Карантин после ветрянки у детей. СанПиН по ветряной оспе: действующие правила против распространения ветрянки

Мероприятия по предупреждению распространения вирусных инфекций собраны в специальный набор нормативных актов санитарных правил и норм (СанПин), утвержденных на государственном уровне и закрепленных Законом РФ. Установленные меры профилактики в очагах поражения ветряной оспой описывают оптимальные правила поведения в случае обнаружения источника инфекции в больших коллективах.

Какие действия являются правильными и зачем они проводятся? Для ветрянки свойственно быстрое и широкое распространение в закрытых помещениях, поэтому применяются карантинные мероприятия. Сначала разберемся с природой этого заболевания и найдем отличия от прочих острых инфекций.

По ветряной оспе можно найти множество информации, в которой указывается, что заражение незащищенного антителами человека происходит со 100 % вероятностью при нахождении в очаге заболевания. Такими местами обычно являются детские коллективы дошкольных учреждений. Родители давно привыкли, что дети часто приносят вирусные болячки из детсада.

Причиной заболевания летучим герпесом становится микроорганизм герпеса. Это один из большого семейства, к которому относятся всем известные возбудители простуды на губах. ДНК-содержащий вирус может несколько часов жить в сухом, стоячем воздухе, перемещаясь на десятки метров с вентилируемыми потоками. Множество агентов попадает в пространство вместе с каплями слюны больного человека.

Идеальными условиями для распространения агентов герпеса третьего типа являются:

застоявшийся воздух в помещении;
низкая степень влажности;
отсутствие элементарных правил гигиены.

Проблемой является своевременное обнаружение источника болезни, так как человек становится заразен еще до появления явных признаков ветрянки. Кроме того, вирус Варицелла Зостер абсолютно контагиозен по отношению к нашему организму. В результате, большая часть малышей, находящихся рядом с заболевшим ребенком несколько часов, будет также заражена.

Известно, что массового поражения ветряной оспой среди взрослого населения не наблюдается. Это происходит благодаря получению стойкого иммунитета в детском возрасте у большинства людей. Кроме того, дети очень легко переносят заболевание, не подвергаясь острым проявлениям болезни и без развития осложнений.

Препятствие распространению ветряной оспы среди детей, приводит к взрослению части населения без иммунитета. В дальнейшем, если заражение происходит в зрелом возрасте, ветрянка для них становится причиной инвалидности и тяжелых последствий для организма.

Например, человек может получить следующие болезни:

менингит, энцефалит;
пиодермия, гнойные язвы;
миокардит, лимфаденит;
сепсис и прочие системные заболевания.

Ограничение контактов в среде обнаружения инфекции прописано в СанПин, но подвергается сомнению современными специалистами.

Главными признаками ветряной оспы выступают высыпания и высокая температура. Но это только острые проявления, которые возникают на этапе окончания инкубационного периода. На лице или волосяной части головы появляются розовые пятна, которые при надавливании не изменяют цвет. Ребенок становится вялым и неактивным. У него снижается аппетит, а также теряется сон.

В случае выявления очага ветрянки, работы по дезинфекции пространства и предметов в комнате не проводятся из-за нестабильной жизнедеятельности вируса. Герпес имеет контагиозные свойства только при попадании на слизистые оболочки, но вне организма человека он быстро разрушается. Особенно негативно на него воздействует движущийся свежий воздух, ультрафиолетовое облучение и нагревание. В соответствии с нормами СанПин, при выявлении признаков ветряной оспы у одного из членов группы, выполняются следующие действия:

больной изолируется от коллектива на срок карантина, который составляет 21 день;
в помещении проводится сквозное проветривание;
выполняется частая тщательная влажная уборка.

Возвращение больного из карантина возможно после истечения пяти суток после обнаружения последнего свежего элемента сыпи. Но специалисты рекомендуют продолжить восстановительный период на 1-2 недели в домашних условиях.

Регулярное увлажнение не имеет прямого влияния на вирусы Зостер, но позволяет повысить сопротивляемость человеческого организма. Влажность воздуха в группе должна составлять 60-80 %, что поддерживает оптимальное состояние местного иммунитета у детей. Выглядит это следующим образом.

При нормальном увлажнении слизистых рта и носоглотки у ребенка вырабатывается слизь, которая препятствует попаданию микроорганизмов непосредственно на эпителий. При постоянном удалении части слизи из носа происходит избавление от множества вирусов. Если в комнате сухой и жаркий воздух слизь пересыхает, поэтому доступ к тканям, где активируется ветрянка, становится открыт.

