Как пользоваться маточным кольцом. Пессарий при опущении матки, маточные и гинекологическое кольца при выпадении матки

Опущение и выпадение матки и влагалища в большинстве случаем является хроническим. Заболевание чаще начинается в зрелом возрасте, медленно прогрессирует и при отсутствии лечения приводит к полному выпадению гениталий и сопутствующим проблемам с мочеиспусканием и дефекацией.

Постоянный физический и психологический дискомфорт, снижение качества жизни, социальная дезадаптация – все эти проблемы призван решить гинекологический пессарий при опущении матки. Лечение пролапса путем установки поддерживающего пессария не способно навсегда вернуть тазовым органам их нормальное анатомическое положение, зато позволяет женщине вести привычный образ жизни, работать и общаться с другими людьми.

Лечение опущения матки без операции показано только в том случае, если в силу определенных причин не может быть проведено хирургическое вмешательство. Только скальпель хирурга способен избавить от проблемы пролапса гениталий навсегда , это нужно учитывать при принятии решения об использовании пессария.

Классификация и выбор пессария при выпадении матки

Пролапс гениталий классифицируется в зависимости от степени опущения матки и влагалища по отношению к плоскостям таза и половой щели.

I степень пролапса гениталий характеризуется некоторым опущением матки. При этом ее шейка находится ниже плоскости узкой части таза и даже при натуживании не показывается из половой щели, вместе с тем может наблюдаться опущение передней или задней стенок влагалища.

Пессарии при опущении матки I степени должны выполнять поддерживающую функцию. Установка маточного кольца при опущении матки и влагалища I степени обычно является достаточным для решения проблемы. Кроме этого могут использоваться чашечные пессарии .

II степень пролапса гениталий – это неполное выпадение матки, состояние, при котором шейка матки при натуживании выходит за пределы половой щели, но в лежачем положении и при выполнении специальных упражнений возвращается во влагалище.

При второй степени пролапса гениталий, как и при первой, можно выбрать пессарий-кольцо или «чашу» , и тот, и другой обеспечат надежную поддержку органам таза, будут фиксировать матку в анатомически верном положении и не позволят стенкам влагалища опускаться.

III степень пролапса гениталий – это состояние полного выпадения матки, когда она целиком оказывается за пределами половой щели при малейшем физическом напряжении, кашле, чихании, смехе и даже просто при переходе из горизонтального положения в вертикальное. Как правило, матка самостоятельно не вправляется. Объективно: из половой щели выпячивается шишковидное образование – отечная, синюшная, зачастую покрытая декубитальными язвами шейка матки. За ней следует образованный стенками влагалища грыжевой мешок, внутри которого находится тело матки. Слизистая стенок влагалища и шейки матки выглядит гладкой, сухой, истонченной, как кожа. Опущение матки влет за собой смещение задней стенки мочевого пузыря (везикоцеле) и передней стенки прямой кишки (ректоцеле).

Лечение выпадения матки представляет собой непростую задачу. Если операция не возможна, приходится прибегать к пессариям, однако и тут возникают сложности. Перед установкой пессария проводится лечение воспалительных осложнений пролапса, чтобы установить пессарий необходимо восстановить слизистую влагалища и шейки матки, заживить декубитальные язвы.

Как выбрать пессарий при выпадении матки III степени? Прежде всего, пессарий должен обладать заполняющим эффектом, то есть полностью занимать весь объем влагалища, не позволяя тем самым матке и стенкам влагалища опускаться вниз. Обычное тонкое гинекологическое кольцо при выпадении матки III степени не справится с этими функциями. Сила давления внутренних половых органов на пессарий такова, что матка с легкостью продавливается через большое внутреннее отверстие кольца и ущемляется в нем, что чревато омертвением органа и развитием тяжелых осложнений. При полном выпадении матки выбор следует остановить на толстом кольце типа «пончик», грибовидном или кубическом пессарии .

Почему нужно использовать пессарий при выпадении матки?

Частичное и полное выпадение матки подлежит обязательной коррекции.

