Симптомы и проявление токсикоза на ранних сроках беременности. Что такое токсикоз у беременных, и как он проявляется

Тест показал долгожданные две полоски, но радость и эйфория были недолгими. У вас началась тошнота, рвота, вы испытываете непереносимость привычных запахов? Именно так проявляется токсикоз при беременности и перечисленные признаки – это лишь малая часть его симптомов.

Зависит от индивидуальных особенностей организма женщины – у одной он начинается, чуть ли не с первого дня задержки или незадолго до предполагаемой даты менструации, а у другой не ранее 6-7 недели. Согласно данным акушерско-гинекологической статистики токсикоз впервые дает о себе знать между 6-8 неделями беременности.

Сроки токсикоза при беременности также у всех индивидуальны, но в большинстве случаев это состояние продолжается до окончания первого триместра. Продолжительность токсикоза при беременности напрямую связана с общим состоянием здоровья будущей мамы.

Например, у молодых здоровых женщин, все неприятные симптомы этого состояния прекращаются уже к 9-10 неделям, а у женщин, которые имеют хронические заболевания или слабый иммунитет, тошнота, рвота и слабость могут сохраняться вплоть до 13-15 недели.

Почему у одних он есть, а другие не знают о таком состоянии?

Почему при беременности сильный токсикоз? Прежде всего, токсикоз – это реакция организма в ответ на попадание внутрь какого-либо чужеродного объекта (в данном случае плодного яйца) и появление симптомов сопротивления, отторжения этого объекта.

Интенсивность проявления токсикоза во многом зависит от внутренних и внешних факторов, которыми выступают:

хронические заболевания женщины;
вредные привычки – курение, в том числе пассивное, прием алкоголя, злоупотребление кофе;
несбалансированный рацион питания – особенно если до беременности женщина питалась одними бутербродами или фастфудом;
перестройка гормонального фона;
стрессы;
недостаток сна и физическое переутомление;
вынашивание женщиной сразу несколько плодов – токсикоз при многоплодной беременности часто преследует женщину вплоть до самых родов, что связано с сильной нагрузкой на организм будущей мамы.

Может ли не быть токсикоза при беременности совсем? Да, действительно, есть такие счастливицы, которые не знают, как проявляется данное состояние и благополучно вынашивают своих малышей, ни разу не почувствовав тошноты или недомогания.

Как правило, это совсем молодые женщины, готовящиеся стать мамой впервые. Но спросите вы — В данной ситуации большую роль также играет наследственность – если по материнской линии будущей мамы у женщин не было токсикозов, то с большой долей вероятности это состояние не возникнет и у нее.

Симптоматика

Симптомы токсикоза при беременности разделяют на ранние и поздние. Ранние возникают с 5 по 12 неделю гестации плода, тогда, как поздние симптомы появляются уже после 30 недели и представляют угрозу для здоровья будущей мамы и жизни ребенка. Виды токсикоза при беременности и его симптомы подробнее описаны в таблице.

Виды и признаки токсикоза при беременности:

Виды патологического состояния	Клинические проявления
Ранний токсикоз	Характеризуется появлением следующих симптомов: повышенное слюноотделение; непереносимость запахов; тошнота; рвота; диарея (токсикоз и понос при беременности могут быть признаками пищевого отравления, поэтому при появлении частого разжиженного стула следует проконсультироваться с врачом); слабость и недомогание; сонливость и апатия; обострение вкусовых качеств, желание съесть непривычную еду; снижение показателей артериального давления и обморочное состояние
Гестоз (поздний токсикоз)	Развивается во второй половине беременности и сопровождается следующими симптомами: водянка – отеки конечностей, живота, лица; нефропатия – включает в себя триаду симптомов: отеки, повышение артериального давления и белок в моче (протеинурия); преэклампсия и эклампсия – характеризуется головные болями, рвотой, судорогами (сначала подергиванием мимических мышц лица, затем тонико-клонических судорог с угнетением дыхания)

Внимание! – это опасное состояние, которое требует немедленной госпитализации будущей мамы в отделение патологии беременных или реанимационного отделение родильного дома. Промедление с оказанием помощи может привести к отслойке плаценты, острой гипоксии плода и его гибели внутриутробно.

Мальчик или девочка?

С давних времен будущих мам интересует вопрос, взаимосвязаны ли проявления токсикоза на . Акушеры-гинекологи не могут дать определенного ответа на этот вопрос, однако было установлено, что при вынашивании женщиной девочек токсикоз проявляется чаще, что можно связать с увеличением в организме женских гормонов – материнских и плода-девочки.

Это приводит к некоторой передозировке женских гормонов и проявляется тошнотой, рвотой, появлением прыщей на коже, усилением пигментации. Вынашивая мальчика, женщина, наоборот чувствует себя отлично и становится очень красивой: преображается кожа лица, волосы пышут здоровьем и блеском, ногти длинные и крепкие.

Такое состояние характеризуется выравниванием уровней женских и мужских гормонов в организме будущей мамы. Конечно, это лишь наблюдения врачей, а не подтвержденные наукой факты, поэтому можно сказать, что появление и интенсивность токсикоза никак не могут поведать матери, кого она вынашивает. У мам плодов-мальчиков также может быть сильнейший токсикоз.

Не первая беременность: ждать ли токсикоза?

Каждая беременность для женского организма – это новое индивидуальное состояние, на которое она реагирует по-разному. Бывает такое, что, вынашивая первого малыша, женщина чувствовала себя отлично и не чувствовала тошноты и недомоганий, а токсикоз при второй беременности дал о себе знать чуть ли не с первых дней и преследовал будущую маму вплоть до конца 2 триместра.

Это опять же зависит от состояния иммунной системы женщины и длительности периода между предыдущими родами – чем раньше наступила вторая беременность, тем выше риск того, что будет сильный токсикоз, так как материнский организм еще не успел восстановиться после первых родов.

Бывает ли токсикоз при внематочной беременности? Так как признаки токсикоза взаимосвязаны с гормональной перестройкой в организме, а даже при неправильном прикреплении плодного яйца в фаллопиевой трубе эти изменения происходят, то тошнота, рвота и недомогание могут беспокоить женщину.

Часто эти симптомы при внематочной беременности сопровождаются и другими настораживающими признаками:

постоянные тянущие боли внизу живота, преимущественно с одной стороны, где прикрепилось яйцо – эти боли усиливаются при смене положения тела, резких движениях, занятиях сексом;
мажущие кровянистые выделения из половых путей;
боли в области копчика и желание опорожнить кишечник.

Важно! При появлении подобных симптомов после появления двух полосок на тесте, женщине следует немедленно обратиться за консультацией к гинекологу или на УЗИ. Выявление внематочной беременности на ранних сроках позволяет избежать разрыва трубы и других осложнений, которые в лучшем случае приводят к бесплодию, а в худшем – к летальному исходу женщины.

Как лечить токсикоз

Лечение токсикоза при беременности подбирается женщине индивидуально, в зависимости от тяжести его проявления и общего состояния женщины.

Ранний токсикоз

В зависимости от интенсивности симптомов врач принимает решение о необходимости медикаментозной терапии.

Тяжесть раннего токсикоза оценивается частотой рвоты у женщины:

Легкая форма – рвоты, как правило, нет, но беременную мучает постоянная тошнота и обильное слюноотделение. На данном этапе никакого специального лечения не требуется, а уменьшить тошноту поможет организация сбалансированного рациона и режима дня, включая длительные прогулки на свежем воздухе.
Средней тяжести форм а – рвота у беременной наблюдается до 5 раз в сутки, сопровождается тошнотой, повышенным слюнотечением, общим недомоганием, головокружением. Уменьшить тошноту и устранить рвоту поможет Церукал при токсикозе беременных. Этот препарат выпускается в форме таблеток и раствора для уколов внутримышечно и воздействует непосредственно на рвотный центр в продолговатом мозге. Принимать таблетки при токсикозе у беременных против тошноты и рвоты можно только по показания врача, если в этом действительно есть такая необходимость.
Тяжелая форма – сопровождается неукротимой рвотой у будущей мамы до 15-20 раз в сутки, головными болями, слабостью, нарушением работы печени и желчного пузыря. Это опасное состояние, которое часто сопровождается накоплением кетоновых тел в крови и появлением запаха ацетона изо рта женщины. Такая форма токсикоза лечится в условиях стационара. Женщине назначают противорвотные препараты (Церукал), капельницы с глюкозой и витаминами, солевые растворы внутривенно капельно, чтобы не допустить обезвоживания. Для того чтобы защитить печень и наладить работу этого органа часто назначают Эссенциале при токсикозе беременности или любой препарат из группы гепатопротекторов (инструкция к препарату подробно описывает, в каком количестве его принимать и как долго).

Важно! Неукротимая рвота и ацетонемический синдром представляют опасность для здоровья женщины. Кроме этого существует риск обезвоживания организма, сгущения крови и развития тромбоза. Если при помощи медикаментозной терапии не удается стабилизировать состояние беременной и рвота продолжается, а женщина на глазах теряем массу тела, то встает вопрос о прерывании беременности. К счастью, к таким мерам приходится прибегать крайне редко и только в тех случаях, когда существует реальная угроза жизни женщины.

Любые препараты при токсикозе у беременных должен назначать врач. Даже если до зачатия вам всегда помогали какие-то таблетки, то в нынешнем положении эти же лекарства могут быть опасными для будущего ребенка.

