Урина является одним из основных продуктов жизнедеятельности человека. Моча формируется в результате фильтрации жидкой части крови – плазмы, вместе с множественными метаболитами, а затем концентрируется и накапливается в мочевом пузыре, впоследствии эвакуируется посредством мочеиспускания.
Во время беременности женский организм значительно перестраивается не только анатомически, путём роста плода, но и существенным изменениям подвергаются гормональный фон, метаболические процессы, в том числе меняются свойства мочи. Тёмная моча при беременности может свидетельствовать о некоторых нарушениях со стороны мочевыделительной системы женщины.
В качестве тары для сбора мочи нужно использовать только стерильный одноразовый контейнер
Нормальный состав мочи
Чтобы понимать, почему цвет мочи меняется и из-за чего это происходит, нужно знать необходимый минимум нормального состава урины. В здоровом организме моча имеет цвет от насыщенно-жёлтого, до соломенно-жёлтого, цвет зависит от её концентрации и количества употреблённой жидкости.
Несмотря на то что моча состоит на 97% из воды, вместе с ней выводится огромное количество метаболитов – продуктов обмена других органов и клеток, основными из которых являются мочевина, креатинин, кетоновые тела, мочевая кислота, аминокислоты, глюкоза, а также ионы натрия, калия, кальция, магния. Именно от концентрации и состава вышеперечисленных веществ зависит цвет мочи.
В ряде случаев при норме состава урины определяется изменение цвета, чаще всего это происходит из-за приёма некоторых продуктов питания или лекарственных веществ, которые обладают красящим эффектом. Так, употребление значительного количества свеклы может привести к её покраснению, чего не стоит пугаться.
Изменение цвета мочи во время беременности
Во время беременности, независимо от триместра, моча у беременных должна оставаться обычного соломенного или близкого к нему цвета, при условии, что женщина не принимает специфические лекарственные препараты и не употребляет в пищу овощи, способные окрашивать мочу.
Чтобы не настраивать себя на панику, необходимо знать, что при патологических состояниях моча остаётся тёмно-жёлтая на протяжении длительного промежутка времени.
Не стоит опасаться однократного потемнения мочи, особенно при первом утреннем мочеиспускании. За ночное время моча становится очень концентрированной и за счёт этого делается темнее, однако такая моча наблюдается только при определённых обстоятельствах. Как было сказано, либо в утренние часы, либо при недостаточном употреблении воды и любой другой жидкости.
Для определения причины потемнения мочи при беременности важно не только исследование биоматериала, но и детальный осмотр женщины
Патологическое изменение цвета
При определённых обстоятельствах потемнение мочи может говорить о патологических состояниях, протекающих в организме женщины. На ранних сроках потемнение мочи зачастую связано с проявлением токсикоза в виде многократной рвоты и отсутствия желания что-либо пить и есть из-за постоянной тошноты. В таком случае организм женщины подвергается сильному обезвоживанию, за счёт чего количество секретируемой мочи уменьшается, а её концентрация возрастает, следовательно, и цвет темнеет. Так что на ранних сроках беременности темно-жёлтая моча – признак обезвоживания.
На поздних сроках беременности, в третьем триместре, матка и растущий ребёнок становятся очень объёмными и занимают практически всю брюшную полость, особенно в период 28-й – 32-й недель беременности. В результате происходит значительное давление на печень и желчный пузырь с выводными протоками, что может привести к передавливанию общего желчного протока – холедоха – и механической желтухе. Ситуация осложняется, если у беременной имеются любые заболевания гепатобиллиарной системы. Первым признаком как раз и является потемнение мочи. Стоит отметить, что, наряду с потемнением мочи, за счёт экскреции желчных пигментов происходит обесцвечивание кала, он становится белым – это важно в диагностических целях.
И последним типичным случаем является потемнение мочи во время беременности при эндокринных заболеваниях, так, при повышенной активности гормонов щитовидной железы происходит усиленный распад гемоглобина, что также приводит к потемнению мочи.
Часто причиной потемнения мочи становится гематурия
Что делать при потемнении мочи
Если цвет мочи изменился и сохраняется на протяжении нескольких дней, а связать потемнение с приёмом определённых продуктов и лекарственных препаратов не получается, то не стоит заниматься самолечением. Лучшим решением будет в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью.
Специалист акушер-гинеколог проведёт обследование, дифференциальную диагностику, а также консультацию с урологами и гепатологами. Что поможет подтвердить клинический диагноз и назначить эффективное лечение. Важно отметить, что несвоевременное обращение за квалифицированной помощью, особенно в период беременности, может привести к значительной прогрессии заболевания и развитию серьёзных осложнений. Очень важно подтвердить или исключить заболевания печени, в частности гепатиты, отсутствие лечения которых может нанести серьёзный вред организму будущей матери.
Диагностика
При обращении к специалисту по поводу потемнения мочи в обязательном порядке пациентка сдаёт общий анализ мочи, который обладает высокой информативностью и может подтвердить предварительный диагноз. Чаще всего при потемнении мочи в общем анализе обнаруживается повышенное количество желчных пигментов, которые компенсаторно начинают экскретироваться с мочой при значительном накоплении последних в крови. При значительном количестве пигмента в моче её цвет может приобретать коричневый оттенок. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы, чтобы исключить патологию со стороны почек.
