Пролетели девять месяцев беременности, роды, и вот малыш появился на свет. Счастливая мама часто теряется при виде крохи. Она не умеет с ним обращаться. А ведь еще необходимо наладить кормление младенца. Ведь от правильного питания с первых дней жизни зависит здоровье малыша, развитие его органов и систем. Как правильно организовать кормление новорожденного?
От правильно организованного кормления грудью с первых дней жизни младенца зависит, будет ли он получать достаточное количество пищи при естественном вскармливании, сможет ли мама в дальнейшем кормить его только грудью.
Поэтому необходимо приложить максимум усилий с первых дней. Для этого понадобиться помощь других членов семьи, ведь после родов женщине необходимо отдохнуть и восстановиться, а практически все ее время будет занято заботой о крохе. Это не всегда бывает реально выполнимо, но постараться стоит.
Итак, сразу после рождения младенца прикладывают у груди. Это необходимая естественная прививка для новорожденного, к тому же у него запускается сосательный рефлекс, он устанавливает связь с мамой.
В первые дни кормление желательно производить лежа. Женщина ложится набок, ребенок размещается рядом. Рот младенца находится в районе груди. Мама помогает малышу найти сосок и правильно захватить его. Одно кормление младенца обычно длиться от 15 минут до получаса. Ребенок может не все это время сосать. Он делает перерывы и продолжает снова. Поэтому не нужно спешить забрать у него грудь. Пусть отпусти сам, когда насытится. Однако и все время висеть на груди ребенок не должен. Маме тоже необходимо отдыхать.
Можно кормить и сидя. Для этого мама должна удобно разместиться, например, в кресле. Существуют специальные подушки для кормления. Они помогают матери и ребенку комфортно расположиться. Ведь кормление занимает длительное время.
Женщина не должна при этом уставать и чувствовать напряжение.
Ребенок располагается лежа, лицом к матери. Головка младенца лежит на руке матери. Второй рукой женщина придерживает малыша, помогает ему правильно захватить грудь.
Если раньше врачи настаивали на кормлении по часам, то сейчас новорожденный все время находится с мамой, и она предлагает ему грудь как можно чаще, особенно в первые дни.
Кроха еще не может долго сосать и быстро устает. Частые прикладывания способствуют повышению лактации, и ее скорейшему установлению.
Первые дни жизни — очень важны, именно в это время необходимо наладить правильный режим кормления
Молодой маме стоит быть готовой, что и ночью новорожденный часто просыпается и просит кушать. Поэтому днем женщине рекомендуется спать, когда спит ребенок. Делать длительный ночной перерыв между кормлениями для младенцев не желательно. Во-первых, малыши чаще всего не выдерживают такой интервал, во-вторых, это плохо отражается на лактации.
Так как женщине после родов нужно много отдыхать, уделять все свое время новорожденному, спать, когда спит младенец, то на некоторое время после роддома домашние обязанности должен взять на себя другой член семьи или специальный помощник. Это желательно обговорить заранее.
Почему не нужно мыть грудь перед кормлением
Если еще несколько десятилетий назад считалось, что перед каждым кормлением грудь необходимо мыть, то теперь доказано, что это не так.
На молочных железах есть специальный отдел (железа Монтгомери), благодаря которому происходит ее увлажнение, питание и обеззараживание. Вырабатывается специальная смазка.
Всем молодым мамам будет полезно узнать, . Это поможет избежать серьезных проблем — лактостаза, мастита и т.д.
Первое прикладывание к груди
Первое прикладывание новорожденных к груди происходит при нормальных родах еще в родильном зале , сразу после родов, и является завершающим этапом родоразрешения. Это очень важно и для установления лактации, и для связи мамы и новорожденного . Малыш чувствует запах мамы, ее тепло, вкус и это помогает ему адаптироваться в новой окружающей обстановке.
К тому же прикладывание малыша является своего рода первой прививкой. Микробы матери передаются ребенку, а иммунитет к ним он получит через первое молоко – молозиво.
Ценные свойства молозива
Выработка молозива начинается еще в период до родов. Это специальный секрет молочных желез, выработка которого происходит под действием гормона окситоцина. Молозиво имеет густую консистенцию и желтоватый оттенок. Этот секрет вырабатывается первые 3 дня, потом сменяется переходным молоком, а позже постоянным. Состав молозива у каждой женщины различается.
Молозиво имеет очень высокую энергетическую ценность. Оно содержит:
- Легкоусвояемые белки;
- Природные антиоксиданты (витамины А и Е, цинк, селен, бета-каротин);
- Малое количество жидкости, что защищает незрелые почки младенца от перегрузки.
Кроме того, в молозиве много защитных иммунных факторов. Они помогают незрелому организму новорожденного защититься от многих вирусов и бактерий.
Как часто прикладывать к груди?
Раньше практиковалось прикладывание к груди по часам (через каждые 3 часа).
Современные специалисты по грудному вскармливанию уверены, что кормить ребенка нужно по требованию. У каждого ребенка свой ритм: один может выдержать и 2 часа между кормлениями, а другой будет просить грудь каждые полчаса. Особенно часто прикладывают малыша к груди в первые дни после рождения.
Сколько по времени будет происходить кормление, также зависит от особенностей новорожденного. Это может быть от нескольких минут до получаса. Ведь малыш только привыкает к новому питанию. Поэтому сразу не сможет съедать много.
По мере взросления, он окрепнет, станет сосать лучше и установится определенный режим.
Сколько должен съедать новорожденный?
Если ребенок находится на естественном вскармливании, то он съедает за одно кормление столько, сколько может.
Если малыш спокойно спит — значит он сытый. Когда проголодается, то проснется и попросит или начнет искать ротиком грудь.