Единственное, что беременная может принимать самостоятельно, это таблетки Активированного угля, Смекту или Энтеросгель – эти препараты всасывают токсические вещества из кишечника и немного уменьшают проявления токсикоза, кроме этого, они разрешены к применению в первых недель беременности без риска для плода.

Поздний токсикоз

Терапия при гестозе подразумевает в себе предотвращение осложнений, которые могут возникать на фоне нефропатии и преэклампсии у будущих мам. Прежде всего, ни о каком домашнем лечении не может быть и речи, так как гестоз – состояние, угрожающее жизни ребенка и здоровью беременной, поэтому женщина должна находиться под круглосуточным наблюдением врачей до стабилизации состояния.

Лечение заключается в нормализации артериального давления, устранения отеков, создания беременной благоприятной обстановки – тишины, приглушенного света, спокойствия. Это связано с тем, что любой раздражитель может спровоцировать у женщины приступ эклампсии – судорог вплоть до остановки дыхания.

Для поддержания плода беременной назначаются капельницы на основе раствора глюкозы с витаминами группы В. При необходимости прямо в раствор врач добавляет антигипертензивные средства, спазмолитики, препараты для улучшения кровообращения в сосудах плаценты.

Здоровый образ жизни

Совокупные факторы, составляющие относительно здоровый образ жизни, могут существенно снизить вероятность возникновения токсикоза или уменьшить интенсивность характерной симптоматики.

В числе аспектов, соблюдать которые необходимо женщине в период беременности, называют преимущественно следующие:

регулярные прогулки на свежем воздухе;
полноценный отдых;
отсутствие изматывающих физических нагрузок;
регулярное проветривание жилого помещения;
полноценный сон;
умеренные физические нагрузки, если нет соответствующих противопоказаний;
прием поливитаминов или лекарственных препаратов, если их прием предписан лечащим врачом.

Кроме того, не следует забывать о психоэмоциональной составляющей. Отсутствие нервного напряжение, факторов, способствующих проявлению нервозности, стрессов, беспокойств, страхов также могут существенно снизить вероятность появления токсикоза.

Что можно кушать?

Большинство будущих мам, которые столкнулись с токсикозом, подтвердят, что просто не могут заставить себя что-либо съесть, так как еда сразу «проситься наружу». Ничего не кушать во время беременности нельзя, так как продукты, потребляемые будущей мамой, являются основным «строительным материалом» для организма ребенка.

Конечно, важно, что именно ест беременная женщина, ведь бутерброды с колбасой и жареная картошка вряд ли претендуют на звание полезных блюд. Питание беременных при токсикозе должно быть легким, но в то же время максимально сбалансированным и удовлетворяющим потребности организма в белках, углеводах, жирах и микроэлементах.

Что можно кушать беременным при токсикозе? Прежде всего, питайтесь часто и маленькими порциями, оптимально, если 6 раз в день. Блюда должны быть отварными, запеченными без корочки или приготовленными на пару – это поможет уменьшить нагрузку на поджелудочную железу, соответственно после приема пищи вас не будет мучить тошнота и изжога.

Отдавайте предпочтение таким продуктам:

каши – гречневая, рисовая, овсянка, перловка, пшенная;
мясо нежирных сортов – курица, говядина, кролик, индейка;
нежирная рыба – треска, минтай, хек, судак;
свежие овощи – капуста, морковь, кабачки, картофель в небольшом количестве, сельдерей, брокколи, цветная капуста, свекла;
кисломолочная и молочная продукция – кефир, творог, твердый сыр, простокваша, ряженка, сметана, молоко, сливочное масло;
растительные масла – оливковое, подсолнечное, кукурузное, льняное;
хлебобулочные изделия из муки грубого помола и макароны из твердых сортов пшеницы;
орехи и мед – если нет аллергии на эти продукты, только в небольшом количестве;
фрукты и ягоды – яблоки, бананы, цитрусовые, киви, груши, малина, клубника, смородина.

Важно! Если беременность приходится на холодное время года, и изобилия овощей и свежих фруктов нет, отдавайте предпочтение сезонным продуктам – морковь, свекла, белокочанная капуста, яблоки, бананы, лимоны. Употребление в пищу несезонных помидоров, огурцов и клубники может стать причиной пищевого отравления беременной, да еще и цена у них, всегда крайне завышенная.

Что есть беременным при токсикозе, и от каких продуктов лучше всего отказаться, а также все о токсикозе при беременности вы сможете узнать на видео в этой статье.

Примерное меню для беременных при токсикозе:

завтрак – овсяная каша на воде+1 вареное яйцо, стакан чая;
второй завтрак – бутерброд из цельнозернового хлеба с маслом и сыром, листьями зеленого салата и отвар шиповника;
обед – свекольник на овощном бульоне со сметаной, гречневая каша с говяжьим гуляшем, белый хлеб, компот из сухофруктов или сезонных ягод;
полдник – творожная запеканка или сырник и стакан зеленого чая;
ужин – картофельное пюре с отварной рыбой;
перед сном – стакан кефира или натурального нежирного йогурта.

Пусть вас не смущает такое количество еды в течение дня, порции будут небольшими, но полностью удовлетворят потребности организма женщины в микроэлементах и других важных веществах, необходимых для развития плода. Диета при токсикозе беременных может составляться индивидуально диетологом, эндокринологом или гинекологом, тут представлен лишь пример.

Ароматическая терапия

Но как избавиться от токсикоза при беременности в том случае, если показаний к приему медикаментозных средств попросту нет, а плохое самочувствие и систематически возникающая тошнота существенно ухудшают качество жизни? В такой ситуации вполне можно воспользоваться абсолютно безвредным, но крайне эффективным средством, а именно – применением ароматерапии.

В качестве ароматических масел, помогающих побороть токсикоз, называют следующие:

Используемые компоненты	Когда можно применять	Положительный результат
Масло лаванды.	Применять его допустимо только после наступления середины третьего триместра беременности.	Расслабляет, снимает раздражительность, нормализует сон.
Масло мяты.	Допустимо применение на любых сроках беременности.	Предотвращает появление рвоты, устраняет приступы тошноты, снимает сонливость.
Масла цитрусовых: лимон, мандарин, апельсин, грейпфрут.	Применять рекомендуется с первого триместра беременности.	Снимают раздражительность и сонливость, стимулируют аппетит, уменьшают тошноту.
Масло пачули.	Допустимо применение с начала второго триместра беременности.	Обладает успокаивающим действием, снимает раздражительность, уменьшает приступы тошноты.

Необходимо знать о том, как бороться с токсикозом при беременности посредством использования ароматических масел правильно. Категорически не допускается нанесение любого средства на кожные покровы или употребление внутрь.

Для получения желаемого эффекта следует наносить масло на ткань или ватку и вдыхать аромат. Также можно воспользоваться ароматической лампой.

Народные методы

Простые, доступные, безопасные и достаточно эффективные рецепты народной медицины также могут прийти на помощь будущей матери и уменьшить интенсивные проявления токсикоза. Не следует, однако, забывать о том, что перед применением любого средства желательно проконсультироваться с лечащим врачом на предмет отсутствия противопоказаний и рисков развития побочных эффектов.

Как бороться с токсикозом во время беременности посредством использования народных средств?

Для уменьшения приступов тошноты и рвоты, улучшения общего состояния и нормализации процессов пищеварения рекомендуется употреблять отвары и настои на основе лекарственных трав. Как правило, длительность курса лечения не ограничивается какими-либо временными рамками.

Чай из имбиря

Употреблять имбирный чай для уменьшения тошноты можно только в том случае, если его специфический вкус не вызывает неприятия, в противном случае эффект будет противоположным.

Для приготовления лечебного напитка рекомендуется залить чайную ложку предварительно измельченного корня двумя стаканами кипятка, дать средству настояться и периодически делать по несколько глотков получившегося напитка. Оптимальное количество чая, употребляемого в течение суток – не более двух стаканов.

Полезные морсы

Уменьшить токсикоз можно также посредством приема не только вкусных, но также полезных, насыщенных витаминами, морсов. Для приготовления таких напитков следует использовать свежие ягоды шиповника или клюквы.

Готовить морс следует путем отваривания предварительно промытых ягод в очищенной воде. Добавлять в полученные напитки сахар, мед или иные вкусовые добавки категорически не рекомендуется.

Витаминный чай

Полезный и вкусный, насыщенный витаминами чай поможет не только усмирить токсикоз, но также укрепить иммунитет и улучшить общее самочувствия. Для приготовления этого чудесного напитка следует смешать в равных частях свежие ягоды брусники, облепихи и шиповника. Использовать полученную смесь следует в качестве обычной заварки. Употреблять такой напиток следует вместо обычного чая.

Травяной сбор

Оптимальное количество напитка – не более полутора стаканов в течение дня. Пить следует по 50 миллилитров при появлении ощущения тошноты.

Для приготовления сбора необходимо смешать в равных частях сухие травы мяты, календулы и тысячелистника, после чего добавить к полученной смеси одну часть корня валерианы. Две столовые ложки подготовленного сырья следует залить половиной литра крутого кипятка и дать настояться в течение нескольких часов.

Можно ли предотвратить развитие токсикоза?

Как избежать токсикоза при беременности? Ответ на данный вопрос волнует каждую женщину в положении, которая уже однажды сталкивалась с неприятными симптомами токсикоза.

Нет четких действий, которые могли бы полностью исключить развитие этого состояния, однако существуют правила, соблюдая которые, беременная сможет максимально предотвратить ранний токсикоз:

ведение здорового образа жизни – питание по режиму, отказ от фаст-фуда и вредных привычек;
здоровый полноценный сон не менее 8 часов;
длительные прогулки на свежем воздухе;
благоприятная обстановка в семье, исключение стрессов;
употребление в пищу только качественных продуктов, свежеприготовленных – беременность не время для экзотики, типа сырой рыбы и прочего.