  • Низкое положение шейки матки и зияние половой щели приводит к тому, что инфекция с легкостью проникает в половые пути, вызывая развитие кольпита, цервицита , и даже выше - во внутренние половые органы.
  • Опущение стенок влагалища и передней стенки мочевого пузыря приводит к изменению и анатомического положения уретры, что влечет за собой развитие стрессового недержания мочи . Моча подтекает небольшими порциями при кашле, чихании, натуживании, поднятии тяжестей и даже при смехе. Появление стойкого запаха мочи резко снижает качество жизни и ограничивает возможность общения женщины.
  • Проблемы с мочеиспусканием ведут к развитию цистита и пиелонефрита .
  • Раздражение мочой кожи и слизистых половых органов приводит к их воспалению, вплоть до пиодермии и экземы .
  • Выпавшая матка и стенки влагалища отекают и могут ущемляться в половой щели . Нарушение кровообращения в органах ведет к их омертвению, что влечет за собой тяжкие последствия.
  • Возможен полный выворот матки .

Использование пессария при опущении и выпадении матки позволит предупредить развитие осложнений пролапса гениталий.

Маточные кольца являются медицинскими устройствами, ношение которых показано женщинам при определенных заболеваниях. Последние, как правило, связаны с расслаблением мышц передней стенки брюшины. О показаниях к применению маточного кольца и том, как правильно пользоваться им, мы расскажем в данной статье.

Применение маточного кольца

Маточное кольцо, также известное, как гинекологический пессарий, назначается специалистами женщинам, у которых возникли проблемы с опущением стен матки и влагалища или их выпадением. Для данного заболевания также характерно сопутствующее опущение уретры и прямой кишки. Вызывается такое состояние расслаблением мышц всего тазового дна или мышц передней стенки брюшины.

Основная функция маточных колец состоит в удержании матки и остальных задетых болезнью органов на месте. Со временем, при условии восстановления тонуса соответствующих мышц, маточное кольцо снимается окончательно.

Маточное кольцо могут прописать во время беременности при условии грозы выкидыша.

Выбор маточного кольца

Типы

Существует несколько типов маточных колец, выбор которых обусловлен картиной заболевания и степенью расслабленности мышц тазового дна.

В простых и незапущенных случаях, врач может поставить женщине маточное кольцо Шульца, сделанное в виде восьмерки, или пессарий Томаса, который имеет форму кольца с уплотнением.

При более выраженном проявлении симптомов опущения и выпадения стен матки и влагалища применяется кольцо Годжа. Подготовленное к вводу во влагалище, оно имеет S-образную форму.

Материалы

Маточные кольца могут быть резиновыми или силиконовыми. В отдельных моделях применяются металлические каркасы, предназначенные для изменения и подгона формы под индивидуальные параметры женщин.

Размеры

Еще одним критерием выбора маточных колец являются размеры. Размер кольца на упаковке соответствует его диаметру. Размер определяет врач во время осмотра. Кольца меньших диаметров применяются нерожавшими женщинами, большего размера – рожавшими. В случае с кольцом Шульца измеряются размеры шейки матки, поскольку «восьмерка» одним концом упирается в нее, а второе устанавливается в конце влагалища.

Установка маточного кольца

В первый раз маточное кольцо вставляет лечащий врач, он же и показывает, как это сделать правильно. В последующем, в зависимости от картины заболевания, женщина вставляет кольцо каждое утро после сна или же меняет его один раз в несколько месяцев.

В любом случае, при снятии кольцо обязательно промывается мыльным раствором и дезинфицируется. Для этого пессарий опускается в 3%-ный раствор перекиси водорода и выдерживается в нем порядка трех часов. После этого маточное кольцо смазывается вазелином и вставляется обратно во влагалище.

Эта процедура необходима для профилактики возможных осложнений от ношения кольца, например, развития воспаления и последующего спаечного процесса.

Классическое кольцо Годжа имеет спинку (широкую часть, которая понимается вверх, если кольцо положить на стол). Вводится кольцо чистыми руками спинкой вперед. Она должна упереться в задний свод влагалища. При правильно установленном кольце, шейка матки «смотрит» в его просвет. Если кольцо установлено неправильно, оно может болезненно давить на уретру и вызывать дискомфорт при мочеиспускании или дефекации.

