Уже 33 неделя беременности! Малыш занял постоянное положение, его вес увеличивается, продолжается формирование всех органов и систем, их совершенствование. Малышу все сложнее двигаться, свободы действий все меньше, поэтому мама замечает, что активность становится несколько ниже. Малыш дольше спит, причем на этом сроке ему начинают сниться сны! В фазе быстрого сна происходят активные движения глазных яблок. Будущие мамы также отмечают, что беременность 33, 34 недели - это время появления и у них ярких сновидений.
На пальчиках у малыша появляется специфический кожный рисунок. Увеличивается слой жировой клетчатки, совершенствуется терморегуляция. Органы и системы уже настолько хорошо сформированы, что роды на 33 неделе беременности не так опасны - шансы малыша с этого периода намного выше.
В 33 недели беременности вес ребенка приближается к двум килограммам, а его рост составляет 43 сантиметра.
33 недели беременности: сколько месяцев? Это уже восемь месяцев плюс одна неделя. К этому гестационному возрасту организм ребенка довольно зрелый. Дальше происходит окончательное созревание нервной, дыхательной и других систем.
Что происходит?
Самые существенные изменения сейчас происходят в дыхательной системе малыша. Происходит активное формирование сурфактанта - вещества, которое обеспечивает возможность самостоятельного дыхания, расправления легких при первом вдохе. Уже полностью сформирована бронхоальвеолярная система. За счет таких изменений рожденный в семь месяцев малыш обычно уже дышит самостоятельно.
Беременность 32, 33 недели сопровождается увеличением подкожно-жирового слоя, и малыш выглядит более упитанным, как новорожденный.
Малыш на данном этапе уже занял окончательное положение в матке - наиболее физиологичным является головное предлежание, когда малыш располагается вниз головой, и именно головка будет первой проходить через родовые пути. В 33 недели беременности тазовое предлежание еще может быть изменено.
Плод и его развитие
Активно развивается и нервная система, органы чувств. Малыш хорошо видит, очень четко различает голоса мамы, папы, имеет определенный режим дня. Малыш очень хорошо реагирует на музыку, которая ему нравится, и именно сейчас самое время включать ему приятные мелодии, а еще лучше - петь песни, которые уже после рождения будут его убаюкивать. Психологи рекомендуют читать малышу, причем чем больше, тем лучше. Звук маминого голоса - самое приятное, что малыш слышит.
Последний триместр беременности характеризуется совершенствованием двигательной активности ребенка. Его движения становятся более координированными, не так хаотичны. Укрепляются и мышцы, и мама ощущает, что сила движений возрастает. Постепенно увеличиваются размеры сердца, толщина сосудистой стенки. Активно формируется эндокринная система. У малыша уже формируется собственный иммунитет.
Фото малыша, УЗИ
Живот на 33 недели беременности
Увеличившийся живот причиняет беспокойства маме, может вызывать дискомфортные ощущения в области реберной дуги, таза. Матка на 33 неделе беременности находится на 33 сантиметра выше лона и на 13 сантиметров выше пупка. На этом сроке в норме у мамы увеличился вес на 12,5 килограммов. Матка, сдавливающая мочевой пузырь, является причиной частых мочеиспусканий. С этими явлениями справиться никак нельзя, просто нужно еще немного потерпеть, ведь до родов осталось совсем немного.
Дно матки находится очень высоко, и это в большинстве случаев сопровождается изжогой, одышкой. Вы можете несколько облегчить свое состояние, отрегулировав режим питания. Старайтесь кушать часто, маленькими порциями. Обязательно включайте в рацион продукты, богатые клетчаткой, для улучшения пищеварения. Это поможет справиться с запорами, часто сопровождающими беременность. Приятно осознавать, что изжога, одышка уже совсем скоро уменьшатся - матка перед родами опустится несколько ниже.
Шевеления плода на 33 неделе
Если почитать о 33 неделе беременности форум, то заметно, что все будущие мамочки отмечают некоторое уменьшение активности малыша. И это неспроста: крохе все теснее в матке, все сложнее выполнять активные движения, и гораздо приятнее просто пинать маму пяточкой. Время постоянных смен положения, невероятно высокой активности в прошлом. Малышу уже тоже пора набираться сил перед родами.
