С токсикозом различной степени выраженности сталкивается почти 2/3 беременных. Он способен существенно ухудшить самочувствие женщины и даже стать причиной ее госпитализации. К счастью, в большинстве случаев токсикозы беременных не приводят к потере трудоспособности, хотя это состояние и накладывает определенные ограничения на режим и питание.
Что считают токсикозом при беременности
Беременность без токсикоза – абсолютная норма. Но в современном мире такое встречается нечасто, и отсутствие каких-либо дискомфортных симптомов уже в первые дни после задержки менструации нередко воспринимается женщиной как тревожный знак. Так что же такое токсикоз?
Этим термином обозначают группу патологических состояний, которые возникают только в период беременности, приводят к ухудшению самочувствия женщины и проявляются экстрагенитальными симптомами. Они могут появляться еще до регистрации задержки менструации и получения положительного теста на беременность. Так что многие женщины считают такое состояние самым первым и вполне достоверным признаком успешного зачатия.
На самом деле токсикоз относится к сомнительным признакам беременности. Ведь его симптомы неспецифичны, порой их бывает затруднительно отличить от признаков различных соматических заболеваний. Кроме того, некоторые появляющиеся у беременной жалобы могут носить психогенную природу, то есть не иметь физиологической связи с развитием в матке эмбриона. А иногда имитирующее токсикоз состояние и вовсе возникает вне беременности. Такое возможно, если женщина очень ждет ее наступления и имеет склонность к соматизации своих эмоций в силу индивидуальных психологических особенностей.
Термин «токсикоз» был введен в обиход в начале прошлого века. Причем первоначально им обозначали патологические экстагенитальные состояния, возникающие на любом сроке гестации. В настоящее время токсикоз диагностируют только в 1 триместре. А на более поздних сроках пользуются термином «гестоз». И это уже значительно более тяжелое и потенциально опасное для жизни плода и женщины состояние. Но и сейчас иногда называют поздним токсикозом, что является не вполне корректным термином.
Основные клинические формы
Согласно современной классификации, к токсикозу относятся:
- Рвота беременных – самая частая форма, на нее приходится до 85% случаев. Именно ее чаще всего и называют .
- Слюнотечение.
- Дерматозы или «почесуха беременных».
- Хорея беременных.
- Бронхоспазм и бронхиальная астма.
- Гепатоз, острая желтая атрофия печени.
- Остеомаляция.
По выраженности токсикоз может иметь 3 степени тяжести: легкую, среднюю, тяжелую. Это является определяющим при решении вопроса о госпитализации беременной, даже если у нее не выявляется признаков угрозы прерывания и отклонений в развитии беременности.
Почему он появляется
Достаточно долгое время развитие токсикоза связывали с отравлением организма женщины продуктами обмена (токсинами), образующимися в процессе развития эмбриона. В настоящее время эта теория признана несостоятельной, так как не объясняет исчезновение основных симптомов по мере прогрессирования беременности. В последующем высказывалось много других предположений, и некоторые из них нашли отражение в современном понимании патогенеза токсикоза беременности. Изучение этого состояния ведется и сейчас, ведь окончательно механизмы развития ключевых симптомов все еще не установлены.
На сегодняшний день считается, что основные причины токсикоза при беременности кроются в развивающемся гормональном дисбалансе в организме женщины и в изменении функционального состояния ее центральной нервной системы (особенно диэнцефальной области и парасимпатической части). В последующем возникают вторичные дисметаболические нарушения. Это усугубляет состояние и может способствовать формированию уже не функциональных, а структурных изменений в некоторых внутренних органах с появлением новых симптомов. При тяжелом течении токсикоза развиваются дистрофические изменения.
Например, рвота приводит к дегидратации и электролитному дисбалансу. Это может уже вторично провоцировать нарушение работы пищеварительного тракта, судороги, нарушение функционирования центральной нервной системы и сердца. Сопутствующее токсикозу голодание или низкое усвоение основных питательных веществ способствуют гипопротеинемии и накоплению кетоновых тел. При неблагоприятном развитии событий это может стать причиной тяжелой прогрессирующей гиперлипемии с последующей жировой инфильтрации печени.
В некоторых случаях признаки токсикоза могут быть объяснены аллергизацией организма беременной белками трофобласта.
Клинически значимые гормональные изменения
Патогенетически важные дисгормональные расстройства ранних сроков беременности:
- Относительная недостаточность эстрогенов. Само по себе это не приводит к токсикозу, но в сочетании с другими нарушениями становится клинически значимым и способствует развитию вегетативных реакций.
- Нарастающая в крови концентрация прогестерона. Этот гормон вырабатывается желтым телом яичника, оставшимся на месте и продолжающим функционировать после имплантации эмбриона. Его основная задача – пролонгация беременности, предотвращение самопроизвольных абортов и обеспечение адекватного роста тканей матки. Но влияние прогестерона не ограничивается репродуктивной системой. Он действует на гладкомышечные волокна в стенках пищеварительного тракта, расслабляя их. Это может приводить к дисбалансу в работе желудка и различных отделов кишечника, что и становится причиной появления неприятных симптомов при токсикозе.
- Прогрессивно увеличивающаяся в первые недели беременности выработка хорионического гонадотропина. Имеются данные, что пиковые значения этого вещества нередко выступают в качестве провоцирующего фактора для развития рвоты. Именно этим можно объяснить преобладание жалоб на тошноту в утренний период, когда концентрация ХГЧ обычно наиболее высока.
- Снижение секреции глюкокортикостероидов корой надпочечников. Это приводит к уменьшению реакции сосудов на сосудосуживающие вещества, способствует накоплению жидкости в межклеточных пространствах.
В настоящее время дисгормональные изменения считаются ключевыми в патогенезе токсикоза.
Что влияет на вероятность развития токсикоза
Токсикоз развивается не у всех беременных. Даже у одной и той же женщины период вынашивания первого и последующих детей могут отличаться. И если она уже испытывала токсикоз ранее, при второй беременности его симптомы могут и не беспокоить. И предугадать его появление невозможно.
Также бытует мнение о наличии зависимости между вероятностью появления токсикоза и полом зачатого ребенка. Но оно не имеет научных подтверждений. На самых ранних этапах беременности, когда обычно появляется токсикоз, все эмбрионы развиваются одинаково. У них еще нет дифференцировки репродуктивной системы, это будет происходить лишь с 8 недели гестации. Поэтому пол ребенка не может повлиять на развитие раннего токсикоза.
К предрасполагающим факторам относят:
- . Гормональный «всплеск» у забеременевшей женщины при этом обычно выше, чем при зачатии одним эмбрионом.
- Склонность к неврозоподобным и соматоформным реакциям, мигреням. Ведь в этих случаях еще до беременности имеется изменение взаимодействия между головным мозгом, вегетативной частью нервной системы и органами-мишенями.
- Перенесенные незадолго до зачатия инфекционные заболевания и оперативные вмешательства, особенно на репродуктивных органах.
- Наличие хронических заболеваний внутренних органов. Наступление и пролонгация беременности способны стать фактором, нарушающим имеющийся баланс и приводящим к декомпенсации имеющейся патологии. Особенно актуально это для заболеваний пищеварительного тракта.
- Наследственная предрасположенность.
- Возраст. Беременные старше 35-40 лет имеют больше шансов на развитие токсикоза. Это объясняется снижением у них общих компенсаторных возможностей организма, уменьшением функциональной активности эндокринной и репродуктивной систем, накоплением хронической и не всегда диагностированной патологии внутренних органов.
Важно понимать, что наличие предрасполагающих состояний лишь повышает вероятность развития токсикоза. А их отсутствие не гарантирует хорошее самочувствие в первые месяцы беременности. С токсикозом нередко сталкиваются абсолютно здоровые и вполне эмоционально уравновешенные женщины. Это не является исключением из правил и говорит лишь о развитии у них реакции на происходящие при беременности изменения.
Когда начинается токсикоз
Через сколько времени после зачатия возникает токсикоз?
Сроки развития этого состояния достаточно индивидуальны, но в любом случае оно появляется лишь после имплантации плодного яйца в функциональный слой эндометрия матки. А этот процесс происходит не ранее чем через 5 суток после слияния яйцеклетки и сперматозоида, чаще всего на 9 день после овуляции.
