Признаки «тяжелого» дыхания у грудничка. Причины возникновения. Что делать родителям? Как дышит ребенок внутри мамы

Новорожденные детки долгое время приспосабливаются к жизни вне маминого животика. Их органы и системы развиты не до конца и продолжают формироваться, потому в некоторых случаях родители замечают изменения в состоянии малышей и начинают паниковать. В частности, тревогу может вызвать дыхание младенцев. Мамы замечают, что оно кардинально отличается от их собственного дыхания и подозревают неладное. Однако не стоит сразу бить тревогу, для начала стоит разобраться, почему крохи дышат не так, как мы.

Особенности дыхательной системы

Груднички не умеют контролировать в полной мере даже врожденные инстинкты, ведь они только начинают осваивать их. Кроме того, органы не полностью сформированы и продолжают развиваться. На дыхании это также отображается. Новорожденный может делать очень глубокие вдохи - будто ребенок старается захватить как можно больше кислорода. Так происходит потому, что у крох еще не до конца развиты органы дыхательной системы. Они имеют такие особенности:

  • слишком маленькие верхние и нижние дыхательные пути, что препятствует глубокому дыханию;
  • узкие носовые ходы и носоглотка;
  • узкий просвет гортани.

Все эти особенности делают малышей уязвимыми даже перед такой мелочью, как бытовая пыль. Микроскопические частицы могут оседать на слизистых, вызывая их отек и гиперсекрецию, что ведет к нарушению нормального дыхания.

Груднички не могут полноценно дышать, но родительская помощь быстро наладит этот процесс. Лучшей профилактикой от заболеваний и средством для стабилизации дыхания станет массаж и гимнастика.

Как дышат малыши

Если новорожденный часто дышит во сне, и при этом не проявляются никакие симптомы патологии, это абсолютная норма. Так происходит из-за физиологической незрелости верхних и нижних дыхательных путей. Организм крохи должен полноценно насыщаться кислородом, но сделать глубокий вдох малыш не может. Частое дыхание - это компенсаторная функция, которой пользуются новорожденные. Из-за того, что снабжение воздухом еще не отлажено до конца, маленькие дети могут дышать неравномерно.

Темп дыхания также отличается от взрослого. Чаще всего крохи делают два или три коротких вдоха, а затем один длинный. Такой процесс является нормой для деток от рождения и до одного года, со временем ритмичность вдохов и выдохов станет более ровной.

Отсутствие таких признаков, как хрипы, открытый рот, мышечное напряжение и стоны во сне, является признаком абсолютно нормального состояния малыша.

Выясняем частоту дыхания

Новорожденный может дышать в состоянии спокойствия довольно часто. Родителям сложно определить, в пределах нормы находится такое состояние или выходит за ее рамки. Чтобы подтвердить или опровергнуть сбои в частоте дыхания ребенка, ее нужно измерять. Делают это при помощи фонендоскопа. Его мембрану предварительно разогревают руками и прикладывают к груди малыша. Если же специального прибора у вас нет, можно просто положить руку на грудную клетку малыша и следить за количеством ее подъемов в течение одной минуты.

В педиатрии существуют регламентированные показатели частоты дыхания для деток разного возраста:

  • с момента рождения и до двухнедельного возраста - норма 40-60 вдохов за 1 минуту;
  • в возрасте от двух недель до трех месяцев норма составляет 40-45 вдохов;
  • с четырех до шести месяцев - 35-40 вдохов;
  • с семи месяцев до одного года - 30-36 вдохов.

Если показатели укладываются в норму, у ребенка нет признаков инфекционных и воспалительных заболеваний, он стабильно набирает вес, можете не беспокоиться по поводу его дыхания. Со временем все органы и системы начинают правильно функционировать, дыхание становится равномерным и не таким частым.

Учимся определять тип

Не только частота вдохов и выдохов может стать показателем здоровья малыша, но и сам тип дыхания. От него зависит, насколько качественно будут вентилироваться легкие и верхние дыхательные пути, каким будет качество газообмена в тканях, и как быстро будут насыщаться кислородом клетки головного мозга.