Предотвратить развитие гестоза можно еще на этапе планирования беременности, выявив и пролечив хронические патологии. Важным аспектом и залогом благополучной беременности является ранняя постановка на учет в женскую консультацию и четкое соблюдение всех рекомендаций врача.

В качестве заключения следует отметить, что токсикоз на ранних сроках не является болезнью, и это состояние необходимо пережить. В ваших силах следовать рекомендациям, приведенным выше, чтобы максимально уменьшить проявления данного состояния и уметь находить положительные стороны нового положения. Прекращение токсикоза при беременности, как правило, наблюдается к 12 неделе, и тогда вы сможете наслаждаться своим состоянием и с нетерпением ждать встречи с будущим ребенком.

Если вас тошнит аж до рвоты, вам становится плохо от запахов или одного упоминания о каких-то продуктах, а тест на беременность показывает две полоски — у вас начался .

Основные признаки токсикоза беременных следующие:

тошнота;
рвота;
слюнотечение;
угнетенное состояние;
плохое самочувствие;
раздражительность;
сонливость;
снижение веса.

Встречаются и редкие формы раннего токсикоза: дерматозы беременных, тетания, остеомаляция, острая желтая атрофия печени, бронхиальная астма беременных.

На каком сроке беременности начинается токсикоз?

В основном, женщины страдают токсикозом на ранних сроках беременности. Чаще всего симптомы раннего токсикоза появляются на 5-6 неделе, иногда уже в дни задержки месячных, а в отдельных случаях и того раньше — начиная с первой недели зачатия.

Некоторые женщины утверждают, что ощущают тошноту и даже переживают рвоту уже на следующий день после незащищенного полового акта. Но специалисты воспринимают такие утверждения скептически. «Токсикоз» в подобных случаях, скорее всего, имеет другие причины, совершенно не связанные с беременностью: к примеру, отравление или недомогание из-за перемены артериального давления. Не исключается и психологический фактор: девушка начинает переживать, волноваться, и на эмоциях испытывает «признаки» беременности.

Токсикоз в первом триместре беременности наблюдается наиболее часто. Но случаются и куда более опасные поздние токсикозы. Токсикоз еще называют гестозом, но термин «гестоз беременных» чаще применяется для обозначения как раз поздних токсикозов.

Токсикоз при беременности является физиологическим явлением и не требует лечения (в отличие от гестоза). Но если вы чувствуете себя очень плохо, рвоты повторяются часто и в весе наблюдаются потери, то необходимо обратиться за помощью к гинекологу.

Абсолютной нормой является также отсутствие всякого токсикоза и даже малейших намеков на него. Мнение, будто бы беременную женщину непременно должно тошнить, ошибочно.

Сколько длится токсикоз при беременности?

Все очень индивидуально: начиная от проявлений токсикоза, заканчивая его продолжительностью. Одни женщины ощущают лишь легкое подташнивание, другие вынуждены ложиться в стационар для лечения. Так же и с длительностью: токсикоз при беременности у разных женщин наблюдается в течение разного периода, но чаще всего постепенно исчезает к началу второго триместра.

Токсикоз при беременности длится до периода, когда полностью сформируется плацента, то есть недели до 12-14-ой. Затем наступает спокойный в плане самочувствия второй триместр. К третьему триместру беременности токсикоз может возобновляться, и тогда он уже называется гестозом. Случается также, что токсикоз при беременности впервые проявляется уже в конце срока. Гестоз значительно опаснее, чем ранний токсикоз, поэтому о его появлении обязательно нужно предупредить врача.

Признаки гестоза также несколько отличаются. В частности наблюдается усиленное образование отеков и повышение артериального давления.

Иногда поздний токсикоз может начаться еще во втором триместре, что не безопасно для плода и будущей матери. Но, к счастью, все пройдет после родов — это уж точно!

Причины токсикоза при беременности

Считается, что токсикозы являются следствием происходящих гормональных перемен в организме матери, необходимых для нормального развития и вынашивания ребенка. Почему токсикозы досаждают беременным, точно ответить до сих пор не удается. Зато установлено, что токсикозам подвержены беременные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, щитовидной железы, а также курящие, много работающие и испытывающие нервное перенапряжение женщины.

Среди прочих вероятных причин развития токсикоза при беременности разные исследователи называют следующие:

хронические заболевания;
беременность в очень молодом возрасте;
психологическая неготовность к материнству;
наследственная предрасположенность.

Некоторые ученые полагают, что токсикоз является естественной защитой плода от вероятного воздействия негативных факторов (к примеру, вредных привычек и нездорового питания).

Многие считают, что тошнота и рвота вполне нормальное для беременной женщины явление. Но на самом деле такое состояние может быть опасным и для мамы, и для плода. Хорошо, если вам просто постоянно хочется спать и вы на минуточку стали крайне раздражительны. Но изнуряющие рвоты, систематическое голодание и стремительная потеря веса — совсем не то состояние, которое можно назвать нормальным. Даже и особенно для беременной женщины.

В принципе, считается нормальным, если в течение некоторого времени беременная женщина ощущает приступы тошноты и рвоты не чаще двух раз в сутки — утром, в основном натощак. Но только при условии, что общее состояние женщины не ухудшается. Если вам становится все хуже, вы не можете есть и приступы случаются часто, а к тому же наблюдается потеря веса — это очень опасно. Поэтому лучше не допускать до такого состояния, а начинать лечить токсикоз вовремя.

Средства от токсикоза при беременности

Существует множество различных методов лечения токсикоза. Но не все они безобидны, безопасны и результативны. Так что, повторяем еще раз: лучше болезнь не запускать.

Медикаментозное лечение. Среди всех лекарств, используемых для лечения токсикозов (а таких насчитывается около 20-ти), только , витамины и микроэлементы в определенной степени безвредны при беременности. Остальные очень опасны и токсичны. Но при определенных состояниях приходится прибегать к их помощи — когда польза такого лечения для матери превышает потенциальный риск для плода. Медикаментозное лечение токсикоза обязательно должно быть комплексным и включать целый ряд различных препаратов. Такое лечение всегда проводится в условиях стационара, но, к сожалению, не всегда успешно.

Обычно, если лечение было начато вовремя, токсикоз успешно проходит и женщину выписывают. Но в редких случаях улучшение не наступает:

рвота не прекращается;
нарастает обезвоживание организма;
прогрессирует снижение массы тела;
прогрессирует ацетонурия в течение 3-4 дней;
наблюдается выраженная тахикардия;
функции нервной системы нарушены (адинамия, апатия, бред, эйфория);
характерно желтушное окрашивание склер и кожи.

Такое состояние беременной является показанием для прерывания беременности. Но, к счастью, сегодня это случается крайне редко.

Иммуноцитотерапия относится к современным инвазивным методам лечения. Он заключается в том, что беременной женщине в кожу предплечья вводят лимфоциты ее мужа. Улучшение самочувствия беременной наступает, как правило, через 24 часа. Иммуноцитотерапия также требует госпитализации и даже тщательного обследования отца ребенка на наличие инфекций (гепатит В и С, ВИЧ, реакция Вассермана). Но все равно такой метод опасен: есть угроза заражения гепатитом, например.

Гомеопатия является абсолютно безопасным для беременной и плода и очень эффективным, а значит предпочтительным методом лечения токсикозов. Она позволяет подбирать препараты индивидуально и при этом лечит весь организм в целом, причем не только женский, но при необходимости и детский. Вероятность побочных эффектов и токсической передозировки исключена, а сами гомеопатические препараты не вызывают привыкания.

Ароматерапия. Предотвратить приступы утренней тошноты поможет перечная мята: капните одну каплю этого эфирного масла на подушку или на платок, который вы положите возле изголовья кровати. Этот экстракт оказывает благотворное успокоительное воздействие не только на весь организм в целом, но и конкретно на ваш желудок, предотвращая его утренние «бунты». Проделывайте эту процедуру несколько ночей подряд, и вы заметите явное облегчение.

Носите с собой эфирное масло имбиря: когда вдруг резко станет плохо и начнет тошнить, капните каплю имбирного масла на ладони, разотрите, поднесите к носу и несколько раз спокойно глубоко вдохните. Помогает это масло и при рвоте: капните каплю в 0,5 литра закипевшей воды и проведите паровую ингаляцию.

Для профилактики возникновения тошноты и рвоты в течение дня рекомендуется производить утром втирание масляной смеси в надпупковую область: в десертную ложку (10 мл) любого растительного масла добавить одну каплю масла имбиря.

При использовании аромамасел обратите внимание на их качество: покупать можно только те эфирные масла, на которые есть гигиенический сертификат и сертификат соответствия. Лучше делать это в аптеке.

Кроме описанных видов лечения во время токсикозов применяют физио- и фитотерапию. Также нередко прибегают к более экзотическим методам лечения: гипноз, электросон, иглоукалывание.

Однако при легких проявлениях токсикоза беременные женщины могут успешно обуздать его и в домашних условиях.

Как бороться с токсикозом во время беременности в домашних условиях?