Однако не все дети имеют возможность получать материнское молоко.
Чтобы узнать, сколько смеси понадобится новорожденному на одно кормление, существует формула:
V=n*10, где V –объем пищи, n- количество прожитых дней.
Например, младенцу 5 дней. Определяем необходимый объем смеси на одно кормление 5*10=50 мл.
Чтобы узнать, сколько смеси понадобится на сутки, расчет ведется исходя из начального веса малыша:
- Если младенец родился с весом больше 3, 2 кг, то объем равен количеству прожитых дней *70;
- Если с весом меньше 3,2 кг, то *80.
Эти формулы действуют до 10 дня жизни младенца. Дальше расчет питания для грудничков ведется иначе. Для ребенка до 2-х месяцев объем пищи рассчитывается по формуле: вес младенца*1/5, то есть 1/5 массы тела ребенка. Существует таблица для определения необходимого объема смеси.
Как проверить – наелся малыш или нет
Новорожденный обычно все время спит, просыпаясь только покушать. Уже когда малыш немного подрастет, у него будут периоды сна и бодрствования. Если младенец сытый, то он спокойно спит. Когда проголодается, то начинает открывать ротик, искать грудь или соску. Если его покормить, то он будет спать дальше. Иначе проснется и начнет кричать.
Обычно в первые дни после рождения ребенок немного теряет в весе. Это естественный процесс. Если мама сомневается, достаточно ли съедает младенец, то можно провести тест на мокрые пеленки.
При этом ребенок сутки находится без памперса, чтобы посчитать, сколько раз он пописал. Если не меньше 8 раз, то все нормально. Ребенок наедается.
Школа молодых мам: разбираемся, как часто стоит .
Кормление в роддоме
Еще два десятилетия назад в роддоме женщины находились отдельно от малышей, а на кормление им приносили младенцев через каждые три часа по графику с ночным 6-ти часовым перерывом. Но часто в это время один ребенок спал и неохотно сосал грудь, а другой уже успел проголодаться и орал во все горло. Поэтому еще с роддома детей начинали докармливать смесью. Реально ли в такой ситуации наладит правильное естественное вскармливание? Многие отвечали – нет, и переходили на смесь.
В настоящее время ребенок находится с мамой сразу после рождения. Поэтому кормление по требованию осуществить очень легко. Если после родов мама чувствует себя не очень хорошо, то можно положить ребенка рядом и кормить, когда он попросит. Главное быть осторожной, чтобы во сне не придавить кроху.
Кормление после кесарева сечения
Раньше считалось, что после кесарева сечения грудное вскармливание невозможно , ведь нарушение природного процесса в родах не запускает процесс лактации. Однако практика показала, что при желании со стороны матери это вполне осуществимо . После того, как женщина отойдет от наркоза, она прикладывает малыша к груди. Даже если молока еще нет, сосание стимулирует его появление.
Если в первые дни нет молока
В первые дни после рождения молока в груди может не быть. При этом у женщины выделяется молозиво. Оно достаточно калорийное, чтобы небольшим количеством удовлетворить потребности новорожденного. На 3-5 день молоко начнет прибывать. Так заложено природой и не стоит начинать кормить малыша смесью. Это может негативно отразится на его здоровье.
Чтобы стимулировать лактацию нужно:
- Регулярно прикладывать ребенка к груди каждые 1-2 часа;
- Пить больше теплой жидкости
Некрепкий чай, минеральная вода, компот из сухофруктов;
- Если самостоятельно не получается расцедить грудь, обязательно попросите помощи у акушерки
Это необходимо сделать еще в роддоме. После роддома при возможности можно обращаться к специалистам по грудному вскармливанию;
- Старайтесь, чтобы ребенок правильно брал грудь, захватывая весь сосок;
- Не допаивать новорожденного водой или смесью.
Главное в этом случае не паниковать. Нервное состояние не способствует развитию лактации и может передаться малышу, он ведь чувствует свою маму.
Ошибки мам
Неопытные мамы часто совершают ошибки при организации кормления новорожденного. Вот самые распространенные из них:
- Если женщина при кормлении ощущает болезненность и дискомфорт, то не нужно терпеть . Стоит пересмотреть организацию кормления. Возможно малыш не правильно захватывает сосок, грудь слишком тугая и младенец не может высосать молоко. Обратитесь за помощью к специалисту.
- Кормить ребенка нужно по первому требованию , не забирать грудь, пока малыш не отпустит.
- Если младенец пососал грудь минут 5 и заснул, не нужно его будить, чтобы он еще поел . Он конечно не успел насытиться, не спешите отнять грудь, малыш отпустит сам.
- Не нужно давать младенцу сосать две груди в одно кормление . Если из одной груди при кормлении вытекает молоко, положите прокладку в бюстгальтер.
- Кормящим мамам рекомендуется носить специальный бюстгальтер для кормления . Кормление при этом будет более комфортным.
- Если молока хватает, то не нужно сцеживаться . Прилив лишнего молока из-за сцеживания может привести к застою его в груди и болезненным ощущениям (лактостаз).
Если молодая мама сможет соблюсти все правила организации кормления новорожденного, то этот процесс станет удовольствием и для ребенка и для матери.
У мамы рождается малыш, это большое счастье. Маленькие дети требуют к себе повышенного внимания — с ними нужно гулять, играть, удовлетворять все их желания. Базовой потребностью является пищевая. — сложный процесс. Маме нужно знать множество вещей — как приложить ребенка к груди, чтобы он правильно забрал в рот сосок, как часто нужно сцеживаться, можно ли прикармливать малыша смесью с рождения.
