Жуткий запор при беременности что делать. Что вызывает проблемы с работой кишечника при беременности. Задержка стула у ребёнка бывает связана с различными причинами

Причин появления запоров много, чтобы выбрать адекватный метод лечения, необходимо пройти ряд исследований и сдать несколько анализов. В определении причины огромное значение имеет описание симптоматики и образа жизни женщины.

Причины запора при беременности на поздних сроках

Несомненно, в организме женщины, в которой растет маленький человечек, все меняется. Количество гормонов - совсем не такое, как до беременности. Некоторые из них расслабляют мышцы, соответственно перистальтика кишечника нарушается.

Причины запоров на поздних сроках беременности таковы:

Большое количество прогестина в крови . Именно этот гормон отвечает за сохранение беременности и препятствует отслоению плодного яйца от стенок матки. При увеличении его количества тонус матки исчезает, расслабляется толстый кишечник. Каловые массы в нем движутся крайте медленно и накапливаются.
Давление матки на кишечник . После 23 недели размер матки существенно увеличивается. Теперь места в брюшной полости намного меньше. Все отделы кишечника занимают намного меньше места из-за сдавливания. Соответственно каловые массы двигаются очень медленно и могут сдавливаться в кишечнике.
Низкая двигательная активность . Из-за того, что вес женщины в конце беременности существенно увеличивается, иногда ноги очень сильно отекают и болят. Беременная старается меньше двигаться, чтобы снизить болезненные ощущения в нижних конечностях. Кровообращение ухудшается, питание кишечника кровью - недостаточное.
Неправильное питание . Многим беременным на поздних сроках врачи рекомендуют уменьшить количество аллергенов. Считается, что чрезмерное потребление цитрусовых, клубники, персиков и томатов может вызвать аллергию у ребенка. Соответственно количество клетчатки в рационе снижается.

Причины запора при беременности на ранних сроках

У некоторых женщин проблемы со стулом возникают на ранних сроках беременности. Обычно это не зависит от самой беременной. Даже правильно питаясь, она бывает вынуждена придерживаться постельного режима, что удлиняет периоды между дефекациями.

Причины запоров на ранних сроках беременности заключаются в следующем:

Тонус матки . Нередко сразу после зачатия у женщины наблюдается угроза выкидыша. Матка находится в напряженном состоянии. Беременная вынуждена соблюдать постельный режим и мало двигаться.
Прием прогестинов . При угрозе выкидыша женщине могут назначить препарат на основе прогестерона. Обычно это Урожестан или Дюфастон. Прогестины уменьшают тонус матки и кишечника.
Прием витаминов . Препараты железа и кальция тоже делают кал более плотным и снижают перистальтику кишечника. При низком гемоглобине часто назначают подобные лекарства.
Изменения в питании . На первых неделях беременности у женщины могут меняться предпочтения в еде. Беременная может поедать шоколад, печенье и соответственно меньше кушать фруктов. В организме недостаточно клетчатки, что и ухудшает отхождение каловых масс.
Психологическое состояние . Из-за дисбаланса гормонов женщина может чувствовать себя подавленной и растерянной. Из-за этого может ухудшаться здоровье. Нервозность приводит к запорам.
Снижение количества потребляемой жидкости . Беременным часто советуют во время токсикоза уменьшить количество жидкости. Кал становится более сухим, и возникает запор.

Основные признаки запора при беременности

Не всегда запор - это боль во время дефекации и очень твердый кал. Женщина может даже не подозревать, что склонна к запорам.

Рассмотрим, каковы же симптомы запора у беременных:

Снижение частоты стула . Если вы ходите по-большому 2-3 раза в неделю, то это можно считать запором.
Твердый стул . Обычно он выглядит не оформленным, а выходит кусками. Каловые массы не быстро выходят из кишечника, а отрываются небольшими сформированными кусочками.
Боль во время дефекации . Если вы ощущаете сдавливание, распирание и боль в прямой кишке, это свидетельствует о запоре.
Анальные трещины . Заметить трещину совсем просто, после дефекации на туалетной бумаге наблюдаются капли крови. Сфинктер болит, жжет или чешется.
Чувство неполного опорожнения . После дефекации выходит не весь стул, а желания сходить в туалет больше нет. Это тоже один из признаков запора.
Вздутие живота . Это заметно на ранних сроках беременности, когда плод еще совсем маленький. Живот по размеру больше, чем должен быть на данном сроке. При пальпации возникают неприятные ощущения, будто что-то перемещается внутри живота.

Все эти симптомы могут присутствовать по одному или одновременно.

Как избавиться от запора при беременности

Существует множество способов распрощаться с запором, но будущим мамам стоит аккуратнее обращаться с лекарственными препаратами. Далеко не все лекарства подходят для приема во время беременности. Именно поэтому проконсультируйтесь с врачом.

Медицинские средства от запора при беременности

На аптечных полках имеется масса таблеток, сиропов и капель против запора, но не все разрешены женщинам в положении. Безопасных лекарств сейчас достаточно много, практически все продаются без рецепта, поэтому их можно беспрепятственно приобрести.

