Время чтения: 7 минут
Период вынашивания малыша связан с многочисленными изменениями в организме будущей матери. Низкий гемоглобин при беременности – частая патология у женщин , ведь уровень железа в крови может падать относительно нормы по самым разным причинам. Такой диагноз слышат многие будущие мамы, но не все осознают его опасность. Ознакомиться с причинами состояния и последствиями для здоровья полезно каждой женщине.
Что такое гемоглобин
Данный термин слышали практически все, но немногие знают, что он означает. Гемоглобин – это специальный железосодержащий белок, который находится в эритроцитах (красных кровяных тельцах) . Главная его функция – доставка кислорода из легких человека к внутренним органам и тканям и транспортировка углекислого газа в обратном направлении. Отдельно от эритроцитов гемоглобин очень токсичен и может вызвать почечную недостаточность у человека.
Какой гемоглобин должен быть у беременной
Чтобы вовремя начать бороться с патологией, важно знать, какая концентрация эритроцитов в крови считается нормой. Немного понижен гемоглобин при беременности у всех женщин. Его нормальный уровень составляет 120–140 г/л. Процесс ожидания ребенка предусматривает другие показатели гемоглобина, в зависимости от срока беременности:
- первый триместр: от 112 до 160 г/л;
- второй триместр: от 106 до 144 г/л;
- третий триместр: допускается падения уровня до 100 г/л.
Пониженный гемоглобин при беременности
Диагностируется данное нарушение по определенным симптомам анемии. Кроме того, врачи назначают будущей маме регулярную сдачу анализов для контроля состояния пациентки. Слишком низкий гемоглобин во время беременности – повод для прохождения следующих видов лабораторных исследований :
- Чтобы подтвердить железодефицитную анемию, проверяется содержание железа в сыворотке крови. Выявляются железосвязывающие способности крови.
- Если подозревают В-12 дефицитную анемию, пациентку проверяют на нехватку витамина и фолиевой кислоты в организме.
- Для подтверждения гемолитических анемий проводят исследования, определяющие осмотическую стойкость эритроцитов и содержание свободного, связанного билирубина в крови и моче женщины.
- Дополнительные исследования проводятся для выявления наличия хронических или приобретенных патологий, следствием которых может стать низкий гемоглобин у беременных.
Признаки
Если в организме беременной снижается концентрация гемоглобина, заподозрить нарушение можно по определенным признакам. У пациентки меняется цвет кожи и слизистых на желтоватый или более бледный. Кроме того, при пониженном гемоглобине наблюдаются следующие симптомы малокровия:
- отдышка;
- головокружение;
- шум в ушах;
- сонливость;
- повышенная утомляемость;
- обморочные состояния;
- плохой аппетит;
- вкусовые патологии;
- желание употребить такие продукты, как зола, песок, мел, сера;
- нарушение обоняния беременной, при котором приятными становятся запахи нафталина, выхлопных газов, краски, ацетона;
- невнимательность;
- беспричинное повышение температуры тела;
- проблемы с памятью.
Почему у беременных падает гемоглобин
Падение уровня эритроцитов при беременности встречается очень часто. Как правило, об анемии начинают говорить до 20 недели или на поздних сроках. Железодефицитное нарушение вызывают привычки питания и способы усвоения еды в организме будущей мамы:
- недоедание;
- недостаток железа в рационе беременной;
- нехватка животного белка, получаемого с пищей;
- высокое содержание в рационе кальция, из-за которого железо плохо усваивается организмом;
- скрытые кровотечения;
- патологии ЖКТ.
Низкий гемоглобин при беременности может стать и следствием следующих специфических причин:
- сильного токсикоза;
- многоплодной беременности;
- обострения в период вынашивания плода хронических заболеваний;
- короткого срока между беременностями;
- гормональных сбоев, при которых возрастают объемы эстрогенов;
- постоянных стрессов и нервных перенапряжений.
Степени анемии
В настоящее время выделяют 3 степени низкого гемоглобина при беременности :
- Легкая анемия. При таком диагнозе уровень эритроцитов может падать до 90-110 гр/л. Нарушение часто не имеет клинических проявлений.
- Анемия средней степени тяжести. Отмечается падение гемоглобина до 70-90 гр/л. При такой степени низкого уровня эритроцитов в крови проявляются первые признаки патологии, на которые женщины часто не обращают внимания.
- Тяжелая анемия. При таком нарушении снижение гемоглобина достигает показателей меньше 70 гр/л. Патология сопровождается практически всеми клиническими проявлениями, увеличивается риск прерывания беременности. Состояние грозит будущей матери серьезными осложнениями.
Чем опасен низкий гемоглобин
Многие женщины легкомысленно относятся к уровню содержания гемоглобина в крови. Однако этот диагноз негативно влияет на здоровье малыша и будущей мамы. К последствиям анемии относятся следующие ситуации:
- Гестоз – осложнения в третьем триместре беременности. Низкие запасы железа приводят к нарушению работы печени, водного обмена, синтеза белка. Тяжелая форма гестоза приводит к дефициту кислорода в мозге, преэклампсии, головным болям, эклампсии, в связи с чем беременность прерывают, независимо от срока, по медицинским показаниям.
- Задержка внутриутробного развития малыша из-за гипоксии плода.
- Повышение риска преждевременных родов. Низкий уровень эритроцитов провоцирует отслойку плаценты, что приводит к гибели плода при отсутствии своевременной помощи.
- Тяжелая форма анемии вызывает мертворождение в 12 % случаев.
