Дно матки расположено… вверху. Именно там, ближе к дну (то есть, сверху) и должна крепиться плацента. Но происходит так не всегда, и приблизительно в 15% случаев будущие мамы узнают во время планового УЗИ-обследования о низком расположении плаценты.
Чем это грозит и можно ли что-то предпринять?
Низкое расположение плаценты - это где?
Обычно о низкой плацентации говорят, когда от зева матки до края плаценты остается 5,5-6 см. Такой результат врач видит еще на плановом УЗИ в 12 недель и делает об этом пометку в карте будущей мамы. На таком небольшом сроке это не имеет принципиального значения, ведь плацента растет и перемещается вплоть до 36-й недели беременности.
Почему низкое расположение плаценты опасно?
Причин для обеспокоенности у врачей две.
Худшее кровоснабжение нижней части матки по сравнению с верхней. Чем хуже кровоснабжение плаценты, тем меньше питательных веществ получает малыш.
Давление, которое оказывает на плаценту растущий плод - ведь силу тяжести никто не отменял! Сдавленная плацента не только не выполняет свои функции в полной мере, но и может отслоиться, что станет уже прямой угрозой для беременности.
” Но, как мы уже подчеркивали, до 22-24 недели все это не имеет принципиального значения.
Миграция низкой плаценты
Во время беременности плацента перемещается, и это не удивительно.
Во-первых, это живой орган, у которого какие-то участки могут отмирать, а какие-то - разрастаться.
Во-вторых, она должна удовлетворять потребности ребенка в питательных веществах, а значит, увеличиваться в размерах по мере роста малыша.
В-третьих, она крепится к стенке изменяющейся в размерах матки, и ее положение меняется вместе с ее растяжением.
Прогнозировать перемещения плаценты можно, исходя из места ее крепления, которое врач отмечает во время первого УЗИ.
” Наиболее благоприятно расположение на задней стенке матки, которая ближе к позвоночнику. Она меньше растягивается в ходе беременности и, скорее всего, уже к середине срока плацента успеет подняться до безопасной высоты.
Наименее благоприятно расположение снизу и спереди - сильнее всего растягивается именно этот участок матки, и плацента просто может не успеть «отползти» повыше.
Почему плацента прикрепляется так низко?
Причина, собственно, одна - повреждение эндометрия матки в тех местах, где в норме должна крепиться плацента. А вот вызвано оно может быть самыми разными обстоятельствами. В их числе:
рубцы после операции кесарева сечения или других операций на теле матки;
повреждение тканей после аборта или удаления новообразований;
изменения в эндометрии после инфекционных заболеваний;
крупные новообразования (например, миома матки), которые сами по себе не препятствуют беременности, но «занимают лучшие места»;
пороки развития тела матки (например, седловидна или двурогая матка);
многоплодная беременность (у близнецов может быть , и во втором случае одна из них часто оказывается прикреплена слишком низко).
Понятно, что форму матки ил рубец после операции вы исправить никак не можете, но тот, кто предупрежден - уже вооружен! Теперь вы знаете, что вам не стоит пропускать плановое УЗИ на 12-й неделе беременности.
Низкая плацентация на 12-й неделе беременности. Что дальше?
Ничего! На небольшом сроке даже не самое удачное расположение плаценты никак не сказывается на ходе беременности. Прислушайтесь к рекомендациям врача (они могут касаться ограничения физической активности и дополнительного приема комплекса витаминов и микроэлементов), внимательно следите за своим самочувствием, немедленно обратитесь в женскую консультацию при кровянистых выделениях и болях внизу живота (впрочем, это стоит делать на любом сроке и при любом положении плаценты ).
” И не пропустите следующее УЗИ - обычно его назначают через 10 недель!
Низкая плацентация на 22-й неделе беременности. Что дальше?
Скорее всего, при очередном обследовании врач констатирует, что плацента уже мигрировала по стенке матки и за ход вашей беременности можно больше не опасаться. Если же плацента по-прежнему находится у самого зева матки, то придется, увы, предпринять некоторые меры.
