Рвота беременных при беременности. Причины рвоты и поноса на разных сроках беременности. Рекомендации по устранению неприятных симптомов

Это явление встречается в 50–60 % случаях беременностей. Рвота беременных бывает не каждый день и не сказывается на состоянии беременной. Периодическое появление приступов рвоты к токсикозам не относят, а беременные не нуждаются в терапии.

Симптомы развития рвоты у беременных и ее степени

Возникновение рвоты беременных возможно каждый день, что приводит к физическому и психологическому истощению женщины. К токсикозам беременных относят рвоту, которая возникает не только утром, а повторяется несколько раз в день, даже после приема пищи. Сопровождается рвота беременных тошнотой, понижением аппетита, изменением вкусовых и обонятельных ощущений.

Первая степень тяжести рвоты у беременных

По степени тяжести выделяют три степени течения рвоты беременных.

Первая степень – легкая рвота. Отмечаются изменения в организме беременной, сводящиеся к незначительным сдвигам нервной системы. Наблюдаются понижение активности нервных процессов в коре большого мозга, повышение возбудимости подкорковых центров, нарушение функции вегетативной нервной системы, выраженные нарушения обмена и функции других органов и систем.

Симптоматика данной степени тяжести проявляется наличием рвоты 2–4 раза в день, преимущественно после еды. Тем не менее часть пищи удерживается при этом, и выраженного похудения не отмечается. Обычно не происходит нарушения общего состояния:

температура остается нормальной,

несколько учащен пульс (до 90 в минуту),

артериальное давление в норме.

Нередки жалобы на частые смены настроения, сонливость, общий упадок сил.

Диурез остается прежним.

Как правило, приступы рвоты продолжаются не больше 2–3 месяцев беременности, легко поддаются лечению или даже самопроизвольно проходят. Тем не менее у 10–15 % беременных отмечаются усиление рвоты и переход в следующую степень тяжести течения.

Признаки рвоты средней степени тяжести во время беременности

Вторая степень – средняя рвота беременных. Для нее характерно

усиление изменений функции нервной системы,
возрастание степени вегетативных нарушений,
появляются расстройства в углеводном и жировом обмене, что приводит к развитию кетоацидоза.

Иногда появляются изменения в деятельности желез внутренней секреции – гипофиза, коры надпочечников, желтого тела и т. д., что приводит к прогрессированию дальнейших нарушений обмена веществ.

Симптоматика данной степени тяжести характеризуется учащением приступов рвоты (до 10 раз и больше в сутки), возникающей независимо от приема пищи. Рвота нередко сопровождается слюнотечением, которое может достигнуть значительной степени. Беременная худеет. Нередко повышается температура тела (до 37,5 ºС), отмечаются лабильность пульса со склонностью к тахикардии (90–100 в минуту), значительная слабость и апатия. Диурез снижается, иногда появляется преходящая ацетонурия. При исследовании мочи на ацетон выявляется положительная реакция (+, ++ и реже +++). Язык обложен, суховат, могут быть запоры.

При исследовании крови значительных изменений, как правило, нет, могут быть лишь некоторое снижение количества эритроцитов и гемоглобина, а также уменьшение содержания хлоридов. При своевременном и адекватном лечении в условиях стационара, как правило, наблюдается снижение всех клинических симптомов, и нарушения нервной, эндокринной и других систем постепенно исчезают. В редких случаях возникают рецидивы рвоты, требующие повторных курсов лечения. В дальнейшем после купирования проявлений токсикоза беременность протекает нормально. Достаточно редко умеренная рвота беременных переходит в еще более тяжелую стадию – чрезмерную рвоту.

Симптомы рвоты третьей степени тяжести у беременных

Третья степень – чрезмерная рвота. Является более серьезным заболеванием, характеризующимся серьезными нарушениями функции важнейших систем и органов. При этой форме токсикоза рвота является одним из множества симптомов, возникновение которых связано со значительным нарушением функций нервной системы, желез внутренней секреции, печени, почек и других органов.

В таких случаях нарушаются не только углеводный и жировой, но и минеральный обмен.

В результате возникают гиповитаминоз, накопление токсически действующих продуктов нарушенного обмена веществ, изменяется кислотно-основное состояние, возникает метаболический ацидоз.

Нередко наблюдаются дистрофические изменения в печени, почках и т. д.

При такой форме отмечаются тяжелое общее состояние, упадок сил, адинамия, иногда чрезмерная раздражительность и плаксивость, головная боль, резкое отвращение к пищи.

Рвота при этом до 20 раз и более в сутки, возникает не только днем, но и ночью, не удерживается не только пища, но и вода.

Зачастую приступы рвоты сопровождаются слюнотечением.

Тяжелые осложнения рвоты у беременных

Если проводимое лечение неэффективно, отмечается выраженное истощение, снижается масса тела и исчезает подкожно-жировой слой. Кожа становится сухой и дряблой, язык обложен беловатым налетом, изо рта отмечается запах ацетона, наблюдается сухость слизистых оболочек. Живот впалый, иногда болезненный при пальпации. Температура тела субфебрильная, но может повышаться до 38 ºС и выше, возникают выраженная тахикардия (100–120 в минуту) и гипотония.

Суточный диурез снижен, в моче обнаруживается ацетон, нередко появляются белок и цилиндры. Исследование мочи на ацетон выявляет ярко положительную реакцию (+++ или ++++).

Имеются изменения в крови:

возрастает содержание остаточного азота,
снижается количество хлоридов,
нередко увеличивается количество билирубина.

Вследствие обезвоживания организма повышается гемоглобин. Поражение печени проявляется желтым окрашиванием кожи. Неэффективность проводимого лечения приводит к ухудшению всех клинических признаков вплоть до развития комы, смертельного исхода, во избежание чего предпринимаются реанимационные и интенсивные лечебные мероприятия.

