Головной мозг человека является одним из наиболее сложных и наименее изученных органов тела. Нельзя сказать, что он мало исследуется, наоборот, и в медицине и в физике и химии, и на стыках различных наук и лженаук проведено столько поисков и изучений, что все остальные органы не удостоились их вместе взятые.
Пока наука не в силах объяснить механизм работы мозга, и почему результаты его работы у разных людей столь различны (мыслительный процесс). Пока знания о мозге локализованы в пределах мозговых реакций на те или иные раздражители и зависимости функционирования от повреждений или заболеваний, приводящих к изменению формы, плотности или размера.
Изменение вида энцефалограмм при тех или иных изменениях условий работы мозга тоже можно отнести к определению сугубо механической зависимости, без глубинного знания и понимания происходящих в мозгу процессов. Эту загадку можно сравнить с тайной происхождения Вселенной. Масштабы объектов несопоставимы, а уровень таинственности тот же.
МРТ головного мозга помогает увидеть макроизменения в мозгу, наличие опухолей, травм, нарушение кровоснабжения, воспаления, отклонения от нормального взаимодействия с соседними органами. Назначается МРТ головы в следующих случаях:
- Частые боли головы неясного происхождения;
- Симптоматика ишемического инсульта;
- Травмы головы, которые могли вызвать внутренние изменения;
- Подозрения на болезнь Альцгеймера или рассеянный склероз;
- Подозрение на развитие опухолей;
- Патологии органов зрения;
- Нарушение работы системы кровоснабжения головы.
Проведение МРТ беременным
МРТ головного мозга при беременности является довольно дискуссионным вопросом среди врачей и ученых. Только медицина Великобритании без ограничений разрешает МРТ головы у беременных на протяжении первого триместра развития плода. В остальных странах, включая и Россию, это не рекомендуется, хотя и категорического запрета нет.Дело в том, что у плода именно в этот период закладываются основные органы, и он наиболее подвержен влияниям внешней среды. Как воздействует магнитное поле на развивающийся мозг очень мало, хотя о каких-либо деструктивных влияниях данных нет. Но нет и безусловного подтверждения безвредности магнитного поля высокой напряженности (томографы используют поля с напряжением более 0,3 Тл).
Можно ли беременным делать МРТ головного мозга? На этот вопрос однозначного ответа не даст ни один врач. Мнение большинства склоняется к положительному ответу, но с некоторыми оговорками. Например, в течение первых 12 недель МРТ проводить нельзя, разве что в критических случаях, когда от своевременной постановки правильного диагноза зависит жизнь пациента.
Также допускается томография головного мозга при беременности в этот период при серьезных подозрениях на патологию плода, угрожающую здоровью матери или определения возможности искусственного прерывания. В остальные периоды МРТ головного мозга во время беременности может проводиться на общих основаниях. Естественно, причиной проведения томографии является не желание пациентки, а показания медицинского характера.
МРТ головы во время беременности гораздо предпочтительнее КТ с использованием рентгеновских лучей и информативнее ультразвуковой диагностики. Единственно недопустимым во время вынашивания ребенка является МРТ с контрастированием. В этой процедуре используются довольно активные соединения на основе ионов гадолиния, влияние которых на несформировавшийся плод пока не исследовано до конца.
МРТ плода на разных сроках беременности
Производится МРТ плода только после получения результатов УЗИ, сигнализирующих о патологии развития или отклонении от норм с неясными причинами и направлениями развития. До срока беременности менее 20 недель МРТ томография дает довольно нечеткие результаты и может не принести желаемого эффекта. Но в последующие сроки все изменения и картина развития получаются очень точными и информативными, как в статическом, так и в кинетическом режимах.Послойная визуализация позволяет рассмотреть все органы в разных сечениях и трехмерном изображении и получить полную картину внутренних изменений. МРТ головного мозга у плода производится тоже после получения полной картины развития с помощью УЗИ. МРТ дополняет исследования, определяет возможные пороки развития и деструктивные изменения, или опровергает подозрения на них.
У развивающегося плода МРТ головного мозга при беременности можно проводить и по желанию родителей в случаях небезосновательных подозрений на возможные генетические отклонения и наследственные пороки развития, а также при имевшем место воздействии опасных факторов, например радиации, отравлений химическими соединениями или интенсивных стрессов.
Последние достижения медицины позволяют применять МРТ головного мозга при бесплодии. Эндокринные причины бесплодия выявляются при исследовании гипофиза и окружающих его тканей.