В заключение обязательно нужно упомянуть о важности бережного отношения к собственному организму и организму малыша. Часть такого отношения заключается в постоянном контроле за самочувствием, чутком отношении к любым изменениям в организме. Внимательно относитесь к себе и будьте здоровы!
Цвету мочи беременные женщины уделяют особое внимание. В народе считается, что по этому признаку можно определить пол ребенка на ранних сроках. Так ли это и каким должен быть цвет выделяемой почками жидкости у будущих мам, мы расскажем в этой статье.
Почему моча меняет цвет?
Цвет мочи с наступлением «интересного» положения меняется. И на это есть множество причин.
Организм беременной претерпевает масштабные «перестройки», все органы и системы женщины начинают работать в другом режиме. Многие из них переходят в режим «экономии», чтобы сохранить как можно больше энергии и полезных веществ для растущего под сердцем у женщины малыша.
Изменяется гормональный фон, несколько иным становится сам состав урины, по-другому протекают метаболические процессы в организме. Все это не может не отразиться на оттенке мочи.
Поскольку анализ выделяемой жидкости является самым частым, его делают перед каждым посещением доктора, то женщины обращают внимание и то, что цвет жидкости крайне нестабилен - каждый раз он разный.
На цвет мочи влияет многое:
- Наличие токсикоза. Тошнота, отсутствие аппетита приводят к умеренному обезвоживанию. Из-за этого урина становится более концентрированной, яркой.
- Питьевой режим. Если беременность выпадает на жаркие летние месяцы, когда потери жидкости с потом выше, если женщина выпивает мало воды, урина опять же становится более концентрированной. А если женщина пьет много, то цвет выделяемой жидкости становится менее насыщенным.
- Некоторые лекарственные средства. Многие препараты могут менять цвет мочи - антигистаминные средства, препараты кальция, витамины. Рекомендованная всем будущим мамам фолиевая кислота, кстати, тоже делает цвет урины более ярким.
- Пища. Если женщина в «интересном» положении испытывает пристрастие к свекле, моркови, гранату, чесноку, то изменение цвета мочи - совершенно естественное следствие употребления в пищу этих продуктов. Свекла, к примеру, делает урину красной, а морковь - ярко-оранжевой.
- Метаболизм малыша. Продукты метаболизма ребенка выводятся через пуповину и плаценту в материнскую кровь, а оттуда - в урину. Поэтому цвет мочи при беременности и меняется.
- Гестоз. Во втором и третьем триместре изменение цвета выделяемой почками жидкости может быть косвенным признаком гестоза. Если новый оттенок урины сопровождается отеками, нестабильностью артериального давления, женщине нужна квалифицированная медицинская помощь.
- Гипертония. Повышенное давление тоже изменяет оттенок выделяемой жидкости. В этом случае нужно обязательно найти причину повышения давления, коррекция этого показателя поможет нормализовать цвет и оттенок.
- Заболевания почек, мочеточников, уретры. Любые отклонения в функционировании мочевыделительной системы обязательно отражаются на цвете мочи. Оттенок урины в этом случае зависит от конкретного заболевания. При одних патологиях в моче появляется кровь, при других - осадок, гной.
Гипертония
Заболевания почек
Окрас зависит от целой совокупности разных факторов:
- метаболизма женщины - скорости протекания обменных процессов в ее организме;
- наличия вирусных или других инфекционных заболеваний;
- нормальной работы печени, желчного пузыря;
- возможных заболеваний крови.
Нормы
Цвет мочи определяется при проведении общего анализа. Этому показателю диагносты уделяют особое внимание. Для оценки цвета существует специальная цветовая шкала, напоминающая палитру графического дизайнера. Цвет зависит от прозрачности, консистенции растворенных веществ и интенсивности окраски.
Цвет урине придают специальные пигменты - урохром, уроэритрин, урозеин, стеркобилин. Все эти пигменты в разных количествах дают широкую гамму желтых оттенков.
Чтобы правильно оценить оттенок выделяемой жидкости, важно предоставить в лабораторию утреннюю порцию мочи, ведь она считается самой концентрированной. К тому же доставить ее следует максимально быстро - не позднее, чем через 2 часа после сбора. В противном случае результаты анализы не будут достоверными.
В жидкости, которая более 2 часов находилась в баночке, начинаются процессы брожения и распада растворенных веществ, распадаются на мелкие фрагменты и окрашивающие урину пигменты, что искажает цвет и не дает возможности лаборанту получить правдивые и информативные результаты исследования.
Понятие «норма» применительно к окрасу мочи - довольно размытое понятие. Норма у каждого человека своя. Чтобы сказать, нормальный ли у него цвет, нужно учесть, какой образ жизни он ведет, чем питается, какие медикаменты принимает.
Если говорить в целом, то для беременных нормальной мочой считается жидкость светлого желтого оттенка - соломенного. Более насыщенная желтая - тоже вариант нормы. Иногда нормальной будет и красноватая, и розовая урина. А вот грязно-бурые, зеленоватые, мутные оттенки, урина с хлопьями белого цвета в диапазон норм никак не вписывается.
