Организм женщины претерпевает множество физических изменений во время беременности, чтобы обеспечить всем необходимым растущий плод. Уже в первом триместре постепенно начинает производиться большее количество крови . Это означает, что кровообращение увеличивается и слизистая оболочка носовых проходов, как и каждый орган в организме будущей мамы, получает больше крови. Такой ее объем может повредить тонкие кровеносные сосуды в носу и вызвать их разрыв, что приводит к кровотечению. Для обозначения данного явления существует также медицинский термин – эпистаксис.
Помимо этого, повышение уровня гормонов, способствует ощущению заложенности носа (ринит беременных) и возникновению кровотечений из носовой полости, наряду с повышенной кровоточивостью десен .
Эпистаксис может длиться несколько секунд или минут, кровь при этом может течь с различной интенсивностью как из одной, так и из обеих ноздрей одновременно.
Насколько распространены кровотечения из носа при беременности?
Носовые кровотечения во время беременности случаются нередко. Статистика говорит о том, что около 20% беременных женщин, сталкиваются с данной проблемой, в сравнении с 6% небеременных. И если они готовы к , то впервые увидев кровь из носа, многие переживают сильный испуг.
Но несмотря на беспокойство, которое может доставить данное явление, если вы не теряете при этом много крови, то носовое кровотечение во время беременности не должно вызывать тревоги. Это не навредит вашему будущему ребенку.
Причины
К возникновению носового кровотечения могут привести следующие факторы:
Как остановить кровь из носа при беременности?
Если у вас началось носовое кровотечение, не стоит паниковать, достаточно предпринять следующие шаги:
- Приготовьте холодный компресс (подойдет бутылка охлажденной воды, смоченное холодной водой полотенце или пакет со льдом, замороженными овощами или т.п.) и сядьте так, чтобы голова находилась выше уровня груди. Не ложитесь и не откидывайте голову назад, чтобы кровь не стекала по задней части носовой полости в горло.
Во избежание рецидива следующие 24 часа следует придерживаться определенных правил:
Профилактика
- Сморкайтесь очень аккуратно. А чихая, открывайте рот, чтобы понизить давление в носу.
- Пейте больше воды, чтобы слизистые оболочки в вашем теле, включая носовую, оставались увлажненными.
- Избегайте назальных спреев, которые сушат внутреннюю оболочку носа, и увлажняйте воздух в помещении, где вы находитесь.
- Держитесь подальше от таких внешних раздражителей, как: дым, смог, духи и химические вещества, которые могут не просто раздражать слизистую, но и нанести другой вред беременности.
- Используйте специальные увлажняющие мази для носа или масла (но не !), которые обладают обволакивающим эффектом.
Влияют ли кровотечения из носа на ход беременности?
Несмотря на ощутимый дискомфорт, носовые кровотечения в большинстве случаев, не причинят вреда ни вам, ни вашему ребенку, если они случаются только время от времени. Но при довольно частом повторении, особенно в последнем триместре, это явление может указывать на существование других проблем.
Исследования показывают, что существует взаимосвязь между частыми кровотечениями из носа во время беременности и повышенным риском послеродового кровотечения . Если у вас были серьезные носовые кровотечения в последнем триместре, ваш акушер может предложить провести кесарево сечение.
Если эпистаксис появился у вас только при беременности, то, скорее всего, это будет временным явлением, и после родов это прекратится. Но если проблема не пройдет, необходимо обратиться к врачу.
Когда обращаться к врачу?
Хотя кровь из носа часто встречается при беременности и зачастую вы можете устранить ее самостоятельно, все же в ряде ситуаций необходимо обратиться за медицинской помощью:
В подобных ситуациях можно обратиться в отделение скорой помощи. Там, вероятнее всего, вам тампонируют нос. Несмотря на неудобство, такой способ обычно останавливает кровотечение. Если этого не произойдет, врач может оказаться вынужденным прибегнуть к прижиганию сосудов в носу. Хотя это и операция, она малотравматична, эффективна и не должна навредить вам или вашей беременности. В случае очень сильного кровотечения из носа, с которым невозможно справиться, возможна госпитализация, однако это редкое явление.
Часто задаваемые вопросы
Во время беременности женщина особенно чутко прислушивается к своему организму, но не стоит преувеличивать возникающие неудобства. Так обстоит дело и с кровотечением из носа: это достаточно распространенное явление и постарайтесь не подвергать себя излишним волнениям из-за него, если на то нет веских причин.
Использованные материалы:
(Пока оценок нет)
Беременность - это очень тяжелый физиологический процесс, при котором практически все органы женщины подвергаются тем или иным изменениям. Некоторые перемены достаточно безобидны (например, и округлость тела). Но есть и такие, о которых просто необходимо сообщить своему терапевту или гинекологу. Кровь из носа при беременности относится именно к таким случаям.