- Осложнения при родах (кровотечения, слабая родовая деятельность).
- Повышение риска инфекционных осложнений в послеродовом периоде.
- Отсутствие грудного молока или его недостаток.
Последствия для ребенка
Важно поднять гемоглобин при беременности, чтобы избежать негативных последствий для здоровья малыша. Дети у женщин с такой патологией рождаются преимущественно с низким весом и слабым иммунитетом. Как правило, дефицит эритроцитов у мамы вызывает угнетение роста клеток крови у ребенка и нарушение процесса кроветворения . Тяжелая анемия беременных приводит к серьезным задержкам развития малыша, он может родиться с заболеваниями ЦНС.
Как повысить гемоглобин
Сразу после появления признаков нарушения, на ранних стадиях нужно начинать терапию. Правильное лечение должно сочетать сбалансированный рацион питания с приемом препаратов. Для нормализации гемоглобина важно устранить причину малокровия. Лечение только железом является неэффективным. Накопление этого компонента в организме может иногда серьезно навредить. Часто для устранения патологии требуется лечение заболеваний кишечника, которые мешают железу усваиваться.
Для достижения нормальных показателей гемоглобина нужно следовать следующим рекомендациям специалистов :
- На начальной стадии лучше повышать уровень эритроцитов естественными способами за счет правильного питания с железосодержащими продуктами.
- Если у пациентки уровень гемоглобина ниже 90 мг/л, врачи назначают препараты и витаминные комплексы: Феррум Лек, Сорбифер, Тотему, Тардиферон.
- При уменьшении уровня железа в крови ниже 70 мг/л могут назначать инъекции специальных препаратов, которые помогают быстро повышать его показатели.
Продукты
Достичь высокого показателя гемоглобина при помощи только применения таблеток не удастся. Как правило, синтез специальных белков в крови достигается правильным питанием. Рекомендуется делать упор на следующие продукты:
- зелень;
- печень;
- постное мясо;
- злаки;
- бобовые;
- грецкие орехи;
- сухофрукты;
- овощи – свекла, тыква, помидоры, капуста;
- фрукты – яблоки, персики, гранат, бананов;
- смородину;
- клюкву.
Препараты железа
Гемоглобин при беременности может упасть по разным причинам. Лечение назначается в зависимости от конкретного случая. Тотема – одно из популярных средств в форме раствора. Препарат помогает повышать норму гемоглобина в крови, содержит элементарное железо, марганец, медь. Принимают раствор при анемии и для профилактики от 1 до 4 ампул ежедневно. Преимуществом средства является его удобная форма и состав. Среди недостатков стоит выделить побочные эффекты в виде тошноты, рвоты и нарушений работы кишечника.
Сорбифер дурулес – комбинированный препарат против анемии в форме таблеток. В составе присутствует сульфат железа и витамин C, за счет чего средство лучше усваивается. Преимущество препарата – высокая биодоступность и постепенное высвобождение в просвете кишечника, за счет чего таблетки не травмируют слизистую. Недостатком средства являются побочные эффекты, такие как тошнота, запор, диарея.
Народные средства
Думая о том, чем поднять гемоглобин при беременности, стоит рассмотреть и домашние рецепты, эффективность которых доказана несколькими поколениями. Однако перед применением народных средств нужно проконсультироваться с врачом. Популярные рецепты представлены ниже:
- Соединяют измельченные грецкие орехи с гречкой, заливают медом. Употребляют по 1 ложке каждый день.
- Смешивают равные доли изюма, кураги, орехов, добавляют мед. Употребляют ежедневно не более 3 ложек.
- Измельчить блендером чернослив, курагу, финики, изюм, лимонную цедру. Залить жидким медом, употреблять по 3 ложки каждый день.
Профилактика
Еще до того как забеременеть, женщинам стоит позаботиться о своем здоровье, восполнить дефицит витаминов и железа в организме. Для этого важно принимать специальные витаминно-минеральные комплексы, йод, фолиевую кислоту. На этапе планирования беременности нужно соблюдать особую диету. На всех сроках будущая мама должна избегать стрессов, часто гулять на свежем воздухе.
Видео
Гемоглобин отвечает за перенос молекул кислорода от легких и сердца к другим тканям и органам. Благодаря этому человек получает необходимую энергию, выглядит здоровым и хорошо переносит умственную и физическую нагрузку. При значительном снижении показателей сразу снижается иммунитет пациента, он начинает страдать от проблем в виде одышки, повышенной утомляемости, слабости, сонливости. Особенно важно следить за уровнем гемоглобина в период беременности, так как в этот период женщине требуется больше кислорода и железа, чтобы обеспечить хорошее развитие малыша. Если уровень гемоглобина начинает падать, требуется сразу начинать терапию по его восстановлению. Сделать это можно несколькими способами.
У здоровой женщины уровень гемоглобина должен находиться в границах 120-140 г/л. Но уже в первые дни беременности из-за формирования систем органов ребенка и увеличения массы крови показатель начинает снижаться без наличия патологий. С учетом понижения концентрации гемоглобина врачи составили нормы для каждого этапа вынашивания ребенка. В первые 12 недель уровень гемоглобина должен находиться в границах 111-159 г/л, во втором триместре – 107-145 г/л, в третьем – 100-140 г/л.
Внимание! Чтобы избежать проблем на любом этапе беременности, акушеры -гинекологи рекомендуют принимать препараты железа и наладить питание еще на стадии планирования беременности. Это создаст железосодержащее депо, что дополнительно станет профилактикой выкидыша и кровотечений.