Противопоказания к применению маточного кольца

Маточные кольца противопоказаны к ношению женщинам, у которых имеется аллергическая реакция на материалы, из которых оно изготовлено.

Такое заболевание, как выпадение матки, к сожалению, часто встречается у женщин уже в зрелом возрасте. Оно характеризуется смещением органа за пределы половой щели. Выпадение может быть частичным и полным, но независимо от этого, ощущения неприятные, доставляющие дискомфорт, причем, как физический, так и на психологическом уровне. Если не принимать меры, то выпадение матки станет хроническим, появятся проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Именно поэтому и было придумано маточное кольцо или пессарий, о котором некоторые женщины узнают еще в период вынашивания ребенка. Но стоит знать, что это приспособление не вернет матку в нормальное положение, оно лишь позволит вернуть свою жизнь в привычное русло. Выпадение матки исправит лишь операция, но решение об этом принимает только врач.

Часто хирургическое вмешательство бывает просто противопоказано, например, в силу возраста многим женщинам нельзя проводить операции, поэтому единственным спасением становится маточное кольцо. Какие еще противопоказания существуют для установки пессария? Очень часто это связано с анатомическими особенностями женщины, например, при узком влагалище, а также с различными заболеваниями: инфекциями половых путей, раком матки или половых органов, воспалениями и так далее. Многие из противопоказаний являются временными, например, болезни, и после лечения маточное кольцо может быть установлено.

К показаниям установки пессария относят отказ женщин от операции даже при наличии убедительных доводов врачей, необходимость пролечить имеющиеся болезни и инфекции, наличия тяжелых патологий, которые сопровождают выпадение матки и недержание мочи. В любом случае все заранее обговаривается с врачом, который рассказывает все о преимуществах и недостатках маточного кольца при выпадении матки, отзывы и другие необходимые сведения, которые должна знать пациентка.

Разновидности пессария

Маточные кольца или пессарии появились довольно давно, но лишь недавно они стали изготавливаться из силикона или пропилена, что считается безопасным и даже схожим с действием биологической среды влагалища женщин. Форм и разновидностей маточных колец существует также множество, поэтому любая женщина по рекомендации специалиста может подобрать для себя нужное приспособление. Какие же бывают пессарии?

  1. Пессарии, которые поддерживают матку и не дают ей опуститься (тонкие кольца, которые фиксируются на шейке матки, толстые кольца, чашееобразные пессарии с отверстиями, полоски, пессарии, оснащенные леватором, использующиеся при недержании мочи.
  2. Пессарии, которые заполняют саму полость матки, не давая провиснуть ей, мочевому пузырю и прямой кишке (толстые кольца, надувные и кубические пессарии).

Зачем нужен пессарий?

При опущении или полном выпадении матки нужно обязательное лечение, а именно, установка маточного кольца. Если ничего не предпринимать, что зияние половой щели при низком положении шейки способствует легкому проникновению инфекций, развитию кольпита или цервицита. Из-за такого положения матки, станок влагалища и мочевого пузыря может поменять положение уретры, что вызывает недержание мочи и связанный с этим физический и психологический дискомфорт. Кроме этого, если матка выпадает, то происходит ее защемление, что влечет нарушение кровообращения и другие тяжелые неприятные последствия.

Сегодня многие женщины используют пессарий, выбирая наиболее комфортный по форме и размеру. Установка маточного кольца при выпадении матки является необходимой процедурой для продолжения привычного образа жизни, поэтому отзывы о данном приспособлении положительные, если выбор и установка пессария выполнены по всем правилам.

Многие женщины с возрастом или после перенесенных заболеваний сталкиваются с проблемой опущения или выпадения матки – пролапсом. Такое явление не только вызывает физический и психологический дискомфорт, но и чревато возникновением различных заболеваний. Когда хирургическое вмешательство невозможно, решить проблему призвано специальное приспособление – гинекологическое кольцо (пессарий). В статье рассказывается о показаниях, эффекте, достоинствах и недостатках этого метода лечения пролапса.

