В период беременности организм женщины подвергается различным изменениям, которые в большинстве случаев обусловлены сменой гормонального фона. Выделения из влагалища не должны беспокоить, если они соответствуют норме и не доставляют дискомфорта. Как же отличить физиологическую слизь от патологической? Почему появляются зелёные выделения?
Что считается нормой
Слизистые выделения из влагалища, которые имеют однородную структуру, прозрачный цвет и не сопровождаются неприятным запахом, являются нормой. Подобный процесс обусловлен постоянной самоочисткой половых органов. Кроме того, после прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к эндометрию матки в просвете шейки образуется слизистая пробка, которая защищает от проникновения инфекции.
В период беременности выделения могут приобретать белый или желтоватый оттенок, количество их должно быть умеренным. Если характер слизи не соответствует данным критериям, это может свидетельствовать о развитии какого-то заболевания. В подобных случаях необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.
Причины появления зелёных выделений при беременности
В большинстве случаев зелёные выделения из влагалища свидетельствуют о развитии патологического процесса, вызванного бактериальной или грибковой флорой. Лишь изредка подобный симптом может появляться у женщин после гинекологического осмотра, но такие выделения самостоятельно исчезают уже через несколько дней.
Если вы заметили появление зелёных выделений, стоит прислушаться к своему организму. Возможно, присутствуют ещё какие-либо симптомы, характерные для определённого заболевания. В любом случае к врачу необходимо обратиться в ближайшее время, чтобы не нанести вред плоду.
Зеленоватая слизь может свидетельствовать о развитии следующих патологических процессов:
На поздних сроках беременности
Вышеперечисленные патологии могут наблюдаться на любом сроке беременности и сопровождаться одинаковыми клиническими проявлениями. Присутствуют и другие причины возникновения зелёных выделений, однако они характерны для второго и третьего триместров беременности. К ним относятся:
При каждом из указанных состояний требуется немедленная медицинская помощь, так как присутствует угроза здоровью не только плода, но и женщины.
Диагностика
Диагностировать данную проблему несложно. Однако женщина должна понимать, что сделать это может только опытный врач-гинеколог.
Для постановки того или иного диагноза специалист в ходе гинекологического осмотра сделает мазок на микрофлору. Данный метод позволяет выявить характер возбудителя и степень чистоты влагалища. На основе результатов врач подберёт безопасное лечение, которое поможет побороть заболевание и не навредит самочувствию малыша.
Лечение
После выяснения причины возникновения зелёных выделений специалист на основе проведённых анализов и с учётом характера возбудителя назначает беременной курс лечения медикаментозными препаратами.
Стоит отметить, что любые лекарства при беременности можно использовать только по назначению специалиста.
Схема лечения подбирается индивидуально. Однако в большинстве случаев без антибактериальных препаратов не обойтись. Врач назначает наиболее безопасные лекарства, которые не нанесут вред здоровью будущей матери и плода. Достаточно эффективными в терапии половых инфекций являются такие медикаменты местного действия, как Тержинан, Ваготил, Бетадин.
Если патология диагностирована в первом триместре беременности, то врач может рекомендовать отложить лечение на некоторое время, так как в этот период происходит закладка всех органов и систем у плода, а лекарственные препараты могут негативно повлиять на формирование и стать причиной развития врождённых аномалий.
Вместе с употреблением медикаментов беременная должна соблюдать и правила личной гигиены. Нередко причиной дисбактериоза или молочницы может стать применение мыла, в составе которого присутствуют различные отдушки или ароматизаторы, поэтому лучше не использовать такие средства. Также рекомендуется носить бельё из натуральных материалов.
Препараты для лечения (галерея)
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие подобной проблемы при беременности, женщина должна придерживаться следующих правил:
- Прикасаться к половым органам только чистыми руками.
- Носить одежду из натуральных материалов.
- Отказаться от случайных половых контактов.
- Исключить незащищённые сексуальные связи.
- Не пользоваться средствами гигиены с ароматизаторами и отдушками.
- Употреблять только качественную пищу, сбалансировано питаться.
- Регулярно посещать гинеколога и лечить все заболевания.