Ограничьте физическую активность. Даже специальные комплексы упражнений для беременных могут вам сейчас повредить, не говоря уже о беге, прыжках, поднятии тяжестей…
Откажитесь от интимной близости, во всяком случае, от ее традиционных форм с глубоким проникновением. Не стоит лишний раз тревожить участок матки, к которому крепится плацента.
Старайтесь больше отдыхать, если есть возможность прилечь - прилягте (вы же помните, что сила тяжести сейчас работает против вас? ) Подкладывайте во время сна под ноги небольшую подушечку.
” Но самое главное правило - не беспокойтесь! Шансы, что положение изменится к 36-й неделе беременности очень велики!
Низкая плацентация на 36-й неделе беременности. Роды при низком расположении плаценты
” Если вам не повезло и плацента по прежнему у самого края зева матки (напомним, критическая цифра - 5,5 см), то, скорее всего, вам предстоит плановая госпитализация и операция кесарева сечения.
Многие женщины настроены на естественные роды и переживают, что «все пошло не так». Но в данном случае хирургическое вмешательство вполне оправдано: объемная плацента мешает малышу «двигаться на выход», что серьезно затягивает и осложняет роды, а кроме того (и это самое опасное) может отслоиться раньше времени. Пока ребенок не родился и не сделал первый вдох, плацента и пуповина - это еще и его органы дыхания, без них быстро наступает гипоксия, малыш буквально «задыхается» еще в утробе матери. Трагическая ситуация, требующая экстренного вмешательства, и исход может быть гораздо хуже, чем при плановой операции!
Наконец, при пограничном положении плаценты - те самые 5,5-6 сантиметров, когда возможны и естественные роды, но и риск неблагоприятного развития ситуации все же есть, врач может проколоть плодный пузырь в самом начале родов.
” Когда изливаются околоплодные воды, головка малыша быстро опускается к зеву матки и как бы прижимает и отодвигает плаценту.
Однако такое решение возможно только в случае правильного расположения малыша; низкая плацентация и - однозначное показания для оперативного родоразрешения.
Помните, как бы не протекала ваша беременность, главное - это здоровье мамы и малыша. Современное акушерство может справиться с самыми сложными ситуациями, главное - сохранять спокойствие и следовать рекомендациям вашего лечащего врача!
Подготовила Анна Первушина
скриннинга, беременная женщина может услышать диагноз "низкое расположение плаценты" или "низкая плацентация". Как правило, этот диагноз вызывает множество страхов и опасений. Чем опасен такой диагноз, какой образ жизни показан до родов, какие варианты родоразрешения, от чего это зависит.
Что такое низкая плацентация у беременных
Иногда плацента развивается несколько ниже, чем это должно быть, низким считается расположение плаценты ближе, чем на 5.5-6 см от внутреннего зева матки до нижнего края плаценты. Такое состояние может представлять определенную опасность во время беременности.
Примечание. Низкое расположение плаценты еще могут называть низкой плацентацией.
При низком расположении, по мере роста плода, он оказывает на плаценту все более сильное давление, возрастают риски внешнего на нее воздействия или преждевременной отслойки плаценты.
На поздних сроках при низко расположенной плаценте есть риск пережатия плодом пуповины и повреждения плаценты за счет активных движений. Кроме того, нижние сегменты матки хуже кровоснабжаются в сравнении с днем матки, что чревато формированием гипоксии плода.
Нужно понимать, что диагноз "низкое расположение плаценты" или "низкая плацентация", поставленный до 30-34 (а иногда и до 36) недели беременности, - это еще не окончательный диагноз. Плацента может передвигаться (ниже о миграции плаценты), стенки матки растягиваются неравномерно, и есть большая вероятность, что к 34 неделе плацента будет выше, чем 5-6 см от внутреннего зева матки. При этом, если диагноз был поставлен, даже на ранних сроках, беременная женщина должна соблюдать определенные рекомендации по образу жизни и регулярно (как предпишет врач) обследоваться.
Если расположение плаценты после 34 недели остается низким, то есть риск, что роды будут путем . Но, справедливости ради, нужно отметить, что большинство женщин , просто от акушера требуется больше внимания. Также будет проводиться постоянный мониторинг состояния плода и сократительной деятельности матки.