Характеристика приспособления

Пессарий представляет собой силиконовое или латексное кольцо, которое одевается на шейку матки, поддерживая ее в нужном положении. Материал приспособления гипоаллергенен и безопасен для здоровья. Пессарий обладает достаточной эластичностью, чтобы занять положение во влагалище, не доставляющее дискомфорта. Это устройство выступает в роли опоры для матки, не позволяющей органу сместиться в неестественное положение. Правильно подобранное кольцо поможет вернуть прежний ритм жизни и нормализовать процессы, протекающие в организме.

Пессарии разнятся в зависимости от стадий опущения матки, анатомических нюансов, наличия сопутствующих проблем с мочеиспусканием. В медицинской практике применяются следующие разновидности устройства:

  1. Тонкие и толстые кольца. Используются при легкой и средней степенях пролапса, когда шейка опущена ниже узкой части таза, но не показывается наружу, а также в случаях, когда наблюдается изменение положения стенок влагалища. Кольца производят диаметром от 50 до 100 мм с шагом 5 мм.
  2. Чашечный пессарий (перфорированный). Используется при легкой и умеренной стадиях опущения матки. Имеет форму чаши с отверстием внутри с наружным диаметром от 50 до 95 мм с разницей в 5 мм каждый. Перфорированный пессарий дополнительно содержит маленькие отверстия.
  3. Уретральный. Помимо опущения матки, применяется также при наличии проблем с неконтролируемым мочеиспусканием. Имеет форму кольца с утолщением наружу, которое обеспечивает поддержку уретры, диаметром от 45 до 100 мм с шагом 5 мм.
  4. Чашечно-уретральный. Совмещает в себе элементы двух предыдущих типов. Выпускается диаметром от 55 до 90 мм. Призван фиксировать матку при легкой или средней тяжести опущения и контролировать мочеиспускание.
  5. Пессарий Ходжа. Представлен в виде кольца неправильной формы, может принимать различное положение. Такой тип используется для лечения тяжелых стадий пролапса, в случаях определенных анатомических особенностей строения внутренних органов, когда стандартные виды пессариев устанавливать нецелесообразно. Размеры кольца Ходжа варьируются в пределах от 55 до 95 мм.
  6. Цервикальный перфорированный. Имеет вид чаши с большим отверстием в центре и маленькими по периметру. Применяется при средней степени тяжести пролапса, а также для сохранения беременности у женщин с короткой длиной шейки.
  7. Кубический и кубический перфорированный. Предназначены для применения на тяжелых стадиях пролапса. Носить их можно всего 6-12 часов. Приспособление изготавливают в виде правильного шестигранника с вогнутыми сторонами и закругленными углами. Содержит нить для удобства извлечения из влагалища. Размеры могут быть в пределах от 25 до 45 мм. Перфорированный тип содержит отверстия для выведения выделений.
  8. Грибовидный пессарий. Выглядит как гриб на ножке, имеющей утолщение внизу, что способствует удержанию кольца во влагалище. Применение такого типа осуществляется при отсутствии возможности установить стандартные пессарии на тяжелых стадиях опущения матки. Носить такое приспособление разрешается недолго (6-12 часов). На ночь его следует извлекать. Диаметр варьируется в пределах от 50 до 90 мм.

Вагинальный пессарий - медицинское устройство, которое гинеколог устанавливает во влагалище пациентки при определенных патологиях. Задача пессария - поддержание матки и/или мочевого пузыря и прямой кишки.

СТОИМОСТЬ УСТАНОВКИ/СМЕНЫ ПЕССАРИЯ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ - 1000 руб. КОНСУЛЬТАЦИЯ ГИНЕКОЛОГА ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УЗИ или АНАЛИЗОВ - 500 руб.

Вопрос необходимости поддержки матки и тканей влагалища у женщины может возникнуть при опущении внутренних половых органов или во время вынашивания ребенка. С первой ситуацией сталкиваются обычно женщины старшей возрастной группы, а также представительницы прекрасного пола пережившие многократные осложненные роды или испытывающие регулярные тяжелые физические нагрузки.