Новорожденные младенцы выражают потребность в кормлении каждые 2-3 часа (8-12 раз за сутки) в течение первых 2-4 недель жизни. У новорожденного малыша, как у котенка, емкость желудка небольшая, значительно прогрессирующая за первый месяц.
Сложно измерить в граммах, сколько малыш должен съесть. Через какое-то время мама начинает понимать, наедается младенец или нет. Количество и качество грудного молока, производящееся у мамы, идеально совпадает с потребностями малыша. Первое молочко (молозиво) густое, концентрированное, производится в небольших количествах, постепенно наращивая объем, но теряя насыщенность. Количество молока соответствует увеличивающемуся желудку ребенка.
Важно: «С молозивом ребенок получает иммунитет против болезней» — школа доктора Комаровского. Капли первого молока обеспечиваются ребенка надежной и естественной защитой от болезней.
Хочет кушать или просто капризничает?
Опытные матери знают, что модели сосания и потребности младенцев различаются. Некоторые малыши просят грудь, когда голодны, быстро удовлетворяются, другим младенцам требуется дополнительное прикладывание к груди вскоре после кормления для обретения психологического комфорта. Младенцы просят грудь, когда чувствуют себя одиноко, чего-то боятся, болеют. Если мама отлучается, ей «подбирают замену»: дают соски, нибблеры, пустышки, бутылочки с водой.
Сколько кормить новорожденного грудным молоком по времени, мама решает сама. В течение новорожденного периода длительность одного прикладывания к груди составляет 20 — 45 минут. После того, как одна грудь опустела, мама предлагает другую грудь. Если малыш не высасывает грудь полностью — ничего страшного, можно применить молокоотсос или сцедить лишнее.
Как долго можно кормить ребенка грудью
Организация здравоохранения рекомендует индивидуальное грудное вскармливание в течение шести месяцев после рождения, некоторые мамы предпочитают до годовалого возраста. Исключительно грудное вскармливание определяется как потребление младенцем грудного молока без добавления каких-либо вспомогательных веществ (воды, сока, молока, пищи), за исключением витаминов, минералов и лекарств. В некоторых странах, включая Соединенные Штаты, Великобританию, Канаду, грудным детям рекомендуется ежедневное добавление в рацион витамина D.
После введения прикорма в возрасте около шести месяцев рекомендуется продолжить грудное вскармливание, как минимум до годовалого возраста.
Подавляющее большинство матерей способны продуцировать достаточное количество молока для полного удовлетворения потребностей ребенка в питании в течение первого полугода его жизни. Количество молока увеличивается в ответ на возрастающие потребности ребенка и уменьшается, когда оно не нужно. Плохая лактация вызвана тем, что молоко остается в молочных железах в течение длительного времени, когда ребенка не прикладывают к груди или он высасывает не все молоко во время кормления. Ситуацию несложно восстановить или предотвратить. У 5% женщин плохая лактация вызвана медицинскими показателями. Если кормление длится достаточное количество времени, дитя долго находится у груди, старательно кушает, но не набирает вес или демонстрирует признаки обезвоживания, можно подозревать недостаточное количество молока у мамы.
Частота прикладывания ребенка к груди
В течение первой недели жизни большинство детей кушают 8-12 раз в сутки. Мама кормит ребенка, при проявлении признаков голода.
Малыш получает достаточное количество грудного молока, если:
- кормится, по меньшей мере, 8 раз в день (несколько раз в течение ночи);
- мама меняет подгузники 6-8 раз за день;
- в течение первых 6 недель жизни дефекация происходит 2 и более раз в сутки (кишечник становится менее активным у грудничков на 5-6 неделе жизни);
- растет, прибавляет в весе согласно антропометрическим показателям;
- малыш активен, пребывает в хорошем настроении в период бодрствования.
Подводные камни в процессе кормления
Итак, сколько ребенок должен сосать грудь, он решает сам. Чем чаще мама кормит малыша, тем больше молока она производит. Для поддержания хорошей лактации мама следует несложным правилам:
- младенец и не отпустит сосок, затем предлагают вторую грудь;
- предлагаютгрудь как ночью, так и днем;
- избегают прикорма, не припаивают ребенка из бутылки (уменьшает потребность ребенка в грудном вскармливании, снижает лактацию);
- избегают пустышек, сосок.
Переднее и заднее молоко
Начитанные мамы знают — грудное молоко делится на переднее и заднее. Бытует мнение, что заднее молоко более жирное, насыщает малыша, переднее же служит аналогом простой питьевой водички. Некоторые мамы без необходимости пытаются сцеживать молоко, стремясь как можно более калорийно напитать ребенка.
Важно: «Состав материнского молока меняется по мере роста малыша и изменения потребностей его организма» — школа доктора Комаровского. Природа позаботилась о том, чтобы младенец получал достаточно питательных веществ. Став немного старше, в возрасте месяца-двух, младенец высасывает грудь полностью, получая оба вида молока. В организме женщины происходит замещение переднего и заднего молока, к которым малыш получает доступ в равной степени.
Что делать, если малыш часто прикладывается к груди, съедает мало
Невозможно утверждать определенно, сколько по времении какое количество раз в сутки кормить новорожденного. Многие мамы придерживаются режима кормления, описанного в книгах по педиатрии. Иногда эти предписания входят в конфликт с индивидуальными предпочтениями ребенка. Типичным примером является кластерное кормление, когда интервалы между кормлениями снижаются до 30-40 минут. Приверженцы «учащенного кормления» чаще едят вечером.
Ребенок на кластерном кормлении имеет следующие особенности в поведении:
- отдыхает, спит в короткие интервалы между кормлениями;
- ест в течение нескольких минут, устраивает передышку;
- кричит, беспокойно ведет себя вечером.