Ощущения мамы
Третий триместр беременности, пожалуй, самый тяжелый для будущих мам. Нагрузка очень высокая, и, несмотря на невероятную радость от ожидания встречи с малышом, физические ощущения не всегда приятны. Но, следуя некоторым советам, можно значительно облегчить свое состояние.
- Часто на этом сроке беспокоит ноющая боль в спине. Это связано не только со смещением центра тяжести, большим размером живота, но и с подготовкой организма к родам. Под воздействием гормонов происходит размягчение костных сочленений для облегчения прохождения малыша по родовым путям. А сейчас это является причиной дискомфорта. Постарайтесь нормировать свой режим дня: чаще отдыхайте в удобном положении. Обычно на 33 неделе каждая мамочка знает, в каком положении боль уменьшается. Делайте укрепляющую гимнастику для мышц спины.
- Активность малыша уже стала несколько ниже, а вот сила ударов пятками, локотками значительно возросла. Вы наверняка уже хорошо понимаете малыша и знаете, когда активность более высокая. Часто это может быть связано с тем, что малыш голоден. Если все причины вы исключили, а активность все равно высокая, просто отдохните, расслабьтесь, погладьте животик, поговорите с малышом, спойте ему песню. Это наверняка его успокоит.
- Часто мамы отмечают появление судорог ног. Обычно такие явления начинаются еще со второго триместра, они связаны с дисбалансом содержания кальция, магния. Оптимальный способ борьбы со спазмами мышц - использование препаратов с микроэлементами. Врач поможет подобрать оптимальный. Самостоятельно в случае появления судорог ног вы можете предпринять следующее: потяните на себя стопу за пальцы, так чтобы икроножные мышцы растянулись. Попросите супруга помочь вам - он может сделать такое же упражнение, сочетая его с интенсивным массажем мышц голени. Обычно это быстро снимает спазм. Хорошо помогают также теплые ванны для ног.
- На последних сроках беременности мама должна особое внимание уделять питанию. Составлять рацион нужно с учетом предупреждения аллергии у малыша, а также профилактики набора лишнего веса мамой. Самыми мощными источниками калорий являются углеводные продукты, а также жиры. Несмотря на сильное желание напоследок себя побаловать, конфеты и прочие сладости стоит вообще исключить, существенно ограничить хлебобулочные изделия, макароны. Сейчас очень важно качество употребляемой пищи, ведь малыш забирает все полезные вещества. Вам нужны овощи, фрукты (с ограничением аллергенов), мясо, рыба, кисломолочные продукты.
Секс на 33 неделе беременности
Интимные отношения - неотъемлемая часть супружеской жизни, и при нормальном течении беременности сам процесс соития никакой угрозы для малыша не несет. Конечно, следует избегать таких положений, при которых сдавливается живот. Оптимальны позы, при которых супруг находится сзади. Стоит исключить резкие движения. А еще необходимо знать, что сперма обладает способностью размягчать шейку, стимулировать родовую деятельность. Поэтому на последних сроках целесообразно использовать презерватив.
Женщина должна внимательно следить за тем, какие у нее выделения на 33 неделе беременности. Водянистые, обильные выделения часто свидетельствуют о подтекании околоплодных вод, и это повод для немедленного обращения к врачу. Это же касается и появления в выделениях крови.
На последних сроках женщина должна быть особенно внимательна к болевым ощущениям. Вполне допустимо на 33 неделе беременности, когда тянет живот. Такие непродолжительные периодические ощущения связаны с тренировочными схватками. Однако если это слишком беспокоит, если боль усилилась, не медлите с визитом к врачу.
Возрастающая нагрузка на костную систему приводит к частым болям в спине, ногах. Нагрузка связана не только с увеличением веса малыша, количества околоплодных вод, но и непосредственно с повышением веса мамы. Поздние сроки беременности требуют строгого соблюдения режима активности. Категорически нельзя целыми днями лежать, даже если живот уже очень большой. Только двигательная активность поддержит и укрепит мышечный каркас, а это очень важно для нормального течения родов.
