Правила оказания первой помощи при ожогах химическими веществами. Уход за волосами. Уход за телом и лицом. Загар. Герпес. Трещины. Лечение Первая доврачебная помощь при химических ожогах

Химические ожоги – это повреждение кожных покровов с помощью всевозможных химических веществ. Статистика показывает, что наиболее часто ожоги такого вида поражают верхние и нижние конечности, тело и голову. Реже встречаются повреждения дыхательной системы или пищеварительного тракта. Первая помощь при химическом ожоге очень важна, она должна заключаться в полной регенерации уровня рН кожи.

Виды повреждений

Получить подобную травму можно по нескольким причинам, от них зависит то, что делать при химическом ожоге в дальнейшем и как именно будет предоставляться пмп. может быть последствием взаимодействия кожи с:

• солями тяжелых металлов;
• различными кислотами;
• щелочами;
• всевозможными химическими веществами, имеющими активный тип.

Для определения, чем именно было спровоцировано повреждение, нужно обратить внимание на его внешние признаки. Во время ожогов кислотой область повреждения покрывается белой корочкой. Через некоторое время она становится коричневого или черного цвета. При химическом ожоге кожи с помощью соляной кислоты – кожа желтеет, при травме азотом – цвет кожи становится желтым и приобретает коричневый или зеленоватый оттенок. Реакция кожи на щелочи проявляется образованием влажной или студнеобразной корочки. При инфицировании травмированного участка, кожа, по истечению нескольких дней, становится плотной и суховатой. Во время щелочного ожога жиры омыляются, а белки – растворяются. Это и вызывает образования подобной раны.

Оказание первой помощи при химических ожогах также зависит от степени тяжести произошедшего повреждения.

Разделяют четыре основных типа тяжести
Первая степень – травма, которая сопровождается образованием отечности и покраснением кожного покрова. Если повреждение произошло в результате взаимодействия с кислотами, то кожа покрывается тоненькими подсушенными корочками. Если травма спровоцирована щелочами, то кожица образовывается через какое-то время, и она является влажной. Область повреждения не теряет своей чувствительности и полностью восстанавливается по истечению недели.
В случае второй степени тяжести – повреждение является более глубоким. Симптомами данного типа травмы считаются покраснения и образования тонких слоев некроза. В результате термохимических повреждений – могут возникнуть волдыри. Зачастую ожоги второй степени не приходят в норму.
Третья степень травмы вызывает отмирание множества слоев кожи. Кожа сморщивается и изменяет свой внешний вид, а в области возникшего некроза кожа отекает.
Наиболее тяжелой степенью считают четвертую. Она характеризуется отмиранием и нарушением всех мягких тканей(костей, мышц, сосудов и т.д).

Неотложная помощь

В домашних условиях, доврачебная помощь при химических ожогах обязательно должна оказываться в правильном порядке. Если сделать все по специальным правилам, то дальнейшие результаты лечения будут максимально положительными.

Начальными действиями первой помощи при химическом ожоге кожи должны быть удаление с тела одежды и других предметов, которые входили в контакт с агрессивным веществом. Далее необходимо промыть поврежденную область под прохладной водой в течение 20 минут. Если промывание было не своевременным, то следует увеличить его продолжительность до 35-40 минут. Ни в коем случае не пытайтесь удалить химикат с помощью салфеток или ваты, данная процедура принесет еще больший вред.

Если травма произошла в результате воздействия на кожу порошковым химикатом, то первая помощь при таком химическом ожоге должна заключаться в удалении вещества из раненой области, ибо некоторые порошковые хим. вещества вступают в реакцию с водой и воспламеняются, приводят к парообразованию или кипению.

Далее необходимо обезопасить оставшиеся в ране химикаты. Если повреждение было вызвано попаданием на кожный покров человека кислот, то рана промывается двухпроцентным раствором пищевой соды или водой с мылом. В том случае, если причиной травмы было взаимодействие щелочей с кожей – обработку необходимо проводить, используя уксусную или лимонную кислоту.

Оказывая первую помощь и подавлять реакцию карбоновых кислот можно с помощью кисломолочных продуктов или препаратов, содержащих в себе глицерин, а хим. вещества извести – двухпроцентным раствором сахарного песка.

Если пострадавший жалуется на сильную боль, то одним из этапов неотложной помощи должен быть прием обезболивающего средства.

После того, как будет оказана первая помощь при химических ожогах, необходимо обезопасить область травмированного участка кожи от занесения всевозможных инфекций. На место поражения накладывают марлевую повязку (использовать вату категорически запрещается) . Следующие действия должны проводить медики, к которым желательно обратится при возникновении любой травмы данного типа.

Признаки, при которых необходимо обратиться в медицинское учреждение за неотложной помощью:

• пострадавший падает в обморок, нарушается дыхание и меняется цвет кожи;
• агрессивные вещества попадают в глаза, ротовую полость или в область пищеварительного тракта;
• площадь ожога достаточно большая;
• болевой синдром не пропадает после приема обезболивающего средства;
• раны глубокие и область их превышает 10 см.

Ожог глаз

Признаки, которые определяют :

• боязнь света;
• обильное выделение слез;
• режущая боль в данной области;
• покраснение.

Если своевременно не обратиться за помощью к специалистам, то присутствует шанс навсегда утратить зрение.

Оказание первой доврачебной помощи в таком случае должно быть максимально быстрым и качественным. Под проточной водой глаза промываются примерно двадцать минут, если поражение произошло из-за взаимодействия с щелочами, то можно использовать для процедуры промывания молоко. После этого срочно вызвать бригаду скорой помощи, которая предпримет все необходимые меры, чтобы предотвратить всевозможные последствия.

Повреждение пищеварительного тракта

Характеризуют следующие симптомы:

• резкая боль;
• жжение в области пищевода и желудка;
• сильный болевой синдром в глотке и вор рту;
• рвота с примесями крови;
• иногда при рвоте выходят кусочки травмированной слизистой.

В таких случаях для устранения химикатов щелочи принимают слабый раствор уксуса. При ожогах кислотой – промывают желудок, используя для этого раствор из обыкновенной соды. В данном случае самостоятельно помочь пострадавшему практически невозможно, поэтому незамедлительно обратится за помощью к опытным специалистам.

Химические ожоги могут нанести непоправимый вред здоровью человека.

Поэтому очень важно уметь оказывать первую помощь пострадавшему. От этого, в большинстве случаев, будет зависеть степень поражения и последствия ожога.

Важно понимать существенное отличие химического и термического ожогов. При ожогах химическими реагентами необходимо четко знать вещества антидоты, нейтрализующие воздействия того или иного химического реагента. Что делать при химическом ожоге? Чем лечить химический ожог? Можно ли справиться с лечением химического ожога в домашних условиях? Обо всем по порядку – в данной подборке материала.

Химический ожог кожи: особенности, симптомы, диагностика

Химический ожог – нарушение целостности тканей организма человека под воздействием агентов химической природы.

Данный вид ожога часто становится более опасным, нежели термический ожог. Это связано с видом агрессивно воздействующего химического вещества и длительностью действия реагента. Процесс разрушения клеток и всасывания химического вещества может продолжаться даже после устранения химического компонента, что зачастую усложняет своевременное определение степени поражения.

Химические ожоги возникают вследствие несоблюдения правил техники безопасности при работе с химическими реактивами или при несчастных случаях в быту (умышленно или по неосторожности).

Внешняя симптоматика химических ожогов отличается в зависимости от действия химического вещества. Чаще всего источником поражения становятся кислотные или щелочные препараты.

• При воздействии на кожу щелочи, образующийся струп более рыхлый, с размытыми границами. Щелочные жидкости способны глубже проникать в кожу, нежели кислоты, нанося более масштабные повреждения мягким тканям.
• При воздействии на кожу кислоты, в месте поражения образуется плотная, сухая корка (струп) с четкими контурами.

Ожоги, вызванные воздействием химических кислот, в большинстве случаев являются поверхностными. По цвету пострадавшего кожного покрова можно определить наименование воздействующей кислоты.

• При контакте с серной кислотой , кожа становится сначала белой, затем сереет. При длительном контакте ожог приобретает более темный, коричневый оттенок.
• Воздействие на кожу азотной кислоты приводит к изменению кожных покровов на желто-зеленый или коричнево-желтый цвет (в зависимости от длительности контакта).
• После воздействия соляной кислоты, кожа заметно желтеет.
• Ожог, вызванный уксусной кислотой , становится темно бурого оттенка.
• Карбоновая кислота вызывает побеление участка поврежденной кожи, который со временем изменяется до бурого цвета.

Максимально точно диагностировать степень поражения можно лишь через несколько дней (когда начинается нагноение участка струпа). Чем длительнее воздействие химических компонентов на ткани организма и больше площадь поражения, тем опаснее ожог для здоровья и жизни человека. Поэтому, при химических ожогах очень важно оказать первую помощь пострадавшему, после чего незамедлительно обратиться к квалифицированной медицинской помощи.

Именно в больнице по характеру имеющихся повреждений, глубине проникновения, концентрации химического реагента и продолжительности его воздействия, будет установлена степень полученного химического ожога и назначено лечение.

Не менее опасно общее токсическое отравление организма агрессивным химическим компонентом. Поэтому так сложно иногда диагностировать по участку поврежденных кожных покровов, все негативное влияние реагента на организм человека и возможные последствия.

Кроме повреждений кожи, от химического ожога могут пострадать глаза или внутренние органы, в частности желудочно-кишечный тракт. Участки тела с тонкой кожей (лицо, кожные складки, область гениталий) поражаются сильнее, так как там толщина эпидермиса наименьшая.

Степени химических ожогов

Различают 4 основные степени химических ожогов.

• I степень

Поражается только верхний слой кожи, наблюдается небольшой отек и покраснение участка. Ожог сопровождается умеренными болезненными ощущениями, лечение проводят в домашних условиях.