Исследование головного мозга в период беременности производится во всех специализированных клиниках. МРТ плода – только в немногих, вследствие сложности проведения самой операции и особенностях расшифровки полученных данных. Но томография беременных стремительно развивается и становится доступной большинству пациентов, которым показаны эти процедуры.
Желанная беременность – прекрасное состояние ожидания рождения малыша для любой женщины. К сожалению, кроме приятных моментов и хлопот, этот процесс может сопровождаться ухудшением самочувствия будущей мамы. Из-за изменений в организме возникают или рецидивируют некоторые заболевания, симптомы которых доставляют женщине дискомфорт и беспокойство по поводу своего состояния.
Мучительная головная боль – одно из таких проявлений, не дающая беременной полноценно радоваться своему положению. А то, что такие симптомы могут быть сигналами о серьезных нарушениях здоровья, в несколько раз усугубляет сложившуюся ситуацию. При обращении к врачу назначается множество анализов и обследований, но МРТ головного мозга при беременности большинство специалистов считают самым информативным и безболезненным диагностическим методом.
Почему МРТ головы является методом выбора?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) из-за своей специфики проведения является наиболее подходящим обследованием, особенно для ожидающих ребенка женщин. Процедура не несет радиационной нагрузки, не требует хирургического вмешательства и в большинстве случаев обходится без введения различных лекарственных или химических препаратов.
Метод, основанный на электромагнитных колебаниях и реакции на них атомов водорода, находящихся в организме человека сочетает в себе качества, обеспечивающие быстрое и достоверное установление диагноза и зачастую не нуждаясь во вспомогательных обследованиях. МРТ – это неинвазивность, высокая точность, информативность и быстрота.
У женщин, заботящихся о здоровье будущего малыша, при назначении на данную процедуру сразу же возникают сомнения и вопросы к врачу, можно ли делать МРТ беременным и не повлияет ли она на развитие ребенка? Специалисты в таких ситуациях всегда находят достаточно аргументов для убеждения и обследование благополучно проводится.
Существует ли опасность для беременных при прохождении МРТ мозга?
Еще несколько десятков лет назад врачи старались не рекомендовать многие обследования, в том числе и МРТ в период беременности, и лечение приходилось назначать исходя из диагностируемых симптомов. Объяснялось это возможными вредными воздействиями на организм матери и плода. Но постепенно по мере усовершенствования аппаратуры используемой для диагностических целей снижалась потребность в применении высоких мощностей, а также проводились множественные научные исследования по выявлению патологических нарушений после назначаемых процедур.
За годы наблюдений за пациентами, прошедшими магнитно-резонансное обследование не было отмечено никаких реакций, связанных с ухудшением состояния здоровья пациентов, поэтому при необходимости иногда врачи рекомендуют проходить данную диагностику даже беременным. Даже на первом триместре, когда идет закладка основных органов и систем плода, нет опасности диагностирования головы, особенно если женщину мучают головные боли и другие снижающие качество жизни симптомы, характерные для заболеваний головного мозга.
Когда назначается МРТ при беременности?
Во время ожидания малыша многочисленные изменения в организме женщины могут стать причиной возникновения заболеваний, при которых, итак, непростое положение будущей мамы превратится в сплошное страдание. А в дополнение к симптомам, беременная будет переживать за свое здоровье и за состояние малыша.
Если женщину привели к врачу неприятные ощущения в голове или боли невыясненной причины, проявления нарушения мозгового кровообращения, головокружение, шум в ушах, снижение слуха, травмы, ушибы головы, нарушение зрения, потеря сознания специалист рекомендует сделать МРТ, то не следует откладывать процедуру, а лучше узнать как можно скорее диагноз и получить консультацию для прохождения терапии.
Ведь вероятнее всего, что болезненные проявления усилятся и приведут к возникновению осложнений.
Даже если врач не сможет назначить полноценный курс терапии из-за беременности, все равно он порекомендует щадящее лечение и возможно корректировку образа жизни. Не всегда симптомы опасные признаки серьезных болезней – в большинстве случаев к болям в голове могут приводить обычные ущемления нервов, случающиеся при остеохондрозе.
Ущемление нервных корешков при остеохондрозе шейного отдела ведет к болям головы
От таких болевых ощущений беременной поможет курс обычного массажа головы и шеи или же не несущие опасности для организма народные средства. Поэтому МРТ иногда не только способ диагностики, но и своеобразное средство успокоения для беременной.
Какие патологии диагностируются?
Заболеваний, начинающихся с вышеперечисленных симптомов множество, и большинство из них можно быстро вылечить, если обнаружить на ранних стадиях развития.