Следует помнить, что методы гигиены также имеют большое значение в профилактике ветряной оспы. Чистота рук станет надежной преградой для распространения болезни между контактными людьми. Ведь зараженные ветрянкой дети, кашляющие и чихающие в ладони, затем могут перенести вирусы на слизистые других малышей при игре и активном общении.

(или ветряная оспа) - это острое инфекционное заболевание с симптомами, проявляющимися множеством высыпаний на коже в виде папул, заполненных прозрачной жидкостью и высокой температурой тела.

Инфекция передается воздушно-капельным путем и распространяется среди детей в возрасте от 2 до 6 лет. У малышей заболевание протекает в более легкой форме. Через некоторое время после недомогания тело покрывается розовыми пятнышками, которые впоследствии превращаются в папулы с жидкостью. Они сильно чешутся. После высыпания у больного повышается температура до 39°C (подробнее ). После исчезновения пузырьков на их месте образуется коричневая корочка.

При отсутствии иммунитета к данной инфекции ветрянкой могут заболеть и взрослые. Заболевание у них протекает в тяжелой форме (подробнее ). Если иммунитет человека ослаблен, то в большинстве случаев у него наблюдается развитие осложнений.

Так как заражению ветрянкой подвержены дети, то очагами распространения заболевания являются детские сады и школы. При выявлении заболевания специальные мероприятия по дезинфекции в учебных заведениях не проводят. Это связано с нестабильной жизнедеятельностью микроорганизма, вызывающего ветрянку. Во внешней среде вирус , вызывающий инфекцию, быстро разрушается.

В группе детского сада объявляется карантин по ветрянке на инкубационный период с момента выявления последнего заболевшего.

Всем малышам, контактировавшим с больным, разрешается посещать садик. Детям по разным причинам, не посещавшим в это время детское учреждение, предлагается перейти в другую группу или оставаться дома на период карантина.

Когда и как объявляют карантин?

Если в учебном заведении обнаруживают ребенка с симптомами ветрянки, в группу или класс вызывают врача для установления диагноза. В случае положительного результата руководитель учебного заведения издает приказ о введении карантина.

Объявление о карантине по ветрянке в детском саду или школе для информирования родителей вывешивают на дверях учреждения. Больных малышей оставляют дома на период, пока появляются высыпания.

Что делать при вспышке ветрянки в коллективе?

При карантине учреждение продолжает работать. Мероприятия, обеспечивающие защиту коллектива от распространения ветрянки:

коллективы, находящиеся на карантине, не допускаются в музыкальный и физкультурный залы, занятия проводят в помещении группы или классной комнате;
в здания учебных заведений и на прогулку группы на карантине попадают по запасному входу;
в помещениях проводят частое проветривание и влажную уборку;
дети из карантинных групп, не болевшие ранее ветрянкой, не принимаются в санаторно-курортные учреждения, на стационарное лечение и другие общественные места, где они могут стать источниками инфекции.

По правилам карантина детей каждый день должна осматривать медицинская сестра. При выявлении больного его изолируют от остальных малышей и вызывают родителей забрать ребенка домой.

Сколько длится?

Продолжительность максимального инкубационного периода вируса ветряной оспы, когда отсутствуют симптомы болезни, составляет 21 день. На такой же срок назначают карантин при ветрянке с даты выявления последнего заболевшего малыша. Если появляется очередной больной, карантин продлевают.

При контакте с больным в домашних условиях здоровому ребенку разрешено посещать детский сад на протяжении 10 дней. С 11 по 21 день включительно его в садик не водят.

Ветрянка – инфекционная патология, вызванная вирусом герпеса 3 типа. Болезнь может поразить людей всех возрастов, но наиболее распространена в дошкольном и школьном. Обусловлено это еще не сформировавшейся до конца иммунной системой – антитела в организме отсутствуют вовсе или их концентрация крайне мала.

Болезнь сопровождается повышением температуры тела и образованием множественных водянистых папул на всех участках кожи и слизистых ротовой полости, носа.

Какие мероприятия проводятся при карантине по ветрянке

При ветряной оспе учреждения продолжают работать. Карантинные мероприятия обеспечивают защиту работников и детей от вируса. По эпидемиологическим санитарным нормам необходимо проводить следующие мероприятия:

Группы детей, находящиеся на карантине, занимаются в классной комнате. Запрещается проводить занятия в музыкальных или спортивных залах.
Сотрудники учреждения рекомендуют родителям приводить своих детей в специальных медицинских масках.
В карантинном помещении регулярно должна проводиться влажная уборка и часто проветриваться.
В дошкольных учреждениях малыши из карантинной группы должны попадать в помещение по запасному входу.