• II степень

При второй степени ожога повреждаются не только верхний слой кожного покрова, но и нижние ткани. Ожог сопровождается отечностью, покраснением и появлением пузырьков с прозрачной серозной жидкостью. Уровень болезненности и чувствительности становится выше, чем при первой степени, но при незначительной площади ожога, больной в госпитализации не нуждается.

• III степень

Наблюдается глубокое поражение и омертвение тканей, вплоть до жировой подкожной клетчатки. На поврежденном месте появляются небольшие пузыри с мутной жидкостью, иногда с кровью. Чувствительность кожных покровов существенно снижается и больной практически не ощущает боли в месте ожога. Пострадавший нуждается в госпитализации, так как самопроизвольное заживление раны часто становится невозможным.

• IV степень

Наиболее опасная степень, при которой глубоко поражаются не только кожные, мышечные ткани, но и сухожилия, кости. Оказывается хирургическая помощь в стационарных условиях больницы.

Правила лечения химических ожогов

Существует ряд правил, применение которых в экстренных ситуациях поможет существенно облегчить состояние пострадавшего и снизить влияние реагента на организм.

• Первая помощь при химических ожогах должна оказываться без промедления и суеты. Действовать нужно спокойно и рассудительно. Насколько качественно и правильно оказывается первая помощь пострадавшему, будет зависеть успех дальнейшего лечения.
• Особенно важно знать правила оказания первой медицинской помощи людям, работающими с химическими препаратами. Ведь в таких ситуациях рисков получить химическую травму намного больше.

• Знание основных, приведенных ниже, антидотов, поможет быстрее нейтрализовать воздействующее активное вещество.
• После получения первой помощи больной обязательно должен обратиться к врачу, чтобы исключить возможные негативные последствия после ожога.
• Главное правило оказания первой помощи - не навредить пострадавшему.
• Ключевые правила лечения химических ожогов, кроме оказания квалифицированной первой помощи пострадавшему, сводятся к высушиванию раны, обработке антисептиками (чтобы не было нагноения) и использование препаратов, улучшающих циркуляцию крови и процессы регенерации тканей.

Первая помощь при химическом ожоге

Первая медицинская помощь при химических ожогах способна кардинально изменить последующий процесс лечения, как в лучшую, так и в худшую сторону. Поэтому, прежде чем оказывать помощь пострадавшему, нужно быть на 100% уверенным в своих познаниях, чтобы не навредить пострадавшему человеку.

• В первую очередь, при химическом ожоге важно прекратить действие химического агента. Поэтому, если вещество попало на одежду – ее нужно немедленно снять или разрезать.
• Если на коже остались остатки порошковых химикатов – их сначала стряхивают с кожи и только потом смывают остатки.
• Поврежденный участок кожи тщательно промывается проточной водой, снижая тем самым концентрацию химического вещества, глубину его проникновения, охлаждая кожу и снижая болевые ощущения. Промывать рану нужно в течение 10 - 30 минут.

Исключение составляют ожоги, вызванные щелочью, негашеной известью, алюминийорганическими соединениями!

• Если ожог вызван кислотой , пораженный участок кожи промывают 1-2% раствором соды , а затем прикладывают тампон, смоченный в раствор нашатырного спирта (спирт разбавляют водой). Нельзя «погашать» ожог раствором щелочи – это приведет к новому ожогу, только уже вызванному щелочью. Действие разведенной кислоты более опасно, чем концентрированной. Это связано с тем, что высококонцентрированная кислота моментально вызывает свертывание белков, образуя плотный струп, не допуская углубления ожога. Особенно опасно воздействие на кожу высокотоксичной плавиковой кислоты, используемой, к примеру, для травления стекла.
• Ожог, вызванный щелочью опасен своим быстрым проникновением вглубь тканей. Такой ожог нельзя сразу промывать водой . Гидроксильная группа щелочи под действием воды будет способствовать более глубокому проникновению химиката в ткани человека. Пораженный участок кожи промывают 1-2% раствором уксусной или лимонной кислоты (не концентрированным).
• Ожог, вызванный негашеной известью также нельзя обрабатывать водой , так как при взаимодействии образуется гашеная известь (сильное основание). В данной ситуации лучше место ожога смазать жиром и обратиться к врачу.
• Ожог, вызванный пестицидами и гербицидами , обрабатывают этиловым спиртом или бензином . После оказания первой помощи, пострадавшего следует доставить в больницу для введения препарата-антидота.
• Участок ожога, вызванный фосфором , погружают полностью в воду, чтобы предотвратить самовозгорание реагента. После этого, удалив имеющиеся на коже частицы фосфора, наложить повязку, смоченную в слабом растворе перманганата калия.

• Фенольный ожог нейтрализуются раствором спирта или водкой .

• После промывания и нейтрализации химического реагента, на место ожога следует наложить стерильную сухую повязку.

Вату для повязки использовать нельзя!

• При сильных болевых ощущениях больному можно дать обезболивающее лекарственное средство.
• До приезда кареты скорой помощи пострадавшему нужно пить как можно больше жидкости (например, чай или минеральную воду).

Лечение химических ожогов

• Главное правило лечения химических ожогов, в том числе и в домашних условиях, - осуществлять применение лекарственных средств только после консультации и осмотра врача. В целях безопасности и положительного эффекта не стоит заниматься самолечением, рискуя здоровьем и жизнью.
• Для лечения химических ожогов кожи рекомендуют смазывать пораженный участок специальными лекарственными мазями (Фузидерм, Солкосерил). Ожоги, вызванные химическими веществами, нуждаются в последующей регенерации клеток и кровоснабжении, на что и направлено действие вышеуказанных мазей.
• Отличное восстанавливающее, обеззараживающее, заживляющее и подсушивающее действие оказывают также такие препараты , как Бепантен, Пантенол, ихтиоловая мазь, облепиховое масло.
• Безспиртовый йод или препараты с содержанием серебра оказывают антисептическое, дезинфицирующее, подсушивающее и обезболивающее действие.
• Существуют также народные рецепты , способствующие заживлению ран после термических и химических ожогов. К ним относятся компрессы на основе лекарственных трав: ромашки, коры дуба, шишек хмеля. Приготовив отвары из этих трав, берут стерильную повязку, смачивают и прикладывают к ране на 15 мин. Можно приготовить лечебную мазь на основе листьев алоэ. Для этого берут 2-3 листа алоэ, моют их, срезают шипы и измельчают в «кашицу». К этой массе добавляют растопленный жир (свиной или нутряной); после охлаждения – мазь готова к применению. Применение народных рецептов все же лучше обсудить с лечащим врачом.

Х имический ожог глаза

Химический ожог глаза – один из наиболее сложных аспектов с точки зрения лечения в офтальмологии. Опасность таких ожогов заключается в возможном ослаблении или полной потере зрения. Это напрямую зависит от степени поражения, глубины проникновения и, непосредственно, вида попавшего в глаз химического реагента.

• На практике, химический ожог глаза кислотой считается менее сложным, нежели попадание щелочного раствора. Это объясняется тем, что кислоты провоцируют моментальную коагуляцию белков и, следовательно, не глубокое проникновение реагента. Исключение составляют азотная, серная, плавиковая кислоты. В случае попадания в глаз щелочи, реагент разрушает клетки и может привести к некрозу тканей.
• Оказание первой помощи при химических ожогах глаза сводится к обильному промыванию глаза и вызова скорой помощи. В домашних условиях оказать квалифицированную помощь при таких поражениях невозможно.

Х имический ожог полости рта или пищевода

• Данный вид ожогов – один из наиболее сложных в лечении и восстановлении.
• В таких ситуациях невозможно оказать первую помощь методом нейтрализации химического агента. Только если речь идет о химическом ожоге полости рта, можно попытаться до приезда скорой помощи промыть слизистую ротовой полости водой (если это допускается видом воздействующего химического вещества).
• Главная задача оказания первой помощи при ожогах пищеварительной системы - срочно вызвать карету скорой помощи.

Х имический ожог лица

• Кожа лица - тонкая и чувствительная, а при сильных химических ожогах, химический реагент может нарушать регенерирующую функцию клеток кожи, что приводит к образованию рубцовой ткани. С эстетической точки зрения такие «следы» на лице обезображивают внешний облик человека, порождают психологические проблемы. С медицинской точки зрения, грубые рубцы нарушают двигательную и выделительную функцию кожных покровов.

• В наше время стала популярной такая косметическая процедура, как пилинг фруктовыми кислотами. При неправильной дозировке и концентрации кислотного раствора также возможно возникновение неглубокого химического ожога I степени. Такой косметический ожог часто требует последующего довольно длительного курса лечения.

Таким образом, химические ожоги представляют серьезную опасность для здоровья и жизни человека, а значит, нуждаются в квалифицированном медицинском лечении. Но, обладая информацией об особенностях разного вида ожогов и их лечении, можно вовремя оказать первую помощь пострадавшему. Правильные и своевременные действия до приезда скорой помощи могут существенно облегчить состояние больного и способствовать его скорейшему выздоровлению.

Химический ожог, фото

Видео: «Первая помощь при химическом ожоге»

Повреждение тканей, именуемое ожогом, может быть следствием воздействия термических факторов, электрического тока, радиоактивных лучей, а также некоторых химических веществ. Ожог щелочью относится к разряду химических ожогов (Т26-Т28 по МКБ-10).

Факторы риска

Основные факторы риска получения ожога щелочью – нарушение правил обращения с концентрированными едкими щелочами (производственные травмы), а также когда в быту неосторожно используют различные виды сильных оснований (гашеную и негашеную известь, каустическую соду, нашатырный спирт).

Патогенез

С химической точки зрения, причины ожога щелочью заключаются в том, что при непосредственном контакте и физико-химическом взаимодействии щелочей (гидроксидов щелочных металлов Na, Са, К) с кожей человека начинается реакция по типу коррозии, то есть агрессивное вещество разъедает ткани.