Но у ряда женщин по различным причинам сроки имплантации сдвигаются и могут составлять как 7-8, так и 11-14 дней. При этом длительный временной промежуток между оплодотворением и внедрением плодного яйца чреват несохранением беременности, организм женщины просто не успевает адекватно отреагировать и предотвратить наступление менструации.
Чем объясняется такой срок?
Оплодотворение яйцеклетки чаще всего происходит в просвете маточной трубы. Поэтому для правильной имплантации образовавшееся плодное яйцо должно добраться до эндометрия. Также ему необходимо пройти определенные последовательные этапы развития и преобразоваться в процессе активного деления клеток в бластоцисту. Поэтому даже если оплодотворение происходит в полости матки, имплантация все равно возможна лишь спустя строго определенное количество дней.
Лишь после внедрения и закрепления плодного яйца в эндометрии организм женщины получает сигнал о наступлении беременности и начинает вырабатывать гормоны для ее пролонгации. А выраженное повышение уровня прогестерона и прогрессивное нарастание синтеза ХГЧ как раз и способны спровоцировать начало токсикоза. Но это обычно происходит не сразу после имплантации, и лишь по достижении определенной концентрации гормонов и вторичного изменения функционального состояния нервной системы. Кроме того, у каждой беременной своя чувствительность к происходящим в ее организме процессам.
Так на какой неделе начинается токсикоз?
Основная часть женщин начинают испытывать его симптомы в течение примерно 1,5 недель после задержки менструации. Чаще всего им предшествуют другие признаки нарастания уровня прогестерона: нагрубание груди, повышение чувствительности сосков и другие. Но у некоторых беременных они появляются практически одновременно с тошнотой, уже за неделю-полторы до предполагаемой даты менструации.
Наступившая после беременность тоже может протекать с токсикозом. При этом необходимо учитывать более позднюю имплантацию плодного яйца в связи с техническими особенностями и сроками процедуры переноса эмбрионов в полость матки. Поэтому симптомы токсикоза обычно возникают уже после подтверждения факта беременности с помощью лабораторного теста на ХГЧ и УЗИ.
Важно понимать, не исключен токсикоз и при . Ведь место имплантации не влияет на функционирование желтого тела, синтез гормонов поддерживается исходящими от развивающегося плодного яйца сигналами. Поэтому предположить внематочную беременность только по выраженности токсикоза невозможно, на эту патологию указывают другие симптомы.
Основные проявления
Самой распространенной формой токсикоза является тошнота и рвота беременных. Они обычно сочетаются с усиленным слюноотделением, повышением чувствительности к запахам (как пищевым, так и бытовым), появлением вкусовых пристрастий, изменением аппетита.
Тошнота – дискомфортный, но совершенно не опасный для здоровья женщины и для развития эмбриона симптом. Она может быть практически постоянной, беспокоить наплывами в ответ на внешние вкусовые и ароматические раздражители или появляться преимущественно в первые часы после утреннего пробуждения. Но возможен и вечерний токсикоз, что не является грубой патологией. Ухудшение состояния в конце дня объясняется утомлением беременной с истощением функциональных резервов нервной системы.
Рвота чаще всего сопутствует тошноте и развивается на ее пике. В первой половине беременности обычно возникают утренние позывы, на голодный желудок. Но рвота может появляться и после еды. Ее частота и обильность зависят от степени тяжести токсикоза и наличия сопутствующих хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Определенное значение имеет и режим питания беременной. Обильная, раздражающая, жирная пища обычно усугубляет ситуацию и чаще провоцирует рвотные позывы.
Кроме того, опорожнение желудка может быть и не самопроизвольным. Желая облегчить состояние, уменьшить выраженность тошноты и чувства тяжести и переполнения в животе, некоторые беременные намеренно вызывают рвоту. Это чревато появлением травматических линейных надрывов слизистой оболочки пищевода в месте его перехода в желудок, что доставляет определенный дискомфорт и даже может стать причиной появления отдельных прожилок свежей крови в рвотных массах.
Ранний токсикоз может сопровождаться также изжогой – чувством жжения за грудиной с кислым привкусом во рту, а иногда и с ощущением раздражения в горле. Появление этого симптома объясняется расслаблением кардиального сфинктера между пищеводом и желудком с забросом кислого содержимого в верхние отделы и даже в ротовую полость. Вероятность изжоги повышается при намеренном провоцировании рвоты. Но в целом изжога обычно появляется на более выраженных сроках гестации.
Изменение общего состояния, характер и выраженность метаболических сдвигов при токсикозе первой половины беременности зависят от тяжести его течения. При многократной, изнуряющей рвоте появляются и нарастают другие симптомы. Они связаны с обезвоживанием, нарушением электролитного обмена, дефицитом белков и ухудшением функционирования внутренних органов. Сильный токсикоз – это фактически полиорганная недостаточность.
Основные критерии степени тяжести
Выделяют 3 степени тяжести рвоты беременных:
- Легкая. Рвотные позывы возникают 2-4 раза в день, выделения при этом необильные и без патологических примесей. У беременной не отмечается потери веса, нет отклонений в биохимическом и общем анализе крови. Ее общее состояние оценивается как удовлетворительное.
- Среднетяжелая. Частота рвоты – 10 и более раз в сутки. Беременная теряет в весе, у нее выявляются явные вегетативные расстройства и признаки обезвоживания (сухость кожи, снижение объема выделяемой мочи с ацетонурией, выраженная астения, тахикардия и склонность к снижению артериального давления). Но критических изменений в общем и биохимическом анализе крови еще нет, имеющаяся гипохлоремия и анемия легкой степени поддаются коррекции. Температура обычно субфебрильная. При неадекватном лечении состояние прогрессирует, развиваются нарушения углеводного и жирового обмена.
- Тяжелая. Неукротимая рвота (более 20 раз в сутки) при этом является одним из множества полиморфных симптомов, обусловленных полиорганной недостаточностью. Температура тела может субфебрильной или фебрильной. Отмечается прогрессирующее снижение массы тела с признаками дистрофии внутренних органов и тканей. Нарушается функционирование почек, развиваются стойкая олигоурия, протеинурия, ацетонемия и ацетонурия. Поражение печени становится причиной желтухи вследствие билирубинемии. Грубо нарушен баланс минералов, отмечаются явные нарушения всех видов обмена. При нарастании симптоматики нарушается уровень сознания, впоследствии развивается кома.
К счастью, неукротимая рвота беременных с прогрессирующим ухудшением состояния в настоящее время диагностируется редко. Ведь такая тяжелая форма токсикоза развивается путем постепенного утяжеления симптоматики, так что имеется возможность своевременной коррекции возникающих нарушений.
Когда следует беспокоиться
Большинство беременных сталкиваются с легкой формой токсикоза, проявляющегося тошнотой и утренней необильной рвотой. Это состояние не представляет никакой угрозы и даже не требует особого лечения. Тем не менее возможно развитие симптомов, требующих скорейшего обращения к врачу.
К ним относят:
- рвота более 10 раз в сутки;
- выраженная адинамия и астения, существенно нарушающие повседневное функционирование забеременевшей женщины;
- нарушение глубины сознания (в форме оглушения и даже сопора), основным признаком этого состояния является двигательная и ментальная заторможенность с нарушением уровня контакта с окружающим миром;
- снижение массы тела;
- сухость и снижение тургора кожи;
- появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе;
- явное снижение количества выделяемой за сутки мочи;
- появление желтушности склер, видимых слизистых оболочек и кожи;
- внезапное исчезновение жалоб, что может быть признаком прогрессирующего падения уровня ХГЧ вследствие .
Усиление имеющихся симптомов, появление новых нарушений – все это тоже требует консультации у врача.
Что входит в обследование
Обследование беременных с жалобами на наличие симптомов токсикоза направлено на оценку их соматического состояния и исключение заболеваний, которые могут приводить к появлению сходных жалоб.
Диагностика включает лабораторные и инструментальные исследования:
- общий анализ крови для выявления анемии и признаков воспалительного процесса;
- биохимический анализ крови с обязательной оценкой функционального состояния почек и печени, показателей общего белка и белковых фракций, соотношение ключевых ионов;
- анализ мочи, определение суточного диуреза и суточных потерь белка с мочой;
- УЗИ органов гепатобилиарной системы, поджелудочной железы и почек, что позволяет не только выявить имеющиеся хронические заболевания, но и связанный с беременностью гепатоз;
- консультация невролога (при подозрении на нейроинфекцию, при развитии нарушений сознания);
- по показаниям – мазки и при необходимости серологическое исследование для исключения пищевых токсикоинфекций.
