Ребенок 7 месяцев рвет постоянно. Рвотный рефлекс и слюноотделение. Уход за ребенком после рвоты

Одним из самых пугающих симптомов у ребенка, которые всегда волную молодых и даже опытных родителей, является рвота. Сразу возникает масса вопросов – что же делать, чем и как помочь ребенку, нужен ли врач или можно справиться своими силами? Чтобы правильно оказать помощь, необходимо хотя бы в общих чертах знать основные причины рвоты, уметь их отличить и правильно оказывать первую помощь.

Причины рвоты у детей.
Рвота может возникать у детей любого возраста от грудничков до подростков, но чем младше ребенок, тем закономерно чаще ее возникновение. У малышей первого года жизни рвоту нужно отличать от срыгиваний, физиологического явления в системе пищеварения, возникающего за счет анатомической и физиологической незрелости системы пищеварения.

Итак – поговорим об основных причинах срыгивания и рвоты в норме и при патологии.

Срыгивания.
Нормами для грудничков и искусственников являются не частые срыгивания, примерно 2-3 раза в день, объемом до 2 столовых ложек содержимого, длящиеся примерно до 6-9 месяцев.

Обильное срыгивание или даже рвота могут возникать при перекорме даже у здоровых малышей, обычно это случается с искусственниками, которым разводят смесь не на расчетный объем по фактическому весу, а на цифры, указанные на банках смеси (зачастую сильно завышенные). Тогда срыгивание или рвота возникают без участия мышц брюшного пресса, нет нарушений в самочувствии, и процессу не предшествуют тошнота и рвотные позывы. Данный процесс не опасен и требует только пересчетов объема питания с педиатром – при их коррекции срыгивания сокращаются или исчезают совсем.

У грудничков причиной срыгивания или даже рвоты (иногда даже фонтаном), является неправильный захват груди с заглатыванием большого количества воздуха, либо редкие кормления с чрезмерно жадным сосанием. В результате происходит вздутие живота с возникновением колик и, как следствие, перевозбуждение системы пищеварения со срыгиванием. Это состояние также не опасно для ребенка, но оно требует консультации со специалистом по ГВ и исправления прикладывания.

Частые и упорные срыгивания могут быть симптомами неврологической патологии, поэтому, необходима консультация педиатра с уточнением объемов кормления, и затем невролога.

Рвота.
Рвота – это условно-рефлекторный акт с выбросом содержимого из желудка и пищевода в ротовую полость. Рвота сопровождается тошнотой, бледностью ребенка, беспокойным поведением, учащением сердечных сокращений, снижением давления и похолоданием рук и ног, потливостью. При рвоте возникает характерный звук за счет сокращения мышц брюшного пресса с участием мышц шеи и глотки. В большинстве своем рвота приносит ребенку дискомфорт (в отличие от срыгивания).

Причины рвоты у новорожденных.

У детей раннего возраста родителей должна насторожить рвота фонтаном, объемом превосходящим объем съеденного в первые 2-4 недели жизни. Рвота появляется сразу после кормления, обильная, с примесью желчи, ребенок не прибавляет в весе, беспокоен. Мочится ребенок ало, у него крайне редко возникает стул, Это симптом опасной хирургической патологии – пилоростеноза, дефект выходного отдела желудка, очень узкое отверстие между желудком и тонкой кишкой, практически не дающее пище проходить в кишечник.
Меры помощи такому ребенку – это госпитализация в стационар для проведения восстановительной операции с пластикой привратника. После выписки из стационара ребенок ведет обычную жизнь.

Другой причиной рвоты может стать спазм привратника (пилороспазм), это заболевание возникает вследствие незрелости нервно-мышечных связей и несвоевременным расслаблением мышцы после кормления. Чаще страдают девочки, его характеризуют периодически возникающие рвоты с первых дней жизни, небольшого объема и не постоянно. В рвотных массах обычно присутствует питание с примесями желчи. Дети не теряют в весе, хотя набор массы может быть медленным. Мерами помощи являются более частые кормления меньшего объема, и наблюдение невролога и педиатра.