Как правило, диагностика всех вышеуказанных форм течения не вызывает затруднений. Единственно важным моментом является исключение других патологий, вызывающих приступы рвоты (инфекционных болезней, интоксикации, заболеваний желудка, головного мозга и т. д.).

Особенности лечения рвоты у беременных

В большинстве случаев лечение рвоты у беременных проводится в стационаре, за исключением легких форм, которые возможно лечить в дневном стационаре и амбулаторно. Применяется комплексная терапия, воздействующая

на нервную систему,
на борьбу с голоданием и снижением веса,
обезвоживанием и нарушением обмена веществ.

Немаловажной является терапия сопутствующих заболеваний.

Нормализация нервной системы в терапии рвоты у беременных

При лечении в стационаре создаются условия эмоционального и физического покоя, что иногда приводит к прекращению рвоты без дополнительного лечения. Рвота может возобновиться при выписке больной преждевременно. Огромное влияние оказывают

хороший уход,
тишина,
длительный сон,
убедительные разговоры и объяснение женщине, что рвота обычно проходит бесследно, а беременность развивается нормально.

Также для нормализации центральной нервной системы применяют седативные препараты (чаще растительного происхождения – валериану, пустырник), психотерапию, электросон и электроаналгезию. Хороший эффект отмечен от различных вариантов рефлексотерапии, оксибаротерапии, эндоназального электрофореза с витамином В.

Медикаментозные методы лечения рвоты при беременности

К методам воздействия на нервную систему также относится лечение рвоты у беременных Бромидом натрия и Кофеином. Применение этих препаратов способствует восстановлению нарушенной корковой динамики и взаимоотношений между корой и подкоркой. Вводится при рвоте Бромид натрия в виде микроклизм (30–50 мл раствора один раз в сутки), 10%-ный Кофеин вводится подкожно 1 мл. При возможности удерживать пищу Кофеин можно назначать внутрь (по 0,1 г 1 – 2 раза в день). Иногда применяются более сильные препараты – транквилизаторы (аминазин) и т. д.

Также в борьбе с рвотой могут быть использованы: Пропазин (внутрь по 0,025 г 1–2 раза в день), Дроперидол (если в стационаре имеется анестезиолог), внутривенное введение Новокаина, Хлорида кальция, витаминов (С, В) и т. д. Тем не менее все противорвотные средства нужно применять с большой осторожностью во избежание неблагоприятного действия на беременность.

Борьба с обезвоживанием и голоданием при рвоте у беременных

Важным моментом в лечении является борьба с обезвоживанием и голоданием. С этой целью применяю инфузионную терапию в количестве 2–2,5 л в сутки. Вводятся раствор Рингера–Локка (ежедневно 1000–1500), 5%-ная Глюкоза (500–1000 мл), 5%-ная Аскорбиновая кислота (5 мл) и инсулин (1 ЕД на 4,0 г сухого вещества Глюкозы). Капельные клизмы из изотонического раствора хлорида натрия с Глюкозой (на 1 л изотонического раствора 100 мл 40%-ного раствора Глюкозы) применяют достаточно широко, так как они предохраняют от обезвоживания и способствуют усвоению питательных веществ.

При помощи таких клизм возможно введение 1,5–2 л жидкости. Также больной при рвоте рекомендуется прием легкой, разнообразной и легкоусвояемой пищи, богатой витаминами. При выборе блюд непременно нужно считаться с желаниями самой беременной. Принимать пищу больная должна лежа, малыми порциями.

При появлении признаков метаболического ацидоза рекомендуется вводить гидрокарбонат натрия внутривенно (100–150 мл 5%-ного раствора) или в виде клизм.

При значительном истощении прибегают к переливанию крови (80–10 мл одногруппной крови), вводятся центрированные растворы сухой плазмы.

Об эффективности лечения рвоты у беременной судят по улучшению общего состояния беременной и результатам исследований крови и мочи.

Показания к прерыванию беременности в случае рвоты

Показаниями для прерывания беременности могут послужить:

непрекращающаяся рвота,
нарастание уровня ацетона в анализах мочи,
прогрессирующее снижение массы тела,
выраженная тахикардия,
нарушения функции нервной системы,
желтушное окрашивание склер и кожи,
выраженные изменения кислотно-основного состояния,
гипербилирубинемия.

Однако чаще всего данная патология протекает без выраженных проявлений и успешно лечится, не приводя к тяжелым последствиям у беременных.

Рвота беременных возникает примерно у 50-60% беременных, но в лечении нуждаются не более 8-10% из них. Различают 3 степени тяжести рвоты беременных. Чем раньше возникает рвота беременных, тем тяжелее она протекает.

Степень тяжести рвоты беременных

1 степень - легкая форма рвоты беременных. Общее состояние остается удовлетворительным. Частота рвоты не превышает 5 раз в сутки. Рвота бывает натощак, может вызываться приемом пищи или неприятными запахами. Потеря массы тела не превышает 2-3 кг. Температура тела, влажность кожных покровов и слизистых оболочек остается нормальной. Частота пульса не превышает 80 уд/мин. Артериальное давление не изменяется, клинические анализы мочи и крови остаются нормальными.

2 степень - рвота средней тяжести. При этой форме гестоза общее состояние женщины нарушается. Больные жалуются на слабость, иногда головокружение. Рвота повторяется от 6 до 10 раз в сутки. Потеря массы тела превышает 3 кг за 1-1,5 нед. У некоторых женщин может наблюдаться субфебрильная температура тела. Влажность кожных покровов и слизистых оболочек остается нормальной. Пульс учащается до 90-100 уд/мин. Артериальное давление может быть незначительно понижено. При исследовании мочи выявляется положительная реакция на ацетон (+,++ и реже +++).