МРТ головы позволит выявить следующие патологии:
- онкологические очаги;
- сосудистые нарушения;
- аномалии гипофиза;
- заболевания нервов;
- кровоизлияния, инсульты;
- структурные нарушения мозга;
- причины головных болей и других симптомов.
Благодаря возможностям МРТ, можно сделать снимки любой проекции головного мозга, что обеспечит детальное рассмотрение его органов со всех ракурсов и увидеть даже мельчайшие нарушения, способные омрачить жизнь беременной женщины.
Так что не нужно обрекать себя на несколько месяцем страдания во время ожидания рождения малыша, а воспользоваться советом специалиста, желающего помочь избавиться от неприятных проявлений болезни.
Рекомендации по прохождению процедуры с минимальными рисками
Сколько бы ни велись речи о безвредности МРТ, скорее всего, беременные будут опасаться идти на данное обследование. Даже понимание того, что врач необоснованно не назначит исследование, не всегда избавят от желания уклониться от диагностики. Тогда можно воспользоваться некоторыми рекомендациями, чтобы избежать рисков от воздействий электромагнитного поля.
Показания и противопоказания рассматриваются индивидуально
Во-первых, если симптомы не очень выраженные и есть возможность подождать, то пройти МРТ лучше по окончании первого триместра, когда все органы плода будут сформированы и уже ничего не сможет повлиять на их развитие. Во-вторых, стоит выбрать клинику с современной аппаратурой, которой не требуется применять мощные электромагнитные колебания для получения результатов исследования. Так как устаревшими приборами МРТ раньше применялось гораздо более сильное магнитное поле.
В-третьих, чтобы уже совсем быть уверенным в полной безопасности для малыша, лучше заранее найти клинику или обговорить детали проведения процедуры, позволяющие не полностью погружаться всем телом в трубу томографа, а только лишь ввести туда голову. В любом случае, даже при соблюдении всех правил и советов следует помнить, что МРТ абсолютно безвредный метод, способный помочь избавиться от мучительных проявлений многих заболеваний.
Магнитно-резонансная томография — один из самых безопасных методов современной медицинской диагностики. Очень часто его путают с рентгеном или компьютерной томографией, считая, что они одинаково вредны. На самом деле, у МРТ и рентгена (КТ) разный принцип действия. Настолько разный, что сравнивать их между собой неправильно.
Читайте в этой статье
МРТ и рентген: кто страшнее
Рентген и компьютерная томография (КТ) получают изображения внутренних органов с помощью ионизирующего излучения или, говоря проще, рентгеновских лучей. Лучи проникают через кожу, мышечную ткань, облучая человека. Свойства радиации хорошо изучены: она накапливается в организме, в больших количествах может вызвать развитие отклонений и болезней. Для контроля за радиацией созданы нормы годового облучения человека, в клиниках приняты меры безопасности для защиты пациентов (свинцовая одежда). Рентген и КТ не рекомендуют делать во время беременности в профилактических целях (т.е. без необходимости и назначения врача).
В магнитно-резонансной томографии нет ионизирующего излучения. В основу работы МРТ заложено действие электромагнитного поля. Изображение внутренних органов получается следующим образом: установка генерирует магнитное поле мощностью от 0,5 до 2 Тесла, а на исследуемую площадь направляют электромагнитные волны, которые передают протонам импульс вращения. После отмены воздействия частицы «расслабляются», выделяя некоторое количество энергии, которое регистрирует чувствительный датчик томографа, и обрабатывает компьютерная программа. «Ответ» атомов на действие электромагнитной волны называется резонансом, отсюда и второе слово в названии процедуры.
Тесла — единица измерения индукции (силы действия) магнитного поля. В медицинском томографе от 0,5 до 3 Тесла. Сравним: сувенирный магнит — 5 Миллитесла, а магнитное поле Земли- 5*10 -5 Тесла.
Во время процедуры нет необходимости в защитной одежде: магнитное поле, в отличие от ионизирующего излучения, не оказывает разрушающего действия на организм. Во всяком случае, поле той мощности, которая создается в томографах для медицинского применения.
МРТ при беременности на ранних сроках может быть показано для диагностики патологий плода (томография более информативна, чем УЗИ). А при исследовании головного, спинного мозга магнитно-резонансная томография — лучший метод. МРТ часто входит в программу скрининга 1 триместра беременности (на 12 неделе), потому что хорошо исследует мягкие ткани, лучше, чем ультразвук, позволяет выявить возможные отклонения в развитии плода и принять своевременные меры. Магнитно-резонансная томография дает врачам полную информацию о состоянии мягких тканей и внутренних органов.