Еще одна причина рвоты у детей раннего возраста с отсутствием стула или выделением крови из ануса – это инвагинация или непроходимость кишечника. При такой рвоте живот немой, не слышно перистальтики, ребенок бледный, кричит и не дает трогать живот. Его немедленно на скорой помощи нужно доставить в хирургический стационар и прооперировать.
Внимание! Упорные рвоты у новорожденных и детей первых месяцев жизни не бывают неопасными. Это всегда либо хирургическая либо неврологическая патология. Они требуют немедленного обращения к врачу.

Рвота у детей постарше.
У детей примерно с 6 месяцев рвоты делят на органические или связанные с патологией, а значит опасные для здоровья, и функциональные, связанные с влиянием внешних факторов и не опасные для ребенка.

Рвота как симптом опасности.
- наиболее частой причиной рвоты являются . Это вирусные или микробные инфекции системы пищеварения, поражающие желудок и различные отделы кишечника, проявляющиеся в большинстве своем кроме рвоты еще и набором других специфических симптомов. Обычно это повышение температуры, боли в животе, поносы, нарушения аппетита и разной степени обезвоживание. Рвота возникает из-за раздражения слизистых оболочек и является защитным механизмом, попыткой организма избавиться от вирусов или микробов, а также части пищи. Чтобы дать пищеварению отдых.
Меры помощи при кишечных инфекциях – это вызов врача и строгое соблюдение всех рекомендаций, если необходимо, госпитализация в стационар, прием медикаментов и борьба с обезвоживанием. Общие рекомендации по рвоте будут даны чуть ниже.

Одной из причин рвоты у малышей до 3-5 лет бывает высокая температура, сопровождающая ОРВИ, грипп, ангину, отит или пневмонию. Рвота возникает в результате попадания в кровь и воздействия на мозговой рвотный центр токсинов, которые образуются в тканях в результате жизнедеятельности вирусов или микробов. Обычно рвота бывает на высоте лихорадки и быстро проходит после снижения температуры даже без лечения.

Рвота может быть одним из симптомов поражения центральной нервной системы, если это родовые травмы - тогда она в основном проявляется первые несколько месяцев жизни. Рвоты возникают в результате раздражения области рвотного центра - сдавление опухолью или кровоизлиянием, воздействие повышенного внутричерепного давления, развитие абсцесса. Другой причиной «мозовых» рвот является воздействие токсинов (например, билирубина при желтухе) или раздражение мозговых оболочек в результате воспаления при туберкулезе, менингококковом менингите, энцефалите, при сотрясениях головного мозга.
Неврологические рвоты упорные и не приносят облегчения ребенку, ослабляя его силы, возникают обычно на высоте повышения внутричерепного давления, сопровождаются головными болями и резкими «мозговыми» криками ребенка, снижением пульса, нарушением сознания и даже бредом.
Мерами помощи ребенку будет немедленный вызов скорой помощи и госпитализация его в стационар.

Рвота без температуры и признаков инфекции, но в связи с приемом пищи, может быть симптомом болезней пищеварения – гастритов, язвы, нарушений работы печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Такая рвота возникает при погрешностях в питании, острой, жирной или сладкой пище, особо опасны примеси в рвоте слизи, желчи или прожилок крови.
Мерами помощи является консультация у доктора и строгое соблюдение всех диетических и лечебных мероприятий, предписанных специалистом.

Внезапно возникшая рвота с болями в области желудка или правого бока может быть признаком острого аппендицита. Обычно рвота не приносит облегчения, возникает многократно, может повышаться температура. Мерами помощи является срочное направление малыша в хирургический стационар и операция.

У малышей, кто не умеет эффективно откашливаться, рвота может быть при приступах кашля – например при коклюше, муковисцидозе, бронхите. Кроме того, рвота может возникать в результате стекания в ротоглотку густой, вязкой слизи и раздражения корня языка, где находится рефлексогенная зона рвоты.