Кластерное кормление физически и эмоционально истощает женщину. Мама чувствует себя измученной, расстроенной, кажется, что она делает ошибки, не способна выдержать правильный режим кормления, ребенку не хватает молока. При кластерном кормлении маме следует:
- позволить малышу кормиться по потребности;
- для отдыха использовать время после кормления, когда ребеночек погружается в сон;
- пытаться отдохнуть в начале дня, подготовиться к утомительной ночи;
- пить много воды;
- хорошо питаться, не пропускать прием пищи;
- привлекать к уходу за ребенком членов семьи — маме нужно полноценно отдыхать.
Женщина обращается за советом и медицинской помощью при кластерном кормлении, если ребенок:
- нарушено нормальное мочеиспускание и дефекация;
- капризничает и не успокаивается после приема пищи;
- у ребенка не получается взять грудь;
- плачет более 50% от времени бодрствования без видимой причины.
Кластерное вскармливание встречается в периоде новороженности. Маме следует набраться терпения и просто подождать.
«Ленивый сосунок»
Еще одной распространенной проблемой является «ленивый», вяло сосущий малыш. Новорожденные засыпают во время кормления, кажутся незаинтересованными в еде. Мама тактильно стимулирует ребенка, не ленился. Ребенка можно поддерживать в активном состоянии следующими путями:
- осторожно похлопывая пяточки младенца;
- слегка поглаживая головку;
- поглаживая уши малыша;
- слегка массажируя позвоночник.
Если ребенку нужно прилагать значительные усилия для того, чтобы высосать жидкость, он быстро устанет, будет лениться и бросать сосок, получит недостаточно пищи за одно высасывание. Мама чаще массирует грудь, что позволяет молоку быстрее вытекать, дитя не будет вяло посасывать, будет активно кушать. Главное — не переусердствовать, иначе малыш будет давиться. Не стоит переводить ребенка на искусственное вскармливание, даже если он кушает лениво. Бутылочка со смесью, какой бы качественной она не была, не может заменить материнскую грудь. Молоко из бутылочки вытекает гораздо свободнее, и в следующий раз ребенок не захочет брать грудь, будет сосать плохо и подолгу. Лень малыша, проявляющуюся с раннего возраста, игнорировать нельзя.
Необходимо помнить, что кроха во время сосания напрягается, прилагает усилия. Совершенно нормально, если грудничок будет потеть, отдуваться, а после еды сразу заснет — хорошо поработал.
Совет доктора Комаровского — не напрягаться, довериться природе. Каждая мать хочет самого лучшего для своей крохи. Кормление новорожденного грудным молоком — метод, проверенный временем. Малыш получает необходимые витамины, комфорт и внимание матери. Кормление грудью удобно — молоко оптимальной температуры, содержит благоприятную флору, бесплатно, доступно для ребенка.
Природа одарила женщин удивительной способностью - выкормить грудью собственное дитя! Успешное грудное вскармливание зависит не только от желания женщины, но и от того, как женщина информирована в вопросах, касающихся правил кормления. Чем больше мама знает о том, как успешно кормить малыша грудью, тем больше вероятность, что все получится.
Правила и техника кормления грудью
В родильном доме помогут начать грудное кормление и справиться с трудностями, которые часто подстерегают молодых мам. Существует много мифов относительно грудного вскармливания. Развеять их помогут знания правил и техники кормления грудью.
Правила кормления грудью:
- Первый раз желательно покормить ребенка в течение 30 минут после рождения. Если нет такой возможности, то стоит начать сцеживаться как можно раньше. Это будет стимулировать выработку грудного молока.
- Кормить малыша стоит по требованию, а не по режиму. Обязательны ночные кормления. Длительность кормления должен определять сам ребенок.
- Первые двое-трое суток нужно давать обе молочные железы на одно кормление. После прилива молока (примерно с третьих-четвертых суток) нужно стараться давать одну грудь на одно кормление, следующую на другое. Это необходимо, чтобы ребенок получил максимум питательных веществ за одно кормление.
- Не нужно сцеживаться после кормления без серьезных на то оснований.
- Не давать малышу ничего, кроме грудного молока. Допаивание водичкой не требуется, за исключением жарких летних дней или дней, когда ребенок болен и обезвожен.
- Не стоит давать ребенку пустышку. Удовлетворяя свой сосательный рефлекс пустышкой, ребенок рискует остаться голодным. Это может постепенно привести к снижению выработки молока.
- Если требуется докормить ребенка сцеженным молоком или смесью, то делать это стоит не с помощью бутылочки и соски, а с помощью шприца, мензурки или ложечки.
Техника кормления грудью:
- Расслабиться и принять удобную позу для кормления. Можно перед кормлением выпить горячий чай, молоко будет «быстрее бежать».
- Выдавить аккуратно капельку молозива и обработать сосок.
- Развернуть к себе ребеночка всем телом и плотно прижать к себе, голова и туловище должны быть в одной плоскости.
- Легонько коснуться соском губ ребенка, можно выдавить капельку молока.
- Когда ребенок захватит сосок, нужно посмотреть правильно ли он это сделал. Ротик широко открыт. Во рту должен находиться не только сосок, но и ареола. Сосет ребенок медленно, ритмично, не раздувая щеки. Мама слышит, как малыш глотает.
- После кормления обработать сосок капелькой молока. Это послужит хорошей профилактикой трещин сосков.
Как часто нужно кормить новорожденного грудным молоком?
Новорожденного ребенка (0-28 сутки жизни) прикладывают к груди так часто, как он сам этого хочет. Некоторые дети способны выдержать три часа перерыва между приемами пищи, другие дети хотят сосать мамину грудь каждый час. От того, насколько часто ребенок прикладывается к груди, зависит количество грудного молока у матери.
