяйственными животными. Чаще всего болезнь сопровождается специфической симптоматикой:

озноб и лихорадка;
болезненные ощущения в области мышц и суставов;
снижение остроты зрения слуха;
приступы головной боли;
спутанность сознания.

Смертельной опасности для человека это заболевание не представляет, но может привести к психическому расстройству или ограничению двигательной функции организма.

Гельминтоз

Остаточные явления после заболеваний

Как показывает статистика, 98% всего населения хотя бы раз в жизни болело простудой, гриппом, бронхитом. Чаще всего, основные признаки респираторных недугов (кашель, чихание, лихорадка, насморк и т. д.) проходят, спустя неделю, но субфебрилитет часто остается.

Температура 37-37.2 держится длительное время, но при этом человек редко ощущает какой-либо дискомфорт. Сбивать температуру не нужно, этот симптом пройдет самостоятельно.

Психогенные факторы

Субфебрилитет – это показатель ускорения обмена веществ. Как показывает статистика, при частых нервных потрясениях, происходят нарушение обменных процессов, и у больного может возникнуть повышенная температура. Для людей склонных к депрессии или, обладающих сложной душевной организацией, субфебрилитет является частым спутником.

Лекарственная лихорадка

При длительном приеме медикаментозных препаратов, у пациента может возникать стойкое повышение температуры до показателей 37.0–37.9 градусов. К группе лекарственных средств, провоцирующих появление жара относятся:

адреналин, эфедрин, норадреналин атропин;
некоторые антидепрессанты;
антигистаминные препараты;
препараты с антибактериальным действием;
химиопрепараты для лечения онкологических заболеваний;
наркотические средства с обезболивающим эффектом;
спазмолитики.

Как правило, для того чтобы избавиться от субфебрильной температуры, достаточно прекратить прием медикаментозных препаратов.

Онкологические заболевания

Как правило, на начальных стадиях онкологического заболевания субфебрилитет - это единственный признак, сигнализирующий о развитии опасного недуга.

При развитии онкологии, в организме появляются раковые клетки, которые иммунная система распознает как патогенные и начинает атаковать. Именно из-за такой реакции у больного может постоянно держаться температура 37.

Диагностические мероприятия

Как показывает статистика, субфебрилитет, может быть спровоцирован многими факторами и поэтому пациенту важно обследоваться полностью. Для того чтобы определить точную причину длительной температуры, больному придется посетить специалиста и пройти ряд исследований.

Полный осмотр всех частей тела на предмет сыпи.
Сдать несколько анализов: ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, серологический анализ крови, сдать мокроту и спинномозговую жидкость.
Пройти несколько инструментальных исследований: рентген внутренних органов и суставов, ультразвуковая диагностика всех внутренних органов, КТ, ЭКГ.
Пройти консультацию специалистов узкой направленности: гематолога, инфекциониста, аллерголога, иммунолога, ревматолога, онколога, невролога, гематолога.
Выявив точную причину появления субфебрилитета, специалист сможет подобрать эффективное лечение болезни.

Лечение

Определенного способа лечения длительного повышения температуры не существует, ведь чтобы избавиться от симптома, необходимо установить причину, вызвавшую его появление.

Сам по себе субфебрилитет не требует срочной госпитализации и если человек чувствует себя нормально, он может остаться дома, но когда наблюдаются перепады температуры или больной заметил на градуснике , то рекомендуется вызвать скорую помощь.

В остальном достаточно посещать специалиста и придерживаться некоторых правил:

нормализовать режим дня — больной должен высыпаться;
избегать частых стрессов и повышенных физических нагрузок;
исключить прием медикаментозных препаратов, особенно если их не прописывал лечащий врач;
чаще находиться на свежем воздух, рекомендуется проводить пешие прогулки в течение 2–3 часов;
нормализовать свой рацион, в меню рекомендуется включить блюда, содержащие растительные масла;
пить как можно больше жидкости, лучше всего отдать предпочтение не сладкому зеленому чаю или морсам;
соблюдать постельный режим.

Если придерживаться этих рекомендаций человек сможет избавиться от неспецифических факторов, вызывающих длительную температуру, а значит и от самого симптома тоже. Если же субфебрилитет спровоцирован болезнью, то следует проходить лечение, которое назначит специалист.

Профилактические мероприятия

Иногда, для того чтобы избежать появление субфебрилитета, достаточно соблюдать несколько профилактических мер:

отказаться от работы с вредными условиями труда (ядовитые отходы, повышенный шум, большое количество пыли);
избегать частых переохлаждений и перегреваний, рекомендуется одеваться соответственно погодным условия, кроме того, не рекомендуется находиться под прямыми лучами солнца, особенно в жаркие дни;
спать не менее восьми часов в сутки, хороший отдых позволит избежать развития многих заболеваний;
употреблять только здоровую пищу, рекомендуется исключить из рациона: соленые, копченые и жареные блюда, лучше если человек будет питаться 5–6 раз в сутки, но маленькими порциями;
при любом ухудшении самочувствия, рекомендуется, не откладывая обращаться к врачу.

Несмотря на всю безобидность субфебрильной температуры, не стоит игнорировать появление этого симптома, иногда за небольшой температурой скрывается опасное заболевание.

Субфебрилитет – это не смертельный диагноз и соблюдая рекомендации врача от этого симптома, можно легко избавиться. Если у взрослого постоянно держится температура 37 необходимо не откладывая посетить специалиста.

Температура. Что о ней важно знать

Температура 37 держится месяц у взрослого причины и что делать

Средняя оценка 5 (100%) Всего 4 голос[ов]

Вконтакте

Одноклассники

dr. Paulina Szczęsnowicz-Dąbrowska (польский). Отоларинголог, аллерголог. Выпускница Варшавского медицинского университета, кандидат наук. Кандидатская диссертация в области отоларингологии - исследование проходимости носовых и околоносовых пазух. Специализацию по аллергологии проходила в Варшавской клинической больнице - на кафедре аллергологии и клинической иммунологии. Многолетний сотрудник отдела аллергологии и клинической иммунологии Центральной клинической больницы в Варшаве и медицинского центра Enel-Med. Принимает детей от 3 лет и взрослых с ЛОР и проблемами с аллергией.