Чтобы выяснить тип дыхания вашего ребенка, достаточно посмотреть, какие части тела у него являются подвижными во время вдохов и выдохов.

Всего принято выделять три основных типа:

  • Первый - грудной, о нем можно говорить, если при вдыхании воздуха активно работает грудная клетка младенца, она ритмично поднимается и опускается. Этот тип приводит к недостаточной вентиляции нижней части легких.
  • Если же наблюдается движение брюшной стенки и диафрагмы, то у ребенка брюшной тип дыхания. При нем недостаток кислорода испытывают верхние дыхательные органы.
  • Если же одновременно работает и диафрагма, и грудная клетка, это свидетельствует о смешанном дыхании. Данный тип является наиболее полезным и позволяет полностью насытить организм кислородом.

Учимся распознавать патологии

Учащенное дыхание младенца во сне может быть признаком многих серьезных патологий, потому важно, чтобы родители умели правильно распознавать их. Если вы заметили, что у крохи есть отклонения от нормы, следует внимательно за ним проследить. Проблема может указывать на такие патологии:

Норма для малышей

Дыхание новорожденных малышей может учащаться по вполне безобидным причинам. Если вы не видите никаких изменений в состоянии ребенка, то поводов для паники нет. Иногда сбой в ритме вдохов может возникнуть из-за того, что кроха поперхнулся чем-то. Также часто мамы могут слышать клокотание в горле младенца, так происходит, если он не успевает сглотнуть слюну. Это состояние проходит со временем и не должно вызывать излишнего беспокойства.

Временная остановка дыхания также часто случается у новорожденных. Если она не превышает 10 секунд, то состояние малыша в норме. Нарушение проходит само собой, когда кроха достигает шестимесячного возраста.

Также на частоту дыхания может влиять окружающая среда, попробуйте установить в детской увлажнитель и поддерживать влажность на уровне 60-70%, а температуру воздуха на уровне 18-21° С, это значительно снизит нагрузку на дыхательную систему ребенка и поспособствует нормальному насыщению организма кислородом.

В завершение

Дыхательная система младенца - это несовершенный и очень уязвимый механизм, который не может нормально функционировать. Учащенное дыхание во сне является нормой для новорожденных и не должно вызывать опасение у родителей. Однако если состояние крохи резко ухудшается, и у него появляются другие симптомы, стоит обратиться к доктору.

Важно вовремя заметить нарушения, так как у малышей они очень быстро прогрессируют. Следите за своими детками и вовремя обращайтесь за профессиональной помощью.

С появлением на свет малыша, у родителей появляются новые заботы и хлопоты, а вместе с этим возникают и новые страхи. Знакомясь со своим первым ребеночком, молодые мамы постоянно задумываются над разного рода вопросами. Так, например, далеко не одной женщине приходило на ум: почему новорожденный часто дышит? И на самом деле обратите внимание на дыхание Вашего младенца. Все дети до месяца дышат совершенно не так как взрослые. Ритм дыхания совсем нерегулярен. Ребенок делает много коротких вдохов разных по продолжительности, потом делает глубокий вдох , во время которого Вам даже может показаться, что он вообще перестал дышать на 10-15 секунд, но вот он опять глубоко вдыхает и цикл продолжается. Такое периодичное дыхание является абсолютно нормальным для первых недель жизни . А уже ближе к месяцу дыхание становится все более и более регулярным. Однако следует обратить внимание, что для этого нет конкретных сроков, потому что или детей с маленьким весом дыхание более нерегулярно, чем у тех, которые родились в срок и с большим весом.

Когда малыш бодрствует, он дышит так, как будто выполнял неимоверные физические нагрузки . И на самом деле новорожденный часто дышит. Это объясняется тем, что поверхностное дыхание малыша не может в полной мере обеспечить кровь кислородом, поэтому это компенсируется увеличенным количеством дыхательных движений. Взрослые люди в минуту дышат примерно 18-19 раз, дети младшего возраста около 25-30, а новорожденные — 40-60 раз. Таким образом, необходимо сказать, что часто дышать для малышей это не только, нормально, но и просто необходимо, так как при этом обеспечивается высокий уровень легочной вентиляции.