О чем говорит цвет мочи?
При изменении оттенка урины женщину всегда интересует, какие причины могли стать поводом для этого. Наиболее точный ответ может дать лабораторная диагностика, которая позволяет оценить не только цвет и прозрачность, но и основные количественные показатели, содержание солей и других веществ. Мы же расскажем о самых частых вариантах окраса выделяемой жидкости.
Красная
Красная или бордовая жидкость в норме может быть только после приема в пищу борща, свекольного салата, блюд с красными пищевыми красителями. Если подобной пищи в рационе будущей мамы накануне сбора анализа не было, то красный цвет - очень тревожный признак, свидетельствующий о наличии в моче крови.
Эритроциты в выделяемой жидкости могут появиться из-за механической травмы мочевых путей, например, «песком» или «камнем» при мочекаменной болезни, которая достаточно распространена среди беременных.
Красная урина может говорить о развитии опухоли в организме, воспалением и травмами почек, мочеточников, уретры, половых органов.
Наиболее часто у беременных моча краснеет из-за оксолатов, которые, будучи спрессованными в камни, имеют острые неровные края, при прохождении по мочевым путям они ранят слизистые оболочки, и в урину попадает большое количество эритроцитов.
Состояние может сопровождаться почечными коликами, а может протекать совершенно бессимптомно, когда, кроме красной мочи, других признаков нарушений не будет. Иногда кровь в урине образует сгустки, которые мешают проходимости мочеточников. Появляются симптомы задержки мочеиспускания, после задержки жидкость становится красной.
Эритроциты в моче придают ей различные по интенсивности красные оттенки. Если же урина имеет красно-коричневый, грязноватый оттенок, то речь, скорее всего, идет о присутствии в выделяемой жидкости миоглобина. Это может говорить о травме мышечных тканей мочевыделительной системы, о последствиях синдрома длительного сдавления отдельных ее частей.
Красная урина - повод посетить врача-нефролога. Чаще всего с появлением такого симптома связаны такие заболевания, как гломерулонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит.
Важно оценивать и дополнительные симптомы - отеки, боль при мочеиспускании, резь в начале и в конце мочеиспускания, повышение температуры, боли в области поясницы, внизу живота.
Даже если температура нормальная и боли отсутствуют, появление эритроцитов в выделяемой почками жидкости требует обязательной диагностики, направленной на установление истинной причины.
Оранжевая
Насыщенный оранжевый цвет выделяемой жидкости придают два типа пигментов – урохром и уробилиноген. В большом количестве из крови они выделяются тогда, когда женщина добавляет в свой рацион морковь и морковный сок, апельсины, а также консервы с достаточно большим содержанием разных консервантов.
Если такой пищи в рационе накануне не было, то яркий цвет может быть связан с дегидратацией организма. Некоторые женщины, чтобы избежать отеков и избыточной прибавки веса к очередному приему у врача «готовятся» разгрузочными днями и снижением количества потребляемой жидкости.
В результате малого количества питья, особенно летом, происходит обезвоживание, урина становится ярко-оранжевой из-за увеличения удельного веса растворенных в ней веществ.
С таким явлением, как моча оранжевого цвета, могут столкнуться будущие мамы, которые любят посещать бани и сауны. Некоторые даже в период вынашивания ребенка не могут расстаться с этой привычкой. Повышенное потоотделение тоже снижает количество мочи и делает ее концентрированной.
Оранжевой становится урина при приеме поливитаминов, особенно с увеличенным содержанием витаминов группы В. В начале беременности ярко-желтая и оранжевая моча сопровождает прием фолиевой кислоты, которую рекомендуют пить всем будущим мамам в первом триместре во избежание дефектов нервной трубки плода.
При нарушении работы печени или желчного пузыря урина может стать оранжевой из-за билирубина в крови. Этот пигмент, образующийся при распаде некоторых белков, например, гемоглобина, может вырабатываться в большом количестве и при некоторых заболеваниях крови.
Жидкость при повышенном билирубине имеет насыщенный янтарный цвет. Если баночку с материалом для проведения лабораторной диагностики потрясти, образуется незначительное количество пены, которая тоже имеет желтый цвет.
Бесцветная, белая
Под бесцветной обычно понимают мочу, лишенную окраса вообще или имеющую белый цвет. Похожей на молоко урина становится при попадании в выделяемую жидкость лимфы. Такое становится возможным из-за некоторых патологий почек и мочевого пузыря.
На позднем сроке беременности проток лимфы может быть сдавлен сильно увеличившейся в размерах маткой, что тоже может привести к проникновению в мочу лимфы.
Белой и неоднородной жидкость может стать при внутреннем гнойнике почки. Это случается нечасто, но состояние считается достаточно опасным. Женщине нужна срочная медицинская помощь.
Прозрачная, практически лишенная пигментов моча может наблюдаться у будущих мам, которые накануне сбора жидкости для анализа выпили много жидкости. И это, пожалуй, единственная физиологическая причина. Остальные - это признаки заболеваний. Бесцветной урина становится при сахарном диабете, в том числе и при гестационном диабете беременных, при почечной недостаточности.