По возвращению домой ребенок обязан тщательно вымыть руки антибактериальным средством.
Дети, не болевшие ранее ветряной оспой, не принимаются на стационарную терапию или санаторно-курортные учреждения.
В профилактических целях следует регулярно проводить влажную уборку и дома.

По правилам, медицинская сестра, работающая в детском саду, обязана ежедневно осматривать детей. При обнаружении инфицированного крохи, его должны изолировать и вызвать родителей, чтобы они забрали ребенка домой.

Когда объявляют карантин

Если в группе дошкольного учреждения у ребенка (детей) обнаруживают признаки ветряной оспы, туда вызывают врача для подтверждения/опровержения диагноза. В первом случае руководитель издает приказ о введении карантина на ветрянку в детском саду.

Вакцинация во время карантина

Часто родители своих крох задаются вопросом, ставить ли вакцину, если в дошкольном учреждении был объявлен карантин? Можно ли делать другие прививки при карантине по ветряной оспе? Компетентные специалисты утверждают, что для предотвращения заражения ветрянкой иммунизация неокрепшего организма не противопоказана.

При контакте с заболевшим можно проводить экстренную профилактическую вакцинацию препаратом Варилрикс.

Относительно манту и прочих прививок – от иммунизации лучше воздержаться до окончания карантина в дошкольном учреждении.

Длительность карантина

Длится карантин по ветряной оспе в детском саду 21 день, начиная со дня обнаружения последнего инфицированного ребенка. Этот период соответствует максимальному вируса. Если после окончания карантина были обнаружены очередные симптомы болезни – карантин продлевают.

Продолжительность карантина может составлять от 21 дня до полугода, все зависит от количества детей в группе и интенсивности заражения.

Если малыш на момент обнаружения вируса не посещал сад, сотрудники учреждения порекомендуют оставить его дома, чтобы исключить вероятность заражения. Если родители настаивают на посещении ребенком детского сада, они должны предоставить соответствующую расписку. Возможно, что ребенка переведут в другую группу на время карантина.

Мнение врачей

Врачи придерживаются мнения, что ветрянкой лучше всего переболеть именно в детском/юношеском возрасте, поскольку болезнь протекает достаточно легко и не оставляет осложнений. Со взрослыми людьми дела обстоят совсем иначе.

Устойчивый иммунитет к вирусу герпеса вырабатывается, как правило, в детстве, после перенесения недуга.

Препятствие распространению вируса приводит к тому, что численность взрослых людей без иммунитета растет с каждым днем. Для взрослого обычная ветрянка может стать причиной серьезных для здоровья, которые могут привести к инвалидности или летальному исходу.

По статистике, наиболее распространенными осложнениями являются такие патологии:

Системные заболевания, включая сепсис.
Энцефалит, менингит.
Лимфаденит.
Гнойные язвы и многое другое.

Санитарные правила по ветряной оспе

В санитарных правилах задекларированы нормативные акты, описывающие мероприятия по предотвращению распространения вируса герпеса третьего типа в дошкольных/школьных учреждениях.

Профилактические мероприятия

При вычислении источника болезни, в помещении нецелесообразно проводить дезинфекцию. Обусловлено это нестабильностью жизнедеятельности герпеса. Инфекции свойственна высокая заразность, но лишь при попадании на слизистые оболочки, вне человеческого организма вирус быстро погибает. Крайне пагубно на него воздействует , ультрафиолетовое излучение и потоки свежего воздуха.

В соответствии с нормами, при обнаружении ветрянки у одного ребенка из группы, целесообразно проводить следующие манипуляции:

Регулярно проводится тщательная влажная уборка помещения.
Сквозное проветривание комнаты – важная составляющая при предотвращении распространения вируса.
Инфицированный ребенок изолируется от коллектива на три последующие недели.

Что предпринимать, если отказались принимать ребенка из-за карантина по ветряной оспе?

Встречаются ситуации, когда сотрудники отказывают родителям в приеме детей во время карантина. Подобные случаи могут возникнуть, когда ребенок во время вспышки вируса болел или не посещал дошкольное учреждение. Поведение сотрудников можно объяснить желанием сократить продолжительность карантина.