3 степень - тяжелая (чрезмерная) рвота беременных. Общее состояние женщин резко ухудшается. Рвота повторяется до 20-25 раз в сутки. В ряде случаев рвота может возникать от любого движения беременной женщины. Из-за того, что рвота продолжается и ночью, нарушается сон. Отмечается выраженное похудание (потеря массы тела достигает 8-10 кг и более). Беременные женщины не удерживают ни пищу, ни воду, что приводит к значительному обезвоживанию организма и метаболическим нарушениям. Резко нарушаются все виды обмена веществ. Кожные покровы и слизистые оболочки становятся сухими. Повышается температура тела (37,2-37,5°С, иногда 38°С). Пульс учащается до 120 уд/мин, артериальное давление снижается, диурез снижен. При исследовании мочи обнаруживается положительная реакция на ацетон (+++ или ++++), нередко выявляются белок и цилиндры. В анализах крови определяются гипо- и диспротеинемия, гипербилирубинемия, повышение содержания креатинина. Чрезмерная форма рвоты беременных встречается в настоящее время очень редко.

Лечение рвоты беременных

Лечение легкой формы рвоты беременных, как правило, амбулаторное под контролем динамики массы тела беременной и обязательных повторных исследований мочи на содержание ацетона. Рвота беременных средней тяжести и тяжелая требуют лечения в стационаре.

Комплексная терапия рвоты беременных включает препараты, воздействующие на ЦНС, нормализующие эндокринные и обменные нарушения (в частности, водно-электролитный баланс), антигистаминные средства, витамины. При лечении необходимо соблюдать лечебно-охранительный режим. Нельзя помещать в одну палату двух подобных больных, так как у выздоравливающей женщины может возникнуть рецидив заболевания под влиянием больной с продолжающейся рвотой.

Для нормализации функции ЦНС используют электросон или электро-аналгезию. Длительность воздействия - 60-90 мин. Курс лечения состоит из 6-8 сеансов. С целью воздействия на ЦНС может быть использована гипносуггестивная терапия. Хороший эффект дают различные варианты рефлексотерапии.

Для борьбы с обезвоживанием организма, для детоксикации и восстановления КОС применяют инфузионную терапию в количестве 2-2,5 л в сутки. Ежедневно в течение 5-7 дней вводят раствор Рингера-Локка (1000- 1500 мл), 5% раствор глюкозы (500-1000 мл) с аскорбиновой кислотой (5% раствор 3-5 мл) и инсулином (из расчета 1 ЕД инсулина на 4,0 г сухого вещества глюкозы). Для коррекции гипопротеинемии используют альбумин (10 или 20% раствор в количестве 100-150 мл), плазму. При нарушении КОС рекомендуется внутривенное введение натрия гидрокарбоната (5% раствор). В результате ликвидации обезвоживания и потери солей, а также дефицита альбуминов состояние больных быстро улучшается.

Для подавления возбудимости рвотного центра можно использовать церукал, торекан, дроперидол и др. Основным правилом медикаментозной терапии при тяжелой и средней степени тяжести рвоты является парентеральный метод введения препаратов в течение 5-7 дней (до достижения стойкого эффекта).

В комплексную терапию рвоты беременных включают внутримышечные инъекции витаминов (B1, B6, B12, С) и коферментов (кокарбоксилаза). Используется дипразин (пипольфен), оказывающий седативное действие на ЦНС, способствующий уменьшению рвоты. Препарат обладает пролонгированной антигистаминной активностью. В комплекс медикаментозной терапии включают и другие антигистаминные препараты - супрастин, диазолин, тавегил и др.

Для предупреждения и лечения токсических поражений печени можно назначать метионин. Он обладает антитоксическими свойствами, активирует действие ферментов, витаминов и гормонов, оказывает липотропное действие и усиливает синтез холина и фосфолипидов из жиров.

Для лечения рвоты беременных может быть использован спленин по 2 мл внутримышечно в течение 10-12 дней. Спленин выделен из селезенки крупного рогатого скота и предложен для профилактики и лечения ранних токсикозов. Препарат нормализует азотистый обмен, повышает детоксикационную функцию печени. Может оказывать иммуностимулирующее действие.

Об эффективности проводимой терапии судят по прекращению рвоты, прибавке массы тела, нормализации анализов мочи и крови.

Показания для прерывания беременности при рвоте

Неэффективность проводимой терапии требует прерывания беременности. Показаниями для прерывания беременности являются:

непрекращающаяся рвота;
нарастание уровня ацетона в анализах мочи;
прогрессирующее снижение массы тела;
выраженная тахикардия;
нарушение функций нервной системы;
желтушное окрашивание склер и кожи;
изменение КОС, гипербилирубинемия.

Половина беременных женщин знакома с токсикозом, который чаще всего проявляет себя тошнотой. Несмотря на то, что явление это достаточно распространено, многих будущих мам волнует такое состояние, ведь оно является не только физическим недомоганием, но и доставляет психологический дискомфорт, заставляя переживать за свое здоровье и правильное развитие плода. Поэтому стоит разобраться, когда тошнота и рвота при беременности не должна вызывать беспокойства, а при каких симптомах стоит обратиться к врачу.

Содержание:

Тошнота на ранних сроках беременности

Тошнота – один из первых признаков, по которым женщина может догадаться о наступившей беременности. Проявляется она обычно на самых ранних сроках, как только произошла имплантация и меняется гормональный фон. Большинство женщин отмечают пик на 5-8 неделе беременности, когда повышается уровень гормонов ХГЧ и прогестерона. Гормональный фон устанавливается к 12 неделе, именно на этом сроке женщины отмечают улучшение состояния.