Многие мамы отмечают, что в большинстве случаев боль в поясничной области уменьшается в коленно-локтевом положении. Почему бы этим не воспользоваться? Просто постойте на четвереньках несколько минут, и вы сразу ощутите, как ваша спина отдыхает. Такое положение позволяет уменьшить и боли в подреберьях, ведь на этом сроке дно матки находится высоко, малыш часто упирается в реберную дугу, попадая на нервные сплетения.
Обязательно носите бандаж. Его роль заключается в поддержании живота, благодаря чему значительно уменьшаются болезненные ощущения в тазу, пояснице, кроме того, меньше растягиваются мышцы, и вы быстрее восстановитесь после родов.
Необходимые исследования. Анализы
Помимо стандартных исследований, обычно проводится УЗИ на 33 неделе беременности. Это скрининговое исследование, которое позволяет исключить наличие патологии плаценты, задержки внутриутробного развития плода, также необходимо своевременно диагностировать многоводие. На 33 неделе беременности врач функциональной диагностики оценивает все размеры плода, его положение, размеры (фетометрия на 33 неделе беременности), состояние плаценты и другие параметры.
Полезное видео
Вопросы - ответы
Вчера сделала УЗИ и получила такое заключение: 33 недели беременности, обвитие пуповиной. Что с этим делать?
Тактику ведения родов при обвитии пуповиной определяет врач индивидуально для каждой ситуации. В некоторых случаях требуется кесарево сечение.
У меня 33 неделя беременности, двойня. Часто ощущаю тренировочные схватки, но в последние дни они кажутся мне более сильными. Что это значит?
Беременность двойней отличается тем, что обычно роды происходят раньше, чем на сороковой неделе. И боли на 33 неделе беременности уже могут свидетельствовать о скором начале родовой деятельности. Вам следует проконсультироваться у врача, который будет принимать роды.
Почему на 33 неделе беременности тянет живот?
Чаще всего тянущие ощущения в животе на этом сроке связаны с тренировочными схватками (сокращениями Брекстона-Гикса). Причиной может быть и тонус. Болит живот при этом не слишком сильно, скорее возникает ощущение напряжения. Если же боли сильные, нужно обязательно ехать к врачу.
Мне диагностировали маловодие при беременности 33 недели. Это опасно?
Околоплодные воды имеют большое значение: они создают вокруг малыша оптимальную среду, защищают от травматизации, помогают двигаться малышу, оберегают пуповину, способствуют раскрытию шейки в родах. Маловодие опасно тем, что малыш находится в неудобной позе, может развиться деформация позвоночника, а также формированием спаек, которые могут обвивать пуповину, плод, мешая нормальному развитию. При маловодии возможна слабость родовой деятельности. Самым важным параметром является количество вод, ведь незначительное их уменьшение вполне может быть нормой.
Такая боль может быть симптомом начала преждевременных родов, особенно когда болевые ощущения имеют тянущий характер. Или же источник боли - дискинезия желчных путей.
Почему болит живот на 33 неделе беременности?
Повышение тонуса матки на этом сроке будет опасно для ребенка, даже если не повлечет за собой прерывания беременности, так как нарушает полноценное кровообращение между организмом матери и плодом. Возможная причина болей на этом сроке также дискинезия желчных путей. Беременные женщины нередко отмечают появление
- болей,
- чувства тяжести,
- распирания в правом подреберье.
Если болит сильно, и боль то уходит, то возвращается, а живот становится твердым, сразу же вызывайте скорую помощь. С преждевременными родами шутить нельзя.
Если же боли ноющие, хронические, вызванные дискинезией желчных путей, медлить с визитом к врачу тоже не стоит. Эти ощущения, как правило, усиливаются с увеличением срока беременности. Заболевание способствует развитию воспалению и камнеобразованию
Возникновение боли в животе при дискинезии может быть связано с аномалиями желчных путей и с механическими причинами: растущая матка давит на органы грудной полости, на печень и желчный пузырь, нарушая нормальный процесс желчеотделения.
Какие еще заботы вас ждут на 33 неделе беременности?