Беременным с токсикозом необходимо обязательно регулярно контролировать уровень артериального давления. Ведь тошнота и слабость могут быть обусловлены его значительными колебаниями как в сторону повышения, так и в сторону явного снижения.
Особого внимания требуют беременные с внезапным исчезновением или резким ослаблением основных симптомов. Им показано внеплановое проведение УЗИ для подтверждения жизнеспособности эмбриона. Дело в том, что при замершей беременности токсикоз нередко быстро уменьшается из-за прекращения синтеза поддерживающих гормонов.
Как бороться с токсикозом во время беременности
Лечение токсикоза легкой степени обычно не проводится. Лишь при развитии неврозоподобных реакций и снижении трудоспособности женщине может быть предложена терапия в условиях дневного или круглосуточного стационара. Среднетяжелые формы токсикоза являются основанием для решения вопроса о целесообразности госпитализации. А тяжело выраженные варианты требуют скорейшего помещения беременной в стационар или даже в отделение интенсивной терапии.
Важно понимать, что все назначаемые средства не способны полностью устранить основные симптомы, так как избавиться от токсикоза при сохранении его единственной причины (беременности) нельзя. Используемые препараты помогают купировать потенциально опасные для жизни осложнения, смягчают некоторые проявления и тем самым облегчают состояние женщины. При этом каждое назначаемое средство от токсикоза имеет свою точку приложения и определенные показания. Поэтому подбирать оптимальную терапевтическую схему должен только врач.
Возможные направления лечебного воздействия при токсикозах:
- Устранение имеющегося обезвоживания, выбор методики зависит от выраженности дегидратации и состояния пациентки. Практикуется выпаивание с использованием специальных солевых растворов, инфузионная терапия на основе реополиглюкина, Рингера-Лока и других.
- Коррекция электролитных нарушений и метаболического ацидоза. При тяжелой рвоте беременных нередко требуется введение глюкозо-инсулин-калиевой смеси, натрия гидрокарбоната. Подбор растворов для восполнения дефицита электролитов производится на основе динамической оценки их уровня в плазме крови.
- Восполнение явного дефицита нутриентов. При тяжелом течении назначаются специальные питательные смеси, внутривенно могут вводиться плазма, альбумин, серотрансфузин.
- Уменьшение эндогенной интоксикации, обусловленной полиорганной недостаточностью. Показано внутривенное введение гемодеза, иногда проводят процедуры экстракорпорального очищения крови.
- Поддержание функции гепатобилиарной системы. При легком и среднетяжелом течении с гепатопротективной целью и для улучшения работы желчевыводящей системы нередко назначают Хофитол, Эссенциале. При выраженных нарушениях используют схемы лечения неинфекционных гепатитов.
- Борьба с почечной недостаточностью.
- Борьба с рвотой. Для этого чаще всего используется Церукал. Противорвотным действием также обладают препараты Пиридоксина (витамина В6) – например, Навидоксин. Для купирования тяжелых рвотных приступов могут быть использованы инъекции нейролептических и антигистаминных средств.
- Стабилизация нейровегетативного фона, регуляция деятельности центральной нервной системы. При неукротимой рвоте в первые дни лечения для быстрого снижения возбудимости основных структур головного мозга могут использоваться сильнодействующие вещества (транквилизаторы, некоторые нейролептики, средства для наркоза). В последующем рекомендуется прием препаратов на растительной основе, магния. Стабилизирующее действие нередко оказывает сам факт госпитализации, позволяющий создать беременной женщине охранительный режим. Активно используются психотерапевтические и некоторые физиотерапевтические методики (электросон, цвето- и светотерапия, ароматерапия, иглорефлексотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны и кистей, дарсонвализация и пр.).
При тяжелом течении токсикоза с развитием угрожающих жизни и не поддающихся хотя бы частичной коррекции в течение суток состояний, решается вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям. Эта мера необходима и при развитии острой желтой атрофии печени.
Как облегчить токсикоз без лекарств
Лекарственная терапия при токсикозе – все же отнюдь не повседневная мера. При легкой (а иногда и при среднетяжелой) рвоте беременных бывает достаточно немедикаментозных мер. К ним относятся диета, режим труда и отдыха, разнообразные народные средства от токсикоза. Некоторые женщины в этот период прибегают к помощи гомеопатов.
Широко используются травяные настои на основе мяты, ромашки, мелиссы, валерианы, шалфея, шиповника, душицы, имбиря. Некоторые из них оказывают легкое седативное действие, другие помогают уменьшить выраженность рвотного рефлекса. Но не стоит забывать, что фитотерапия является потенциально аллергенной. Кроме того, без согласования с врачом следует избегать растений, способных повлиять на и свертываемость крови.
Помогает от токсикоза при беременности и ароматерапия, несмотря на повышенную чувствительность женщины к запахам. Уменьшить выраженность тошноты можно при вдыхании небольшого количества эфирных масел мяты перечной, лимона, аниса, имбирного масла. Их обычно используют не в чистом (концентрированном) виде, а в смеси с базовым нейтральным маслом. Для таких ингаляций можно применять аромалампы, аромакулоны или просто наносить несколько душистых капель на носовой платок.
Как питаться
Питание при токсикозе – очень важный аспект. Пищу стоит принимать дробно, что позволит избежать переедания и продолжительных «голодных» промежутков. Многим женщинам удается справиться с утренней тошнотой с помощью легкого перекуса сразу после пробуждения, прямо в постели. Такой прием пищи позволит повысить уровень глюкозы в крови, ведь естественная утренняя субгипогликемия для беременной женщины может стать провоцирующим рвоту фактором.
В течение дня для уменьшения симптомов токсикоза можно использовать крекеры, дольку лимона, чайную ложку меда, небольшое количество семян подсолнечника, клюквенный морс. Состав такого перекуса подбирается индивидуально, опытным путем.
Еда в период токсикоза должна быть легкоусвояемой, аппетитно выглядящей, свежеприготовленной, с минимумом искусственных вкусоароматических и консервирующих добавок. При этом она должна обеспечивать поступление основных питательных веществ и иметь адекватную калорийность. Желательно отказаться от жарки и фритюра, использования жирных соусов, копченостей и фабричных колбасных изделий. Предпочтение следует отдавать запеченным, отварным и тушеным блюдам, а также свежим овощам и фруктам. Маринады и соленья допустимо использовать ограниченно, при наличии соответствующих вкусовых пристрастий.
Рекомендуется включить в меню продукты с высоким содержанием хорошо усваиваемого белка, витамина В6, полиненасыщенных жирных кислот. А вот свежеиспеченного хлеба, изделий из дрожжевого теста и муки высшего сорта, бобовых стоит отказаться – они способны усилить газообразование в кишечнике, что негативно скажется на самочувствии беременной.
Когда же ждать облегчения состояния
Сколько длится токсикоз у беременных и на каком сроке гестации ждать исчезновения его симптомов? Этот вопрос – один из самых частых на приеме у акушера-гинеколога. Ведь тошнота и другие симптомы очень дискомфортны и даже могут нарушать социальную жизнь забеременевшей женщины.
Токсикоз характерен для первого триместра беременности, в большинстве случаев он начинает угасать на 12-14 неделях гестации. Но иногда его симптомы сохраняются еще некоторое время (примерно до 20 недель), что является вполне допустимым. Поэтому для обозначения этого состояния корректнее использовать термин «токсикоз первой половины беременности».
Исчезновение симптомов объясняется физиологическими перестройками, происходящими начиная с 12 недели гестации. Речь идет о формировании плаценты. Она не только образует полупроницаемый избирательный барьер между кровью матери и плода, но и выполняет эндокринную функцию. В начале первого триместра она начинает активно синтезировать ХГЧ и другие гормоны, которые до этого вырабатывались желтым телом в яичнике. И на 14-16 неделе эта функция полностью переходит к плаценте. При этом концентрация ХГЧ в крови женщины постепенно снижается, что и объясняет улучшение ее самочувствия.
Поэтому в начале второго триместра обычно и проходит токсикоз. Конечно, это происходит постепенно, с постепенным обеднением симптоматики и улучшением общего самочувствия и активности беременной.