Коричневая
Темная моча может говорить о сильном обезвоживании. Обычно цвет ее становится нормальным после оптимизации питьевого режима. Коричневая урина наблюдается у будущих мам, страдающих запорами и борющихся с ними слабительными чаями. Именно поэтому лучше пользоваться ректальными свечами, они эффективно расслабляют кишечник, не оказывая при этом никакого влияния на оттенок мочи.
Коричневой урина становится после приема в пищу большого количества чеснока, после приема препаратов с повышенным содержанием витаминов группы В. Большая доза аскорбиновой кислоты и препаратов железа тоже может вызвать изменение оттенка на коричневый.
Среди патологических причин не последнее место отводится таким опасным заболеваниям, как гепатиты В и С, желчекаменная болезнь, опухолевые процессы в печени, нарушения работы поджелудочной. Такая жидкость может сопровождать заболевания крови, связанные с интенсивным и быстрым распадом эритроцитов.
Темный оттенок свойственен женщинам, которые получили токсическое отравление, например, парами ртути. Коричневой урина становится у будущих мам при инфекционном поражении мочевыводящих путей.
Розовая
Розовая выделяемая жидкость, хоть и выглядит несколько пугающе, чаще всего не говорит о чем-то патологическом. В большинстве случаев урина розовеет, если будущая мама накануне ела вишню или ежевику, мясные консервы, пила лимонад или употребляла в пищу конфеты-леденцы с красным пищевым красителем.
Моча становится розовой после употребления такого препарата, как «Ибупрофен», а также лекарств, которые имеют в своем составе ацетилсалициловую кислоту.
Если розовый цвет в течение нескольких часов сменяется на нормальный желтый любого его оттенка, причин для беспокойства нет.
Если же прослеживается тенденция к изменению окраса урины на более яркий, красноватый оттенок, следует обратить внимание на состояние и функционирование почек, мочевого пузыря, мочеточников.
Если у беременной по утрам отекает лицо, руки, ноги, если она чаще обычного начинает ходить в туалет по малой нужде, если у нее поднимается артериальное давление, а сама жидкость приобретает неприятный резкий запах, следует незамедлительно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря и с результатами этого обследования отправиться на прием к врачу-нефрологу.
Голубая
Моча небесного цвета - явление очень редкое, но и такое случается. В столь необычный цвет урину могут окрашивать некоторые лекарственные средства, например, «Фенацетин», некоторые витаминные комплексы, а также антибиотики - тетрациклины, если они по каким-то показаниям прописаны беременной женщине, страдающей диабетом.
Достаточно редко встречается такое нарушение метаболизма, как избыточное накопление белка-триптофана. Если у будущей матери имеется такая патология, то накоплению белка, окрашивающего урину в голубой, будет способствовать прием в пищу индюшатины, курятины, рыбы и морепродуктов.
Определение пола
Вопрос, который интересует многих беременных в начале срока вынашивания, когда практически нет другой возможности выяснить пол малыша, – влияет ли пол на цвет урины. На форумах будущих мам эти вопросы обсуждаются часто. Народная молва гласит, что яркий цвет - это признак вынашивания сына, а бледная, почти бесцветная моча может указывать на то, что в утробе растет девочка.
С точки зрения медицины, эти утверждения не имеют никакого смысла. Нет ни одного разумного объяснения в пользу такой диагностики пола, ведь, как мы уже выяснили, цвет жидкости, выделяемой почками, формируется под влиянием совсем других факторов.
Но в качестве забавного гадания, такой метод вполне подойдет, как и определение пола по таблицам крови, по китайской таблице и колебаниям обручального кольца на нитке над животом. Точность диагностики пола по цвету урины составляет ровно 50% , поскольку варианта только два.
Что делать при изменении цвета?
При изменении окраса урины не стоит впадать в панику. Если самочувствие будущей мамы хорошее, и нет никаких жалоб, то можно 1-2 дня понаблюдать за изменениями цветовой гаммы в динамике. Если все стабилизируется, специально обращаться к врачу нет необходимости.
Если перемены приобрели стойкий характер и никак не связаны с питанием, количеством выпиваемой жидкости, приемом медикаментов и витаминов, то консультация врача для беременной женщины обязательна.
Затягивать с обращением не стоит. Многие болезни, в том числе инфекционные, могут иметь «смазанное» или скрытое начало, а потому важно быстро и точно обнаружить их и начать своевременное лечение. Перед внеплановым посещением гинеколога обязательно сдайте мочу на анализ, соблюдая все правила сбора такого анализа.
Отклонения от норм станут очевидными уже после того, как доктор получит результаты лабораторного исследования. Обязательно следует рассказать доктору, что вы ели и пили накануне, какие лекарственные препараты принимали за последние несколько суток. УЗИ почек и мочевого пузыря дополнят картину. Большинство заболеваний, которые вызывают изменения оттенка урины, успешно лечатся при своевременном выявлении даже в период беременности.
Некоторые недуги проходят самостоятельно, после того, как женщина родит, ведь беременность сама по себе – достаточно веская причина для того чтобы моча удивляла самыми разными оттенками.