Питание беременной для поднятия уровня гемоглобина
Восстановление уровня гемоглобина следует начинать с правильного рациона. Питание требуется дополнить следующими продуктами:
- нежирное красное мясо, подойдет говядина, индейка, полезнее всего телятина;
- бобовые, из них лучше всего приготовить суп, можно делать салаты;
- каши, полезно есть их в утреннее время, самыми полезными считаются гречка и овсянка;
- орехи, особенно полезны грецкие орехи, их можно использовать в качестве перекуса;
- зеленые овощи, приправы и фрукты, полезно есть виноград и арбузы;
- небольшое количество черного шоколада и натурального нерастворимого какао;
- куриные яйца, но особенно полезны желтки;
- морепродукты, в том числе печень и икра, особенно полезна треска.
Внимание! Лучше всего употреблять продукты, которые подвергались минимальной термической обработке. Так в них сохраниться больше витаминов и минералов, необходимых для поднятия уровня гемоглобина.
Как поднять гемоглобин при беременности в домашних условиях
Лечебная смесь
Для приготовления лекарственного средства требуется пропустить через мясорубку одинаковое количество грецких орехов, изюма и кураги. После этого к ним добавляется такая же пропорция меда. Все ингредиенты тщательно перемешиваются, желательно добиться максимальной однородности. Хранить готовое средство требуется в холодильнике. Для лечения пациентке рекомендуется принимать по одной столовой ложке смеси, при тяжелом течении анемии дозировку можно увеличить до двух столовых ложек. Лечение продолжается в течение одного месяца. Желательно принимать смесь в утреннее время.
Лечебная смесь 2
Для приготовления потребуется взять по 100 г следующих ингредиентов: курага, чернослив, изюм и грецкие орехи. Их пропускают через мясорубку. После этого требуется к сухофруктам добавить небольшой лимон прямо с цедрой, перед этим фрукт важно хорошо вымыть. В конце приготовления добавляется 100 мл натурального меда, все ингредиенты еще раз тщательно перемешиваются. Для достижения необходимых терапевтических результатов требуется принимать по 1-3 столовых ложек смеси. Лечение продолжают в течение 14-30 суток.
Лечебная смесь 3
В блендере или мясорубке требуется измельчить один лимон, лучше брать средний и при этом хорошо вымыть фрукт. Лимон соединяют с 3-5 листьями алоэ, растению должно быть не менее трех лет. Для лучшего эффекта столетник держат три дня в холодильнике. После этого ингредиенты смешивают с 200 мл натурального меда. Смесь хранят в холодильнике, принимать медикамент требуется по столовой ложке за 20 минут до еды. Продолжительность лечения 2-4 недели. Для хорошей эффективности в смесь можно также добавить 100 г измельченных грецких орехов или такое же количество пропущенной через мясорубку кураги.
Соки для повышения гемоглобина
Для лечения требуется смешать свежевыжатый свекольный и морковный соки в количестве 50 мл каждого, в тяжелых случаях требуется смешивать по 100 мл каждой жидкости. Принимать подобное лечение требуется перед каждым приемом пищи три раза в сутки. С учетом симптоматики и переносимости лечения оно может длиться до 3 недель.
Вместо свекольного и морковного соков можно использовать гранатовый. Но для предотвращения повышенной кислотности потребуется развести его чистой водой в соотношении 1 к 1. Пить сок требуется утром и в обед. Перед сном гранат не рекомендуется употреблять, чтобы не спровоцировать проблемы с желудком.
Внимание! Лекарства домашнего приготовления особенно хорошо помогают при комбинировании их с правильным питанием. В некоторых случаях из-за слишком пониженного гемоглобина подобные средства женщины могут использовать на протяжении всей беременности.
Сорбифер для повышения уровня гемоглобина
Этот лекарственный препарат можно принимать во время беременности не только для лечения, но и профилактики анемии. При этом в обязательном порядке рекомендуется придерживаться здорового питания, с большим количеством клетчатки. Это требуется для того, чтобы не нарушилась работа кишечника. Препараты железа вызывают запоры, что особенно опасно в период беременности, так как это вызывает отравление организма, а значит и плода.
Для профилактики анемии и при незначительном падении уровня гемоглобина назначается по одной таблетке Сорбифера. При более выраженном снижении показателей принимается по две таблетки лекарственного препарата. В тяжелых случаях железодефицитной анемии беременной может быть назначено четыре дозы лекарственного препарата. Лечение Сорбифером продолжается минимум один месяц, после чего еще на протяжении 4-6 недель средство принимается в качестве профилактического и создания железного депо. Доза в таком случае составляет 1 таблетку препарата.
Внимание! Некоторые беременные жаловались на то, что прием Сорбифера сопровождался сильной тошнотой и даже рвотой. Если отмечается очень плохая переносимость препарата, его лучше отменить, так как рвота провоцирует обезвоживание и потерю питательных веществ.
Феррум Лек для повышения показателей гемоглобина
Лекарственный препарат производится в нескольких фармакологических формах: сиропе, таблетках для разжевывания и внутримышечных уколов. Во время беременности чаще всего назначаются жевательные таблетки, уколы делаются только при тяжелых случаях анемии.
С учетом выраженности падения гемоглобина беременной женщине рекомендуется принимать по 1-3 таблетки медикамента. Феррум Лек принимают во время еды или сразу после нее. Лечение можно проводить на протяжении 2-5 недель. Если выписывается сироп, его требуется принимать по 10-30 мл медикамента.