Миграция плаценты при низкой плацентации
В течении беременности плацента немного меняет свою толщину и общий объем, это обусловлено тем, что одни участки плаценты разрастаются, а другие атрофируются (уменьшаются), тем самым меняется и вид плаценты, и ее локализация.
Низкое расположение плаценты часто выявляют в ранние сроки, но по мере роста плода и увеличения размеров матки, она растет, поднимаясь ближе ко дну матки. Как правило, ближе к моменту родов, детское место занимает правильное положение. Так происходит при прикреплении плаценты по задней стенке.
Передняя стенка обладает большей растяжимостью, но низкое крепление плаценты по передней стенке более опасно.
При расположении плаценты по передней стенке, и только при таком, может произойти условная миграция плаценты вниз. Происходит это за счет того, что передняя стенка растяжима сильнее, и если задняя тянется в напрвлении от шейки и вверх, ко дну, то передняя стенка - и от центра, и в стороны, и ко дну и к шейке матки. Поэтому может происходить, как бы "опущение плаценты", т. е, сама матка выянется вверх, а плацента при этом останется близко к шейке матки.
Это будет предпосылками для формирования низкой плацентации, или даже .
Причины низкой плацентации
В обычных условиях у молодых и здоровых женщин плацента крепится в нормальном положении. Причинами низкой плацентации обычно бывает неблагополучие внутри матки:
- воспалительные процессы стенок матки;
- инфекционные поражения стенок матки;
- последствия и абортов;
- выскабливания матки;
- рубцы после кесарева сечения;
- швы после операций;
- миома матки;
- недоразвитие матки, двурогая, седловидная матка, инфантильная матка;
- многоплодная беременность;
- возраст мамы старше 30-35 лет.
Ощущения при низкой плацентации
Чаще всего низкая плацентация внешне и по ощущениям никак себя не проявляет. Иногда могут возникать и в пояснице или «кровомазание». Последнее является признаком отслойки плаценты на небольшом участке. Поэтому так важно сообщать своему доктору о появлении даже самых незначительных кровянистых выделений.
Чаще выявляется низкая плацентация при проведении плановых или дополнительных УЗИ.
Чему грозит низкая плацентация при беременности
В большинстве случаев в третьем триместре плацента поднимается и о былых переживаниях у будущих мам не остается и следа.
- Если плацента расположена низко при первом УЗИ на сроках в 12-16 недель, подов для волнения нет. Скорее всего по мере роста матки плацента изменит свое положение и поднимется вверх. При этом процесс вынашивания плода не нарушается, и роды проходят самостоятельно. Без каких-либо осложнений.
- Если низкая плацентация выявлена в сроки 20-ти недель, также не стоит переживать, именно с этого периода начнется активный рост плода и поднятие плаценты выше.
- Если низкая плацентация будет выявлена после 30-ти недель, понадобится дополнительный контроль. Но также не стоит слишком переживать, потому что плацента может мигрировать до 34-36 недель включительно.
Важно помнить, что если о время второго контрольного УЗИ скрининга до 20 недель, врач-сонолог констатирует расположение плаценты, то это еще ни о чем не говорит. Вспоминаем, что плацента растет вплоть до 36 недель.
Сам факт низкой плацентации не повод для волнения, особенно в период первой половины беременности. Это всего лишь подсказка для наблюдающего доктора, чтобы он понимал - эта беременность имеет свои индивидуальные особенности.
Поводами для волнения станут очень низкое расположение плаценты с формированием частичного или полного предлежания. Опять же, врач по результатам УЗИ и вашему состоянию точно кажет вам, насколько низко расположена плацента и каковы прогнозы.
Если после 36 недели беременности положение плаценты не нормализовалось, то в 38 недель женщина госпитализируется в стационар, и находится под наблюдением врачей.
Еще раз повторимся, в большинстве случаев, никаких причин для волнения нет.
При низкой плацентации запрещено
При обнаружении низко расположенной плаценты, необходимо следить за ситуацией в динамике, для этого есть смысл сделать контрольное УЗИ в 24-26 и 34-36 недель.
- Избегать физической нагрузки, напряжение передней брюшной стенки, бег и прыжки. Это приводит к сокращениям стенок матки и их напряжению, что увеличивает риск отслойки плаценты.