О чем говорит цвет мочи и каким он должен быть в норме? Об этом и не только смотрите в следующем видео.
Когда в животе у женщины появляется малыш, ее организм работает на пределе своих возможностей. Именно поэтому пристальное наблюдение врачей за состоянием беременной является залогом рождения здорового и сильного человечка. После того как тест на беременность покажет две долгожданные полоски, будущая мама сдаст не один анализ крови и мочи – это регулярная процедура в период вынашивания крохи. Данные о состоянии здоровья мамы и ее малыша получают в условиях лаборатории. Однако некоторые показатели женщина в силах оценить и самостоятельно. Какую интересную информацию можно почерпнуть из цвета мочи во время беременности?
Будущая мама должна взять себе за правило постоянно обращать внимание на оттенок урины. Иногда кардинальное изменение окраса мочи может напрямую указывать на проблемы со здоровьем! Некоторые состояния и болезни требуют быстрого разрешения, чтобы обезопасить ребенка от возможных осложнений.
У здорового человека независимо от пола оттенок мочи в течение суток меняется. Это зависит от постоянного обновления состава крови, когда формируются новые красные кровяные тельца (эритроциты), а старые распадаются, высвобождая гемоглобин. Железо подвергается в организме вторичной переработке, в то время как остальные продукты распада «перевариваются» и нейтрализуются печенью. Среди этих веществ есть и пигменты гемоглобина, в результате разрушения которых высвобождаются красящие частицы уролибина и урохромов. Они-то и придают моче все оттенки желтого цвета.
Естественно, при беременности цвет мочи меняется также. Нормой считаются все оттенки желтого – от бледного соломенного до насыщенного горчичного. Если говорить про общий (клинический) анализ мочи, то первый показатель, интересующий врачей прежде остальных – это цвет, определенные оттенки которого иногда превращаются в красноречивые симптомы некоторых заболеваний. Посмотрите на фото: цвет мочи при беременности у разных женщин кардинально различается, но это не всегда говорит о какой-либо патологии.
Факторы, меняющие оттенок мочи у беременной
На цвет мочи женщины в положении влияют не только физиологические процессы, касающиеся переработки крови, но и прочие факторы. Вот некоторые из них:
- прием лекарственных средств и поливитаминных комплексов;
- присутствие некоторых продуктов на тарелке будущей мамы;
- особенности работы почек;
- концентрация урины.
О чем говорят оттенки мочи во время вынашивания ребенка
Цвет мочи при беременности на ранних сроках поголовно волнует всех будущих мамочек главным образом из-за желания определить пол будущего малыша. Считается, если моча окрашена в тусклый и очень светлый, почти прозрачный, оттенок желтого цвета, непременно родится девочка. Более темная моча – верный признак того, что ожидать нужно наследника. Но есть и более веские причины следить за тем, какого цвета моча при беременности: это верный способ для будущей мамы вовремя заметить подозрительные симптомы и проконсультироваться по этому поводу с врачом.
Итак, о чем же говорят различные оттенки урины во время ожидания малыша?
Ярко-желтый цвет
Как правило, яркий цвет мочи при беременности – насыщенный желтый, оранжевый – вызван приемом поливитаминных комплексов, которые начинает принимать женщина, как только узнает о своем положении. Фолиевая кислота (витамин В9), к примеру, назначается всем без исключения будущим мамочкам. Полезное вещество необходимо в период усиленного деления и роста клеток, когда формируются и закладываются все жизненно важные органы и части тела малыша. Полностью этот витамин организм не усваивает, поэтому некоторую его часть в составе мочи выводят почки. Кроме того, окрасить мочу в ярко-желтый цвет могут препараты, которые являются производными нитрофурана, а также свежая морковь и морковный сок. Пищевые красители, которые встречаются сплошь и рядом, тоже способны придать цвету урины насыщенный оттенок.
Темно-желтый цвет
Темный цвет мочи при беременности указывает на дефицит жидкости в организме. Дегидратация – результат недостаточного потребления воды, чрезмерного выделения пота, жаркой и сухой погоды. Однако причины этого могут скрываться и в физиологии женщины в положении. Так, на ранних сроках «интересного» положения обезвоживание организма и, соответственно, потемнение урины происходит на почве токсикоза, сопровождающегося частой рвотой. В третьем триместре причиной темного цвета мочи становится гестоз: жидкая составляющая крови накапливается в тканях, образуя отеки, и в это же время организм испытывает острую нехватку жидкости.
Отметим, что насыщенный темный окрас урины не всегда можно считать признаком патологического состояния. По утрам цвет мочи у здорового человека обычно темнее, чем в другое время суток. Объясняется это тем, что ночью концентрация мочи увеличивается.
Розовый цвет или красноватый оттенок
Такой урина становится, когда в ее составе появляется примесь крови. Довольно тревожный знак может свидетельствовать о воспалительном заболевании почек – пиелонефрите или гломерулонефрите. Чаще всего беременные подвержены гестационному пиелонефриту. Другими, не менее красноречивыми, симптомами этой болезни являются высокая температура, боль в животе и в районе поясницы, частые позывы в туалет и болезненное мочеиспускание. Гломерулонефрит окрашивает урину в грязный красноватый цвет, вызывает сильные отеки на лице и конечностях, провоцирует повышение артериального давления.