Утренний токсикоз – достаточно частое явление ранних сроков гестации. И во многих случаях это не требует применения каких-то препаратов. По мере прогрессирования беременности его симптомы исчезают, что обычно позволяет женщине сполна насладиться периодом вынашивания ребенка.
У женщины, которая вынашивает ребёнка, очень уязвимое здоровье. Важно отличить, отравление при беременности, от проявления токсикоза на ранних или поздних сроках беременности и оказать соответствующую неотложную помощь. Применять разрешено банальный активированный уголь, который способен облегчить состояние пациентки. Следует делать как можно быстрее все необходимые процедуры, чтобы избежать осложнений.
Пищевые отравления у беременных
Какие симптомы отравление у беременных женщин
Симптоматика пищевого отравления у беременных протекает, как и у остальных:
- Дискомфорт и боль в желудке.
- Утрата аппетита.
- Тошнота, возможно рвота.
- В начале заболевания диарея, которая осложняется резкой болью в животе.
- Метеоризм.
- Озноб, подъем температуры выше 37 градусов.
- Сильная головная боль.
- Выраженная слабость, головокружение с потерей сознания.
Как отличить симптоматику токсикоза беременности от пищевого отравления
У будущей мамы признаки отравления на ранних и поздних сроках беременности практически идентичны. А вот клиническое течение отравления от симптоматики токсикоза, можно проследить ниже:
- Признаки отравления наступают внезапно, а именно полчаса назад беременная чувствовала себя хорошо, но внезапно появились тошнота, рвота, понос, слабость, головокружения. И если не начать лечение, время болезни бежит не на часы, а на минуты.
- В первый триместр беременности при токсикозе — тошнота бывает в утренние часы, в отличие от пищевого отравления, когда заболевание начинается внезапно и в любое время суток.
- Для пищевого отравления характерны: повышенная температура тела, развитие острого периода отравления по времени-1-5 часов.
- Такой неприятный симптом, как понос, всегда сопутствует пищевое отравление, по сравнению с состоянием беременной на поздних сроках. В этот период организм готовится к родам и у женщины стул бывает жидким и частым.
- Токсикоз женщину во время беременности беспокоит несколько недель, а отравления длится не более 2 суток с отрицательными последствиями.
Признаки отравления наступают внезапно
Внимание продукты, которые провоцирую отравление!
Пищевое отравление при беременности вызывают любые продукты, которые начинают портиться или хранились неправильно. Например, опасно для человека есть хлеб, имеющий незначительную плесень. Ниже перечислены продукты, которые могут вызывать отравление при беременности.
- Разнообразные колбасные изделия.
- Кисломолочные продукты, которые быстро портятся.
- Огромный выбор сладостей, в которых присутствует крем (пироги, торты, пирожные).
- Рыба слабого посола.
- Грибы собранные не в экологически чистой зоне.
- Свежее мясо со слабой прожаркой.
- Мясные, рыбные консервы.
- Абсолютно все блюда, содержащие майонез (приготовленные салаты из магазина).
- Полуфабрикаты, которые хранились при неправильной температуре в холодильнике.
- Для беременных особо вредный ассортимент фастфуда (шаурма, хот-доги, готовые бутерброды).
- Фрукты и ягоды (яблоки, арбузы, бананы и др., которые разрезанные несколько часов). Опасно отравиться арбузом содержащий нитраты в июле (ранний урожай). А в конце сезона пострадать от забродившего арбуза.
Пищевое отравление вызывают любые продукты, которые начинают портиться или хранились неправильно
Так что же надо делать, когда покупаете продукты в магазине. Любой купленный в магазине продукт может оказаться опасным, поэтому при его покупке следует очень внимательно проверять даты изготовления консервы, состояние упаковок, внешний вид самого продукта, и условия хранения.
Аспекты приёма активированного угля при отравлении вовремя беременности
Одно из фармакологических свойств активированного угля это адсорбированные и выведение вредных токсинов из организма через некоторое время после его употребления.
Немаловажно помнить, что принимать лекарственные средства во время беременности надо строго по назначению лечащего врача. Таким образом, если беременная заподозрила у себя пищевое отравление, самостоятельно лечить симптомы болезни нельзя. Активированный уголь следует пить во время отравления только по предписанию лечащего доктора.
Строго запрещено принимать такой препарат при первых симптомах отравления, не потому, что активированный уголь не эффективен (он не проникает в плаценту через кровь, не всасывается в организм беременной), а потому как крайне важно определить тяжесть заболевания опытным врачом и назначением им неотложного лечения.
Если уже так случилось, что женщина решила выпить активированный уголь, его приём должен быть однократным. Опасно длительное лечение активированным углем. У будущей мамы активированный уголь адсорбирует на себя токсины и вредные вещества, а вместе с тем полезные микроэлементы. Этот процесс несёт отрицательные последствия на развитии ребёнка, и влияет на состояние здоровья женщины.
Принимать лекарственные средства во время беременности надо строго по назначению лечащего врача
Лечение пищевого отравления
Если случилось отравление при беременности, лечение направлено на два основных симптома — интоксикация и обезвоживание. Для снятия общей интоксикации, женщину следует лечить сорбентами (энтеросгель, активированный уголь, и другими дозволенными при беременности препаратами) и самостоятельно их принимать только в экстренной помощи.
Наступившее обезвоживание при рвоте и поносе восполняют жидкостями (от чистой воды до специальных растворов-гидрантантов).
Что нельзя делать будущей маме при отравлении
Обращаем внимание, чтобы не вызвать кровотечения и угрозы прерывания беременности, промывание желудка в домашних условиях лучше не проводить (пища должна выйти естественным путём). Для избежания этих осложнений также нельзя снижать температуру тела аспирином.
Что делать, если пищевое отравление при беременности угрожает жизни? Если открылась сильная рвота, понос, поднялась температура тела, не теряя время, надо срочно вызвать скорую медицинскую помощь, для госпитализации беременной женщины с дальнейшим проведением лечения (дезинтоксикационной терапии). Опасно принимать активированный уголь или любое другое лекарство самостоятельно, чтобы не делать хуже маме и ребёнку.
В период лечения и восстановления женщине в положении нужно следить за правильным питанием и делать все, что советуют врачи. Не рекомендуется есть пищу острую, жаренную, а также консервированные продукты. Если будущая мама выздоравливает, её организм надо пополнить витаминами и минералами. Для этого употреблять свежие овощи и фрукты, ягоды (арбуз полезен при беременности - он содержит воду, лёгкие сахара, микроэлементы и витамины, но только купленный в сезон).
Любая женщина подтвердит, что ожидание малыша – один из наиболее прекрасных периодов жизни. Но даже если ребенок долгожданный, будущая мама нередко страдает, особенно когда начинает тошнить при беременности. Данное проявление значительно нарушает нормальную жизнедеятельность женщины, сопровождаясь потерей аппетита, рвотой, слюноотделением, отвращением к прежде любимым продуктам. Тошноту могут провоцировать определенные запахи, поездки в автомобилях и пр.
Стоит отметить, что далеко не каждая беременная переживает подобные явления. Во многих случаях женщины чувствует себя прекрасно в течение всех девяти месяцев. Другие же будущие мамы только после появления дискомфорта и тошноты начинают подозревать о беременности.
Когда у женщины при беременности начинается тошнота, она непременно задумывается, почему это происходит. Ответить точно, вследствие чего появляются симптомы , сложно.
Существуют некоторые предположения, объясняющие тошноту у будущих мам:
- Изменения гормонального фона . Когда яйцеклетка сливается со сперматозоидом, она имплантируется в слизистую оболочку матки. Далее эмбрион начинает активно развиваться, что сопровождается выбросом в кровь большого количества гормона – . Одновременно повышается уровень эстрогена и . Все эти процессы – большой стресс для женского организма, начинающего реагировать на происходящие изменения. При этом рассчитать, с какого дня при беременности начинает тошнить, невозможно – у каждой женщины это проявление возникает индивидуально или вовсе отсутствует.
- Ожидание беременной наступления «страшных» симптомов . Наверняка каждая женщина слышала от подруг, как им было плохо во время вынашивания ребенка. Это заставляет будущую мать, узнав о собственной беременности, накручивать себя, ожидая, что с определенной недели ее начнет подташнивать. Иногда страх токсикоза настолько силен, что у женщины появляется рвота, головокружения, резкое отвращение от запахов, даже если все эти симптомы отсутствовали ранее.
