МРТ – исследование, при котором человека помещают в специальную трубу, похожую на цилиндр, и внутри измеряют электромагнитные поля от его внутренних органов и тканей. Эта информация поступает на компьютер, анализируется программой, а врач оценивает готовый результат.
Можно ли делать МРТ при беременности. Влияние на плод
Каждая будущая мамочка при назначении ей этой процедуры волнуется: можно ли делать МРТ беременным?
Доктора подтверждают: МРТ безопасная процедура. Уверенность эта основана на многочисленных исследованиях, которые проводились, начиная с 70-тых гг. прошлого века, когда эта процедура получила широкое распространение.
Ведение статистики продолжается по сей день.
Что касается беременных, то МРТ проводится, только если нет возможности пройти другое обследование и получить информацию другим путем.
Будущих мамочек не хотят лишний раз беспокоить, потому что процедура не из приятных. И назначают им томографию, когда проблемы со здоровьем слишком серьезны.
При проведении МРТ во время беременности женщине в положении разрешают лежать не только на спине, но и на боку.
В томограф пациентку помещают вперед ногами или используют аппарат открытого типа. Делается это для того, чтобы у женщины не спровоцировать приступ клаустрофобии.
Потом врачи ждут, чтобы ребенок перестал двигаться, и затем уже начинают исследование.
В обязательном порядке назначают МРТ беременным при сильных болях в теле, при травме головы, подозрениях на патологию ЦНС или при серьезных сосудистых изменениях.
Если беременная пациентка желает сделать МРТ для профилактики, то лучше перенести это на послеродовой период. Вводимый контраст может спровоциорвать тяжелую аллергическую реакцию.
МРТ плода назначается, чтобы подтвердить подозрения на внутриутробные патологии, несовместимые с его жизнедеятельностью после рождения.
В некоторых клиниках допускается присутствие супруга будущей мамы или кого-нибудь из близких.
Если предварительный диагноз подтверждается, то незамедлительно назначается медикаментозное лечение.
В крайних случаях выявления неизлечимой патологии родителям предлагается прервать беременность, но решение это добровольное и индивидуальное. Врач не может принять его единолично.
Особенности МРТ в первом триместре. Последствия томографии
Зародыш в первые три месяца очень уязвим. Если нет экстренных показаний, то к процедуре МРТ стараются не прибегать.
Если женщина сделала МРТ, не зная, что беременна, дополнительное лечение ей не назначат. Процедура никак не отразится на развитии плода, хотя само исследование сопровождается некоторым дискомфортом:
- нельзя двигаться;
- тяжело дышать;
- чихать, кашлять;
- разговаривать.
У детей, чьи матери делали МРТ на ранних сроках, никаких отклонений ни в физическом, ни в психологическом развитии не наблюдается.
Преимущества и недостатки исследования во время беременности
Врачи выделяют несколько существенных преимуществ этого метода исследования:
- получение трехмерного изображения высокой четкости — это повышает точность диагностики и облегчает постановку диагноза;
- отсутствие вредного излучения. Поэтому томография может проводиться даже детям;
- получение картинки внутренних органов, которые не видно при . Спинной мозг, например, или внутреннее ухо;
- контраст, который помогает изучить опухоли без биопсии и получить возможность отслеживать стадии рака.
При этом метод имеет и определенные недостатки:
- процедура длится от получаса и может достигать нескольких часов;
- все это время пациентка должна лежать неподвижно, а это сложно, особенно беременной женщине, в которой периодически двигается малыш;
- иногда отмечается раздражающий шум от работающего аппарата и повышение температуры окружающей среды;
- тяжело переносится людьми, страдающими клаустрофобией;
- если МРТ делается детям, то им вводят наркоз, чтобы они не двигались во время исследования;
- нежелательность проведения на ранних сроках беременности;
- наличие в теле человека металла (слуховые аппараты, кардиостимуляторы, пластины);
- высокая цена данного исследования. Это связано с тем, что оборудование, его эксплуатация и дальнейший ремонт очень дорого стоят, а в помещении с томографом требуется соблюдение специальных условий.
Показания к МРТ
Список показаний растет с каждым годом, метод позволяет с успехом диагностировать все больше заболеваний.
Показания к МРТ для беременной пациентки:
- МРТ головного мозга беременной. Назначается при сильной головной боли, травмах, ишемии и падении зрения.