Патогенез химического ожога щелочью связан с тем, что возникает необратимая реакция щелочного гидролиза, в ходе которой гидроксильные анионы щелочи (OH −) расщепляют липиды церамидов и кератины рогового слоя кожи, разрывают амидные связи белковых молекул эпидермиса и подкожной клетчатки, вызывают абсорбцию внутритканевой жидкости. Полная денатурация белков при ожоге щелочью завершается, когда основания связывают сывороточные белки альбумины, в результате чего: нарушается осмотическое давление в клетках, образуются желеобразные продукты гидролиза (альбуминаты), поврежденные клетки кожи и мягких тканей набухают и быстро отмирают.

Альбуминаты могут растворяться, но не могут коагулироваться, поэтому ожог щелочью довольно глубокий – со специфическим влажным (колликвационным) некрозом. Струп, образующийся на месте ожога, имеет рыхлую структуру, что многократно повышает риск инфицирования ожоговой раны. По словам врачей-комбустиологов, ожоги щелочью очень опасны и заживают медленнее других химических ожогов.

Симптомы ожога щелочью

Первые признаки ожога щелочью – ощущение «мыльной» кожи (это признак происходящего эмульгирования жировой смазки эпидермиса, выделяемой кожными сальными железами). Очень быстро происходит раздражение и покраснение кожи, контактировавшей с химическим веществом.

Чем дольше щелочь действовала на кожные покровы, тем интенсивнее проявляются такие симптомы ожога щелочью, как жжение и отечность кожи, онемение или боль.

Следует иметь в виду, что щелочи диффундируют в ткани, поэтому происходит распространение патологического процесса (пенетрация), что приводит к повреждениям подкожных структур, которые на поверхности проявляются не сразу.

При повреждении верхнего слоя кожи (эпидермиса) образуется поверхностный ожог (1-ой степени), который проявляется гиперемией кожи, жжением и болезненными ощущениями.

Усиливаются клинические симптомы ожога щелочью при 2-й и 3-й степени, когда площадь контакта кожи с химическим веществом превышает 8 см в диаметре и задеты более глубокие слои дермы, подкожные и мягкие ткани. Пузырей при данном виде химических ожогов не бывает, на обожженной поверхности появляется грязно-белая рыхлая корка, под которой начинается некроз с образованием и выделением гноя. Так как ожоговая поверхность в большинстве случаев подвергается бактериальному инициированию, развивается воспаление. Данная стадия или фаза называется гнойно-некротической, и в это время необходимо адекватное лечение.

Если щелочь попала на лицо, то может произойти ожог глаз щелочью – очень опасная травма с поражением роговицы, склеры, сетчатки, стекловидного тела, приводящая к частичной или полной потере зрения.

Симптомов, которыми проявляется ожог глаз щелочью, отмечаются сильная боль в глазу, повышенное слезотечение и спазм окологлазных мышц (блефароспазм). Больше информации в статье – Химические ожоги глаз

Диагностика ожога щелочью

Основная диагностика ожога щелочью заключается в определении площади поражения, которая, по сути, является показателем уровня тяжести ожога. Обычно этот уровень можно определить через двое суток после получения ожога.

Если для многих пациентов диагноз «ожог щелочью» означает только внешнее повреждение кожи, то для врача он является сигналом быть готовым предупредить последствия и осложнения таких ожогов (шок, интоксикацию, абсцессы, сепсис), а при их развитии – своевременно выявить и назначить лечение. Из-за механизма развития поражения тканей ожог едкой щелочью относится к тяжелым, поэтому может потребоваться и оперативное лечение (при глубоких некрозах).

Кроме того, упоминавшиеся выше гидроксильные анионы щелочей вызывают не только внешние повреждения: при высокой концентрации и длительном воздействии они могут проникать в кровь, повышая ее pH. Это приводит развитию алкалоза с нарушениями работы сердца и почек.

А вот в случаях щелочных ожогов глаз применяется инструментальная диагностика: глаза осматриваются офтальмоскопом и проводятся другие обследования. Занимаются этим офтальмологи.

Лечение ожога щелочью

Доврачебная помощь при ожогах щелочью

Первая помощь при ожогах щелочью заключается:

• в незамедлительном промывании пораженных участков кожи холодной проточной водой, которое проводится не менее 15 минут;
• в обработке обмытых водой обожженных мест одним из подкисляющих растворов: 2% раствором лимонной или борной кислоты (на 250 мл воды ½ чайной ложки); 1% раствором уксусной кислоты; раствором из смеси 9%-го столового уксуса с водой (в соотношении 1:3).

Доврачебная помощь при ожогах щелочью в порошкообразном виде следует начинать с его тщательно удаления с кожи в сухом виде, и только после этого можно промывать поврежденный участок водой и подкисленным раствором. Учтите, что растворение сухой щелочи в воде запускает ее повреждающее воздействие на кожу.

Если ожог вызван негашеной известью, промывать его водой нельзя ни в коем случае. Нужно убрать щелочь, обработав кожу с помощью любого растительного масла с последующим накладыванием сухой стерильной салфетки.

При воздействии на кожу гашеной извести следует после промывания водой несколько раз обмыть пораженное место подслащенной водой (столовая ложка сахара без горки на 250 мл воды). Можно делать этим раствором примочки.

Ожог глаз щелочью также нужно несколько минут промывать холодной водой (только под струей), после чего следует продолжать промывание глаз 2% раствором борной или лимонной кислоты. В данном случае необходимо в срочном порядке обращаться в лечебное учреждение.

Лечение ожога щелочью в стационаре

В легких случаях повреждения верхнего слоя кожи лечение ожога щелочью можно проводить, используя всем известный аэрозоль Пантенол, линимент синтомицина, а также спрей Оксициклозоль (с антибиотиком окситетрациклином и кортикостероидом преднизолоном), антисептические лекарства в виде растворов для местного использования Диоксизоль или Новоиманин.

Диоксизоль содержит антибактериальное средство диоксидин и обезболивающий лидокаин. Препарат применяют не только для борьбы с инфекцией, но и для стимулирования процессов репарации в ожоговой ране, для чего им обрабатывается поврежденный участок и смачивается повязка – один раз в течение дня. Процедура может сопровождаться небольшим жжением, а вот длительное использование данного раствора может вызвать побочный эффект в виде крапивницы. При проблемах с сердцем (брадикардии), низком АД и беременности Диоксизоль противопоказан.

1% спиртовой экстракт зверобоя – Новоиманин – помогает при нагноении ожоговой раны (подсушивая ее) и хорошо снимает воспаление. Для промывания раны или смачивания повязки его нужно разводить водой (на 5 частей 1 часть экстракта).

И в домашних условиях, и в больницах используется такая эффективная лекарственная форма, как мазь (или гель). Врачи рекомендуют при ожогах любой этиологии антибактериальные мази Левомеколь и Левосин (с левомицетином), Стрептонитол (с сульфаниламидами), Сульфаргин (с сульфатиазолом серебра) и др. Полная информация в материале – Мазь от ожогов.

А о том, какие методы используются в лечении ожогов средней и тяжелой степени, можно узнать из отдельной публикации – Лечение ожогов

Народное лечение

Применяя народное лечение в виде компрессов и примочек, следует помнить о соблюдении правил антисептики. Поэтому лучше всего использовать отвары лекарственных растений, а не средства, которые готовятся без термической обработки (то есть могут стать источником инфицирования ожоговой раны).

Рекомендуемое народное лечение травами включает отвары цветков календулы, травы зверобоя, листьев подорожника, лапчатки, донника. Хорошо снимает воспаление крепкий отвар лаврового листа (5-6 листьев на стакан кипятка). Травяные отвар готовятся из расчета столовая ложка сырья на 200-250 мл кипятка (кипятят примерно 10-12 минут); после настаивания отвара им промывают ожоговые раны при смене повязки (1-2 раза в день).

Хорошо вытягивает гной сок алоэ; подсушивает мокнущую рану сок чистотела (разбавленный кипяченой водой 1:1); помогает снять воспаление эфирное масло кедра, эвкалипта, чайного дерева; ускоряет заживление ожога щелочью примочки с соком из листьев и стеблей золотого уса (каллизии душистой), прополис, мумие.

Профилактика

Ожог щелочью может привести к глубокому некрозу тканей, поэтому лучшая профилактика данного вида травмирующего воздействия – это осторожность в обращении с химическими веществами как на производстве, так и в быту. Имея дело со щелочами, нужно надевать закрытую одежду, защищать руки резиновыми перчатками, а глаза – специальными защитными очками.

Химический ожог является последствием непосредственного контакта тканей организма с химическими реактивами. Такая травма может возникнуть в результате нарушения технологического процесса на производстве, пренебрежения техники безопасности, а также несчастных случаев в быту или при попытке самоубийства. Наиболее часто поражению подвергаются лицо, руки и органы пищеварения. Как правильно оказать помощь при химическом ожоге, чтобы предупредить появление осложнений?

Тяжесть химического поражения тканей зависит от:

• силы и механизма действия вещества;
• количества и концентрации вещества;
• продолжительности воздействия и степени проникновения вещества.

Химические ожоги подразделяются на 4 степени:

Ожоги могут возникнуть под действием:

• кислот (серная, соляная, плавиковая, азотная и др.);
• щелочей (едкий натр, едкое кали и др.);
• бензина;
• керосина;
• солей тяжёлых металлов (хлористый цинк, азотнокислое серебро и др.);
• летучих масел;
• фосфора;
• битума.

Наибольшим разрушительным действием обладают концентрированные растворы щелочей и кислот, которые чаще всего относятся к ожогам III и IV степени.

Ожоги кислотой

Кислотой называется химическое соединение с водородом, окрашивающее лакмусовую полоску в оттенки красного, которое способно к преобразованию в соль в случае замещения водорода металлом.

Кислотные ожоги обычно неглубоки. Это связано с её воздействием на свёртываемость белка: на месте обожжённых тканей образуется струп - чётко очерченная сухая корочка серого или коричневого цвета, покрывающая место ожога, образовавшаяся из свернувшейся крови, что препятствует проникновению вещества вглубь тканей. Скорость коагуляции крови увеличивается по мере повышения концентрации кислоты.