Отеки. На этом сроке отеки уже должны прекратиться, но, к сожалению, так бывает далеко не всегда. Если на 33 неделе вас беспокоят отеки, это, скорее всего, поздний токсикоз (гестоз), и необходимо срочно принимать меры. Обязательно сообщите о наличии отеков врачу.
Нужно ли ограничивать себя в 33 недели беременности в употреблении жидкости при отеках? Тут у медиков нет единого мнения. Консерваторы назначают ограничение (не более полутора литров в день). Но жидкость беременной женщине необходима, поэтому лучший вариант – контролировать баланс выпитой и выделенной жидкости. Записывайте в тетрадку, сколько вы выпили, и сколько выделилось мочи. Если обнаружится большая разница, вас будут лечить (скорее всего, госпитализируют в роддом).
Проблемы пищеварительного тракта (изжога, запоры) в 33 недели беременности. При изжоге помогает дробное питание (есть почаще, но малыми порциями). При запорах нужно скорректировать питание, ввести в рацион побольше продуктов, богатых клетчаткой, и других способствующих послаблению продуктов. Медикаментов лучше не применять, но если все же возникнет необходимость, принимайте только те препараты, которые назначит врач, и строго соблюдайте дозу.
Молочница в 33 недели беременности. Не пытайтесь избавиться от нее самостоятельно, сразу идите к гинекологу.
Тошнота в 33 недели беременности. Это тоже, как и отеки, симптом гестоза (позднего токсикоза). При появлении тошноты сразу же обратитесь к врачу, поскольку гестоз может сигнализировать о возникновении отклонений в протекании беременности.
Дискомфорт и неприятные ощущения в пальцах рук и на запястьях (покалывание, онемение, боль). Если болят руки, пугаться не надо, это просто результат задержки жидкости, вследствие чего передавливаются нервные окончания. Помочь вам может небольшая гимнастика для рук (или хотя бы просто почаще их разминайте). Ночью под руки и живот в 33 недели беременности полезно подкладывать мягкую подушку.
В третьем триместре особенно заметно, как быстро растёт живот, принося определённые неудобства. Вы можете уставать даже после прогулки на свежем воздухе, поэтому старайтесь больше отдыхать, высыпаться и правильно питаться. О других рекомендациях вы можете узнать, прочитав эту статью.
В третьем триместре беременности ребёнок начинает активно расти и крепнуть. Увеличивающийся живот давит на внутренние органы, что и приводит к таким ощущениям, как изжога или одышка. Для того чтобы улучшить своё самочувствие, вам следует соблюдать некоторые рекомендации.
Ощущения в животе на 33 неделе беременности
На данном этапе живот достигает самой высокой точки, максимально сдавливая диафрагму. Именно из-за этого вы можете чувствовать постоянную изжогу. Для того чтобы избавиться от этого ощущения в животе на 33 неделе беременности, включайте в свой рацион творог, сливки и паровые омлеты.
На 33 неделе беременности вы можете заметить, что у вас частенько схватывает и тянет низ живота. Это так называемые тренировочные схватки, или схватки Брекстона-Хикса. Они отличаются от родовых схваток следующими признаками:
- нерегулярностью,
- внезапностью,
- скоротечностью,
- отсутствием острых болезненных ощущений.
Поэтому не стоит сразу же паниковать, если у вас на 33 неделе беременности слегка болит низ живота. Так ваш организм готовится к предстоящим родам.
Вам стоит обратиться к врачу в том случае, если помимо болей внизу живота, наблюдается высокая температура тела и кровянистые выделения.
Выделения на 33 неделе беременности
На 33 неделе беременности вам следует знать, какие выделения являются нормальными, а какие - патологическими. Особые опасения вызывают зеленоватые, водянистые и кровянистые выделения. Появление кровянистых выделений на 33 неделе беременности может быть симптомом маточного кровотечения. Также беременным приходится сталкиваться с выделениями «творожистой» консистенции. Этот признак на 33 неделе беременности обычно указывает на молочницу.