В действии магнитного поля нет ничего вредного для здоровья человека. Потому что наша Земля тоже является магнитом с двумя полюсами, и мы регулярно испытываем на себе его действие, например, при смене погоды или когда пользуемся компасом.
Единственный дискомфорт, который может доставить МРТ — длительное нахождение в неподвижном состоянии. Связано это с тем, что программа сканирует органы послойно, а для этого нужно время. Оборудование для томографии может быть открытого или закрытого типа, что не влияет ни на качество процедуры, ни на воздействие на организм.
Может случиться так, что вам необходимо будет сделать МРТ позвоночника или головного мозга, и это совпадет с ранним сроком беременности. Будущим мамам тоже бывает необходимо проверить сосуды или состояние спины, когда оно вызывает беспокойства у врачей. Если речь идет о вашем здоровье, не отказывайтесь от обследования. Дело в том, что магнитно-резонансная томография — явление относительно не новое (1973 год), но на 100% не изученное. Наука дает однозначный ответ: процедура безопасна для всех без исключения. Это подтверждают многочисленные опыты, но медицина пока перестраховывается.
Считается, что на организм беременной женщины действуют слишком много негативных факторов. Сама беременность — это стресс, а если добавить сюда неидеальное , нервы, экологию, общие проблемы со здоровьем? А если до беременности женщина курила и регулярно выпивала? Все эти факторы влияют на развитие будущего ребенка. Зачем добавлять еще один? Поэтому МРТ на ранних сроках не назначают без веской причины — перестраховываются.
МРТ при беременности на ранних сроках: возможные последствия
Пока не было зафиксировано случаев или выкидыша из-за сделанной МРТ. Гораздо важнее, как вы будете следить за своим здоровьем. Рецепт прост: свежий воздух, полезная пища, умеренные спортивные нагрузки, меньше стресса и регулярное наблюдение у врача. Соблюдая эти нехитрые рекомендации можно существенно увеличить шанс на рождение здорового ребенка и легкие роды.
Причина, по которой некоторые врачи рекомендуют не совмещать МРТ и беременность — нагрев тканей в результате действия электромагнитного поля. Но такой нагрев принесет не больше вреда, чем горячий душ. Воздержитесь от обследования до 12 недель, если вы мнительны и хотите перестраховаться. Вы уверены, что будете все время возвращаться к ситуации, думать и жалеть о сделанной процедуре, «накручивать» себя? Тогда процедуру лучше отложить. Сохраните себе нервы, подождав до второго триместра.
МРТ с применением контрастных веществ при беременности
Если частицы в исследуемой области резонируют слабо, и датчик не может зарегистрировать их колебания, изображение будет нечетким. В этом случае в вену пациента вводят контрастное вещество на основе химического элемента гадолиния. Среди противопоказаний указаны беременность и лактация. А кроме того, эти вещества, пусть редко, но могут вызывать аллергию. Прежде, чем давать согласие, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Противопоказания к МРТ
Магнитно-резонансная томография — безболезненный метод диагностики, и беременность, в том числе на ранних сроках, не помеха исследованию. Но есть общие правила для исследования:
1. Нельзя проводить диагностику при наличии металлических предметов в организме: зубных имплантатов, брекетов, коронок, кардиостимуляторов, аппарата Илизарова, кровоостанавливающих клипс, имплантат среднего уха. Снимите с себя украшения (серьги, цепочки, пирсинг, стразы), уберите мобильный телефон, зажигалку.
2. Клаустрофобия, сердечная недостаточность, нервные расстройства, вес свыше 120 кг и прочие, не относящиеся к беременности заболевания могут стать серьезным препятствием для проведения процедуры. На сайтах некоторых клиник написано, что 1 триместр беременности — тоже противопоказание, но, как уже было сказано ранее, это перестраховка самих врачей.
Как часто можно делать МРТ?
Количество МРТ-исследований за год не ограничено. Ничто не помешает вам обследовать сначала спину, на следующий день — голову, внутренние органы и все, что положено.
Итак, вы понимаете, что МРТ вам необходима. Прежде, чем начать процедуру, сообщите рентгенолаборанту о своей беременности и сроке. Не забудьте упомянуть, что заранее отказываетесь от введения контрастного вещества без дополнительного обследования. Захватите с собой халат или длинную футболку (если у вас одежда с металлической пряжкой, стразами или пуговицами, вас попросят ее снять).