Что такое пролапс

Опущение и выпадение органов малого таза у женщин - частое явление. В медицинской практике такое заболевание называют пролапсом. Этим термином определяют опущение органов малого (матки, влагалища, мочевого пузыря), с последующим их выпадением наружу.

Патология способна затрагивать не только пожилых женщин, а и достаточно молодых дам. Такое состояние не угрожает жизни, однако основательно влияет на ее качество. Это причиняет женщинам мучительные боли, также может сказаться недержанием мочи, появлением почечной недостаточности и пр.

Причины опущения внутренних мочеполовых органов у женщин

Пролапс диагностируют при расслаблении мышц брюшного отдела и малого таза. Это случается вследствие брюшного давления, при котором связки утрачивают свою эластичность, и становятся неспособными удерживать матку, влагалище и мочевой пузырь. По этой причине понижается мышечный тонус промежности и происходит опущение.

У женщин в возрасте, мышцы, поддерживающие матку и удерживающие нормальное положение стенок влагалища, растягиваются и половые органы опускаются, иногда полностью выпадая через половую щель. Также опущение и преждевременное раскрытие матки может наблюдаться у женщин в период вынашивания многоплодной беременности и при тонусе матки.

К факторам, оказывающим влияние на развитие пролапса половых органов у женщин, чаще всего относят:

  • Продолжительные и тяжелые роды, с различной степенью травматичности. Следует отметить, что осложненные роды становятся причиной пролапса практически у половины больных.
  • Проблемы с соединительной тканью.
  • Понижение половых гормонов, в особенности это случается в период менопаузы.
  • Патологии хронического характера, которые сопровождаются высоким внутрибрюшным давлением (сильный кашель при бронхиальной астме, регулярные запоры и пр.)
  • Сбои в циркуляции крови и лимфы органов малого таза.
  • Пониженная двигательная активность.
  • Слишком большой вес или резкое похудение.
  • Определенные онкологические заболевания половой системы.
  • Регулярные, тяжелые физические нагрузки.
  • Наследственный фактор.
  • Некоторые женские операции и оперативные вмешательства на рядом находящихся органах.

Виды пролапса тазовых органов у женщин

Данная патология имеет свойство затрагивать передний, средний или задний отдел дна таза. Зависимо от этого подразделяют несколько типов патологии:

Пролапс переднего отдела включает:

  • Уретроцеле (опускается передняя стенка влагалища и уретра)
  • Цистоцеле (диагностируют параллельное опущение передней стенки влагалища и мочевого пузыря)
  • Цистоуретроцеле (объединяет две предыдущих патологии)

Вышеуказанные виды пролапса характеризуются трудностями при мочеиспускании, развитием цистита и инфекционных патологий мочеиспускательной системы. В данном случае матка имеет правильное положение. Это происходит по причине не удерживания мышечно-связочным аппаратом мочевого пузыря и влагалища. Уретра или мочевой пузырь опускаются на переднюю часть влагалища, опуская его вниз к половой щели. В критической ситуации мочевой пузырь выпадает с влагалищной стенкой полностью наружу. В основном такой вид пролапса сопровождает дам в период менопаузы, также высокий риск его развития и у женщин с тяжелыми родами, которые сопровождались сильными разрывами и травмами.

Пролапс среднего отдела это:

  • Опущение и выпадение матки.
  • Пролапс влагалищного купола, такое состояние фиксируется после резекции матки и ее шейки.
  • Энтероцеле. Выпячивания отделов кишечника через карман Дугласа.

При пролапсе среднего отдела чаще всего диагностируют выпадение матки (метроцеле). При правильном состоянии матка фиксируется связочным аппаратом и фациями дна таза. При повреждении указанных структур развивается ее опущение, которое во многих случаях чревато полным выпадением органа. Отмечают несколько степеней патологии:

1 – матка или ее шейка опускается до уровня выхода из влагалища.

2 – при натуживании или сильных нагрузках возможно показывание органа из половой щели.