- Наследственная предрасположенность . Многие эксперты не считают этот фактор причиной развития токсикоза. Но доказано, что если у женщины отмечалась тошнота во время вынашивания ребенка, то вероятность появления подобных симптомов у ее дочери значительно увеличивается.
- До 15-16 недели беременности еще полностью не сформирована . А это значит, что все продукты обмена эмбриона поступают непосредственно в материнский организм, реагирующий по-своему на подобное проявление.
Стоит отметить, что зачастую неприятные ощущения провоцируются стрессовыми ситуациями, неправильным питанием, ненормированным режимом дня. Поэтому будущим мамам важно соблюдать ряд правил во время ожидания малыша и беречь себя от конфликтов.
Когда начинается тошнота?
Многие женщины не знают, на каком сроке беременных начинает тошнить, отмечая у себя этот симптом уже спустя 2 дня после полового акта. Однако все это – лишь эмоциональный настрой.
Слияние яйцеклетки со сперматозоидом происходит еще в маточной трубе, после чего на протяжении нескольких суток образовавшаяся зигота перемещается к эндометрию. Далее происходит имплантация комплекса в толщу слизистой оболочки с последующим его активным развитием. Пока все это происходит, никаких признаков беременности быть не может.
Начиная с 3-4 недели после зачатия происходит выброс гормонов в кровь, что провоцирует ответную реакцию организма. Именно на этом сроке беременности женщина впервые может почувствовать дискомфорт. Хотя в этот период тошнота встречается редко.
Если спросить несколько женщин, на каком сроке у них началась тошнота при беременности, двух одинаковых ответов не прозвучит. В каждом организме все происходит индивидуально, однако в среднем первые признаки токсикоза появляются на 5-7 неделе вынашивания плода, хотя возможны и более поздние симптомы, однако они продолжаются только в течение .
Поздний токсикоз или гестоз
Когда начинает тошнить при беременности, женщина должна четко отличить, является ли токсикоз физиологическим или говорит о патологии. В норме ощущения дискомфорта завершаются к концу (иногда – до четвертого), на каком бы сроке они не начались. Если же тошнота и другие симптомы продолжаются в течение всех девяти месяцев, это свидетельствует об осложнении, называемом .
Физиологический токсикоз в значительной степени отличается от позднего:
| Физиологический токсикоз | Поздний токсикоз (гестоз) |
|---|---|
|
|
Существует несколько степеней гестоза, и чем раньше он будет обнаружен и начата терапия, тем лучше для женщины и ее крохи.
Первое, на что стоит обратить внимание – это отеки на ногах и руках. Важно помнить, что на какой бы неделе беременности женщину не начало тошнить, общее состояние нарушаться не должно.
Если же на сроке 3-4 месяца симптомы продолжаются, сопровождаясь обильной рвотой, появлением отеков, сильными головными болями или судорогами – визит в больницу откладывать нельзя.
Будущая мама должна беречь собственное здоровье и здоровье своего ребенка. Самолечение или игнорирование проблемы способно привести к крайне тяжелым последствиям.
Конечно, каждой женщине, ожидающей малыша, интересно, на каком сроке беременности начинает тошнить, сколько длится токсикоз и как с ним бороться. Однозначного ответа нет - и сроки, и интенсивность недомогания зависит от уровня здоровья будущей мамы.
Но не стоит забывать, что появление неприятных ощущений зачастую связано с эмоциональным состоянием. Многие люди уверены, что ожидание ребенка не проходит без утренней тошноты и отвращения к пище, что является неверным предположением.
Будущим мамам необходимо помнить, что нужно беречь себя и своего малыша, на каком бы сроке беременности они ни были, а в случае возникновения нарушения состояния сразу же обращаться к доктору. Именно это является залогом нормального развития малютки и сохранениея его здоровья.
Полезное видео о симптомах токсикоза при беременности
Практически каждая женщина в период беременности сталкивалась с проблемой токсикоза. В данной статье мы подробно ответим на следующие вопросы:
- что такое токсикоз при беременности,
- когда он начинается,
- токсикоз на ранних сроках,
- отравление или токсикоз?
Токсикоз – это патологическое состояние, при котором женщина ощущает чувство тошноты, присутствует рвота. Подобная реакция женщины, вынашивающей ребенка, вызвана воздействием продуктов жизнедеятельности плода на ее организм. Причиной токсикоза могут стать и внешние факторы.
Токсикоз при беременности классифицируют:
- Ранний токсикоз появляется на первых неделях беременности или же к моменту задержки менструации, исчезают его симптомы уже к 14 неделе беременности;
- Токсикоз при беременности поздний, его симптомы появляются впервые во втором или третьем триместрах.
Степени токсикоза у женщин:
- Легкая степень, характеризующаяся чувством тошноты на ранних сроках беременности, повышенной чувствительностью к запахам, без рвоты. Могут быть позывы и рвота, но не чаще, чем 5 раз в сутки.
- Средняя степень тяжести токсикоза характеризуется рвотой около 10 приступов в сутки, снижением массы тела на 4 кг. Может отмечаться снижение артериального давления.
- Тяжелый токсикоз беременных: регистрируется учащенный пульс, приступы рвоты до 25 раз в сутки (продолжительные). Женщина теряет массу тела до 10 кг.
Организм будущей мамы при зачатии ребенка пытается подстроиться под работу плода, в связи с этим женщина может ощущать слабость, головокружение, тошноту, изменения вкусовых предпочтений. Появляется гиперчувствительность ко всем запахам вокруг, женщина становится эмоционально-лабильной.
Очень редко могут появиться угрожающие здоровью женщины симптомы: размягчение костной ткани тотальное, астматические приступы, состояние тетании, различные кожные поражения.
Внимание! Отдельно выделяют токсикоз при замершей беременности, которую можно отличить по отсутствию признаков движения плода и его сердечных тонов.
Выделяют такие виды токсикоза:
- Токсикоз на ранних сроках беременности (симптомы проявляются начиная с 1 до 14 недели беременности).
- Поздний токсикоз характеризуется появлением повторных симптомов на поздних сроках беременности.
- Токсикоз, на ранних сроках, возникший сразу после задержки менструации.
- Вечерний вид токсикоза (симптомы усиливаются к концу дня).
- Токсикоз стафилококковой этиологии.
Причины, которые обуславливают развитие токсикоза при беременности у женщин:
- Сразу после зачатия в организме женщины возникает перестройка в гормональной системе, из-за чего могут появляться слабость, раздражительность, эмоциональные сбои. Могут происходить изменения во вкусовых предпочтениях.
- Считается, что в первое время беременности плацента начинает свое формирование и заканчивает к 14-15 неделям беременности. Пока плацента не функционирует как положено – токсические вещества свободно попадают в организм матери, вызывая различную реакцию.
- Также влияют психологическое состояние женщины и генетическая предрасположенность.
- Наличие ослабленного иммунитета на фоне инфекций хронического типа также обуславливают развитие интоксикации.
Как отличить токсикоз от пищевого отравления
И все-таки, как отличить токсикоз от отравления? Первый признак, возникающий и при пищевых отравлениях, и при токсикозах беременных – тошнота и следующая за ней рвота. Довольно часто пациенты, не разобравшись в том, что происходит с организмом, пытаются устранить симптомы путем приема медикаментов. Однако очень важно для лечения любого заболевание правильно установить диагноз.
Одним из наиболее показательных отличий токсикоза от пищевого отравления является отсутствие нарушений в работе органов пищеварительной системы (не будет вздутия живота, боли, спазмов и диарейного синдрома).
Для того, что бы определить токсикоз или отравление у женщины следует обратить внимание на ряд факторов:
- Сколько длится и чем вызван приступ тошноты и рвоты. У беременных женщин с токсикозом зачастую рвота и тошнота появляются утром.
- При интоксикации беременных тошнота и рвота могут (чаще всего) начинаться в ответ на раздражающие обонятельные факторы.
- Какой бы сильный токсикоз при беременности не был, он всегда проявляется одинаково интенсивно в течение 4-6 недель или даже нескольких месяцев. При отравлениях характерные симптомы могут начаться через несколько часов после приема продуктов питания низкого качества.
- При беременности симптомы общеинтоксикационные (повышение температуры тела, снижение аппетита, озноб) не фиксируются. Данные изменения более характерны для инфекционных процессов или отравления.