В связи с тем, что на момент рождения ребенка дыхательные механизмы еще не сформированы окончательно, частота, ритм и глубина дыхания будут постоянно изменяться.
Кроме этого Вы можете так же заметить при детском дыхании звуки различного характера, наподобие бульканья, кряканья, мурлыканья или звуки сходные с теми, которые издает дельфинчик . Все это происходит потому, что через маленькие и узенькие носовые ходы быстро проходит много воздуха. Все эти явления свойственны всем новорожденным деткам и абсолютно нормальны для них. Поэтому можете быть абсолютно спокойны, Вам не стоит волноваться на эту тему. Все со временем пройдет.

Новорождённый малыш вызывает у неопытных родителей большое количество вопросов. Среди них особенно часто можно встретить недоумение учащённым и неритмичным дыханием ребёнка. Это вполне нормальное волнение, ведь взрослые люди привыкли, что у них нормальным считается ровное дыхание. Обнаружив, что у оно не такое, все новоиспечённые родители сильно переживают, а многие впадают в панику. Но обоснованно ли это?

Как дышит новорожденный ребенок?

Обычно малыши дышат, чередуя короткие вдохи с глубокими. Иногда это пугает родителей, т.к. кажется, что ребёнок совсем не дышит. Однако это длится буквально несколько секунд, так что нет поводов бояться.

Порой дети издают нехарактерные для них звуки, когда дышат. Это абсолютно нормально. Так происходит из-за того, что дыхательные органы ребёнка ещё не окончательно развиты, а по ним уже проходит большое количество воздуха. Всё это пройдет, и дыхание наладится примерно спустя месяц после рождения. Но уже доказано, что у , дыхание настраивается чуть больше по времени.

Новорождённые дышат примерно в 2-2,5 раза чаще, чем взрослые. Для малышей это жизненно необходимо, ведь объём лёгких у них маленький, кровь не до конца насыщается кислородом. Это и компенсирует ребёнок своим учащённым дыханием.

Другие причины учащения дыхания

Иногда дыхание ребёнка сопровождается всякими свистящими или хрипящими звуками. В таком случае необходимо сразу показать малыша врачу, ведь такое дыхание скорей всего означает инфекционное заболевание. У детей пневмония протекает почти незаметно, поэтому такое изменение дыхания является одним из показателей при установлении этого заболевания.

Учащение дыхания может быть при повышенной температуре и задержке дыхания во время сна. При наличии одышки в таком случае может оказаться, что у малыша есть лёгочная или . Тогда ребёнка нужно госпитализировать как можно быстрей. При бронхите также часто присутствует одышка. При снижении частоты дыхания можно заподозрить менингит, хотя у детей это тяжёлое поражение мозга бывает реже, чем у взрослых.

Если ребёнок чем-то заинтересован, у него может участиться дыхание. Но в таком случае оно не требует наблюдения. Нормальным считается ускорение дыхательных движений при проявлении эмоций.

В возрасте до года за детьми требуется особенное внимание. В этот период подсчёт вдохов необходим. В раннем возрасте наиболее тяжело выявить какие-либо заболевания, а частота дыхания помогает заметить болезнь ещё на ранней стадии.

Профилактика заболеваний

В помещении необходимо поддерживать температуру около 23°С и оптимальную влажность. Особенно уделять этому внимание зимой, когда помещения отапливаются, что негативно сказывается на дыхательных органах не только взрослых, но и детей.

Во время прогулок учитывать температуру на улице. Одевать ребёнка надо так, чтобы попавший в его дыхательные пути холодный воздух не стал причиной простуды. Другими словами, перестараться в укутывании малыша крайне не рекомендуется.

Если ребёнок уже простыл, нужно при помощи груши или специального приспособления . При необходимости использовать капли в нос.

Очень важно следить за здоровьем своего малыша. И помнить об этом надо с первых дней появления малыша в семье.