Токсикоз на 33 неделе беременности
Если вас мучает вопрос, может ли тошнить на 33 неделе беременности, то это, скорее всего, признаки позднего токсикоза. Спровоцировать его может ожирение, нарушение деятельности пищеварительной системы и малоподвижный образ жизни. Поэтому ответ на вопрос, бывает ли токсикоз на 33 неделе беременности, зависит только от физиологических особенностей организма.
Чтобы избавиться от неприятных ощущений, вам следует:
- гулять каждый вечер перед сном,
- высыпаться,
- следить за своим питанием,
- записаться в бассейн или аквааэробику.
Простуда на 33 неделе беременности
Во время беременности защитная система организма находится в состоянии иммунодепрессии, что делает его восприимчивым к простудам на 33 неделе беременности, а такое сезонное заболевание, как ОРВИ, может быть особенно опасным. Постоянный кашель напрягает мышцы живота, что повышает риск преждевременных родов. Чтобы избежать этого, а также приёма лекарственных препаратов, необходимо исключить контакты с носителями инфекции.
Головные боли на 33 неделе беременности
Многие девушки, находящиеся на 33 неделе беременности, жалуются на то, что у них часто болит голова. Это может возникать по следующим причинам:
- гормональный дисбаланс,
- гипо- и гипертония,
- неправильное питание.
Если вы заметили, что на 33 неделе беременности у вас кружится голова, лучше сразу же проконсультироваться с врачом.
Расслабляющий массаж шеи, холодные и горячие компрессы помогут вам справиться с головокружением при беременности на 33 неделе.
Боли в спине на 33 неделе беременности
На 33 неделе беременности прибавка в весе может достигать 13 кг, из-за чего часто болит спина и отекают ноги. Увеличивающийся живот сдавливает внутренние органы, ухудшая деятельность пищеварительной системы. Не стоит сильно переживать, если у вас болит поясница на 33 неделе, так как это характерный симптом третьего триместра беременности. Чтобы улучшить самочувствие, старайтесь спать на боку, а днём сидеть на стульях со спинками.
Сейчас малыш становится главным в вашей паре, все ваши мысли заняты предстоящей встречей с ним, если сейчас начнутся преждевременные роды, обычно они возникают потому, что страдает именно ребенок. Но в этом сроке ребенок уже вполне окреп и сможет существовать самостоятельно при небольшой помощи врачей. Но стоит все-таки доходить до положенного срока. Сейчас вам снятся сны о родах и малыше, у вас возникает желание покупать малышу приданое, готовить ему детскую. В этом сроке важно начать психологическую подготовку к родам и посещать курсы для беременных, если вы не начали делать этого ранее. Остается всего семь недель до родов.
Изменения в организме на 33 неделе
33-я неделя беременности – это третий триместр беременности, по акушерскому календарю это девятый месяц беременности, и восемь месяцев беременности по календарю. До родов в срок остается всего семь недель. Основные изменения в организме будущей мамы:
- Прибавка в весе. За неделю вы можете прибавить до 500 грамм.
- Движения замедляются, сложно найти удобную позу для сна, повышена раздражительность.
- Появляется дискомфорт при движениях малыша в животе.
- При положении на спине могут возникать приступы тошноты и головокружения, сильный дискомфорт, это возникает по причине сдавливания нижней полой вены.
- Появляются отеки, если они выраженные, это может быть признаком гестоза.
- Появляется изжога, так как желудок сдавливается увеличенной маткой, и из-за этого возникают запоры, вздутие живота и тошнота.
Развитие плода на 33-ой неделе: вес размер и пол
На этом сроке колебания веса малыша могут быть в пределах от 1800-2200г, с колебаниями роста в 42-44 см, в зависимости от пола и особенностей течения беременности. С этого срока ребенок будет прибавлять примерно 200-300 граммов в неделю, активно накапливая подкожный жир. Сейчас малыш становится похожим на обычного ребенка при рождении, только немного меньше размерами. Кожа у него стала розовой, не просвечивают сосудики, щечки стали пухлыми, а тельце приобрело пропорции. Хрящики носа и ушек уплотнились и приняли окончательную к рождению форму. Постепенно укрепляются кости черепа за счет отложения кальция, но швы между костями еще очень широкие, уплотняются кости скелета – ножек и ручек. За счет этого движения крохи становятся все более сильными и активными, мама очень явно их ощущает, хотя за счет тесноты матки они становятся реже. Если плод расположен в матке в неправильном положении, скорее всего он так и останется к родам, хотя еще возможно при помощи специальных упражнений, укладок на левый бок, уговорить кроху «развернуться».