Рвота может возникать в результате воздействия на организм токсинов – «синдром токсических рвот». Это возникает в результате воздействия ядовитых веществ непосредственно на рвотный центр мозга, либо за счет раздражения внутренних органов и поступления импульсов в мозг. Такое бывает при нарушении обмена веществ при почечной недостаточности (интоксикация аммиаком), печеночной патологии и диабете, при нарушении работы надпочечников. Токсическая рвота возникает при отравлении алкоголем, лекарствами, ядами растений и т.д.
Один из частых вариантов развития токсической рвоты – это ацетонемический синдром. Организм ребенка еще несовершенен и при некоторых пищевых погрешностях (много жира и мало углеводов) может возникать накопление в организме ацетона, что дает рвоту и боли в животе, обезвоживание.
Меры помощи при токсических рвотах – отпаивание и скорейшее выведение продуктов обмена, в случае тяжелых отравлений – госпитализация и проведение детоксикации.

Действия родителей при рвоте.
1. Вызвать врача на дом, в случае тяжелого состояния – вызвать скорую помощь.
2. Взять себя в руки и успокоить ребенка.
3. Положить или посадить ребенка в удобное положение, чтобы при возникновении рвоты массы не попали в дыхательные пути.
4. После рвоты вытереть лицо ребенка влажным полотенцем, дать немного попить или прополоскать рот, сменить одежду.
5. Для профилактики обезвоживания при частой рвоте отпаивать ребенка по столовой ложке жидкости каждые 5-10 минут. Можно давать специальные растворы Оралит, Регидрон, Глюкосолан, или минеральную воду без газа, чередуя ее с некрепким сладким чаем.
6. Если рвота не повторяется и ребенок просит есть, дайте ему немного каши или яблочного пюре.
7. Если вы подозреваете прием отравляющего вещества – до приезда скорой помощи промойте желудок – дайте выпить 2-3 стакана теплой воды, затем надавите на корень языка, вызвав рвоту. Помните, рвоту нельзя вызывать при подозрении на отравления кислотами или щелочами, фенолами, бензином.

Доброкачественные рвоты.
Эти виды рвот возникают у эмоциональных детей и связаны с чрезмерной возбудимостью нервной системы. С помощью возникающей рвоты дети привлекают к себе внимание родителей, когда считают себя обделенными. Рвоты могут возникать как проявление «медвежьей болезни» при посещении сада, школы, перед выступлением или экзаменом.

На действия, которые ребенок не хочет выполнять – насильное кормление, принуждение к чему либо, наказание за провинность. Обычно такие дети капризны и избирательны в еде. У них нет болей в животе, интоксикации и температуры, проблем со стулом.
- часто рвота может возникать в результате истерики, за счет сильного перевозбуждения ребенка. Особенно если его наказали или он долго плакал.
- у особо чувствительных детей рвота может возникать при неприятных картинах, воздействии неприятных вкусов или запахов, чувства отвращения.
- еще одним из вариантов функциональных рвот является укачивание в транспорте, раздражение вестибулярного аппарата вол время поездки на машине или поезде, автобусе, полете в самолете. Меры помощи при данном виде рвоты – не кормить малыша перед поездкой плотно и раздражающими продуктами, найти удобное место, где меньше трясет, применять специальные препараты от укачивания с 2 лет.

В любом случае, родители должны помнить, сама по себе рвота – это защитная реакция организма на патологические внешние и внутренние воздействия. Ее появление - это сигнал неполадок в организме и нужно подойти к ней внимательно, но без излишней паники.

Что дать?

Диета

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей - не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

О рвоте

Рвота - защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты - пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине , тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов - болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Виды

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

Циклическая рвота (ацетонемическая).
Почечная.
Гепатогенная.
Диабетическая.
Кардиальная.
Психогенная.
Церебральная.
Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка - пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях. Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

Дети от 0 до 3 лет.
Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Анализируем цвет

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер - аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить - обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте - целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество - несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Причин, вызывающих рвоту у ребенка без температуры, может быть множество – начиная от переедания на ночь и чрезмерного потребления воды до проявления заболеваний. Установить, почему малыша начинает тошнить и рвать, может только врач. Защитный механизм организма помогает очиститься от токсинов, но если наблюдается частая рвота у ребенка – это тревожный симптом, при котором следует вызвать скорую помощь.