Помимо гормонов, распространенными причинами тошноты при беременности на ранних сроках считают следующие:

Усугубление болезней желудочно-кишечного тракта. Если до беременности были проблемы с желудком, то во время беременности, скорее всего, они проявятся токсикозом .
Наследственность. Если по материнской линии женщины страдали от токсикоза, нужно быть готовой к тому, что тошноты избежать вряд ли удастся.
Количество эмбрионов. Проявление токсикоза сильнее, если женщина вынашивает двух и более малышей, так как уровень гормонов возрастает в несколько раз.
Вкусовые и обонятельные факторы. Реакция возможна на любые резкие запахи. Вкусовые предпочтения тоже меняются, и от вчерашнего любимого блюда нередко начинает тошнить.
Курение и алкогольные напитки. Вредные привычки приводят к интоксикации организма, поэтому будущим мамам стоит отказаться от них.
Первая беременность. Достаточно часто последующие беременности протекают без проявлений токсикоза.
Низкий уровень сахара в крови. Если выявлена такая причина тошноты, поможет кусочек шоколада или стакан сладкого сока.

Тошнота при беременности на ранних сроках считается нормой и не требует срочного обращения к врачу. Помимо этого, беременную может беспокоить повышенное слюноотделение, головокружение и прочие недомогания. Как правило, плохое самочувствие мамы при токсикозе никак не влияет на будущего малыша.

Как ни странно, состояние, которое доставляет массу неприятностей и дискомфорта, свидетельствует о том, что беременность протекает нормально. А вот к резкому прекращению тошноты следует отнестись настороженно и пройти УЗИ-диагностику, так как это может свидетельствовать о замирании беременности, когда перестает вырабатываться ХГЧ, падает уровень прогестерона.

Если же тошнота сопровождается частой или обильной рвотой, это повод обратиться к врачу. Такое состояние влияет не только на здоровье женщины, но и эмбриона, так как нарушается водно-электролитный баланс, что неблагоприятно сказывается на развитии. Тяжелые степени токсикоза встречаются нечасто.

Видео: Врач акушер-гинеколог о причинах и способах борьбы с тошнотой на ранних сроках беременности

Поздний токсикоз

Принято считать, что поздний токсикоз опасен для здоровья матери и малыша. Однако это далеко не всегда так. Говорить об опасности можно лишь в случае, если к тошноте присоединяются и другие симптомы, например, повышенное давление или отеки . В этом случае врачи ставят диагноз гестоз .

Если же тошнота не сопровождается подобными симптомами, то, скорее всего, она вызвана давлением растущей матки на желудок. Такое состояние проходит, когда живот опускается, примерно на 35-38 неделе беременности.

Кроме того, нарушается перистальтика кишечника, что приводит к затрудненному его опорожнению и запорам. Это нередко вызывает интоксикацию организма, женщину начинает тошнить. Вот почему так важно следить за работой ЖКТ во время беременности.

Тошнота на поздних сроках беременности нередко связана с приемом пищи, особенно с большими ее порциями. Поэтому питаться в это время стоит дробно и часто, чтобы разгрузить желудок.

Далеко не все женщины подвержены проявлениям токсикоза. Тем же, кто испытывает тошноту, справиться с ней бывает не так просто. Однако вполне возможно несколько облегчить свое состояние. Врачи говорят о том, что важным является налаживание режима дня и питания беременной. Нельзя пренебрегать завтраком, ведь многих тошнит именно из-за пустого желудка. Порой, даже если любая пища с утра вызывает отвращение, порция каши или омлета способна снять дискомфорт.

Многим помогает сухарик, припасенный на прикроватной тумбочке с вечера. Это отличное средство, которое позволяет подавить тошноту еще до ее появления. Кроме того, хорошо справляется с этой задачей мед. Принятый натощак, он обволакивает желудок, и последующий прием пищи уже не кажется таким страшным.

Тошнота при беременности нередко возникает на почве повышенного слюноотделения. В этом случае рекомендуется не проглатывать слюну, чтобы не провоцировать появление еще большего недомогания, которое приводит к рвоте. На помощь придут платки или специальные контейнеры для биологических жидкостей. Из этических соображений беременные редко пользуются данной рекомендацией, но она значительно облегчает приступы токсикоза.

На поздних сроках не рекомендуется лежать на спине, особенно после еды: плод, надавливая на желудок, вызывает сильную тошноту. Спустя час после еды врачи советуют принять коленно-локтевую позу, чтобы освободить желудок и помочь пище продвинуться дальше. А вот наклоняться сразу после приема пищи не стоит: это может вызвать внезапную рвоту.

В особо тяжелых случаях, когда тошнота сопровождается постоянной рвотой, врач может назначить лекарственные препараты. Происходит это только после обследования и сдачи необходимых анализов.

Огромное значение во время беременности играет питание, поэтому необходимо правильно организовать режим питания и тщательно следить за рационом и реакцией организма на те или иные продукты:

есть желательно часто маленькими порциями;
избегать раздражающих запахов и вкусов;
завтракать лучше в постели, в положении полулежа, особенно на поздних сроках беременности;
при сильном приступе тошноты помогают кислые и соленые продукты: яблоки, гранаты, капуста квашеная, соленые огурцы;
исключить жареную и острую пищу, чтобы не нагружать желудок;
включить в рацион белки и сложные углеводы: они дают дополнительную энергию и помогают ослабить проявления токсикоза;
отдать предпочтение легким блюдам, которые хорошо утоляют голод: супам, йогуртам, кефиру и прочим;
избегать продуктов, вызывающих неприятные ощущения по запаху, виду или вкусу, даже если это очень полезные продукты;
заменить минеральные вещества и витамины, которые организм недополучает из пищи, витаминными комплексами, рекомендованными и специально разработанными для беременных.