Нельзя пропускать ночные кормления . Ведь именно в это время молока вырабатывается больше всего.
Некоторые женщины стараются «сэкономить» грудное молоко, оставить его «на потом» и не прикладывают ребенка лишний раз к груди. Такие действия, напротив, приводят к снижению выработки молока.
Норма кормления новорожденного на грудном вскармливании
Новорожденных (0-28 дней жизни) прикладывают к груди так часто, как они того требуют. Кто-то кушает 8 раз в день, а кто-то и все 15. Поэтому за одно кормление ребенок может высасывать разный объем молока. Чтобы узнать, сколько ребенок высосал молока за одно кормление, можно провести контрольное взвешивание. Рутинно это не используется и не проводится только из любопытства. Контрольное кормление назначает только врач, если у него есть подозрение, что ребенок кушает недостаточно хорошо.
Бывают ситуации, когда ребенка кормят сцеженным грудным молоком или докармливают им. В этом случае стоит знать, сколько же молока нужно дать ребенку. Существует несколько способов рассчитать объем питания доношенному новорожденному ребенку.
|
Возраст ребенка |
Суточный объем |
Разовый объем (мл) |
|
1-14 сутки жизни |
Х (мл) = 2% Мт × n |
|
|
X (мл) = n × 80 (при массе тела при рождении > 3200 г |
||
|
X (мл) = n × 70 (при массе тела при рождении < 3200 г |
||
|
После 14 суток жизни |
объемный метод Х (мл) = 1/5 Мт (с 2-х недель до 2-х месяцев) |
Суточный объем ÷ 8-12 кормлений |
|
Калорийный метод X = (115 ×Мт) / 700, Где 115 - кол-во необходимых ккал/кг/сут, 700 - кол-во ккал в 1 литре молока |
X - суточный объем молока, Мт-масса тела в граммах, n - день жизни ребенка
На этапе родильного дома объем питания рассчитает детский врач. Дома удобнее пользоваться объемным методом для расчета питания.
Не нужно забывать, что максимальный суточный объем питания не должен превышать 1 литра у детей до 1 года.
Почему новорожденный срыгивает грудным молоком после кормления?
Многие дети срыгивают после кормления. Основная причина срыгивания большинства детей - переедание. Этому явлению способствуют особенности рефлексов и строения желудочно-кишечного тракта у грудных детей:
- Пищевод у новорожденных относительно широкий и короткий, в нем недостаточно развиты эластичная ткань и мышечный слой.
- Кроме того, недостаточно развит кардиальный сфинктер желудка (мышца, располагающаяся в месте перехода пищевода в желудок).
- У новорожденных детей очень сильно развит сосательный рефлекс и, он должен его удовлетворить. Кто-то сосет палец, кто-то пустышку, а кто-то предпочитает мамину грудь. Зачастую бывает так: ребенок насытился, но не насосался. Он продолжает сосать грудь и переедает.
При частых срыгиваниях встает вопрос у мам: «А не голодает ли ребенок? »
Признаки того, что ребенок наедается грудным молоком:
- Прибывает в весе, растет (в домашних условиях особенно заметно по одежде). За первый месяц, как правило, доношенный ребенок прибывает не менее 600 г от веса при рождении
- Пребывает в хорошем настроении, не капризничает и не кричит весь день, достаточно спит
- Мочится не менее 7 раз в сутки, регулярный стул
Есть другие причины срыгиваний детей. Это могут быть хирургические заболевания ЖКТ у детей, патология нервной системы, обменные нарушения, наследственные заболевания, и другие проблемы. Некоторые требуют всего лишь наблюдения, а другие - дополнительного обследования и лечения. Поэтому нужно обязательно информировать своего педиатра о наличии срыгиваний у ребенка.
Ситуации, когда пора бить тревогу и скорее обратиться к врачу:
- Срыгивания стали гораздо чаще и большим объемом молока
- Срыгивания сочетаются с изменением состояния ребенка (стал вялый или раздражительный), с повышением температуры, с появлением или нарастанием в динамике желтухи
- Срыгивания сопровождаются плохими прибавками в весе и росте
- Ребенок мало мочится, стул редкий, скудный
- Постоянные срыгивания через нос
Икота новорожденного после кормления: что делать?
Икание новорожденного, которое случается зачастую после кормления волнует многих мам. Хочется знать причины икоты и способы помочь своему малышу
Причины икоты новорожденного после кормления связаны с тем, что увеличенный живот давит на диафрагму и провоцирует данное состояние. Кроме того, играет большую роль незрелость нервной регуляции процесса сокращения диафрагмы.
Слишком сильное увеличение живота у новорожденного может быть результатом переедания и заглатывания воздуха во время сосания груди. В первые месяцы после рождения кишечник ребенка активно заселяется микрофлорой и почти у всех детей этот процесс сопровождается физиологическим дисбактериозом. При этом часто бывает вздутие живота, что также может провоцировать икоту.
Способы помочь малышу во время икоты:
- Вертикальное положение ребенка после кормления - животик ребеночка при этом прижать к маминой груди, легонько похлопать по спинке. Это способствует отхождению заглоченного воздуха
- Необходимо контролировать, чтобы во время кормления ребенок правильно захватывал сосок
- Во время приступа икоты можно дать ребенку немного пососать грудь (несколько глотков).
Чем старше становится ребенок, тем все реже и реже его беспокоит икота.
Если икота очень частая, упорная, приносит малышу неудобства, то стоит рассказать об этой проблеме доктору. Возможно, у ребенка есть другие причины икоты, которые требуют диагностики и терапии.