В посещении отказать не имеют права! Воспитатель может только посоветовать, но не развернуть домой.

Если ситуацию не удается разрешить мирным путем – алгоритм действий таков:

Чтобы не заболеть, можно попросить, чтобы ребенка на время карантина перевели в другую группу.
Написать расписку, в которой фиксируете то, что извещены о карантине по ветряной оспе и несете полную ответственность за здоровье своего ребенка.
От медицинского работника стоит потребовать название документа, согласно которому ваш ребенок не принимается в дошкольное учреждение. Как правило, после этого поведение сотрудников изменяется, поскольку законодательством это запрещается.

Итоги

Карантин при ветрянке в детском саду не приравнивается к масштабной катастрофе, скорее, наоборот, это возможность переболеть ветряной оспой в раннем возрасте. Детками болезнь переносится намного проще, а осложнения развиваются крайне редко. У взрослых людей патология может привести к печальным или даже летальным последствиям.

Ветряная оспа – крайне заразное заболевание, которое чаще всего встречается у детей в возрасте до 10 лет. Возбудителем данной инфекции является вирус герпеса 3 типа, или микроорганизм Зостер. При первичном контакте он попадает во внутренние среды человека и начинает стремительно развиваться и делиться. Распознать инфицирование можно лишь через несколько дней, когда заканчивается инкубационный период. Симптомы ветрянки проявляются в виде высокой температуры тела, покраснения и зуда кожного покрова, множественной сыпи по телу. Статистика показывает, что вероятность заражения у человека, который ранее не болел ветрянкой, после контакта с носителем составляет 90%.

Карантин при ветрянке в дошкольных учреждениях

Протекание ветрянки у детей и взрослых практически одинаковое. Отдельно течение этой болезни выделяется у новорожденных, беременных и пожилых, так как эти группы населения имеют ослабленный иммунитет. Исследования показывают, что у них инкубационный период длится гораздо больше. Спровоцировать ветрянку может вирус герпеса 3 типа, который распространяется воздушно-капельным путем. Если у человека с иммунными способностями организма все в порядке, то заболевание протекает в легкой форме. В таком случае полное выздоровление наступает за 7-10 дней. Если же имеются какие-либо серьезные заболевания, то облегчение наступает не позже чем 20-10 сутки. Течение ветряной оспы принято делить на следующие периоды:

Инкубационные – длится около 10-20 дней. В это время на слизистых оболочках вирус ветрянки начинает активно размножаться. На этом этапе заразившийся не ощущает никаких специфических симптомов, однако уже активно распространяет возбудителя среди других людей.
Продромальный – продолжается в течение 1-2 дней. В это время у больного возникает недомогание, слабость, повышенная утомляемость, может повышаться температура тела.
Активного высыпания – занимает 3-10 дней. Характеризуется появлением сыпи на кожном покрове, которая доставляет обладателю массу дискомфорта.
Выздоровления – продолжается в течение 5 дней. Температура тела падает до нормальных отметок, на месте мокнущих папул появляются засохшие корочки.

Продолжительность того либо иного периода в течении ветряной оспы зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунной системы. Во время инкубации человек незаразен для окружающих, опасным он становится лишь после появления сыпи на кожном покрове. Вирус в организме обезвреживается лишь на 10 день, после чего в организме формируются защитные антитела, не допускающие повторного заражения. Нужно отметить, что, если женщина болела ветрянкой, ее ребенок родится с иммунитетом к этому заболеванию.

Сколько длится карантин?

Заразившийся человек опасен для окружающих лишь в первые 5-10 дней. Проще всего ориентироваться на сыпь: если она имеется, то вирус в активной форме и может активно распространяться и делиться. На это время постарайтесь полностью оградиться больного от контакта с окружающими, особенно взрослыми, которые ранее не болели ветрянкой. Медики говорят, что срок заразности ветрянки в среднем составляет 4-13 дней. СанПин по ветряной оспе указывает, что карантин в общеобразовательных учреждениях составляет 2 недели (новый).

Взрослым, которые уходят на больничный по уходу за ребенком, больным ветрянкой, дается до 10 дней. За это время удается полностью победить болезнь и предпринять все необходимые мероприятия по недопущению развития осложнений. В подавляющем большинстве случаев дети переносят данное заболевание за 5 дней. Ветряная оспа протекает у них достаточно легко, однако при недостаточном лечении может возникнуть пневмония, ревматизм, ларингит, ухудшение работы некоторых внутренних органов.