При внематочной беременности у женщины могут возникнуть явления токсикоза, они будут постепенно нарастать. Также к тошноте и рвоте могут присоединяться боли в области поясницы или в паху.
Не исключается тот факт, что токсикоз может развиться и при второй беременности женщины.
Лечение токсикоза беременных
Так как интоксикация на ранних сроках и поздний токсикоз при беременности достаточно часто встречаются в наше время, необходимо найти ответ на вопрос о том, как бороться с данной проблемой.
Что же делать при наличии токсикоза у беременной женщины? Как облегчить состояние женщины, страдающей токсикозом беременных?
В первую очередь необходимо привести в порядок рацион питания беременной женщины. Не следует употреблять те продукты питания, которые зачастую провоцируют тошноту, а затем и рвоту (в большинстве случаев — продукты из молока). В период первой половины беременности женщине полезно употреблять умеренное количество соли пищевой, поэтому не следует отказываться от соленой пищи.
В случае развития гестоза на поздних сроках беременности женщина должна ограничить прием соленых и жареных блюд.
Во время беременности лечение токсикоза осуществляется медикаментозным способом. Лечить приступы тошноты и рвоты можно наиболее распространенными средствами, такими как валериана, но-шпа и некоторые другие.
Хорошие отзывы получают в последнее время все чаще гомеопатические препараты, которые полностью безопасны для ребенка и для матери.
Недавно был введен новый метод лечения токсикоза (не безопасный), который заключается во введении лимфоцитарных клеток мужа в кожу предплечья беременной женщины.
Хорошо влияет на беременных ароматерапия . При появлении первых признаков тошноты необходимо вдохнуть не резкий запах масла мяты перечной. Ежедневно рекомендуют втирать в кожу околопупочной области масло имбиря. После недели регулярного выполнения данных процедур частота приступов рвоты значительно снижается.
Ожидание ребенка – радостный период для каждой женщины. Подготовка детской комнаты, покупка одежды, игрушек для малыша и прочие приятные хлопоты, связанные с пополнением в семействе, запоминаются на всю жизнь. Но есть и обратная сторона медали. Во время беременности организм женщины становится очень уязвимым и начинает «чудить». Сказываются и физиологические изменения, и гормональная перестройка, и ослабленный иммунитет. И приходится даме в интересном положении вместо того, чтобы предвкушать скорую встречу с ребенком, страдать от различных «сюрпризов» своего тела. Нередким «гостем» оказывается диарея. Нормально ли подобное расстройство для беременной? Или же пора срочно бежать к врачу?
Как распознать диарею
Понос – это расстройство пищеварения, которое очень легко «узнать». Оно сопровождается болезненными ощущениями в животе, частыми позывами к опорожнению кишечника, а также изменившимся характером стула (может быть кашицеобразным, водянистым или пенистым).
В основном с помощью диареи организм «выражает свое отношение» по поводу гормональных изменений, различных вирусов, аллергенов и токсинов. Обычно понос приходит вместе с такими симптомами:
- повышенная температура;
- тошнота, рвота;
- метеоризм и кишечные спазмы;
- головная боль;
- общая слабость, озноб.
Не стоит опасаться за собственное здоровье и самочувствие плода, если понос несильный. Как правило, подобное расстройство не длится дольше десяти дней и никак не влияет на нормальное течение беременности. Но всегда ли диарея оказывается простой реакцией организма на «особую» физиологию женщины в положении? Существует несколько «тревожных звоночков», дающих понять, что нелишним будет обратиться к врачу. Среди них:
- наличие в испражнениях примесей слизи или следов крови;
- диарея долго не проходит, одновременно наблюдается рвота и повышенная температура;
- понос черного цвета, сопровождающийся головокружением и слабостью.
Подобные симптомы требуют незамедлительной реакции на свое появление. Возможно, у женщины обострилась язва или произошло внутреннее кровотечение. Визит в больницу откладывать нельзя.
Опасен ли понос во время беременности
Степень риска для женщины зависит от характера диареи. Не стоит переживать, если понос непродолжительный, несильный, к тому же сопровождается классическими признаками токсикоза. Также не должна вызывать опасений диарея в канун скорых родов: организм таким образом самоочищается. А вот на ранних сроках интенсивный понос может повысить тонус матки и спровоцировать выкидыш.
Поскольку вирусы и бактерии, вызвавшие диарею, находятся в пределах кишечника, то они не могут причинить вред развитию плода. Но бывают и исключения. Среди них следует особо акцентировать внимание на случаях сильного отравления, чреватого интоксикацией женского организма и приводящего к попаданию опасных для развития токсинов непосредственно к плоду. Поэтому во время беременности нужно внимательно контролировать свое питание, особенно при употреблении «рисковых» продуктов вроде грибов. Однако в случае если отравление оказалось нетяжелым, прямой угрозы здоровью и жизни будущего ребенка нет.
Основной существующий риск при диарее – это обезвоживание организма. Но такое может случиться, только если понос сильный. Когда женщине приходится наносить длительные «визиты» в туалет чаще 5-ти раз в сутки, то появляется риск нарушения водно-солевого баланса, который, в свою очередь, «обеспечивает» сбои в работе всего организма. Для будущего ребенка очень неблагоприятен дефицит минеральных веществ и витаминов: такая нехватка не позволяет плоду нормально развиваться. Тяжелые случаи обезвоживания могут стать причиной различных пороков и даже выкидышей. Как же обезопасить себя от подобной проблемы? Для начала необходимо правильно распознать симптомы обезвоживания. К ним относят:
- ощущение сухости во рту;
- потемнение мочи, пропажа позывов к мочеиспусканию;
- постоянное желание пить;
- головокружение;
- иногда сонливость, повышенная температура, раздражительность.
Главной мерой при обезвоживании является недопущение чрезмерной потери жидкости и регулярное ее восполнение.
Таким образом, опасной для беременной может быть только сильная длительная диарея. При незначительном расстройстве пищеварения риска здоровью женщины и плода в большинстве случаев не возникает. Но если есть хоть малейшее сомнение насчет собственного состояния, необходимо срочно проконсультироваться у врача.
Почему во время беременности бывает диарея
Существует много причин возникновения поноса во время беременности. В ранний период диарея сообщает о начавшейся гормональной перестройке организма. Если же подобное расстройство «настигло» женщину на поздних сроках, то оно может сигнализировать о приближающихся родах. Понос на 37-й неделе и позже указывает на то, что появление малыша уже не за горами. Но есть и другие причины диареи, не связанные напрямую с беременностью:
Зависимо от причины возникновения определяются методы избавления от поноса.
Понос при беременности: что делать
Беременность заставляет женщину относиться к собственному здоровью максимально осторожно. Поэтому даже к лечению поноса следует подходить со всей серьезностью.
Для начала необходимо выявить причину расстройства. Если диарея оказалась просто сопутствующим симптомом заболевания, то прибегают к употреблению лекарств. В других ситуациях можно обратиться к народным средствам и соблюдать определенную диету.
Чем лечить понос при беременности
В идеале назначать лечение беременной должен врач. Если же по каким-то причинам обращение в больницу оказывается невозможным, то допускается самостоятельный прием лекарств, безопасных для женщины в положении. Среди них:
- Регидрон;
- Смекта;
- активированный уголь;
- Энтергосгель.
Важно понимать, что эти препараты можно употреблять лишь предварительно досконально изучив инструкцию, и только когда понос несильный и не вызывает особого беспокойства. В серьезных случаях, описанных выше, самолечение строго не рекомендуется.
Народные средства при диарее
Проверенные народные средства отлично справляются с поносом. Но нельзя слепо верить всем рецептам подряд, ведь некоторые самодельные «лекарства» лучше не употреблять при беременности. Среди безопасных средств можно привести следующие:
- развести в полстакане негорячей кипяченой воды 1 ч.л. крахмала. Выпивается за 1 раз;
- приготовить настой из листьев ежевики. Его принимают по 3 ст.л. в сутки;
- залить стаканом кипятка 1 ст.л. кожуру граната. После того как напиток настоится, его можно употреблять в качестве чая;
- в 2 стаканах воды на протяжении 20 минут варить 1 ст.л. листьев грецкого ореха. Дав полученному средству настояться примерно 30 мин., необходимо принимать его по 1ст.л. трижды в день;
- сварить черничный кисель. Достаточно пить его дважды в день.