Утром не вставайте резко с постели. Съешьте сначала горсть орехов или печенье, приготовленные возле кровати с вечера.
Питайтесь в течение дня дробно, понемногу, лучше каждые 2-3 часа.
Частое жевание очень помогает при тошноте. Перекусывайте лимончиком, орешками, сухофруктами, мятными конфетками, мандаринами. Полезно при тошноте жевать зерна тмина или обычную жвачку.
Постарайтесь исключить из своего рациона жареное, соленья, шоколад и трудноперевариваемые продукты.
Доказано, что витамин В6 уменьшает проявления токсикоза, поэтому в рацион нужно включать богатые им продукты: рыбу, яйца, куриное мясо без кожи, орехи и бобовые овощи (фасоль, горох, чечевицу). Большое количество витамина В6 содержит авокадо.
Противорвотным действием обладает имбирь: его можно добавлять в чай или просто разжевывать. Любые продукты с добавлением имбиря (например, имбирное печенье) помогут преодолеть рвотные позывы.
Пища должна быть легкой, но питательной и содержать все полезные вещества: фрукты, пресные каши на воде, хлебцы.
Но если сильно хочется — ешьте, чего желаете.
Есть нужно слегка лежа. Или сразу после трапезы ненадолго прилечь отдохнуть.
При токсикозе необходимо употреблять теплую или охлажденную пищу.
Приучитесь каждое утро натощак выпивать стакан воды - это уменьшит чувство тошноты и поможет справиться с недомоганием.
Пейте щелочную минеральную воду без газа, предварительно ее подогрев.
Вообще употребляйте много жидкости, но небольшими порциями. Особенно полезны чай из ромашки, клюквенный морс, свежевыжатый яблочный сок, зеленый чай с лимоном, настой шиповника, вода с добавлением лимонного сока и меда.
При слюнотечении хорошо полоскать рот настоем ромашки, шалфея, мяты.
Также принимайте настои календулы, валерианы, тысячелистника и мяты: эти растения останавливают спазмы, оказывают благоприятное воздействие на желудочно-кишечный тракт и отлично успокаивают нервы.
Проверенное средство для борьбы с токсикозом — мята. На ее основе можно приготовить настойку от токсикоза. Возьмите две чайные ложки сухой мяты, чайную ложку корня валерианы, две чайные ложки цветков календулы и столько же травы тысячелистника. Смесь нужно залить 400 мл кипятка, настоять в течение 30 минут и процедить. Принимать по две-три столовые ложки шесть раз в день тремя курсами по 25 дней с 15-дневными перерывами.
Больше находитесь на свежем воздухе.
Постоянно проветривайте кухню и пользуйтесь вытяжкой, чтобы запахи не раздражали.

Не отчаивайтесь и верьте в лучшее: совсем скоро это закончится. Ранние токсикозы, как правило, прекращаются к началу второго триместра беременности. Однако случаются и поздние токсикозы —

С токсикозом различной степени выраженности сталкивается почти 2/3 беременных. Он способен существенно ухудшить самочувствие женщины и даже стать причиной ее госпитализации. К счастью, в большинстве случаев токсикозы беременных не приводят к потере трудоспособности, хотя это состояние и накладывает определенные ограничения на режим и питание.

Что считают токсикозом при беременности

Беременность без токсикоза – абсолютная норма. Но в современном мире такое встречается нечасто, и отсутствие каких-либо дискомфортных симптомов уже в первые дни после задержки менструации нередко воспринимается женщиной как тревожный знак. Так что же такое токсикоз?

Этим термином обозначают группу патологических состояний, которые возникают только в период беременности, приводят к ухудшению самочувствия женщины и проявляются экстрагенитальными симптомами. Они могут появляться еще до регистрации задержки менструации и получения положительного теста на беременность. Так что многие женщины считают такое состояние самым первым и вполне достоверным признаком успешного зачатия.

На самом деле токсикоз относится к сомнительным признакам беременности. Ведь его симптомы неспецифичны, порой их бывает затруднительно отличить от признаков различных соматических заболеваний. Кроме того, некоторые появляющиеся у беременной жалобы могут носить психогенную природу, то есть не иметь физиологической связи с развитием в матке эмбриона. А иногда имитирующее токсикоз состояние и вовсе возникает вне беременности. Такое возможно, если женщина очень ждет ее наступления и имеет склонность к соматизации своих эмоций в силу индивидуальных психологических особенностей.

Термин «токсикоз» был введен в обиход в начале прошлого века. Причем первоначально им обозначали патологические экстагенитальные состояния, возникающие на любом сроке гестации. В настоящее время токсикоз диагностируют только в 1 триместре. А на более поздних сроках пользуются термином «гестоз». И это уже значительно более тяжелое и потенциально опасное для жизни плода и женщины состояние. Но и сейчас иногда называют поздним токсикозом, что является не вполне корректным термином.

Основные клинические формы

Согласно современной классификации, к токсикозу относятся:

Рвота беременных – самая частая форма, на нее приходится до 85% случаев. Именно ее чаще всего и называют .
Слюнотечение.
Дерматозы или «почесуха беременных».
Хорея беременных.
Бронхоспазм и бронхиальная астма.
Гепатоз, острая желтая атрофия печени.
Остеомаляция.

По выраженности токсикоз может иметь 3 степени тяжести: легкую, среднюю, тяжелую. Это является определяющим при решении вопроса о госпитализации беременной, даже если у нее не выявляется признаков угрозы прерывания и отклонений в развитии беременности.

Почему он появляется

Достаточно долгое время развитие токсикоза связывали с отравлением организма женщины продуктами обмена (токсинами), образующимися в процессе развития эмбриона. В настоящее время эта теория признана несостоятельной, так как не объясняет исчезновение основных симптомов по мере прогрессирования беременности. В последующем высказывалось много других предположений, и некоторые из них нашли отражение в современном понимании патогенеза токсикоза беременности. Изучение этого состояния ведется и сейчас, ведь окончательно механизмы развития ключевых симптомов все еще не установлены.

На сегодняшний день считается, что основные причины токсикоза при беременности кроются в развивающемся гормональном дисбалансе в организме женщины и в изменении функционального состояния ее центральной нервной системы (особенно диэнцефальной области и парасимпатической части). В последующем возникают вторичные дисметаболические нарушения. Это усугубляет состояние и может способствовать формированию уже не функциональных, а структурных изменений в некоторых внутренних органах с появлением новых симптомов. При тяжелом течении токсикоза развиваются дистрофические изменения.

Например, рвота приводит к дегидратации и электролитному дисбалансу. Это может уже вторично провоцировать нарушение работы пищеварительного тракта, судороги, нарушение функционирования центральной нервной системы и сердца. Сопутствующее токсикозу голодание или низкое усвоение основных питательных веществ способствуют гипопротеинемии и накоплению кетоновых тел. При неблагоприятном развитии событий это может стать причиной тяжелой прогрессирующей гиперлипемии с последующей жировой инфильтрации печени.

В некоторых случаях признаки токсикоза могут быть объяснены аллергизацией организма беременной белками трофобласта.

Клинически значимые гормональные изменения

Патогенетически важные дисгормональные расстройства ранних сроков беременности:

Относительная недостаточность эстрогенов. Само по себе это не приводит к токсикозу, но в сочетании с другими нарушениями становится клинически значимым и способствует развитию вегетативных реакций.
Нарастающая в крови концентрация прогестерона. Этот гормон вырабатывается желтым телом яичника, оставшимся на месте и продолжающим функционировать после имплантации эмбриона. Его основная задача – пролонгация беременности, предотвращение самопроизвольных абортов и обеспечение адекватного роста тканей матки. Но влияние прогестерона не ограничивается репродуктивной системой. Он действует на гладкомышечные волокна в стенках пищеварительного тракта, расслабляя их. Это может приводить к дисбалансу в работе желудка и различных отделов кишечника, что и становится причиной появления неприятных симптомов при токсикозе.
Прогрессивно увеличивающаяся в первые недели беременности выработка хорионического гонадотропина. Имеются данные, что пиковые значения этого вещества нередко выступают в качестве провоцирующего фактора для развития рвоты. Именно этим можно объяснить преобладание жалоб на тошноту в утренний период, когда концентрация ХГЧ обычно наиболее высока.
Снижение секреции глюкокортикостероидов корой надпочечников. Это приводит к уменьшению реакции сосудов на сосудосуживающие вещества, способствует накоплению жидкости в межклеточных пространствах.

В настоящее время дисгормональные изменения считаются ключевыми в патогенезе токсикоза.

Что влияет на вероятность развития токсикоза

Токсикоз развивается не у всех беременных. Даже у одной и той же женщины период вынашивания первого и последующих детей могут отличаться. И если она уже испытывала токсикоз ранее, при второй беременности его симптомы могут и не беспокоить. И предугадать его появление невозможно.

Также бытует мнение о наличии зависимости между вероятностью появления токсикоза и полом зачатого ребенка. Но оно не имеет научных подтверждений. На самых ранних этапах беременности, когда обычно появляется токсикоз, все эмбрионы развиваются одинаково. У них еще нет дифференцировки репродуктивной системы, это будет происходить лишь с 8 недели гестации. Поэтому пол ребенка не может повлиять на развитие раннего токсикоза.

К предрасполагающим факторам относят:

. Гормональный «всплеск» у забеременевшей женщины при этом обычно выше, чем при зачатии одним эмбрионом.
Склонность к неврозоподобным и соматоформным реакциям, мигреням. Ведь в этих случаях еще до беременности имеется изменение взаимодействия между головным мозгом, вегетативной частью нервной системы и органами-мишенями.
Перенесенные незадолго до зачатия инфекционные заболевания и оперативные вмешательства, особенно на репродуктивных органах.
Наличие хронических заболеваний внутренних органов. Наступление и пролонгация беременности способны стать фактором, нарушающим имеющийся баланс и приводящим к декомпенсации имеющейся патологии. Особенно актуально это для заболеваний пищеварительного тракта.
Наследственная предрасположенность.
Возраст. Беременные старше 35-40 лет имеют больше шансов на развитие токсикоза. Это объясняется снижением у них общих компенсаторных возможностей организма, уменьшением функциональной активности эндокринной и репродуктивной систем, накоплением хронической и не всегда диагностированной патологии внутренних органов.