27 комментариев

Здравствуйте.
У мужа пятый месяц температура поднимается до 37.3-37.6 после 6 часов вечера, после 11 часов вечера нормализуется.
Проблемы начались после перенесенного бронхита. Лечились антибиотиками (уколами, таблетками). Анализы СОЭ 50, лейкоциты 14,6(в последний раз) такие показатели анализов крови постоянно.
Были у гематолога - в норме, инфекциониста, ревматолога (РФ высокий, СРБ высокий) назначили деклафинак, таблетки. прокололи: пока кололи температуры не было), таблетки принимаем.
Прошли КТ органов грудной клетки(остаточные явления после бронхита) Проверили сердце - в норме, УЗИ брюшной полости — норма, колоноскопия в норме. Обнаружили сахарный диабет 2 типа.
Дмитрий
Добрый день! Прошу Вашей помощи, моя история — В первых числах декабря 2018г. заболел бронхиальной пневмонией, врач-терапевт назначала 3 курса антибиотиков, спустя месяц лечения сделал контрольную флюорографию, которая показала, что пневмония ушла.
Также сдавал анализы (моча, мокрота и кровь, кровь сдавал в том числе и у вирусолога), результаты показали, что я здоров и проблем нет. Выписался в конце декабря, но у меня все равно держится температура, примерно 37.1 — 37.4, зачастую к вечеру нормализуется до 36.7.
В начале марта посетил платного врача, сдал анализы, которые показали, что уровень Антистрептолизина-О (ASL-O), концентрация в сыворотке крови (МЕ/мл) равна 246,5, а нормальный уровень должен быть 246.5., а а все остальное в норме.
Врач-терапевт сказала, что критичного ничего нет и прописала витамины. Сейчас уже апрель месяц и все равно в течении дня держится температура 37.1 — 37.4.
Владимир
Доброго времени! Уже на протяжении 4 месяцев температура прыгает то 37, то 37,4, то нормальная,чувство усталости появляется через час после пробуждения,кашель при выходе на улицу(когда вдыхаю холодный воздух),ночью просыпаюсь от собственного свиста и ощущения лопающихся пузырьков при выдохе,на рентгеновском снимке есть 2 светлых пятна,врачи говорят,что это бронхит,но не могут найти эффективного лечения.Анализы крови,говорят в норме.Что это может быть? Спасибо!
Татьяна
Здраствуйте. У сына подростка уже три недели держится температура 37,0 . Пьем лекарства от температуры и лечим горло и насморк. Из симптомов ОРВ только насморк. Ничего нам не помогает. К каким врачам нам обратиться и на что сдать анализы?
Елена
Здравствуйте скажите пожалуйста температура от 37 до 37,5 держится на протяжении 7 месяцев сдаю анализы крови все показатели в норме внутренние органы почки желудок печень поджелудка щитовидка всё отлично но температура держится и не проходит в основном 37,2 и чувствую я себя при ней не очень что делать куда обратиться?
Ольга
Здравствуйте! Весной этого года заболела, диагноз прикорневая пневмания. Ночной пот, температура 37.5 слабость, сонливость, усталость. Целыми днями лежала. Назначили курс антибиотиков (уколы) 15 дней. Сделала рентген через месяз после назначения курса. Врач сказала, что есть только небольшое улучшение на снимке. Все еще чувствовала себя плохо, температура 37.3 слабость итд. В общем назначили еще один курс антибиотиков (капельницы и таблетки) . Все равно состояние не изменилось, можно сказать, что стало еще хуже. Температура утром 37.3 вечером 37.7 иногда бывает 38. Мышечная слабость. Бывают дни, когда вста с постели что то по дому делаю. А на следующий день прям очень плохо становится. И вот так уже длится 4тый месяц. Скажите, на что это похоже?
Добрый день, проблема в следующем, обратился в больницу с обычным заложенным носом, болело горло, и температура была 37.8, назначили курс антибиотика аугментин, так же для носа риностоп, и для горла аджи-септ. Через 5 дней пришел снова на прием, горло уже стало нормальным, но нос еще был заложен, меня выписали. Но температура хоть и не большая 37-37.5 была, обратился снова в больницу, отправили на рентген носа и легких, все хорошо, в носу только не большой оттек как сказала лор врач. Назначили теперь еще цефтриаксон, уколы два раза в день, проколол 4 дня, но температура не снижалась, прочитал что сам антибиотик обладает побочным действием повышение температуры. После чего бросил прием антибиотика, сейчас пью линекс для восстановления, так как началась диарея. Сдавал кровь как на цито так и полный анализ, все нормально, только гемоглобин стал повышен, 165. Кровь стала густая. Что может быть?подскажите к кому еще обратиться? чем лечить?
Анастасия
Добрый день! В январе 2018 было сильное переохлаждение,нашли гайморит, прошла лечение-(ципрофлоксацин,отривин,полидекса,промывание фурацилином,кларитин,).Стало лучше.через пару дней поднялась t 37-37.2,заложило нос так что дышать не могла,сказали продолжать промывания,капли + ибупрофен. Через неделю снова t, тяжесть в голове,слабость длилось 2 недели. Сдала кровь, мочу, анализы хорошие,терапевт выписал уколы цефазолина 5 дней 2 раза в день. t спала, чувствовала себя хорошо. Через 10 дней снова t 37.2, головная боль,слабость. Осмотрел лор все в порядке.направили к терапевту…В целом t держится 3 месяца днем 36.8, к вечеру 37- 37.2. Подскажите в чем может быть причина?
Алиса, 1994 г.р.

Температура

Температура у ребенка в 2 месяца еще полностью не урегулировалась, поэтому она может меняться по нескольку раз за сутки. При этом нормой считается температура в пределах 36.3-37.5 градусов, поэтому не стоит пугаться раньше времени. Если проводить измерение температуры тела у грудничка сильно часто, то каждый раз ваш результат будет отличаться, и в этом нет ничего удивительного, ведь система терморегуляции у грудничка еще далека от совершенства. Однако в том случае, если показатели температуры у крохи держатся выше 37 градусов, при этом держатся они долго, не снижаясь и не чередуя с нормой, то это свидетельствует о наличии заболевания, поэтому будьте внимательны. В случае возникновения на то причины, обязательно покажите малыша врачу.

Кашель, насморк

Кашель и насморк у ребенка в 2 месяца является довольно частым симптомом при простуде. Ни одно простудное заболевание у крохи не способно обойтись без него, особенно он опасен для маленьких детей, ведь их дыхательные пути очень уязвимы, и сильный кашель способен стать причиной различных нарушений и, как следствие, астмы. Если говорить о насморке, то деткам до 6 месяцев лучше не использовать сосудорасширяющие капли. В том случае, если насморк затягивается, выделения из носа становятся тягучими, зелеными, густыми, инфекция провоцирует выделения из глаз - необходимо срочно прекратить самолечение и обратиться к врачу, так как ситуация значительно осложнилась. На сегодняшний день существуют разнообразные щадящие антибактериальные спреи, а также гомеопатические препараты, однако использовать их можно только после назначения врачом.