Для хорошего усваивания активного вещества сироп можно соединять с небольшим количеством любого сока. Дневную дозу при необходимости делят на несколько приемов.
Внимание! Во время беременности зачастую разрешается осуществлять прием Феррум Лек до появления ребенка на свет. После купирования тяжелой стадии анемии дозировка лекарственного препарата составляет 1 таблетку или 10 мл сиропа. Инъекции полностью запрещены к использованию в первый триместр беременности.
Тотема против низкого уровня гемоглобина
При появлении признаков железосодержащей анемии требуется принимать по 100 мг действующего компонента. В тяжелых случаях заболевания назначается по 0,2 г Тотемы. Лекарственное средство принимается ежедневно. Для этого раствор требуется сначала растворить в небольшом количестве воды, достаточно 30-50 мл раствора. Ампулы вскрываются перед непосредственным применением. При плохой переносимости вкуса медикамента воду можно немного подсластить.
Внимание! Лекарственный препарат можно принимать также в качестве профилактики. Для создания депо железа в период беременности принимать Тотему можно только с четвертого месяца беременности. Дозировка в таком случае составит 50 мг действующего компонента, что равно одной ампуле Тотемы.
Как поднять гемоглобин при беременности быстро
| Препарат | Изображение | Доза в сутки | Курс лечения |
|---|---|---|---|
| 1-2 таблетки | 4-6 недель | ||
| 55 капель 2 раза | 8 недель | ||
| 50-100 мг | 4-6 недель | ||
| 10-30 мл сиропа | 4-8 недель |
Внимание! Несмотря на то, что описанные медикаменты разрешены к приему во время беременности, перед началом приема требуется сначала проконсультироваться у врача. В некоторых случаях железосодержащие препараты могут стать причиной раздраженного кишечника, рвоты, аллергии и тошноты.
За время беременности женщина несколько раз сдает анализ крови, чтобы отслеживать показатели гемоглобина. Если питание не оказывает должного эффекта, пациентке выписываются железосодержащие медикаменты, которые должны восстановить нормальное здоровье и защитить ее и ребенка от возможных патологий. При неэффективности домашней терапии женщина может быть госпитализирована, чтобы предотвратить развитие малокровия и потерю ребенка.
Видео — Опасно ли снижение гемоглобина у беременной или кормящей для ребёнка?
Почему важно, чтобы гемоглобин при беременности был в норме, как повысить его показатели?
Норма гемоглобина при беременности
Для будущих мам нормальным показателем гемоглобина в крови является цифра 120-160 единиц на литр. При сниженном уровне развивается анемия, то есть малокровие. Выделяют три стадии заболевания — легкую, среднюю и тяжелую. Показатели соответственные — первая от 110 до 90, вторая — от 90 до 79 и третья — 70 и ниже. Малокровие при беременности диагностируется примерно у 40% женщин.Чем опасно снижение гемоглобина
При дефиците красных кровяных телец возникают следующие нарушения:- Искажаются вкус и обоняние.
- Появляются заеды в уголках рта.
- Одышка при незначительных физических нагрузках.
- Ухудшается память.
- Падает работоспособность.
- Сильная общая слабость.
При низком гемоглобине, кровь хуже снабжается кислородом. Для беременности это означает, что у будущего малыша развивается кислородное голодание, которое приводит к различным патологиям развития, а еще:
- Повышается опасность отслаивания плаценты.
- Возможны преждевременные роды.
- Любое кровотечение при родовой деятельности может стать проблематичным из-за плохой свертываемости крови.
- Матка не так интенсивно сокращается, что приводит к слабым потугам и затяжному родоразрешению.
Причины низкого гемоглобина при беременности
К причинам, понижающим уровень гемоглобина в крови относятся:- Скудное питание, которое не может обеспечить организм необходимым количеством красных кровяных телец. Беременным рекомендуется в сутки потреблять не менее 1 грамма железа.
- Токсикоз. В период гормональной перестройки, пищеварительная система работает хуже и в кишечнике плохо всасываются питательные вещества, в том числе железо, которое напрямую связано с гемоглобином.
- Перед зачатием уровень гемоглобина был ниже допустимой нормы.
- В утробе количество зародышей больше одного.
- Скорая последующая беременность. Организм не успел восстановиться после предыдущей.
- Нарушение работы кишечника из-за гормональных изменений.
- Обострение хронических заболеваний.
Чем повысить гемоглобин при беременности
Если уровень красных кровяных телец катастрофически низкий, то без препаратов, содержащих железо, фолиевую кислоту и других питательных веществ не обойтись. Самостоятельно подбирать витаминный комплекс или биоактивные добавки строго возбраняется. Желательно в таком случае посоветоваться с гематологом и подобрать оптимально подходящий препарат. Иногда требуется госпитализация и радикальные меры повышения уровня гемоглобина, но такие ситуации бывают крайне редко. В большинстве случаев достаточно разработать правильный режим и соответствующий рацион.
Какое должно быть питание
Прежде всего питание во время вынашивания малыша должно быть сбалансированным. При малокровии в рацион обязательно ввести такие продукты:- Печень — говяжья, свиная, кроличья.
- Мясо — кролика, индюшки, курицы.
- Морскую капусту.
- Яичные желтки.
- Гречку.
- Субпродукты — язык, сердце, почки, желательно говяжьи.
- Бобовые.