Во время процедуры не бойтесь остаться одна, ведь за вами наблюдает рентгенолаборант через специальное окошко. Если нужна помощь — не стесняйтесь попросить. А главное — оставайтесь спокойны и будьте здоровы!
Одним из современных высокоинформативных не инвазивных методов исследования является магнитно-резонансная томография. Безболезненность и безопасность процедуры являются ее преимуществом перед другими исследованиями. МРТ при беременности может быть назначено лечащим врачом.
Беременность не является болезнью, однако общее физическое состояние женщины и плода зачастую нуждается в щадящем режиме. МРТ во время беременности назначают только при необходимости данного исследования. МР – томография поможет диагностировать патологии плода, выявить проблемы у беременной.
Показания
Показания и противопоказания при применении МРТ стандартны. МРТ применяется при следующих медицинских показаниях:
- Пороки развития плода;
- Проблемы в работе внутренних органов будущей матери;
- Уточнение диагноза, который поставили по результатам других анализов;
- Невозможность проведения узи из-за избыточного веса беременной либо неудачного положения плода;
- Уточнение диагноза при направлении на аборт по медицинским показаниям;
Влияние МРТ на планирование беременности
Если говорить о том, можно ли совместить МРТ и планирование беременности, то на этот счет существует научно обоснованное мнение врачей и специалистов технического профиля. МРТ не оказывает вредного воздействия на организм, следовательно, и не влияет на процесс подготовки к беременности. Напротив, с помощью диагностики на томографе могут быть выявлены патологии развития, мешающие процессу зачатия или делающие его невозможным без соответствующего лечения.
Таким образом, мр — томография при планировании беременности не только не несет вред, но и в некоторых случаях является жизненно необходимой процедурой.
Можно ли делать МРТ при беременности
МРТ при беременности допускается по согласованию с врачом акушером – гинекологом, ведущим пациентку. Магнитно – резонансная томография не является опасным для организма беременной и плода. При резонансных явлениях, на основе которых осуществляется сканирование организма, отрицательных последствий нет. Справедливости ради, следует заметить, что данный вид исследования применяется относительно недавно и данных по здоровью взрослых людей, подвергшихся воздействию магнитных волн в период внутриутробного развития, практически нет. При проведении такого анализа среди популяций животных, отрицательных результатов получено не было.
МРТ На ранних сроках
В случае не экстренных ситуаций, угрожающих жизни или здоровью, на ранних стадиях беременности МРТ стараются не делать. Но данные рекомендации носят, скорее, характер дополнительной страховки, нежели предотвращения реальной опасности для плода. Если пациентка сделала МРТ, не зная о своей беременности, дополнительных поддерживающих препаратов врач назначать не будет. Опасения врачей могут быть связаны с тем, что в первом триместре плод еще не защищен оболочкой, и, в целом, более уязвим для любых воздействий.
При необходимости исследования на ранних сроках беременности предпочтение отдается МРТ, поскольку действия магнитного поля безвредны, в отличие от излучений, возникающих при компьютерной томографии.
Наблюдения показывают, что у детей, матери которых подвергались томографии в период вынашивания раньше второго триместра, отклонений в развитии нет.
Противопоказания для диагностики
Несмотря на то, что процедура безопасна для организма женщины, ее стараются не проводить на ранних сроках беременности. Это связано с общим состоянием зародыша, который достаточно уязвим в этот период. МРТ на современном оборудовании для беременных безопасно и не вредит здоровью женщины.
К общим противопоказаниям для проведения исследования относят:
- Наличие металлических предметов в организме (скобы, искусственные суставы, металлические протезы и тд.);
- Вес пациентки свыше 120 – 130 кг;
- Заболевания психического характера, влияющие на способность сохранять неподвижность в замкнутом пространстве в течение продолжительного времени;
- Наличие искусственного водителя ритма;
МРТ беременным не проводится, если есть возможность получить информацию, используя другие обследования и анализы.
МРТ позволяет обнаружить малейшие негативные тенденции в функционировании органов малого таза, которые способны вызвать преждевременные роды. При выявлении таких процессов обычно будущие мамы экстренно госпитализируются.
Особенности применения томографии для будущих мам
Во время вынашивания беременности в организме женщины происходят изменения. Положение «лежа на спине» становится неудобным по мере увеличения массы плода. Поэтому, при проведении МРТ, женщина может лечь не только на спину, но и на левый бок. Для предупреждения приступа клаустрофобии, в томограф она помещается вперед ногами. Сам процесс томографии начинается через некоторое время, чтобы ребенок перестал шевелиться.