Ожоги щёлочью

Гидроксиды щелочноземельных, щелочных и некоторых других элементов называются щелочами; к ним относятся хорошо растворимые в воде основания. При электролитической диссоциации щелочи распадаются на анионы OH- и катионы металла. В случае контакта со щёлочью наблюдается глубокое проникновение вещества в ткани, поскольку щит в виде твёрдой корки не формируется. В результате щелочного ожога образуется мягкий струп беловатого цвета без чётких границ.

Поражение солями тяжёлых металлов

Тяжёлыми металлами считают группу химических элементов, схожих по свойствам с металлами и обладающих значительным атомным весом или плотностью. К таковым относятся ртуть, серебро, медь, цинк, свинец, кобальт, кадмий и висмут.

Поражения, вызванные этой группой веществ, часто внешне и клинически напоминают результат контакта с кислотой: вещества не проникают глубоко в ткани, останавливаясь в верхних слоях кожи.

Оказание первой медицинской помощи при химическом ожоге

Важной особенностью химических ожогов является то, что невозможно сразу определить степень поражения . Причиной этого является факт всасывания реактива в живые ткани в течение нескольких часов (иногда и дней) после непосредственного контакта.

Исходя из этого, точно установить диагноз становится реальным лишь по истечении 7-10 дней после несчастного случая. К этому времени в большинстве случаев начинается процесс нагноения струпа, поэтому необходимо знать, что делать при химическом ожоге.

Первая помощь при химических ожогах кожи

Попадание на кожу кислоты или щелочи является наиболее частым видом травмирования химическими веществами как на производстве, так и в быту. Поэтому необходимо знать основные правила оказания первой помощи при химических ожогах.

Первая помощь при химическом поражении глаз

Любой химический ожог глаз является тяжёлым повреждением и требует обязательного осмотра и лечения врачом. Независимо от типа вещества, в большинстве случаев такие травмы сопровождаются сильной реакцией на свет, слезоточивостью и режущей болью, а иногда даже потерей зрения.

• В случае поражения глаз химическим веществом наиболее важным мероприятием по оказанию первой медицинской помощи является незамедлительное обильное промывание водой. Для этого необходимо пальцами раздвинуть веки и держать глаз под проточной водой в течение 10-15 минут для удаления реактива. В данном случае не стоит тратить время на поиски нейтрализаторов, поскольку незамедлительное промывание глаз водой намного эффективнее. Однако при поражении щёлочью для нейтрализации можно использовать молоко.
• Далее следует наложить сухую повязку из бинта. Но главное - незамедлительно обратиться к врачу.

Химический ожог органов пищеварения

Основными симптомами химического поражения пищеварительной системы являются сильные боли во рту, глотке, пищеводе и желудке, появляется рвота кровавой слизью и частичками обожжённой слизистой. В случае попадания реактива на верхнюю часть гортани пострадавший начинает задыхаться.

В пищеводе поражённый участок очень быстро распространяется, поэтому необходимо как можно раньше оказать первую медицинскую помощь пострадавшему, заключающуюся в нейтрализации химического реактива, попавшего внутрь.

Профессиональная медицинская помощь

Независимо от глубины и характера поражения, в случае ожога химическими веществами необходимо обратиться к врачу, поскольку реактивы часто быстро распространяются вглубь тканей, и за короткое время ожог первой степени может перейти в ожог второй или третьей. Кроме того, если поражено больше трети тела, то зачастую человек погибает в первые несколько часов после травмирования из-за развития шокового состояния и дисфункции органов.

В некоторых случаях поражения химическими реактивами необходима помощь квалифицированных специалистов:

• при появлении признаков состояния шока (потеря сознания, побледнение кожи, нарушение дыхания) у пострадавшего;
• размер раны превышает 7,5см в диаметре;
• поражение глубже верхнего слоя кожи;
• поражению подверглись ноги, область паха, ягодиц, крупных суставов;
• жалобы пострадавшего на значительные болевые ощущения, не устраняемые обезболивающими препаратами.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Наверняка вы имеете определенное представление о том, как оказывать помощь при бытовом ожоге, между тем, далеко не всем известно, какая оказывается первая помощь при ожогах химических. Следует заметить, что такого типа ожоги ввиду особенностей воздействия химических компонентов на ткани нашего организма в некоторых случаях носят куда более значительный характер, нежели уже отмеченный нами бытовой ожог.

Перед тем, как перейти к рассмотрению тех особенностей, которые характерны для химических ожогов, отметим, что первая помощь при них, прежде всего, требует промывания участка, подвергшегося поражению с использованием обычной проточной воды – только она оказывает должное воздействие, позволяя устранить агрессивный компонент.

Общие особенности химического ожога

Сам по себе химический ожог является повреждением тканей, полученным в результате оказания на них воздействия кислотами, солями тяжелых металлов, щелочами и прочими разновидностями химических компонентов активного типа. Получение таких ожогов, как правило, является следствием несоблюдения определенных правил безопасности, предусмотренных для работы с указанными химическими веществами, а также следствием бытовых несчастных случаев, травм в условиях производства и при попытках самоубийства. Также существует и ряд других факторов, способствующих развитию химических ожогов.

Глубина полученного химического ожога, а также степень его тяжести определяется исходя из перечисленных ниже факторов, его характеризующих в целом:

• степень концентрации химического вещества и его количество;
• сила и механизм воздействия активного химического вещества;
• актуальная степень проникновения химического вещества, длительность его воздействия.

Степени химических ожогов

В соответствии с перечисленными факторами, характеризующими химический ожог, определяется его степень. В частности их выделяют четыре.

• I степень. Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.
• II степень. В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
• III степень. Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани. Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.
• IV степень. Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.

Как правило, на практике приходится сталкиваться с ожогами, соответствующими III и IV степени.

Ожоги кислотами и щелочами: характерные признаки и особенности

Если ожог был спровоцирован воздействием кислотной или щелочной жидкости, в области поражения образуется струп (корка). Струп сам по себе мягкий и рыхлый, имеет беловатый оттенок, не выделяется на фоне непораженной ткани границами. При сравнении ожогов под воздействием щелочных жидкостей и ожогов кислотными жидкостями, можно заметить, что щелочные жидкости проникают значительно глубже, чем кислотные жидкости, соответственно, их степень их воздействия более масштабна.

Ожог кислотами характеризуется появлением сухой и твердой корки, которая располагает четкими границами области поражения, что выделяет его на фоне здоровых областей кожного покрова. Примечательно, что кислотные ожоги в большинстве своем поверхностны.

Что касается цвета поражения кожного покрова при химическом ожоге, то он определяется исходя из вида воздействующего вещества. Так, воздействие серной кислоты делает кожу сначала белой, затем – серой либо коричневой. Ожог азотной кислотой наделяет кожу светло-желто-зеленым или коричнево-желтым оттенком. Ожог соляной кислотой делает пораженную кожу желтоватой, ожог уксусной кислотой – грязно-бурой. Если ожог спровоцировало воздействие карболовой кислоты, участок поражения сначала становится белым, несколько позже – бурым, а если речь идет о таком виде ожога, как ожог концентрированной перекисью водорода, то здесь пораженная область становится серой.

Еще одним важным моментом является тот, что разрушение ткани кожи происходит даже после устранения связи с химическим компонентом, то есть, продолжается и всасывание химического вещества до определенного момента. По этой причине точность в определении степени ожога на протяжении первых нескольких часов (дней) с момента поражения исключается как возможность.

Соответственно, установка точного диагноза может быть произведена лишь через 7-10 дней – то есть к тому времени, когда начнет происходить нагноение образовавшейся корки. Тяжесть и опасность химических ожогов определяется исходя из площади поражения и из его глубины, потому, чем площадь поражения значительнее, тем опаснее для здоровья и жизни пострадавшего этот ожог.

Первая помощь при химических ожогах

• Одежда и украшения в области поражения, также подвергшиеся попаданию на них химических компонентов, снимаются.
• Для избавления от воздействующих на кожный покров причин химического ожога следует, как мы уже указали, смыть химические вещества с него с помощью проточной воды. Отметим, что при наличии такой возможности область поражения под струей воды необходимо продержать порядка от 15 минут и более. Если же не было произведено своевременное устранение воздействующего компонента, то длительность последующего промывания должна составить от получаса и более.
• Избавляться от воздействующего химического вещества с помощью салфеток или ватных тампонов, смоченных водой, нельзя – это лишь приведет к усилению его проникновения.
• При порошкообразной форме воздействующего химического вещества сначала удаляется его остаток с кожного покрова, после чего производится промывание. Единственным исключением в данной ситуации является категорическое недопущение взаимодействия такого вещества с водой. В частности это актуально для алюминия – органическое соединение этого вещества в результате контакта с водой приводит к воспламенению.
• При усилении жжения после проведенного промывания пораженного участка следует вновь его промыть (около 5 минут).
• После промывания пораженной области приступают к нейтрализации воздействующих химических компонентов. Если речь идет об ожоге кислотой, то для этого используется 2%-ный раствор пищевой соды (2,5 стакана воды + 1 ч.л. соды питьевой) или мыльная вода. В случае ожога щелочью применяется слабый раствор лимонной кислоты или уксуса. При воздействии химических компонентов извести применяется 2%-ный раствор сахара. Нейтрализация карболовой кислоты производится при помощи известкового молока и глицерина.
• Уменьшение болевых ощущений достигается за счет использования влажной холодной ткани/полотенца, прикладываемых к области поражения.
• В завершение на область, подвергшуюся химическому поражению, накладывается свободная повязка (с исключением возможности сдавливания) из сухой чистой ткани или из сухого бинта/марли.

В каких случаях химический ожог требует неотложной медицинской помощи?

Несомненно, первая помощь при ожогах химических непосредственно после поражения носит более чем важный характер, однако в некоторых случаях без квалифицированной помощи все-таки не обойтись. Необходима она в следующих ситуациях.