Наталья Волкова, врач-неонатолог, специально для сайта сайт
Полноценное сбалансированное питание – обязательное условие нормального развития всех органов и систем младенца. Важно, чтобы дети ежедневно получали определенное количество макронутриентов (белков, жиров, углеводов), минералов и витаминов. Благодаря этому они будут расти здоровыми, жизнерадостными и сообразительными. Как же правильно организовать вскармливание детей до года? Разберемся в этом вопросе, интересующем всех сознательных родителей.
Виды питания детей до года
Выделяют три типа вскармливания детей до года: естественное, искусственное и смешанное. Для каждого из них характерен свой режим питания. Рассмотрим особенности разных видов меню новорожденных. Общие схемы приведены для здоровых грудничков. В случае нарушений нормы потребления пищи устанавливает врач.
Естественное вскармливание
Ребенок на естественном вскармливании от 0 до 6 месяцев получает только материнское молоко. Согласно рекомендациям ВОЗ после этого возраста в его диету постепенно вводится твердая пища (прикорм). Доля грудного молока в суточном объеме пищи снижается, но остается высокой. Известный детский доктор Е.О. Комаровский настаивает, что введение прикорма в более ранний период нецелесообразно.
При естественном вскармливании большинство специалистов рекомендует кормить младенца свободно, то есть по его требованию. Такой подход позволяет поддерживать лактацию на необходимом уровне. После 2-3 месяцев даже в случае свободного вскармливания устанавливается гибкий график питания новорожденного: трапезы происходят с интервалом 2-2,5 часа.
Искусственное вскармливание
При искусственном вскармливании ребенок получает адаптированную молочную смесь. В его меню может присутствовать грудное молоко, но в небольшом количестве – до 20% от общего объема пищи.
Искусственное вскармливание требует соблюдения четкого графика питания с определенными интервалами между трапезами. Е.О. Комаровский напоминает, что их необходимо выдерживать, так как смесь переваривается медленнее, чем материнское молоко.
Смешанное вскармливание
Необходимость в смешанном вскармливании возникает тогда, когда у матери вырабатывается грудное молоко, но его недостаточно для ребенка. Нехватка компенсируется с помощью искусственных смесей.
Доля материнского молока при смешанном вскармливании – более 20% от суточного рациона. Режим кормлений при таком типе питания зависит от уровня лактации у матери. Если основой рациона является грудное молоко, то график приближается к свободному. В случае преобладания смеси кормление происходит по часам.
Как рассчитать объем необходимый объем пищи?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Первые 7-10 дней
Расчет суточного объема смеси или грудного молока для детей в первые 7-10 дней жизни проводится одним из двух способов:
- Формула Зайцевой. Необходимо умножить массу тела ребенка при рождении на количество дней его жизни и найти от этого числа 2%. В итоге получится необходимый объем пищи в сутки.
- Формула Финкельштейна. Для определения суточного количества молока или смеси для ребенка массой менее 3,2 кг следует умножить его возраст в днях на 70. Если вес крохи менее 3,2 кг, нужно найти произведение числа его дней жизни и 80.
Независимо от используемой формулы полученный суточный объем требуется разделить на число кормлений. Так можно узнать количество молока или смеси, достаточное для одной трапезы.
Старше 7-10 дней
Для расчета объема питания новорожденного старше 7-10 дней до 12 месяцев применяется методика по Гейбенеру и Черни либо объемная. Способ Гейбенера и Черни позволяет найти требуемое общее количество жидкости в сутки, в том числе смеси, молока, воды, сока, чая и так далее. При этом учитывается вес ребенка и его возраст. Основные рекомендации представлены в таблице.
Например, малыш в 3 месяца весит 5,2 кг. В сутки ему необходимо 5200÷6=867 мл молока или смеси. Этот показатель следует разделить на количество трапез. Общий объем жидкости не должен превышать 1 л в 24 часа.
В современных условия методика по Гейбенеру и Черни применяется редко, так как она не рассчитана на детей с повышенной массой тела, которых в последнее время рождается все больше. Более рациональным считается объемный способ.
Нормы потребления еды, зависящие от возраста ребенка, показаны в таблице.
Введение прикорма
Существуют специальные инструкции ВОЗ, в которых содержится информация о последовательности введения в рацион детей первого года жизни твердой пищи. Рекомендации с разбивкой по месяцам представлены ниже.
Каши необходимо варить на воде. Начиная с 6 месяцев в пюре и каши следует добавлять растительное масло. В первый раз рекомендуется ограничиться 1 каплей, постепенно доведя объем до 1 чайной ложки. Сливочное масло вводится в рацион в 7 месяцев. Начальная доза – 1 г, средняя – 10 г. Желательно добавлять его в готовые каши.
Приведенная схема прикорма актуальна для детей на естественном вскармливании. Если ребенок получает смесь, то твердую пищу можно вводить с 5 месяцев, так как его организм нуждается в витаминах и минералах для нормального развития. Используется та же таблица, но все строки сдвигаются на месяц.
Подробную информацию о том, как кормить малыша «взрослыми» продуктами можно узнать из таблицы. Все рекомендации носят общий характер. Перед вводом прикорма следует проконсультироваться с педиатром.