- Шоколад с высоким содержанием какао.
- Пшеничные отруби.
- Абрикосы или персики.
- Яблоки.
- Цветную капусту или брокколи.
- Свеклу.
- Морковь.
- Малину.
- Гранатовый сок.
- Грибы, лучше в сушеном виде.
- Хурму.
- Грецкие орехи.
- Сухофрукты — чернослив, курага.
Следует помнить, что большинство перечисленных продуктов очень калорийные, в них высокий уровень различных витаминов и минералов, при склонности к стремительному набору веса, их необходимо вводить в рацион в небольших количествах.
Народные средства
Из народных средств, при недостатке гемоглобина, чаще используются:- Взять в одинаковом количестве грецкие орехи, изюм, курагу, лимон. Измельчить все в блендере или мясорубке. Заправить медом. Поместить в стеклянную посуду и спрятать в холодильник. Принимать после еды по одной столовой ложке.
- Выжать из свеклы и моркови сок. Смешать и пить перед каждым приемом пищи.
- Смешать сок яблок, свеклы, клюквы. Можно использовать клюквенный морс. Принимать перед едой.
Что должно насторожить?
Внешне недостаток гемоглобина практически не проявляется, если его уровень упал не значительно. Обязательно нужно обратиться за помощью в ситуации, когда:- Возникают частые головокружения.
- Кожа заметно теряет свою эластичность.
- Начинают выпадать волосы и слоиться ногти.
Снижение при беременности уровня гемоглобина в крови — часто встречаемая проблема среди беременных женщин. И вопрос о том, как поднять гемоглобин при беременности, волнует каждую будущую маму. Низкий гемоглобин у беременных считают малозначимой патологией и не уделяют этой проблеме необходимого значения.
В действительности же, очень важно достичь хотя бы нижней границы нормального уровня гемоглобина. Ведь железодефицитная анемия грозит не только различными осложнениями у матери, но и опасна для развития ее будущего ребенка.
Рост и развитие ребенка напрямую зависят от поступающих питательных веществ и воздуха, поэтому такое состояние организма, как низкий гемоглобин у беременных, имеет зачастую последствия очень трагические.
Не может получать все необходимое, и это приводит к замедлению его развития, появлению патологических состояний и даже срыве беременности.
Если показатель гемоглобина ниже значения 70 г/л, необходимо срочно начинать лечение, иначе возможны тяжелые осложнения или даже состояния, представляющие угрозу жизни, в частности при беременности.
С первых месяцев беременности повышается объем крови матери для необходимого обеспечения всех потребностей матери и плода. Это необходимо для поддержания микроциркуляции в плаценте и всех органах на фоне увеличения роста объема циркулирующей плазмы. По этой причине при беременности снижается показатель гемоглобина в крови. Максимальное снижение наблюдается на 32–35 неделях.
Уровень гемоглобина во время беременности практически всегда снижен, что считается нормальным явлением. В связи с этим не требуется его корректировка, если его уровень входит в пределы нормы.
Продукты, поднимающие гемоглобин у беременных
Повысить гемоглобин беременной женщине помогут . Продукты, повышающие гемоглобин при беременности известны следующие:
| Продукт | Содержание железа г/моль | Продукт | Содержание железа г/моль |
| Печень говяжья | 20 | Мясо кролика | 5 |
| Пшеничные отруби | 20 | Миндаль | 5 |
| Пивные дрожжи | 19 | Мясо индюшиное | 5 |
| Капуста морская | 17 | Персики | 4,5 |
| Какао | 14 | Яблоки | 2,2 |
| Печень свиная | 11 | Свекла | 1,4 |
| Гречка | 8 | Брокколи вареная | 1,2 |
| Куриный желток | 7 | Картофель | 1 |
| Сердце | 6 | Морковь | 1,2 |
| Говяжий язык | 6 | Куриное мясо | 0,8 |
| Свежие грибы | 6 | Бананы | 0,8 |
| Бобы | 6 | Куриный белок | 0,3 |
Чтобы повысить гемоглобин при беременности, можно применить следующие рецепты:
При увеличении показателя гемоглобина, главное не перестараться. Избыток железосодержащего белка может ухудшить работу сердца и печени.
Также рекомендуется употреблять продукты, содержащие витамины С, цинк, медь и марганец. Они помогают железу усваиваться. Полезны зелень, зеленые овощи, помидоры, шпинат и изюм. Если организму не хватает витамина С, железо не может как следует усвоиться организмом.
Лекарства повышающие гемоглобин при беременности
Курс терапии зависит от степени анемии и обычно составляет 14-90 дней. Существуют следующие препараты железа при беременности:
- Феррум Лек;
- Ферретаб;
- Мальтофер;
- Сорбифер Дурулес;
- Тотема;
- Гемофер капли;
- Ферро-фольгамма.
Будущим мамам назначаются исключительно лечащим врачом и под его наблюдением. Это связано с тем, что почти все они обладают побочными проявлениями. Принимать их следует постоянно и регулярно сдавать кровь на анализ.
Мальтофер относится к синтетическим витаминным препаратам. Его применяют для того, чтобы предотвратить недостаток железа и предотвратить начало железодефицитной анемии. Часто назначают Мальтофер при беременности на этапе планирования и период после родов. Беременным мамочкам чаще всего назначают препарат в виде жевательных таблеток, в частности Мальтофер Фол, который дополнительно содержит и фолиевую кислоту и витамин С. С их помощью усвоение железа будет проходить наиболее эффективно.