Важно понимать, что наличие предрасполагающих состояний лишь повышает вероятность развития токсикоза. А их отсутствие не гарантирует хорошее самочувствие в первые месяцы беременности. С токсикозом нередко сталкиваются абсолютно здоровые и вполне эмоционально уравновешенные женщины. Это не является исключением из правил и говорит лишь о развитии у них реакции на происходящие при беременности изменения.

Когда начинается токсикоз

Через сколько времени после зачатия возникает токсикоз?

Сроки развития этого состояния достаточно индивидуальны, но в любом случае оно появляется лишь после имплантации плодного яйца в функциональный слой эндометрия матки. А этот процесс происходит не ранее чем через 5 суток после слияния яйцеклетки и сперматозоида, чаще всего на 9 день после овуляции.

Но у ряда женщин по различным причинам сроки имплантации сдвигаются и могут составлять как 7-8, так и 11-14 дней. При этом длительный временной промежуток между оплодотворением и внедрением плодного яйца чреват несохранением беременности, организм женщины просто не успевает адекватно отреагировать и предотвратить наступление менструации.

Чем объясняется такой срок?

Оплодотворение яйцеклетки чаще всего происходит в просвете маточной трубы. Поэтому для правильной имплантации образовавшееся плодное яйцо должно добраться до эндометрия. Также ему необходимо пройти определенные последовательные этапы развития и преобразоваться в процессе активного деления клеток в бластоцисту. Поэтому даже если оплодотворение происходит в полости матки, имплантация все равно возможна лишь спустя строго определенное количество дней.

Лишь после внедрения и закрепления плодного яйца в эндометрии организм женщины получает сигнал о наступлении беременности и начинает вырабатывать гормоны для ее пролонгации. А выраженное повышение уровня прогестерона и прогрессивное нарастание синтеза ХГЧ как раз и способны спровоцировать начало токсикоза. Но это обычно происходит не сразу после имплантации, и лишь по достижении определенной концентрации гормонов и вторичного изменения функционального состояния нервной системы. Кроме того, у каждой беременной своя чувствительность к происходящим в ее организме процессам.

Так на какой неделе начинается токсикоз?

Основная часть женщин начинают испытывать его симптомы в течение примерно 1,5 недель после задержки менструации. Чаще всего им предшествуют другие признаки нарастания уровня прогестерона: нагрубание груди, повышение чувствительности сосков и другие. Но у некоторых беременных они появляются практически одновременно с тошнотой, уже за неделю-полторы до предполагаемой даты менструации.

Наступившая после беременность тоже может протекать с токсикозом. При этом необходимо учитывать более позднюю имплантацию плодного яйца в связи с техническими особенностями и сроками процедуры переноса эмбрионов в полость матки. Поэтому симптомы токсикоза обычно возникают уже после подтверждения факта беременности с помощью лабораторного теста на ХГЧ и УЗИ.

Важно понимать, не исключен токсикоз и при . Ведь место имплантации не влияет на функционирование желтого тела, синтез гормонов поддерживается исходящими от развивающегося плодного яйца сигналами. Поэтому предположить внематочную беременность только по выраженности токсикоза невозможно, на эту патологию указывают другие симптомы.

Основные проявления

Самой распространенной формой токсикоза является тошнота и рвота беременных. Они обычно сочетаются с усиленным слюноотделением, повышением чувствительности к запахам (как пищевым, так и бытовым), появлением вкусовых пристрастий, изменением аппетита.

Тошнота – дискомфортный, но совершенно не опасный для здоровья женщины и для развития эмбриона симптом. Она может быть практически постоянной, беспокоить наплывами в ответ на внешние вкусовые и ароматические раздражители или появляться преимущественно в первые часы после утреннего пробуждения. Но возможен и вечерний токсикоз, что не является грубой патологией. Ухудшение состояния в конце дня объясняется утомлением беременной с истощением функциональных резервов нервной системы.

Рвота чаще всего сопутствует тошноте и развивается на ее пике. В первой половине беременности обычно возникают утренние позывы, на голодный желудок. Но рвота может появляться и после еды. Ее частота и обильность зависят от степени тяжести токсикоза и наличия сопутствующих хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Определенное значение имеет и режим питания беременной. Обильная, раздражающая, жирная пища обычно усугубляет ситуацию и чаще провоцирует рвотные позывы.

Кроме того, опорожнение желудка может быть и не самопроизвольным. Желая облегчить состояние, уменьшить выраженность тошноты и чувства тяжести и переполнения в животе, некоторые беременные намеренно вызывают рвоту. Это чревато появлением травматических линейных надрывов слизистой оболочки пищевода в месте его перехода в желудок, что доставляет определенный дискомфорт и даже может стать причиной появления отдельных прожилок свежей крови в рвотных массах.

Ранний токсикоз может сопровождаться также изжогой – чувством жжения за грудиной с кислым привкусом во рту, а иногда и с ощущением раздражения в горле. Появление этого симптома объясняется расслаблением кардиального сфинктера между пищеводом и желудком с забросом кислого содержимого в верхние отделы и даже в ротовую полость. Вероятность изжоги повышается при намеренном провоцировании рвоты. Но в целом изжога обычно появляется на более выраженных сроках гестации.

Изменение общего состояния, характер и выраженность метаболических сдвигов при токсикозе первой половины беременности зависят от тяжести его течения. При многократной, изнуряющей рвоте появляются и нарастают другие симптомы. Они связаны с обезвоживанием, нарушением электролитного обмена, дефицитом белков и ухудшением функционирования внутренних органов. Сильный токсикоз – это фактически полиорганная недостаточность.

Основные критерии степени тяжести

Выделяют 3 степени тяжести рвоты беременных:

Легкая. Рвотные позывы возникают 2-4 раза в день, выделения при этом необильные и без патологических примесей. У беременной не отмечается потери веса, нет отклонений в биохимическом и общем анализе крови. Ее общее состояние оценивается как удовлетворительное.
Среднетяжелая. Частота рвоты – 10 и более раз в сутки. Беременная теряет в весе, у нее выявляются явные вегетативные расстройства и признаки обезвоживания (сухость кожи, снижение объема выделяемой мочи с ацетонурией, выраженная астения, тахикардия и склонность к снижению артериального давления). Но критических изменений в общем и биохимическом анализе крови еще нет, имеющаяся гипохлоремия и анемия легкой степени поддаются коррекции. Температура обычно субфебрильная. При неадекватном лечении состояние прогрессирует, развиваются нарушения углеводного и жирового обмена.
Тяжелая. Неукротимая рвота (более 20 раз в сутки) при этом является одним из множества полиморфных симптомов, обусловленных полиорганной недостаточностью. Температура тела может субфебрильной или фебрильной. Отмечается прогрессирующее снижение массы тела с признаками дистрофии внутренних органов и тканей. Нарушается функционирование почек, развиваются стойкая олигоурия, протеинурия, ацетонемия и ацетонурия. Поражение печени становится причиной желтухи вследствие билирубинемии. Грубо нарушен баланс минералов, отмечаются явные нарушения всех видов обмена. При нарастании симптоматики нарушается уровень сознания, впоследствии развивается кома.

К счастью, неукротимая рвота беременных с прогрессирующим ухудшением состояния в настоящее время диагностируется редко. Ведь такая тяжелая форма токсикоза развивается путем постепенного утяжеления симптоматики, так что имеется возможность своевременной коррекции возникающих нарушений.

Когда следует беспокоиться

Большинство беременных сталкиваются с легкой формой токсикоза, проявляющегося тошнотой и утренней необильной рвотой. Это состояние не представляет никакой угрозы и даже не требует особого лечения. Тем не менее возможно развитие симптомов, требующих скорейшего обращения к врачу.

К ним относят:

рвота более 10 раз в сутки;
выраженная адинамия и астения, существенно нарушающие повседневное функционирование забеременевшей женщины;
нарушение глубины сознания (в форме оглушения и даже сопора), основным признаком этого состояния является двигательная и ментальная заторможенность с нарушением уровня контакта с окружающим миром;
снижение массы тела;
сухость и снижение тургора кожи;
появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе;
явное снижение количества выделяемой за сутки мочи;
появление желтушности склер, видимых слизистых оболочек и кожи;
внезапное исчезновение жалоб, что может быть признаком прогрессирующего падения уровня ХГЧ вследствие .

Усиление имеющихся симптомов, появление новых нарушений – все это тоже требует консультации у врача.

Что входит в обследование

Обследование беременных с жалобами на наличие симптомов токсикоза направлено на оценку их соматического состояния и исключение заболеваний, которые могут приводить к появлению сходных жалоб.

Диагностика включает лабораторные и инструментальные исследования:

общий анализ крови для выявления анемии и признаков воспалительного процесса;
биохимический анализ крови с обязательной оценкой функционального состояния почек и печени, показателей общего белка и белковых фракций, соотношение ключевых ионов;
анализ мочи, определение суточного диуреза и суточных потерь белка с мочой;
УЗИ органов гепатобилиарной системы, поджелудочной железы и почек, что позволяет не только выявить имеющиеся хронические заболевания, но и связанный с беременностью гепатоз;
консультация невролога (при подозрении на нейроинфекцию, при развитии нарушений сознания);
по показаниям – мазки и при необходимости серологическое исследование для исключения пищевых токсикоинфекций.