Плачет

Ребенок в 2 месяца плачет, многие родители задаются причинами такого состояния. Как правило, к тому времени, когда кроха достигает двухмесячного возраста, его плач возникает по следующим причинам:

ребенок голоден, причем такой плач может возникнуть, даже если по графику время кормления еще не подошло;
недовольное кряхтение, издаваемое малышом, может свидетельствовать о том, что его подгузник мокрый и пора его менять;
не слишком интенсивный, но недовольный плач может быть вызван скукой или любым неудобством. Что именно помешало крохи, вам придется определить методом ошибок и проб - это может быть слишком высокая температура в комнате, складка на простыне, неудобная пеленка. К радости, беды малыша в 2 месяца ограничиваются в большей степени его кроваткой, и решить их очень просто;
причиной плача малыша ночью может быть и то, что он проснулся и не может уснуть самостоятельно. Хоть большинство детей легко засыпает, исключения все же бывают.

Плохо спит

Если ребенок в 2 месяца плохо спит, то причиной этого могут быть следующие факторы:

слишком высокая температура в комнате. В идеале она должна составлять 18-20 градусов тепла, повышенная температура не только ухудшает сон, но и способствует возникновению опрелости и потливости;
отсутствие дневных прогулок, они способны насытить организм малыша кислородом и благоприятно сказаться на его сне;
чтобы малыш уснул, купайте его перед сном, так как вечернее купание успокаивает и расслабляет, настраивая на продолжительный ночной сон.

Если вы соблюли все условия, но ребенок все равно плохо спит, ведет себя беспокойно и часто просыпается - это повод показать его врачу. Возможно, плохой сон - это первый симптом серьезного недуга. Кроме этого, причиной плохого сна может быть повышенная нервная возбудимость. Это зачастую относится к малышам, у которых стоит диагноз «гиперактивность». Помогите крохе расслабиться перед сном, сделайте успокаивающую ванночку и расслабляющий массаж.

Срыгивает

Если ребенок в 2 месяца часто срыгивает, то не следует впадать в панику. Срыгивание представляет собой абсолютно нормальный и даже в некоторой степени необходимый процесс, при условии, что речь идет о детях до 7 месяцев. В большинстве случаев срыгивание бывает не позже, чем через час после кормления и не более двух-трех раз подряд, а его объем не должен быть более одной столовой ложки. Сильные «фонтанирующие» или слишком частые срыгивания могут являться признаком некоторых заболеваний (к примеру, повышенного внутреннего давления, в этом случае они потребуют консультации невропатолога, либо гастроэнтерологические проблемы - пилороспазма, пилоростеноза, а в некоторых случаях судороги появляются на фоне дисбактериоза кишечника). Поэтому если вы заметите любые отклонения, то, не раздумывая, покажите малыша врачу.

Плохой стул

Стул ребенка в 2 месяца обычно бывает столько раз, сколько он кушает. По мере развития пищеварительной системы его частота начинает снижаться. У детей, питающихся искусственными смесями, зачастую частота стула реже, чем у грудничков. В норме кал у ребенка в 2 месяца может быть не чаще 8-10 раз в сутки, но не реже раза в 30-36 часов. В среднем нормой является 2-4 «подхода» за день. Поводом обратиться к врачу может стать и наличие поноса (слишком жидкого или пенистого стула). А вот наличие створоженных желтых или белых кусочков (в том числе, и ставшие привычным делом зелень или слизь, при условии, что она появляется не чаще одного раза в 6-7 отходов кала), не должна пугать родителей. Все это в пределах нормы.

Отказывается есть

Если ребенок в 2 месяца отказывается есть, то на это могут быть самые разные причины. Чаще всего причиной отсутствия аппетита может быть наличие стоматита, молочницы ротовой полости, аэрофагии, ГЭРБ, а также ряда внешних причин: неудобная поза при кормлении или бутылочка, если он искусственник. Бывает, что ребенок не хочет есть, если молоко матери по какой-либо причине поменяло свой вкус. Это может произойти в результате съеденных матерью накануне необычных продуктов.

Угадать конкретную причину отказа от еды именно вашего ребенка без проведения очного осмотра крайне сложно. Именно поэтому, в случае если малыш отказывается от еды более одного дня, то его в обязательном порядке рекомендуется показать врачу, возможно причина очень серьезна и без своевременного лечения не обойтись. В любом случае не стоит с этим затягивать - чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше это будет для вашего малыша.

Запор

Запор у ребенка в 2 месяца можно констатировать в том случае, если опорожнение отсутствует на протяжении суток и более. Причины запоров:

нехватка жидкости;
дефицит молока;
ослабление работы перистальтики;
лактозная недостаточность.

Нехватка материнского молока может стать причиной задержки стула, так как происходит нарушение деятельности пищеварительной системы. В случае недостатка грудного молока, необходимо проконсультироваться с врачом, дабы стимулировать процесс лактации. В качестве профилактики запора старайтесь кормить ребенка больше грудным молоком, так как именно оно способствует восстановлению микрофлоры кишечника, стимулирует его работу и приводит к нормализации стула. Исключите введение раннего прикорма, особенно в возрасте 2-3 месяца, так как желудок крохи еще не может переваривать твердую пищу. Также желательно не давать малышу скобленое яблоко, невзирая на его ценность, ведь в материнском молоке и искусственном питании содержится все самое ценное.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа у ребенка в 2 месяца - довольно распространенное явление. Определить грыжу очень просто - это незначительное выбухание брюшной передней стенки в области пупочного кольца. По своим размерам грыжа может быть - от горошины до грецкого ореха. Факторы, провоцирующие ее появление, могут быть следующими:

генетическая предрасположенность (если у одного из родителей была пупочная грыжа, то она может проявиться и у малыша);
пупочная грыжа возникает у маловесных или недоношенных детей. Это связано с незрелостью соединительной ткани;
частые проблемы с пищеварением. Увеличенное газообразование и запоры способны привести к тому, что ребенок часто тужится. Это способствует увеличению внутрибрюшного давления, в итоге в случае наличия предрасположенности (слабости соединительной ткани пупочного кольца и мышц) возникает грыжа;
в большинстве случаев пупочная грыжа появляется сразу после рождения, поэтому выпячивание возникает в первые месяцы жизни. К способствующим этому факторам можно назвать сильный, продолжительный плач, повышающий давление в брюшной полости.