Ребенок уже очень развит, у него сейчас включены в работу все органы и системы, активно функционируют печень и почки, а в поджелудочной железе работает только эндокринная часть – вырабатывается инсулин, ферменты будут вырабатываться только после рождения. В легких активно синтезируется сурфактант, именно за счет него легкие могут полностью раскрыться при первом вдохе и не слипнутся потом при выдохе. Это поможет ребенку самостоятельно дышать в случае преждевременных родов. Сейчас полностью сформировались внутренние половые органы и наружные гениталии, с тела постепенно исчезают пушковые волоски (лануго), но на голове отрастают волосы. Под кожей накапливается жир, который помогает в поддержании температуры тела. Самыми активными темпами происходит развитие головного мозга, формируются новые нервные связи, окончательно оформляются извилины и борозды. Сейчас большую часть времени ребенок проводит во сне, но при этом активно развивается, его органы чувств полностью активны – плод может реагировать на свет, он слышит различные звуки тела мамы и те, что поступают снаружи, ощущают прикосновения, различают вкус и запах околоплодных вод. Если мама ест сладости, ребенку это нравится, а если она потребляет не вкусные по мнению плода продукты, он может активно пинаться. Сейчас сердце плода сокращается до 130 ударов за минуту, оно полностью сформировано, за исключением особых отверстий, шунтов, по которым идет сброс крови в обход легких, которые закроются с первыми вдохами ребенка в начале его жизни. Иммунная система почти полностью сформирована, но еще не полностью работает, что делает ребенка уязвимым для инфекций и развития аллергии, если мама не будет поддерживать диету.
Ощущения будущей мамы
В этом периоде из-за активного набора веса и роста плода может возникать целая гамма ощущений. Ребенок растет очень быстро и ему тесно в животе мамы. Основными ощущениями сейчас станет шевеление плода, которое сейчас стало уже не таким активным и частым, но при этом каждое движение ощущается очень отчетливо. Некоторые из толчков и пинков могут быть болезненными для матери, особенно если плод ударяет по ребрам, печени или мочевому пузырю. Следите за количеством шевелений плода, они должны возникать не реже пяти-шести раз в час.
Сейчас настроение женщины переменчиво из-за меняющегося гормонального фона, изменяющегося тела и страха предстоящих родов. Нужно больше времени уделять себе и отдыху, спать днем и много гулять. Также нужно проводить упражнения на разгрузку спины и живота, занимая коленно-локтевое положение несколько раз в день на 10-15 минут.
Роды на 33 неделе
Иногда бывает так, что роды начинаются ранее запланированного срока, и в срок 33 недель они будут преждевременными, а ребенок – недоношенным. Но к этой неделе организм малыша уже достаточно сформирован для того, чтобы существовать самостоятельно, при родах он сможет закричать и его легкие расправятся, сурфактанта может быть достаточно для самостоятельного дыхания. Конечно, нервная система еще недостаточно зрелая, а способность к поддержанию температуры тела еще ограничена, но остальные органы и системы работают вполне активно. Малышу понадобится особый уход и создание постоянного тепла, и он сможет вполне активно расти и развиваться. Обычно таких малышей помещают в палату детского отделения в кроватки с постоянным поддержанием температуры и дополнительной подачей кислорода. Сосательный рефлекс у такого крохи может быт ослаблен. И скорее всего ему придется давать сцеженное грудное молоко, пока он не окрепнет.