Что такое рвота

Сопровождаемая тошнотой рвота является подкорковым рефлексом. Однократный выброс содержимого желудка наружу через ротовую полость и пищевод необходим для очистки организма от вредоносных веществ, которые вырабатываются собственными органами и тканями, или получаемых извне: химических соединений, ядов, токсинов. Перед тем, как малыша вырвет, у него наблюдается обильное выделение слюны (саливация), его начинает тошнить. Данное чувство можно описать, как будто «сосет под ложечкой». Рвота у ребенка без температуры сопровождается:

холодным потом;
чувством дурноты;
бледностью кожных покровов;
полуобморочным состоянием.

Ребенка рвет без температуры

Тревожным симптомом является рвота у ребенка, которая не сопровождается повышением температуры тела и кашлем. Чтобы помочь малышу, необходимо узнать источник патологического состояния и устранить его. В большинстве случаев быстро определить причины рвоты у детей без температуры поможет анализ предшествующих недомоганию действий: быстрое катание на карусели, питье газированных напитков, поедание неспелых фруктов, сильные и резкие запахи. Рвота у ребенка без температуры в сочетании с диареей, сыпью или слабостью сигнализирует о серьезном сбое в детском организме.

Причины

Факторы возникновения рвоты подразделяются на требующие медикаментозного или хирургического лечения и те, которые могут пройти самостоятельно. К таким относятся функциональная реакция на продукт, смена климата, избыточное потребление жирного и сладкого, прорезывание зубов, отвержение прикорма в раннем возрасте, психогенные причины. У грудничков наблюдается срыгивание, при котором не происходит спазм мышечной стенки желудка, поэтому оно не требует лечения и считается нормальным явлением. Среди заболеваний и состояний, когда начинает тошнить и рвать, выделяют:

черепно-мозговые травмы, сотрясение головного мозга;
прием препаратов;
патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
пилороспазм (врожденная патология) или гастроэзофагеальный рефлюкс;
неврологические отклонения;
пилоростеноз;
дивертикулез;
попадание инородного тела в пищевод;
непроходимость кишечника;
ацетонемический синдром;
острый гастрит (у ребенка болит желудок);
хирургические патологии;
воспалительный процесс в пищеварении;
острый аппендицит.

Без температуры и поноса

Существует 3 категории причин возникновения рвоты, когда не повышается температура: психогенные факторы, функциональные (вызванные физиологией) и связанные с заболеванием. Рвотный рефлекс психогенного характера часто возникает у детей старше 6 лет. Выброс пищи наступает на нервной почве у подростков часто на фоне взросления. Рвота у детей без температуры и поноса может возникать по следующим причинам:

гастроэзофагеальный рефлюкс;
спазм привратника;
пилоростеноз;
инвагинация кишечника;
острый гастродуоденит;
алиментарный гастрит;
болезни поджелудочной железы;
заболевания желчного пузыря;
поражение ЦНС.

Рвота и понос у ребенка без температуры

Жидкий стул, рвота без гипертермии указывают на попытки организма вывести токсины. Такое состояние развивается при кишечной инфекции, пищевом отравлении, аллергических реакциях на пищу (новый прикорм) или лекарственный препарат. Дисбактериоз кишечника – отсутствие необходимых для нормального функционирования кишечника бактерий, также может спровоцировать расстройство желудка. Рвота и понос у малышей до года могут быть признаками аппендицита.

Рвота у грудничка без температуры

В грудном возрасте выброс пищи характерен для детей первого месяца жизни и проходит после полугода. У недоношенных малышей могут быть не полностью сформированы органы желудочно-кишечного тракта, что тоже является причиной, но у здоровых и развитых детей срыгивания наблюдаются по несколько раз в день. Родителей должна насторожить ситуация, если происходят обильные срыгивания при каждом кормлении и массами зеленого или желтого цвета. К другим причинам срыгивания у детей относят:

прием жидкой пищи;
короткий пищевод;
чувствительность рецепторов рвотного рефлекса в желудке, пищеводе и горле;
слабое развитие кольцевых мышц.