Слюни и сопли

Если у ребенка в 2 месяца слюни, то это вполне нормально, ненормально скорей их отсутствие. В двухмесячном возрасте у малыша начинается активная работа слюнных желез, которые до этого находились как бы в «спящем» состоянии и выделяли очень маленькое количество вязкой жидкости. В 2 месяца железы начинают развиваться, происходит значительная выработка слюны. Ребенок еще не умеет ее глотать, ведь раньше не было в этом необходимости, поэтому он просто выпускает наружу слюни. Кроме того, крохе нравится надувать пузыри, так как это его сильно развлекает. Если вы считаете, что слюноотделение у вашего ребенка превышает норму, то можно проконсультироваться у врача, не вызвано ли это какой-то болезнью. В большинстве случаев, маленькие дети сталкиваются с аллергическим ринитом, причиной которого может быть пыльца цветущих растений, пыль и многие остальные стандартные причины аллергии.

Запрокидывает голову

В некоторых случаях можно заметить, как ребенок в 2 месяца запрокидывает голову во время сна и принимает форму полумесяца. Что предпринимать в таких случаях, и чем вызвана такая поза? Дети достаточно часто принимают положение полумесяца, это может являться физиологическим тонусом. Также ребенок может запрокидывать голову, если спит на боку или спине. Такой сон является нормой и обычно сам проходит к 3-4 месяцам. Также дети могут запрокидывать голову назад во время капризов, так как в это время происходит повышение их тонуса. В таком случае рекомендуется переложить малыша на животик - сработает сила гравитации и ребенку будет сложнее запрокидывать назад голову.

Сосет кулак, руку, пальцы

Ребенок в 2 месяца сосет палец или руку по ряду причин. Одной из таких причин является неудовлетворенность в сосании, в этом случае дайте крохе больше времени на сосание груди, при этом не следует бояться, что он переест, это предотвратит его природный инстинкт. То же самое относится и к ситуации, когда вы кормите малыша молоком из бутылочки и искусственными смесями - не старайтесь как можно скорей забрать бутылочку. Если у вас не получается увеличить время сосания бутылочки или груди, то можно использовать соску-пустышку. У детей различный инстинкт сосания, поэтому бывает, что он начинает это делать еще в роддоме. Если перед началом кормления ваш малыш берет руку или палец в рот, то это не причина для беспокойства, в большинстве случаев это связано с чувством голода.

Не улыбается

Если ребенок в 2 месяца не улыбается - это повод задуматься. В таком возрасте ваш кроха уже должен реагировать на лица, улыбаться при появлении мамы, при самостоятельной игре и по многим остальным причинам. Вполне возможно, что в этом нет ничего плохого, и это просто индивидуальная особенность именно вашего крохи. Однако в большинстве случаев отсутствие улыбки в 2 месяца свидетельствует о наличии различных неврологических проблем, которые выявить самостоятельно просто невозможно. Если ваш кроха не улыбается, то мы рекомендуем показать его детскому педиатру для постановления диагноза. В случае наличия проблем, оказание своевременного лечения способно дать быстрые результаты. В любом случае не рекомендуется затягивать с этим, лучше перестраховаться, чем в дальнейшем получить серьезные отклонения в развитии вашего малыша. Неврологические отклонения в дальнейшем могут привести к серьезным проблемам.

Выгибает спину

Причины, по которой ребенок в 2 месяца выгибает спину, могут быть разными. Самой серьезной причиной, по которой малыш выгибает спину - это наличие неврологических заболеваний, в частности, повышенного внутричерепного давления. Причиной могут быть различные болезни: опухоль мозга, энцефалит, гидроцефалия, абсцесс, менингит, нарушение обмена веществ.

Также ребенок выгибает спину в случае наличия у него мышечного напряжения, которое, к слову, можно выявить самостоятельно. Для этого необходимо положить кроху на животик и внимательно посмотреть за его действиями, в частности, как он станет поднимать голову. Если он сильно запрокидывает ее назад, а плечи поднимаются наверх без участия рук - у ребенка присутствует гипертонус задней поверхности мышц спины и шеи, как вариант, кроха может заваливаться на один бок, если с одной стороны мышцы перенапряжены.

В возрасте двух месяцев ребенок может плакать и сильно выгибать спину в результате сильных кишечных колик. При этом ребенок может плакать долго и сильно, до двух-трех часов. После четырех месяцев у малыша колики должны пройти самостоятельно, и по этой причине плач и выгибание спины также должны пройти.

Гноятся глаза

Существует две главные причины, по которым у ребенка в 2 месяца гноятся глаза:

дакриоцистит - болезнь, связанная с непроходимостью слезного канала и его дальнейшим нагноением;
конъюнктивит - воспалительное заболевание слизистой оболочки глазного яблока. Зачастую его причиной бывает инфекция и вирус, сопровождающийся ОРВИ, ОРЗ и гриппом.

В случае первых признаков заболевания глаз младенца, необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу, так как возникновение гноя может свидетельствовать о наличии патологии. Офтальмолог должен назначить крохе необходимое лечение (капли, мази). Также специалисты советуют промывать глазки раствором ромашки, фурацилина либо чая, но лишь по согласию врача. Это действие стимулирует открытие протоков. Промывать глаза нужно легким массажем канала. Поток расположен у внутреннего уголка снизу века. К нему необходимо прикасаться крайне осторожно, двигаясь по направлению к носу. Выполнять такие манипуляции по пять-семь раз в день. Массаж способствует давлению жидкости на мембрану, что позволяет открыть слезный канал. Делать такие манипуляции можно до трех месяцев.

Шелушение кожи

Шелушение кожи у ребенка в 2 месяца чаще всего возникает по следующим причинам:

адаптация кожи к новым условиям. Практически все груднички сталкиваются с такой проблемой, с единственной разницей, что у одних она менее выражена, у других - более. Если нет покраснения, а малыш ведет себя без изменений, повода для переживаний нет;
неправильный уход за крохой, в частности, за его кожей. Казалось бы, при большом выборе современных средств по уходу за кожей ребенка не должно возникнуть таких проблем. Однако большинство молодых мамочек по неопытности используют средства с «химией», которые приводят к подсушиванию кожи и, как следствие, ее шелушению. Для того чтобы справиться с проблемой, достаточно лишь отказаться от экспериментов над ребенком и начать его купать в мягкой и чистой воде, используя для этого детское мыло;
реакция на такие внешние факторы, как солнце, холод и ветер. Для того чтобы защитить кожу своего крохи от различных природных явлений, нужно перед каждой прогулкой смазывать специальным защитным кремом открытые места. А вот увлажняющие средства лучше использовать после купания, а не перед выходом из дома.