В настоящий момент существует немало лекарственных препаратов, которые помогают справиться с тошнотой. При беременности, однако, применение большинства из них крайне нежелательно. Когда вышеперечисленные рекомендации не помогают, можно прибегнуть к народным средствам.

Народные методы избавления от тошноты

Народные целители советуют при проявлениях токсикоза пить как можно больше жидкости, отдавая предпочтение кислым морсам из клюквы, брусники, черной смородины. Эти витаминные напитки очень полезны, кроме того, они достаточно быстро справляются с тошнотой.

Лимон или имбирь, добавленные в чай, способны подавить подступающую тошноту. Следует помнить, что это достаточно аллергенные продукты и применяют их крайне осторожно.

Неплохо помогают мелисса и перечная мята, заваренные в качестве чая. При сильном недомогании для скорейшего эффекта можно сорвать и пожевать листик любого из этих растений. С этой же целью многие используют мятные пастилки, которые также значительно улучшают состояние.

Сбор трав от тошноты, разрешенный при беременности

Состав:
Мята, ноготки, трава тысячелистника – по 2 ч. л.
Корень валерианы – 1 ч. л.

Применение:
Залить смесь трав половиной литра кипятка, настоять полчаса, процедить. Пить по два глотка через 2-3 часа. Пьют настой до трех недель, после чего делается двухнедельный перерыв. Потом курс можно повторить.

Некоторые женщины отмечают улучшения при проведении ароматерапии, используя эфирные масла лимона, апельсина, грейпфрута или лайма. По капельке выбранного масла капают на носовой платок и вдыхают, как только почувствуют недомогание. При использовании эфирных масел во время беременности следует быть очень осторожным, так как иногда возникает аллергическая реакция, приводящая к спазму бронхов.

Состояния, вызывающие тревогу

При легком недомогании, когда тошнота не переходит в рвоту, нет других симптомов, специального лечения не требуется. Достаточно немного отдохнуть, чтобы дискомфорт прошел. Если тошнота заканчивается умеренной рвотой до 2-3 раз в день, следует обратиться к врачу, который проведет обследование и даст общие рекомендации по образу жизни беременной.

Рвота более 3 раз в день – это уже состояние патологическое. Оно грозит обезвоживанием, общим недомоганием и требует стационарного лечения. Должны обратить на себя внимание и такие симптомы, сопровождающие тошноту:

резкая потеря в весе;
понижение или повышение артериального давления;
боли в животе;
повышение температуры;
расстройство стула.

Эти состояния свидетельствуют о сильной интоксикации организма и могут быть как проявлениями токсикоза, так и следствием отравления. В любом случае, при наличии перечисленных симптомов, следует сразу же обратиться к врачу, так как последствия для здоровья матери и плода могут быть достаточно серьезными.

Причины тошноты при беременности, как видим, зависят от срока и общего состояния женщины. Разбираться в них самостоятельно не стоит, доверить выявление причин и назначение лечения стоит только специалисту.

Как правило, если молодую женщину совершенно внезапно вырвало, то самым первым делом, свидетели происшедшего однозначно подумают о том, что женщина скрывала свою беременность. Действительно и , и рвота в период беременности - это явления совсем нередкие. Чаще всего рвота возникает именно на самых ранних сроках беременности и является даже одним из самых первых признаков , а значит и беременности. Однако иногда бывает и так, что беременных женщин рвет именно в последнем триместре беременности, когда у них может развиваться поздний . Надо отметить, что в подавляющем большинстве имеющихся случаев рвота, возникающая во время беременности, является только временным неприятным симптомом и как правило, проходит совершенно самостоятельно без каких-то врачебных вмешательств, но, к сожалению возможны иногда и менее оптимистичные прогнозы после обильной рвоты.

Токсикоз беременных женщин

Статистические данные гласят, что более половины всех имеющихся в нашей стране беременных женщин в той или иной мере испытывают тошноту и даже рвоту во время наступления беременности. Притом чаще всего наших будущих мамочек рвет именно по утрам, однако в остальное время суток это явление так же вполне может быть. Медики уверены, что именно утренняя рвота, возникающая во время беременности, проявляющаяся вместе с обильным слюнотечением является одним из наиболее распространенных проявлений токсикоза. Это как вы понимаете явление, пренеприятнейшее, но при этом, по результатам исследований американских медиков, его вполне можно рассматривать именно как знак хороший. Американские врачи убеждены что рвота, возникающая при наступлении беременности, может реально свидетельствовать только о совершенно нормальном ее течении, именно так утверждают американские ученые. А вот проводимые ими же исследования четко показали, что все испытывающие тошноту или рвоту во время беременности женщины в реальности имеют значительно большие шансы на совершенно благополучное вынашивание и роды. И это в то же время как никогда не страдавшие токсикозом беременные женщины нередко могут переживать . Далее давайте на всякий случай отметим, что в том случае вас не рвет при беременности, это вовсе не будет означать, что дела ваши плохи. Скорее даже наоборот, но и рвота, возникшая при наступлении беременности, еще вовсе не является реальным поводом для малейшего беспокойства, точнее она может являться, но далеко не всегда.

На сегодняшний день медики различают несколько разновидностей, а вернее степеней тяжести возникающей при беременности рвоты. И в подавляющем большинстве всех имеющихся случаев наши женщины сталкиваются именно с самой легкой и безобидной степенью токсикоза, когда рвота может происходить не более четырех раз в сутки. И при этом, вовсе несмотря на очень даже явный дискомфорт, беременная женщина конечно же не испытывает каких-то очевидных проблем со своим здоровьем, тесно связанных с такой рвотой. Не повредит подобное состояние и ее будущему малышу.