У беременных - достаточно частое и, кажется, безобидное явление в нашей обыденной жизни, поэтому мы не всегда придаем ему значение. А зря, ведь причины появления крови могут быть угрожающими здоровью. Особенно, если это - при беременности.
При беременности также достаточно частое явление у будущих мам. Все дело в том, что повышение уровня женских гормонов (эстрогена и прогестерона), может привести к увеличению тока крови через слизистую оболочку носа. От такой перегрузки часто она отекает и становится более тонкой и рыхлой. Как правило, многие беременные женщины замечают заложенность и отечность носа, возникающие по этой же причине. Под действием внешних факторов сосудистая сетка становится несколько чувствительнее, а из носа могут быть достаточно частыми. С этим не следует тянуть и необходимо сразу сказать своему гинекологу. Он может прописать различные капли или мази, которые укрепят стенки сосудов.
Еще одним фактором появления крови из носа при беременности становится повышение давления, в частности артериального. Эта причина является более опасной, вполне может привести к началу преждевременных родов или негативно отразиться на маточно-плацентарном кровообращении. Если давление повышается или снижается на 10-20 порядков, необходимо сразу воспользоваться медицинской помощью. Также возможны такие симптомы, как головокружение, слабость, головные боли, мелькание перед глазами, шум ушах, слабость.
Чаще всего пациенток, у которых наблюдается кровь из носа при беременности, просят пройти анализ крови на свертываемость. Если он показал какие-то отклонения, необходимо получить консультацию гематолога. При часто повышенном артериальном давлении необходимо постоянное наблюдение у врача (часто стационарное лечение) и постоянный прием медицинских препаратов для его снижения.
Все вышеуказанные причины возникновения крови из носа при беременности достаточно опасны. Но мы не в силах их изменить. Чаще причиной кровотечения становятся повседневные бытовые ситуации, такие как ухудшение или резкое изменение погодных условий, посещение сауны или бани, нахождение под открытым солнцем или в душном помещении, случайная травма и многое другое. Зачастую кровотечение не обильное, только из одной ноздри, не несет опасности для беременной женщины.
Рассмотрим, каким образом можно быстро остановить кровь из носа при беременности:
1. Необходимо умеренно запрокинуть голову назад в сидячем положении. Сильный наклон головы нежелателен, во избежание попадания крови в носоглотку.
2. Положить на переносицу влажную мокрую салфетку или лед.
3. Запрещается сморкаться, так как это не дает образовать кровяную пробку, которая может остановить кровотечение.
4. Если кровь идет не слишком обильно, то нос зажимают двумя пальцами и слегка приподнимают вверх (через пару минут кровотечение обычно прекращается).
5. Если кровотечение обильное, прикладывают к носу или вводят валик из ваты, смоченный в перекись водорода(3% раствор). После этого немедленно госпитализируют пациентку.
Кровь из носа при беременности не является редкостью, к сожалению. Плохая экология, вредные привычки и частая переутомляемость может сделать этот симптом достаточно частым явлением.
Носовое кровотечение (эпистаксис) – это кровотечение, которое возникает из-за нарушения целостности сосудов, расположенных в полости носа и околоносовых пазух.
Причины крови из носа во время беременности
Беременность - это период значительных изменений в организме женщины, причем изменения происходят не только во внешнем виде, но и внутри организма. Во время вынашивания ребенка происходит повышение уровня женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), побочным действием которых является повышенное кровенаполнение сосудов слизистой носа. Внутренняя оболочка носа отечная, рыхлая, легко пересыхает, кровеносные сосуды становятся очень ломкими. Значительная нагрузка во время беременности приходится на сердечно-сосудистую систему, что приводит к увеличению кровотока в организме. В связи с этими факторами даже незначительная нагрузка (например, сморкание) может привести к носовому кровотечению.
Важно Если приступы выделения крови из носа повторяются редко (не чаще одного раза в неделю), не бывают обильными и быстро останавливаются, то они не несут никакой опасности для организма матери и ребенка. Но следует знать, что в некоторых случаях носовые кровотечения являются признаком заболеваний, которые требуют обязательного обследования и лечения.