Если беременная понимает, что причиной диареи стали эмоциональные проблемы и расстройства психики, то не лишним будет «подлечиться» с помощью средств, обладающих успокоительным эффектом. К примеру, пустырником или мятным отваром.
Как питаться при поносе. Что можно беременным при поносе
Лучше всего в первый день после начала диареи ограничиться лишь обильным питьем. Подойдут обычная вода, крепкие чаи, а также морсы и нежирные бульоны. Это поможет не только немного «разгрузить» организм, но и предотвратит его обезвоживание. Если отказ от еды покажется слишком трудным, то допускается разнообразить свой рацион сухариками из белого хлеба.
На следующий день можно позволить себе «больше» и добавить в меню пресные каши. Полезно при диарее употреблять рис или овсянку.
Очень хорошо помогает бороться с поносом рисовый отвар, способствующий нормальному формированию каловых масс. Благодаря содержанию обволакивающих веществ такой напиток помогает защитить стенки кишечника от действия кислоты желудочного сока и снять раздражение. Готовится он просто:
- на 0,5 л воды взять 1 ч.л. риса;
- варить 40 минут на маленьком огне;
- процедить отвар.
Его необходимо пить по четверти стакана каждые 3 часа. Прием отвара желательно чередовать с употреблением хотя бы небольшого количества рисовой каши.
Есть и «запрещенные» продукты при диарее:
- газированные напитки, фруктовые соки, кофе;
- мясо, кисломолочная продукция; свежие фрукты;
- любая жирная, острая и соленая пища.
Профилактика поноса при беременности
Женщины, испытавшие на себе все «прелести» диареи во время беременности, признают, что лучше следовать некоторым нехитрым правилам, чем затем страдать от поноса. Как же предупредить расстройство кишечника?
- Помнить о нормах личной гигиены.
- Принимать витамины для беременных.
- Правильно питаться, делая упор на свежие и полезные продукты.
- Есть только дома, отказавшись от посещений кафе и ресторанов с сомнительной кухней.
Диарея во время беременности может стать настоящим испытанием на выносливость. Но хорошо все, что хорошо заканчивается. И приняв несложные меры для устранения проблемы поноса, можно и дальше наслаждаться ожиданием появления на свет малыша. Будьте здоровы!
Причины изжоги и отрыжки после еды
Причины изжоги и отрыжки после еды свидетельствуют о проблемах с системой пищеварения. Однако мало кто сразу задумывается о том, чтобы обратиться к врачу. Изжогу пытаются устранить с помощью обычной пищевой соды, а отрыжку принимают за нормальный рефлекс, который возникает после вкусного обеда. Она может длиться от нескольких минут до часа, если человек в состоянии выдержать, ничего не предпринимая.
Но обычно жжение настолько неприятно и мучительно, что люди прибегают к народным методам или лекарственным препаратам для устранения изжоги. Но не стоит допускать другой крайности — впадать в панику и рисовать себе страшные картины неизлечимых болезней при возникновении данного симптома.
Существует следующие основные причины возникновения изжоги после еды:
- употребление вредной пищи;
- образование язв в желудке или двенадцатиперстной кишке;
- ношение очень тугой одежды;
- нерегулярный прием пищи;
- обострение хронического гастрита;
- наличие рефлюкс-эзофагита;
- повреждение диафрагмы;
- проявление ложной изжоги;
- дисфункция внутренних органов;
- беременность;
- холецистит;
- панкреатит;
- диафрагмальная грыжа.
Чтобы определить причину изжоги, достаточно понаблюдать за своим организмом. Для этого можно завести дневник и отмечать на протяжении 1-2 недель, когда возникает подобный симптом. Если изжога появляется после употребления очень острых, соленых, кислых блюд в сочетании с приемом алкогольных напитков, то это естественная реакция организма. Играет роль, как часто возникает жжение в желудке, связано ли это с приемом еды, стрессом, занятиями спортом или другими причинами.
Если изжога появляется после каждого приема пищи, тогда это повод обратиться к гастроэнтерологу. Данный симптом может сопровождаться тошнотой или кислой отрыжкой. Обычно такое сочетание признаков указывает на рефлюкс-эзофагит или гастрит с повышенной кислотностью. Устранить с помощью соды это заболевание не получится. Требуется лечение и диета.
Заболевания желудка
Желудок — это орган, в котором присутствует соляная кислота, однако она не вредит слизистой оболочке если нет желудочных болезней. Но при образовании язв или эрозий, возникающих на фоне приема лекарств, злоупотребления алкоголем, затяжных стрессов, невротических расстройств чрезмерная выработка соляной кислоты усугубляет проблему. Кроме изжоги, человек испытывает боли в подложечной области, тяжесть, ощущение распирания. Отрыжка после еды сопровождается неприятным запахом.
В таких случаях изжога может проходить после приема пищи и появляться вновь через некоторое время. Принимать соду при язве желудка или обострении гастрита неблагоразумно. Хотя с ее помощью можно на время устранить чувство жжения, оно появится снова, как только пища полностью переварится. После диагностирования врачи назначают специальные препараты, которые устраняют боль, изжогу, вздутие, тяжесть в желудке.
Самолечение язвы или гастрита невозможно. Все лекарства нужно принимать по определенной схеме. Нередко лечение язвы производят в стационаре под наблюдением врачей. Также очень важно придерживаться диеты. Исключаются продукты, повышающие кислотность. Таким образом устраняется причина, а не просто симптом.
Изжога часто возникает у девушек, которые ради сохранения стройной фигуры носят тугие корсеты, пояса. При сдавливании органов ЖКТ нарушаются все процессы пищеварения. Может происходить заброс желчи и остатков еды в пищевод, что вызывает не только изжогу, но и сильное слюноотделение, боль, горький привкус во рту.
Нерегулярный прием пищи провоцирует возникновение гастрита и появление жжения в области грудины. Чтобы избежать данной проблемы, гастроэнтерологи рекомендуют полноценно завтракать, не пропускать обедов и ужинов. Не злоупотребляйте уличной едой в виде беляшей, чебуреков, пирожков.
Ложная изжога
Некоторые люди никогда не слышали такого выражения. Однако в медицине данный термин есть, и он подразумевает появление жжения в грудине по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Врачи предупреждают о том, что фальшивая изжога может быть предшественником инфаркта миокарда.
Если человеку исключили патологические процессы в ЖКТ, а изжога присутствует, то необходимо обратиться к кардиологу.
Некоторые женщины замечают появление изжоги именно в период беременности. Причиной такого явления является изменение гормонального фона. В этот период у женщин вырабатывается прогестерон в большем количестве. Он способствует расслаблению мышц во всем организме. По этой причине ослабляется работа сфинктера, разделяющего желудок и пищевод, поэтому происходит заброс содержимого желудка в пищевод.
Изжога при беременности может быть вызвана тем, что обычно женщины в это время едят кислое, соленое. А иногда по причине сильного токсикоза будущая мама вовсе не может кушать. Это негативно сказывается на работе желудка. Подавлять изжогу при беременности нужно только после консультации с врачом.
Частые отрыжки
Отрыжка — это выход газов с неприятным запахом. Этот процесс считается неэстетичным и может свидетельствовать о заболеваниях пищеварительной системы. Кислая отрыжка является симптомом повышенной кислотности. Частые отрыжки с горьковатым привкусом сигнализируют о заболеваниях печени или желчного пузыря. Хронический холецистит, дискинезия желчных путей, перегиб желчного пузыря могут проявляться отрыжкой и горечью во рту.
Если отрыжка сопровождается запахом тухлых яиц — это может быть признаком язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Данный симптом может возникать при стенозе пилорического отдела желудка, когда еда не переваривается, а попросту гниет в желудке. Важно не просто подавлять симптомы лекарствами, а устранять причину. Поэтому при возникновении неприятных ощущений не откладывайте визит к доктору.
Поджелудочная железа: где находится и как болит
Поджелудочная железа - это вытянутый, довольно плотный орган, состоящий из множества долек.
Это второй по величине орган (после печени), его длина - 15÷23 см, ширина - 3 см (головка может быть 5 см), толщина - 2 см.
Весит поджелудочная железа 80÷100 г.
Во время заболевания размеры могут быть больше или меньше нормы, что является одним из важных симптомов поражения органа.