Вы скажете: казалось бы, это крайне неприятное явление уже давно достаточно хорошо было изучено. Однако почему же так по сей день достоверно и неизвестно, почему некоторых беременных женщин рвет, а некоторых даже не тошнит? Врачи только лишь предполагают некоторые из реальных причин возникновения , причем самой вероятной из таковых им кажется именно гормональная перестройка, происходящая во время беременности в организме самой женщины.

Как же облегчить для себя подобное состояние?

Пускай, реальные , пока еще изучены недостаточно, наверное, каждую женщину все же интересует, как суметь максимально быстро остановить рвоту, возникающую во время беременности? Зачастую такие состояния действительно можно облегчить, причем, только, слегка изменив некоторые из своих повседневных привычек. Итак, начините с самого раннего пробуждения. Ведь именно утро для большинства бе6ременных женщин бывает самым сложным, и пережить его обычно труднее всего. В том случае если вас невероятно сильно рвет именно по утрам, то просто научитесь как говорится задабривать свой собственный желудок, причем еще до того момента прежде чем вы поднимитесь с постели. Поверьте, это не так уж сложно нужно будет съесть что-то, не вставая с постели. Так может быть это будет одно сухое печенье или же соленые сухари и буквально несколько глотков воды. Причем постарайтесь приготовить все это еще с вечера, для того чтобы так вот легко перекусить утром, попросту не вставая с постели. Далее поднимайтесь только исключительно по-прошествии некоторого, иногда довольно длительного времени, чтобы все то, что вы съели «улеглось». А вот лежать при такой трапезе будет лучше в полусидящем положении, притом приподняв максимально вашу верхнюю часть тела, однако следите что бы не передавливать желудок.

Вообще-то при рвоте, возникающей во время беременности всегда крайне важно совершенно не голодать и стараться употреблять достаточное конкретно для вас количество жидкости. Вот собственно только с употреблением пищи и воды нередко и случаются реальные проблемы: буквально все немедленно может возвращаться обратно. Врачи же, обычно, в таких случаях, призывают беременных женщин кушать только исключительно желанные ими блюда, и непременно кушать только дробно. В буквальном смысле лучше кушать совсем по чуть-чуть, но при этом довольно часто возможно и 5 и 6 раз в день. Лучше будет полностью исключить из рациона все жареное, все , все копченое, да и прочую пищу, которую медики считают агрессивной. Хотя, скорее всего, пища и без таких исключений вызывает у вас только отвращение. Кроме того постарайтесь выбирать для себя в качестве перекусов пищу максимально легкую. Так это могут быть: овощи, фрукты, а так же любые кисломолочные напитки. Допустим, на завтрак прекрасно подойдет белок (это может быть яйцо или даже кусочек отварного но, конечно же, нежирного мяса). В обязательном порядке постарайтесь ввести в свой повседневный рацион витамины, причем, прежде всего витамины группы В, в особенности вам сможет помочь витамин В6 (его еще называют пиридоксин). Витамин В6 способен практически полностью устранять тошноту, а иногда даже и предотвращать сильную рвоту. Пиридоксин, прежде всего, содержится во всех цельнозерновых изделиях, а так же в гречневой крупе, в уже проросшей пшенице, в картофеле, и, конечно же, в моркови, в капусте, в бананах, и в фундуке. Нельзя не сказать и других орехах богатых этим витамином это конечно же арахис, семена подсолнуха, кроме того богаты витамином В6 курятина, и рыба. Витамин В6 может продаваться и в виде специального лекарственного препарата, причем буквально в любой аптеке. Однако вот перед применением такого аптекарского препарата обязательно нужно будет проконсультироваться с врачом (поскольку рекомендуемая доза для женщин беременных может колебаться, обычно она составляет не более чем 25 мг и только 3 или 4 раза в сутки).

Помимо этого при сильном токсикозе невероятно полезно употребление первых блюд - это самые легкие супы или даже бульоны. Жидкая, а так же теплая и нейтральная пища, как правило, с огромной благодарностью принимается женским желудком.

В том случае если питье во время беременности буквально всякий раз у вас вызывает обильную рвоту, то просто попробуйте сосать предварительно приготовленные кубики льда возможно с лимоном. Пить же в таком случае будет лучше всего именно между приемами пищи, и, ни как не во время еды. Пробуйте пить совсем небольшими глотками и, конечно же, совсем маленькими порциями. Найдите для себя способ доставления необходимого количества жидкости в организм, поскольку все это действительно крайне важно! Очень многим беременным женщинам от обильной рвоты прекрасно помогают облегчить такое состояние приготовленные заранее имбирные напитки или же добавление лимона буквально во все напитки и в чай и даже в минеральную воду. А вот восполнить уже образовавшийся дефицит электролитов прекрасно помогут строго специальные аптечные растворы (так например, Регидрон), прекрасно подойдет и просто подселенный и нежирный куриный бульон.

Прекрасно помочь при тошноте может и простая аромотерапия. Причем самый простой, самый быстрый и самый безобидный способ такой терапии - это нарезать лимон и разложить его по всему дому и затем наслаждаться прекрасным цитрусовым ароматом. Среди медиков считается, что именно лимон способен прекрасно устранять и так же он способен остановить подступающие приступы рвоты. Стоит помнить, что эфирные масла самых разных цитрусовых так же могут прекрасно вам подойти, однако здесь будет лучше проконсультироваться с опытным и знающим практиком.

Случаи, когда однозначно нужно бить тревогу?