- МРТ позвоночника (грудной, пояснично-крестцовый, шейный отделы и копчик). Если пациентка жалуется на травмы спины, грыжи, сильную боль, опухоли, остеохондроз, а также острую боль в шее.
- МРТ плода . Не каждый врач способен ее провести, потому что ребенок маленький и шевелится. Данное исследование назначают, если УЗИ показало патологию. Тогда МРТ должна или подтвердить диагноз, или опровергнуть. Делать томографию на беременности бессмысленно, потому что зародыш такого размера не отображается.
- МРТ органов малого таза . Беременная женщина может жаловаться на боль в животе, кровь в моче и стуле. МРТ покажет, есть ли показания к госпитализации на сохранение. Проблему взывают и рубцы, которые остаются на внутренних тканях, если будущая мама болела инфекционным заболеванием.
Подготовка к исследованию
К МРТ не нужно как-то специально готовиться.
Но есть отдельные моменты, на которые следует обратить внимание:
- для МРТ малого таза нужно употребить заранее пару стаканов воды, чтобы мочевой пузырь было лучше видно.
- МРТ с использованием контраста предполагает предварительный анализ на аллергены.
- перед процедурой нужно убрать все металлические предметы. Одежда тоже должна быть без молний, пуговиц, кнопок. В косметике тоже могут быть частицы металла – лучше перед МРТ не краситься.
- в комнату с томографом не следует вносить телефоны и пластиковые карты. Они могут повредиться из-за воздействия магнитного поля.
- при наличии имплантатов и татуировок следует обязательно предупредить врача. Скорей всего в этом случае МРТ будет заменена на компьютерную томографию, которая никак не реагирует на металл.
- для безопасности перед процедурой пациентке придется пройти металлодетектор.
Проведение процедуры
Медицинское заключение и снимки выдаются на следующий день.
Противопоказания МРТ при беременности
Иногда противопоказания носят временный характер, и их вполне можно устранить. Но есть абсолютные запреты:
- кардиостимулятор;
- металлические имплантаты любого назначения;
- излишняя , верхняя граница допустимого — 120 кг.
- хроническая , неврологические патологии, .
Остальные противопоказания:
МРТ — полезная для диагностики и безопасная для пациентов процедура, но будущим мамам лучше поберечься и без особой нужды томографию не проходить.
Когда пара планирует беременность, томография укажет на возможные проблемы, которые могли бы навредить ребенку и маме. При этом сама процедура никак на зачатие не влияет. После проведения МРТ с контрастом перед половым актом надо выдержать сутки, чтобы вещество вывелось организмом.
Видео: МРТ при беременности
6-03-2014, 18:02 21 635
Головной мозг человека является одним из наиболее сложных и наименее изученных органов тела. Нельзя сказать, что он мало исследуется, наоборот, и в медицине и в физике и химии, и на стыках различных наук и лженаук проведено столько поисков и изучений, что все остальные органы не удостоились их вместе взятые.
Пока наука не в силах объяснить механизм работы мозга, и почему результаты его работы у разных людей столь различны (мыслительный процесс). Пока знания о мозге локализованы в пределах мозговых реакций на те или иные раздражители и зависимости функционирования от повреждений или заболеваний, приводящих к изменению формы, плотности или размера.
Изменение вида энцефалограмм при тех или иных изменениях условий работы мозга тоже можно отнести к определению сугубо механической зависимости, без глубинного знания и понимания происходящих в мозгу процессов. Эту загадку можно сравнить с тайной происхождения Вселенной. Масштабы объектов несопоставимы, а уровень таинственности тот же.
МРТ головного мозга помогает увидеть макроизменения в мозгу, наличие опухолей, травм, нарушение кровоснабжения, воспаления, отклонения от нормального взаимодействия с соседними органами. Назначается МРТ головы в следующих случаях:
- Частые боли головы неясного происхождения;
- Симптоматика ишемического инсульта;
- Травмы головы, которые могли вызвать внутренние изменения;
- Подозрения на болезнь Альцгеймера или рассеянный склероз;
- Подозрение на развитие опухолей;
- Патологии органов зрения;
- Нарушение работы системы кровоснабжения головы.
Проведение МРТ беременным
МРТ головного мозга при беременности является довольно дискуссионным вопросом среди врачей и ученых. Только медицина Великобритании без ограничений разрешает МРТ головы у беременных на протяжении первого триместра развития плода. В остальных странах, включая и Россию, это не рекомендуется, хотя и категорического запрета нет.Дело в том, что у плода именно в этот период закладываются основные органы, и он наиболее подвержен влияниям внешней среды. Как воздействует магнитное поле на развивающийся мозг очень мало, хотя о каких-либо деструктивных влияниях данных нет. Но нет и безусловного подтверждения безвредности магнитного поля высокой напряженности (томографы используют поля с напряжением более 0,3 Тл).