Ребенка рвет водой

После того, как ребенок вырвет, необходимо напоить его маленькими порциями, т. к. большое количество жидкости провоцирует выброс содержимого желудка водой. В таком случае рвотные приступы повторяются. Если малыш рвет с частичками съеденной или непереваренной пищи, а рвотные массы водянистые, то это является следствием приема лекарственных препаратов, не подходящих детскому организму. Компоненты медикаментов негативно влияют на слизистую желудка, раздражая ее. Ротавирусная инфекция провоцирует рвоту фонтаном воды и понос.

Рвет слизью

Присутствие слизи в рвотных массах говорит о кишечной инфекции, заболеваниях нервной системы или может проявляться после различных хирургических вмешательств. В случае многократного выброса содержимого желудка с наличием в массах слизи и отсутствием других симптомов интоксикации следует обратиться к врачу и сдать анализы. У грудничков подобное состояние вызывается перееданием. Слизь попадает из носоглотки и бронхов, дыхание нарушается, малыш беспокоен.

Рвет во сне

Когда выброс содержимого желудка возникает ночью один раз, то виновником этого может быть плохой микроклимат, большой объем съеденной пищи, испуг, воздух в желудке или неудобное положение младенца во время сна. Такие состояние не требуют лечения. Дело обстоит иначе, если рвотные позывы ночью сопровождаются удушьем. Во избежание опасных патологий необходимо соблюдать элементарные правила гигиены, кормления, быта.

Диагностика

Если ребенка тошнит без температуры, то следует обратиться к врачу. При следующем приступе рвоты проведите визуальный осмотр содержимого выброшенных масс: количество, цвет, запах, наличие примесей желчи, гноя, слизи и крови. Определить причину рвоты помогут лабораторное исследование и инструментальное обследования органов пищеварительного тракта (рентген, УЗИ, исследование с помощью зонда – гастрофиброскопия). Установить причину появления опасного симптома можно с помощью медицинских мероприятий:

развернутого биохимического анализа крови;
иммунологического исследования;
общего клинического анализа мочи и крови;
теста на наличие аллергена;
бактериологического анализа кала и рвотных масс.

Что делать

Доктор Комаровский утверждает, что в однократной рвоте нет ничего страшного. Если ребенка продолжает рвать, у него болит живот, то незамедлительно стоит вызвать педиатра, ведь это может быть признаком заболевания. До его приезда следите, чтобы малыш не захлебнулся массами – поверните его голову набок, приподняв на 30 градусов. После того, как малыша вырвет, стоит прополоскать рот теплой водой, протереть ватным тампоном губы, уголки рта, ротовую полость, предварительно смочив его водой, раствором борной кислоты, перманганата калия или другим дезинфицирующим средством.

Питье

Для предотвращения обезвоживания отпаивайте ребенка глюкозо-солевыми растворами (к примеру, препаратом Регидрон), которые можно давать из шприца маленькими порциями или чайной ложкой. Названия других регидратационных растворов: Оралит, Тригидрон и Гидровит. Препараты отпускаются без рецепта в аптеках России. Форма выпуска – порошок, который стоит развести в кипяченной воде, предварительно ее охладив. За отсутствием специальных препаратов, давайте малышу жидкость в большом количестве.

Физиотерапевтическое лечение

При опорожнении кишечника, вызванном спазмом привратника и заболеваниями желчного пузыря, показано назначенное врачом физиотерапевтическое лечение. Данный метод включает в себя аппликации парафина и озокерита, электрофорез с новокаином на эпигастральную область (введение лекарственных компонентов с помощью электрического тока), гальванизацию, токи Бернара.

Что давать ребенку

Если причина рвоты кроется в находящихся в организме аллергенах и токсичных компонентах, есть симптомы интоксикации организма, то ребенку дают сорбенты природного происхождения, группы углеродных средств или содержащие кремний, препараты с люмогелем, из алюмосиликата (Смекта). Детям нельзя принимать лекарственные медикаменты, предназначенные для взрослых. Средства назначаются в соответствии с возрастом ребенка и определением наличия заболевания. Детские препараты, суспензии и сладкие сиропы, малыш воспримет с радостью – они очень вкусные.