- Максимальный покой, частый, продолжительный отдых, обязательно нужно высыпаться.
- Запрещены поднятия тяжестей, резкие движения и рывки.
- Гармоничное психическое состояние, будущая мама должна быть расслаблена и спокойна. Стресс категорически противопоказан!
- На ночной и дневной сон, на отдых стоит подкладывать подушечку под ноги, чтобы они были чуть выше уровня таза.
Секс при низкой плацентации
При низкой плацентации, если плацента лежит ближе 5 см от края внутреннего зева матки, и об этом говорит второй УЗИ скрининг, временно стоит отказаться от интимной жизни и сохранять .
Это объясняют тем, что при таком положении плацента находится близко к шейке матки и ритмичные толчки, сокращение и напряжение мышц матки во время оргазма может приводить к угрозе отслойки плаценты.
Не стоит рисковать, если и после 20-22 недель плацента располагается низко. До этого срока, если угрозы для беременности нет, секс допустим, но только без резких движений и глубокого проникновения.
Еще раз напомним, что в 95% случаев плацента принимает свое нормальное положение без каких либо проблем.
Вам необходимо хорошо высыпаться и сохранять спокойствие и одевать комфортную одежду для беременных. Купите в Мамином Магазине:
- удобную
На восемнадцатой неделе беременности у Вашего будущего ребенка уже сформировались руки, ноги и пальцы, на подушечках которых все четче проявляются уникальные отпечатки. Процесс формирования половых органов тоже можно считать завершенным. Сейчас же активно происходит образование жировых клеток, развитие головного мозга и ЦНС, совершенствование иммунной системы.
Размер плода на восемнадцатой неделе беременности от макушки до копчика составляет 12,5-14 см, а от макушки до пяточек – около 20 см. Весит плод почти 200 г. Диаметр головы и грудной клетки приблизительно равен 40 мм. Толщина плаценты – 21-26 мм.
Тело ребенка становится все более пропорциональным. Головка уже не выглядит такой большой, как раньше. Длина стопы составляет около 2,5 см. Ее пропорциональное соотношение с длиной бедра и голени сохранится на всю жизнь.
Развитие плода на 18 неделе беременности активно продолжается. Итак, какие новости сейчас во внутриутробном мире?
- Суставы и кости плода укрепляются;
- Пальчики свободно сгибаются и разгибаются. Кроха умеет совать в рот большой палец, трогать лицо и хватать пуповину;
- Ребеночку комфортно в животике. Ему ничего не мешает свободно кувыркаться, махать ручками и ножками, поворачиваться в разные стороны. Такая двигательная активность благоприятно воздействует на развитие его мозговой деятельности и укрепление мышечной системы;
- Малыш чутко реагирует на звуки, причем слышит как звуки внутри Вашего организма, так и звучащие извне. К внутренним он привык и относится спокойно, а особенно громких внешних может пугаться. Но ласковые спокойные голоса мамы и папы его, определенно, успокаивают. Уже можно напевать колыбельные и читать сказки вслух. И пускай смысл их будет пока непонятен крохе, зато приятные эмоции Вам обоим обеспечены!;
- Процесс формирования половых органов завершен. Однако яички у мальчиков все еще находятся в брюшной полости, а не в мошонке;
- Непрерывно развивается кора головного мозга. Каждую секунду образовывается множество нервных клеток, которые связывают мозг с нервной системой плода;
- Начинает функционировать эндокринная система (в частности, надпочечники и вилочковая железа);
- Кожа малыша очень нежная, чувствительная, прозрачная и состоит из складочек. Она выглядит ярко-красной ввиду того, что сквозь нее просвечиваются кровеносные сосуды.
Самое интересное и желанное из всего, что происходит на 18 неделе беременности, – это первые ощутимые движения плода. Они приносят будущей маме неописуемую радость, которую ни с чем не сравнить! Некоторым женщинам удается отличить слабые толчки в животе от работы кишечника немного раньше, но в большинстве случаев это происходит на 18-22 неделе.
Отсутствие шевелений, если беременность протекает хорошо, не должно служить поводом для беспокойства! Просто наберитесь терпения и ждите.