Можно ли беременным делать МРТ головного мозга? На этот вопрос однозначного ответа не даст ни один врач. Мнение большинства склоняется к положительному ответу, но с некоторыми оговорками. Например, в течение первых 12 недель МРТ проводить нельзя, разве что в критических случаях, когда от своевременной постановки правильного диагноза зависит жизнь пациента.
Также допускается томография головного мозга при беременности в этот период при серьезных подозрениях на патологию плода, угрожающую здоровью матери или определения возможности искусственного прерывания. В остальные периоды МРТ головного мозга во время беременности может проводиться на общих основаниях. Естественно, причиной проведения томографии является не желание пациентки, а показания медицинского характера.
МРТ головы во время беременности гораздо предпочтительнее КТ с использованием рентгеновских лучей и информативнее ультразвуковой диагностики. Единственно недопустимым во время вынашивания ребенка является МРТ с контрастированием. В этой процедуре используются довольно активные соединения на основе ионов гадолиния, влияние которых на несформировавшийся плод пока не исследовано до конца.
МРТ плода на разных сроках беременности
Производится МРТ плода только после получения результатов УЗИ, сигнализирующих о патологии развития или отклонении от норм с неясными причинами и направлениями развития. До срока беременности менее 20 недель МРТ томография дает довольно нечеткие результаты и может не принести желаемого эффекта. Но в последующие сроки все изменения и картина развития получаются очень точными и информативными, как в статическом, так и в кинетическом режимах.Послойная визуализация позволяет рассмотреть все органы в разных сечениях и трехмерном изображении и получить полную картину внутренних изменений. МРТ головного мозга у плода производится тоже после получения полной картины развития с помощью УЗИ. МРТ дополняет исследования, определяет возможные пороки развития и деструктивные изменения, или опровергает подозрения на них.
У развивающегося плода МРТ головного мозга при беременности можно проводить и по желанию родителей в случаях небезосновательных подозрений на возможные генетические отклонения и наследственные пороки развития, а также при имевшем место воздействии опасных факторов, например радиации, отравлений химическими соединениями или интенсивных стрессов.
Последние достижения медицины позволяют применять МРТ головного мозга при бесплодии. Эндокринные причины бесплодия выявляются при исследовании гипофиза и окружающих его тканей.
Исследование головного мозга в период беременности производится во всех специализированных клиниках. МРТ плода – только в немногих, вследствие сложности проведения самой операции и особенностях расшифровки полученных данных. Но томография беременных стремительно развивается и становится доступной большинству пациентов, которым показаны эти процедуры.
Магнитно-резонансная томография – это метод исследования, гораздо более безопасный, чем , однако имеющий определенное побочное действие. И беременность, и лактация являются периодами, когда негативное влияние на организм матери должно быть минимально. Поэтому вопрос о том, можно ли делать , часто волнует будущих мам. А здесь статья о том, можно ли делать .
В каких условиях допустимо делать МРТ?
Врачи рекомендуют ограничить использование МРТ беременным. Возможный риск все-таки имеется, поэтому все диагностические мероприятия нужно планировать на период до зачатия или отложить до родов. Однако не всегда это возможно. В большинстве случаев магнитная томография при беременности является вынужденной мерой. Женщины могут иметь сложно диагностируемые патологии, иногда поставить правильный диагноз без использования МРТ при беременности можно не всегда. Поэтому отказ от проведения исследования является не запретом, а лишь рекомендацией. Иногда врачи могут разрешить проведение исследования. В любом случае, МРТ является гораздо менее вредным, чем КТ.
Кроме того, часто бывает, что женщина может сначала забеременеть, а потом, не зная об этом, сделать МРТ. Паниковать в таком случае не стоит, вероятность плоду минимальна. Часто встает вопрос после завершения беременности, можно ли делать МРТ при грудном вскармливании (ГВ). Здесь все однозначнее: лучи томографа никак не повлияют на , а значит, и противопоказанием это не является.