Можно давать детям противорвотные средства (Мотилак, Церукал), препараты с витаминами, кроме кальциферола. Чрезмерное употребление витамина Д является причиной рвоты. Гомеопатия помогает не только прекратить рвоту, но и устранить вызвавшую ее проблему. Гомеопатические препараты не имеют побочных эффектов и содержат только натуральные компоненты. Выделяют следующие средства против рвоты:

Фосфорус;
Кокорыш обыкновенный;
Арсеникум альбум;
Ипекакуана;
Нукс вомика;
Пульсатилла;
Табакум;
Вератрум альбум.

Народные средства

Для лечения народными препаратами выбирают только средства, которые не навредят новорожденному: отвар изюма или риса, ромашковый, мятный или укропный чай. Годовалым детям могут помочь грушевый отвар, замоченные ржаные сухари, ячменная мука. Чтобы остановить рвоту у ребенка возрастом от 3 лет, кроме вышеперечисленных, подойдут другие народные средства, приготовленные из коры дуба, крыжовника. Старым средством от рвоты считается слабый раствор марганцовки.

Диета

Улучшить самочувствие и здоровье малыша после болезненного состояния поможет обильное питье, правильное питание, щадящая диета, исключающая тяжелую для переваривания пищу. Ослабленный пищевой тракт не сможет с ней справиться, и состояние ухудшится. Ребенку нужно отказываться от употребления таких продуктов: сырые овощи, виноград, рыбные, мясные блюда, сладости, жиры, колбасы, газированные напитки. Наладить работу желудка можно, если добавить в ежедневный рацион малыша следующую еду:

йогурты без добавок;
бананы;
отварные морковь, брокколи;
печеные яблоки;
кефир;
отвар, приготовленный из сушеных фруктов.

Возможные осложнения

Кроме общего стресса для организма, различают 3 основных осложнения: обезвоживание, потеря веса, непроходимость дыхательных путей. При поносе, обильной рвоте происходит стремительное снижение массы тела из-за отсутствия аппетита, что опасно для маловесных, недоношенных детей. Непроходимость дыхательных путей возникает из-за попадания в них рвотных масс. Чтобы этого избежать, нужно держать голову младенца вертикально. На фоне нарушения водно-солевого баланса, потери минеральных солей, жидкости возникает обезвоживание организма, симптомами которого являются:

вялость;
сухой подгузник в течение 4 часов;
натянутая, сухая кожа;
при плаче нет слез;
быстрая потеря веса.

Видео

Итак – поговорим об основных причинах срыгивания и рвоты в норме и при патологии.

Причины рвоты у новорожденных.

Рвота может быть вызвана многими причинами. По большей части, рвота у детей обусловлена гастроэнтеритом, как правило, из-за вирусного заражения слизистых оболочек . Гастроэнтерит, часто называемый "желудочный грипп", также может вызвать тошноту и диарею.

Эти инфекции не продолжаются долго и при правильном подходе к лечению, не являются разрушительными для здоровья малыша. Тем не менее, дети (особенно груднички), которые не могут принимать достаточное количество жидкости, а также имеют в частый жидкий стул, могут страдать от обезвоживания. Родителям важно знать - чем помочь ребенку при рвоте.

Сохраняйте спокойствие - рвота пугает маленьких детей (и родителей тоже). Она может быть изнурительной для детей всех возрастов. Психологическое спокойствие вашего ребенка и меры предотвращения обезвоживания являются ключевыми для быстрого восстановления. Центры, которые регулируют рвотные рефлексы, находятся в головном мозге. Поэтому беспокойство и страх у ребенка могут спровоцировать повторные приступы. Успокойте ребенка.

Продающиеся без рецепта лекарства для лечения тошноты, рвоты и не рекомендуется для использования у младенцев и детей. Врачи могут рекомендовать лекарство от тошноты и рвоты в определенных ситуациях, но безопасные средства доступны только по рецепту врача.

Причины рвоты у детей

Для оказания правильной медицинской помощи следует понимать причины рвоты у детей. Вспомните все, что происходило с вашим малышом в последние 12 часов. Основные причины рвоты у ребенка - это:

отравление;
пищевая токсикоинфекция;
высокая температура тела;
нарушение режима питания;
употребление в пищу раздражающих веществ, в том числе и специй;
употребление в пищу не привычных для ребенка продуктов;
заболевания желудка;
травма головы.