Диагностика головного мозга
МРТ головного мозга выполняется при беременности точно так же, как и в обычном состоянии. При возможности возникновения приступа боязни замкнутого пространства, пациентке рекомендуют воспользоваться для исследования томографом открытого типа, в котором оно отсутствует. Мр – томография производится с целью получения более точной картины новообразований или первичной диагностики.
Кроме того, МРТ назначают при повреждениях головы травматического характера, патологиях центральной НС, сосудистых изменениях, сильных головных болях непонятной причины.
Если хочется сделать МРТ головы в профилактических целях, то данную процедуру лучше отложить до появления на свет ребенка.
Особенно это касается проведения МРТ с контрастом. На него может возникнуть аллергия.
Диагностика позвоночника
МРТ позвоночника достаточно частое явление во время вынашивания ребенка. Увеличивающаяся нагрузка на кости позвоночного столба провоцирует развитие неврологических заболеваний. В результате пациентка начинает испытывать боль и дискомфорт. Обычно томографию назначают при подозрении на наличие межпозвонковых грыж, остеохондрозе. Подозрение на появление новообразований злокачественного характера так же является показанием к назначению исследования. Исследование позвоночника с помощью рентгена или компьютерной томографии – крайне нежелательны.
Вне зависимости от положения пациентки (на спине или на боку) исследование будет достаточно информативным.
Исследование с контрастом
Применение контрастного МРТ во время беременности стараются ограничивать из-за риска возникновения аллергической реакции на реагент. В случае отсутствия такой реакции, исследование проводится в штатном режиме. Традиционно, контраст используется для определения точных границ опухолей и метастаз.
Контраст выводится из организма достаточно быстро, без негативных последствий и не влияет на возможность забеременеть.
МРТ плода
При вынашивании ребенка врач акушер – гинеколог может назначить МРТ плода. Такие назначения вызваны необходимостью детального обследования развивающегося организма, выявления патологий, несовместимых с жизнью. Томография проводится в утренние часы, поскольку в это время эмбрион наиболее спокоен и неподвижен. Для достижения дополнительного комфорта и психологического расслабления пациентки во время процедуры допускается присутствие отца будущего ребенка или иного родственника, чье присутствие будет действовать на женщину успокаивающе.
Полученные результаты позволят скорректировать медикаментозное воздействие с целью улучшения развития плода.
В случае выявления несовместимых с жизнью ребенка или матери патологий развития плода, женщине будет предложена процедура искусственного прерывания беременности. Решение о согласии или несогласии на такую процедуру принимается в добровольном порядке. Обязанность врачей – только предупредить о возможных вариантах развития событий.
Через сколько после МРТ можно беременеть
Панировать беременность можно в любое время до и после проведения МРТ. Исследование, по данным медицинской статистики, не оказывает негативного воздействия на репродуктивную функцию человека, вне зависимости от его половой принадлежности.
Выводы
Время вынашивания будущего ребенка – требует особого внимания к здоровью женщины. Лечение возникших в этот период заболеваний может быть затруднено из-за наличия вредного воздействия на плод лекарственных препаратов. Чем раньше выявлен негативный процесс, тем больше шансов вылечить его с минимальными потерями для здоровья. МРТ не противопоказано беременным женщинам, напротив, именно данный вид исследования способен без ущерба для здоровья женщины и плода выявить нарушения в работе организма.
По тем или иным причинам всем нам иногда приходится проходить какие-либо диагностические исследования. Не составляют исключения и женщины во время беременности, ведь им приходится отслеживать не только состояние своего здоровья, но и развитие будущего ребенка. Кроме планового УЗИ, доктор может назначить МРТ при беременности. Что это за диагностический метод, и для чего его применяют?
Можно ли делать МРТ при беременности?
МРТ (расшифровывается, как магнитно-резонансная томография) – это метод диагностики, при котором используются свойства магнитных полей. При беременности МРТ могут назначать в случае необходимости для обследования заболеваний женщины и плода.
МРТ при беременности применяют в виде самостоятельного изолированного исследования, либо как дополнение к уже проведенной диагностике:
- для оценки имеющихся патологий у плода;
- для диагностики опухолевых процессов;
- для уточнения предварительно поставленных диагнозов.
Метод магнитно-резонансной томографии позволяет обнаружить проблемы с позвоночником, суставами, центральной нервной системой.
Влияние МРТ на беременность
Метод МРТ иногда путают КТ – компьютерной томографией, при которой используют небезопасные ионизирующие лучи. Негативное влияние радиации на организм доказано давно и не требует дополнительных подтверждений. Особенно нежелательно выполнять КТ во время беременности – это может нанести немалый вред организму и матери, и ребенка.