Рассмотрим влияние МРТ на беременность. Опасения врачей связаны с тем, что в первом триместре у ребенка закладывается комплекс жизненно важных органов, а воздействие магнитных излучений может нарушить данный процесс. Возможно, МРТ при беременности и дает какое-то влияние на плод, однако за 30 лет использования метода не было ни одного клинического случая, когда бы пострадал после магнитной томографии.
Важно: Это не значит, что мать может делать МРТ без назначения. Обследование может назначать только врач, причем он также должен иметь на это веские причины.
Показания и противопоказания
МРТ для беременных можно делать при наличии следующих состояний:
- Патологии плода;
- Нарушение работы внутренних органов матери;
- Уточнение показаний к преждевременному прерыванию беременности;
- Новообразования;
- Ожирение матери и неинформативность УЗИ.
Общие противопоказания , при которых нельзя делать МРТ:
- Наличие кардиостимулятора;
- Наличие спиц, оставшихся после травм;
- Наличие зубных протезов;
- Наличие металлических эндопротезов;
- Большой вес пациента – более 200 килограммов;
- Клаустрофобия.
Рассмотрим подробнее те исследования, которые чаще всего проводятся беременным женщинам.
МРТ головного мозга
Необходимость магнитно-резонансного обследования мозга возникает сравнительно часто. Процедура является простой, быстрой и безболезненной. Женщина укладывается на кушетку, ее окружают датчиками и заводят в тоннель томографа. делает послойные «срезы» мозга пациентки, позволяя не только увидеть патологический очаг, но и уточнить его локализацию.
Резонансный метод используется, если:
- Есть подозрение на злокачественную опухоль мозга;
- В нервной ткани имеется очаг ишемии;
- Необходимо тщательно исследовать артерии и венозные синусы мозга.
По результатам исследования врач-невролог сделает соответствующие выводы о наличии той или иной серьезной патологии. Это позволит своевременно диагностировать и, возможно, предотвратить развитие заболевания. Данные МРТ мозга станут важной частью мониторинга состояния беременной пациентки.
Исследование плода
МРТ проводится при подозрении на серьезную патологию развития плода.
При подозрении на серьезную патологию плода проводится его магнитно-резонансное обследование. Его рекомендуется делать рано утром, так как это время считается наиболее спокойным и для ребенка, и для беременной. Женщина должна определенным образом подготовиться к исследованию:
- Не есть и не пить как минимум за 4 часа до процедуры;
- Опорожнить мочевой пузырь;
- При наличии боязни замкнутых пространств – принять седативные препараты.
При МРТ плода женщина укладывается на кушетку вперед ногами. Беременным часто сложно дышать в положении на , поэтому допускается проведение процедуры в позе на левом боку. Это никак не отразится на полученных данных. В любой момент пациентка может прекратить проведение манипуляции, если почувствует себя нехорошо. Желательно чтобы во время исследования рядом с беременной был близкий человек – это позволит ей легко перенести процедуру. Перед началом обследования женщина должна немного полежать в тоннеле аппарата, чтобы ребенок успокоился и не двигался во время МРТ.
Магнитный метод исследования назначается после обнаружения на УЗИ порок развития, требующего уточнения. На основании полученных данных пациентка совместно с врачами решает вопрос о досрочном прерывании беременности. Возможно, что врачи ошибочно трактовали результаты УЗИ, и ребенок родится здоровым. Поэтому столь важно проведение МРТ. Узнайте также о таком методе как и в чем разница?
Обратите внимание!
Очень важно время исследования. На ранних сроках (меньше 20 недель) томография становится малоинформативной. Это связано с тем, что ребенок очень подвижен. К тому же, он имеет маленькие размеры, что не позволяет с точностью трактовать полученные результаты. С увеличением срока двигательная активность снижается, размеры увеличиваются, вследствие чего снимки становятся более четкими.
Кроме того, беременным также часто проводится МРТ позвоночника.
Преимущества магнитной томографии
В большинстве случаев МРТ во время беременности является вынужденной мерой.
МРТ при беременности обладает некоторыми качествами, которые делают ее наилучшим выбором среди лучевых исследований:
- Отсутствие лучевой нагрузки (не так, как после компьютерной томографии);
- Трехмерное представление результатов;
- Большое разрешение изображения;
- Наглядная демонстрация дифференциации мягких тканей;
- Наличие натурального контраста.
Как вести себя во время процедуры?