Беременным с токсикозом необходимо обязательно регулярно контролировать уровень артериального давления. Ведь тошнота и слабость могут быть обусловлены его значительными колебаниями как в сторону повышения, так и в сторону явного снижения.

Особого внимания требуют беременные с внезапным исчезновением или резким ослаблением основных симптомов. Им показано внеплановое проведение УЗИ для подтверждения жизнеспособности эмбриона. Дело в том, что при замершей беременности токсикоз нередко быстро уменьшается из-за прекращения синтеза поддерживающих гормонов.

Как бороться с токсикозом во время беременности

Лечение токсикоза легкой степени обычно не проводится. Лишь при развитии неврозоподобных реакций и снижении трудоспособности женщине может быть предложена терапия в условиях дневного или круглосуточного стационара. Среднетяжелые формы токсикоза являются основанием для решения вопроса о целесообразности госпитализации. А тяжело выраженные варианты требуют скорейшего помещения беременной в стационар или даже в отделение интенсивной терапии.

Важно понимать, что все назначаемые средства не способны полностью устранить основные симптомы, так как избавиться от токсикоза при сохранении его единственной причины (беременности) нельзя. Используемые препараты помогают купировать потенциально опасные для жизни осложнения, смягчают некоторые проявления и тем самым облегчают состояние женщины. При этом каждое назначаемое средство от токсикоза имеет свою точку приложения и определенные показания. Поэтому подбирать оптимальную терапевтическую схему должен только врач.

Возможные направления лечебного воздействия при токсикозах:

Устранение имеющегося обезвоживания, выбор методики зависит от выраженности дегидратации и состояния пациентки. Практикуется выпаивание с использованием специальных солевых растворов, инфузионная терапия на основе реополиглюкина, Рингера-Лока и других.
Коррекция электролитных нарушений и метаболического ацидоза. При тяжелой рвоте беременных нередко требуется введение глюкозо-инсулин-калиевой смеси, натрия гидрокарбоната. Подбор растворов для восполнения дефицита электролитов производится на основе динамической оценки их уровня в плазме крови.
Восполнение явного дефицита нутриентов. При тяжелом течении назначаются специальные питательные смеси, внутривенно могут вводиться плазма, альбумин, серотрансфузин.
Уменьшение эндогенной интоксикации, обусловленной полиорганной недостаточностью. Показано внутривенное введение гемодеза, иногда проводят процедуры экстракорпорального очищения крови.
Поддержание функции гепатобилиарной системы. При легком и среднетяжелом течении с гепатопротективной целью и для улучшения работы желчевыводящей системы нередко назначают Хофитол, Эссенциале. При выраженных нарушениях используют схемы лечения неинфекционных гепатитов.
Борьба с почечной недостаточностью.
Борьба с рвотой. Для этого чаще всего используется Церукал. Противорвотным действием также обладают препараты Пиридоксина (витамина В6) – например, Навидоксин. Для купирования тяжелых рвотных приступов могут быть использованы инъекции нейролептических и антигистаминных средств.
Стабилизация нейровегетативного фона, регуляция деятельности центральной нервной системы. При неукротимой рвоте в первые дни лечения для быстрого снижения возбудимости основных структур головного мозга могут использоваться сильнодействующие вещества (транквилизаторы, некоторые нейролептики, средства для наркоза). В последующем рекомендуется прием препаратов на растительной основе, магния. Стабилизирующее действие нередко оказывает сам факт госпитализации, позволяющий создать беременной женщине охранительный режим. Активно используются психотерапевтические и некоторые физиотерапевтические методики (электросон, цвето- и светотерапия, ароматерапия, иглорефлексотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны и кистей, дарсонвализация и пр.).

При тяжелом течении токсикоза с развитием угрожающих жизни и не поддающихся хотя бы частичной коррекции в течение суток состояний, решается вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям. Эта мера необходима и при развитии острой желтой атрофии печени.

Как облегчить токсикоз без лекарств

Лекарственная терапия при токсикозе – все же отнюдь не повседневная мера. При легкой (а иногда и при среднетяжелой) рвоте беременных бывает достаточно немедикаментозных мер. К ним относятся диета, режим труда и отдыха, разнообразные народные средства от токсикоза. Некоторые женщины в этот период прибегают к помощи гомеопатов.

Широко используются травяные настои на основе мяты, ромашки, мелиссы, валерианы, шалфея, шиповника, душицы, имбиря. Некоторые из них оказывают легкое седативное действие, другие помогают уменьшить выраженность рвотного рефлекса. Но не стоит забывать, что фитотерапия является потенциально аллергенной. Кроме того, без согласования с врачом следует избегать растений, способных повлиять на и свертываемость крови.

Помогает от токсикоза при беременности и ароматерапия, несмотря на повышенную чувствительность женщины к запахам. Уменьшить выраженность тошноты можно при вдыхании небольшого количества эфирных масел мяты перечной, лимона, аниса, имбирного масла. Их обычно используют не в чистом (концентрированном) виде, а в смеси с базовым нейтральным маслом. Для таких ингаляций можно применять аромалампы, аромакулоны или просто наносить несколько душистых капель на носовой платок.

Как питаться

Питание при токсикозе – очень важный аспект. Пищу стоит принимать дробно, что позволит избежать переедания и продолжительных «голодных» промежутков. Многим женщинам удается справиться с утренней тошнотой с помощью легкого перекуса сразу после пробуждения, прямо в постели. Такой прием пищи позволит повысить уровень глюкозы в крови, ведь естественная утренняя субгипогликемия для беременной женщины может стать провоцирующим рвоту фактором.

В течение дня для уменьшения симптомов токсикоза можно использовать крекеры, дольку лимона, чайную ложку меда, небольшое количество семян подсолнечника, клюквенный морс. Состав такого перекуса подбирается индивидуально, опытным путем.

Еда в период токсикоза должна быть легкоусвояемой, аппетитно выглядящей, свежеприготовленной, с минимумом искусственных вкусоароматических и консервирующих добавок. При этом она должна обеспечивать поступление основных питательных веществ и иметь адекватную калорийность. Желательно отказаться от жарки и фритюра, использования жирных соусов, копченостей и фабричных колбасных изделий. Предпочтение следует отдавать запеченным, отварным и тушеным блюдам, а также свежим овощам и фруктам. Маринады и соленья допустимо использовать ограниченно, при наличии соответствующих вкусовых пристрастий.

Рекомендуется включить в меню продукты с высоким содержанием хорошо усваиваемого белка, витамина В6, полиненасыщенных жирных кислот. А вот свежеиспеченного хлеба, изделий из дрожжевого теста и муки высшего сорта, бобовых стоит отказаться – они способны усилить газообразование в кишечнике, что негативно скажется на самочувствии беременной.

Когда же ждать облегчения состояния

Сколько длится токсикоз у беременных и на каком сроке гестации ждать исчезновения его симптомов? Этот вопрос – один из самых частых на приеме у акушера-гинеколога. Ведь тошнота и другие симптомы очень дискомфортны и даже могут нарушать социальную жизнь забеременевшей женщины.

Токсикоз характерен для первого триместра беременности, в большинстве случаев он начинает угасать на 12-14 неделях гестации. Но иногда его симптомы сохраняются еще некоторое время (примерно до 20 недель), что является вполне допустимым. Поэтому для обозначения этого состояния корректнее использовать термин «токсикоз первой половины беременности».

Исчезновение симптомов объясняется физиологическими перестройками, происходящими начиная с 12 недели гестации. Речь идет о формировании плаценты. Она не только образует полупроницаемый избирательный барьер между кровью матери и плода, но и выполняет эндокринную функцию. В начале первого триместра она начинает активно синтезировать ХГЧ и другие гормоны, которые до этого вырабатывались желтым телом в яичнике. И на 14-16 неделе эта функция полностью переходит к плаценте. При этом концентрация ХГЧ в крови женщины постепенно снижается, что и объясняет улучшение ее самочувствия.

Поэтому в начале второго триместра обычно и проходит токсикоз. Конечно, это происходит постепенно, с постепенным обеднением симптоматики и улучшением общего самочувствия и активности беременной.

Утренний токсикоз – достаточно частое явление ранних сроков гестации. И во многих случаях это не требует применения каких-то препаратов. По мере прогрессирования беременности его симптомы исчезают, что обычно позволяет женщине сполна насладиться периодом вынашивания ребенка.

Токсикоз - это не болезнь в привычном понимании этого слова. Это болезненное состояние, связанное с процессами, протекающими в первые месяцы развития плода. Так что такое токсикоз и как он проявляется у беременных?

Общая информация

В обыденном смысле под этим словом подразумевают наиболее распространенные симптомы: тошноту, рвоту, слюнотечение, общую слабость, потерю аппетита.

Менее распространенными симптомами являются мышечные судороги, появление сыпи, желтушный окрас кожи и слизистых оболочек. При этом у одних женщин при беременности в начале возникновения токсикоза симптомы могут проявляться в комплексе, а другие страдают только от тошноты.

Почему у беременных возникает сильный токсикоз, на каком сроке он бывает при этом и как спастись от этих неприятных симптомов, которые начинаются во время беременности? Читайте в нашей статье!

Что это такое и какие причины развития

Точная причина токсикоза во время беременности, несмотря на обилие исследований, так и не озвучена. Существует только ряд теорий, объясняющих его природу:

нервно-рефлекторная;
гормональная;
иммунная;
психогенная.