МРТ же подразумевает применение совершенно иного принципа получения информации. Внутри аппарата МРТ возникает мощное магнитное поле с силой 0,5-3 Тл. Такое поле не может изначально нанести какой-либо вред человеческому организму.
Многочисленные исследования подтверждают, что проведение магнитно-резонансной томографии полностью безопасно, как для беременных женщин, так и для любых других пациентов.
Вредно ли МРТ при беременности? Однозначно, нет. Единственное условие – МРТ нежелательно проводить в первом триместре. И тут дело вовсе не в том, что это признано вредным. Просто период первого триместра – это время закладки основных органов будущего малыша. К тому же, пока не сформирована плацента, плод все ещё не имеет достаточной защиты. Поэтому лучше перестраховаться и назначить МРТ на более поздний период беременности.
Преимущества и недостатки МРТ при беременности
|
Преимущества |
Недостатки |
|
Процедура безопасна, так как метод не подразумевает использования радиационного и рентгеновского излучения. |
Снимок можно получить не сразу. |
|
Можно получить трехмерное изображение обследуемой зоны. |
Иногда изображение искажается дыхательными движениями, сердечным ритмом. |
|
На полученном изображении присутствует естественный контраст от кровообращения. |
Проведение МРТ обычно сравнительно дорогостоящее. |
|
Очертания костной ткани на снимке не искажаются. |
Невозможно провести диагностику у лиц с металлическими имплантатами. |
|
Мягкие ткани имеют строго дифференцированное отображение. |
Беременной женщине приходится находиться некоторое время в закрытом пространстве в неподвижном состоянии. |
Показания
МРТ при беременности не может быть назначена «просто так»: для данной процедуры должны быть сформулированы четкие показания, которые определяет врач. К таким показаниям относятся:
- подозрение на патологии у будущего ребенка;
- патологии позвоночника, суставов или внутренних органов у беременной женщины;
- оценка показаний к проведению аборта;
- уточнение диагноза при подозрении на опухолевый процесс.
Кроме этого, МРТ при беременности можно применять вместо традиционного УЗИ, в случаях, когда проведение последнего невозможно. Например, УЗИ может быть непоказательным при ожирении у женщины, либо при неудобном положении ребенка на поздних стадиях беременности.
Подготовка
В большинстве случаев проведение МРТ не требует какой-либо особенной подготовки. Лишь в некоторых случаях, при обследовании определенных зон, врач порекомендует провести подготовительный этап перед процедурой.
- Перед проведением МРТ внутренних органов брюшной полости желательно не пить и не принимать пищу примерно за 5 ч до процедуры.
- Перед проведением МРТ малого таза необходимо выпить достаточное количество жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь.
- Перед проведением МРТ позвоночника необходимо быть готовой к тому, что придется находиться в неподвижном состоянии некоторое время – данная процедура проходит не так быстро.
Непосредственно перед процедурой следует снять с себя металлические украшения, часы, очки, элементы пирсинга.
Техника проведения МРТ при беременности
Женщину перед процедурой МРТ предупреждают о вероятных противопоказаниях и тонкостях проведения диагностики. После этого пациентка при необходимости переодевается и, при помощи медперсонала, ложится на специальную поверхность, которая затем аккуратно передвигается в аппарат МРТ.
Если вас раздражают посторонние шумы, то попросите у медперсонала специальные «беруши» во время процедуры аппарат издает небольшой монотонный шум, который может усилить степень дискомфорта.
Необходимо приготовиться к тому, что сеанс может продолжаться 20-40 минут.
МРТ с контрастом при беременности
МРТ с контрастом чаще всего применяют для выявления опухолевых и метастатических процессов – томография позволяет оценить размеры и структуру патологического очага.
Контраст представляет собой соль гадолиния, которая растворима в воде и обладает наименьшей степенью токсичности. Для МРТ могут применяться и другие контрастные вещества: Эндорем, Лумирем, Абдоскан, Гастромарк.
Контраст вводится в систему кровообращения и скапливается в тканях – это делает обследуемый участок более четким, а также позволяет оценить качество кровенаполнения тканей.
МРТ с контрастом при беременности допускается проводить во втором или третьем триместре, исключая ранние сроки, когда плод ещё не окружен защитой – плацентарным слоем. В остальных случаях применение контрастного вещества не запрещено: при необходимости его вводят даже пациентам детского возраста.