При проведении магнитной томографии женщина должна лежать неподвижно. Общая продолжительность обследования обычно колеблется от 20 до 40 минут, в редких случаях больше. Если беременная испытывает какой-то дискомфорт, не может лежать горизонтально, не способна сохранять неподвижность, то она должна сообщить об этом врачу. Любые, даже малейшие движения, могут привести к тому, что полученное изображение будет размытым, а значит, малоинформативным.
Возможно, придется переделывать дорогостоящую процедуру заново. К тому же, помимо денежных затрат, проведение МРТ является стрессовым фактором и для матери, и для ребенка. Поэтому так важно не двигаться во время проведения процедуры. Стоит оповестить врача, если вы испытываете боль и жжение или чувствуете приближение панической атаки. В данном случае исследование будет приостановлено.
Итак, магнитно-резонансная томография во время беременности используется, и достаточно широко. Однако стоит разумно определять показания к ее применению. В большинстве случаев МРТ во время беременности является вынужденной мерой, так как без нее невозможно точно определить болезнь, которая угрожает жизни матери или ребенка. Просто по желанию исследование делать нельзя, так как оно может неблагоприятно повлиять на развитие плода.
Во время беременности женщине приходится сдавать множество анализов и проходить УЗИ не один раз. В отдельных случаях может назначаться МРТ, или магнитно-резонансная томография.
Можно ли делать МРТ во время беременности?
Принцип действия этого исследования органов человека заключается в воздействии сильнейшего магнитного поля. Благодаря магнитной основе оно практически не оказывает влияния на беременность, и может быть проведено, как для диагностики заболеваний матери, так и для более тщательного обследования плода.
МРТ плода может быть отдельным видом исследования состояния плода либо уточнять результаты УЗИ. Оно позволяет определить патологии плода, новообразования, узнать их размер и точную локализацию. Благодаря этому методу можно обнаружить нарушения работы ЦНС, пороки развития кишечника, грыжи и так далее.
У матери может быть проведено МРТ головного мозга или позвоночника. Если вы опасаетесь больших аппаратов в период вынашивания беременности, то исследование головного мозга можно провести на открытом аппарате. В этом случае вас не будут погружать полностью, а только голову.
Когда МРТ делать нельзя?
Нельзя сказать, что в какой-то определенный период нельзя делать МРТ во время беременности. Его не советуют проводить на ранних сроках (до 12 недели). Дело в том, что у плода в этот период закладываются органы, и он наиболее подвержен влиянию окружающей среды, особенно негативному. К тому же во время работы аппарата выделяется много тепла и очень шумно. Поэтому, если для МРТ на ранних сроках беременности нет особых показаний, то его лучше отложить до 2-3 триместр.
Показания к обследованию
В первую очередь отмечаем, что это обследование по желанию беременной проходить не может. Для такого исследования необходимы четкие показания и согласование с наблюдающим врачом и врачом кабинета МРТ.
Иногда к этому виду обследования прибегают, чтобы избежать рентгена или компьютерной томографии, как к максимально безвредному методу в отличие от вышеуказанных.
Причинами направления на МРТ могут стать:
- патологи плода;
- нарушения работы внутренних органов матери или плода
- уточнение показаний к медицинскому прерыванию беременности;
- опровержение или подтверждение диагноза, который был поставлен по анализам (например, опухолевые образования);
- невозможность проведения УЗИ плода по причинам ожирения матери, неудачного положения плода в последнем триместре.
Противопоказания для МРТ во время беременности
Как и для любого исследования при помощи медицинского оборудования, для проведения МРТ есть свои противопоказания. Проведение такого вид обследования во 2-3 триместре беременности имеет те же противопоказания, что и в обычных случаях:
- наличие в теле кардиостимуляторов;
- наличие спиц или зубных протезов;
- наличие металлических эндопротезов;
- вес пациента свыше 200 кг.
Отдельным противопоказанием, о котором пациент обязан знать, является клаустрофобия , и во время беременности это особенно важно. Ведь не известно, как отреагирует организм женщины на стрессовую для него ситуацию. Этот факт следует учесть, так как, возможно, до беременности вы этим не страдали и можете не знать о своей «беременной» клаустрофобии.
Любое исследование во время беременности должно быть согласовано с лечащим врачом. Наблюдающий вас гинеколог никогда не отправит вас на обследование, которое способно навредить вам или вашему ребенку. В этот период жизни женщины всегда выбираются наиболее безопасные методы, которые позволяют точно диагностировать заболевание и вовремя принять необходимые меры.
Будьте здоровы и думайте только о хорошем!
Является ли беременность противопоказанием для МРТ
Мне нравится!