Дыхание любого человека является основным показателем его здоровья, именно поэтому в первую очередь при осмотре у врача специалист проверяет, нет ли у больного хрипов. То же самое касается и Очень важно, чтобы молодые родители умели правильно оценивать состояние своего чада.

Однако прежде чем рассмотреть причины и последствия частого дыхания у новорожденного, стоит отметить, что детский организм отличается от взрослого и функционирует немного иначе. Чтобы вовремя заметить развивающийся недуг, нужно понимать, что малыш только начинает формироваться и приспосабливаться к окружающему его миру.

Дыхание ребенка отличается от взрослого. Часто оно бывает более поверхностным и неглубоким. Из-за этого малыш совершает более частые дыхательные движения. Это обусловлено прежде всего более миниатюрными носовыми проходами. Поэтому частое дыхание у новорожденного и дерганье руками и ногами чаще всего не являются поводом для беспокойства. Однако, чтобы не упустить развитие недуга, важно знать нормы правильной дыхательной функции у чада.

Как дети дышат в раннем детстве

Преимущественно для осуществления дыхания младенцы задействуют диафрагму. Пресс и межреберные мышцы, как у взрослых, не принимают участия в дыхательном процессе. Кроме этого, ребенка напрямую связывается с пищеварительной. Поэтому при возникновении колик или газообразования новорожденный может начать вдыхать воздух чаще, чем обычно.

Важно следить за тем, чтобы при пеленании малышей не сдавливалась грудная клетка. Если отмечается частое дыхание у новорожденного, то в первую очередь стоит убедиться, что он может свободно захватывать воздух.

Если говорить об особенности дыхательного процесса у совсем крошечных детей, то стоит отметить, что в этот период легочная ткань начинает активно развиваться. Полностью формирование этой системы заканчивается к девяти годам жизни, а альвеолы разрастаются намного дольше, до 25-летнего возраста.

Замечая частое у новорожденного, многие родители начинают подозревать гайморит. Однако этот недуг, так же как и фронтит, малышам в возрасте до 3 лет не грозит. Это объясняется тем, что у них еще недостаточно развились придаточные пазухи носа. Тем не менее не стоит исключать ларингит. Такому недугу как раз подвержены совсем маленькие дети, особенно если они питаются искусственными смесями, а не грудным молоком.

Некоторые полагают, что частое дыхание у новорожденного считается нормой, если малыш немного крупнее своих сверстников. Однако нужно понимать, что излишний вес может стать причиной отечности гортани. В этой ситуации может потребоваться скорая медицинская помощь.

Частота дыхания у малышей в ночное время

Если говорить о том, почему у новорожденного ребенка во сне, то стоит учитывать, что за одну ночь малыш может захватывать воздух очень глубоко, шумно или активно. Однако это не должно сильно пугать родителей. Но лучше все же контролировать сон малыша и отмечать изменения, чтобы уточнить у педиатра, что развитие чада идет в нормальном режиме.

Новорожденные малыши часто начинают дышать с задержкой, из-за чего вдохи становятся быстрыми, глубокими и поверхностными. Подобное дыхание во врачебной практике принято называть периодическим. Если говорить о норме, то малыш может перестать делать вдохи до 5 секунд, после чего он начнет активно втягивать воздух. Подобное явление не должно вызывать паники. По мере взросления чадо начнет дышать более стабильно. Однако частое дыхание у новорожденного во сне не может не беспокоить родителей. Чтобы убедиться, что с малышом все в порядке, стоит провести небольшую проверку.

В первую очередь стоит прислушаться к дыханию малыша. Для этого достаточно поднести ухо к его рту и носу. Также стоит присмотреться к его грудной клетке. Необходимо занять положение так, чтобы глаза родителя находились на одном уровне с грудиной чада. В этом положении очень легко определить, расширяется диафрагма или нет. Если наблюдается частое дыхание у новорожденного ребенка, не стоит его будить каждые пять минут, чтобы удостовериться, что с ним все в порядке. Если будить кроху каждые пять минут, то это только негативно скажется на его нервной системе. Поэтому достаточно проводить простейшие проверки, чтобы убедиться, что с чадом все хорошо.