Активность плода раньше других фиксируют худенькие или женщины, которые собираются рожать не первый раз. А вот у женщин, отличающих полнотой, или вынашивающих первенца, возможно некоторое опоздание в ощущениях.
На восемнадцатой акушерской неделе беременности отмечать частоту шевелений пока нет необходимости. Достаточно просто факта их наличия.
В дальнейшем нормальной активностью плода будет считаться 4-8 ощутимых шевелений в час. Если это происходит гораздо чаще, то высок риск кислородного голодания плода.
Исправить ситуацию можно так:
- Чаще выходите прогуляться на свежем воздухе;
- Дышите размеренно, глубоко и часто;
- Освойте дыхательную гимнастику;
- Попрактикуйтесь в йоге.
Многие будущие мамы отмечают, что особенно активничать малыш начинает на ночь, перед сном.
Самые приятные симптомы на 18 неделе беременности – шевеления плода – положительно сказываются на Вашем настроении, отодвигая в сторону все страхи и включая материнский инстинкт. Однако радость на этом сроке может несколько омрачить появление болезненных ощущений в области поясницы, спины, живота.
- Боли в спине . Согласно статистике, они знакомы каждой второй беременной. Посоветуйтесь с врачом касательно приобретения бандажа, ну и больше отдыхайте!;
- Тянущие боли внизу живота . Они обычно возникают при подъеме с кровати или стула, при чихании, кашле и т. п. Они не являются регулярными и быстро проходят;
- Отеки . Начиная с этой недели, у многих беременных наблюдается склонность к задержке натрия в организме. Это способствует появлению отечности на руках и ногах. Обращать внимание нужно на наличие отметин от резинок носков, трусов или на следы от колец на пальцах. Количество выпиваемой жидкости в сутки уменьшать не нужно (если Вы выпиваете до 2 л. в день), а вот количество потребляемой соли – нужно;
- Светлые или молочные выделения с легким кислым запахом . На 18-й неделе может увеличиться их количество, но не должен меняться характер выделений. Норма, если выделения обладают однородной консистенцией, не содержат кровяных сгустков, слизи и гноя. Наличие патологии требует срочной консультации у гинеколога!;
- Нарушения сна . Лежачее положение уже может доставлять Вам некоторые неудобства. На животе спать становится невозможно ввиду наличия карапуза в животе, на спине долго лежать нельзя, потому что матка может пережать нижнюю полую вену, через которую транспортируется кровь из нижней части тела к сердцу. Поэтому придется освоить и полюбить сон на боку. А чтобы комфортнее спалось, под спину, живот или ноги можно подложить небольшие подушечки.
Многие мамочки на пятом месяце беременности ощущают значительное повышение аппетита. Однако с рационом и режимом питания нужно быть осторожной. Нормальная прибавка в весе на 18-й неделе, в среднем, составляет 500-700 г. Такая цифра обусловлена ростом плода, а также увеличением количества околоплодных вод и размеров матки.
С момента зачатия Ваш вес увеличился приблизительно на 4,5-6 кг. Тщательно контролируйте прибавку, ведь лишние килограммы могут быть чреваты как осложнениями во время родов, так и проблемами с похудением после рождения малыша.
Плод должен получать все питательные вещества в нужном количестве, чтобы полноценно развиваться. Только опытный специалист способен разработать для Вас индивидуальное меню, придерживаясь которого Вы не будет набирать избыточный вес, не ущемляя потребности малыша в витаминах и микроэлементах.
С ростом плода матка тоже продолжает расти. На этой неделе она уже расположена на 2,5 см ниже пупка, так что в этой области возможно небольшое натяжение и ощущение как бы давления изнутри. Сейчас размер матки соответствует размеру некрупной дыни.
Животик на 18-й неделе скрыть от посторонних глаз уже практически невозможно. Кроме того, в связи с увеличением живота смещается Ваш центр тяжести. Вам становится свойственной типичная походка всех беременных.
Чтобы облегчить нагрузку на позвоночник и предотвратить появление болей в спине, ответственно отнеситесь к обновлению гардероба. Одежда должна быть удобной и не сковывающей движений. Также неплохо бы приобрести трусики или шортики для беременных, которые хорошо поддерживают живот.