К таким патологическим состояниям относят:
- Повышение артериального давления . Высокое давление опасно для женщины и дальнейшего развития беременности, т.к. вызывает нарушения в кровообращении плаценты. Это приводит к недостатку поступления питательных веществ и кислорода к ребенку, гипоксии плода и задержке внутриутробного развития. При появлении признаков гипертензии, как правило, беременной рекомендуют лечь в стационар, где ей под контролем терапевта будет проводиться лечение по снижению артериального давления;
- Нарушение свертываемости крови . В данном случае требуется консультация врача-гематолога, обследование и лечение под его контролем;
- Недостаток кальция и витамина К в организме женщины. При беременности потребность в минералах и витаминах значительно возрастает. При недостаточном поступлении кальция и витамина К с пищей хрупкость и ломкость сосудов увеличиваются, что и приводит к частым кровотечениям. Для лечения назначают препараты кальция () и поливитаминные комплексы;
- Травмы носа . Даже незначительное кровотечение после травмы требует немедленной консультации ЛОР-врача;
- Изменения слизистой оболочки носа (искривление носовой перегородки, тяжелые формы насморка);
- Высокая при инфекционных заболеваниях . Длительная гипертермия отрицательно влияет на сердечно-сосудистую систему, нарушает кровоток и повышает ломкость капилляров слизистой носа.
Первая помощь при носовом кровотечении
Для самостоятельной остановки носового кровотечения следует:
- Умеренно наклонить голову вперед в сидячем положении ;
- Положить на переносицу лед или салфетку, смоченную холодной водой;
- Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть форточку, расстегнуть одежду, плотно прилегающую к шее);
- Плотно прижать кровоточащую ноздрю пальцем к перегородке носа на 5-10 минут;
- При обильном кровотечении приложить к носу ватку, смоченную перекисью водорода.
При остановке кровотечения категорически запрещается :
- Сильно запрокидывать голову назад (кровяное давление в голове увеличивается и кровотечение усиливается);
- Ложиться (при горизонтальном положении возможно заглатывание крови в желудок, что приводит к тошноте и рвоте);
- Сморкаться (препятствует образованию тромба).
Если кровотечение не останавливается в течение 20 минут, следует немедленно обратиться к врачу.
Профилактика носовых кровотечений
Основные методы предупреждения носовых кровотечений у беременных:
- Частое проветривание жилого помещения, увлажнение воздуха . Свежий влажный воздух обезопасит слизистую оболочку носа от пересыхания, которое усиливает ломкость сосудов;
- Рациональный прием жидкости . В течение суток необходимо выпивать 1.5-2 литра чистой воды;
- Рациональное лечение насморка . Следует использовать назальные спреи и капли для носа только по рекомендации врача. Высмаркиваться следует с осторожностью, чтобы не повредить хрупкие сосуды слизистой носа;
- Частое пребывание на свежем воздухе ;
- Следует избегать вдыхания носом раздражителей (бытовая химия, сигаретный дым);
- Увлажнение слизистой носа . Для этих целей можно использовать детский вазелин, минеральную воду, теплую морскую воду и готовые солевые назальные спреи (Салин, Аквамарис).
Каждая беременная женщина, сталкиваясь с проблемой кровотечения из носа, начинает волноваться о своем здоровье и состоянии малыша. Действительно, это выглядит достаточно пугающе, особенно, когда не понятно, почему так происходит. Какие причины и сопутствующие признаки носового кровотечения? Как оказать первую помощь?
Какие факторы могут вызвать кровотечение из носа на разных сроках беременности?
Носовое кровотечение (эпистаксис) при беременности возникает достаточно часто, особенно по утрам. Причины могут быть связаны с физиологическими факторами (увеличение нагрузки на сосуды, усиленный кровоток в организме, истончение стенок сосудов), гормональными сбоями в организме или патологическими процессами.
К более серьезным причинам носового кровотечения у беременных женщин относятся:
- недостаток витаминов или микроэлементов в организме;
- различные заболевания, влияющие на свертываемость крови;
- механические воздействия, ушибы, травмы;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- болезни почек;
- онкология.
Будущим мама не стоит паниковать и самостоятельно диагностировать заболевания. Для диагностики и дальнейшего лечения необходимо обратиться к специалисту.
Первый триместр
В случае отсутствия у будущей мамы хронических заболеваний, в первом триместре беременности кровотечение из носа обычно связано с гормональной перестройкой организма. На ранних этапах он пытается приложить максимум усилий для того, чтобы плод прижился в утробе матери, поэтому эндокринная система интенсивно работает. Кровоток в слизистых оболочках усиливается, и сосуды набухают. В такие моменты любое механическое воздействие, даже обычное сморкание, может привести к кровотечению.
Второй триместр
Во втором триместре беременности основной и наиболее частый фактор кровотечения – это поздний токсикоз (гестоз), при котором значительно повышается давление на стенки сосудов. Однако токсикоз на поздних сроках не является безобидным, поскольку может быть симптомом серьезных патологических изменений в организме. Именно поэтому в случае регулярного повышенного артериального давления нужно незамедлительно обращаться к врачу.