Вздрагивает, машет руками

Если ребенок в 2 месяца вздрагивает и машет руками - что это значит, и какие действия предпринимать? Примерно со второго месяца у ребенка начинается, так называемый «комплекс оживления». В том случае если ваша кроха активна, машет ручками и ножками, смеется и улыбается, то никакого повода для беспокойств у родителей возникать не должно. Скорее всего, у вас просто растет активный ребенок, который отлично себя чувствует, радуется общению с мамой и окружающим миром.

В том случае, если малыш в 2 месяца вздрагивает, то скорей всего проблема носит неврологический характере. Определить истинную причину такого поведения без консультации с врачом крайне сложно, поэтому если вы заметили, что ваш малыш часто вздрагивает, не раздумывая, покажите его врачу. Если же вздрагивания происходят во сне и являются довольно редкими, то особого повода для беспокойства нет. Ведь засыпая, нередко вздрагивают даже взрослые, и в этом нет ничего опасного. Как бы то ни было, но консультация с врачом, хотя бы педиатром в таком случае не будет лишней. Главное, не стоит затягивать, ведь выявление причины на ранней стадии легче подается лечению и не так опасно, чем запущенное состояние.

Обновление: Октябрь 2018

Субфебрилитет – подъем температуры от 37 до 37,9 градусов по Цельсию. Температура тела выше 38 градусов обычно сопровождается весьма определенными симптомами, которые любой врач может привязать к конкретной болезни. А вот длительный субфебрилитет часто остается единственным признаком, заставляющим пациента посещать множество специалистов и сдавать много анализов.

Для чего организму нужна субфебрильная температура?

Человек – существо теплокровное, поэтому мы способны поддерживать более или менее стабильную температуру тела на протяжении всей жизни. Колебания в пределах до 1 градуса могут возникать при стрессах, после приема пищи, во время сна, а также в зависимости от менструального цикла женщины. При воздействии некоторых факторов может возникать защитная реакция организма – лихорадка. Даже субфебрильные цифры температуры позволяют ускорить обмен веществ и сделать невозможным размножение многих вредных микробов. Кроме того, температурный подъем может говорить о телесном или психологическом нездоровье.

Нормальная температура тела человека

Средняя температура при измерении в подмышечной впадине составляет 36,6 градусов по Цельсию. Но у разных людей это значение может быть индивидуальным. У кого-то градусник редко показывает значение больше 36,2, а кто-то постоянно живет с цифрами 37-37,2 градусов. Однако в большинстве случае субфебрильная температура указывает на вялотекущий воспалительный процесс в организме, поэтому следует выяснить причину субфибрилитета и найти очаг воспаления.

Верхняя граница нормы температуры человека 37,0, все что выше, может рассматриваться как вялотекущий воспалительный процесс и требует тщательной диагностики. У ребенка до года температура 37,0- 37,3 является нормальной по причине неустановившейся системы терморегуляции.

Однако следует учитывать в каком состоянии происходит измерение. Если, к примеру, измерять температуру у перегретого на солнце человека или одетого в шерстяной свитер, или если у пациента гипертиреоз, нарушение терморегуляции — это следует учитывать.

Как правильно измерять температуру?

Существует несколько участков тела, где обычно измеряют температуру. Самые частые – прямая кишка и подмышечные впадины. В прямой кишке температуру принято мерить детям, такие данные более точные, хотя некоторые малыши активно сопротивляются этой процедуре. А уж субфебрилитет у грудных детей – совсем не повод мучить ребенка ректальными измерениями. Классический вариант термометрии у взрослых – в подмышечной впадине.

Нормы температуры:

подмышечная впадина: 34,7C — 37,0C
прямая кишка: 36,6C — 38,0C
в ротовой полости: 35,5C — 37,5C

Причины субфебрилитета

Инфекционные причины

Самой частой для субфебрильной температуры причиной считают инфекции. Так, большинство банальных ОРВИ сопровождается недомоганием, головной и суставной болью, насморком, кашлем и субфебрилитетом. Некоторые детские инфекции (краснуха, ветряная оспа) протекают нетяжело, с невысокой температурой. Во всех этих случаях есть яркие признаки болезни.

При длительном существовании очага воспаления все симптомы стираются или становятся привычными. Поэтому единственным признаком неблагополучия остается длительный субфебрилитет. В таких случаях найти источник инфекции бывает непросто.

Очаги инфекции, чаще других вызывающие длительный подъем температуры:

ЛОР- заболевания — , фарингит и пр.
Стоматологические — кариозные зубы
Заболевания ЖКТ — , ), и пр.
Воспаление мочевыводящих путей — пиелонефрит, уретрит, цистит и пр.
Воспалительные заболевания женских и мужских половых органов — , .
Абсцессы в местах уколов
Незаживающие язвы у пожилых и больных

Для выявления вялотекущей инфекции врач назначит:

Общий анализ крови и мочи. Отклонения в некоторых показателях могут указать на воспалительный процесс в организме. Например, изменение лейкоцитарной формулы и .
Осмотр узкими специалистами : ЛОР-врачом, гастроэнтерологом, хирургом, стоматологом, гинекологом
Дополнительные методы : КТ, рентген, УЗИ при подозрении на воспаление в конкретном органе.

Если источник воспаления найден, то потребуется какое-то время для излечения, так как хронические инфекции хуже подаются терапии.

Редко диагностируемые инфекции

Токсоплазмоз

Очень распространенная инфекция, но клинические проявления бывают редко (см. ). Ею заражены практически все любители кошек. Кроме того, заразиться можно при употреблении плохо прожаренного мяса.

Клинически значимой является только (из-за риска патологии у плода) и ВИЧ-инфицированных (из-за тяжести протекания). У здорового человека токсоплазмоз присутствует в виде носительства, иногда вызывая субфебрильную температуру и поражение глаз.

Лечения инфекция не требует (кроме тяжелых случаев). Диагностируют ее с помощью ИФА (определение антител), что особенно важно при планировании беременности.

Бруцеллез

Это болезнь, о которой часто забывают при поиске причин субфебрилитета. Она в основном встречается у фермеров и ветеринаров, контактирующих с сельскохозяйственными животными (см. ). Признаки болезни многообразны:

лихорадка
суставная, мышечная и головная боль
снижение слуха и зрения
спутанность сознания

Болезнь эта не опасна для жизни, но может приводить к стойкому изменению психики и двигательной сферы. Для диагностики применяют ПЦР, которая с высокой точностью определяет источник болезни в крови. Лечится бруцеллез с помощью антибиотиков.