Нормальный темп и частота дыхания

Если речь идет о крошечных малышах, то в первую очередь стоит определить, не заложен ли у карапуза нос. Когда ребенок совершенно здоров, он совершает 2-3 коротких вдоха, после чего один глубокий. Выдох всегда остается одинаковым - поверхностным. Это совершенно нормальная специфика новорожденных. Их дыхание отличается от взрослого.

Частое дыхание у новорожденного связано с тем, что для того, чтобы обеспечить нормальное насыщение кислородом организма, кроха должен произвести порядка 40-60 вдохов и выдохов. При достижении девятимесячного возраста малыши захватывают воздух более ритмично и размеренно. Однако если чадо издает хрипы и шумы, а крылья его носа сильно раздувается, то в этом случае стоит проконсультироваться со специалистом.

Если говорить о том, как определить количество вдохов и выдохов, то для этого достаточно посчитать количество движений грудной клетки новорожденного. Если говорить о нормальном дыхании, до трехнедельного возраста малыш должен совершать порядка 40-60 вдохов в минуту:

  • От 3 недель до трехмесячного возраста - порядка 40-45 вдохов и выдохов за одну минуту.
  • Начиная с 4 месяцев до полугода - от 35 до 40.
  • С шести месяцев до одного года - около 30-35.

Таким образом, постепенно малыш начинает дышать более размеренно. Если говорить о взрослых, то они совершают порядка 20 вдохов и выдохов в минуту. Во время сна этот показатель уменьшается до 15. Именно поэтому многим молодым родителям кажется, что частое дыхание у новорожденного не является нормой, так как оно сильно отличается от их собственного. Однако о патологиях дыхательной системы можно говорить только тогда, когда происходит реальное отклонение от нормы.

Не обязательно каждый раз ходить к врачу. Выявить проблемы со здоровьем можно и самостоятельно. Для этого нужно изучить основные способы дыхания малыша:

  • Грудной. В этом случае осуществляются характерные движения грудной клетки. При грудном дыхании происходит недостаточная вентиляция нижнего отдела легких.
  • Брюшной. Больше всего задействуется диафрагма и область брюшной стенки. В процессе такого дыхания осуществляется худшая вентиляция верхних зон легких.
  • Смешанный. Данный тип дыхания считается самым полноценным. В этом случае приподнимается не только грудная клетка, но и живот малыша. Это позволяет доставлять необходимо количество воздуха во все отделы легких.

Как определить наличие проблемы

Чтобы понять, что малыш развивается с некоторыми отклонениями или у него есть проблемы со здоровьем, стоит обратить внимание на несколько признаков, которые могут означать, что нужно обратиться к врачу. Например, беспокоиться стоит начинать, если малыш:

  • Совершает больше 60 дыхательных движений в минуту.
  • Издает хрипящие звуки после каждого последующего вдоха.
  • Сильно расширяет ноздри. Это говорит о том, что дыхание дается ему тяжело.
  • Издает лающие звуки, похожие на кашель.
  • Сильно напрягает грудную клетку (она сильно опускается).
  • Задерживает дыхание более чем на 10 секунд.

Также стоит обратить внимание на еще один тревожный признак. Если вокруг лобной зоны, носа и губ малыша кожные покровы приобретают синюшный оттенок, то это свидетельствует о недостаточном количестве кислорода, который идет из легких младенца.

Когда не стоит беспокоиться

Есть ряд причин частого дыхания у новорожденного ребенка, которые никак не связаны с возможными патологиями. Важно учитывать условия, при которых малыш начинает дышать с отклонениями. Например, о патологии речь не идет в том случае, если учащенное дыхание у малыша наблюдается во время игр, физической активности или возбужденного состояния. Также изменения могут наблюдаться и в те моменты, когда малыш чем-то сильно огорчен или плачет.

Если ребенок посапывает или даже немного свистит во время сна, то все зависит от его возраста. Дыхательная система новорожденных развита не окончательно, поэтому подобное явление также не может быть отклонением от нормы. Если же речь идет о более взрослом ребенке, который до этого никогда не издавал подобных звуков, но начал, то лучше посетить педиатра.