Поджелудочная железа играет очень важную роль в жизни и здоровье человека.
Если она заболеет - например, ферменты перестанут поступать в двенадцатиперстную кишку и будут накапливаться в самом органе, они начнут растворять ткани самой железы, их вырабатывающей.
А при сбое в производстве инсулина - у человека начинается диабет.
Поджелудочная железа выполняет в организме человека двойную функцию:
Принимает участие в пищеварительном процессе. В дольках органа находятся клетки, которые вырабатывают ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы в двенадцатиперстной кишке. Также поджелудочный секрет содержит ионы бикарбоната, необходимые для нейтрализации кислого содержимого, поступившего из желудка в кишечник.
За сутки железа вырабатывает до 2 л этой жидкости! Выработка сока начинается спустя 1÷3 часа после принятия пищи.
Регулирует обменные процессы в организме.
Другие группы клеток, в основном расположенные в хвосте органа, производя гормоны, в частности, инсулин (отвечающий за содержание сахара в крови), а также липокоин и глюкоген.
Где находится поджелудочная железа у человека?
Орган располагается выше пупка (на 6÷8 см), там, где грудные позвонки (с ребрами) переходят в поясничные, - в зоне эпигастрия («под ложечкой»).
Он условно делится на:
Головку - самая толстая часть поджелудочной, находится чуть-чуть правее относительно позвоночника, рядом с двенадцатиперстной кишкой (которая как бы охватывает ее своим подковообразным изгибом) и через вирсунгов проток передает в кишечник ферменты и бикарбонаты.
Тело - средняя часть железы.
Хвост - идет налево за заднюю стенку желудка вглубь к позвоночнику и заканчивается у селезенки, загибаясь вверх (на 2 позвонка выше, чем головка). Именно в нем в основном вырабатывается инсулин.
Таким образом, поджелудочная железа полностью защищена:
- спереди - мышечный пресс, желудок и брюшина;
- справа - печень и двенадцатиперстная кишка;
- слева - селезенка и петля толстого кишечника;
- сзади - позвоночник.
Где болит поджелудочная железа?
С какой стороны болит поджелудочная железа?
Итак, этот орган располагается в области диафрагмы - там, где грудная часть позвоночника переходит в поясничную; ее головка находится чуть-чуть правее относительно позвоночника, а хвост уходит в левую сторону.
Соответственно, если воспалена головка поджелудочной железы - болит больше в районе правого подреберья, тело органа - боль в центре («под ложечкой»), а если поражен хвост - в левом подреберье.
Но обычно страдает вся железа, и боль обычно в левом подреберье и эпигастрии.
Почему болит поджелудочная железа?
Причины возникновения болей в поджелудочной железе:
- нарушение пищевого режима (долгое голодание, неправильный выход из него, переедание, острая, жирная еда);
- курение;
- прием алкогольных напитков;
- травма органа;
- заболевания желудка, кишечника, почек, желчного пузыря;
- нарушен обмен веществ;
- инфекция в организме (вирусная, глистная, бактериальная);
- возрастные изменения данного органа;
- длительно принимались гормоны и антибиотики;
- наследственные болезни.
Как понять, что болит поджелудочная железа?
Наиболее распространенные болезни органа:
- панкреатит острый и хронический (это воспаление железы),
- муковисцидоз,
- сахарный диабет I типа,
- опухоли,
- киста.
Признаки, которые одинаковы для болезней поджелудочной железы:
Все заболевания органа (кроме сахарного диабета) вызывают сильную боль.
Как болит поджелудочная железа?
Боль бывает довольно острая, иногда жгучая, иногда возникают стягивающие боли по всему верхнему отделу живота, переходящие на левую поясничную область (так называемая опоясывающая боль).
Возможна резкая сверлящая или режущая боль приступами, терпеть ее практически невозможно. Такие боли могут вызвать болевой шок.
Больной не может лежать, он только сидит, чуть наклонившись вперед или прижав колени.
- У острого панкреатита - боли опоясывающие, или локальные («под ложечкой» с отдачей в спину), довольно резкие, жгучие, постоянные или приступообразные.
- У хронического панкреатита - боль ноющая, появляется только вовремя обострения, обычно после жирной еды, а также спиртного.
- У муковисцидоза - схваткообразная боль в районе живота.
- У опухолей, кист - многократное проявление тупых или резких болей.
Диспепсия:
- запоры и поносы поочередно,
- стул с каплями жира и кусочками непереваренной пищи,
- постоянно тошнит и рвет, иногда с желчью,
- газы и урчание в животе.
Признаки заболеваний поджелудочной железы, характерные именно для конкретного вида:
У панкреатита:
- Тошнота.
- Учащенная рвота, с желчью.
- Стул жидкий, с каплями жира и кусочками не переваренной пищи.
- Газы и урчание в животе.
У острого панкреатита добавляются еще симптомы:
- сердцебиение,
- повышается температура,
- понижается артериальное давление,
- бледная кожа,
- усиливается потоотделение.
У муковисцидоза - на коже образуются маленькие кристаллы соли.
При кисте - повышенная температура.
При онкологии - бледная кожа, а на последней стадии - желтуха.
При панкреонекрозе - постоянное присутствие острой боли.
У диабета (I тип) - наличие сильной жажды и кожного зуда. А если не принят вовремя инсулин - начинается проявление гипогликемии (усиление потоотделения, сердцебиения, чувство острого голода).
Что можно сделать для ослабления болей, ожидая приезда «Скорой помощи»
- Лечь на спину и расслабиться.
- На живот чуть выше пупка положить что-нибудь холодное.
- Ничего не есть.
- Выпить не газированной щелочной минеральной воды.
- Встать на колени и локти или прижать колени к груди (в таких позах легче переносится боль).
- Не принимать обезболивающих препаратов до приезда врача.
Как узнать что болит: желудок или поджелудочная?
При первых признаках (острая или длительная боль в животе, «под ложечкой», частая рвота и т.д.) возможного поражения органа необходимо обратиться в больницу!
Нельзя заниматься самолечением, потому что такие же симптомы наблюдаются и при других заболеваниях пищеварительной системы.
Только врач, на основе анализов, может поставить верный диагноз.
Для обследования назначают анализы крови и мочи, проводят эндоскопию, рентген, УЗИ, компьютерную томографию и МРТ.
После обследования врач назначает лечение, а также диетическое питание - диету № 5П.
Диета при заболеваниях поджелудочной железы
Во время обострения болезни:
- 1÷3 день: Не есть! Можно только пить, лучше всего - щелочную минеральную воду.
- 4÷7 день: Понемногу можно начинать есть протертую пищу, приготовленную по предписаниям диеты № 5П.
- Питаться 5÷6 раз в день при перерывах не более 3÷4 часов. Соблюдать режим питания!
- Еду принимать теплой (не горячей и не холодной!).
- Большую часть всего объема пищи занимают белковые продукты.
- Сливочное и растительное масла можно использовать в малой дозе: чуть подогреть (не доводя до кипения) и добавить в уже приготовленную еду (кашу, салат).
- Хорошо использовать такие крупы, как овсянка, гречка, рис (кроме пшена).
- Суп готовят на овощном отваре, добавляя в него протертые картофель, морковь, кабачок, тыкву. Кислые супы, например, борщ и щи, запрещены!
- Нежирное мясо (отварив или приготовив на пару).
- Нежирные молочные продукты.
- Обильное питье: некрепкий чай с молоком, щелочная минеральная вода, фруктовые соки (разбавив их водой), несладкие компоты, кисели.
- С 8-го дня можно перейти на обычную еду (вместо протертой).
После снятия обострения необходимо соблюдать диету несколько месяцев (до года).
ВАЖНО: с 1 по 7 день запрещены любые жиры и соль.
ВАЖНО: Капуста запрещена в любом виде.
При хроническом течении болезни необходимо:
- Перестать переедать;
- Изменить свое питание так, чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему: запрещается употребление крепких мясных, рыбных или грибных бульонов, а также жареных блюд и соусов.
При заболевании поджелудочной железы для ослабленного организма очень важно получать необходимые минералы и витамины в достаточном количестве, поэтому необходимо как можно больше употреблять овощи, фрукты, орехи и злаки.
ВАЖНО: Яблоки нельзя есть в период обострения, в обычное время можно употреблять их только зеленого цвета по 1 штуке в день, причем лучше запеченными.