Фотографии животиков на 18-й неделе беременности:
Второе ультразвуковое исследование обычно назначается в период с 18-й по 22-ю неделю.
Посредством УЗИ на восемнадцатой неделе беременности выясняются определенные параметры плода: лобно-затылочный размер, длина костей и др. Кроме того, врач с высокой степенью достоверности уже может сообщить Вам пол будущего ребенка.
Конечно, на протяжении всего срока беременности Вы наверняка неоднократно услышите предположения, касательно половой принадлежности малыша. Однако исследования показали, что бабушкины способы (исходя из формы живота, изменений внешности, сна на определенном боку) – всего лишь догадки. И все же некоторые находят это забавным!
Также благодаря УЗИ можно выявить наличие возможных дефектов в развитии плода:
- болезнь Дауна;
- порок сердца;
- врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы.
Ниже Вы можете увидеть фотографии, сделанные на УЗИ на сроке беременности 18 недель:
Плацента (детское место) – особенно важный орган, который появляется в женском организме в период беременности. Благодаря ему плод получает кислород и все питательные вещества. Плацента защищает малыша от инфекций и выводит из околоплодных вод продукты обмена .
Если беременность развивается нормально, плацента прикреплена к передней или задней стенке матки, но это не мешает ей менять свое положение (это называется миграцией плаценты).
Сильно волноваться не стоит, ведь зачастую к третьему триместру плацента снова занимает свое исходное положение.
Наиболее распространенные причины низкого расположения плаценты:
- Повреждение слизистого слоя эндометрия вследствие аборта, кесарева сечения, воспалительных процессов и пр.;
- Миома матки;
- Многоплодная беременность;
- Вторая или последующая беременность.
Плод на 18 неделе беременности растет и набирает массу, таким образом, давление на неправильно расположенную плаценту увеличивается.
Это может привести к сильным кровотечениям, недополучению плодом полезных веществ, прерыванию беременности.
Если Вам поставили диагноз;низкая плацентация;, то никаких особенных мер с Вашей стороны не потребуется. Поумерьте лишь физическую активность, не стойте и не сидите долго в одном положении, разнообразьте рацион питания. Качественное медицинское наблюдение позволит Вам своевременно принять необходимые меры, чтобы выносить здорового малыша.
Для 18 недель беременности актуальны следующие рекомендации:
- Самое время приобрести бандаж, выполняющий поддерживающую функцию, чтобы облегчить нагрузку на позвоночник;
- Выполняйте упражнения для укрепления мышц спины;
- Достаточно отдыхайте и старайтесь по возможности переложить часть домашних обязанностей на мужа или кого-нибудь из домочадцев;
- Старайтесь не переохлаждаться, чтобы не побудить появление симптомов цистита;
- Питайтесь разнообразной полезной и сбалансированной пищей. Чтобы предупредить набор лишних килограммов, исключите из своего меню сладкие вкусняшки и продукты с высоким содержанием жира;
- Для профилактики дефицита кальция в организме употребляйте творог, кефир, молоко;
- Свежие фрукты и овощи позволяют нормализовать работу ЖКТ и предотвратить запоры. Яблоки – признанный кладезь витаминов!;
- Ограничьте потребление соли во избежание появления отечности;
- Окружайте себя радующими глаз вещами, смотрите любимые добрые фильмы, слушайте мелодичную музыку, приобщайтесь к прекрасному!;
- Сейчас многие близкие Вам люди и даже случайные прохожие могут изъявить желание прикоснуться к Вашему животику. Если Вас раздражает такое стремление других подключиться к ожиданию малыша, то не стесняйтесь тактично предупреждать их об этом. Вы в праве это делать!
Диагноз - низкая плацентация во время беременности - ставят многим женщинам. Но до 3 триместра волноваться не нужно. Плацента имеет свойство миграции. Это значит, что прикрепившись к стенке матки, она может со временем перемещаться. Это не означает, что дело следует пускать на самотек. Миграция плаценты обязательно должна отслеживаться. Для этого нужно будет пройти УЗИ на 16 неделе, 24-26 неделях и 34-36 неделях беременности. Как правило, процесс миграции плаценты заканчивается к 34 неделе.