С наступлением беременности организм женщины претерпевает множество различных метаморфоз.
Некоторые из них – не слишком приятны, более того, они могут даже стать поводом для опасений или беспокойства. К примеру, усилившиеся выделения из влагалища.
Когда плодное яйцо прикрепляется к стенке матки, ваши органы сразу же начинают активную выработку секрета, который потом будет формировать слизистую пробку. Ее образование приводит к появлению или .
Поскольку будущие мамы особо трепетно относятся к своему здоровью, разумеется, что такие проявления их могут серьезно напугать. Однако не спешите ставить себе диагнозы самостоятельно ‒ лучше обратитесь к доктору, чтобы вовремя провести тщательную диагностику и исключить любые негативные последствия.
Сами по себе выделения естественны, к тому же, организм каждой женщины индивидуален, поэтому многие их характеристики могут разниться. Но все же стоит обратить внимание на изменение консистенции выделений, их окраса, появление запаха, зуда, болей при мочеиспускании, жжения или других неприятных ощущений.
Стоит немедленно обратиться к врачу, если у вас появились желто-зеленые, творожистые или светло-зеленые выделения из половых путей.
Как правило, сильное влияние на выделения оказывает нестабильный гормональный фон беременной женщины. По этой причине возможно и непостоянство их характера. Однако не пренебрегайте визитами к врачу и обязательно поставьте его в известность даже при наличии малейших подозрений.
Методы диагностики
Вы должны знать, что ни консистенция выделений, ни их цвет или другие характеристики
не являются каким-либо конкретным диагнозом. Чтобы его поставить, понадобится пройти ряд исследований и сдать анализы.
Только это поможет докторам установить возможные причины или возбудителей, а также – выбрать правильную тактику лечения.
На осмотре врач сначала возьмет мазок из влагалища на анализ флоры. Но только его результатов может оказаться мало.
Обязательным будет анализ на выявление инфекций, которые могут передаваться половым путем (или ЗППП).
С этой проблемой сталкиваются многие женщины в период беременности, так как иммунная система резко сдает свои позиции, а количество лактобактерий (полезных микроорганизмов во влагалище) ‒ существенно уменьшается. Как результат, появляются в большом количестве патогенные бактерии – гарднереллы, которые и дают название болезни.
Очень часто усугубляют ситуацию стрессы или длительный прием антибиотиков, которые убивают нормальную микрофлору влагалища.
Помимо пенистых зеленоватых или серо-белых выделений, которые обладают неприятным запахом «тухлой рыбы», гарднереллез проявляется и в других симптомах:
- запах выделений становится особо сильным и характерным после незащищенного полового акта;
- периодически ;
- половой акт и мочеиспускание вызывают у вас болезненные ощущения.
Иногда болезнь может протекать почти бессимптомно. Однако она способна привести к целому ряду негативных последствий, к примеру, к внутриутробному инфицированию ребенка, преждевременному излитию околоплодных вод и даже к прерыванию беременности.
- свечи и гель «Метронидазол» (местно), «Клион-Д», «Тержинан»;
- обязательно нужно будет принимать препараты, чтобы нормализовать микрофлору влагалища ‒ «Линекс», «Бифидумбактерин».
Неспецифический кольпит
В зависимости от того, какой вид возбудителя послужил причиной того или иного воспалительного заболевания, их разделяют на специфическую или неспецифическую группу.
К специфической группе будут относиться воспаления, которые были вызваны различныыми патогенными организмами: , гонококками, трихомонадами, уреаплазмами, кандидами или вирусами.
Дисбиоз влагалища
Частой причиной появления зеленых выделений на ранних или поздних сроках беременности является дисбиоз влагалища. Вагинальный дисбактериоз или дисбиоз – это, по сути, то же, что и бактериальный вагиноз.
Все причины и факторы его возникновения и прогрессирования точно такие же. Только помимо гарднерелл, снижающаяся лактофлора влагалища заменяется полимикробными ассоциациями анаэробов.
Факторами риска могут стать даже ранее перенесенные воспалительные заболевания. Партнер также часто становится носителем болезни.