3 – отмечается частичное выпадение матки.

4 – орган полностью выходит наружу.

При пролапсе заднего отдела, как правило, диагностируют ректоцеле (выпирание прямой кишки, по причине ослабления задней стенки влагалища. При этом дамы жалуются на расстройство кишечника, запоры, дискомфорт в анусе. Патология развивается постепенно, на начальном этапе обнаружить недуг можно только лишь при пальпации во время ректального обследования. Первым признаком является нарушения стула, неполное опорожнение прямой кишки. В дальнейшем пациентки обнаруживают расстройство акта дефекации, чувство неполного опорожнения, болевые ощущения. На данной стадии выпячивание прямой кишки достигает уровня влагалища. При тяжелом течении недуга происходит ее выпадение и задней стенки влагалища за границы половой щели. К осложнениям ректоцеле относят анальные трещины, геморрой хронического характера и пр.

Симптомы опущения тазовых органов

В начале развития патологии представительницы слабого пола практически не замечают недуга. Первый симптом, в особенности у молодых женщин – это значительное понижение качества секса. По большей части это проявляется не сокращением мышц, некоторыми проблемами с оргазмом и пр. В случае пользования тампонами при месячных, довольно часто выделения выходят наружу, это связывают с тем, что растягиваются стенки влагалища. Также отмечаются боли в пояснице и крестце, возникает постоянное ощущение чужеродного предмета во влагалище.

Более выраженными признаки, когда заболевание начинает прогрессировать, считаются тазовые расстройства. Они проявляются энурезом, в определенных случаях недержанием газов и стула, учащенным мочеиспусканием, различного рода проблемами с кишечником и мочеиспускательными органами. Возникает дискомфорт при ходьбе и сидении. С обострением ситуации, наблюдается неприятное явление – ощущение выпадение органов в область промежности, это также сопровождается понижением кровотока, возникновением болезненности, атрофией, воспалительным процессом. Помимо этого, при опорожнении мочевого пузыря или кишечника больная вынуждена прибегать к помощи рук. Такое состояние практически всегда не дает возможности женщинам вести половую жизнь.

Как лечат пролапс у женщин: пессарий избавит от операции

Медицина предлагает две основные терапевтические методики устранения пролапса органов малого таза:

  • Консервативная.
  • Оперативная.

Операционное вмешательство показано при выраженных формах. Оно представляет собой различного рода операции, при которых применяют собственные ткани, а также различные синтетические сетки. Операции хоть и считаются эффективным вариантом в данном случае, однако нередко чреваты осложнениями и рецидивом болезни.

Консервативная терапия исключает использование каких-либо медицинских препаратов или рецептов народной медицины, поскольку не существует народных и медикаментозных средств, дабы устранить эту причину. При консервативном лечении рекомендуют поменять образ жизни, то есть уменьшить физические нагрузки, убрать лишние килограммы, проводить профилактические мероприятия по устранению запоров и пр. Также элементом данного лечения является специальная физкультура, которая помогает тренировать мышцы тазового дна. Кроме этого, неотъемлемой частью консервативного способа является ношение определенных бандажей и пессариев.

Использование пессариев при пролапсе

Решить проблему опущения внутренних половых органов без операции может установка специального удерживающего приспособления – пессария. Практика применения пессариев при данной патологии известна еще с прошлых времен, такая методика актуальная и в наши дни.

Эти изделия представляют собой упругие резиновые конструкции различных форм и размеров, которые вводятся в просвет влагалища женщины и выступают поддержкой матки и вагинальных стенок, препятствуя их опущению. Установка пессария считается временной поддерживающей мерой, однако в некоторых случаях – это единственный доступный для женщины способ сохранить нормальное анатомическое положение органов половой системы.

Пессарии назначаются пациенткам с разными формами пролапса, также они помогают справиться с недержанием мочи. Теперешние изделия производят из качественной силиконовой резины, которая отличается эластичностью, не вызывает аллергии, значительно понижает риск осложнений, создает комфортные условия для больных.