Перечень аптечных препаратов при беременности:

Мукофальк . Это растительный препарат, который состоит из оболочек семян подорожника. Данные оболочки, как губка, впитывают воду, увеличивая количество кала и ускоряя его эвакуацию из кишечника. Вместе с препаратом необходимо употреблять не меньше 1,5 л воды в сутки, соответственно, женщинам с отеками препарат запрещен.
Форлакс . Это препарат на основе макролога, который увеличивает количество кала в кишечнике за счет взаимодействия с водой и образования с ее молекулами водородных связей. Продается в виде порошка для приготовления суспензии. Разрешен при беременности, если у женщины нет колитов и повреждений стенок кишечника. Не всасывается в организме.
Фитомуцин . Препарат изготовлен из семян подорожника и оболочек плодов сливы. Вещество впитывает воду, увеличивая количество кала. Проще говоря, это гидрофильная клетчатка, которая не только всасывает воду, но и убирает со стенок кишечника любой мусор.
Карловарская соль . Это натуральный препарат, содержащий ионы лития и много других микроэлементов. При беременности назначают редко, так как лекарство стимулирует перистальтику кишечника и может стать причиной угрозы выкидыша. Часто назначают при дефиците минералов и для нормализации расстройств, связанных с плохим пищеварением.
Дюфалак . Препарат на основе лактулозы, которая, расщепляясь в кишечнике, создает низкое давление внутри него. Соответственно, количество кала увеличивается. Кроме того, улучшается всасывание кальция и калия. Препарат нормализует работу желудочно-кишечного тракта.
Гуталллакс . Препарат размягчает каловые массы и увеличивает всасывание воды. Гуталлакс усиливает перистальтику кишечника, разрешен только во второй половине беременности. В первом триместре лекарство принимать нельзя из-за возможности влияния на плод и угрозу выкидыша.
Нукс Вомика . Лекарство содержит только растительные компоненты, это гомеопатический препарат. Кроме размягчения кала, лекарство убирает спазмы в кишечнике и улучшает всасывание полезных веществ, поступаемых с пищей. Препарат снимает спазм и идеален, если у женщины частые позывы к дефекации, но количество кала - маленькое.

Как избавиться от запора при беременности при помощи клизм

Некоторые беременные предпочитают аптечным препаратам клизму. Ее можно делать только в том случае, если у беременной нет угрозы выкидыша и непроходимости в кишечнике, так как из-за большого объема вводимой жидкости она может увеличивать давление на матку.

Рецепты растворов для клизм при беременности:

С содой . Необходимо в 500 мл теплой воды растворить ложечку пищевой соды. Охладите раствор до температуры 20-22°С. За один раз необходимо ввести 500 мл жидкости. Процедуру стоит проводить на боку в расслабленном состоянии.
С вазелиновым маслом . Клизма делается на ночь. Вазелиновое масло проникает между каловыми массами и стенками кишечника, улучшая скольжение. Эта клизма не раздражает стенок кишечника и не усиливает перистальтику. Для приготовления раствора 30 мл масла разбавляют 70 мл теплой воды. В итоге у вас получится 100 мл жидкости. Вводить жидкость в анальное отверстие нужно на ночь, утром произойдет процесс дефекации. Температура жидкости для приготовления раствора - 37°С.
С растительным маслом . Эта клизма называется масляной. При этом масло не растворяется в воде, а в чистом виде вводится в толстую кишку. Для проведения процедуры нужно 20-80 мл масла нагреть до температуры 36-38°С. Вводится масло на ночь, утром вы сходите в туалет. Такая клизма успокаивает воспаленные геморроидальные узлы, поэтому часто назначается при геморрое.
Микролакс . Это микроклизма, которую можно приобрести в аптеке. Раствора во флакончике всего 5 мл. В составе раствора содержится цитрат натрия и сорбитол. Они размягчают каловые массы и стимулируют поступление воды в кишечник. Всего через несколько минут вы сможете сходить в туалет.

Помните, клизма - средство экстренной помощи, которое не устраняет причину запора. Разрешено при беременности проводить процедуру не чаще одного раза в неделю.

Народные средства от запора при беременности

Если вы не доверяете аптечным препаратам и убеждены, что они могут навредить ребенку, можно попробовать избавиться от запора народными средствами. Рецепты народной медицины основаны на использовании трав, отваров плодов и фруктов.