Состояние матки на 33 акушерской неделе
В этом сроке дно матки поднимается от лонного сочленения на 33-34 см, но это не максимальная ее высота, она еще немного подрастет. Но к этому сроку стенки матки должны быть расслаблены, шейка матки сомкнута, в области маточного зева стоит комочек плотной слизи (слизистая пробка). За счет расслабленного состояния маточных стенок осуществляется адекватный кровоток между плацентой и стенками матки. При наличии частого тонуса матки стоит обратиться к врачу, чтобы вовремя предотвратить формирование фето-плацентарной недостаточности. Обычно тонус матки ощущается как резкое уплотнение стенок, живот каменеет и тянет. Сейчас могут возникать тренировочные схватки – они нерегулярные, безболезненные и не приводят к открытию шейки матки. Они проходят после отдыха или сна, не нарушают кровообращения у плода.
Если же возникает боль в живота схваткообразного усиливающегося характера, при этом живот сильно твердеет, появились кровянистые выделения – немедленно вызывайте скорую и в роддом. Возможно, начинаются преждевременные роды.
Живот стал очень большим, хотя за последующие недели он прибавит еще пару сантиметров. Кожа на животе растянута, могут возникать зуд и сухость, а также стрии (растяжки), пупок выворачивается и растягивается. Сейчас может быть самое неприятное время из-за размеров живота, буквально через несколько недель станет легче дышать из-за опускания живота и становления ребенка в область малого таза. Для облегчения состояния полезно носить дородовый бандаж – он поддерживает живот и снимает нагрузку на поясницу, помогает в профилактике растяжек.
Ультразвуковое исследование (Узи)
В сроке 32-34 недель беременности назначается третье скрининговое УЗИ плода, которое необходимо для выявления поздних пороков развития плода, проблем со стенками матки, плацентой и определением дальнейшей тактики ведения беременности и планирования родов. Прежде всего, на УЗИ определяют предлежание плода – головное или тазовое, при головном предлежании определяют – куда повернута спинка плода. Это необходимо для того, чтобы решить – будут вестись роды через естественные родовые пути, или понадобится операция кесарева сечения.
Расшифровка УЗИ проводится врачом, и он оценивает основные показатели УЗИ:
- предполагаемый рост и вес плода, уточняет срок предполагаемых родов,
- смотрит показатели окружности головы и груди, длину крупных костей,
- оценивает строение и работу внутренних органов, особенно посек и сердца, определяет частоту сердцебиений и кровоток в сердце.
- при необходимости проводится также доплерометрия плода.
- дополнительно проводится оценка количества и характера околоплодных вод, состояние стенок матки, размеры, высоту стояния дна матки, состояние шейки матки, расположение плаценты и ее состояние, а также длину пуповины и состояние ее сосудов. В этом сроке возможно проведение 3Д-УЗИ, но целиком плод на мониторе уже видно не будет, так как малыш уже достаточно крупный, и разглядеть можно только части тела.
Как определить степень зрелости плаценты
По данным УЗИ проводится оценка степени зрелости плаценты. Это особое состояние сосудов плаценты, ее толщины и размеров. Определение этой степени важно для прогноза беременности и родов – при замедленном или преждевременном старении плаценты могут нарушаться процессы кровообращения и питания, малыш может страдать. Данные о зрелости плаценты указывает врач при УЗИ, и плацента может иметь зрелость от нулевой до третьей степени. К сроку 33 недель плацента имеет первую степень зрелости, и при наличии плаценты со второй степенью зрелости врач будет более пристально наблюдать за беременной.
Выделения
В 33 недели выделения должны быть необильными, прозрачными или слегка белесыми, без сильного запаха и патологических включений. За счет слизистой пробки выделения могут быть чуть более обычными, чем всегда. На этом сроке характер выделений может меняться при развитии молочницы. При этом выделения становятся молочно белыми, творожистыми или хлопьевидными, с запахом кислого молока, обильные, с развитием зуда и жжения во влагалище.
Это состояние требует лечения, чтобы избежать преждевременных родов или внутриутробного инфицирования плода, нарушения самочувствия матери. Врач назначит лечение свечками, необходимо соблюдение правил гигиены и ношение только дышащего белья, подмывание отварами трав или раствором соды. Не менее опасными могут быть выделения зеленоватого, желтого, серого или белого цвета с примесью слизи, пены, пузырьков, гноя или резким неприятным запахом. Такие выделения обычно сопровождаются краснотой промежности, чувством зуда и жжения во влагалище.