Многие специалисты убежденно говорят, что только лишь 8 максимум 10 % всех беременных женщин, испытывающих при вынашивании тошноту и часто переживающих рвоту, возникающую при беременности, могут реально нуждаться в срочной медицинской помощи. Как правило, это те беременные женщин, у которых по определенным причинам развивается как средняя, так и в особенности тяжелая степень тошноты и рвоты. Помимо того, что такая будущая мамочка не сможет нормально питаться и в достатке обеспечивать активно растущий плод всеми необходимыми для него веществами, она еще и сама будет стремительно терять накопленные ее организмом ресурсы, которые, кстати сказать, просто, не успевают восполняться. При частой обильной рвоте может нарушаться водно-электролитный баланс, вследствие чего может наступать интоксикация всего организма и обезвоживание, что всегда крайне опасно для обоих и для матери и для ребенка.

Вы должны будете непременно обратиться к своему врачу, в таких случаях, если:

Конкретно у вас рвота повторяется уже более чем шесть раз в сутки или же она не прекращается и вовсе.
Конкретно вы уже начали активно терять вес (а это значит, потеряли более трех килограмм, за последние 10 или 14 дней).
Конкретно у вас резко уменьшилось количество выводимой организмом мочи, и она при этом еще и потемнела.
Конкретно вы испытываете постоянную сухость во рту и практически постоянное чувство ужасной мучающей жажды.
Конкретно у вас все кожные покровы, все слизистые оболочки, как глаз, так и рта стали слишком сухими.
Если ваши реакции стали заторможенными.
Если конкретно вы буквально все время ощущаете сильнейшую усталость и даже бессилие.
Если конкретно вы теряете постоянно сознание, даже от малейшей нагрузки.
Если вы постоянно чувствуете неприятный запах ацетона изо рта.
Если конкретно у вас температура тела стала резко повышаться.
Если резко снизилось.
А ваше сердцебиение стало учащенным (а это более чем 80 ударов в одну минуту).

Во всех подобных случаях врач вероятнее всего направит вас именно на стационарное лечение. Причем в большинстве случаев общее состояние женщины станут облегчать именно за счет капельного внутривенного введения необходимых препаратов, которые способны будут останавливать интоксикацию и которые смогут компенсировать существующую потерю жидкости и всех питательных веществ. А вот к противорвотным средствам медики обращаются значительно реже в связи с крайне высокой вероятностью их резко тератогенного воздействия на активно растущий плод.

Если же все предпринятые медперсоналом меры так и не помогают женщине и рвота так не прекращается, тогда врач может даже принять решение и о срочном прерывании такой беременности. Однако же на практике к подобным случаям дело доходит действительно крайне редко. И, как правило, большая часть всех будущих мамочек совершенно самостоятельно способны справляться с возникающим токсикозом. Однако же если конкретно вы очень плохо себя чувствуете в течение длительного периода времени, то однозначно уведомить обо всем этом вашего ведущего беременность гинеколога вовсе не станет лишним, даже если реально ваше состояние оценивается как не критическое. Здесь же следует сразу оговориться, что обильная рвота, возникающая во время беременности, далеко не всегда является однозначным признаком возникновения токсикоза. Речь вполне может идти и об , а кроме того например, и о каком-нибудь остро протекающем заболевании внутренних органов (возможно о гастрите, о язве, о желчекаменной болезни, о панкреатите и многих других). И собственно именно поэтому в любом случае будет лучше, если вы решите уведомить своего лечащего врача о том, что как то не так себя чувствуете - поверьте, именно он поможет вам установить только правильный диагноз и соответственно облегчить ваше не всегда приятное состояние.

Конечно же, скорее всего, у вас уже нет никаких сил терпеть постоянные приступы рвоты и крайне утомительную тошноту. Однако же помните, что уже после двенадцатой недели беременности дела ваши обязательно должны будут пойти на поправку. Просто попросите у себя на работе отпуск даже постарайтесь взять больничный лист, если рвота, возникшая во время беременности, стала реальным препятствием для нормального исполнения ваших трудовых и функциональных обязанностей. Не стоит бояться попросить какой-то поддержки или помощи у своих близких людей. Пускай они постараются взять на себя большую часть домашних дел и помогут вам в приготовлении еды, если из-за слишком плохого самочувствия и возникновения рвоты вы сами не сможете всем этим заниматься.

Запомните: рвоту, возникающую во время беременности, как правило, испытывают более пятидесяти процентов всех беременных женщин. И поверьте это далеко не самый худший из возможных «побочных эффектов» беременности. Возможно, вам просто придется набраться терпения и даже мужества, и немного потерпеть. Ведь совсем скоро вам обязательно станет легче - и поверьте, вы тоже сможете насладиться прекрасным и незабываемым периодом в своей жизни называемым беременность! Держите нос повыше, и все у вас будет хорошо!

А были ли у Вас проблемы с рвотой в период беременности? Как Вы справлялись с рвотой и тошнотой?

Период вынашивания ребенка – это время непредвиденных вкусовых пристрастий, непонятных реакций на различные ароматы и, безусловно, постоянной тошноты и рвоты при беременности.

Плохо Тошнота Рвота
это нормально Тошнота
Проявление тошноты ротавирусная сложность

Каждая женщина может вспомнить несколько историй о том, как она на всех парах неслась к «белому другу» и ненавидела всю еду, а также прохожих людей.

Причины данного недуга

Множество рассказов женщин сводятся к такому понятию, как токсикоз, хотя современная медицина не воспринимает данный термин. Если углубиться в данное определение, то в переводе с греческого оно означает «яд», а во время вынашивания малыша никакого отравления быть не может.