Сорбифер дурулес — противоанемическое средство, восполняющее нехватку железа в организме. Назначают Сорбифер дурулес при беременности также часто, как и Мальтофек. Лекарство обычно хорошо переносится и практически не имеет нежелательных проявлений.
Как принимать препараты и их побочные эффекты
Принимают такие препараты обычно после еды, при этом запивая большим количеством жидкости. Не рекомендуются во время лечения принимать препараты кальция, так как усвоение железа будет проходить намного слабее. Лучше всего запивать лекарство от анемии негазированной водой, компотом или фруктовым соком.
Железосодержащие лекарства могут иногда вызывать расстройство пищеварительного тракта и тошноту. В редких случаях высокое содержание железа в добавках и витаминах приводит к появлению запоров, которые часто и без того возникают у беременных женщин. В таких случаях следует увеличить употребление жидкости и употреблять такие растительные слабительные, как сливы, персики и чернослив.
Иногда, после приема железосодержащих препаратов, может появиться:
- изжога;
- дискомфорт желудочно-кишечного тракта;
- тошнота и рвота;
- диарея и другие подобные явления.
В таких случаях принимать витамины лучше в более удачное время суток. Например, если железо раздражает желудок, не стоит употреблять его перед тем, как лечь спать. В том случае, если единственной жалобой после приема таблеток является подташнивание, рекомендуется принять лекарственное средство непосредственно перед сном.
Правильно подобранная диета во время беременности поможет избежать анемии. Но если же она все-таки развилась, без лекарственных препаратов или нормализации питания не обойтись.
Многие мамы стараются из-за возможного влияния на плод не принимать медикаменты, но в этом случае здесь польза будет намного более, чем гипотетический вред.Причем только врач должен назначать лекарственные препараты и витаминные комплексы.
Если будущая мама будет употреблять продукты с повышенным содержанием железа, она сможет повысить уровень белка при незначительном его падении. Однако при слишком низких показателях этого белка врач назначит специальные препараты, содержащие железо и, возможно, дополнительные составляющие, которые будут помогать ему всасываться.
Современные врачи полагают, что если не использовать специальные препараты железа, поднять гемоглобин при некоторых формах анемии невозможно. Это объясняется тем, что с обычной едой может усвоиться совсем незначительный процент железа.
Обычно пониженный гемоглобин у беременных приходит в норму через месяц и более, но а первые ощутимые результаты могут наступить уже спустя три недели после начала терапии. В тяжелых случаях анемии могут назначать соответствующие инъекции.
Будущим мамам не стоит особо беспокоиться по поводу низкого гемоглобина, так как эта проблема вполне решаема. Врач-гинеколог всегда сможет правильно подобрать необходимый и безопасный железосодержащий препарат для мамы и ее будущего ребенка. Специалист подберет наиболее подходящий курс лечения. Причем очень важно соблюдать все рекомендации специалиста, полноценно есть, гулять в меру и отдыхать. Тогда здоровье не подведет и совсем скоро родится долгожданный здоровый малыш.
Гемоглобин (Hb) - это один из наиважнейших белков в организме человека. Он входит в состав красных кровяных телец и отвечает за перенос кислорода к тканям, а углекислого газа от клеток в легкие. Таким образом осуществляется главная его функция - дыхательная. Во время беременности уровень Hb может изменяться, и чаще всего наблюдается его снижение. Подобные изменения могут привести к нарушению развития плода, а также ухудшению самочувствия женщины. Поэтому важно знать, как повысить гемоглобин при беременности быстро и эффективно.
Эритроциты - красные кровяные тельца, именно они придают алый цвет крови за счет содержащегося в них гемоглобина в комплексе с железом. Средние показатели гемоглобина у женщин варьируют от 120 до 140 г/л. При снижении уровня возникает анемия. У беременных вследствие приспособительных реакций норма уровня гемоглобина отличается по триместрам. Снижение Hb важно вовремя корректировать, так как при его недостатке развивающийся внутриутробно малыш страдает от дефицита кислорода.
На какие значения нужно ориентироваться
Организм женщины претерпевает значительные изменения в «ожидании чуда», часто незаметно для будущей мамы. Так, уровень гемоглобина в норме меняется следующим образом.
- В 1 триместре. В начале беременности уровень Hb должен быть не ниже 110г/л. Уже на малом сроке беременности гемоглобин может несколько падать по отношению к значениям до беременности. Связано это с тем, что происходит «разбавление» крови (гемодилюция) за счет задержки жидкости. Поэтому фактически количество гемоглобина остается прежним, но относительный его уровень падает.
- Во 2 триместре. Гемоглобин должен быть выше 105 г/л. С увеличением срока беременности процессы гемодилюции нарастают (поэтому нижняя граница смещена еще ниже). Параллельно с этим возрастают и потребности развивающегося малыша. При недостатке запасов железа в организме женщины микроэлемент на потребности плода уходит от разрушающихся эритроцитов. Поэтому для беременных и важно полноценное питание.
- В конце беременности. В 3 триместре показатель Hb должен превышать 110 г/л. В это время организм начинает подготовку к родам. Для того чтобы уменьшить кровопотерю в них, происходит физиологическое сгущение крови. Это приводит к относительному повышению гемоглобина в анализах, но фактически его количество остается неизменным.