При заражении гельминтами в органах может долгое время протекать вялый воспалительный процесс. И часто субфебрилитет – единственный симптом глистной инвазии (см. ). Поэтому при длительной лихорадке, особенно сочетающейся с похуданием и нарушением пищеварения, можно сдать анализы:

Общий анализ крови на – клетки, растущие при аллергической реакции на гельминтов
СОЭ — признак воспаления в организме
анализ кала на яйца глист (самых распространенных в конкретном регионе, см. , )

Лечение глистной инвазии осуществляется специальными препаратами (см. ). Иногда достаточно одного приема для полного выздоровления.

Туберкулез

Бытует ошибочное мнение, что туберкулез – болезнь прошлого, встречается теперь только в местах лишения свободы и болеют только асоциальные лица. На самом деле количество больных туберкулезом не уменьшается, а даже растет. Риску заболеть подвержены все, особенно – маленькие дети, медработники, студенты в общежитиях, солдаты в казармах. В общем, туберкулезная палочка любит места с большим скоплением людей, постоянно живущих под одной крышей.

Факторы риска:

недостаточное и несбалансированное питание
хронические легочные болезни
сахарный диабет
проживание с человеком — источником туберкулеза
туберкулез в прошлом

Туберкулез – бактериальная инфекция, поражающая в основном легкие. В этом случае ежегодная проба Манту у детей и флюорография у взрослых позволяет вовремя заподозрить и вылечить болезнь.

Если в процесс вовлекаются другие органы, то при «чистом» рентгене легких найти причину недомогания бывает крайне сложно, поскольку туберкулезное поражение внутренних органов отлично маскируется под не специфические воспалительные процессы. До сих пор диагностика внелегочных форм крайне затруднена и также при дифференциации диагноза нередко «забывают» об этой инфекции.

Признаки туберкулеза:

Общие:

высокая утомляемость, снижение работоспособности
субфебрилитет по вечерам
избыточная потливость и бессонница по ночам
снижение аппетита
похудание (вплоть до истощения)

Мочевыделительная система:

высокое давление
боль в пояснице
кровь в моче

Легочные формы:

кашель
кровохарканье
одышка,

Генитальный туберкулез:

послеродовое острое воспаление женских половых органов
сальпингит, простатит

Костные и суставные формы:

боль в позвоночнике
изменение осанки
ограниченное движение
болезненные, припухшие суставы

Кожные и глазные формы:

стойкие высыпания на коже
мелкие сливающиеся кожные узелки
воспалительные поражения глаз

Для выявления болезни необходимо пройти обследование грудной клетки (флюорографию), провести туберкулиновые пробы (Манту), Диаскинтест; при необходимости – компьютерную томографию внутренних органов, рентгенография почек, и пр.

Диагностика туберкулеза:

Проба Манту – внутрикожное введение специального белка из разрушенной оболочки бактерии (туберкулина). Этот белок не может вызвать болезнь, но в ответ на него возникает кожная реакция, по которой оценивают пробу. Пробу Манту большинству детей проводят 1 раз в год.

У детей до 5 лет реакция должна быть положительной (папула от 5 до 15 мм). Если реакция отрицательная – значит у ребенка врожденная невосприимчивость к болезни или ему сделана некачественная прививка БЦЖ (или не сделана вообще). При папуле более 15 мм необходимо дополнительное обследование.
Если реакция по сравнению с предыдущей резко возросла (более 6 мм в сравнении с предыдущей), то это считается виражом. То есть ребенок инфицировался микобактерией туберкулеза. У таких детей велика вероятность заболеть этой инфекцией. Поэтому после дополнительного обследования ребенку назначают профилактические дозы противотуберкулезных препаратов.

Важно знать:

место укола мочить можно, это не влияет на размер папулы.
сладкое и цитрусовые есть можно – это не влияет на размер папулы, если ребенок не страдает выраженной аллергией на эти продукты.
проба Манту не способна вызвать туберкулез
Диаскинтест – проба, похожая на Манту, но выдающая больший процент точности. Реакция на внутрикожное введение также проверяется через 72 часа. На результаты пробы не влияет прививка БЦЖ. Поэтому положительный итог пробы – почти 100% инфицирование микобактерией туберкулеза и развитие болезни. Однако при инфицировании бычьим типом микобактерии (некипяченое молоко, контакт с больной коровой, кошкой, собакой и пр.), а также при осложнении прививки БЦЖ (крайне редко, но встречаются осложнения по типу персистирующей или диссеминированной БЦЖ — инфекции, когда прививочный штамм «активируется» у ослабленных детей), Диаскинтест остается отрицательным, и не дает 100% исключения туберкулеза бычьего типа или активации прививки БЦЖ.

Лечение туберкулеза – длительное, тяжело переносимое, но все же жизненно необходимое. Без терапии туберкулез медленно инвалидизирует человека и приводит к смерти. Вовремя сделанная прививка БЦЖ защищает маленьких детей от тяжелых летальных форм болезни, но к сожалению, не защищает от заболевания ни детей, ни взрослых при длительном контакте с больным активной формой. Современные препараты позволяют излечить очаги инфекции, однако в последние десятилетия растет число устойчивых к препаратам форм, трудно поддающихся терапии.

ВИЧ-инфекция

Вирус иммунодефицита человека атакует защитную систему организма, делая его беззащитным перед любой, даже самой легкой инфекцией. Заражение вирусом происходит следующими способами (см. ):

при незащищенных половых контактах
при инъекциях загрязненными шприцами
при переливаниях крови
при манипуляциях в кабинете стоматолога, косметолога
от матери к плоду

Так как для заражения необходимо большое количество вирусных частиц, то получить ВИЧ-инфекция от кашля, чихания или прикосновения больного человека невозможно.

Симптомы ВИЧ-инфекции:

В течение инкубационного периода (1-6 месяцев от заражения) нет никаких субъективных признаков.
В остром периоде могут появляться жалобы:

Субфебрилитет или высокая температура
Увеличение лимфоузлов
Сыпь различного характера
Головная боль, тошнота и рвота
Боли в мышцах и суставах

Скрытый период без явных симптомов, но с активным размножением вируса в крови. Может длиться до 20 лет.
СПИД-ассоциированный комплекс (болезни, часто возникающие и тяжело протекающие при развитии СПИДа):

(молочница во рту)
Лейкоплакия во рту (изменение слизистой оболочки)
Герпес с многократными рецидивами
Пневмоцистная пневмония (не поддающаяся стандартным антибиотикам)
Туберкулез
Субфебрилитет, похудание
Воспаление околоушных желез
Дисплазия и
Саркома Капоши
Токсоплазмоз мозга
Другие воспалительные заболевания

Диагностика ВИЧ-инфекции:

ИФА (иммуноферментный анализ). Это первый этап обследования, который проводится по требованию многих работодателей. При вышеуказанных симптомов одного этого метода недостаточно. У большинства зараженных антитела к вирусу появляются через 3 месяца, у некоторых положительный результат появляется только через 6-9 месяцев. Поэтому рекомендуется проводить исследование дважды: через 3 и 6 месяцев от возможного заражения.
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Очень эффективный метод, позволяющий обнаружить вирусные частицы уже через 2 недели после заражения.
методы определения вирусной нагрузки и иммунной супрессии. Дополнительные методы, используемые при подтвержденном диагнозе.