Рецепты народной медицины от запора во время беременности:

Чернослив . Необходимо высыпать в кастрюлю по 100 г чернослива (берите вяленный, а не копченый), тертой свеклы и хлопьев «Геркулес». Залейте эти составляющие 2000 мл воды и томите на маленьком огне 1 час. Процедите отвар и принимайте перед сном по одному стакану.
Картофель . Очистите картофель и натрите его на терке. Отбросьте кашу на марлю и отожмите. Разведите сок с водой в равных количествах. Принимайте по 50 мл перед каждым приемом пищи.
Сухофрукты . При приготовлении чая добавляйте в чашку немного измельченных сухофруктов. Подойдут яблоки, груши, чернослив, курага, изюм.
Яблоки . Пять крупных плодов нарежьте небольшими кусочками и отварите в 1000 мл воды. Оставьте отвар на 4 часа, а потом процедите. Полностью замените этим раствором чай.
Калина . Вам необходимо промыть 1 кг плодов и растереть в кастрюле. Отожмите весь сок и добавьте к нему 600 г сахара. Перемешайте и поставьте на огонь, до растворения песка. Кипятить раствор не нужно. Теперь поставьте емкость в холодильник и принимайте по 70 мл натощак и перед сном. Это средство повышает гемоглобин.
Крыжовник . Столовую ложку плодов залейте 220 мл воды и кипятите 5 минут. Введите немного сахара и оставьте на 20 минут. Принимайте по 60 мл перед каждым приемом пищи.
Льняное семя . Залейте чайную ложку средства стаканом кипящей воды и оставьте на 4 часа. Перед тем как выпить, перемешайте содержимое емкости. Принимать средство нужно перед сном.
Мед . Растворите 20 мл меда в 200 мл теплого молока. Выпивайте перед тем, как лечь спать. Лекарство снимает спазм и размягчает каловые массы.
Морковь . Очистите несколько корнеплодов от кожицы и промойте под проточной водой. Измельчите на терке и отбросьте на ткань. Отожмите сок. Пить лекарство нужно по 50 мл утром перед приемом пищи.

Продукты от запора при беременности

Все врачи, перед тем как назначить беременной средство от запора, рекомендуют наладить свой рацион. Существует множество продуктов, которые способствуют отхождению каловых масс.

Продукты для нормализации стула при беременности:

Кисломолочные продукты . Стоит употреблять однодневные продукты. Лучше всего приобрести йогуртницу и готовить себе кефир, йогурт и простоквашу самостоятельно из живых бактериальных культур. Такие продукты содержат максимум лактулозы, которая снижает давление в кишечнике и стимулирует его работу.
Фрукты . Обязательно съедайте натощак горсть ягод или яблоко. Во фруктах содержится много клетчатки и соединительных волокон. Они разбухают в кишечнике и стимулируют отхождение каловых масс.
Хлеб . Разрешено употреблять сорта с отрубями и из муки грубого помола. В этом хлебе содержится много клетчатки, которая не только увеличивает количество кала, но и соскабливает со стенок кишечника весь «мусор».
Супы из овощей . Старайтесь не включать в меню супы на мясном бульоне, они провоцируют запоры. Замените супы на вегетарианские с небольшим добавлением куриного мяса. Отварите его в отдельной кастрюле и добавьте в суп.
Очищенная вода . Замените обычную кипяченую воду очищенной или минеральной без газа. Готовьте на этой воде супы и отвары из сухофруктов. Исключите потребление газированных напитков.

Как лечить запор при беременности - смотрите на видео:

Запор при беременности - опасное явление, которое может стать причиной возникновения геморроя и трещин прямой кишки. Следите за своим питанием и ведите активный образ жизни, это лучшая профилактика.

Частота дефекаций у каждого индивидуальная, нарушением считается эвакуация из толстого кишечника с паузой более 48 часов, затрудненное прохождение кала при нормальной частоте стула.

Основные признаки запора:

затруднения при опорожнении, необходимость мышечных усилий;
выход плотного кала;
чувство тяжести в области кишечника;
болезненность при движении калового кома;
кровянистые ректальные выделения;
чрезмерное газообразование;
ощущение неполноты опорожнения.

При регулярном скоплении кала возможна интоксикация, которая проявляется изжогой, повышенной раздражительностью, плохим аппетитом, бессонницей. При беременности запор нередко сопровождается отрыжкой, распирающими болями, усталостью, вздутием живота.

Причины запора

Чаще других подвержены запорам женщины с высоким весом, ВСД, показаниями к постельному режиму из-за тяжелого течения беременности. Нарушает ритм дефекации недостаточное употребление богатых клетчаткой продуктов и жидкости. Спровоцировать запор могут гормональные изменения, эмоциональная нестабильность, стресс.

Во время беременности у многих повышается аппетит, при переедании замедляется переваривание, эвакуация содержимого. Риск запоров увеличивается во время приема железосодержащих препаратов, кальция, антацидов для лечения изжоги.

В первом триместре беременности и на ранних сроках основная причина констипации – высокий уровень прогестерона, токсикоз и рвота, вызывающая обезвоживание.
Во втором триместре матка выходит из тазового дна и давит на кишечник, нарушается пассаж кала.
На поздних сроках беременности снижается двигательная активность, в результате ухудшается перистальтика. В середине восьмого месяца плод опускается ниже, возрастает давление на толстую кишку, замедляется транзит содержимого. Страдающие от отеков женщины меньше пьют воды, при недостатке жидкости кал затвердевает, застаивается.