При анализе уровня гемоглобина также необходимо учитывать особенности жизни и поведения женщины до беременности. Например, у курящих нормой необходимо считать уровень, который на 0,3-0,5% выше по сравнению с обычными женщинами. Женщины, активно занимающиеся спортом, также имеют уровень выше. По содержанию гемоглобина в крови устанавливается степень тяжести анемии, что видно из таблицы.
Таблица - Содержание гемоглобина в крови при анемии
Почему снижается
Но часто при беременности уровень гемоглобина опускается даже сниженных допустимых пределов. Причин для этого множество.
- Алиментарный фактор. Обычное недоедание полезных продуктов. Это вовсе не значит, что беременная голодает. Потребность в железе, которое необходимо для построения гемоглобина вне беременности равна 18 мг. В «ожидании чуда» она возрастает до 20-25 мг. Причем лучше всего усваивается микроэлемент из мясной пищи, которую беременные иногда не воспринимают.
- Кровопотеря при беременности. Если вынашивание сопровождается периодическими угрозами выкидыша и отслойкой плаценты (характерны кровянистые выделения различной интенсивности), потребности в железе еще выше. Как правило, женщина не успевает их перекрывать, в результате чего и возникает анемия.
- Заболевания желудка и кишечника. При изменении всасывания железа в слизистой кишечника даже при нормальном его поступлении с пищей организм будет испытывать дефицит этого микроэлемента. Подобное может быть при гастрите, колите, функциональных нарушениях.
- При патологии почек. Здесь синтезируется гормон эритропоэтин. Он необходим для нормального образования гемоглобина и эритроцитов. При хронических почечных патологиях уровень выработки эритропоэтина снижается.
- При воспалительных процессах. Во время ОРВИ, других бактериальных и вирусных острых патологиях уровень гемоглобина снижается за счет перераспределения его в ткани. Как только болезнь проходит, восстанавливаются нормальные параметры.
- Наследственная патология. Редко, но все же выявляются случаи наследственных патологий, связанных с изменением размеров и формы эритроцитов. При исследовании такой крои на гемоглобин он также будет снижен.
- HELLP-синдром. Относится к группе атипичных гестозов и по статистике чаще развивается после 28-30 недели беременности. Характеризуется снижением эритроцитов (вследствие их разрушения) и тромбоцитов в крови, нарушением функции печени. HELLP-синдром требует немедленного родоразрешения. Несвоевременно оказанная помощь ставит под угрозу жизнь женщина и ребенка.
- Прием некоторых препаратов. Лекарственные средства, угнетающие процессы образования новых клеток, запрещены для приема при вынашивании. Но даже использование их накануне зачатия может подавить образование эритроцитов и гемоглобина на некоторое время, что приведет к анемии на ранних сроках.
Группы риска
При постановке на учет в женской консультации для каждой женщины просчитываются риски развития анемии и снижения гемоглобина. Вероятность повышена у следующих женщин:
- с анемией до беременности;
- многорожавших;
- продолжающих грудное вскармливание;
- с эрозивными поражениями кишечника и желудка;
- с многоплодной беременностью.
У этих групп рационально проводить профилактику снижения гемоглобина еще до клинических и лабораторных симптомов.
Почему повышается
С увеличением уровня Hb при беременности можно встретиться намного реже. Причины повышенного гемоглобина могут быть следующие.
- Особый климат. Если женщина накануне беременности или во время нее находится в условиях горного климата, у нее возникает приспособительная реакция к дефициту кислорода - повышается уровень эритроцитов и гемоглобина.
- У спортсменок. Постоянные физические нагрузки и преобладание мышечной массы над жировой также приводят к приспособительным изменениям крови в сторону повышения гемоглобина.
- При обезвоживании. Если беременная женщина страдает от выраженного токсикоза со рвотой либо у нее обезвоживание вследствие диареи или очень жаркого климата и несоблюдения питьевого режима, жидкой части крови становится меньше. Происходит ее концентрация, в результате при определении гемоглобина он будет выше нормы.
- При сахарном диабете. Гемоглобин у беременных женщин может повышаться при данной эндокринной патологии вследствие компенсаторных приспособительных изменений. Гликированный гемоглобин (связанный с глюкозой) влияет на результат данного анализа как вне, так и при беременности.
- При болезни Вакеза. Недуг характеризуется повышением уровня всех форменных элементов. Это один из доброкачественных видов лейкоза. Для людей, страдающей этой патологией, характерен красный цвет лица, высокое давление и склонность к тромбозам. В анализах крови также отмечается высокое СОЭ параллельно с подъемом гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов.
- При увлечении витаминами. Постоянный прием витаминных комплексов с содержанием железа также может влиять на повышение показателя.
Опасно ли для ребенка
Все врачи знают, чем опасны изменения гемоглобина в ту или иную сторону, поэтому его значения отслеживаются во время беременности. Низкий гемоглобин при беременности может привести к следующим осложнениям.
- Нарушение работы плаценты. В условиях дефицита железобелкового комплекса, и, соответственно, кислорода, сосуды плаценты изменяются для того, чтобы максимально компенсировать это состояние. При таких условиях возникает фетоплацентарная недостаточность. Признаки ее видны при УЗИ-исследовании и сказываются на росте и развитии плода.
- Гипоксия и отставание плода в развитии. При снижении уровня Hb к малышу поступает меньше кислорода, он находится в условиях гипоксии. Это неизбежно отражается на функционировании и росте всех его тканей и органов. По УЗИ констатируется задержка развития плода от первой до третьей степени.