При окончательном диагнозе ВИЧ-инфекции необходимо начать антиретровирусное лечение. Оно позволит максимально отсрочить появление СПИДа, облегчить уже имеющиеся симптомы и значительно продлить жизнь больному.

Вирусные гепатиты В и С

Одной из причин интоксикации и, как следствие, субфебрильной температуры, служат гепатиты вирусной природы. Начинаются эти болезни по-разному: у некоторых остро, с болей в подреберье, желтухи, высокой температуры. Некоторые практически не ощущают начала болезни (см. )

Признаки вялотекущего вирусного гепатита:

недомогание, слабость
субфебрилитет, потливость
дискомфорт в области печени после еды
легкая, почти незаметная желтушность (см.
суставные и мышечные боли

Так как большой процент вирусных гепатитов переходит в хроническую форму, то субфебрилитет может возвращаться при каждом обострении.

Пути передачи вирусных гепатитов:

половые контакты
медицинские инструменты
переливания крови
инструменты в маникюрных и стоматологических кабинетах
иглы шприцов
от матери к плоду

Диагностика вирусных гепатитов:

ПЦР – метод с высокой точностью, определяет частицы вирусов в крови
ИФА – метод, позволяющий обнаружить антитела к различным составляющим вируса. С его помощью можно определить носительство, активную форму болезни, риски заражения плода. Также можно разграничить острый и хронический гепатиты.

Лечение острого гепатита вирусной природы не проводится. Обычно лечат сопутствующие осложнения. Лечение хронического гепатита в период обострения осуществляют противовирусными специальными препаратами, желчегонными средствами. Хронический процесс в печени может проводить к и раку, поэтому все больные гепатитами должны регулярно обследоваться у специалиста.

Опухоли

При развитии в организме злокачественной опухоли все системы органов начинают работать по-другому. Изменяется и обмен веществ. В итоге возникают паранеопластические синдромы, в том числе и субфебрилитет. Заподозрить опухоль можно после исключения более очевидных причин (инфекции, анемии). Злокачественное новообразование при распаде выбрасывает в кровь пирогены – вещества, повышающие температуру. Зачастую на фоне опухоли обостряются инфекции, что также вызывает лихорадку.

Особенности паранеопластических синдромов:

плохо поддаются стандартной для этого признака терапии
часто рецидивируют
уменьшаются при лечении основного заболевания (опухоли)

Частые паранеопластические синдромы:

Лихорадка, плохо поддающаяся лечению жаропонижающими и противовоспалительными средствами.
Кожные проявления:

Черный акантоз (при раке органов пищеварения, молочной железы и яичников)
Эритема Дарье (при и )
без сыпи и явных причин

Эндокринные признаки:

Синдром Кушинга (избыточная продукция АКТГ – гормона надпочечников) – при раке легких, поджелудочной, щитовидной или
Гинекомастия (увеличение груди у мужчин) – при
– при раке легких, органов пищеварения

Изменения крови:

Анемия (при опухолях разной локализации). Сама по себе анемия тоже приводит к длительному субфебрилитету.
Повышенная СОЭ (свыше 30) длительное время

Надо отметить, что не у всех онкологических больных есть явные паранеопластические синдромы. И не все вышеперечисленные признаки обязательно свидетельствуют об опухоли. Поэтому при появлении субфебрилитета неясной этиологии, особенно в сочетании с другими паранеопластическими признаками, необходимо тщательное обследование.

Болезни щитовидной железы

При усиленной работе щитовидной железы () все обменные процессы резко ускоряются. Это незамедлительно сказывается и на температуре тела. У страдающих тиреотоксикозом термометр редко показывает меньше 37,2 градусов.

Признаки тиреотоксикоза:

субфебрилитет
раздражительность
частый пульс, высокое давление
жидкий стул
похудение
выпадение волос

Для диагностики тиреотоксикоза нужно сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на гормоны: Т3, Т4, ТТГ и антитела к ТТГ. По результатам анализов врач назначит соответствующее лечение.

Анемия- как самостоятельное заболевание или составляющая других болезней

Анемия – снижение уровня гемоглобина. Возникает это состояние по разным причинам, начиная от хронических кровотечений (при геморрое, например), заканчивая нарушением всасывания железа (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта). Именно дефицит железа в большинстве случаев служит причиной этого состояния. Часто анемия бывает у женщин с обильными менструациями и у вегетарианцев, отказавшихся от животных продуктов.

Нижние границы нормы гемоглобина:

Мужчины: от 20 до 59 лет: 137 г/л, от 60 лет: 132 г/л
Женщины: 122 г/л

В некоторых случаях уровень гемоглобина может соответствовать норме, но содержание железа в крови резко снижено. Это состояние называется скрытым дефицитом железа.

Признаки анемии и скрытого железодефицита:

немотивированный субфебрилитет
холодные руки и ноги
упадок сил и сниженная работоспособность
частые головные боли и головокружения
плохие волосы и ногти (см. )
сонливость в дневное время
отвращение к мясным продуктам и склонность к поеданию несъедобного
кожный зуд, сухость кожи
стоматит, глоссит (воспаление языка)
плохая переносимость душных помещений
неустойчивый стул, недержание мочи

Чем больше вышеперечисленных признаков, тем выше вероятность недостатка железа в организме. Для подтверждения диагноза необходимы следующие анализы:

Анализ крови на гемоглобин
Уровень ферритина
При необходимости – обследование органов пищеварения

Если железодефицит подтверждается, то необходимо начать лечение препаратами двухвалентного железа. Это Сорбифер, Тардиферон, Ферретаб (см. ). Все препараты железа нужно принимать совместно с аскорбиновой кислотой, на протяжении как минимум 3-4 месяцев.

Аутоиммунные болезни

При аутоиммунных заболеваниях организм начинает атаковать сам себя. Иммунитет настраивается против клеток определенных органов и тканей, вызывая хроническое воспаление с периодами обострения. На этом фоне меняется и температура тела.