| Продукт | Срок | Количество | Блюда для начала прикорма |
| Овощи | При нормальной или избыточной массе тела с 6 (иногда с 5-5,5) месяцев. | Пюре из 1 овоща белого или зеленого цвета. | |
| Каши | При нормальной или избыточной массе тела с 6 -7 месяцев. Если вес недостаточный, то вводятся с 4-5 месяцев. | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г. | Крупы без глютена, сваренные на воде, – гречка, рис, кукурузная, овсянка. После ввода каждой каши по отдельности можно варить миксы злаков. |
| Растительное масло | 6 месяцев | Начальное – 3-5 капель. Максимальное – 1 чайная ложка. | Подсолнечное, кукурузное, оливковое масла. Их следует добавлять в пюре из овощей или мяса. |
| Сливочное масло | 7 | Начальное – 1/3 чайной ложки. Максимальное – 10-20 г. | Качественное сливочное масло без растительных компонентов нужно добавлять в овощные пюре и каши. |
| Фрукты | 8 | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 100-200 г. | Монопюре из неярких фруктов. Постепенно можно делать многокомпонентные блюда. |
| Мясо | 8 | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50-100 г. | Пюре из одного компонента – кролика, индейки, телятины, говядины. |
| Желток | 8 | Начальное – 1/4 чайной ложки. Максимальное – ½ желтка яйца курицы. | Необходимо сварить яйцо и добавить измельченный желток в пюре или кашу. |
| Кисломолочные продукты* | 9 | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 150-200 г. | Детский йогурт, кефир или биолакт. После 10 месяцев можно вводить продукты с наполнителями (рекомендуем прочитать: ). |
| Творог* | 9 | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 50 г. | Детский творог в чистом виде. С 10 месяцев его стоит дополнять фруктовым пюре. |
| Печенье детское | 9-10 | Начальное – 1/3 печенья. Максимальное – 5 штук. | |
| Рыба | Средний срок введения – 10 месяцев (рекомендуем прочитать: ). При наличии у ребенка склонности к аллергии – 1 год. | Начальное – ½ чайной ложки. Максимальное – 60 г. Кормить малыша рыбой стоит 1-2 раза в неделю. | Нежирные сорта рыбы – окунь речной, хек, треска. Ее следует варить или готовить на пару, а затем превращать в пюре. |
| Соки | 10-12 | Начальное – 2-3 капли. Максимальное – 100 мл. | Осветленные соки из зеленых и белых фруктов. |
*Отметим, что подход доктора Е.О. Комаровского относительно прикорма отличается от рекомендаций ВОЗ. Он предлагает начинать знакомство со взрослой пищей с помощью кисломолчки - кефира и творога.
Новый продукт нужно давать малышу в первой половине дня. Количество рекомендуется наращивать очень медленно, постепенно доводя до возрастной нормы и отслеживая реакцию организма ребенка. В неделю чадо стоит знакомить с одним новым блюдом. Если возникла аллергия или сбой в работе ЖКТ, продукт нужно убрать из меню.
Питание после года
Меню ребенка после 12 месяцев включает все основные группы продуктов. Он уже не нуждается в грудном молоке в качестве пищи, поэтому многие мамы принимают решение о прекращении лактации. Однако в нем содержатся ценные для малыша вещества, и причины продолжать естественное вскармливание остаются.
Лактацию можно сохранить, даже если мама выходит на работу. Частота прикладываний к груди при этом снизится, но младенец будет получать ценные элементы. Если же существует необходимость прекратить лактацию, врачи советуют не делать этого в период болезни ребенка, когда его организм ослаблен, а также летом, так как в это время высока вероятность заражения кишечной инфекцией.
Питание крохи в 1 год не отличается от его меню в 11 месяцев, но немного увеличиваются порции (рекомендуем прочитать: ). На завтрак и полдник его следует кормить кашей или пюре из овощей. Ужин и обед должны быть сытными. На десерт можно предложить мармелад, зефир, пастилу, а в качестве питья – воду, чай, кисель, компот или морс.
От правильного режима кормления младенца зависит и его крепкий сон, и правильное развитие, и возможность отдохнуть маме малыша. Неудивительно, что вопрос о том, как часто кормить новорождённого, волнует многих.
Особенности режима
Режим кормления новорождённого грудным молоком должен быть чётким. Начинается всё с того, что младенца надо приложить к груди в первые минуты после появления на свет. В этот момент он получит целебное молозиво. Оно намного питательнее молока.
Молозивом ребёнок будет питаться первые двое-трое суток, пока не появится настоящее молоко. В эти дни надо почаще давать малышу грудь, чтобы он научился правильно сосать. Это необходимо и кормящей маме, чтобы у неё быстрее наладилась лактация и не было застойных явлений.
Самым лучшим питанием для грудничка является именно материнское молоко.
С ним по составу и содержанию питательных веществ не сравнится ни одна детская смесь. При грудном вскармливании промежутки между кормлениями для каждого ребёнка будут несколько разными. Любой малыш индивидуален. Чтобы разобраться, как часто кормить новорожденных грудным молоком, нужно понаблюдать за поведением самих карапузов.
Надо научиться понимать сигналы, которые подаёт ребёнок, когда голоден:
- могут быть заметны быстрые движения глаз при закрытых веках или напряжённые мышцы;
- ребёнок начинает крутиться или издавать разные звуки;
- он тянет в рот ручку или какой-то предмет и пытается его сосать.
Не надо ждать, пока голодный малыш расплачется, потому что рыдающего ребёнка гораздо труднее заставить сосать грудь. Наблюдая за малышом, можно понять, через какое время необходимо его покормить. Эти промежутки могут составлять один или два часа, может быть больше или меньше – неважно. Не надо бояться того, что ребёнок переест. Одни дети просят грудь чаще и сосут её помалу, а другие, наоборот, питаются реже, но большими объёмами.
От организма мамы также зависит количество кормлений. Ведь содержание питательных элементов и жирность молока у каждой женщины разное, поэтому для насыщения малыша может потребоваться большее или меньшее количество пищи или различная частота кормлений.
Если малыш часто просит грудь, не стоит этого пугаться, так как материнское молоко полностью усваивается.
Даже если он набирает слишком быстро вес, в этом нет ничего страшного. Грудное молоко не откладывается в жировых клетках. И научными исследованиями, и опытом доказано: чем чаще происходит кормление, тем быстрее ребёнок развивается, реже плачет, лучше себя чувствует. Это особенно важно в первые месяцы его жизни.