- Риск патологий у новорожденных. Если женщина во время вынашивания часто страдает от сниженного Hb, у малыша выше вероятность различных инфекционных осложнений, например, медленнее проходит пупочная ранка. Также у таких детей дольше протекает физиологическая желтуха.
- Ниже интеллект будущего ребенка. Есть исследования, в которых указывается факт снижения интеллекта у детей, перенесших внутриутробную гипоксию, в том числе, на фоне хронической анемии.
Повышенный уровень гемоглобина может привести к такому серьезному последствию для ребенка, как тромбоз. Обусловлено это повышением вязкости крови за счет увеличения форменных элементов. Тромбоз сосудов плаценты увеличивает вероятность ее отслойки и гибели плода. Тромбы могут образовываться и в различных сосудах в организме женщины. Чаще всего в венах нижних конечностях.
Поэтому к определению уровня Hb во время беременности следует относиться серьезно. Не стоит пренебрегать сдачей крови и знакомством с расшифровкой результатов анализов.
Что беспокоит
Симптомы повышения или снижения гемоглобина во время беременности могут быть абсолютно не заметными для женщины. Пониженный уровень сопровождается жалобами на:
- слабость, вялость;
- повышенную утомляемость;
- головную боль;
- бледность;
- учащение сердцебиения;
- изменение вкусовых пристрастий;
- сухость и шелушение кожи;
- одышку при физической нагрузке.
При повышении Hb и эритроцитов женщина может отмечать головные боли, повышение уровня давления, необоснованное покраснение лица, жажду.
Как повысить гемоглобин при беременности
Лечение анемии (снижения гемоглобина) при беременности (одноплодной или при двойне, тройне и более) зависит от степени снижения показателей Hb и наличия дополнительных симптомов.
- Первая степень анемии. При уровне гемоглобина не ниже 90 г/л терапия проводится в амбулаторных условиях. Назначаются препараты железа («Мальтофер», «Сорбифер», «Тардиферон», «Тотема»). Все эти лекарства по отзывам беременных женщин могут несколько уплотнять стул и приводить к запорам. Обычная доза - одна-две таблетки в сутки (или равнозначная дозировка в сиропе). Предпочтительнее использовать препараты с содержанием трехвалентного железа, так как оно лучше усваивается в кишечнике. Полезно принимать лекарства вместе с витамином В12 и фолиевой кислотой.
- Вторая степень анемии. При снижении показателя до 70 г/л вместе с таблетками и сиропами могут назначаться внутримышечные инъекции (уколы) «Феррум лек», «Мальтофер».
- Третья степень анемии. Уровень гемоглобина 60 г/л и наличие симптомов анемии являются показанием для переливания крови. Однако во время беременности к данной процедуре прибегают крайне редко из-за риска возможных осложнений. Терапия также включает в себя железосодержащие таблетки и инъекции.
Параллельно с антианемической терапией проводится лечение, направленное на улучшение функции плаценты. Это сосудорасширяющие и метаболические препараты («Пентоксифиллин», «Актовегин»), витамины (группы В, С, Е). Народные средства и гомеопатию также можно применять, но делать это нужно по согласованию с врачом.
Коррекция диеты
Часто женщины интересуются, чем поднять гемоглобин при беременности, если он снижен незначительно. В таких ситуациях можно попробовать обогатить свой рацион полезными продуктами. Какими именно - видно из таблицы.
Таблица - Продукты с высоким содержанием железа
| Продукт | Количество железа, мг |
|---|---|
| Печень | 18-20 |
| Говядина | 6-7 |
| Свинина | 1,6-2,4 |
| Курица | 1,4-1,6 |
| Яйца (желток) | 3-4 |
| Язык (свиной, говяжий) | 4-7 |
| Гречка | 6-7 |
| Чечевица и другие бобовые | 10-12 |
| Чернослив, курага | 3-4 |
| Яблоки | 0,-0,3 |
| Гранат | 1-3 |
| Грецкий орех | 2-3 |
| Кукуруза | 2-3 |
| Хурма | 1,8-3,4 |
Питание беременных женщин в любом случае должно быть сбалансированным и разнообразным. Но лечебная сила ряда продуктов, например, гранатового сока и яблок несколько переоценены. Несмотря на красный цвет, содержание железа в них не очень большое. Диета при анемии должна включать большое количество печени (свиной, куриной, говяжьей), бобовых (чечевица, горох), гречки, орехов.
Как снизить уровень
При повышении гемоглобина в первую очередь следует исключить заболевания, влияющие на его уровень. В каждой конкретной ситуации сказать, как понизить высокий гемоглобин и нужно ли это делать при данной беременности, может только специалист после обследования. Это может быть как простое соблюдение питьевого режима, так и назначение гормональных лекарств.
Профилактика
Для того чтобы избежать патологического изменения уровня гемоглобина у беременных, полезно соблюдать следующие рекомендации:
- включать полезные продукты в рацион;
- пить не мене 1,5-2 л чистой воды в сутки;
- лечить анемию еще до беременности (если она есть);
- регулярно сдавать анализы крови;
- проводить профилактику анемии препаратами железами у женщин группы риска.
Норма гемоглобина у беременных женщин несколько ниже средних принятых значений для всех остальных групп людей. Это обусловлено серьезными гормональными и метаболическими перестройками, а также повышенными потребностями будущей матери в витаминах и микроэлементах. Для предотвращения возможных негативных последствий важно отслеживать все показатели общего анализа крови на протяжении всего периода вынашивания и своевременно проводить коррекцию нарушений.
Распечатать