Запор можно считать предположительным признаком беременности?

Женщины, у которых не было проблем с опорожнением, при задержке стула и месячных могут предполагать беременность. После оплодотворения усиливается выработка прогестерона, расслабляющего не только маточную мускулатуру, но и мышцы толстой и прямой кишки. Ухудшается перистальтика, затрудняется продвижение и выведение каловых образований.

Кишечник и матка с ЦНС взаимосвязаны общими нервными сплетениями. Для сохранения беременности чувствительность рецепторов после зачатия снижается. Мышцы хуже реагируют на естественные раздражители, застаиваются каловые массы.

При запоре, возникающем одновременно с болью и набуханием груди, тошнотой, сонливостью, обильными влагалищными выделениями, нельзя ставить клизму или принимать слабительные средства. Неправильно подобранный препарат, травы нарушают эмбриональное развитие, провоцируют прерывание беременности.

Как сходить в туалет

Во время запоров у беременных возникает вопрос: «Можно ли тужиться ?» Сильно напрягать мышцы живота при опорожнении нельзя. Интенсивное натуживание провоцирует сокращение и увеличение тонуса матки. Повышается риск отторжения плодного яйца в первые недели беременности и преждевременных родов в третьем триместре .

Особенно опасно напрягать мышцы живота при укороченной шейке и гипертонусе матки, кровянистых выделениях. Кроме этого, излишнее усердие в туалете приводит к увеличению и выпадению геморроидальных узлов, травме анального канала.

Если после тужения при запоре появляются спазмы и пульсации внизу живота, необходима консультация акушера-гинеколога.

Быстро сходить в туалет во время беременности помогут суппозитории с глицерином или облепиховым маслом. Компоненты не проникают в кровь, смягчают каловые массы, опорожнение происходит через 15-60 минут. При угрозе выкидыша рекомендуются свечи с папаверином.

Самыми безопасными считаются сиропы – Нормазе , Дюфалак , Гудлак, Динолак. Ослабляющее действие наступает через сутки без влияния на мускулатуру толстой кишки. Лекарства на основе лактулозы восстанавливают баланс микрофлоры, не нарушают всасывание витаминов.

На поздних сроках беременности применяют размягчающие кал микроклизмы, которые действуют через 15 минут, рекомендованы при сильных запорах.

Форлакс, Транзипег удерживает воду, которая разжижает кал. Препараты начинают действовать через сутки, не выводят витамины.

Осмотические слабительные (Фортранс, Эндофальк) назначаются гинекологом, если другие препараты не помогают.

Во время беременности противопоказаны: сульфат магния, Бисакодил, Гутталакс , касторовое масло. В первом триместре беременности листья сенны, таблетки на основе экстрактов поражают гены, вызывают аномалии развития, гиперплазию эндометрия.

Профилактика запоров

Лекарственные препараты - вынужденная мера для облегчения дефекации. Предотвратить и облегчить запоры при беременности помогают физическая активность, своевременное посещение туалета, массаж, правильный режим питания.

Физические упражнения

При отсутствии патологий будущей маме нужно больше двигаться, выполнять посильные упражнения . Нагрузки в медленном и плавном темпе снимают стресс, облегчают токсикоз, улучшают работу выделительного отдела ЖКТ. Упражнения, движения подбирают с учетом срока беременности.

Помогают предупредить запор:

пешие прогулки;
легкая гимнастика (плавные приседания, «велосипед» улучшают работу кишечника);
фитнес с мячом укрепляет мышцы пресса;
йога уравновешивает физиологические системы, укрепляет мышцы таза, стимулирует движение химуса и кала;
пиалтес ускоряет метаболизм, снижает риск гипертонуса, застой в тазовых органах;
аквааэробика избавляет от вздутия, изжоги, укрепляет мышц живота и таза, мягко стимулирует кишечник;
дыхательная гимнастика способствует транспортировке переработанной пищи, отхождению газов.

Питьевой режим

Во время беременности для нормального объема плодных вод возрастает потребность в жидкости. При недостатке воды содержимое кишечника становится густым, не образуется смазка для прохождения кала. В первой половине беременности для предупреждения запора, потребностей мамы и малыша рекомендуется потреблять 2-2,5 литров жидкости в день.

Со второго триместра объем нужно ограничить, пить по мере необходимости. В третьем триместре беременности нужно сократить количество соли.

Особенности питания

Для легкого опорожнения, профилактики ожирения при беременности необходимо отказаться от пищи, провоцирующей запоры: свежей сдобы, рисовой каши, сухарей, крепких бульонов, сваренных вкрутую яиц, белого хлеба. Диета из продуктов с большим содержанием растительных волокон, кефира, ряженки, нежирного мяса и рыбы восстановит работу кишечника.