Для того чтобы остановить рвоту у ребенка, необходимо устранить причину, которая её спровоцировала. При отравлениях и приеме не соответствующей возрасту малыша пищи, следует провести промывание желудка. После травмы головы следует немедленно обратиться к врачу для исключения мозгового кровотечения. При подозрении на следует выявить возбудителя и использовать специфическую антибактериальную терапию.

Как остановить рвоту у ребенка?

Остановить рвоту у ребенка можно с использованием специальных лекарственных средств. Но следует помнить о том, что рвота и жидкий стул - это физиологические защитные реакции организма. В ответ на внешний раздражитель слизистые оболочки желудка начинают активно продуцировать слизь, вызывая рвотный рефлекс. Это нужно для быстрого изгнания возбудителя или раздражающего вещества из полости желудка. Поэтому останавливать рвоту в некоторых случаях опасно для здоровья малыша. Это может привести к усилению интоксикации, распаду тканей и язвенным осложнениям в зависимости от причины рвоты у ребенка.

Если рвота носит эпизодический характер и не повторяется чаще, чем 1 раз в 3 часа, то основные меры должны быть направлены на восстановление водно-солевого баланса организма малыша.

Регидратация для детей в возрасте до 6 месяцев

Избегайте давать чистую воду для ребенка. Давайте ребенку в небольших количествах - 2-3 чайные ложки (около 20 мл) растворы регидрона через каждые 15-20 минут с ложки или с помощью бутылочки. Этот раствор можно приготовить самостоятельно, используя специальный порошок, продающийся в аптеке. В его состав входят основные соли калия, магния, натрия и кальция и глюкоза. Все это помогает восстановить электролитный баланс и избежать эффекта обезвоживания при рвоте.

Постепенно увеличивайте количество раствора, которое вы даете, если ваш ребенок в состоянии удерживать жидкость в организме в течение двух часов без рвоты.

Не давайте ребенку пищевые продукты до тех пор, пока не прекратится рвота. Поступление пищи будет раздражать слизистые оболочки, провоцируя новые приступы рвоты. Прием пищи следует начинать небольшого количества грудного молока или специальной кисломолочной смеси.

После того, как ребенок держится более 8 часов без рвоты, вновь начинайте медленно вводить кормления по ранее используемой схеме. Начните с небольшого (20-30 мм) количества молока. Если ваш ребенок уже ест зерновые каши, то начать кормление вновь лучше твердой пищей в небольшом количестве.

Если ваш ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, то кормить грудью следует всего 5-10 минут каждые 2 часа. После 8 часов без рвоты, вы можете возобновить кормление грудью в нормальном режиме.

Как остановить рвоту у детей от 6 месяцев до 1 года

Остановить рвоту у детей в возрасте после полугода можно аналогичным способом тому, что описан выше. При этом дозировки раствора регидрона могут быть увеличены в 2 раза. После того, как рвота у ребенка отсутствует более 8 часов, начинайте по немного вводить кормление малыша. Для этого следует использовать безмолочные злаковые каши и кисель. Полезно после рвоты давать малышу размоченное печенье или пшеничные сухарики.

Некоторые врачи рекомендуют небольшой период голодания. Обычно они советуют не кормить ребенка в течение 5-6 часов после того, как зафиксирована остановка рвоты. Т.е. до первого кормления должно пройти не менее 13 часов с момента последнего приступа рвоты.

После того, как рвота остановлена, пересмотрите возможные причины, которые её спровоцировали. Если это связано с введением прикорма, то проконсультируйте с врачом.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

При инфекционных заболеваниях и острых отравлениях рвота у детей повторяется многократно и её сложно остановить самостоятельно. Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, если:

у ребенка повышена температура тела;
рвотные массы зловонные и обладают зеленоватым окрасом;
в рвотных массах наблюдаются прожилки крови;
рвота сопровождается жидким стулом;
рвота повторяется более 3 раз за 2 часа;
у ребенка наблюдаются ;
прием даже небольшого количества соляного раствора для регидратации вызывает немедленную рвоту.