Причины частого дыхания у новорожденного

До 6 месяцев у малыша может наблюдаться незначительное апноэ. В этот период врачи редко подозревают серьезные патологические состояния. В первые месяцы у ребенка может наблюдаться до 10 % задержек дыхания во время сна или, наоборот, учащенное движение грудной клетки.

При неравномерном дыхании стоит убедиться, что малыш не страдает от ОРВИ. Если родители отмечают частое дыхание у новорожденного при засыпании, то, возможно, чадо страдает от вирусного заболевания. При этом многие обращают внимание на появление хрипов и сопения.

Если малыш сильно захватывает воздух, его кожные покровы приобретают бледный или синюшный цвет и чадо не реагирует на внешние раздражители, то стоит немедленно вызвать скорую помощь. Есть множество причин подобных проявлений. Малыш мог проглотить мелкую деталь от игрушки или у него начались проблемы с легкими. Точно определить причины частого дыхания у новорожденного в подобной ситуации сможет только специалист. Не стоит заниматься самолечением и терять драгоценные минуты.

Появление одышки и частое расширение диафрагмы могут быть симптомом появления жара. При повышенной температуре дыхание становится более частым. Такое часто происходит, если ребенок болеет ОРВИ или у него прорезываются первые зубки. Лучше в такой ситуации проконсультироваться с педиатром.

Нередки ситуации, когда частое дыхание у новорожденного после родов наблюдается на фоне так называемого ложного крупа. Это заболевание очень серьезное, так как оно приводит к сильнейшему удушью. Если ребенок буквально задыхается, то без медицинской помощи не обойтись.

Проблемы с дыханием

Если речь идет о более взрослых детях, которые уже посещают ясли или детский сад, то в этом случае есть риск того, что у чада увеличились аденоиды. Подобное происходит на фоне частых простуд. Дети могут находиться в плохо отапливаемых помещениях в холодное время года или заражаться вирусными заболеваниями от своих сверстников во время игр.

В этом случае врачи назначают лечение аденоидов. Как правило, для этого используются специальные антисептические спреи и капли. Также можно обойтись средствами гомеопатической группы.

Если же с такими проблемами сталкиваются новорожденные, то родители должны быть бдительны. В начале жизни может быть опасна любая инфекция.

Хрипы при дыхании младенцев

Если во время сна у новорожденных малышей наблюдаются подобные проблемы, то это может быть причиной как нарушения самого дыхания, так и вирусных инфекций. Последний тип обычно сопровождается кашлем и заложенностью носа. Если подобных симптомов нет, то, вероятно, дыхательная система чада не полностью развилась. В редких ситуациях подобная симптоматика свидетельствует о тяжелом состоянии.

Обращаться в скорую помощь необходимо в том случае, если помимо хрипов у малыша наблюдается посинение губ и явная заторможенность. При появлении сильного кашля и отказа от еды также стоит вызывать скорую помощь. Есть риск, что у ребенка развился бронхиолит. В этом случае ему может потребоваться срочная госпитализация.

Так как многие родители сильно переживают о том, что происходит с любимым чадом во время сна, но они не могут находиться рядом с новорожденным каждую секунду, был разработан специальный прибор, который помогает отслеживать любые изменения в дыхательном процессе грудничка.

Датчик дыхания изготавливается в виде коврика, который укладывается под матрац кроватки ребенка. Этот прибор подключается к радионяне или схожим гаджетам и позволяет родителям удаленно контролировать все происходящее с ребенком. Если датчик отмечает сильное изменение ритма дыхания или его отсутствие на протяжении довольно долгого периода времени, то он посылает сигнал тревоги.

Устройства этого типа можно использовать с первых дней жизни чада. Датчики регулируются в зависимости от толщины матраца и веса новорожденного. Также в продаже есть приборы, которые фиксируются непосредственно на одежде ребенка. Гаджеты этого типа оборудованы специальным вибрационным стимулятором, который активируется при появлении частых задержек в дыхании. Таким образом происходит своего рода стимуляция. До недавнего времени подобные мониторы дыхания могли выдавать ложные срабатывания, однако современные изделия лишены таких недостатков.