При таких заболеваниях, как цистит и мочекаменная болезнь, кровь проникает в урину из поврежденных и воспаленных стенок мочевых проток. Внешние проявления, подтверждающие диагноз: болезненные ощущения в нижней части живота, частое мочеиспускание, жжение и сильная боль в уретре.
Не всегда красноватая или розовая урина – предвестник чего-то плохого. Иногда она становится такой, когда беременная съест блюдо, в состав которого входит свекла (например, винегрет), а также ежевику или вишню.
Коричневатый, зеленовато-бурый цвет
Моча, напоминающая по цвету пиво или чай, является тревожным признаком болезни. Обычно это свидетельствует о том, что у беременной не все в порядке с печенью или желчным пузырем. Нередко в анамнезе будущих мам уже имеются упоминания о гепатите либо холецистите. В этом случае беременность становится настоящей проверкой организма на выносливость, ведь нагрузка на печень возрастает в разы. При дисфункции печени, как правило, проявляются и другие симптомы:
- желтушный оттенок кожных покровов и склер;
- зуд кожи;
- кал светлого цвета;
- неуравновешенность, плаксивость;
- чередование сонливости с бессонницей.
Если помимо подозрительного цвета мочи женщина заметит хотя бы один из перечисленных выше признаков, с визитом к врачу медлить не стоит. Лечением печени ни в коем случае пренебрегать нельзя.
Мутная моча
Если урину трудно назвать прозрачной, а при более внимательном рассмотрении в ней обнаруживаются светлые хлопья, скорее всего, у женщины уретрит или цистит.
Светло-желтый цвет
Моча ненасыщенного желтого цвета при беременности обычно бывает, когда ее концентрация очень низкая. В некоторых случаях такой оттенок урины свидетельствует о сахарном диабете. Кроме того, существует специфический диабет – гестационный. Развивается он только во время вынашивания малыша. В этом случае беременная часто хочет пить, ощущает сухость во рту, у нее частые позывы в туалет и обильное мочеиспускание.
На снижение концентрации мочи непременно повлияет мочегонное лекарство или травяной мочегонный сбор, которые врач назначает своей беременной пациентке для ослабления общих признаков гестоза и отеков в частности. В этом случае слишком светлый оттенок мочи настораживать не должен, ведь из организма просто выходит лишняя жидкость, поэтому урина становится не слишком концентрированной.
Сделать мочу чрезмерно светлой может хроническая почечная недостаточность, неизменно влияющая на концентрационную функцию почек.
Если цвет мочи при беременности изменился…
…нужно обязательно сказать об этом своему гинекологу. Даже на основании такого, казалось бы, незначительного фактора врач в некоторых случаях сможет сделать важные умозаключения по поводу здоровья своей пациентки. Будущая мама также должна отметить, какие продукты ела, и какие лекарства принимала в последнее время. Может, есть еще какие-нибудь не совсем обычные ощущения и симптомы? Лучше перестраховаться и рассказать врачу обо всем, что кажется странным. Возможно, именно эта информация поможет специалисту быстрее определить причину изменения мочи у беременной.
Анализ мочи во время беременности. Видео
При беременности организм женщины подвергается существенным изменениям. Это не проходит бесследно, и многие симптомы заставляют будущих мам не на шутку встревожится. Большинство из них совершенно нормальны и не представляют опасности, но ведь бывают и серьезные случаи. Подобное наблюдается и с теми, кто обнаружил у себя потемнение мочи. Но перед тем как поддаваться пустому беспокойству, следует определить, связано ли это с беременностью и может ли иметь какие-то последствия.
Общие сведения
Состав мочи во многом отражает работу организма – функционирование различных обменных процессов и биохимических систем. Вещества, находящиеся в ней, являются метаболитами, ненужными более, и потому подвергающимися экскреции. Некоторые из них, например, урохромы, обеспечивают моче естественную окраску – соломенно-желтую. В норме их количество невелико – около 75 мг в суточном объеме. Но остальных пигментов еще меньше, поэтому моча имеет такой цвет. А если в ее составе появляются другие вещества, то и окраска может измениться.
Несмотря на то что при беременности изменяется течение многих процессов, состав мочи остается неизменным. Макроскопические показатели, включая цвет, также должны находиться на прежнем уровне. Поэтому появление другой окраски должно стать поводом для выяснения причины.
Причины
Темная моча совсем необязательно свидетельствует о каких-то нарушениях в организме. При беременности чаще всего речь идет о функциональных изменениях, обусловленных следующими факторами:
- Употребление некоторых продуктов.
- Питье малого количества жидкости.
- Прием витаминно-минеральных комплексов.
Эти причины распространены повсеместно, но они легко устранимы и не говорят о какой-то патологии. Цвет мочи быстро восстановится, а значит, женщина может быть спокойна и не переживать из-за возможного ухудшения своего состояния. Но в некоторых случаях опасения все же оправданы, поскольку темная моча – также признак определенных заболеваний:
- Гепатитов, цирроза, желчнокаменной болезни, холестаза беременных.
- Пиелонефрита.
- Гемолитической анемии.