В быту мы чаще сталкиваемся с термическими ожогами, и поэтому имеем определенный опыт в оказании первой помощи. Гораздо реже возникают травмы от ожогов химическими веществами: щелочами, кислотами, едкими растворами, солями тяжелых металлов и прочими химическими соединениями. Однако от химических ожогов никто из нас не застрахован, потому что химические вещества окружают нас повсюду, они прочно вошли в наш быт и часто используются на производстве.

Действия людей, которые неожиданно получают химические ожоги, бывают не всегда правильными: они пытаются пользоваться знакомыми методами, которые помогают при ожогах, полученных от горячих предметов. В результате усугубляют ситуацию, наносят еще больший вред.

А потому давайте поговорим о том в чем состоит первая помощь при химических ожогах кислотой, щелочью.

Симптомы химических ожогов наглядны – это острая боль пораженного участка, отек, возможный некроз верхних слоев кожи и более глубоких тканей, и даже потеря сознания вследствие болевого шока, возможно также токсическое действие химического вещества на весь организм.

Щелочи и концентрированные кислоты способны наиболее сильно воздействовать на наши кожные покровы, разрушая их и причиняя ожоги различной степени тяжести. Насколько тяжелыми и болезненными будут ожоги, зависит от нескольких условий: от количества вредного вещества и его концентрации, а также от механизма и силы воздействия химиката.

Первая помощь при ожогах химическими веществами

Если кислота или щелочь пропитали ткань одежды, то ее необходимо очень аккуратно снять, не касаясь других участков кожи, возможно даже разрезав. Сразу же необходимо быстро и очень тщательно удалить химикат с поверхности кожи. А это достигается только промыванием ожога струей проточной прохладной воды (без сильного напора). Промывать нужно долго и тщательно, потому что вредные вещества очень быстро успевают проникнуть вглубь ткани. Остаточные частицы также могут продолжать свое действие. Держите ожог под струей воды не менее пятнадцати минут. Вода также частично снимет болевые ощущения.

Если сразу смыть химикат не было возможности, то затем время промывания увеличивают в два-три раза.

Нередки случаи, когда прибегают к помощи тампонов или салфеток, которые смачивают водой. Ими начинают протирать пораженные места. Этого делать нельзя, потому что подобные действия лишь помогают проникновению химиката в кожу (его водный раствор еще быстрее всасывается, а втирания усугубляют процесс).

В том случае, когда первое промывание не сняло сильную боль, и жжение продолжается, рекомендуется продолжить промывание водой еще некоторое время.

После водной процедуры нужно нейтрализовать остатки химического вещества. При ожогах кислотой ее действие нейтрализуют щелочными растворами, а при травме едкой щелочью - кислыми.

К ожогам от кислоты прикладывается тампон, смоченный в мыльной воде или в двухпроцентном растворе пищевой соды (одна чайная ложечка на два с половиной стакана воды), или нашатырного спирта (0,5 %).

Ожогу от щелочи поможет тампон со слабым раствором уксуса или лимонной кислоты. К ожогам от извести для нейтрализации советуют прикладывать двухпроцентный сахарный раствор. Карболовую кислоту можно нейтрализовать глицерином, подойдет также известковое молоко.

Чтобы уменьшить боль, к пораженному месту можно прикладывать холодную мокрую ткань. Затем необходимо наложить стерильную марлевую повязку. Если ожог не сильный, дополнительных лекарств не требуется, он сам заживет.

Отдельно стоит сказать о том, что промывания водой нельзя делать при попадании на кожу негашеной извести (она входит с водой в реакцию).

Когда вызывать скорую?

Бывают ситуации, когда при ожогах кислотой или щелочью нужно срочно вызвать медицинскую помощь:

1) пострадавший теряет сознание, бледный, дыхание неглубокое (т. е. с признаками шока);

2) ожог обширный, более 7,5 см в диаметре, и он задел подкожные ткани;

3) поражены кожные участки в паху, на ногах, ягодицах, лице, на руках и крупных суставах; слизистые глаз, рта, пищевода.

4) у человека невыносимые боли, которые не снимаются обезболивающими препаратами (например, «Ибупрофеном» или «Ацетаминофеном»).

Первая помощь при попадании химикатов в глаза

Ожоги глаз очень опасны, поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу. Тяжесть химического ожога глаза будет зависеть от концентрации щелочи или кислоты и срочности оказания первой помощи.

Первые действия: срочно промыть глаза водой. Для этого нужна проточная вода и в большом количестве. Требуется раздвинуть веки и заливать воду в течение пятнадцати минут. Если ожог произошел от кислоты, то нейтрализовать ее поможет молоко или раствор пищевой соды (двухпроцентный). Если глаз пострадал от щелочи, то промывать следует раствором борной кислоты (пол чайной ложечки на стакан) или чуть розовым раствором марганцовки. После промывки глаз рекомендуется наложить сухую стерильную повязку из бинта и отвезти пострадавшего в больницу.

Поражение химическими веществами желудка и пищевода

Порой человек случайно или преднамеренно принимает внутрь кислоту или щелочь. При этом испытывает сильную боль во всем пищевом тракте и желудке. При поражении гортани появляется нехватка воздуха. Может быть рвота с кусочками кровавой слизистой. Необходимо срочно вызвать медицинскую помощь и промыть желудок пострадавшему.

У большинства из нас есть жизненный опыт в оказании помощи при термических ожогах (в быту это может быть горячий чай, кофе или раскаленная плита). Но не многие знают, что делать, если получил ожог щёлочью, кислотой или другим химическим реагентом. Необходимо знать его симптомы, возможные последствия, а также, что делать при химическом ожоге прежде всего. В этом случае доврачебная помощь имеет ключевое значение, и она окажет важную роль в последующем выздоровлении.

Особенности

С научной точки зрения, ожог щёлочью характеризуется тем, что при контакте с кожей человека начинает разъедать ее ткани (схоже с коррозией). В домашних условиях такие ожоги носят меньшую опасность, чем на производстве. Ведь дома мы используем реагенты с концентрацией значительно ниже:

• Известь (гашенная и нет);
• Каустическая сода;
• Нашатырный спирт.

На производстве используют более опасные, концентрированные, ядовитые вещества, поэтому при получении травмы оперативное вмешательство требуется гораздо чаще и скорее.

­Признаки ожога щелочью

Такой ожог имеет свои, характерные, признаки. Попадая на нашу кожу щелочь начинает разрушать ткани, а при более длительном воздействии поражает глубокие слои дермы и клетчатку. Химический ожог щелочью похож на травму кислотой. Ожог от щелочи имеет свою особенность - образование струпа (корочка, покрывающая поверхность раны). Он мягкий, рыхлый, при переходе на соседний участки кожи не имеет четких границ, преобладает белый оттенок. Его образование и отделение проходит медленно, из-за этого процесс заживления раны под ним замедляется. Иногда на месте травмы остаются рубцы.

Характерные симптомы при ожоге щелочью:

• Покраснение места поражения;
• Раздражение кожи;
• Возможен небольшой отек;
• Сопровождается сильной болью, поскольку вещество воздействует не только на эпителий, но и приближенные ткани;
• Жжение;
• Ощущение «мыльной» кожи. Это происходит из-за эмульгирования (выделения) жиров сальными железами, которые располагаются на эпидермисе.

Степени повреждения

Тяжесть ожога щелочью и его глубина зависят от таких факторов:

• Объем, концентрация и природа реагента.
• Продолжительность контакта.

Чем дольше воздействует щелочной раствор, чем его состав более концентрирован, тем сильнее будет поражение. Существует четыре степени ожога от щелочи:

Первая степень

Страдает только верхний слой кожных тканей. Из признаков наблюдается лишь покраснение, незначительный отек, терпимая боль на месте поражения.

Вторая степень

Главное отличие от других степеней - появление мелких волдырей с жидкостным содержимым. Поражаются более глубокие слои кожи. Остальные симптомы схожи с поражением первой степени.

Третья степень

Зачастую страдает подкожно-жировая ткань. Агрессивное вещество проникает в еще более глубокие уровни кожного покрова. Ощущается острая боль, появляются уже крупные волдыри с мутной жидкостью (редко с вкраплениями крови). Такую травму нельзя полностью лечить дома.

Четвертая степень

Самый опасный вид ожога, поскольку поражаются мышцы, эпителий, жировые ткани, сухожилия, костные ткани. Такая травма представляет большую опасность для здоровья человека и требует оперативного вмешательства в виде удаления мертвых тканей и ядовитого вещества.

Первая помощь при ожоге щелочью

Ожог кожных покровов

Первая помощь при ожогах щелочью, в случае правильного её оказания, значительно уменьшает шанс негативных последствий. В первую очередь быстро снимите одежду, куда попал химический реагент. Далее, химикат нужно устранить. При ожогах щелочами поражённый участок кожи промывают водой а затем нейтрализуют его химические свойства с помощью кислоты. В домашних условиях можно использовать раствор лимонной кислоты или уксусной. Стоит отменить несколько особенностей промывания:

• Если вы проделываете его сразу после травмы продолжительность процедуры 15-20 мин. В ином случае промывание проводится в течение 30 мин.
• Если состав был порошкообразной формы сперва необходимо убрать его остатки с кожи, потом можно приступить к промыванию.
• Запрещено использовать влажные салфетки или полотенца, это только увеличит скорость проникновения вещества.
• Исключением для промывания является негашеная известь. Строго запрещено контактировать пораженным местом с водой! Реакция, которая возникнет в результате их контакта усугубит ситуацию.
• Если травма получена из-за гашеной извести проводится обычное промывание, а потом - дополнительное с помощью сахарного раствора (10-15 г. сахара на 250 мл. воды).

Для уменьшения болевых ощущений далее можно прикладывать холодную повязку, полотенце, салфетку. Если получен ожог второй степени и у вас образовались волдыри ни в коем случае не пытайтесь их вскрыть. Этим должен заниматься только лечащий специалист. Можете лишь наложить стерильную повязку, чтобы в рану не попала инфекция, грязь, пыль.