Список продуктов при запорах

	Свойства	Как принимать
Чернослив	Улучшает деятельность кишечника, содержит клетчатку, пектин	Для профилактики анемии, запоров желательно три раза в неделю добавлять вяленый чернослив в салаты, десерты
	Поддерживает нормальную микрофлору, стимулирует сокращение кишечника	Полезно принимать 1-2 раза в неделю в виде сока, салатов
Оливковое, льняное, облепиховое масло	Смазывают стенки кишки, размягчают кал
Курага, инжир, изюм	Грубые волокна очищают стенки кишечника, способствуют продвижению кала, снижают отечность	Готовят компоты, салаты, смесь с медом
Семена льна	Слизь обволакивает кишечные стенки, нерастворимые волокна мягко выводят остатки пищи, токсины	Заваривают горячей водой, перемолотые семена добавляют в кефир, йогурт
Ячка, овсянка, гречка, пшено	Хорошо усваиваются, улучшают моторную функцию	Варят на воде, чередуют по дням, смешивают между собой
Яблоки, апельсины		Два фрукта в день или стакан сока помогут избежать запора, удалить токсины, получить полезные для будущей мамы витамины
Хлеб с отрубями	Ускоряет пищеварение, стимулирует продвижение пищевого комка	Съедать 150-200 г в день

Из рациона необходимо исключить консервы, шоколад, копчености, свинину, чернику, мясо утки и гуся, выпечку с кремом.

Профилактика неврогенного запора

Женщина во время беременности нервничает из-за походов в поликлинику, предстоящих родов. На фоне эмоциональной нестабильности нарушается нервная регуляция кишечника, возникает неврогенный запор. Помогают расслабиться походы в магазин за приданым для малыша, отдых на природе, вязание, аудиозаписи со щебетом птиц, шелестом листвы.

Хорошо успокаивает нервную систему во время беременности стакан молока с медом на ночь, чай из мяты или мелиссы. Избавят от стресса и запора аквааэробика, плавание, дыхательная гимнастика.

Рацион беременной при запоре

Цель диеты – нормализовать стул, отрегулировать процесс формирования кала, обеспечить полезными веществами развивающийся плод.

индейка, курица, говядина, телятина;
судак, навага, треска, хек;
нежирная ветчина;
свекольник, щи, овощные супы;
цельное молоко, простокваша, йогурты, творожные блюда, сметана в качестве заправки;
рассыпчатые каши;
мед, варенье, пастила;
салаты из овощей, винегрет;
яйца всмятку;
яблоки, сливы, киви, абрикосы, дыня.

Примерный вариант меню при запорах во время беременности:

Первый завтрак: творог со сметаной, или каша, или паровой омлет с овощным салатом.

Второй завтрак: фрукты.

бефстроганов с пюре из кабачков, тушеная рыба с морковью, тыква и котлеты на пару, телятина с черносливом и каша, голубцы из гречки и телятины.
компот, сок, коктейль из вишни и кисломолочных продуктов.

Полдник: фруктовый салат, или печеные яблоки, или постная выпечка с чаем.

Ужин: творожная запеканка, или тефтели с картофельным пюре, или отварная курятина.

На ночь: нежирный кефир с измельченным запаренным черносливом или ложкой льняного масла.

Народные средства при запоре

Все народные средства , настои, принимаемые на любом сроке беременности, необходимо согласовывать с врачом.

Хорошее слабительное действие у отвара из сухофруктов, его можно пить весь период беременности.
Вкусное слабительное средство готовят из мелконарезанных кураги, изюма, лимона и меда. Быстро приводит в норму стул чернослив , приправленный растительным маслом . В кураге и черносливе много компонентов, полезных для сердца, кровеносной системы, развития плода.
Сделает стул мягче ежедневный прием натощак стакана воды с соком лимона и медом.
При запорах помогают настои из мяты, семян укропа, листьев ежевики, мелиссы.

Во время беременности противопоказаны: травы с тератогенным эффектом: белокопытник, сенна, плоды жостера, ревень, крушина. Оказывают абортивное действие, провоцируют выкидыш: полынь, алоэ вера.

Очистительные клизмы

Эффективная при запорах процедура выполняется во время беременности только в качестве экстренной меры, когда другие методы не принесли положительного результата.

Расширение полости толстой кишки после введения воды может повысить тонус матки. Клизмы абсолютно противопоказаны женщинам с низкой плацентацией, гипертонусом матки, воспаленными геморроидальными узлами.

Что делать при сильных запорах

При значительном затвердевании кала во время беременности самостоятельно сходить в туалет не получится. Если нет противопоказаний, можно сделать обычную клизму.

Безопаснее воспользоваться Микролаксом или Норгалаксом, которые начинают действовать через 10-20 минут. После позыва в туалет, сидя на унитазе нужно глубоко вдохнуть воздух, на выдохе расслабить мышцы таза. Диета, гимнастика, массаж помогут не допустить калового завала.

Последствия запора при беременности

Регулярная задержка дефекации провоцирует кишечный дисбактериоз, который кроме дискомфорта, нарушает развитие плода. Патогенные бактерии колонизируют мочевыводящий канал, влагалище, инфицируют родовые пути и плодную оболочку. Болезнетворные микроорганизмы при родах могут заселить пищеварительный тракт новорожденного.