Если дисбиоз прогрессирует, то выделения становятся густыми, липкими и тягучими, приобретая зеленый или зелено-желтый оттенок.
Остальные сопутствующие симптомы и тактика лечения ‒ те же, что и в случае с гарднереллезом.
Хламидии и уреаплазмы
Эти бактерии провоцируют одну из самых распространенных инфекций, которая передается половым путем, – хламидиоз. Болезнь очень схожа с .
Довольно часто они могут вообще не проявлять себя, так что женщина, будучи инфицированной, и не догадывается о проблемах до какого-то определенного момента.
Беременность, являясь стрессом для организма, становится пусковым крючком для таких инфекций.
Наряду с неприятными проявлениями, инфекционные заболевания способны привести к целому ряду осложнений:
- к преждевременному прерыванию беременности;
- к (гибели плода);
- к внутриутробному заражению ребенка или инфицированию его во время родов;
- вызвать , которая повлечет за собой внутриутробную задержку развития и прочие негативные последствия;
- стать одной из причин многоводия.
Симптомы хламидиоза и уреаплазмоза почти ничем не отличаются от проявлений кольпита. Однако для их лечения обязательно понадобится антибактериальная терапия. Исходя из вашего конкретного случая, врач будет взвешивать все за и против перед назначением.
Обычно антибиотики применяют после двадцатой недели, при этом используются более щадящие препараты («Эритромицин», «Джозамицин», «Ровамицин»).
Чтобы поддержать печень, могут выписать «Хофитол», также обязательными будут местное лечение и витаминотерапия.
Гонорея
Это инфекционное опасное заболевание, которое передается половым путем (при обычном и анальном сексе), а также ‒ при оральных контактах с носителем инфекции.
При гонорее, как правило, сначала появляются боли и другие неприятные ощущения при мочеиспускании, потом женщина может жаловаться на учащенные позывы, после чего заболевание проявляется и выделениями, которые могут носить зеленоватый или бело-желтый оттенок.
Со временем выделения становятся все сильнее и влекут за собой отечность половых органов, зуд, боли и другие симптомы.
Для беременности гонорея представляет большую угрозу.
Заболевание может спровоцировать преждевременное излитие околоплодных вод, нарушить функции плаценты, привести к инфицированию амниотической жидкости, внутриутробному заражению ребенка и даже к его гибели.
Как правило, беременную, у которой была обнаружена гонорея, госпитализируют в стационар. Ей обязательно будут проводить антибактериальную терапию, разумеется, учитывая безопасность малыша при этом.
Трихомониаз
Еще одно опасное инфекционное заболевание, которое вызывает воспаление мочевыводящей и половой систем. Трихомониаз, как и гонорея, тоже передается половым путем (редко и бытовым).
Хотя эта инфекция не может проникнуть через плаценту и заразить малыша внутриутробно, она все равно является опасной, так как ведет к другим осложнениям.
К примеру, ребенок может быть инфицирован при рождении, также опасность состоит в том, что в самой матке и ее шейке под негативным воздействием заболевания развиваются воспалительные процессы, которые могут привести к различным негативным последствиям. Как и в случае с другими болезнями, есть и даже самовольного прерывания беременности.
Выделения при трихомониазе будут обильными, желто-зелеными, липкими. Часто они сопровождаются очень неприятным запахом. Другие симптомы схожи с проявлениями остальных воспалительных заболеваний.
Иногда болезнь может протекать и вовсе бессимптомно.
Беременную с трихомониазом будут наблюдать и лечить в стационаре. Если срок уже большой, тогда назначат свечи «Метронидазол», на ранних сроках, как правило, прописывают местное лечение (влагалище и уретру потребуется обрабатывать бриллиантовым зеленым или марганцовокислым калием). Отдельно будут назначены витамины, общеукрепляющие препараты.
Цервицит и другие воспаления
Иногда зеленые выделения могут быть симптомами каких-то воспалительных процессов в шейке матки, маточных трубах и яичниках.
Также возможны сопутствующие боли, повышение температуры, слабость, вялость.