Третий триместр
В третьем триместре появление крови из носа зависит от тех же факторов, что и во втором. Беременным рекомендуется постоянно контролировать кровяное давление. Кроме этого, на этом этапе беременности ресурсы женского организма практически исчерпаны, поэтому необходимо тщательно следить за рационом питания. Для формирования костей и внутренних органов плода нужно множество витаминов и микроэлементов, которые малыш берет из организма матери. Недостаток полезных веществ провоцирует истончение сосудов.
При каких симптомах нужно срочно обратиться к специалисту?
Врачебное наблюдение за беременностью должно осуществляться регулярно, а все жалобы женщины восприниматься лечащим врачом серьезно. Будущие мамы должны сообщать о любых недомоганиях, даже тех, которые на первый взгляд кажутся незначительными.
Основные признаки, сопровождающие носовые кровотечения и требующие срочного медицинского вмешательства:
- общая слабость или обмороки;
- головная боль;
- обострение хронических заболеваний;
- повышенная температура тела (может быть вызвана инфекционными заболеваниями).
Состояние, при котором кровотечение не прекращается более 15 минут, опасно для беременных малокровием и, как следствие, - недостаточным кровоснабжением кислородом внутренних органов.
Лечение носового кровотечения
Единственного способа по лечению кровотечения из носа во время беременности не существует. Терапия напрямую зависит от причин возникновения эпистаксиса. При частых и обильных кровотечениях иногда требуется медикаментозное замещение потерянной крови, вплоть до переливания. Врач принимает решение о способе лечения только после визуального осмотра пациента, на основе проведенных анализов и индивидуальных медицинских показаний.
Первая помощь
Достаточно часто в стрессовых ситуациях многие не знают, как поступить. Для оказания первой помощи при носовом кровотечении у беременной необходимо запомнить простой алгоритм действий. Прежде всего, открыть окно на проветривание, усадить женщину и попросить ее занять удобное положение. Затем она должна наклонить голову вниз и зажать рукой нос. На переносицу при этом часто кладут лед. В течение 10 минут дышать следует через рот, положение беременной менять нельзя.
Медикаментозный подход
После визуального осмотра и сбора анамнеза пациента специалисты приступают к процедуре риноскопии и фарингоскопии. Место, из которого идет кровь, прижигается, соответственно, кровь запекается. Назначение препаратов зависит не только от причины возникновения кровотечения, но и от срока беременности, в связи с тем, что на разных сроках назначаются совершенно разные медикаменты.
Средства народной медицины
Когда течет кровь из носа при беременности, можно воспользоваться эффективными народными средствами. Самым результативным считается настой из сухих листьев тысячелистника. Для приготовления нужно взять две столовые ложки сырья, залить их крутым кипятком (400 мл) и оставить на ночь на 10-11 часов. Затем настой необходимо процедить и принимать внутрь по 1 стакану 3 раза в день.
Последствия для будущей мамы и ребенка
Недостаточно серьезное отношение к кровотечению из носа при беременности может привести к опасным последствиям. Прежде всего опасность заключается в потере крови, ведь в момент вынашивания ребенка организм матери очень ослаблен. Небольшая кровопотеря, которая для взрослого человека будет незаметной, для беременной женщины является существенной тратой жизненно необходимых ресурсов. В случае повышенного артериального давления у будущей мамы резко возрастает риск инсульта.
Для плода велика опасность недополучения полезных веществ, которые выходят вместе с кровью и необходимы для его роста и развития. Дефицит витаминов и кальция в организме матери приводит к неправильному или патологическому формированию внутренних органов и систем ребенка. Будущим мамам нужно быть предельно внимательным к своему здоровью и сдавать анализы, контролирующие количество микроэлементов и витаминов в организме.
Как будущим мамам обезопасить себя от кровотечения из носа во время беременности? Если оно не вызвано нарушениями в работе организма или обострением хронических заболеваний, следующие рекомендации обязательно помогут в профилактике от нежелательной потери крови:
- Ежедневное проветривание помещений. Вместо использования кондиционеров рекомендуется открывать окна.
- Увлажнение воздуха в спальне. Можно использовать искусственные увлажнители, емкости с водой, расставленные по комнате. Влажность не дает слизистой оболочке носа пересыхать.
- Обильное питье (не менее полутора литров чистой воды в день). Многие воспринимают подобные советы как необходимость насытить организм любой жидкостью, однако это не так. В период беременности нужно пить именно воду, поэтому рекомендуется заменить привычные напитки (чай, кофе, какао, сок, лимонад и т.д.) на фильтрованную воду.
- Ежедневное увлажнение носа. Самый легкий и недорогой способ это сделать – смазывание носовых пазух вазелином.
- Не вдыхать воздух, наполненный вредными элементами и аллергенами (краска, угарный или сигаретный дым, синтетическая бытовая химия и т.д.).