Наиболее распространенными причинами рвоты при вынашивании выступают:

реакция организма на резкое увеличение уровня ХГЧ, который вырабатывается в очень больших количествах на первых порах «интересного положения», пока на себя все функции не возложит плацента;
реакция на такие гормоны, как эстроген и тироксин, после 15-ти недель все приходит в норму;
некоторые врачи уверяют, что рвоту и понос при беременности может вызвать нарушение выработки серотонина;
присутствие в желудке микроба «хеликобактер пилори»;
нарушения работы вестибулярного аппарата, который расположен во внутреннем ухе;
чувство голода и усталость;
многоплодное «положение» по причине большого выделения гормонов.

Разновидности патологии

Рвота при беременности может быть двух видов:

с желчью;
с кровью.

На ранних сроках встречается, как правило, рвота желчью. Она наблюдается в утренние часы и вызвана тем, что желудок женщины еще не наполнен пищей.

На ранних сроках

Однако стоит запомнить, что рвота при беременности с желчью может свидетельствовать о развитии некоторых заболеваний.

Панкреатита – воспаления поджелудочной железы.
Холецистита – воспаления желчного пузыря.

Именно поэтому, если у вас наблюдается рвота при беременности с желчью – стоит сразу обратиться к специалисту за консультацией.

Рвота с кровью при беременности возникает, как правило, в конце срока и может свидетельствовать об обострении таких заболеваний, как язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. Всем известно, что в период вынашивания малыша многие болезни обостряются.

Проблема на ранних сроках

Как гласит статистика, более 50% будущих мамочек страдают рвотой на ранних сроках. Это связано со следующими причинами.

Адаптация организма к новому состоянию.
Отравление крови женщины по причине того, что создание плаценты происходит лишь на 9-10 неделе, а до этого срока все продукты жизнедеятельности эмбриона попадают в кровь матери.
Резкая перемена гормонального фона.
Обострение чувствительности будущей мамочки.

Как правило, рвота при беременности начинается с 5-ой недели и может продолжаться вплоть до 15-16-ти недель. Случается данная неприятность по утрам, но замечены случаи ее появления в дневное и вечернее время.

Тошнота во время вынашивания может быть вызвана сладкой или жирной пищей, волнениями или стрессами, а также чрезмерным переутомлением.

Сопровождается плохим аппетитом

Внезапная рвота с повышенным слюноотделением, плохим аппетитом и непонятной реакцией на некоторые продукты, получила название токсикоза. Всего различают три его вида:

легкий;
средней тяжести;
тяжелый.

Легкая форма характеризуется появлением тошноты до 5-ти раз за сутки в первой половине дня после еды.

Средняя степень подразумевает возникновение тошноты до 10 раз за сутки. Тяжелый токсикоз характеризуется непрестанной тошнотой, которая неблагоприятно сказывается на здоровье мамочки.

Особенности на поздних сроках

Рвота на поздних сроках возникает значительно реже, но может возобновиться к 38 неделе, когда беременность подходит к концу, приближаются роды, и рвота вновь появляется.

Основной причиной патологии на 36 неделе беременности выступает увеличение размеров матки, которая начинает сильно давить на внутренние органы, включая желудок. Именно поэтому рвота при беременности может быть спровоцирована банальным перееданием.

Кислородное голодание

Большую опасность представляет поздний токсикоз. Он возникает по причине неспособности организма будущей мамочки обеспечить все потребности растущего малыша, что приводит к его кислородному голоданию.

Данная патология вызывает некоторые опасности:

развитие судорог, которые представляют угрозу для жизни мамы и малыша;
рвота с кровью во время беременности;
отеки;
повышение кровяного давления;
головные боли;
острые боли в желудке;
нарушения зрительного восприятия;
нарушения сна.

Как правило, рвота случается около 39 недели беременности. Точную причину данного недуга установить невозможно. Но существует ряд факторов, которые оказывают непосредственное влияние на возникновение рвоты во втором триместре беременности – это высокое артериальное давление и ослабленный иммунитет.

Народные рецепты для лечения

Очень часто избавиться от проблемы около 37 недели не помогает даже ведение здорового образа жизни. В таком случае на помощь придут старые бабушкины рецепты. Рассмотрим наиболее эффективные из них.

Содовый раствор:

взять 1 чайную ложку соды;
взять стакан воды;
растворить соду в воде.

Применение.

Выпить стакан содового раствора.
Употреблять при каждом возникновении чувства тошноты.

Картофельный сок:

взять 4 картофелины;
очистить;
натереть на терке;
процедить картофельный сок.

Применение.

Пить по половине столовой ложки свежего сока.
Употреблять перед едой.

Фруктовый сок:

взять 2 апельсина;
очистить;
выжать сок из фруктов.

Применение.

Употреблять свежевыжатый сок по половине стакана.
Пить перед едой.

Народные рецепты

Риск и возможная опасность

По мнению многих специалистов, лишь около 8-10% всех женщин в положении, которые страдают рвотой на 40 неделе беременности, нуждается в профессиональной медицинской помощи. Как правило, это необходимо при токсикозе средней и тяжелой степени или же при наличии сложных патологий.

Обезвоживание организма будущей мамы. Стоит отметить, что вместе с тошнотой выводится не только жидкость, но и множество полезных элементов, что неблагоприятно сказывается на развитии плода.
Отравление или воспаление внутренних органов. Данная патология сопровождается высокой температурой тела.
Кишечная инфекция помимо тошноты сопровождается жидким стулом и высокой температурой.
Синдром Мелори-Вейса – если тошнота сопровождается кровяными сгустками. Также при данном симптоме возможна язвенная болезнь желудка.

Таким образом, вам необходимо срочно обратиться к лечащему врачу, если присутствуют одно из следующих состояний.