- Дегидратации.
Каждая патология ассоциирована с той или иной степенью опасности для организма женщины и плода, а потому требует качественного и своевременного выявления.
Причины, из-за которых у беременных темнеет моча, объединяют как функциональные состояния, так и довольно серьезные заболевания.
Симптомы
Основа для постановки диагноза – это клиническая картина. Любой врач сначала проведет опрос и осмотр, а затем направит пациентку на дополнительное обследование. Из жалоб можно выяснить, как долго наблюдаются изменения в моче, насколько они выражены и нет ли связи с внешними факторами. Устанавливаются и детализируются сопутствующие жалобы (если они есть). В зависимости от происхождения изменений, цвет мочи может быть:
- Темно-желтым или оранжевым.
- Коричневым или темно-бурым.
- Желто- или буро-зеленым.
- Черным.
Только по одному симптому – окраске урины – сложно установить причину, поэтому врач учитывает комплекс факторов и признаков, которые есть у женщины.
Функциональные изменения
Разбираясь с проблемой потемнения мочи, прежде всего нужно исключить или подтвердить (что предпочтительнее) функциональный характер изменений. Нужно понимать, что даже в норме урина может иметь более насыщенную окраску, например, утренняя порция. Ночью концентрация растворенных веществ усиливается, поскольку вода частично всасывается слизистой оболочкой мочевого пузыря. В таком случае моча приобретает темно-желтый цвет. То же самое происходит и при недостаточном потреблении жидкости, что не редкость у беременных с отеками.
Коричневая окраска возможна после употребления в пищу некоторых продуктов, например, бобовых, говядины, крепкого чая. Такой же цвет мочи будет у женщин, употребляющих сульфаниламиды или активированный уголь. Оранжевая урина наблюдается, если налегать на морковь и тыкву или увлекаться поливитаминными комплексами для беременных.
Заболевания печени и желчных путей
Поскольку урохромы образуются в цепочке превращений билирубина, то их увеличение в моче, а значит, и более темная окраска этой жидкости, наблюдается при заболеваниях органов, участвующих в пигментном обмене. Темно-бурый или буро-зеленый цвет появляется при паренхиматозной или механической желтухе, когда в крови повышается содержание преимущественно прямого билирубина. Это наблюдается при таких известных заболеваниях, как гепатит, цирроз, желчнокаменная болезнь, и может проявляться следующими симптомами:
- Снижение аппетита.
- Тошнота.
- Боли (тяжесть) в правом подреберье.
- Желтуха.
- Кожный зуд.
- Потемнение мочи.
- Осветление кала.
Подобные признаки характерны и для такого состояния, связанного с вынашиванием ребенка, как холестаз беременных. Как правило, он возникает в третьем триместре, обусловлен эндокринными сдвигами в организме и полностью исчезает после родов.
Нарушение функции гепатобилиарной системы наблюдается как при воспалительно-обструктивных процессах, так и в результате эндокринных изменений в организме беременной.
Пиелонефрит
Изменение окраски мочи – частый признак воспалительного процесса в мочевыводящей системе, в частности, пиелонефрита. Поражению почек способствуют нарушение уродинамики, повышение риска восходящего проникновения инфекции, а также влияние увеличенной матки, что особенно заметно на поздних сроках беременности. Поэтому наряду с темным цветом урины, женщина может заметить:
- Ноющие боли в поясничной области.
- Учащенные мочеиспускания.
- Мутность мочи.
- Повышение температуры.
Скорее всего, пиелонефрит был у женщины еще до беременности, а в этот период лишь обострился. Однако, он может положить начало хронической болезни почек, которая нередко оканчивается недостаточностью.
Гемолитическая анемия
Окраска мочи становится темной или практически черной при попадании в нее гемоглобина. Это происходит при разрушении эритроцитов (гемолиз) и обусловлено как внешними факторами (токсические вещества), так и внутренними: образование аутоантител, нарушение нормальной структуры кровяных клеток. Такая анемия сопровождается следующими признаками:
- Бледность кожи с лимонно-желтым оттенком.
- Увеличение печени и селезенки.
- Темные кал и моча.
- Лихорадка и озноб.
Подобные признаки могут наблюдаться и при попадании в мочу миоглобина, что происходит из-за разрушения мышечной ткани (например, краш-синдром). Как и гемолитическая анемия, он в конечном счете приводит к почечной недостаточности.
Дегидратация
Темная моча при беременности может появиться и в результате дегидратации, т. е. потери жидкости. Это наблюдается при различных инфекционных заболеваниях со рвотой и диареей, а также после обширных ожогов. Моча у таких пациенток становится более концентрированной, появляются и другие симптомы:
- Снижение тургора кожи.
- Головокружение.
- Падение давления.
- Учащенное сердцебиение.
- Общая слабость.
Дегидратацией может сопровождаться и ранний токсикоз – рвота беременных, если она становится практически постоянной. Это негативно отражается не только на общем состоянии женщины, но и ухудшает показатели у плода.
Темная моча при дегидратации – закономерный признак, свидетельствующий об уменьшении жидкости в организме.