Существует немалое количество таких изделий, наиболее применяемыми из них считаются:

  • Силиконовое кольцо . Данный вид имеет тонкую или толстую форму, представлен разными размерами. Тонкое кольцо назначают при незначительном опущении влагалища, толстое – при средней степени патологии.
  • Чашечный и чашечный перфоральный пессарий . Такие модели выпускаются в форме чащи, с небольшим внутренним отверстием, также отличаются по размеру. Рекомендованы при умеренном и легком тазовом пролапсе.
  • Уретральный и чашечно- уретральный пессарий . Отличаются утолщенными формами, рассчитаны для корректирования пролапса, а также в случае непроизвольного мочеиспускания.
  • Пессарий Ходжа . Это уникальное силиконовое кольцо, с помощью которого можно получить любую форму. Чаще всего применяется для пациенток, у которых в силу физиологических особенностей не подходят стандартные формы, а также при тяжелых стадиях недуга.
  • Грибовидный . Напоминает форму гриба на ножке, предусмотренный для глубокого введения во влагалище, используется короткое время, прописывают в тех случаях, когда другие виды не действенны.
  • Кубовидный . Назначают для временного применения (не больше 5- 12 часов), имеет кубическую форму с вогнутыми краями, снабженный специальной нитью.

Подобрать пессарий достаточно непросто, для этого специалист тщательно обследует пациентку и учитывает ее анатомические характеристики, степень тяжести болезни, сопутствующие нарушения. Подбор данного изделия происходит во время исследования емкости влагалища с помощью специальных колец. При правильном выборе пессарий должен удерживаться при натуживании, не создавать дискомфорта, болезненности и трудностей при мочеиспускании. Помимо этого, дополнительной методикой является использование одновременно двух пессариев, такой вариант крайне редкий, однако помогает справиться при лечении тяжелых форм.

Особенности установки и снятия поддерживающего пессария

Когда врач назначает установку пессария, в первую очередь, определяется вид и форма изделия. В современной гинекологии чаще всего применяются пессарии-кольца, которые представляют собой множественные овальные отсеки, объединенные в одну структуру. Далее доктор обрабатывает пессарий антисептиком и смазывает специальным гелем, облегчающим его введение в просвет влагалища. После того как приспособление установлено на место, оно не ощущается пациенткой и полностью принимает форму влагалища.

В некоторых случаях используют пессарии формы «пончик» или «бочонок», которые лучше поддерживают стенки влагалища. В зависимости от выбора формы, размера и назначения пессария, он может устанавливаться на постоянной основе с заменой один раз в несколько недель или месяцев, или для периодического ношения. Так, например, пессарии при беременности могут устанавливаться и извлекаться только гинекологом, в то время как пессарии у возрастных пациенток, часто снимаются и вводятся несколько раз в день по желанию самой женщины. Это особенно актуально для представительниц прекрасного пола, которые ведут активную половую жизнь, так как пессарий – препятствие для вагинального секса.

Продолжительность непрерывного пользования пессариев в каждом случае индивидуальна. В среднем больные его используют на протяжении 35-40 дней, исключением являются те формы, которые запрещено применять долгое время. Как правило, при их установке проводят контрольный осмотр через 1-2 недели.

Основные плюсы и недостатки пессариев

К достоинствам такой методики причисляют:

  • Фиксирование органов без хирургического вмешательства.
  • Возможность корректировки.
  • Отсутствие травмирования.
  • Простота использования и широкий выбор изделий.

К недостаткам можно отнести то, что пессарии, если их неправильно установить, могут вызывать воспаление влагалища, в особенности у женщин старшего возраст. У молодых дам нередко возникают проблемы при половом контакте, а также незначительные выделения. Также в определенных случаях психологический фактор, иногда не дает возможности использовать данное средство. При возникновении вышеуказанных проблем, женщинам нужно посетить гинеколога, который при своевременном обращении поможет быстро устранить такую неприятную патологию.

Процесс установки и смены пессария абсолютно безболезненный и безопасный. НО назначать использование этого поддерживающего элемента и дать рекомендации относительно его применения может только опытный гинеколог. Именно такие специалисты ведут прием в медицинском центре Диана.