Профилактические мероприятия

Чтобы не мучиться в догадках, почему у новорожденного частое дыхание во сне, стоит придерживаться нескольких рекомендаций, которые помогут избежать проблем со здоровьем у малыша.

Прежде всего важно следить, чтобы в помещении была оптимальная влажность. Температура воздуха должна быть в пределах 22-24 градусов тепла. В зимнее время в домах активно используется отопление, поэтому воздух становится слишком сухим и теплым. Это может спровоцировать проблемы с дыхательной системой не только у малышей, но и взрослых людей. Поэтому стоит задуматься о покупке девайсов для увлажнения воздуха. Либо можно периодически выносить ребенка из его спальни и хорошо проветривать помещение. Если этого не делать, то риск попадания в организм малыша различных вирусов увеличивается.

Также рекомендуется гулять с ребенком на свежем воздухе как можно чаще. Однако в холодное время года важно следить, чтобы чадо не простудилось. Лучше укутывать его голову и лицо. Постепенно его дыхательные пути будут закаляться. Если малыш сразу начнет вдыхать холодный воздух, то это вызовет простуду.

При появлении насморка важно своевременно прочищать носик малыша, так как в самом начале своей жизни он не способен самостоятельно сморкаться. В этом случае родители используют маленькую спринцовку и ватный тампон. Палочки с ватой лучше не использовать, ими можно очень легко повредить нежную слизистую оболочку.

Какую отметку по шкале Апгар получил ваш малыш за крик и дыхание? Если врач ставит 2 балла - все в порядке. Это значит, что сразу же после появления младенца на свет его легкие в достаточной степени расправились - ребенок громко заплакал (сам по себе или после отсасывания слизи), закашлял, зачихал, задышал ровно. Для этого кроха должен был испытать кислородное голодание - не слишком сильное, но достаточное, чтобы в крови накопился избыток углекислоты, необходимый для стимуляции дыхательного центра.

Правда, если родовая деятельность матки не слишком нарушила плацентарное кровообращение, младенец может появиться на свет с достаточным запасом кислорода в организме. Такие детки делают первый вдох через несколько секунд, а то и минут после рождения. Мамочки обычно волнуются из-за затянувшейся паузы, но поводов для беспокойства нет: это нормально! Подобная задержка дыхания - так называемое апноэ новорожденных - часто наблюдается при кесаревом сечении. На дальнейшее развитие ребенка и его легких апноэ не оказывает никакого влияния.

После первого глубокого вдоха у малыша устанавливаются правильные, размеренные и равномерные дыхательные движения. Он делает 40-60 вдохов в минуту (стоит ребенку поволноваться, и этот показатель увеличивается), а взрослый человек - в среднем 16. Учащенное дыхание - одна из физиологических особенностей младенцев.

Дышать в столь напряженном ритме новорожденному трудновато - ведь участвующие в этом процессе мышцы грудной клетки развиты еще слабо (в течение первого года им предстоит стать намного сильнее), а сама она имеет бочкообразную форму с горизонтально расположенными мягкими и

податливыми ребрышками (они со временем немного опустятся). Поэтому дыхание у крохи поверхностное и осуществляется в основном за счет диафрагмы, отделяющей грудную клетку от брюшной полости. У некоторых новорожденных при вдохе нижние отделы грудной клетки немного втягиваются - это вариант нормы. С каждым месяцем малыш будет дышать все реже и глубже, а к году он уже станет делать всего каких-нибудь 30-35 вдохов в минуту. Но сейчас главное - облегчить еще очень несовершенным детским легким их непростую работу.

Кроха сопит

Полость носа у младенцев тесная, носовые ходы узкие (нижний вообще еще не сформирован), покрывающая их слизистая оболочка нежная и содержит много кровеносных сосудов, потому при насморке легко развивается отек, не дающий проходить воздуху, выделяется много слизи, затрудняющей носовое дыхание.