Если при грудном вскармливании мама будет стараться соблюдать трёхчасовой или иной промежуток времени между приёмами пищи младенцем, это может негативно отразиться на здоровье ребёнка. Если он голоден, то начнёт капризничать, плакать, что чревато различными патологиями. Не следует рисковать здоровьем малыша ради попытки заставить его соблюдать тот распорядок, который удобен для взрослых.
Польза частого кормления ребёнка грудью
Вопрос о том, через сколько кормить новорожденного, важен и с позиции выработки молока у женщины. Как только малыш начинает сосать грудь, у матери происходит в организме выделение определённых гормонов, необходимых для появления молока. Поэтому, чем чаще происходит кормление, тем выше их уровень. От количества прикладываний малыша в сутки зависит и число жиров в грудном молоке. При кормлении ребёнка по режиму материнская грудь находится в переполненном состоянии. Это подавляет лактацию и уменьшает количество вырабатываемого молока.
Некоторые мамы считают, что всю ночь ребёнок должен спать. Но организм новорождённого не может так долго обходиться без пищи, особенно в первые недели, когда малыш одинаково часто ест в любое время суток. Иногда приходится ночью два-три раза вставать, чтобы его покормить. Часто мамы спят вместе с детьми, чтобы легче было прикладывать их к груди. Если ребёнок 1-2 раза за ночь просит кушать – это вполне нормально и хорошо для его развития.
Сколько по времени займёт процесс кормления также очень индивидуально. Продолжительность данной процедуры также будет увеличиваться день ото дня, постепенно занимая 40-60 минут. Некоторые малыши едят часто, при этом спокойно и неторопливо, останавливаясь и отдыхая, другие – с большим аппетитом. Многие дети засыпают во время еды, а потом просыпаются и опять сосут грудь. Они чувствуют в эту минуту себя более защищёнными, не надо лишать их этого комфорта. Через несколько недель мать и ребёнок установят определённый режим, который устраивает их обоих.
Долгое кормление раньше считалось причиной воспалительных процессов в сосках. Однако теперь известно, что эта неприятность связана с неправильным положением ребёнка во время сосания. Неверным оказалось и предположение о том, что частые кормления приводят к болезненным нагрубаниям молочных желёз. На самом деле всё происходит с точностью наоборот.
Частота кормления при искусственном вскармливании
Многие молодые мамы отказываются от кормления новорожденного грудным молоком и переходят на детское питание. Часто это связано с желанием сохранить удобство для себя. Однако они не понимают, что таким поступком провоцируют большие проблемы в будущем.
Никогда искусственная смесь не обеспечит ребёнку крепкую иммунную систему, способную защитить его от многих заболеваний.
Даже в случае недостаточной лактации молодая мама должна стимулировать выработку грудного молока, а не подавлять её. Тем не менее, иногда возникают серьёзные причины для перехода на искусственное питание. Малышу начинает требоваться смесь, если у мамы имеются неприятности со здоровьем.
Причиной отказа от грудного вскармливания может быть боязнь поправиться или потерять форму груди. Это огромное заблуждение! Такие страхи беспочвенны, так как грудь меняется во время беременности. В это же время прибавляется вес. После полутора-двух лет кормления грудью женщина может сбросить лишние килограммы и вернуть свою прежнюю форму. При подавлении лактации ей часто намного тяжелее расстаться с ненужным весом из-за гормонального дисбаланса, наступившего из-за прекращения выработки молока.
Как часто нужно кормить новорождённого при искусственном вскармливании? Если ребёнок питается смесью, отношение к режиму его кормлений будет совершенно другим. В таком случае лучше выдерживать трёхчасовой интервал между приёмами пищи. Это связано с тем, что состав смеси хоть и приближен к материнскому молоку, но труднее воспринимается детским желудком. Гораздо больше времени уходит на усвоение такой еды.
В то же время не должно быть жёсткой привязки к графику кормления. Если малыш проголодался раньше, чем прошло три часа, надо дать ему бутылочку. Может быть и так, что через три часа он ещё не хочет кушать Сколько раз в день кормить – зависит от индивидуальных особенностей маленького человечка, а также от состава смеси. Но если малыш требует бутылочку слишком часто, то, возможно, надо просто поменять детскую смесь.
Следует также правильно рассчитать, сколько нужно пищи на одно кормление. Объём можно вычислить самостоятельно по известной формуле: возраст малыша в днях умножается на постоянный коэффициент, равный 70 или 80, в зависимости от его веса при рождении. Произведение покажет суточную норму питания. Эту цифру надо разделить на количество кормлений.
Правила кормления новорождённого
Не все молодые женщины умеют правильно кормить грудного ребёнка. Чтобы делать это хорошо, нужно запомнить несколько обязательных правил:
- необходимо предварительно помыть руки детским или хозяйственным мылом;
- обтереть сосок;
- постараться правильно дать грудь малышу, чтобы он обхватил ареолу;
- после кормления подержать ребёнка вертикально, а затем положить на бок.
При кормлении нужно удобно сесть и подложить руку под голову малыша. Сейчас в продаже есть удобные подушки, которые при желании можно приобрести. Можно кормить, сидя на стуле или в кресле. Комфортнее всего это делать, лежа на боку на подушке.
Первые недели жизни очень важны для новорождённого. Надо помочь ему адаптироваться в новой, незнакомой среде. В этом смысле большую роль приём пищи с нужной частотой. Но каким бы ни был режим кормления ребёнка – главное, чтобы он устраивал и мать, и малыша. Отдать предпочтение следует грудному молоку: если есть возможность кормить грудью – надо кормить!