Цервицит, аднексит, сальпингит ‒ вот наиболее распространенные формы воспалений. Заболевания могут быть острыми или хроническими, но они все равно требуют лечения. Врач направит вас на кольпоскопию, а после получения результатов всех необходимых анализов, сможет подтвердить диагноз и назначить лечение.
На раннем сроке лекарственная терапия является нежелательной, однако иногда женщину могут даже госпитализировать.
Все зависит от ситуации, и решение будут принимать врачи.
Замерший плод
Не всегда беременность проходит и заканчивается счастливо: маленький организм внутри вас очень уязвим и хрупок, поэтому может погибнуть из-за негативного воздействия какой-нибудь инфекции.
Зеленые выделения иногда свидетельствуют о том, что инфекции удалось преодолеть защитный барьер плаценты и поразить плод. Если вовремя обратиться за медицинской помощью, возможно, вам еще удастся спасти беременность.
Однако может случиться и так, что внутриутробное развитие ребенка уже остановилось, и беременность будет считаться .
Обратите внимание на дополнительные признаки, помимо выделений:
- сильные тянущие боли внизу живота, спазмы;
- резкое повышение температуры;
- увеличение лейкоцитов в крови.
При малейших подозрениях сразу же звоните врачу. Вас госпитализируют и будут стараться сделать все возможное.
Хориоамнионит
Если все вышеперечисленные причины зеленых выделений могли иметь место в первом и втором триместрах, то в третьем к ним добавляются и другие. К примеру, хориоамнионит.
Эта патология возникает при воспалительных процессах, поражающих плодные оболочки. Угроза состоит в том, что при несвоевременном вмешательстве заболевание перебрасывается и на околоплодные воды, и даже на малыша.
Вам нужно немедленно обращаться к доктору, если у вас:
- сильно повысилась температура;
- вы чувствуете общее недомогание;
- общий анализ крови показывает воспалительные изменения.
Излитие или подтекание зеленых околоплодных вод
Преждевременное излитие или даже незначительное подтекание амниотической жидкости тоже может служить причиной появления зеленых выделений.
Если это действительно околоплодные воды, то такой их окрас свидетельствует об опасности или угрозе для ребенка, ведь подобные признаки возможны при .
Подтверждение этого диагноза станет поводом для дополнительных наблюдений за состоянием и самочувствием малыша, если начнутся роды.
Не медлите и обязательно отправляйтесь к врачу.
Вместо заключения
Как видите, зеленые выделения небезопасны в любом случае. Если вы обнаружили их у себя, лучше сразу же обратиться к доктору для скорейшей диагностики и лечения.
Обязательно следите за своим здоровьем: укрепляйте иммунитет, правильно и полноценно питайтесь, соблюдайте личную и половую гигиену, регулярно проходите обследования на наличие инфекций или других заболеваний, вовремя принимайте меры по их устранению.
Так вы сможете избежать рисков или возможных осложнений в период беременности и уберечь своего малыша.
Выделения могут появляться у беременной женщины уже с первых дней зачатия. В связи с этим усилившуюся секрецию влагалищной слизи даже считают одним из самых ранних . Так что сами по себе выделения в период вынашивания ребенка являются физиологической нормой: их появление связано с изменением гормонального фона. И чем больше срок, тем больше может увеличиваться их количество.
Но речь идет только о полупрозрачных выделениях, не приносящих будущей маме никакого дискомфорта. Впрочем, врачи говорят, что выделения во время беременности в норме могут быть самых разных цветов и оттенков, лишь бы вы не испытывали ни зуда, ни жжения, ни ощущения чрезмерной влажности, ни других неприятных и подозрительных ощущений.
Однако все мы знаем, что выделения с кровянистыми вкраплениями и откровенно кровянистые не есть хорошим признаком. И в таком случае необходимо срочно обратиться к врачу. К «плохим» относят и зеленые выделения в период беременности. Но спешим вас успокоить: даже такие не всегда представляют угрозу вам и малышу.
Тем не менее, если вы заметили у себя зеленые или любого другого цвета (серые, желтые) с зеленоватым оттенком выделения, к врачу нужно идти как можно раньше. Дело в том, что это является одним из признаков воспаления или инфекции половых путей. Особенно, если зеленые выделения сопровождаются другими симптомами: .