На поздних сроках беременности потуги при опорожнении увеличивают давление в малом тазу, взывают выход амниотической жидкости и преждевременные схватки.

Для будущей мамы запор опасен снижением иммунитета, каловой интоксикацией с головными болями, изжогой, выпадением волос, сыпью. Частое травмирование стенок кишки и анального отверстия твердым калом становится причиной трещин, проктита, образованию свищей.

Лечить запор самостоятельно или обратиться к врачу?

Если изменение рациона, гимнастика не помогают, следует проконсультироваться у гастроэнтеролога или терапевта. Специалист определит причину запора, подберет диету для контроля состояния стула. Посетить врача нужно при жжении в анальном отверстии, примесях крови в кале. Часто задержку дефекации списывают на беременность, пропускают развитие полипов, опухолевых заболеваний.

05.04.2017

Частота испражнений индивидуальна у каждого человека. Количество дефекаций у разных людей колеблется от нескольких раз в день до одного раза в 2-3 дня. Такие индивидуальные особенности являются нормальными, особенно если не возникает дискомфорта и неполноты опорожнения. Запорами нередко страдают будущие мамы. Почему у женщин в положении возникает расстройство кишечника и чем опасен запор при беременности?

Почему возникает запор в период беременности

К любым изменениям в состоянии здоровья беременные женщины относятся трепетно. Женщина, ожидающая ребенка, тщательно следит за скачками артериального давления, выделениями из половых путей, ощущениями в области живота и малого таза. Расстройство дефекации может возникнуть в любом триместре, и женщине важно знать, существует ли опасность для будущего ребенка.

Запоры могут возникать по ряду причин:

Повышение уровня прогестерона во время беременности влияет на тонус кишечника, снижается его мускулатура. Снижение мышечного тонуса становится причиной затрудненного испражнения. Снижение тонуса кишечника, мочевого пузыря, матки под воздействием прогестерона необходимо для лучшего вынашивания, снижения риска отторжения плода.
Употребление препаратов железа и кальция важно для формирования будущего плода, но такие микроэлементы провоцируют запор. Под воздействием кальция и железа каловые массы становятся более густыми. Если минеральный комплекс прописал врач, следует обговорить возможность замены на другой препарат.
Отсутствие физической активности провоцирует застойные явления в области малого таза. Нарушается работа кишечника. С этой проблемой особенно часто сталкиваются беременные, которым из-за угрозы выкидыша показан постельный режим.
Нерациональное питание так же может спровоцировать запор. В группе риска работающие беременные женщины, питающиеся прямо на рабочем месте. В пище должно быть достаточное количество жидкости, в рацион следует ввести салаты из свеклы, помидоров, белокочанной капусты, моркови.
Изменение положения кишечника из-за давления растущей матки также провоцирует проблемы с дефекацией.
Психологическое состояние беременной может стать причиной запоров. В период вынашивания ребенка женщина подвергается стрессу. Кроме того, психологический фактор играет роль и в том случае, если женщина испытывает страх при испражнении. Страх может быть связан как с физиологическими проблемами (трещины анального отверстия, геморрой), так и с некомфортной обстановкой (запор может возникнуть при переезде на новое место, во время лечения в стационаре, сдерживания позывов в общественных местах).
Удлинение отделов кишечника и другие врожденные и приобретенные особенности.
Токсикоз и рвота приводят к обезвоживанию организма, к уменьшению содержания воды в каловых массах.

Лечение подбирается после установления причин запоров.

Виды запоров при беременности

Запоры делятся на два типа: атонический и спастический.

При атоническом запоре перистальтика кишечника снижена, каловые массы хуже продвигаются к выходу. Застаивание приводит к обезвоживанию и уплотнению кала. Твердые фекалии повреждают слизистую кишечника и анального отверстия. При атоническом запоре повышается газообразование (метеоризм), женщина ощущает распирающие боли, тянущие и ноющие ощущения внизу живота, иногда слабость и тошноту.

При спастическом запоре гипертонус стенок кишечника возникает из-за спазмов в различных участках кишки. Кал похож на овечий, с фрагментированными кусками. Этот вид запора сопровождается потерей аппетита, раздражительностью, вздутием живота, схваткообразными ощущениями. Спастический запор возникает на фоне стрессов, нервозности, боязни сходить в туалет, длительного сдерживания позывов. Причины страхов - боязнь выкидыша, боязнь боли из-за анальных трещин или венозного расширения вен заднего прохода. При спастическом запоре женщина ощущает неполноту дефекации, ощущение блокады в аноректальной области.

Опасен ли запор для плода

Если дискомфорт, связанный с запором, женщина может выдержать, то мысль, как запор влияет на плод, порой становится основной. Следует помнить, что запор - это не конкретная болезнь, а симптом неполадок в организме. Перед лечением необходимо установить причину.

Отвечая на вопрос, чем опасны запоры при беременности, стоит вспомнить, что застой переработанной пищи - это дополнительная нагрузка на и без того ослабленный организм беременной. Токсины скапливаются в кишечнике и загрязняют организм.