В более тяжелых случаях, когда первая помощь при ожоге щелочью оказана, незамедлительно вызывайте медицинскую помощь. В первую очередь необходимо вызвать врача, если:

• Появляются признаки шока (бледность, ослабленное дыхание, потеря сознания);
• Радиус поражения более 4 см;
• Поражены лицо, глаза, ротовая полость , пищевод.
• Сильный болевой синдром, который не удалось снять с помощью обезболивающих.

Ожог глаза

Ожог глаза щелочью встречается реже, чем травма поверхностного эпителия. В такой ситуации необходимо быстро вызывать скорую помощь. Данный вид поражения имеет некоторые свои, отличающиеся симптомы.

• Светобоязнь;
• Слезотечение;
• Резь в месте повреждения;
• Поражается не только глазное яблоко, но и область вокруг него;
• При сложных травмах возможна потеря зрения.

Тяжесть раны также зависит от температуры щелочного вещества.

Пострадавшему нужна неотложная помощь при ожоге глаз щелочью. Главное в этот момент промыть слизистую.

• Отодвиньте веко пораженного глаза и аккуратно, тонкой струйкой вымойте щелочь со слизистой. Продолжительность - 20 минут.
• Доставьте больного к врачу.

Лечение химического ожога

Что делать при ожоге щёлочью? Медикаментозное лечение зависит от степени, локализации, размера травмы. Терапия заключается в соблюдении следующих процедур:

Зачастую при щелочном ожоге человек теряет контроль и не понимает, что делать. Но необходимо успокоиться, и отдавать себе отчет о том, что оказание первой помощи имеет сильное влияние на будущее состояния пострадавшего.

Процедуру промывания проводят в течение четверти часа, но это в том случае, если точно установлено какое вещество участвовало в поражении тканей. От этого зависит, какой из нейтрализаторов нужно применять до приезда врачей.

Если человек не может точно сказать, какой химикат стало причиной его ожога, то можно установить это, ориентируясь на цвет кожных покровов около раны, и оказать неотложную помощь смыв его.

Также следует дать пострадавшему сильное обезболивающее, такое как Темпалгин или Демидрол, они помогут ему перенести боль, сопровождаемую ожог. Во время ожидания врачей нужно давать больному как можно больше пить чая и кофе.

Первая помощь

Вовремя оказанная первая помощь при травмах такого рода могут значительно снизить степень повреждения кожного покрова. В местах, где постоянно осуществляются контакты с химическими реактивами, как правило, есть вещества их нейтрализующие. Таблица ниже подскажет, чем лечить химический ожог на коже сразу после воздействия агрессивного вещества:

Если таковых под рукой не оказалось, не тратьте время на долгие поиски и воспользуйтесь альтернативным способом: удалите раствор с кожи при помощи обычной проточной воды. В течение 15-20 минут обильно промойте пораженный участок прохладной жидкостью. Исключение составляют случаи, когда на кожу попала негашеная известь. В этой ситуации следует воспользоваться жирным кремом или сливочным маслом, смазав им проблемное место. Порошкообразные реагенты, попавшие на кожу, необходимо сначала аккуратно удалить салфеткой и только потом смыть водой.

На следующем этапе оказания первой помощи следует нейтрализовать воздействие оставшегося после промывания вещества на кожный покров. Следует помнить, чем лечить химический ожог на коже при воздействие кислот и щелочей: в первом случае поможет 2 %-ый раствор пищевой соды, а о втором – слабый раствор лимонной кислоты или уксуса. После окончания всех процедур наложите на пораженное место сухую стерильную повязку, неплотно закрепляя ее на коже.

Частые вопросы

Вопрос: Возможно ли лечение стволовыми клетками, если кожа сама восстановиться не может?

Да, такая методика уже разработана и короткое время применялась крупными медицинскими центрами. Но в настоящее время, на территории РФ вам не окажут помощь такого профиль, так как действующее законодательство ограничивает их применение, как неэтичное.

Вопрос: Насколько опасна травма для маленьких детей? Следует ли как-то изменить лечение?

Прогноз зависит от площади повреждения. Если пострадал только один сегмент тела (нога, рука, спина и т.д.), высока вероятность полного восстановления всей дермы, благодаря хорошей регенерации у детей. Принципы лечения аналогичны таковым у взрослых пациентов, главное – своевременное обращение к доктору.

Вопрос: Что станет с пузырями, после заживления II степени? Можно ли их не удалять во время терапии?

Если они не напряженные и позволяют комфортно существовать больному, их можно оставить – в процессе лечения жидкость из них уйдет и произойдет полное восстановление. Каких-либо косметических дефектов на их месте не остается.

Вопрос: Как убрать шрамы после восстановления кожи?

Только пластическая операция.

Диагностика глубины поражения

Определить наличие патологии не представляет каких-либо затруднений, гораздо сложнее бывает выяснить, насколько далеко продвинулся химический агент вглубь. Для этого существует группа специализированных способов, доступных в ожоговых центрах или многопрофильных больницах:

• Флюоресценция окситетрациклина – пациенту предлагается выпить контрастное вещество, временно оседающее в жизнеспособных тканях. Через час раневой участок подсвечивается лампой кварца, при этом мертвый эпителий не изменяет своего внешнего вида;
• Метод термоментрии – с помощью тепловизора обследуют пораженную область и кожу вокруг. Снижение температуры на 1,5 о С является признаком омертвения дермы;
• Окраска тканей по ванн Гизону – наиболее простая методика, принцип которой заключается в нанесении красящей субстанции на раневую полость. При этом мертвый эпителий приобретает желтую окраску;
• Ферментная метод – из поврежденного участка берется ткань, после чего смешивается в пробирке с ферментов-фосфатазой. Отсутствие прокрашивания свидетельствует о гибели клеток.

Помимо перечисленных точных методов, существуют способы первичной диагностики, которые позволяют сориентироваться доктору при осмотре – это определение болевой чувствительности и температуры на ощупь. В местах с III/IV формой разрушения дермы пациент не будет ощущать прикосновений, а ткани будут несколько прохладнее окружающего эпителия.

Лечение в домашних условиях

Когда первая помощь оказана, начинается основной этап лечения ожоговой травмы. В домашних условиях достаточно эффективными станут различные мази:

С целью приготовления такого средства необходимы:

• масло облепихи и зверобоя;
• яичный желток.

Указанные ингредиенты смешиваются, а полученная смесь наносится на пораженный кожный участок. После равномерного распределения мази накладывается стерильная повязка, которую впоследствии следует менять раз в сутки.

Требует использования следующих составляющих:

• сливочное масло;
• пенициллин;
• анастезин;
• картофельный крахмал.

Представленные компоненты перемешиваются в блендере. Полученная смесь наносится на марлю, которая затем прикладывается к месту ожога на полчаса. После полного впитывания мази в кожную структуру производится замена повязки. Такая мазь оказывает болеутоляющее и заживляющее воздействие, предотвращая появление рубцов.

Для приготовления данного средства берутся лесные орехи и белок яйца. Орехи измельчаются до пастообразного состояния, после чего добавляются в белок. Готовую смесь достаточно использовать раз в сутки путем ее нанесения на ожог.

Краткие характеристики травы

Химический ожог – это нарушение целостности тканей в результате контакта с реагентами.

Как правило такие травмы получаются при нарушении техники безопасности во время работы с обозначенными раздражителями, в результате несчастных случаев, а также при попытках суицида.

Степень ожога, что развивается в результате контакта с агрессивным веществом зависит от нескольких факторов. Во-первых, от силы и механизма воздействия вещества на ткани (например, опрокинуть уксусную кислоту на руку или опустить в нее конечность). Во-вторых, от количества и концентрации агрессивного компонента. И в -третьих, от длительности воздействия и степени проникновения химического вещества.

Всего выделяют четыре степени ожоговых травм:

• І – самая легкая, при ней затрагиваются только верхний слой кожи, эпидермис. Возможна отечность, покраснение. Боль слабо выраженная;
• ІІ степень определяется тогда, когда повреждены более глубокие слои, кожа краснеет, покрывается волдырями с жидкостью. Пострадавший испытывает довольно таки выраженный болевой синдром;
• ІІІ степень, помимо кожи повреждены и жировая ткань, пузыри наполняются мутно-кровавым содержимым, при этом болезненность полностью отсутствует, поскольку полностью разрушены нервные окончания;
• VI – самая тяжелая степень, для которой характерно повреждение не только мягких тканей, но и сухожилий и костей.

Опасная особенность химических ожогов в том, что вещества обладают мгновенным разрушающим действием, поэтому, как правило, вызывают раны третьей и четвертой степени тяжести.

Данные виды ожогов отличаются и по характерному окрасу поврежденной кожи. При контактах с серной кислотой рана вначале имеет светлый оттенок, а после становится сероватого или коричневого цвета.

Травмы от азотной кислоты окрашены в светло-желто-зеленый или желто-коричневый цвет.

Концентрированный раствор перекиси водорода вызывает ожог сероватого оттенка.

Особенность агрессивного вещества такова, что оно продолжает разрушать ткани еще некоторый период после того, как источник был ликвидирован. Следовательно, сразу же после травмы, определить степень поражения невозможно. Как правило оценить ситуацию можно только лишь спустя неделю после ожога, когда начнется нагноение струпа.

Кроме того, для определения тяжести раны большое имеет значение и площадь поражения.

Степени повреждения кожи химическим веществом влияют и на клинические симптомы, которые возникают после травмы. Пострадавший может испытывать боль, общую вялость, тошноту. Рана окрашивается в зависимости от агрессивного вещества, появляются пузыри и образуется струп, структура которого также зависит от вида повреждающего фактора.

Клиническая картина

Каждое вещество при попадании на кожу, вызывает определенную реакцию, и от того, как выглядит место повреждения, можно определить, что именно стало причиной ожога:

1. От кислот поврежденная кожа покрывается сухим струпом. Соляная кислота покрывает кожные покровы белым налетом, азотная – зеленым, а серная кислота – коричневым.
2. Повреждения щелочного происхождения очень глубокие и повреждают большое количество тканей. Химический ожог от щелочи разъедает большую область кожи и часто начинается гнойное воспаление.
3. Горчичное масло и циановая кислота оставляют пузыри на коже, а при попадании щавелевой кислоты на ногти они окрашиваются в синий цвет.