Наиболее популярная нервно-рефлекторная теория объясняет возникновение патологических процессов в организме будущей мамы всплеском активности подкорковых структур головного мозга .

В этих структурах располагается нервный центр, отвечающий за рвоту и большинство обонятельных нейронов.

Этим и объясняется повышенная чувствительность беременных: организм бурно реагирует на запахи , которые ранее нормально воспринимались. Также в подкорковых структурах находятся нервные центры, связанные с внутренними органами, слюнными железами, крупными и мелкими сосудами.

Поэтому рвота и тошнота осложняются обильным слюнотечением , бледностью кожных покровов, вызванную спазмом сосудов, учащенным сердцебиением.

Гормональная теория предполагает связь симптомов с выработкой организмом новых, чуждых для него ранее гормонов. В частности это прогестерон и хорионический гонадотропин (ХГЧ), концентрация которого растет в геометрической прогрессии с каждой неделей развития плода.

Измерение уровня ХГЧ в крови или моче - основной способ ранней диагностики беременности. Внутренние органы и нервная система реагируют на гормональные изменения проявлениями токсикоза.

Иммунная теория объясняет проявления действием антител, вырабатываемых эмбрионом. Эти антитела отличны по антигенному составу от материнских и вступают с ними в конфликт, что выливается в симптомы токсикоза.

Наконец, приверженцы наименее распространенной психогенной теории видят причину в стрессе, который испытывает женщина в связи с осознанием своего нового положения.

Узнайте также, что означают и чем это может грозить!
А могут ли при беременности быть желтые выделения и нужно ли в этих случаях обращаться к врачу – читайте .
А вы узнаете, бывают ли месячные в первый триместр беременности и каковы причины появления их на ранних сроках.

Период появления на ранних сроках, его симптомы и признаки

По срокам возникновения и течения токсикоз может быть ранним и поздним . Ранний токсикоз дает о себе знать на 3-4 неделе после оплодотворения яйцеклетки, когда концентрация гормона ХГЧ в организме еще низкая.

Во многих случаях именно признаки раннего токсикоза первыми сигнализируют о наступлении «интересного положения» и побуждают сделать тест на беременность. Но тошнота и рвота могут посетить будущую маму и позже, на 7-8 неделе после оплодотворения.

В целом к ранним можно отнести токсикозы, проявляющиеся в течение первого триместра (до 13-й) недели беременности. Их симптомами считаются:

Тошнота, которую провоцирует не только вкус потребленных продуктов, но и их запах и даже вид.

Приступы тошноты может вызывать не только еда, но запахи парфюмов, выхлопных газов, растений. Иногда раздражитель определить невозможно, женщину тошнит непонятно от чего.

Рвота. В большинстве случаев проявляется сразу после приема пищи или жидкости. Спровоцировать приступ рвоты может даже глоток воды.
Сонливость. Беременных на ранних сроках часто клонит в сон, даже если ранее у нее не было привычки спать днем.
Потеря аппетита. Запах и вид любимых когда-то блюд вызывает рвотные позывы.
Общая слабость. Этот симптом обычно идет рука-об-руку с тошнотой и рвотой: измотанный организм не успевает восстанавливать запасы энергии.

По тяжести симптоматики различают три степени:

1-я. Считается легкой степенью. Женщина может продолжать трудовую деятельность, проявления токсикоза не сильно сказываются на качестве жизни. Из симптомов первая степень предполагает рвоту не чаще 5 раз в сутки, снижение аппетита, редкие приступы тошноты, которые длятся не долго.
2-я. При средней степени каждый приступ тошноты грозится перерасти в рвоту, возникающую до 10 раз в сутки. Возможно ускорение пульса до 100 уд/мин, сильная слабость. В моче появляется ацетон, который препятствует преобразованию питательных веществ в энергию.
3-я. Самая тяжелая степень, которая доводит будущих мам до состояния «белый свет не мил».
Женщину рвет каждые полчаса, в связи с чем наступает сильное обезвоживание организма, компенсировать которое можно только медикаментами (капельницами).
Пульс может подскакивать до 120 уд/мин, от каждого шага кружится голова, поэтому большую часть времени будущая мама проводит лежа на кровати. При этой степени рекомендована госпитализация.

Опасно ли

Чем грозит сильный токсикоз при беременности?

Влияние проявлений токсикоза при беременности на организм определяется его степенью.

Первая и в отдельных случаях вторая степени, если состояние беременной не отягощено сопутствующими заболеваниями, не представляет угрозы для матери и плода.

Этот период необходимо просто переждать - в большинстве случаев симптомы проходят бесследно к 14-й неделе.

Опасность представляет третья степень , при которой наблюдается неукротимая рвота, обезвоживание и истощение.

Страдает не только женщина, но и плод: он получает недостаточно питательных веществ, что может обернуться пороками развития.

Как облегчить свое состояние, комплексное лечение

При третьей степени назначают инфузионную терапию в виде капельниц (р-р Рингера, растворы аминокислот). Для снижения симптоматики могут назначать препараты, блокирующие рвотный рефлекс и поддерживающие функцию печени.

Наиболее эффективным при токсикозе в первой половине беременности является комплексная терапия (лечение таблетками + капельницы + нахождение в стационаре ). При этом подбор медикаментов следует доверить только квалифицированному врачу.

Некоторые препараты характеризуются тератогенным действием (провоцируют развитие патологий у эмбриона), поэтому очень важно исключить назначение таких лекарств.

При легкой степени минимизировать его патологические проявления гораздо проще. Рекомендуется пить больше жидкости , исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую ЖКТ и больше гулять на свежем воздухе.

Что делать при сильном токсикозе на ранних сроках беременности и как избавиться или хотя бы уменьшить проявление сопутствующих симптомов? Предлагаем ознакомиться с некоторыми средствами народной медицины:

Поздние проявления и их опасность

Поздний токсикоз (в третьем триместре беременности) возникающий на последних сроках вынашивания плода называется гестозом. Это состояние уже не относится к естественным проявлениям беременности и считается серьезным осложнением ее поздних сроков . Помимо изнурительной рвоты и постоянной тошноты к симптомам добавляются:

Отечность. Обуславливается повышенной проницаемостью стенок сосудов.
Кровяная сыворотка накапливается в тканях, вызывая отечность.
Отекать может и плацента, что значительно затрудняет снабжение ее кислородом.
Повышенное артериальное давление. Вещества, вырабатываемые плацентой, вызывают сгущение крови. Повышение давления - результат усилий организма по поддержанию кровоснабжения.
Протеинурия (интенсивный вывод белка из организма с мочой). Объясняется увеличением проницаемости почечных сосудов.

Гестоз очень опасен и для женщины, и для плода . Он вызывает нарушение функции почек, печени, легких. Из-за сгущения крови возникает риск тромбоза, что в свою очередь повышает вероятность мозговых кровоизлияний и отеку внутренних органов.

Постоянная рвота может вызвать отслойку плаценты, что приводит к преждевременным родам, осложненным асфиксией плода.

Что помогает от токсикоза при беременности и как избавиться от неприятных симптомов на ранних сроках, узнайте из этого видео:

Нужно ли сохранение

Чтобы по-максимуму предотвратить опасные последствия гестоза, женщине рекомендуют лечь на сохранение .

Под этим понятием подразумевается госпитализация в акушерское отделение до родов или до стабильного исчезновения основных симптомов гестоза.

Для облегчения состояния беременной назначают препараты из группы дезагрегантов и антикоагулянтов, снижающие свертываемость крови и гипотензивные средства для нормализации артериального давления.

В составе комплексной терапии могут назначаться седативные препараты (успокоительные) , витамины, мочегонные отвары и т.д.

Во время сохранения решается вопрос о способе предстоящего родоразрешения, при этом врачи рассматривают не только состояние беременной, но и данные УЗИ и КТГ плода.

При диагностике хронической гипоксии плода, обусловленной тяжелой формой гестоза, рекомендуется родоразрешение методом кесарева сечения.

Поможем в выборе самой удобной и практичной подушки для беременных и кормящих мам!

Нормально ли, если признаков при беременности нет

Отсутствие токсикоза при беременности – хорошо это или плохо? О токсикозе так часто говорят и пишут, что при отсутствии каких-либо его проявлений некоторые женщины начинают беспокоиться.

На самом деле токсикоз, не считаясь «полноценной» болезнью, является все же состоянием патологическим, а отсутствие патологий негативным явлением не считается .

Поэтому если, забеременев, вы не чувствуете ни тошноты, ни рвоты, нужно не беспокоиться, а радоваться: период ожидания малыша не будет отягощен неприятными для организма ощущениями.

Отсутствие токсикоза при первой беременности на ранних ее сроках не гарантирует, что последующие будут такими же легкими.

Нередки случаи, когда первая беременность протекает гладко, без токсикоза, а во вторую «тошнотики» не отпускают сутками и наоборот – это нормально.

Когда начинается токсикоз у беременных, как он проявляется на ранних сроках беременности и сколько длится этот период, узнаете из этого видео:

По статистике, проявления токсикоза на ранних сроках беременности (первый триместр) фиксируются у 50% будущих мам. До сих пор во врачебной среде ведутся споры по поводу того, как квалифицировать токсикоз: как естественную реакцию организма на зарождение новой жизни или как патологию. Потребность в подавлении токсикоза и уровень опасности этого состояния для плода и матери определяется индивидуально в зависимости от проявляющихся симптомов, их частоты и общим состоянием организма. Некоторые женщины переносят ранний гестоз (еще одно медицинское название токсикоза) легко, другим это состояние значительно осложняет жизнь.