Дополнительная диагностика
Чтобы выяснить причину измененной окраски мочи, женщине следует пройти дополнительное обследование. Исходя из предполагаемого диагноза, врач назначает такие мероприятия:
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимия крови (билирубин, креатинин и мочевина, электролиты, антитела к эритроцитам и др.).
- Анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
- УЗИ органов брюшной полости и почек.
Это позволит получить полную картину изменений в организме и установить точный диагноз, на основании которого проводятся все лечебные мероприятия. Но главное, о чем должна помнить беременная женщина – не пренебрегать осторожностью и вовремя обращаться к врачу.
Многие люди полагают, что если у будущей мамы моча светло-желтого цвета, то родится девочка, а если чуть темнее, то мальчик. На самом деле это мнение ошибочно, так как не подтверждается научными фактами. Состояние урины определяется многими факторами. При длительном обезвоживании она становится ярко-желтой. Данное явление не считается нормой, так как вода нужна человеку для жизнедеятельности.
На ранних сроках беременности цвет мочи практически не меняется. Иное может указывать на патологические процессы, происходящие в организме. Однако не стоит заранее паниковать. Дело в том, что на оттенке выделяемой жидкости сказывается целый ряд факторов. Так, если женщина поела свеклу или ежевику, то урина приобретет соответствующий цвет. После приема желтых витаминов моча может стать «солнечного» оттенка.
Нормальный цвет мочи во время беременности
В период гестации почки будущей мамы функционируют в усиленном режиме. Для раннего выявления патологий проводят различные исследования. Чаще всего женщины в «интересном» положении сдают клинический (общий) анализ мочи, одним из основных показателей которого является ее цвет.
В норме материал для исследования должен быть желтым (от светлого оттенка до насыщенного). Данное свойство урины зависит от числа пигментов, входящих в ее состав. Кроме того, интенсивность окраски варьируется исходя из количества выделенной жидкости и совокупного веса мочи. Бледная урина, как правило, обладает низкой удельной массой, яркая – наоборот.
Влияние продуктов и медикаментов
На оттенок мочи влияют продукты питания и препараты, в которых содержатся красящие вещества. Выделяемая жидкость становится красноватой при поступлении в организм амидопирина. Ацетилсалициловая кислота придает урине розоватый цвет. Коричневый оттенок мочи обусловлен приемом сульфаниламидов, активированного угля, а зеленовато-желтый – употреблением ревеня, александрийского листа.
Урина имеет ярко-оранжевый цвет, если женщина ест много моркови, апельсинов и других продуктов питания, содержащих каротин. В некоторых случаях наблюдается изменение состояния кожи (она становится слегка оранжевой). Необычный цвет выделяемой жидкости вызывает употребление рифампицина. Обезвоживание организма при беременности также приводит к окрашиванию мочи в оранжевый оттенок и часто сопутствует раннему токсикозу.
Не стоит бить тревогу, если урина очень желтая. Это явление может быть обусловлено приемом рибофлавина, фурагина и других медикаментов, а также обезвоживанием организма. Кроме того, чем насыщеннее желтизна выделяемой жидкости, тем больше ее относительная плотность.
Другие факторы влияющие на цвет мочи
Если моча при беременности мутная, то, скорее всего, в нее попали выделения из влагалища или она была собрана неправильно. Выявить причины столь необычного явления может только медицинский анализ. Не исключено проникновение патогенных микроорганизмов в мочевыделительную систему организма.
Урина приобретает цвет чая при приеме метронидазола и метоклопрамида. Последний препарат часто назначают будущим мамам для борьбы с тошнотой – основным признаком раннего токсикоза. Кроме того, окрашивание выделяемой жидкости в коричневатый оттенок нередко наблюдается при приеме лекарств на основе сенны.
Патологический цвет мочи во время беременности
Стоит призадуматься, если оттенок урины находится в диапазоне от зеленовато-желтого до коричневого. Это свидетельствует о присутствии в ней желчных пигментов. В красной моче находится кровь, что также не является нормой. А вот янтарный цвет выделяемой жидкости говорит о том, что в ней много уробилина. Такое явление наблюдается при приеме некоторых препаратов и недостаточном потреблении воды.
Иногда моча меняет свой цвет при различных заболеваниях. Так, темно-желтый оттенок является признаком сердечной недостаточности, рвоты, диареи. Слишком бледный цвет свидетельствует о сахарном диабете. Зеленовато-желтый оттенок указывает на медикаментозную желтуху, а зеленовато-бурый – на паренхиматозную желтуху. Красный оттенок бывает при почечной колике и инфаркте почки. Урина цвета «мясных помоев» является признаком нефрита.
В лаборатории исследуют осадок мочи. Если он имеет необычный цвет, то это, как правило, свидетельствует о патологии, либо о нахождении в нем солей, красных кровяных телец, слизи и гноя. При внушительной доле уратов осадок становится коричнево-красным, мочевой кислоты – желтым, а фосфатов – беловатым.
Таким образом, идеальный цвет урины во время беременности – соломенно-желтый, при этом допускаются небольшие вариации. Важно, чтобы в выделяемой жидкости не было гноя, слизи, крови и других патологических включений. При обнаружении отклонений от нормы следует незамедлительно обратиться к врачу.