Обычно так себя проявляют генитальные инфекции, которые необходимо немедленно пролечить, дабы избежать внутриутробного инфицирования плода. Обычно врач проводит мазок и по его результатам назначает местную, и очень редко, общую терапию приемом препаратов внутрь. Опасны кровянистые, мажущие выделения или кровь на белье. Это состояние требует госпитализации и исключения патологий плаценты и шейки матки, преждевременных родов.
Если выделения обильные, водянистого характера, с сладковатым запахом, без цвета и постоянно мочат белье, нужно исключить подтекание околоплодных вод. При наличии дефектов плодного пузыря оды подтекают и открывают путь для инфекции плода. Кроме того, это реальная угроза начала родов. Необходимо проведение теста на околоплодные воды в домашних условиях или на приеме у врача. Если воды подтекают, нужно немедленно решать вопрос о продолжении беременности – инфекция может проникать к плоду буквально за несколько часов.
Боли в животе
При нормально протекающей беременности никаких болей в животе быть не должно. Матка расслаблена, связки растянуты и могут возникать только легкие тренировочные схватки, которые никакой боли и дискомфорта приносить не будут. Если возникает боль в животе или сильный дискомфорт, нужно поговорить с врачом и пройти дополнительный осмотр.
При возникновении болезненности внизу живота с резким уплотнением стенки матки, при наличии сильной боли в пояснице, особенно при кровянистых выделениях, можно возникать отслойка плаценты, состояние, опасное для матери и плода. Необходима немедленная госпитализация в роддом и проведение мероприятий по спасению жизни. При небольшом участке отслойки возможно применение консервативных способов терапии для пролонгирования беременности.
Боли могут быть также в области спины, поясницы, по бокам живота или в области таза за счет роста плода и давления его веса. Это происходит за счет изменения центра тяжести, растяжения и размягчения связок. Облегчить эти боли может ношение бандажа, специальная гимнастика и частый отдых.
Простуда и способы лечения
В этом сроке, как и в любом другом, возможно развитие простуды. ОРВИ и грипп в таком сроке беременности могут быть опасными, они приводит к повреждению плаценты и преждевременному ее старению, что будет нарушать маточно-плацентарный кровоток. Хотя иммунная система плода уже активно работает, она может пропустить вирусы или микробы, что приведет к нарушению в развитии плода и функциональным отклонениям в работе нервной системы.
Насморк при простуде опасен тем, что нарушает полноценное дыхание и доставку кислорода к тканям и плоду, кашель может приводить к повышению тонуса матки за счет повышения при кашлевых толчках внутрибрюшного давления. Высокая температура приводит к угрозе преждевременных родов, отслойке плаценты и другим осложнениям. Если вы заболели, как лечить простуду, вам подскажет врач. Самолечение при простуде беременных запрещено.
Режим питания и вес мамы
В срок 33 недель прибавка в весе в целом может колебаться от девяти до 13 кг, в зависимости от изначального веса до беременности. У худеньких девочек прибавка веса составляет 13-15 кг. У полненьких – около 8-9 кг. Небольшие отклонения в 1-2 кг не считаются патологией, и вполне допустимы в обе стороны. В третьем триместре контроль за весом крайне важен, так как очень большие прибавки могут указывать на выраженную задержку жидкости начало гестоза, либо на неправильное питание и формирование лишнего веса.
В связи с этим важен контроль за правильным питанием будущей мамы и коррекция ее рациона при высоких прибавках веса. Женщине нужно следить за тем, что и в каком количестве она кушает, отказываться от жирных и высоко калорийных продуктов, углеводов и сладостей. Нужно увеличить в рационе количество белка и витаминов, минералов, а также растительной клетчатки. Стоит отказаться от продуктов фаст-фуд, высокоаллергенных продуктов и кушать мелкими порциями, но часто, не менее пяти-шести раз в день. Нем стоит сильно солить пищу, особенно при отечности.
Секс
При наличии желания и отсутствии противопоказаний секс в этом сроке беременности не противопоказан. Но стоит проконсультироваться с врачом, какие позы можно. При наличии противопоказаний или угрозы преждевременных родов от интимной близости на все оставшееся время до родов стоит отказаться.