Причина может быть самая разная: дисбиоз влагалища (если пахнущие рыбой зеленоватые выделения отслаиваются пленками), передающееся половым путем заболевание (если выделения пузырящиеся, желтого или зеленого цветов). При острой инфекции во влагалище также может выделяться обильная зеленоватая слизь. Если выделения скудные, то есть подозрения на бактериальную инфекцию. Воспаление в яичниках или маточных трубах тоже может сопровождаться выделениями зеленого цвета.
Бывает даже, что больная молочница сопровождается выделениями зеленоватого оттенка. Если зеленая слизь из влагалища у вас появилась после принятия антибиотиков, это говорит о нарушении микрофлоры влагалища. Ничего страшного, это легко корректируется и восстанавливается.
В любом случае, не паникуйте, если вы наблюдаете что-то подобное у себя. Во-первых, не все инфекции представляют угрозу для плода и беременности. Во-вторых, любую из них можно вылечить: сейчас разработано множество препаратов для . В-третьих, вовсе не факт, что у вас инфекция. Не делайте скоропостижных выводов.
В общем, руководство к действию таково: обнаружили подозрительные выделения - бегите к врачу. Он вас обследует, осмотрит, возьмет мазки и после постановки диагноза вылечит, если потребуется. Это далеко не самое страшное, что может случиться в период вынашивания малыша. Но без внимания оставлять подобные проявления также нельзя. Будьте здоровы и счастливы!
Специально для - Елена Кичак
Во время беременности в организме женщины происходят значительные изменения. В первую очередь на колебания гормонального фона реагирует репродуктивная сфера. Возникают различные выделения из половых путей – от беловато-серых до желто-зеленых. Стоит ли беспокоиться при появлении таких симптомов?
В норме спустя 7 дней после зачатия кровоток в половых органах беременной женщины усиливается. Возникают умеренные или обильные выделения слизистого характера. Они всегда прозрачные и без постороннего запаха, не сопровождаются зудом или жжением. Бояться не стоит: такие выделения считаются совершенно нормальным явлением во время беременности. Как правило, они значительно уменьшаются после 12-14 недель. У части женщин обильные слизистые выделения сохраняются до самых родов.
О чем говорят зеленые выделения во время беременности?
Беспокоиться стоит в том случае, если выделения окрашиваются в зеленый или желто-зеленоватый цвет или приобретают неприятный запах. При появлении зуда, жжения и болезненности во время мочеиспускания также стоит обратиться к врачу. Такие симптомы говорят о развитии инфекции в половых путях, а значит, без лечения не обойтись. Какие возбудители могут вызывать воспалительный процесс?
Гонорея
Возбудителем инфекции является гонококк. Заболевание передается половым и контактно-бытовым путем. Гонококки предпочитают селиться на слизистой оболочке канала шейки матки, а также в мочеиспускательном канале. При развитии воспаления появляются обильные густые зеленоватые выделения из половых путей. Характерен зуд жжение во влагалище, боли при мочеиспускании.
Гонококковая инфекция во время беременности может привести к поражению плаценты. На этом фоне нередко происходит преждевременное излитие околоплодных вод и роды раньше положенного срока. Инфицирование плода возможно как во время беременности, так и в момент родов. У новорожденных чаще всего поражается слизистая оболочка глаз, глотки и половых путей. Возможно развитие менингита (воспаления мозговых оболочек) и сепсиса.
Трихомоноз
Заболевание вызывает влагалищная трихомонада. При развитии инфекции из половых путей беременной женщины появляются обильные пенистые желто-зеленые выделения. Отделяемое из влагалища имеет резкий неприятный запах, сопровождается зудом и жжением. При поражении мочевыводящих путей возникает выраженная болезненность при мочеиспускании.
Трихомонадная инфекция, не вылеченная вовремя, может стать причиной инфицирования плода. Заражение малыша также может происходить в процессе родов. От трихомонады больше всего страдают новорожденные девочки. У части из них развивается вульвовагинит (воспаление влагалища) спустя 5-7 дней после появления на свет.