Виды химических ожогов определяют по тяжести поражения и характеристике симптомов:

1. Химический ожог 1 степени – возникает боль и жжение. Область повреждения имеет четкие границы, краснеет, возникает небольшой отек. Такое состояние очень быстро проходит.
2. Химический ожог 2 степени – наблюдается выраженная гиперемия, обширные отеки. На второй степени гибнут клетки эпителия, что вызывает образование пузырей над кожей и сильные боли.
3. Химический ожог 3 степени – доставляет мучительные боли пациенту. Третья степень характеризуется омертвением кожи и изменением ее цвета на белый или темный, в зависимости от вещества.
4. Химический ожог 4 степени – самое опасное состояние, при котором начинается некроз не только кожи, но и подкожной клетчатки, мышц, связок и сухожилий.

В зависимости от локализации повреждения, могут возникать разнообразные признаки. Симптомы химических ожогов такие:

1. Повреждение глаз: светобоязнь, зуд, жжение, слезоточивость, отек слизистой.
2. Поражение желудка и пищевода – тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, спазм гортани, кровь из горла.
3. Ожог дыхательных путей – приступы удушья, голь в груди, повышение температуры.
4. Повреждение кожи: боль, жжение, отеки, образование струпа.

Ожоги некоторыми кислотами могут проявляться не сразу, а постепенно, поэтому симптомы не всегда возникают сразу. Попадание на кожу и слизистые агрессивных веществ вызывает боль, а иногда и шоковое состояние. Так как химические агенты легко приникают в кровь, то могут наблюдаться признаки интоксикации:

1. Повышение температуры.
2. Нарушение дыхания.
3. Артериальная гипертензия.
4. Общее ухудшение состояния.

При подозрении на ожог химическими веществами необходимо обратиться к хирургу, а если затронута небольшая часть кожи, то будет достаточно консультации дерматолога.

Степени повреждения

Химический ожог - это серьёзное повреждение кожного покрова и мягких тканей тела человека. По симптомам определяется тяжесть такой травмы.

• Первая степень: легкая травма, практически не имеющая последствий, кроме косметического дефекта кожи. Поражает маленький участок покрова, не проникает в мягкие ткани. Нарушение ограничено верхним эпидермисом. Самые сильные проявления: небольшая отечность, сильное покраснение. Боль резкая, но непродолжительная - легко снимается, присутствует жжение.
• Вторая степень: рана распространена сильнее, быстро уходит глубже в ткани. Сильная отечность, покраснение затрагивает здоровые участки кожи. На ране образуются пузыри, наполненные серозной водой. Боль сильная, нарастающая.

• Третья степень имеет две категории: «а» и «б». Симптомы остаются точно такими же, усугубляясь некрозом кожи. При категории «а» есть неповрежденные участки кожного покрова и мягких тканей. Категория «б» характеризуется глубоким повреждением - ткани начинают отмирать. Исчезает чувствительность, пузыри больше по размерам, наполнены кровянистой жидкостью.
• Четвертая степень -непредсказуемая. Симптоматика такая же, некроз поражает сухожилия и мышцы, может достигать костей. Вылечить практически невозможно, требуется специализированная помощь.

Медикаментозные препараты

В случае получения сильных химических ожогов обязательно использование официальных лекарственных препаратов. Наиболее эффективными считаются следующие:

1. «Декспантенол». Применяется с целью снятия купирования процессов воспаления, а также ускорения регенеративного заживления кожных покровов.
2. «Мефенат». Назначается в качестве болеутоляющего препарата, дополнительно оказывающего противовоспалительное действие.
3. «Актовегин». Известное лекарство для восстановления покровов кожи. Основу составляет телячья кожа. Также средство способствует остановке воспалительного процесса.
4. «Мирамистин». Оказывает эффективное антисептическое воздействие. Становится особенно актуальным в случае загнивания ожоговой травмы.
5. «Пантенол». Препарат номер один при различных видах ожогов. Эффективен в качестве средства оказания первой помощи. Купирует болевой синдром и предотвращает дальнейшее поражение тканей.

Также мероприятия по лечению химических ожогов предполагают использование препаратов антисептического действия. В их состав входят различные группы витаминов, которые способствуют кожной регенерации на стадии заживления.

Лечебные мероприятия

Лечение начинается с оказания первой помощи, прежде всего, необходимо нейтрализовать действие вещества. Для начала необходимо промыть место ожога проточной водой. Если вещество порошкообразное, то сухой стерильной салфеткой необходимо удалить остатки, вода в таких случаях противопоказана

Важно! Нельзя накладывать примочки с водой, так как это только усугубит состояние

Медикаментозные способы

Каждый человек должен знать, чем помазать пораженное место. При химических ожогах эффективны такие средства:

1. Кислоты – мыльный раствор, слабый раствор бикарбоната.
2. Плавиковая кислота – смесь глицерина с окисью магния.
3. Щелочи – 1% раствор лимонной кислоты или уксуса, 0,5-2% раствор борной кислоты.
4. Фосфор – 3% перекись водорода.
5. Известь – 20% сахарный раствор.

После оказания первой помощи необходимо показаться специалисту, для получения дальнейшего лечения. В каких случаях необходима экстренная госпитализация:

1. Потеря сознания.
2. Нарушение дыхания.
3. Диаметр повреждения больше 7-8 см.
4. Если воздействию подверглись лицо, глаза, ротовая полость, пищевод, область крупных суставов.
5. Сильная боль, не снимаемая препаратами.

В приемном покое пациенту будет сделан обезболивающий укол и промывание кожи антисептическим раствором. После этого накладывают стерильную повязку, которую нужно менять через 1-2 дня. Если будет диагностирована легкая степень, то лечение химического ожога в домашних условиях, соблюдая рекомендации врача.

Какая мазь от химических ожогов помогает лучше всего? Смазать ожег можно такими средствами:

1. Пантенол.
2. Бепантен.
3. Солкосерил.
4. Левомеколь.
5. Актовегин.
6. Банеоцин.
7. Дермазин.
8. Мазь Вишневского.

Лучше всего повязку менять у врача, но если нет возможности посещать поликлинику, то следует знать, что делать при химическом ожоге кожи. Бинты и повязки должны быть стерильными, рана должна промываться Мирамистином или другим антисептиком, который посоветует врач, кожа должна «подышать» 15 минут и только потом ее можно смазывать мазями и накладывать новую повязку.

Если не удается вылечить этими средствами, то проводят хирургическое удаление некрозных тканей.

Домашняя терапия

При химическом ожоге кожи лечение в домашних условиях допустимо, только если поражения легкой степени. Для этого выбираются средства, способные восстанавливать поврежденные ткани.

Чем мазать ожоги в домашних условиях:

1. Смазывать смесью пихтового и облепихового масла 1-2 раза в день.
2. Накладывать компресс из натертого картофеля 2 раза в день на 15 минут.
3. Руками отжать из алоэ сок и наносить на пораженную область каждые 5-6 часов.
4. Восстановить кожу поможет компресс из натертой моркови, накладывать 2 раза в сутки.

Как избавиться и предотвратить появление шрамов:

1. На стакан воды взять 4 г мумие и растворить. Смазывать два три раза в день.
2. Горсть измельченных корней лопуха настаивать ночь в растительном масле, потом варить на медленном огне 15 минут. Средство наносить на шрамы 2-3 раза в день.
3. Наносить перетертые томаты и огурцы раз в день на 15 минут.

Прежде чем лечить химический ожог кожи народными средствами, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы он определил степень поражения и то, насколько опасно состояние кожных покровов. От правильности лечения зависит и то, как долго будет продолжаться восстановление кожного покрова.

Меры по оказанию первой помощи

Первоочередной помощью при химических ожогах в домашних условиях является тщательное промывание пораженного места большим количеством воды на протяжении 15-20 минут. Второй этап неотложной помощи заключается в нейтрализации вещества, которое осталось на пораженном месте после промывания. При этом нужно знать, что лечение ожога кислотой и щелочами в некоторой степени отличается. Так, если ожог получен вследствие попадания на кожный покров какой-либо кислоты, после промывания первоначальную обработку необходимо производить 2%-ным раствором соды пищевой, после чего к ране нужно приложить ватный диск, смоченный в разбавленном водой нашатырном спирте.

Для пораженных кислотами участков также можно применять повязку с раствором гидрокарбоната натрия. Если ожог получен вследствие воздействия щелочи, то после промывания участок обрабатывается слабым раствором либо уксуса или лимонной кислоты. После этого на поврежденную область прикладывается влажная холодная ткань, а затем - сухая, обязательно стерильная повязка, которая закрепляется не очень туго.

Методы, которые можно применять дома

После того как вещество, вызвавшее ожог, было нейтрализовано, можно приступать непосредственно к лечению. При лечении химических ожогов в домашних условиях хорошо помогают компрессы, приготовленные из отвара мяты, ромашки, а также настоя хмелевых шишек. Для приготовления таких отваров потребуется взять 1 ст. ложку определенной травы на 1 стакан кипятка. В этих настоях (только теплых) необходимо смачивать стерильную салфетку и 4 раза в день прикладывать ее к ожогу на 15 минут.

Если ожог сильно болит, то в домашних условиях можно уменьшить болевые ощущения, применив чаевой компресс. Чай можно брать как черный, так и зеленый. Его необходимо крепко заварить и смачивать в нем марлю или стерильную салфетку, прикладывая на обожженную область. Делать это следует 1 раз в день на протяжении 2 часов, периодически смачивая салфетку, не давая ей высохнуть. Кора дуба поможет устранить зуд. Для приготовления отвара возьмите 1 ст. ложку измельченной коры и залейте стаканом кипятка. Настой проваривается 5 минут на медленном огне и отфильтрованный используется в качестве примочек.