Низкая плацентация представляет собой положение, когда плацента (ее нижний край) расположена ниже 5 см от выхода из матки.
Плацента, ее еще называют детским местом, является временным органом в организме беременной, образующимся исключительно при беременности. Плацента – весьма важный орган, поскольку именно через нее ребенок получает необходимые питательные вещества (углеводы, жиры, и витамины). Она защищает малыша от инфекций, обеспечивает кислородом и выводит все продукты обмена.
У плаценты вид диска с примерным диаметром в 15см, массой 0,5кг, прикрепляемого к стенке матки. Она покрыта двумя пластинками: та, которая обращена к плоду, и та, что прикрепляется к матке. Между пластинками располагается множество кровеносных сосудов. Место закрепления плаценты имеет немаловажное значение.
Иногда плацента закрепляется низко, в некоторых случаях закрывая часть либо полностью выход из матки – это прикрепление называют частичным (полным) предлежанием плаценты. Такое состояние очень опасное, поскольку практически всегда заканчивается обильным кровотечением при родах, потому родоразрешение чаще всего происходит с помощью .
А бывает прикрепление плаценты такое, когда она располагается низко, однако места выхода не достигает. Подобное прикрепление называется низким либо низкой плацентацией.
Это состояние, в общем, не опасное, не препятствует естественному родоразрешению, хотя беременная должна знать о нем и соблюдать определенные условия.
Причина неправильного прикрепления плаценты - нарушение состояния слизистой матки (эндометрия), возникающее в результате перенесенных раньше абортов, сложных родов, послеродовых или послеабортных инфекций, заболеваний половых органов. Изменение эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки в необходимом месте, из-за чего место имплантации меняется.
Во время нормального течения беременности плацента закрепляется на задней либо передней стенке матки, ближе к ее дну, которое находится вверху матки.
Бывают случаи, когда плацента по определенным причинам крепится довольно низко, может своим телом перекрывать выход из матки. Такое положение определяется как патология.
Однако не следует путать предлежание плаценты с низкой плацентацией. При низкой плацентации она расположена низко, однако между плацентой и выходом имеется зазор несколько сантиметров. Поэтому низкая плацентация и предлежание – не одно понятие.
Причины неправильного закрепления плаценты:
Нарушение слизистой оболочки эндометрия (бывает при абортах, вследствие инфекций в матке, полученные при родах или во время аборта, воспалений женских половых органов).
- многоплодная беременность.
- миома матки.
Опасность низкой плацентации
Так как плод в матке развивается, соответственно, увеличивается и его масса, во время движений, давление на плаценту повышается. Вследствие чего может произойти кровотечение. Кроме того, при низкой плацетарности оно может начаться во время физических нагрузок, резких движений, кашле.
Низкая плацента может отрицательно повлиять на ребенка. Внизу матки кровоснабжение сосудов по сравнению с верхними отделами, не такое хорошее, потому плод может недополучить необходимые питательные вещества, а также кислород.
Другое негативное последствие низкой плацентации может проявиться в отслоении плаценты в период беременности и прерывании ее.
Лечение и поведение при низкой плацентации
Особенного лечения тут не потребуется. Беременной женщине с этим положением необходимо лишь выполнять некоторые правила:
- отказаться от половой жизни.
- не прыгать, не таскать тяжелых вещей, чаще отдыхать.
- когда ложится спать и просто отдохнуть, подкладывать под ноги подушку.
- регулярно посещать доктора и сообщать о кровотечениях.
- если будет предложено лечь в больницу на сохранение, не отказываться.
Следует помнить, что плацента до 34 недели может сместиться, а именно подняться. Тогда исчезнут опасности неправильного закрепления.
Беременность - лучший период в жизни каждой женщины. Ожидание чуда, прекрасное чувство биения сразу двух сердец - своего и маленького, постукивание зародившегося малыша. Ничего более нежного и трепетного невозможно себе представить. Но, кроме всего этого, беременность — это еще и самый волнительный период; период, когда женщина как никогда обеспокоена состоянием своего здоровья. Главной защитой малыша в период беременности, безусловно, является . Это утолщённая часть зародышевой оболочки, она помогает питаться и дышать маленькому, способствует его иммунологической защите. Образуется плацента вокруг оплодотворенной яйцеклетки - в стенке матки.