МРТ головного мозга при беременности
МРТ головного мозга беременным женщинам могут назначить при наличии следующих показаний:
- опухолевые процессы в головном мозге;
- сосудистые патологии в головном мозге;
- гипофизарные расстройства;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- травмы головы;
- патологии ЦНС;
- сильные головные боли неясного происхождения.
При подобных показаниях диагностика МРТ является более информативной. Другие процедуры не всегда могут определить причину патологии. МРТ при беременности не только предоставляет исчерпывающую информацию о состоянии головного мозга, но и является безопасным методом исследования.
МРТ плода при беременности
Назначают МРТ плода при беременности при подозрении на грубые дефекты развития, которые могут оказаться показанием к искусственному прерыванию беременности – аборту.
Многие могут заметить, что большинству пациенток для оценки состояния плода проводят ультразвуковое исследование. Однако сделать УЗИ не всегда возможно, либо оно может быть неинформативным. Например, МРТ более предпочтительно, если у беременной женщины имеется значительный жировой слой (ожирение). Показаниями к МРТ служат также олигогидрамнион (маловодие) и неудобное положение плода на поздних сроках беременности.
МРТ пазух носа при беременности
Диагностика пазух носа с применением МРТ допускается примерно с 18 недели, но только после консультации с врачом-гинекологом. Доктор может назначить МРТ пазух при беременности лишь при наличии строгих показаний:
- предположительных опухолей в данной области;
- воспалительного процесса в пазухах;
- грибковых поражений пазух;
- кист и других доброкачественных новообразований;
- кровотечений в носовые полости, гнойного гайморита.
МРТ носовых пазух не обладает негативным действием, даже в случае многократного применения. Данная процедура считается безболезненной и безопасной.
МРТ легких при беременности
Магнитно-резонансная томография дыхательной системы, а именно – легких и бронхов, применяется в случае, если у беременной женщины подозревают:
- плеврит;
- сосудистые изменения в легких;
- опухолевые процессы;
- расстройство кровообращения в легких;
- муковисцидоз;
- пневмонию;
- ателектазы;
- туберкулез.
При беременности МРТ куда предпочтительнее рентгенологического исследования, которое крайне не рекомендовано в этом периоде, так как может нанести неоспоримый вред плоду.
МРТ при беременности на ранних сроках
МРТ на ранних сроках беременности проводить не рекомендуется. Однако при наличии строгих показаний врач может назначить данную диагностическую процедуру – например, при подозрении серьезных патологий у плода (МРТ предоставляет намного больше информации, чем УЗИ).
Если в первом триместре приходится исследовать головной или спинной мозг, то врач всегда отдаст предпочтение именно МРТ. Иногда МРТ может применяться вместо УЗИ на первом скрининге (на 12 неделе). Томография позволяет лучше визуализировать ткани, определить вероятные дефекты плода и оказать своевременную медицинскую помощь.
Магнитное поле при МРТ не представляет вреда для человеческого организма. Тот факт, что в некоторых случаях врачи не рекомендуют применять МРТ на ранних сроках, не более чем «перестраховка». Первый триместр – это тот период, когда плод активно формируется, поэтому медицинские специалисты в это время стараются вообще избегать каких-либо процедур и вмешательств.
МРТ позвоночника на ранних сроках беременности
Если с началом беременности обостряются заболевания позвоночника, то для уточнения диагноза врач может назначить процедуру МРТ. Можно ли проводить процедуру на ранних сроках?
Если патология позвоночника такова, что можно подождать несколько недель, до наступления второго триместра, то лучше не спешить с диагностикой. МРТ позвоночника на ранних сроках проводится только по строгим показаниям:
- при подозрении на опухолевые процессы в позвоночнике;
- при острой боли неясного характера.
В принципе, процедура МРТ не опасна, но принято считать, что на ранних сроках её проводят только при наличии экстренных показаний.
МРТ при беременности на поздних сроках
Проведение магнитно-резонансной томографии не предусматривает использования ионизирующего излучения. Основной механизм воздействия при МРТ – это влияние электромагнитного поля. Снимок необходимой области тела получают так: аппарат нагнетает магнитное поле при мощности 0,5-2 Тл, а на обследуемую зону направляются волны, передающие протонам вращательный импульс. После прекращения действия волн частицы «затихают», одновременно генерируя определенную дозу энергии, регистрируемую специальным аппаратным датчиком. Реакция атомов на влияние электромагнитных волн описывается термином «резонанс», что и определяет название процедуры МРТ.
Однако, несмотря ни на что, проводить МРТ при беременности необходимо лишь при наличии строгих медицинских показаний, а не для «интереса». МРТ является очень серьезным методом и назначается только врачом в определенных диагностических целях.