Народные рецепты мазей

Хорошее воздействие оказывают специальные мази, которые можно приготовить дома. Самой эффективной является мазь из алоэ. Для ее приготовления возьмите 2-3 листика лекарственного растения, срежьте шипы и измельчите любым способом до кашеобразного состояния. Затем добавьте нутряной растопленный жир и дождитесь, пока мазь не загустеет. Перед использованием, пораженную область нужно тщательно промыть, удаляя некротические массы, а также остатки других лечебных средств. Повязка с такой мазью накладывается раз в день.

Помогут также мази на основе масел, например, зверобойного. Однако при этом нужно помнить, что применять масла разрешено не ранее, чем на второй день после получения ожога химическим веществом. Для приготовления такого зверобойного масла возьмите 200 мл подсолнечного масла и смешайте его с 2 ст. л. цветков зверобоя. Такая смесь настаивается в темном месте 3 недели, а после отжимания используется для смазывания поврежденного участка кожи.

При химическом ожоге происходит интоксикация организма, защитные функции снижаются, а температура чаще всего повышается. Поэтому нелишним будут и травяные чаи, принимаемые внутрь. Для таких чаев следует брать травы, снимающие воспаление, тонизирующие, имеющие антибактериальное действие.

Первая помощь при ожогах щелочью

Повреждения, вызываемые воздействием на кожные покровы щелочи, являются достаточно опасными. Под вилянием щелочных солей происходит омыление жиров, разрушение клеток. Биохимическое действие щелочей обуславливает специфическую клинику:

1. Большая ожоговая поверхность;
2. Много рыхлых тканей;
3. Гнойные пузыри.

Для нейтрализации щелочи необходимо обработать кожу уксусной или лимонной кислотой (1-2% раствор).

Терапия ожоговой поверхности гербицидами и пестицидами

Ожоговую поверхность следует обрабатывать этиловым спиртом и бензином по очереди. Затем человека нужно доставить в больницу для введения специфического нейтрализатора (антидота) в зависимости от причины.

Химический ожог фосфором устраняется по классической схеме. Обожженный участок промывается водой, конечности лучше погрузить в воду полностью. При промывании нужно следить, чтобы все частицы фосфора были удалены. Затем рана накрывается повязкой, смоченной раствором перманганата калия. (соединение предотвращает возгорание фосфора).

Как обрабатывать кожу при ожогах негашеной известью

Ожоги негашеной известью являются уникальным вариантом клинического течения и лечения. Промывать кожу водой категорически противопоказано! При растворении в жидкости известь приобретает активность, что вызовет увеличение ожоговой поверхности. Кожную поверхность нужно смазать толстым слоем жира. Затем обратиться в поликлинику.

Подводя итог, определим сходные принципы лечения всех химических ожогов:

1. Удаление агрессивного фактора;
2. Обработка водой (кроме гашенной извести);
3. Смазывание антисептиками;
4. Прием препаратов для увеличения кровоснабжения, регенерации.

Сложно обработать химический ожог токсичными соединениями в домашних условиях. Медицинские заведения оснащены антидотами против многих веществ, поэтому при контакте с агрессивными жидкостями рекомендуем обращаться в медицинское заведение. Только не забывайте о том, что вначале пострадавшему должна быть оказана первая помощь.

Кода самолечение опасно

Иногда при оказании первой помощи пострадавшему становится значительно легче, и тогда лечение может производиться самостоятельно в условиях дома. Однако бывают ситуации, когда с химическими ожогами не стоит шутить и следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью:

• у пострадавшего наблюдаются признаки шокового состояния, проявляющиеся в потере сознания, бедности кожных покровов;
• распространение химического ожога затрагивает глубокие ткани кожи с поражением участка диаметром, превышающим 7,5 см;
• ожоговая травма затронула глаза, лицо, конечности, а также слизистые оболочки;
• наличествуют сильные болезненные ощущения, не утихающие даже под воздействием сильнодействующих обезболивающих препаратов.

Вне зависимости от степени ожога следует внимательно относиться к последующему лечению, поскольку даже незначительные поражения способны спровоцировать тяжелые осложнения на коже

Однако лучшим вариантом является соблюдение крайней осторожности при работе или близком расположении с химическими веществами

Когда требуется помощь специалиста

Не всегда даже при химическом ожоге требуется профессиональная помощь, это зависит от степени его тяжести.

Существует 4 степени (глубины) поражения кожных покровов:

Опасна только для детей и пожилых людей, при ней обожженный участок кожи слегка отекает и краснеет. Присутствует жжение и боль, но их можно вытерпеть самостоятельно. Для среднестатистического человека вмешательство врачей не требуется.
Распространяется на более глубокие слои кожных покровов, при этой степени наблюдается сильная отечность и темные покраснения. На коже появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, все это сопровождается болевыми ощущениями.
При нем требуется госпитализация пострадавшего. 3 степень мало чем отличается от четвертой, но все имеет определенные черты: некроз тканей, на кожных покровах образуется неподвижный широкий струп. Такой ожог характеризуется разной болевой чувствительностью.
Самая сложная степень, при ней повреждение химикатами затрагивает не только кожу, но и ткани мышц, а также сухожилия и кости. Ожидается долгий процесс заживления раны.

3 и 4 степень химических ожогов не лечится в домашних условиях.

Следует обязательно пройти терапию в условиях стационара, а после выписки домой неукоснительно выполнять все предписания врача, в которые может входить: сон в определенных позах, прием анаболиков и седативных препаратов.

Иногда потерпевшие с высокой степенью ожогов, в особенности, если ими поражена большая часть тела, могут страдать от депрессии или истерических припадков, тогда помощь психиатра и невропатолога обязательна.

После выписки или при малых ранах важно определиться, чем лечить химический ожог кожи. Имеется вариант применения аптечных средств или народных методов

Химический ожог пищевода

Может случиться так, что химическое вещество попало в пищевод и желудок. Это может быть сделано преднамеренно или оказаться несчастным случаем. Очень часто такими веществами оказываются аккумуляторный электролит и уксусная эссенция.

Более редкими случаями является попадание в пищевод и желудок щелочей или концентрированных кислот. У пострадавшего появляются сильные боли во рту, глотке, пищеводе, гортани и желудке. При поражении гортани больной может ощущать нехватку воздуха. Появляется рвота с кровавой слизью и кусочками слизистой желудка, которая отделяется из-за ожога.

Так как данного рода ожоги распространяются очень быстро, больной нуждается в оказании немедленной первой помощи, предусматривающей в самую первую очередь промывание желудка. Его можно промыть раствором питьевой соды, если речь идет об ожоге кислотами, либо слабым раствором уксусной кислоты при ожоге щелочами. В данном случае человеку нужно давать пить не просто большое, а действительно огромное количество жидкости, что даст возможность полностью избавиться от химического компонента.

При таких ожогах следует как можно быстрее вызвать врачей скорой помощи либо самостоятельно отвести больного в больницу.

Химические ожоги встречаются не так часто , как термические , обычно случаются на производстве , но , тем не менее , в быту при обращении с опасными веществами также можно получить повреждения . Опасность представляют практически любые агрессивные вещества – кислоты , щелочи , соли тяжелых металлов и т .д . Данный вид ожогов не такой распространенный , но тем более следует знать , какие меры доврачебной помощи требуется предпринять в таких случаях , чтобы опасность не застала Вас врасплох .

Степени химических ожогов

Нанесенный урон , зависит , прежде всего , от количества и концентрации пролитого вещества , в зависимости от повреждений , выделяют следующие степени :
I – кожа краснеет , возможен зуд . В таких случаях , как правило , организм сам справляется с последствиями ;
II – покраснение кожи , появление волдырей . В таком случае , лечение займет больше времени , ни при каких условиях не следует вскрывать волдыри ;
III – проникновение до глубоких слоев тканей , появление волдырей с кровью , потеря чувствительности ;
IV – самая тяжелая степень поражения , при которой вещество достигает костей .

Химические повреждения характеризуются тем , что даже если Вы начисто удалили вещество , оно продолжает действовать дальше , потому что впиталось в клетки . Соответственно , определение степени тяжести на месте затруднено и проводится не ранее чем через неделю после поражения .

Первая помощь при химических ожогах

1. в первую очередь , необходимо снять одежду и украшения с обожженного места ;
2. место ожога промыть под проточной водой 20 , а в более тяжелых случаях до 40 минут . Запрещается вытираться полотенцем или салфетками . При поражении порошком , сперва смахните частицы вещества . Кроме того , следует учитывать тот факт , что , например органические соединения алюминия возгораются под действием воды , поэтому желательно иметь представление о том , чем именно пострадавший повредился ;
3. используйте подручные средства для нейтрализации , например , при повреждении кислотой , обработайте место содой или полейте на него мыльный раствор . Для нейтрализации щелочи используют слабый раствор уксуса или же лимонной кислоты . При ожогах известью кожу следует обработать раствором сахара . Карболовая же кислота нейтрализуется глицерином или известковым молоком ;
4. смочить в холодной воде ткань и приложить к месту поражения ;
5. в тяжелых случаях , вызвать скорую помощь .

Скорую помощь следует вызывать , если :

• пострадавший имеет бледный цвет кожи , поверхностно дышит , находится в бессознательном состоянии ;
• площадь ожога более семи сантиметров ;
• при глубоком повреждении ;
• при попадании вещества на конечности , лицо , паховую область , крупные суставы , ягодичную область , пищевод или же полость рта ;
• при боли , которая не устраняется простыми обезболивающими .

При перемещении пациента в больницу , необходимо захватить с собой образец вещества .

Если пораженный бледен , дышит поверхностно , находится в беспамятстве , Если площадь поражения больше 7 ,5 см , а также , если поражен не только первый слой кожи , Если реагент попал на : ноги , руки , глаза , лицо , пах , большие суставы , ягодицы , в пищевод или полость рта (при употреблении внутрь реагента ), При острой боли , неустраняемой обычными обезболивающими (ибупрофеном , парацетамолом ). Если пациента забирают в больницу , следует обязательно захватить с собой бутылочку с веществом , вызвавшим ожог или его описание . Это поможет врачам быстрее нейтрализовать действие данного вещества .