Знать наперед, каким будет этот период в индивидуальном случае, невозможно: взаимосвязь частоты и глубины проявлений токсикоза с наследственностью, физической активностью и образом жизни пока не доказана. Точно так же до зачатия невозможно определить, когда именно будущую маму посетят первые симптомы раннего гестоза. В большинстве случаев (у 7 из 10 женщин) они возникают на 4-5 неделе. Одну будущую маму из 10 «тошнотики» посещают раньше - на 3 неделе. При нормальном течении беременности этот неудобный период завершается с окончанием первого триместра - на 12-14 неделе.

Конкретные сроки окончания токсикоза, как и его начала, строго индивидуальны, но если к концу первого триместра облегчения не наступает, это повод срочно известить об этом своего гинеколога.

Классическим проявлением недуга считается состояние тошноты, возникающее чаще всего по утрам и не всегда сопровождающееся рвотой. Именно по этому признаку при наличии задержки менструации наши бабушки определяли «интересное положение».

К другим симптомам раннего токсикоза, которые в большинстве случаев идут в довесок к тошноте, являются:

патологическая сонливость в течение дня при сохранении нормы ночного сна;
птиализм (интенсивное слюнотечение, приводящее к обезвоживанию организма. В течение дня во рту сохраняется стойкое ощущение наполненности его слюной, побуждающее постоянно ее сплевывать);
обостренная реакция на запахи. Ароматы, ранее являвшиеся обыденными, в период токсикоза становятся непереносимыми;
повышение кислотности желудка;
общая слабость организма.

Отдельно следует выделить рвоту - данный симптом квалифицирует степень тяжести раннего токсикоза:

легкая;
средняя (умеренная);
тяжелая.

У беременных женщин рвота может возникать спонтанно, без связи с приемом пищи или действием внешних раздражителей. Некоторых будущих мам рвет даже от глотка воды.

Характеристики легкой степени раннего токсикоза:

рвота не чаще 5 раз в сутки;
общее состояние улучшается сразу после избавления рвотных масс;
рвота наступает не сразу после принятия пищи;
вес сохраняется в норме (нормальной считается потеря веса до 5% от общей массы).

Признаки токсикоза	Легкая степень	Умеренная	Тяжелая
Потеря массы (кг/нед)	2-3	3-5	5-8
Температура тела	Норма	субфебрильная	Высокая
Понижение артериального давления	Незначительное	90/50	80/40 и ниже
Тахикардия	До 90	100-110	120 и выше
Содержание ацетона в моче	Нет	++	++++

Средняя степень токсикоза характеризуется более частой рвотой (от 5 до 15 раз в день), при этом процесс становится болезненным, сопровождается длительными мышечными спазмами. При средней степени наблюдается обезвоживание организма, вызванное обильным слюноотделением. Также средняя степень чревата ощутимой потерей веса (от 5 до 15%) массы тела - это связано с тем, что потребляемые продукты не успевают усваиваться. Недостаток питательных веществ может очень негативно сказаться на развитии плода, ведь именно в первом триместре начинается активное формирование жизненно важных органов. Поэтому при средней степени токсикоза рекомендуется инфузионная терапия для возмещения баланса питательных веществ.

Госпитализация не всегда обязательна - если состояние не осложнено другими симптомами, достаточно ежедневной капельницы.

При тяжелой степени раннего токсикоза женщину побуждает вырвать буквально каждые полчаса. Прием пищи становится невозможным, поскольку организм не усваивает даже жидкость. В этом случае требуется немедленная госпитализация будущей мамы для сохранения беременности. Наряду с инфузионной терапией для облегчения симптомов тяжелой степени токсикоза применяют лекарственные препараты, угнетающие возбудимость пищеварительного тракта.

В группе риска возникновения тяжелой степени токсикоза - женщины, до беременности страдавшие острыми или хроническими недугами пищеварительной системы, недолеченными до зачатия.

Подноготная токсикоза: теории и факты

Несмотря на огромное количество исследований, обозначить точную причину возникновения раннего токсикоза ученые пока не решаются. Выделяют несколько гипотез, так или иначе объясняющих подноготную этого состояния:

гормональная;
психологическая;
иммунная.

Гормональная теория базируется на действии на организм будущей мамы гормонов, ранее не вырабатывавшихся в нем. В частности, это хорионический гонадотропин (ХГЧ), количество которого растет в геометрической прогрессии в первые недели беременности, когда формируется оболочка плода. Когда плацента полностью сформируется, гормон ХГЧ перестает быть чужеродным элементом в организме - обычно это происходит на 12-14 неделе (у большинства женщин к этому времени симптомы токсикоза угасают или проходят полностью). До этого времени организм воспринимает данный гормон как яд и борется с ним всеми возможными способами. Еще один гормон, активно вырабатывающийся в первом триместре - прогестерон. Он присутствует в организме и до беременности, но в гораздо меньших количествах.

Психологическая теория объясняет возникновение токсикоза реакцией организма на отрицательные эмоции, которые подсознательно испытывает будущая мама. Ведь помимо радости от осознания приближающего материнства женщину посещает целый «букет» фобий: боязнь рожать, боязнь замершей беременности, страх оказаться беспомощной, потерять работу и т.п. Согласно психологической теории, организм борется со стрессами, пытаясь воздействовать на их источник, а именно на плод. Токсикоз в этом случае - защитная реакция организма матери.

Суть иммунной теории сходна с гормональной, только в этом случае организм считает чужеродными не отдельные гормоны, а плод целиком. Иммунная система матери запускает процессы, отвечающие за возникновение симптомов раннего токсикоза.

Токсикоз - явление временное, но это не значит, что нужно стоически терпеть все неудобства и ждать заветных 12 недель. Облегчить его течение, а в индивидуальных случаях и вовсе убрать все симптомы можно, если следовать ряду простых рекомендаций. В первую очередь они связаны с характером питания будущей мамы.

Ешьте только то, что принимает организм. Не существует перечня продуктов, рекомендованных на ранних сроках беременности всем без исключения! Одни беременные поглощают яблоки килограммами, другие же не могут смотреть на них без тошноты. Критерием оценки полезности того или иного продукта должна быть реакция организма на его вид и запах. Не нужно поглощать продукты через силу - это только спровоцирует очередной приступ рвоты. Но при этом исключите из меню продукты, которые традиционно провоцируют тошноту - это жирные, острые, копченые, переслащенные блюда.
Маленькие порции - ваше спасение. Перистальтика органов ЖКТ во время беременности изменяется, им сложно справляться с привычными порциями пищи. Поэтому даже после небольшого перекуса появляется чувство полного насыщения. Дневной рацион лучше разделить минимум на 6 приемов. О режиме питания в это время можно забыть - принимайте пищу как только проголодаетесь, даже если ранее еда после 6 была табу.
Сохраняйте водный баланс. В состоянии легкой тошноты обычно не хочется пить, но положенные организму ежедневные 1,5 л. жидкости желательно употребить. Чтобы сохранять баланс было легче, разнообразьте напитки - в течение дня пейте воду, соки, чаи, морсы, дабы не возникало отвращения к чему-то конкретному.
Зачастую особенный дискомфорт доставляет утренняя тошнота, совмещенная с головокружением - ведь за ночь организм израсходовал запасы энергии и ослаблен. Чтобы снизить эти неприятные чувства, не вставайте с постели без утреннего «моциона» в виде галетного печенья или сухарика с теплым чаем. Его нужно съесть полулежа, не вставая с постели, а затем полежать еще 15-20 минут. За это время ЖКТ начнет работать и ощущение тошноты сойдет на нет.
В течение дня бороться с возникающими приступами тошноты помогут мятные леденцы или драже типа «Тик-Так». Их можно заменить дольками цитруса или сухариками.
«Подпитка» витаминами. Назначение в период беременности витаминных комплексов - совсем не дань моде. Далеко не все из женщин даже до токсикоза потребляют нужное количество витаминов и микроэлементов, необходимых для обеспечения полноценного обмена веществ. Что говорить о периоде токсикоза, когда из принимаемой в течение дня пищи усваивается лишь некая ее часть? Особо сказывается на ранних этапах развития плода дефицит фолиевой кислоты (витамин В9).

Помимо соблюдения рекомендаций по питанию, при раннем токсикозе важно сохранять двигательную активность (если нет противопоказаний). Интенсивные нагрузки, если таковые практиковались до беременности, лучше заменить длительными прогулками на свежем воздухе.

Если токсикоз закончился внезапно…

Резкое прекращение симптоматики раннего гестоза до окончания первого триместра часто вызывает беспокойство, а то и панику. Масла в огонь подливают мамские форумы, где доморощенные эксперты «авторитетно» классифицируют резкое окончание токсикоза как замершую беременность. На самом деле в таких случаях характерно как раз постепенное угасание симптоматики - оболочка уже погибшего плода еще некоторое время продолжает вырабатывать гормоны, действующие на организм как раздражители. А стремительно наступившее облегчение зачастую является лишь перерывом между выработкой очередной порции гормонов и через некоторое время признаки токсикоза снова дадут о себе знать.

Если тревога не отпускает, разумно посетить врача, ведущего вашу беременность - пусть даже внепланово. Обычно он назначает анализ крови на гормон ХГЧ в динамике - по сравнению его показателей с нормой определенной недели можно определить жизнедеятельность плода. Особо мнительные могут сделать внеплановый УЗИ и проверить сердцебиение комочка жизни.