Осложнением запора может стать воспаление прямой кишки, вторичный колит, энтерит из-за забрасывания пищи обратно в тонкие отделы кишечника, вторичный колит. Длительный застой переработанной пищи может спровоцировать болезни желчевыводящих путей и прямой кишки. Запоры провоцируют приобретенное удлинение и расширение толстой кишки. Частым осложнением становится геморрой. Возможно развитие парапроктита, то есть воспаления около прямокишечной клетчатки.

Запор может повлиять и на мать, и на плод. Длительная задержка испражнения приводит к интоксикации, иногда к преждевременным родам из-за давления кишечника на матку. Застой пищевого комка может повлиять как на беременность, так и на здоровье самой матери. На фоне запора возникают воспаления и в кишке, и в половых органах из-за проникновения условно-патогенных микроорганизмов. Происходит это из-за близости анального отверстия и наружных половых органов, поэтому гигиена при запорах должна быть тщательная. Кроме того, при запорах беременная женщина начинает сильнее тужиться, что небезопасно в ее положении.

Питание при запоре

При запоре показана пища с достаточным содержанием пищевых волокон и воды. Желудочный сок оказывает малое воздействие на пищевые волокна, поэтому клетчатка и пектины увеличивают количество каловых масс и стимулируют работу кишечника. Пища, содержащая клетчатку, способствуют скорейшему опорожнению. Беременным будет полезно употребление ягод, овощей, фруктов, цитрусовых, злаковых, орехов, промышленных грибов. От лесных грибов лучше отказаться, так как такой продукт может содержать тяжелые металлы.

Завтрак можно начинать с каши из перловой, овсяной или гречневой крупы. На обед можно съесть макароны с тефтелей или отварной рыбой, салаты и блюда из свежих и термически обработанных овощей: помидоров, стручковой фасоли, брюссельской капусты, петрушки, салата. Полезны компоты и фреши из черной смородины, винограда, абрикосов, изюма, апельсинов, яблок, кураги, киви. Полезна пища с пектиновыми веществами: свекла, тыква, семена подсолнечника, грейпфрут, лимон, перец, баклажаны, айва, сливы, яблоки, вишня, груши. Из этих продуктов можно готовить сиропы, кисели, пюре, добавлять их в йогурты и другие молочные продукты, в мюсли, каши.

Хлеб стоит есть из муки грубого помола, отказаться лучше от хлебобулочных изделий из белой муки. Не стоит увлекаться рафинированным сахаром, манной кашей. Между приемом пищи не должно пройти более 5 часов. Питание должно быть дробным: небольшими порциями, но часто.

При спастическом и атоническом запоре включение клетчатки в пищу обязательно, но включают ее в пищу по-разному. При атоническом запоре необходимо есть пшеничные отруби. Перед добавлением в пищу их стоит обдать горячей водой. Добавлять отруби можно в кефир или питьевой йогурт по 5 чайных ложек без горки до достижения мягкого опорожнения. Отруби следует принимать 1,5 месяца, постепенно снижая количество до окончания лечения. Пищу желательно не измельчать.

При спастическом запоре употребление отрубей, напротив, нежелательно. Пищевые волокна могут вызвать боли, поэтому овощи и фрукты принимаются в отварном, запеченном виде или приготовленными на пару. Пищу при спастическом запоре мелко измельчают. Показано употребление растительных масел или воды натощак. Утром до завтрака следует выпить 2 ложки масла или стакан холодной воды, на ночь масло добавляется в ряженку, кефир или простоквашу. Их сухофруктов наиболее полезными будут чернослив и курага. Также можно есть садовые сливы. Мясо и рыбу готовят на пару, перед подачей мелко рубят. Супы готовят из некрепких бульонов, можно кушать вегетарианские супы, например, свекольники.

Сладости при спастическом и атоническом запорах лучше свести к меду, зефиру, мармеладу, пастиле. Варенье можно есть малыми порциями. Запивать сладости следует некрепким чаем или отваром шиповника без добавления белого сахара.

Образ жизни при запоре

Е
сли нет противопоказаний (угрозы потери ребенка), беременной обязательно необходимы минимальные физические нагрузки. Упражнения побуждают двигательную активность кишечника. Физическая активность - это лучшая профилактика запоров. Физические нагрузки благоприятно влияют на психоэмоциональный фон, становятся профилактикой спастического запора. Если беременной не разрешены походы на лыжах, езда на велосипеде и плаванье, помогут пешие прогулки. Малая подвижность связана не только с угрозой выкидыша при гипертонусе матки, но и с плохим самочувствием беременной, особенно на поздних сроках. В третьем триместре возникают поясничные боли из-за увеличившейся массы тела. Боли в спине и большой живот способствуют малой подвижности женщины.