Низкая плацентация при беременности: что это такое
Как правило, плацента крепится в непосредственной близости ко дну (самой верхней точке) матки, поскольку именно здесь создаются самые благоприятные для ее нормального функционирования условия, в частности прекрасно налажен кровоток в сосудах. Нормально расположенной считается плацента, образующаяся на расстоянии не менее 6 см от маточного зева.
Случаи, когда плацента образуется в нижней части матки, называют низкой плацентацией. Происходит это, если яйцеклетка внедряется в нижнюю часть маточных стенок.
Причины низкой плацентации при беременности
Специалисты называют несколько причин, по которым плацента у беременной может оказаться низко расположенной. Одна из них кроется в анатомических особенностях органов репродуктивной системы женщины. Поспособствовать этому могут как врожденные патологии (физиологические аномалии), так и приобретенные вследствие воздействия негативных факторов. Низкая плацентация может оказаться последствием перенесенных в прошлом воспалительных процессов, половых инфекций и сосудистых заболеваний органов малого таза, либо же операционных вмешательств в области гинекологических органов. В группу риска по формированию низкой плацентации попадают также беременные женщины преклонного возраста.
Плацентация встречается чаще всего у женщин, рожающих не первого ребенка. Замечают это при проведении ультразвукового исследования. Положение матки постоянно диагностируют медики. В частности, делают - в 16, 24-26 и на 34-36 неделях, могут проводить и динамическое эхографическое исследование.
Чем опасна низкая плацентация
Из-за того, что плацента находится близко к зеву, она частично, а порой - даже полностью - перекрывает отверстие. Вследствие этого возникает риск кровотечений, отслоения плацентарной оболочки и выкидыша.
Может низкая плацента негативно повлиять и на малыша, ведь в нижнем отделе матки не такое хорошее кровоснабжение сосудов, как в верхних ее отделах, а потому не исключено, что плод может недополучить кислород и необходимые питательные вещества.
Впрочем, поднимать панику все же не стоит. На самом деле прерыванием вследствие низкой плацентации заканчивается менее 10% всех беременностей с этой патологией. Все чаще с увеличением срока беременности плацента просто поднимается кверху и становится на свое место - причем это может произойти как в середине срока, так и в самом конце протекания беременности.
Симптомы низкой плацентации при беременности Для беременных с низкой плацентацией характерно (25%-34% случаев), нехватка кислорода, испытуемая малышом. Но в целом, если расположение плаценты не критически низкое, выраженных признаков данного состояния женщина не наблюдает, и патология определяется случайно во время прохождения планового ультразвукового исследования.
Если же плацента расположена очень низко, то у женщины могут проявляться общие симптомы угрозы прерывания беременности: тянущие боли в низу живота и пояснице, кровянистые выделения из влагалища. Стоит следить за сигналами своего организма - отслоение плаценты происходит абсолютно безболезненно, так что нужно наблюдать главным образом, нет ли .
Низкая плацентация: лечение
Беременной нужно быть очень осторожной: нежелательны физические нагрузки, нельзя переутомляться, стоит отказаться от секса. Дело в том, что при сильных нагрузках может подняться давление в плаценте, что вызовет сильное кровотечение. А потому ни в коем случае нельзя делать резкие движения, даже ложиться нужно предельно осторожно, не ездить на транспорте, чтобы лишний раз "не трястись". Даже кашлять нежелательно. При сидении ноги лучше всего немного приподнимать - это улучшит кровообращение. Если же врач предложит лечь на сохранение, то сделать это просто необходимо. При появлении кровянистых выделений из влагалища отправляться в больницу следует незамедлительно.
Если же роды близки, а плацента так и не встала на место, то полагаться нужно уже только на докторов. Если малыш лежит головкой к зеву матки, то обойдется без кесарева. Если же имеет место ягодичное или ножное предлежание, то вернее всего - прокесарят. Причем, наиболее вероятно - планово.
Специально для - Мария Дулина