Самые распространенные аутоиммунные болезни:

Ревматоидный артрит
(поражение щитовидной железы)
Болезнь Крона (заболевание кишечника)
Диффузный токсический зоб

Для диагностики аутоиммунных состояний нужны следующие анализы:

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель, возрастание которого говорит о воспалительной реакции
С-реактивный белок – параметр в биохимическом анализе крови, говорит о воспалении
Ревматоидный фактор (повышается при ревматоидном артрите, других аутоиммунных процессах)
LE-клетки (для диагностики системной красной волчанки)
дополнительные методы обследования

При доказанном диагнозе необходимо начать лечение. В него входят гормональные средства, противоспалительные, иммуносупрессанты. Терапия позволяет контролировать болезнь и снизить риск обострений.

Остаточные явления после болезни

Все люди хоть раз в жизни переносят – острую респираторную вирусную инфекцию. Часто основные симптомы не задерживаются дольше недели: кашель, насморк, высокая температура и головная боль. А вот субфебрилитет может сохраняться несколько месяцев после перенесенной болезни. Лечить такое состояние не нужно, оно пройдет само. Можно укрепить здоровье дозированными физическими нагрузками и прогулками на свежем воздухе (см. ).

Психогенные причины

Субфебрилитет – проявление ускоренного обмена веществ. На него, как и на все процессы в организме, оказывает влияние наша психика. При стрессах, переживаниях и неврозах именно обменные процессы нарушаются в первую очередь. Поэтому у людей с тонкой душевной организацией, особенно у молодых женщин, склонных к ипохондрии, часто наблюдается немотивированная субфебрильная лихорадка. И чем активнее происходят замеры температуры, тем хуже себя чувствует человек. Для диагностики этого состояния можно пройти тесты для оценки психологической устойчивости:

Опросник для выявления
Госпитальная шкала депрессии и тревоги
Шкала Бека
Индивидуально-типологический опросник
Торонтская алекситимическая шкала
Шкала эмоциональной возбудимости

По результатам этих тестов можно сделать выводы и при необходимости обратиться к психотерапевту (не забыв захватить эти результаты с собой). Лечение такого состояния может сводиться к сеансам психотерапии и приему , . Зачастую все неприятные симптомы уходят, когда человек осознает беспочвенность опасений и перестает мерить температуру.

Лекарственный субфебрилитет

Длительное или активное применение некоторых лекарственных средств может вызвать повышение температуры до субфебрильных цифр. К этим средствам относят:

адреналин, эфедрин, норадреналин
атропин, некоторые антидепрессанты, антигистаминные и противопаркинсонические лекарства
нейролептики
антибиотики (пенициллин, ампициллин, изониазид, линкомицин)
химиотерапия при опухолях
наркотические обезболивающие
препараты тироксина (гормона щитовидной железы)

Отмена или замена терапии избавляет от неприятного субфебрилитета.

Субфебрилитет у детей

Причины субфебрильной температуры у ребенка – абсолютно те же, что и у взрослых. Но родители должны помнить, что температура до 37,3 градусов у ребенка до года считается нормальной и не требует и поиска причин. Поэтому если малыш хорошо себя чувствует, активен, весел и не страдает отсутствием аппетита, то лечить субфебрилитет не следует. Однако, если у ребенка старше года длительный субфебрилитет, отсутствие аппетита, слабость - причину следует установить.

Как найти причину субфебрилитета?

Чтобы исключить опасные и даже смертельные варианты, нужно пройти обследование у специалистов.

Алгоритм обследования при субфебрильной температуре:

Определение природы лихорадки: инфекционная или неинфекционная
Общий анализ крови
Анализ кала на гельминтов
: определение с-реактивного белка
Рентген органов грудной клетки (для исключения туберкулеза, эндокардита, рака легких)
Рентген или КТ носовых пазух (для исключения синуситов)
УЗИ сердца, органов пищеварения
Бактериологический посев мочи (для исключения воспаления в мочевой системе)
Пробы с туберкулином, диаскинтест (для исключения туберкулеза)

Дополнительно:

С помощью дополнительных методов исключить ВИЧ, бруцеллез, вирусные гепатиты, токсоплазмоз
Консультация фтизиатра при неопределенных туберкулиновых пробах, ночной потливости, похудании
Консультация онколога и гематолога (для исключения опухолей и заболеваний крови)
Консультация ревматолога
Консультация психотерапевта

Изменение температуры тела обычно является первым признаком того, что в организме какие-то процессы протекают не так. Повышение температуры - это естественный барьер, который возводит наш организм в борьбе с патогенами (вредоносными бактериями, вирусами, воспалениями, нарушениями в работе). Иногда температура может подниматься вследствие чрезмерного возбуждения, нервозности, переутомления. Но бывает, что незначительные отклонения от значения 36,6 являются нормой или даже обычным состоянием организма.

Появление на свет ребенка - один из самых радостных моментов в жизни любой семьи. Работа маленького организма еще такая нестабильная, и любые изменения могут вызывать у мам тревогу. В особенности скачок температуры. Какой должна быть нормальная температуры у грудничка, скажем, в 2 месяца от роду?

До трехмесячного возраста температурный режим тела младенца постоянно нестабилен. Малыши очень термочувствительны, их организм тут же реагирует на любые внешние изменения. Ребенок может очень быстро переохладиться или перегреться. В последнем случае малыш сразу становится беспокойным, капризным.

Сильно тепло одетый ребенок обязательно будет недоволен этим. Организм быстро нагреется, от этого может повыситься температура тела. Даже продолжительный плач способен провоцировать температурные изменения.

Читайте также:

Для каждого организма нормальными могут быть свои показатели. В среднем же нормальная температура у грудничка 2-х месяцев колеблется в пределах 36-38 градусов. Стабилизируются эти показатели, то есть станут привычными 36,6 градусов для здорового организма, примерно к концу первого года жизни. Температурная шкала у грудничков разнится в зависимости от способа измерения температурного режима тела:

подмышечная впадина - 36-37,3;
ректальное измерение - 36,9-38;
оральное измерение - 36,6-37,2.

Нормальная температура новорожденного - индивидуальная особенность организма. Вместе с тем, не стоит пренебрегать стандартными правилами по уходу за младенцами:

температура в помещении 20-24 градуса Цельсия;
ребенка нужно одевать на один слой больше, чем взрослого;
одежда по погоде, по сезону;
использовать изделия из натуральных материалов (одежда, постельное белье, одеяло), у которых лучше терморегуляция;
определять комфортные условия для малыша можно по температуре кожи на затылке (прохладная кожа - нужно повысить тепло).