Малыш запрокидывает головку, дышит часто и поверхностно, но крылья носа не раздуваются как обычно - такое дыхание врачи называют «летучим». Вынужденный дышать ртом, грудничок заглатывает воздух. Из-за этого его тревожат газы, вздувается животик, диафрагма снизу поджимает легкие, еще более затрудняя дыхание.

Впрочем, в первые дни жизни затруднение дыхания может возникнуть и в силу гормональных причин, сопутствующих адаптации ребенка к автономному существованию. Из-за этого он сопит, особенно во сне, плохо сосет, становится беспокойным - ведь во время еды дышать он может только носиком: рот-то занят! К тому же хрящи, из которых состоит «каркас» детского носика, а также трахеи и гортани у новорожденных отличаются большой мягкостью, что тоже иногда становится причиной затрудненного дыхания.

Чтобы крохе легче дышалось, нужно ежедневно (а при необходимости чаще) чистить носик. Влажными пальцами скрутите жгутики из ваты и осторожно вращательными движениями продвигайтесь внутрь носовых ходов на 1,5-2 см. Если в носу корочки, жгутики можно смочить обычным растительным маслом, простерилизованным прямо во флаконе 10-минутным кипячением в ковшике с водой.

Что с носиком?

Насморк у младенца - серьезный повод пригласить врача. Отек слизистой носа может распространиться на евстахиеву трубу (соединяется с полостью среднего уха): в лучшем случае у младенца заложит ушко, в худшем - возникнет отит. Инфекция нередко спускается в трахею, бронхи и легкие малыша, но при том никогда не распространяется на придаточные пазухи. Они у грудничков практически отсутствуют: гайморовы, например, выглядят как узкие щелочки. Потому гайморита и синусита в раннем возрасте можно не опасаться!

Чем помочь при насморке. uПеред каждым кормлением отсасывайте из носика крохи слизь маленькой резиновой грушей, чтобы ему было легче сосать. Только снимите пластмассовый наконечник, чтобы не травмировать слизистую оболочку! Прочищая одну ноздрю, другую осторожно прижимайте к носовой перегородке. А можно обойтись и без груши: положить ребенка на животик и вытирать вытекающую слизь платочком.

Удалив слизь, воспользуйтесь сосудосуживающими каплями для младенцев. Если у вас дома только обычные, а аптека закрыта, разведите капли кипяченой водой в соотношении 1:3. Запомните: в каждую ноздрю - только одну каплю! Применяйте капли не дольше 3 суток и не чаще, чем по 3-4 раза в день (по капле). Потом они оказывают обратное действие, увеличивая отек слизистой и заложенность носа. Не лечите младенца каплями на масляной основе - насморк может усилиться, кроме того, увеличивается риск развития пневмонии!

После каждого кормления закапывайте в обе половины носа 1-2 капли колларгола или протаргола - дезинфицирующего и подсушивающего раствора на основе серебра (рецепт выпишет врач).

На что обратить внимание

Не позволяйте малышу плакать! При плаче и легким тяжело, и голосовые связки можно сорвать, а они сейчас очень нежные и ранимые!

Грудной клетке и животику крохи требуется свобода - если вы надели на него тесный комбинезончик или перетянули лентами, когда заворачивали в одеяло, дыхание может нарушиться!

Не оставляйте кроху первых месяцев жизни долго лежать на животике и следите за работой детского кишечника! Когда он переполнен или раздут газами, кишечные петли подпирают диафрагму, не дают ей участвовать в дыхательных движениях.

В семье кто-то простужен? Пусть держится подальше от детской! Легкие малыша несут сейчас огромную нагрузку. Бронхиальная слизь даже у здоровых младенцев чересчур вязкая и густая, нарушено ее скольжение вверх по бронхиальному дереву, мерцательный эпителий, который продвигает мокроту к выходу из дыхательной системы, недостаточно активен.

Если кроха заболеет, ему будет трудно откашляться: дренаж бронхов нарушится, что приведет к развитию бронхита и пневмонии. Она часто встречается в первые месяцы жизни, когда все эти явления, вызванные незрелостью дыхательной системы, усугубляются недостаточностью сурфактанта - особого вещества, которое обеспечивает процесс полноценного дыхания.