Хламидиоз
Хламидийная инфекция в большинстве случаев протекает бессимптомно. У некоторых беременных женщин возможно появление умеренных желто-зеленых выделений из половых путей. Хламидиоз обычно дает о себе знать на ранних сроках, приводя к самопроизвольному выкидышу. Во второй половине беременности возможно внутриутробное инфицирование плода с поражением легких и желудочно-кишечного тракта.
Неспецифический кольпит и цервицит
Не только патогенные микроорганизмы могут стать причиной воспаления влагалища (кольпита) и шейки матки (цервицита). В половых путях каждой женщины живут бактерии, грибы и простейшие, составляющие нормальную микрофлору. В обычных условиях эти микроорганизмы благополучно существуют рядом с лактобактериями и не мешают друг другу. При снижении иммунитета во время беременности развивается воспалительный процесс. Кишечная палочка, клебсиелла, гарднарелла, грибы рода Кандида – все они активно размножаются во влагалище и канале шейки матки. Нарушается нормальный биоценоз половых путей, что и приводит к появлению первых симптомов болезни.
При неспецифическом инфицировании выделения из влагалища могут быть желтыми или желто-зелеными. Отделяемое обычно без запаха. Зуд и жжение во влагалище возникают далеко не всегда. Все эти симптомы непостоянны и довольно неспецифичны, поэтому одной лишь клинической картины недостаточно для постановки диагноза. Для выяснения точной причины воспаления требуется провести более тщательное обследование.
Диагностика инфекций половых путей во время беременности
Для выявления возбудителя используются следующие методы:
- обзорный мазок отделяемого из влагалища и уретры;
- бактериологический посев содержимого канала шейки матки;
- ПЦР (полимеразная цепная реакция;
- иммуноферментный анализ и другие серологические методы.
Все эти способы являются совершенно безопасными для будущей мамы и не влияют на состояние плода. Каждый из указанных методов обследования может применяться с ранних сроков беременности.
Лечение инфекций половых путей во время беременности
После того, как будет выявлен возбудитель инфекции, доктор назначит антибактериальную терапию. Без специальных препаратов здесь не обойтись. Зеленые выделения во время беременности – это явный признак воспалительного процесса. Если болезнь не вылечить вовремя, микроорганизмы с током крови попадут к ребенку и приведут к развитию серьезных заболеваний.
Будущим мамам не стоит опасаться антибактериальной терапии. Подбор препаратов осуществляется с учетом срока беременности. Все средства, используемые для лечения беременных женщин, прошли клинические испытания и признаны безопасными для плода. Некоторые препараты имеют ограничения по времени приема и используются только во второй половине беременности.
Антибиотики внутрь или в инъекциях назначаются после 14-16 недель беременности . В первом триместре антибактериальные средства применяются только по серьезным показаниям. Длительность лечения составляет от 5 до 15 дней и зависит от тяжести заболевания. Выбор антибиотика и его дозировка определяются врачом и зависят от выявленного возбудителя болезни.
Для устранения обильных зеленоватых выделений из половых путей назначаются местные препараты . В первом триместре это может быть «Флуомизин», «Гексикон» или другие вагинальные свечи. Во второй половине беременности выбор препаратов будет значительно больше. Местная терапия длится от 6 до 14 дней. При правильно подобранном средстве симптомы заболевания стихают уже на третий день от начала лечения.
Не стоит прерывать курс терапии! Даже если выделения из половых путей больше не беспокоят, следует пройти все лечение до конца. В противном случае не уничтоженные полностью возбудители вернутся и начнут размножаться с новой силой. При этом микроорганизмы приобретут устойчивость к принимаемым антибиотикам, а значит, излечиться от инфекционного заболевания будет достаточно сложно.
Будущим мамам стоит знать, что во время беременности зеленых выделений из половых путей быть не должно. Если прозрачные и желтоватые выделения могут быть вариантом нормы, то зеленые – это всегда признак серьезной инфекции. При появлении первых симптомов заболевания следует обратиться к врачу.