На протяжении всей беременности следует пить не менее 1 литра жидкости в день, особенно в местности с жарким климатом. Достаточное количество напитков убережет от обезвоживания каловых масс и от запоров. Иногда беременные ограничивают себя в жидкости, опасаясь отеков. Однако, к отекам приводят проблемы с почками, а не количество выпитой воды. При лечении почечных заболеваний в стационаре врачи не ограничивают беременную в питье. При проблемах с почками следует лишь записывать количество выпитой и выделенной жидкости, чтобы было ясно, оказалось ли лечение эффективным.

Медикаментозное лечение запоров

Поскольку запор может не лучшим образом повлиять на беременность, следует обсудить с врачом проблему. Медикаментозное лечение назначается, если диета не дала положительных результатов. Не желательно при беременности применение сильнодействующих слабительных средств. В первом триместре следует исключить даже фитопрепараты, например, листья сенны. Слабительные провоцируют схваткообразные движения и могут привести к потере ребенка. Микроклизмы и глицериновые свечи обычно не представляют опасность, но их применение нужно строго согласовывать с терапевтом или гинекологом. Основной упор при лечении делается на восстановление жидкости в организме и правильную диету.

В начале вынашивания малыша с женским организмом происходит немало изменений. Они в большинстве случаев не очень приятные. К таким относят и проблемы с системой пищеварения, в частности Почему они возникают? Что делать женщинам в подобных ситуациях? И как их избежать?

Причины запоров при беременности

Терапевты считают проблемной дефекацию, возникающую менее двух-трех раз в неделю. И если до наступления беременности женщина вообще не испытывала проблем со стулом, то на ранних сроках они вполне возможны. Все дело в том, что организм будущей мамочки в этот период подвержен застойным явлениям в кишечнике. Способствует этому рост уровня прогестерона — женского гормона, отвечающего за сохранение беременности. Он ослабляет кишечную моторику. Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру, приводящую в движение стенки кишечника.

Запоры у будущих мамочек на ранних сроках могут начинаться с сильного токсикоза. Регулярная тошнота снижает аппетит, а рвота и обезвоживание организма приводит к возникновению недостаточного объема кала.

А еще на раннем сроке беременным часто назначают препараты железа, чтобы нормализовать показатели . Такие лекарства тоже приводят к застойным явлениям и запорам. Каловые массы уплотняются.

Еще одной причиной проблемы является недостаточная двигательная активность женщин. Некоторым на ранних сроках показан постельный режим при , другие же очень сильно ощущают снижение иммунитета и упадок сил, третьи просто становятся любительницами поспать.

Еще одна распространенная причина запора в первом триместре — неправильное питание и дефицит клетчатки в рационе.

Также стрессы и даже сама новость о беременности, если она не планировалась, может вызывать застойные явления. Психологи, кстати, объясняют это так: пока женщина думает о том, сохранять беременность или нет, взвешивает все «плюсы» и «минусы», она пребывает в своеобразном состоянии застоя. Это и отображается на процессах в кишечнике. А когда она точно решит, что делать дальше, застойные явления проходят.

В чем опасность запора у беременных

Недооценивать проблему нельзя. Ведь кишечник находится в непосредственной близости с репродуктивными органами. Поэтому от его состояния зависит и самочувствие будущей мамы.

Застойные явления нарушают микрофлору кишечника, а размножение патологических бактерий приводит к их проникновению в детородные органы.

Кольпит при беременности может провоцироваться как раз хроническим запором. Если кишечная микрофлора у будущей мамочки нарушена, то и у малыша в перспективе возникает риск дисбактериоза в виде проблем со стулом и колик.

А еще запоры опасны тем, что большое количество токсинов всасывается в кровь. Развивается интоксикация, что наносит вред развитию плода и здоровью женщины.

Если женщина тужится при запоре, то повышается внутрибрюшное давление. И это тоже негативно отображается на развивающемся малыше, а его мама рискует получить .

Лечение запора в первом триместре беременности

В этом вопросе нужен грамотный подход, потому что лекарственные средства и традиционные слабительные женщинам на ранних сроках принимать категорически запрещается. Это касается и клизм, поскольку они стимулируют так называемую взрывную дефекацию, которая, в свою очередь, может вызвать сокращение матки.

Вазелиновое масло как мягкое слабительное производит щадящий эффект. Но его высокая жирность создает нагрузку на систему пищеварения, в частности на печень.

Слабительные на основе коры крушины, сены и другие обычно вызывают спазмы кишечника. А это провоцирующий невынашивание фактор.

Запрещены при беременности на ранних сроках традиционные препараты с раздражающим действием: Регулакс, Сенаде, Гуталакс, Дульколакс.

Можно принимать порошок Фортранс и другие слабительные на основе полиэтиленгликоля. Подойдет Дюфалак — сироп, содержащий пребиотик. Можно применять свечи из глицерина.

Что касается народных средств от запора, то женщинам, склонным к таким явлениям, рекомендуется ввести в рацион вареную свеклу, смесь из кураги, изюма и меда, кефир. Эти продукты препятствуют появлению запора, нормализуют стул, служат природными источниками витаминов.