Как начинается ветрянка?

Определить, когда точно произошло заражение ветрянкой, невозможно – инкубационный период у этой инфекции занимает 10-21 день. В этот период человек не испытывает никакого дискомфорта, у него не возникает никаких специфических симптомов. Только по окончанию инкубационного периода можно определить первые признаки заражения. Обычно симптомы ветряной оспы заключаются в:

Появлении слабости, озноба, повышенной утомляемости, сонливости, апатии. Дети становятся более нервными и капризными, привычная активность сменяется вялостью.
Повышении температуры тела до 39-40 градусов.
Возникновении на кожном покрове очагов покраснения, на которых через некоторое время появляется характерная сыпь.
Распространении образовавшихся папул по всему телу, появлении жидкости внутри болячек.
Судорогах, которые могут возникнуть из-за высокой температуры тела.
Полном отсутствии аппетита, что вызвано болезненностью слизистых оболочек горла.

Во время контакта с окружающими при ветряной оспе можно заразить их этой неприятной болезнью. Многих интересуют вопросы о том, как долго заразна ветрянка, сколько дней нужно быть дома, так как не выходить на улицу долго никому не хочется.

Как заражаются ветрянкой?

В какой бы коллектив человек не попал, он рискует столкнуться с ветряной оспой. Отсутствие проветривания, низкая влажность, ограниченное пространство – отличные условия для распространения вируса.

Ему потребуется совсем немного времени, чтобы попасть в новый организм, так как он передается по воздуху, через который можно заразиться. Отсюда и его название.

Если вдохнуть воздух с возбудителем, то не важно, как долго человек находился в помещении. Он все равно заболеет. При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к врачу.

Стадии заболевания

Назвать точное число дней, которое ветрянка будет беспокоить детей невозможно.

Длительность периода зависит от ряда факторов :

Развивается ветряная оспа в организме по следующим стадиям :

Инкубационная . Она длится с момента заражения до проявления первых симптомов. В среднем данный период составляет 14 дней. Иногда возможны более длительные сроки болезни в бессимптомном состоянии в организме – 21 день. В это время узнать, что человек болеет нельзя.
Продромальная . Это самый короткий период продолжительностью в 1-2 дня, в течение которого больной уже чувствует некое недомогание, но еще не высыпает. На этой стадии диагностировать ветрянку также нельзя.
Высыпания . Самая неприятная и болезненная стадия. Ветрянка здесь проявляет себя наиболее активно. Тогда заразен ребенок для окружающих, которые еще не переболели. Высыпания появляются волнообразно в течение 2-9 дней. В легкой форме возможно появление папул лишь один раз.
Выздоровления . С тех пор как на теле появились последние прыщики, ребенок начинает идти на поправку. Через 5 дней с этого момента ветрянка больше не заразна для окружающих. Сыпь будет заживать достаточно долго — до 14 дней. По истечению этого срока корочки отпадут и кожа заживет.

Статья по теме:

Когда делать прививку от ветрянки взрослым?

Общая длительность ветрянки зависит от степени ее сложности, обычно ветряные дни составляют 7-21 день. Настолько большая разница образуется из-за отличий в сроках течения каждой стадии.

Легкая форма заболевания выглядит так: ребенок проходит короткий продромальный период, а в тот же день он покрывается папулами. Через пару дней они подсыхают и новые прыщики не образуются. Такая ветрянка длится всего 7-8 суток. Тяжелая форма заболевания может потребовать нахождения в карантине до нескольких недель.

После ветряной оспы дети на всю жизнь обретают иммунитет к вирусу. Повторное заражение происходит редко, обычно при сильнейшем ослаблении организма. Даже после легкой формы заболевания защита к инфекции сохраняется.

Больничный при ветрянке ребенка

Врач по симптомам способен определить, когда перестает заразной быть ветрянка. Для родителей больничный лист оформляется на 5-10 дней. Его действительность закреплена трудовым законодательством. Если у ребенка сильный иммунитет, то болезнь пройдет быстро. Обычно идти в школу или детский сад врач разрешает через 5 дней после появления последний высыпаний.

Ребенок с ослабленным организмом иногда не может выздороветь за 10 дней. Сколько сидят на больничном с начала возникновения симптомов ветрянки взрослые, в этом случае решается индивидуально. Обычно родители выписываются, а ребенок соблюдает карантин при ветрянке в окружении других родственников.